醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案表（模板）20221214

PAGE0PAGE1編號(hào)：Xxxxxx醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案姓名：科室：

專業(yè)：技術(shù)職務(wù)：類別：□臨床□康復(fù)□中醫(yī)□公衛(wèi)□口腔□藥劑□醫(yī)技建檔日期：2022年12月日醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案附件材料1、學(xué)歷教育復(fù)印件（畢業(yè)證）2、身份證復(fù)印件（正反面）3、資格證復(fù)印件（證書編碼、發(fā)證機(jī)關(guān)姓名、畢業(yè)學(xué)校、專業(yè)類別）4、執(zhí)業(yè)證復(fù)印件（編碼、發(fā)證機(jī)關(guān)、姓名、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍及注冊(cè)執(zhí)業(yè)點(diǎn)、變更地點(diǎn)）5、職稱證復(fù)印件6、社會(huì)團(tuán)體任職證書復(fù)印件7、各類培訓(xùn)進(jìn)修結(jié)業(yè)證復(fù)印件8、考取或聘用的各類執(zhí)業(yè)資格證書復(fù)印件9、各類獲獎(jiǎng)證書復(fù)印件

10、年度繼續(xù)教育考核表

11、年度業(yè)務(wù)考核成績(jī)表復(fù)印件要求：紙張均為A4，字跡清晰，排版整齊?；厩闆r姓名性別職務(wù)出生年月日相片民族籍貫參加工作時(shí)間最高學(xué)歷學(xué)位何時(shí)入何黨派現(xiàn)專業(yè)技術(shù)資格取得時(shí)間聘任時(shí)間現(xiàn)住址及郵編電話號(hào)碼戶口地址及郵編身份證號(hào)碼全日制學(xué)歷畢業(yè)時(shí)間院校系及專業(yè)在職學(xué)歷教育-1畢業(yè)時(shí)間院校系及專業(yè)在職學(xué)歷教育-2畢業(yè)時(shí)間院校系及專業(yè)醫(yī)師資格證書編碼（醫(yī)師）取得時(shí)間醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編碼（醫(yī)師）取得時(shí)間各種資格證、執(zhí)業(yè)證書取得情況（如各種上崗證、康復(fù)資格證、母嬰保健證等）序號(hào)證書名稱證書編號(hào)取得時(shí)間備注注：按時(shí)間先后順序從初級(jí)士師開始填寫工作經(jīng)歷起止時(shí)間單位技術(shù)職務(wù)技術(shù)職務(wù)受聘時(shí)間備注注：技術(shù)職務(wù)臨床醫(yī)師寫見習(xí)醫(yī)師、住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師，康復(fù)治療士、康復(fù)治療師、主管康復(fù)治療師各醫(yī)技科室參照寫。進(jìn)修情況起止時(shí)間進(jìn)修單位科目學(xué)分情況發(fā)表論文、專著情況發(fā)表時(shí)間發(fā)表論文或?qū)Ｖ}目期刊名稱獲獎(jiǎng)情況備注開展新技術(shù)、適宜技術(shù)情況開展時(shí)間技術(shù)名稱完成情況備注第一年第二年第三年注：由新技術(shù)、適宜技術(shù)開展者填寫各種醫(yī)療活動(dòng)記錄時(shí)間活動(dòng)記錄備注注：醫(yī)療活動(dòng)包括外出義診、救助等政府指令性活動(dòng)。專業(yè)學(xué)會(huì)任職情況時(shí)間學(xué)會(huì)名稱任職情況各種技術(shù)比賽、竟賽記錄時(shí)間比賽、竟賽內(nèi)容獲獎(jiǎng)情況備注應(yīng)用醫(yī)療技術(shù)權(quán)限記錄表時(shí)間權(quán)限名稱權(quán)限內(nèi)容權(quán)限資格備注授予除去注：此表由醫(yī)院填寫醫(yī)療安全行為記錄時(shí)間事件性質(zhì)情況摘要注：事件性質(zhì)包括醫(yī)療投訴、糾紛、事故、表?yè)P(yáng)等；此表由醫(yī)院填寫。注：至少是近五年內(nèi)發(fā)表的論文、專著，并注明第幾作者。科研情況立項(xiàng)時(shí)間科研名稱完成情況備注第一年第二年第三年填寫注：由科研立項(xiàng)者。本級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位培訓(xùn)考試、考核情況時(shí)間培訓(xùn)考試、考核內(nèi)容結(jié)果學(xué)分情況外出學(xué)