2023年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-全科醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))考試沖刺-歷年真題演練帶答案

（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-全科醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))考試沖刺-歷年真題演練帶答案第一卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.李大爺因便秘向護(hù)士小王求助咨詢，小王隨即建議其服用果導(dǎo)片。小王的這種做法違背以下哪項(xiàng)用藥原則（）。A、先明確診斷，后用藥B、先非藥物療法，后藥物療法C、先老藥，后新藥D、先外用藥，后內(nèi)服藥E、用藥方案簡(jiǎn)單明了2.某醫(yī)院急診接診到10個(gè)某學(xué)校在校進(jìn)餐學(xué)生，均為在學(xué)生飯?zhí)眠M(jìn)餐后1至2小時(shí)內(nèi)相繼出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。據(jù)患病學(xué)生反映，還有約20名一同進(jìn)餐的同學(xué)出現(xiàn)類似癥狀，在其他醫(yī)院就診?？紤]發(fā)生了（）。A、食物中毒B、突發(fā)公共衛(wèi)生事件C、普通胃腸炎D、胃腸型感冒E、不明原因疾病F、多種疾病齊發(fā)事件3.女，36歲，左下后牙進(jìn)食時(shí)疼痛2個(gè)月余，自發(fā)性疼痛2天，昨夜左側(cè)上下牙疼痛難忍，不能平臥，口含冷水后疼痛可暫時(shí)緩解。檢查頰側(cè)頸部深齲，探診敏感、熱診疼痛加重以下最可能的診斷是（）。A、中齲B、急性牙髓炎C、三叉神經(jīng)痛D、淺齲E、深齲4.圍絕經(jīng)期定義，正確的是（）。A、一般將婦女40～50歲定為圍絕經(jīng)期B、一般將婦女40～60歲定為圍絕經(jīng)期C、一般將婦女45～55歲定為圍絕經(jīng)期D、一般將婦女45～60歲定為圍絕經(jīng)期E、圍絕經(jīng)期指絕經(jīng)前，出現(xiàn)與絕經(jīng)有關(guān)的內(nèi)分泌、生物學(xué)改變及臨床特征時(shí)到絕經(jīng)后12個(gè)月內(nèi)5.全科醫(yī)學(xué)綜合性服務(wù)就服務(wù)范圍而言，它（）。A、涵蓋個(gè)人，家庭與社區(qū)B、提供預(yù)防，康復(fù)，健康促進(jìn)C、涉及生理，心理方面D、不分年齡、性別和疾患類型E、滿足服務(wù)對(duì)象的全部需要6.下列哪項(xiàng)不符合二期愈合的特點(diǎn)（）。A、組織缺損大B、創(chuàng)緣不齊C、愈合時(shí)間長(zhǎng)D、愈合后形成瘢痕E、傷口感染7.下腹部、會(huì)陰部手術(shù)后，縫線拆除時(shí)間一般為（）。A、術(shù)后4～5天B、術(shù)后6～7天C、術(shù)后7～9天D、術(shù)后10～12天E、術(shù)后14天8.男，42歲，3年來(lái)陣發(fā)性心悸，2小時(shí)來(lái)又發(fā)作，心電圖示：連續(xù)出現(xiàn)的快速Q(mào)RS波群，QRS波群形態(tài)與時(shí)間正常，其前后未見(jiàn)P波，節(jié)律完全規(guī)整，頻率為186次／分，S-T段稍下移，診斷為（）。