星形細(xì)胞瘤CT診斷

神經(jīng)膠質(zhì)類腫瘤

起源于神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞，約

占全部顱內(nèi)腫瘤的40％

星形細(xì)胞瘤少支膠質(zhì)細(xì)胞瘤室管膜瘤髓母細(xì)胞瘤1精選完整ppt課件星形細(xì)胞瘤發(fā)病率：占顱內(nèi)腫瘤18％，占膠質(zhì)瘤60％－80％發(fā)生部位：成人多發(fā)大腦半球，小兒多發(fā)小腦發(fā)病年齡：任何年齡臨床表現(xiàn)：全腦癥狀

成人：局限性癲癇發(fā)作（大腦半球)小兒：步態(tài)不穩(wěn)，共濟(jì)失調(diào)(小腦)2精選完整ppt課件星形細(xì)胞瘤的病理分級

柯氏分類Ⅰ級：良性星形細(xì)胞瘤Ⅱ級：間變性星形細(xì)胞瘤

浸潤性生長，無包膜，但邊界清楚，密度不均勻，呈囊性或?qū)嵸|(zhì)性或囊實(shí)性，囊內(nèi)可為瘤內(nèi)有囊，或囊內(nèi)有結(jié)節(jié)。瘤內(nèi)可有鈣化。血管形成良好。Ⅲ、Ⅳ級：多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤彌漫浸潤性生長，無包膜，邊界不清楚，密度不均勻，實(shí)質(zhì)性常有囊變壞死，血管形成不良，容易出血。3精選完整ppt課件病理分級與CT直接表現(xiàn)CT直接征象形態(tài)邊界密度病理生長方式正常組織分界實(shí)性組織囊變壞死鈣化出血Ⅰ級Ⅱ級浸潤性無包膜邊界清楚有有有無Ⅲ級Ⅳ級彌漫浸潤性無包膜邊界不清楚有有少有4精選完整ppt課件顱腦病變的基本CT征象直接征象：指病灶本身的征象。部位，形態(tài)，邊緣，密度，強(qiáng)化表現(xiàn)大小，數(shù)目間接征象：指病灶引起的病變。水腫，占位效應(yīng)，相鄰組織侵犯，骨骼變化，腦積水，腦疝5精選完整ppt課件星形細(xì)胞瘤CT表現(xiàn)CT表現(xiàn)Ⅰ級Ⅱ級偏良Ⅱ級偏惡Ⅲ級Ⅳ級部位表淺深在形態(tài)相對規(guī)則不規(guī)則邊界相對清楚不清楚密度低或低等密度低等密度占位效應(yīng)輕，中度重水腫無或輕度中度或重度強(qiáng)化無或輕度不均勻，環(huán)狀強(qiáng)化6精選完整ppt課件答疑7精選完整ppt課件關(guān)于強(qiáng)化的提問腫瘤的強(qiáng)化程度和什么有關(guān)？血供顱內(nèi)腫瘤的強(qiáng)化程度和什么有關(guān)？血腦屏障如何根據(jù)強(qiáng)化程度來判斷腫瘤的良惡性？強(qiáng)化程度的高低（不完全是）8精選完整ppt課件菜花狀、其內(nèi)不規(guī)則壞死區(qū)、環(huán)狀不均勻明顯強(qiáng)化、可見璧結(jié)節(jié).右側(cè)額葉多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤.9精選完整ppt課件10精選完整ppt課件11精選完整ppt課件12精選完整ppt課件13精選完整ppt課件14精選完整ppt課件15精選完整ppt課件16精選完整ppt課件17精選完整ppt課件18精選完整ppt課件19精選完整ppt課件20精選完整ppt課件21精選完整ppt課件星形細(xì)胞瘤的特征性表現(xiàn)基本涵蓋顱內(nèi)腫瘤的所有征象：發(fā)病率：高，發(fā)生部位：大腦半球，小腦發(fā)病年齡：任何年齡臨床表現(xiàn)：全腦癥狀，局部腦癥狀CT表現(xiàn)：邊界清楚或不清楚、可有囊變、鈣化、壞死、瘤組織、占位效