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文檔簡介
圍手術病人護理常規(guī)目錄CONTENCT術前護理術中護理術后護理康復護理01術前護理了解病人病史身體狀況評估心理狀況評估詳細了解病人既往病史、用藥情況、過敏史等,為手術安全提供保障。對病人的身體狀況進行全面評估,包括心肺功能、肝腎功能、營養(yǎng)狀況等,確保病人能夠承受手術。關注病人的心理狀況,對存在焦慮、抑郁等心理問題的病人進行心理疏導。評估病人情況80%80%100%心理護理與病人及家屬進行充分溝通,解釋手術的必要性、手術過程及注意事項,減輕病人的焦慮和恐懼。對存在焦慮、抑郁等心理問題的病人進行心理疏導,提供必要的心理支持。鼓勵家屬給予病人關愛和支持,幫助病人樹立信心,積極面對手術。術前溝通心理疏導家庭支持術前宣教術前檢查備皮術前準備協(xié)助完善相關術前檢查,如血常規(guī)、凝血功能、心電圖等。根據(jù)手術部位,進行皮膚清潔和準備工作,預防術后感染。向病人及家屬介紹術前注意事項,如禁食、禁水時間、去除義齒和金屬飾品等。02術中護理
手術當日準備核對病人身份和手術部位在手術前,護理人員應仔細核對病人的身份信息,確保手術部位準確無誤,防止手術錯誤。術前評估對病人的身體狀況進行全面評估,了解病人的病史、用藥情況、過敏史等,以便更好地應對手術中可能出現(xiàn)的問題。術前準備確保手術室環(huán)境清潔、無菌,準備好手術所需的器械、敷料等物品,并檢查其完整性。在手術過程中,密切監(jiān)測病人的心率、血壓、呼吸等生命體征,及時發(fā)現(xiàn)異常情況并采取相應措施。監(jiān)測生命體征維持呼吸道通暢維持循環(huán)穩(wěn)定確保病人呼吸道暢通,及時吸出口腔和呼吸道內的分泌物,防止窒息和吸入性肺炎的發(fā)生。根據(jù)病人的血壓和心電監(jiān)測情況,及時調整輸液速度和輸血量,保持循環(huán)系統(tǒng)的穩(wěn)定。030201術中觀察與護理嚴格遵守無菌技術操作規(guī)程,減少手術室人員流動,降低手術部位感染的風險。預防感染在手術過程中,注意保護病人的重要器官和組織,防止意外損傷。防止意外傷害保持手術室內溫度適宜,注意給病人保暖,防止低體溫的發(fā)生。預防低體溫術中并發(fā)癥預防03術后護理01020304監(jiān)測生命體征保持呼吸道通暢維持體位飲食護理術后一般護理根據(jù)手術部位和病情需要,協(xié)助病人保持適當?shù)捏w位,以減輕疼痛和促進康復。協(xié)助病人排痰、咳嗽,保持呼吸道通暢,預防肺部感染。術后密切監(jiān)測病人的心率、呼吸、血壓、體溫等生命體征,以及意識狀態(tài)和疼痛程度。根據(jù)病人的病情和手術情況,指導病人合理進食,保證營養(yǎng)供給。疼痛評估藥物止痛非藥物止痛觀察與記錄疼痛護理術后對病人進行疼痛評估,了解疼痛的性質、程度和持續(xù)時間,以便采取相應的護理措施。遵醫(yī)囑給予病人止痛藥物,緩解疼痛,提高舒適度。采用冷敷、熱敷、按摩等方法緩解疼痛,同時指導病人進行放松訓練和分散注意力。密切觀察病人疼痛的變化情況,及時調整護理措施,并做好記錄。術后觀察切口敷料有無滲血、引流液的顏色和量,以及病人有無出血征象,如脈搏細速、血壓下降等。出血觀察保持切口敷料清潔干燥,定期更換,遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染。感染預防鼓勵病人術后早期活動,促進血液循環(huán),避免長時間臥床導致靜脈血栓形成。靜脈血栓預防鼓勵病人術后早期下床活動,促進腸道蠕動,預防腸粘連的發(fā)生。腸粘連預防術后并發(fā)癥觀察與護理04康復護理向病人解釋疼痛的原因,教他們如何應對疼痛,以及何時需要尋求醫(yī)療幫助。疼痛管理根據(jù)病人的營養(yǎng)需求和飲食習慣,提供個性化的飲食建議。營養(yǎng)指導向病人解釋藥物的種類、作用、使用方法及注意事項。藥物指導康復指導關節(jié)活動指導病人進行關節(jié)活動,以預防關節(jié)僵硬和肌肉萎縮。早期活動鼓勵病人在術后早期進行適當?shù)幕顒?,以促進血液循環(huán)和恢復。呼吸鍛煉針對胸腹部手術病人,指導他們進行呼吸鍛煉,以恢復肺功能。功能鍛煉建議病人在家中適當休息,并根據(jù)身體狀況逐漸增加活動
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