A、陣發(fā)性竇性心動(dòng)過(guò)速B、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速C、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速D、陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速E、以上都不是9.以下能引起右心室后負(fù)荷增加的疾病是（）。A、心肌炎B、高血壓病C、貧血性心臟病D、肺源性心臟病E、甲亢性心臟病10.火災(zāi)中減輕濃煙危害的方法有（）。A、口服食醋B、用毛巾或布蒙住口鼻C、關(guān)閉與著火房間相通的門窗D、在濃煙下匍匐前進(jìn)E、大量噴水11.65歲男性?；加懈哐獕盒呐K病4年，病情控制尚穩(wěn)定?，F(xiàn)因與人爭(zhēng)執(zhí)情緒激動(dòng)，血壓突然升高為220／120mmHg，繼而出現(xiàn)煩躁不安，呼吸急促，口唇發(fā)紺，咳泡沫痰，心率140次／分。如果應(yīng)用血管擴(kuò)張藥物首選的應(yīng)該是（）。A、硝酸甘油B、硝普鈉C、哌唑嗪D、卡托普利E、心痛定12.以下方法中，診斷腎上腺疾病最佳的是（）.A、腹部X線平片B、腎上腺DSAC、靜脈腎盂造影D、腹膜后充氣造影E、腹部薄層CT13.支氣管擴(kuò)張癥的咳痰特點(diǎn)是（）。A、輕咳伴少許白痰B、鐵銹色痰C、痰中帶有血絲D、黃色臭膿痰E、漿液泡沫狀痰14.出生前半年身長(zhǎng)每月平均增長(zhǎng)（）。A、1cmB、1.5cmC、2.5cmD、3cmE、3.5cm15.淹溺者心臟驟停的原因（）。A、高鉀血癥B、胸部刺激C、肺水腫D、低蛋白血癥E、高游離血紅蛋白血癥16.結(jié)核菌的易感人群不包括（）。A、嬰幼兒B、老年人C、糖尿病患者D、艾滋病患者E、曾經(jīng)接種卡介苗的青壯年17.通過(guò)讓病人觀察和模仿來(lái)矯正其不良行為，屬于行為矯正中的（）。A、脫敏法B、強(qiáng)化法C、厭惡法D、示范法E、消除法18.全科醫(yī)生對(duì)問(wèn)題的分類是把患者問(wèn)題劃分到恰當(dāng)?shù)牟』技凹膊》懂犞腥?，其意義（）。A、便于管理B、認(rèn)識(shí)病因，推測(cè)疾病C、早期治療D、獲取診病信息E、追蹤，隨訪19.衡量疾病預(yù)后最常用的指標(biāo)是（）。A、患病率B、感染率C、引入率D、病死率E、續(xù)發(fā)率20.在衛(wèi)生服務(wù)市場(chǎng)中，關(guān)于需求與供給關(guān)系的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、供給決定需求B、供給是需求實(shí)現(xiàn)的基礎(chǔ)C、供給的特殊性對(duì)需求產(chǎn)生影響D、需求是供給的前提E、兩者對(duì)立統(tǒng)一、相輔相成第二卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.欲進(jìn)行吸煙與肺癌的病例-對(duì)照研究，以下不能作為對(duì)照的是（）。A、胃病病人B、支氣管炎病人C、意外損傷病人D、腸道傳染病病人E、眼病病人2.經(jīng)常性夜間腹痛常見(jiàn)于（）.A、胃炎B、胃潰瘍C、十二指腸潰瘍D、膽囊炎E、胰腺炎3.以人為中心的健康服務(wù)的基本點(diǎn)是（）。A、進(jìn)入病人的世界B、進(jìn)入病人的家庭C、處理病人的心理和社會(huì)適應(yīng)方面的問(wèn)題，不需要解決病人的生物醫(yī)學(xué)方面的問(wèn)題D、全力救治病人E、只需考慮病人，不需要考慮病人所在的家庭和所在社區(qū)等4.小兒喉異物可能出現(xiàn)哪些表現(xiàn)A、哭鬧

B、端坐呼吸

C、三凹征

D、發(fā)紺

E、兩肺濕啰音5.需求量變動(dòng)率大于價(jià)格變動(dòng)率（）。A、需求完全無(wú)彈性B、需求缺乏彈性C、單位需求彈性D、需求富有彈性E、需求無(wú)限彈性6.全科醫(yī)學(xué)可及性服務(wù)的含義為（）。A、其地點(diǎn)比其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)距離社區(qū)百姓更接近B、其服務(wù)時(shí)間應(yīng)為每天24小時(shí)C、其各項(xiàng)服務(wù)價(jià)格應(yīng)比目前的基層醫(yī)療更為便宜D、其藥品和輔助檢查項(xiàng)目應(yīng)比目前的基層醫(yī)療更完全E、其方便、經(jīng)濟(jì)、有效等特點(diǎn)使服務(wù)對(duì)象易于接受7.急性一氧化碳中毒救治中下列哪項(xiàng)不正確（）。A、高壓氧治療B、20%甘露醇滴注C、胞二磷膽堿滴注D、注射呋塞米E、亞甲藍(lán)靜脈注射8.急性白血病病人常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是（）。A、貧血B、出血C、感染D、肝脾大E、以上都正確9.人工流產(chǎn)術(shù)后可能出現(xiàn)的近期并發(fā)癥有（）A、閉經(jīng)

B、陰道出血

C、下腹痛

D、肝功能異常

E、體重增加、色素沉著、痤瘡

10.下列哪項(xiàng)是乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)（）。A、表面抗原B、e抗原C、表面抗體D、e抗體E、核心抗體IgG11.周圍性癱瘓下列體征哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)模ǎ?。A、肌力下降，肌張力增高，腱反射減弱，病理反射陽(yáng)性B、肌力下降，肌張力下降，腱反射減弱，病理反射陰性C、肌力下降，肌張力增高，腱反射增強(qiáng)，病理反射陽(yáng)性D、肌力下降，肌張力下降，腱反射減弱，病理反射陽(yáng)性E、肌力下降，肌張力增高，腱反射減弱，病理反射陰性12.病人，70歲，以遠(yuǎn)事記憶受損，智能減退，難以勝任簡(jiǎn)單家務(wù)勞動(dòng)，不能正確回答自己親人的名字與年齡，但尚能記住自己的名字，飲食不知饑飽、外出找不到家門、舉止幼稚、不知羞恥等為主要表現(xiàn)該病人進(jìn)入到晚期應(yīng)有哪種癥狀（）。A、喪失生活能力，需人照顧B、幻覺(jué)C、妄想D、情感淡漠E、注意力不集中13.受孕的必備條件包括（）。A、男方能產(chǎn)生健全活躍的精子，且輸精管運(yùn)送功能正常B、適時(shí)的性交以保證精子和卵子相遇C、宮頸黏液的性狀適于精子生存和穿透D、通暢而蠕動(dòng)正常的輸卵管E、主宰兩性生殖活動(dòng)的正常神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能14.男性患者67歲，半月來(lái)在爬樓梯時(shí)常感心前區(qū)疼痛，痛為壓迫樣，并向左肩、左上肢放射，持續(xù)1～2分鐘，休息后能緩解。近五天來(lái)在工作時(shí)上述癥狀常出現(xiàn)，尤其工作較為緊張時(shí)發(fā)作為多，含服硝酸甘油疼痛能迅速緩解。有高血壓病病史三年，無(wú)冠心病史及藥物過(guò)敏史。嗜煙，無(wú)嗜酒。父母有高血壓病史。查體：T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg，一般情況尚可。心界不大，心率78次/分，律整，未聞病理性雜音。雙肺叩診清音，未聞干濕啰音。腹軟，肝脾未捫及。雙下肢無(wú)水腫。本病的診斷是（）。A、（1）冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛（2）高血壓病Ⅲ期、極高危B、（1）冠心病、穩(wěn)定型心絞痛（2）高血壓病Ⅲ期、極高危C、（1）夾層動(dòng)脈瘤（2）高血壓?、笃?、極高危D、（1）急性肺栓塞（2）高血壓病Ⅲ期、極高危E、（1）冠心病、穩(wěn)定型心絞痛（2）高血壓病Ⅱ期、高危15.對(duì)歌舞廳、夜總會(huì)的女服務(wù)員進(jìn)行預(yù)防艾滋病性病的干預(yù)活動(dòng)，首先應(yīng)做的是（）。A、了解她們的認(rèn)知和行為B、發(fā)放安全套C、知識(shí)傳播D、行為指導(dǎo)E、進(jìn)行普法教育16.診斷急性腎盂腎炎的最重要依據(jù)是清潔中段尿細(xì)菌培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)（）。A、>103mlB、>105／mlC、>2×105/mlD、>5×105／mlE、>10×105／ml17.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可見(jiàn)（）。A、陣發(fā)性夜間呼吸困難B、心悸C、脈壓大D、水沖脈E、槍擊音18.我國(guó)引起肝硬化最常見(jiàn)的病因是（）。A、淤膽性肝炎B、血吸蟲(chóng)病C、酒精性肝病D、循環(huán)障礙E、病毒性肝炎19.女性，34歲，因發(fā)熱、胸悶、喘憋3天來(lái)急診，測(cè)血壓12．8／10．1kPa（96／76mmHg），頸靜脈怒張，心界擴(kuò)大，肝臟肋下4cm，超聲心動(dòng)圖示心包中等量積液，此時(shí)最主要的處理是（）。A、利尿劑B、抗結(jié)核藥物C、心包穿刺D、洋地黃制劑E、心導(dǎo)管檢查20.尿失禁常見(jiàn)的種類包括（）A、急迫性尿失禁

B、感染性尿失禁

C、充溢性尿失禁

D、壓力性尿失禁

E、創(chuàng)傷性尿失禁第三卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.以下哪項(xiàng)不是開(kāi)展普查的優(yōu)點(diǎn)（）。A、調(diào)查對(duì)象的確定比較簡(jiǎn)單B、普查工作易細(xì)致，診斷較明確C、普查可以普及醫(yī)學(xué)知識(shí)D、普查可以較全面地描述疾病分布與特征E、通過(guò)普查可以發(fā)現(xiàn)一些病例，使能得到及早治療2.女，32歲，活動(dòng)時(shí)呼吸困難2年，服地高辛、抗生素、氨茶堿、利尿藥2個(gè)月。近2周靜息時(shí)咳泡沫痰，氣急、呼吸困難。查：發(fā)紺，雙肺水泡音及哮鳴音，心界左下擴(kuò)大，心率50次／分，律不齊，心尖部舒張期雜音，雙下肢不腫。此病例心力衰竭的機(jī)制為（）。A、心室容量負(fù)荷不足B、心室容量負(fù)荷過(guò)量C、心室壓力負(fù)荷過(guò)量D、高動(dòng)力性循環(huán)狀態(tài)E、原發(fā)性心肌收縮力受損3.男，60歲，患“風(fēng)心病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全”25年。10天前勞累后出現(xiàn)胸悶、心悸、不能平臥及雙下肢浮腫。查體：雙肺干濕性啰音，心尖部奔馬律，肝大，肝頸靜脈逆流征陽(yáng)性?？赡艿暮喜Y是（）。A、肺部感染B、心律失常C、栓塞D、心力衰竭E、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎4.對(duì)乙型肝炎病毒描述錯(cuò)誤的是（）。A、HBV屬于嗜肝DNA病毒科B、電鏡下所見(jiàn)小球型顆粒是完整的HBV顆粒C、電鏡下所見(jiàn)大球型顆粒是完整的HBV顆粒D、電鏡下所見(jiàn)管狀顆粒是不完整的HBV顆粒E、HBV基因組易突變5.社區(qū)衛(wèi)生可利用的現(xiàn)有資料包括A、常規(guī)報(bào)表

B、住院病歷

C、以前的調(diào)查數(shù)據(jù)

D、門診病歷

E、實(shí)驗(yàn)報(bào)告6.在成本分析中，職工工資屬于（）。A、固定成本B、變動(dòng)成本C、機(jī)會(huì)成本D、間接成本E、混合成本7.膽道蛔蟲(chóng)病的典型表現(xiàn)有（）。A、中上腹"鉆頂樣"劇烈絞痛B、突然發(fā)病、間歇期明顯C、常伴中上腹反跳痛及肌緊張D、可伴輕度黃疸E、畏寒發(fā)熱、膽囊腫大8.在成組設(shè)計(jì)的方差分析中，具有必然的表達(dá)式是（）。A、SS組內(nèi)B、MS組間C、MS總=MS組間+MS組內(nèi)D、SS總=SS組間+SS組內(nèi)E、SS總>SS組間+SS組內(nèi)9.男，52歲，高血壓史15年，大量飲酒后，出現(xiàn)劇烈頭痛，隨即轉(zhuǎn)入昏迷。查體：BP180／110mmHg，心率65次／分，眼底檢查見(jiàn)視網(wǎng)膜出血，雙側(cè)瞳孔不等大，雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性，診斷最可能為（）。A、腦出血B、腦栓塞C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦血栓形成E、TLA10.艾滋病常見(jiàn)并發(fā)癥不包括（）。A、肺炎B、腦膜炎C、弓形體感染D、急性腎炎E、慢性腹瀉11.全科醫(yī)療服務(wù)為（）。A、一種強(qiáng)調(diào)個(gè)體化服務(wù)的醫(yī)學(xué)專業(yè)B、對(duì)個(gè)人和家庭提供連續(xù)性、綜合性衛(wèi)生保健的醫(yī)學(xué)專業(yè)C、提供醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù)的醫(yī)學(xué)專業(yè)D、強(qiáng)調(diào)群體健康照顧的醫(yī)學(xué)專業(yè)E、強(qiáng)調(diào)以預(yù)防為主的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)12.男，24歲，近2年來(lái)，面部、胸背發(fā)生紅丘疹、膿皰和結(jié)節(jié)，有黑頭粉刺。處理應(yīng)給予（）。A、類固醇激素B、氨苯砜C、維甲酸類D、抗組胺類E、維生素C13.在控?zé)燀?xiàng)目中，通過(guò)檢測(cè)頭發(fā)中的尼古丁含量，來(lái)評(píng)價(jià)目標(biāo)人群在項(xiàng)目前后的煙草使用情況，這是屬于影響評(píng)價(jià)因素的（）。A、歷史性因素B、回歸因素C、測(cè)量工具D、選擇偏倚E、工作人員和參與者的熟練性14.孕早期影響胎兒發(fā)育的因素包括（）。A、孕婦因感染而引起高熱B、孕期用藥C、孕期感染弓形體病D、孕婦吸煙E、孕婦小骨盆15.關(guān)于休克的敘述中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、休克的本質(zhì)是血壓下降B、休克時(shí)機(jī)體有效循環(huán)血量急劇減少C、休克時(shí)腦動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈收縮不明顯D、休克時(shí)腎血流量減少、腎小球?yàn)V過(guò)率降低E、休克抑制期微循環(huán)的病理改變是毛細(xì)血管容積增大16.關(guān)于支氣管哮喘發(fā)作的預(yù)防，正確的是（）。A、避免病因B、脫敏療法C、應(yīng)用色甘酸鈉或酮替芬D、糖皮質(zhì)激素氣霧劑吸入療法E、長(zhǎng)期使用抗生素17.患者，男性，25歲。飽餐后上腹劇痛6小時(shí)，伴嘔吐，發(fā)熱。上腹壓痛，反跳痛，肌緊張，Cullen征陽(yáng)性，化驗(yàn)血清淀粉酶升高，伴有下列哪種情況時(shí)可考慮短期用腎上腺皮質(zhì)激素（）.A、腹水B、明顯的低鈣血癥C、高血糖癥D、ARDSE、氮質(zhì)血癥18.下列屬于肝硬化門靜脈高壓表現(xiàn)的是（）。A、肝掌B、蜘蛛痣C、脾大D、肝大E、男性乳房發(fā)育19.以下屬于暴發(fā)特征的是（）。A、各病例在發(fā)病時(shí)間和地點(diǎn)方面無(wú)明顯聯(lián)系B、病例多有相同的傳播途徑或傳染源C、發(fā)病多跨越國(guó)界、洲界D、大多數(shù)病人在該病最長(zhǎng)潛伏期之后發(fā)病E、以上均不正確20.目前社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查主要采取（）。A、普查B、定性調(diào)查C、定量調(diào)查D、問(wèn)卷調(diào)查E、信訪第一卷參考答案一.