莫干山醫(yī)療中心核醫(yī)學科、直線加速器及DSA等射線裝置建設項目環(huán)境影響報告

1 15 15 16 17 18 21 27 33 52 81 122 127 1311表1項目概況新建改建擴建其他/應用類型銷售I類II類III類IV類V類使用I類（醫(yī)療使用）II類III類IV類V類生產(chǎn)制備PET用放射性藥物銷售/使用乙丙生產(chǎn)II類III類銷售II類III類使用/浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院前身是1951年人和首任院長為我國著名兒科專家厲矞華教授。2019年5月，醫(yī)院正式獲批國家兒童健康與疾病國家臨床醫(yī)學研究中心。2020年9月，成為全國首批、長三角首個國家兒2得湖州市生態(tài)環(huán)境局德清分局批復，批復文號為：湖德環(huán)建[2021]172號，新院區(qū)擬建為更好的滿足德清市及周邊華東地區(qū)兒童患者的醫(yī)療需求，拓展醫(yī)院醫(yī)療診療項本項目為核技術(shù)利用項目，經(jīng)與建設單位核實，本線加速器機房及控制室、水冷機房等輔助用房。根據(jù)國家環(huán)保部、國家衛(wèi)生和計劃生3（3）在醫(yī)療大樓醫(yī)技樓三層建設1間DSA機房及控制室等輔助用房，新購1臺類管理名錄》（2021年版）的有關(guān)規(guī)定的要求，需編制環(huán)境影響報告表。為此，浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院委托中輻環(huán)境科技有限公司開展“莫干山醫(yī)療中心核醫(yī)學科、導則核技術(shù)利用建設項目環(huán)境影響評價文件的內(nèi)容和格式》（HJ10.1-2016）等規(guī)定），為保證每批次最后一位患者注射18F藥物量為7mCi，擬采取增加放射性藥物出廠活度4表1.1-1非密封放射性物質(zhì)使用情況表工作場所核素單人最大用藥量（Bq/人次）/天）作量（Bq）年門診量（人）年最大使用途核醫(yī)學科99mTc6.29×108402.52×1010100006.30×1012SPECT/CT顯像2.59×10840100005.20×1012PET/CT顯像2.08×1010備藥2.59×10853.25×1011甲亢治療2.59×10553.25×108注：浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院為兒童?？漆t(yī)院，兒童施藥量一般為成人施藥量的一個分數(shù)，參考《核醫(yī)學放射防護要求》（GBZ120-2020）附錄C，保守取成人施藥量的2/3（一般成人99mTc用藥量為25mCi，18F用藥量為10mCi，甲亢用藥量10mCi）。護與輻射源安全基本標準》（GB18871-2002）關(guān)于非密封放射性物質(zhì)工作場所分級的相關(guān)規(guī)定，本項目核醫(yī)學科非密封放射性物質(zhì)日最大表1.1-2核醫(yī)學科非密封放射性物質(zhì)日最大等效操作量計算表項目名稱SPECT/CT顯像PET/CT顯像診斷核素名稱99mTc（用藥）（用藥）（備藥）日最大操作量/Bq2.52×10102.08×1010毒性分組低毒低毒低毒毒性組別修正0.010.010.010.10.1性狀液態(tài)液態(tài)液態(tài)液態(tài)液態(tài)操作方式很簡單操作很簡單操作源的貯存簡單操作簡單操作方式與狀態(tài)修正因子11日等效最大操作量/Bq2.52×1072.08×106合計5本項目核醫(yī)學科實行8h單班工作制度，年工作日為250天。本備輻射工作人員22人，主要為核醫(yī)學科主任醫(yī)師、分裝注射護士及技師等崗位，均為化工作的通知》（浙環(huán)函[2019]248號），本項目新增輻射工作人員應在生態(tài)環(huán)境部輻表1.1-4直線加速器的主要技術(shù)參數(shù)設備名稱數(shù)量主要技術(shù)參數(shù)源軸距X射線能量最大電子能量最大劑量率(μGy·m2/h)最大照射野等中心高度機架旋轉(zhuǎn)角度最大角度X射線泄漏率直線加速器100cm10MV18MeV40cm×40cm1.30m±180°28°6化工作的通知》（浙環(huán)函[2019]248號），本項目新增輻射工作人員應在生態(tài)環(huán)境部輻20min，則單臺DSA減影過程年總曝光時間均為6.7h，透視過程年總曝光時間均為表1.1-8本項目DSA最大運行工況和工作負荷設備手術(shù)量最大運行工況曝光時年出束時間DSA400臺/年減影100kV，500mA6.7h透視80kV，20mA133.3h括手術(shù)室醫(yī)生8人，護士4人，技師2人。DSA機房配置的工作人員總共分為4組，化工作的通知》（浙環(huán)函[2019]248號），本項目新增輻射工作人員應在生態(tài)環(huán)境部輻7表1.1-9本項目射線裝置情況一覽表序號射線裝置名稱類別/套）型號主要參數(shù)用途機房位置備注1直線加速器II1待定X射線：10MV電子：18MeV腫瘤治療醫(yī)療大樓地下二層放療科新購2SPECT/CTIII2待定Umax=130kVImax=345mA顯像診斷醫(yī)療大樓地下二層核醫(yī)學科新購3PET/CTIII2待定Umax=140kVImax=666mA顯像診斷新購4DSAII1待定Umax=125kVImax=1250mA影像診斷和介入治療醫(yī)技樓三層新購），鵝山路，隔路規(guī)劃為商住和醫(yī)療衛(wèi)生用地；北本項目核醫(yī)學科和放療科位于醫(yī)療大樓地下二層，DSA機房位于醫(yī)療大樓醫(yī)技樓放療科輻射工作場所邊界東側(cè)距離醫(yī)院用地紅線約32m，隔東側(cè)云禎路距規(guī)劃商8本項目輻射工作場所邊界外50m范圍內(nèi)主要為醫(yī)院內(nèi)部建筑、內(nèi)部道路及東側(cè)云DSA位于醫(yī)療大樓醫(yī)技樓三層，DSA機房東側(cè)為過道，南側(cè)為污物走廊，西側(cè)為手術(shù)室和潔凈走廊，北側(cè)為污物走廊，樓上為手術(shù)機房，樓下為B超室、更衣室、過湖州市生態(tài)環(huán)境局德清分局批復，批復文號為：湖德環(huán)建[2021]172號，本項目為其批址于醫(yī)療大樓地下二層，無地下層，機房集中設置；DSA選址于醫(yī)技樓三層，DSA機9直線加速器的建設屬于第六項“核能”中第6款“本項目新建DSA屬于第十三項“醫(yī)藥”中第五條“新型醫(yī)用診斷醫(yī)療儀器設備和試護與輻射源安全基本標準》（GB18871-2002）1.5德清縣“三線一單”生態(tài)環(huán)境分區(qū)管控方案符合性分析符合資源開發(fā)效率要求。本項目符合德清縣“三線一單”生表1.5-1德清縣中心城鎮(zhèn)生活重點管控單元生態(tài)環(huán)境準入清單環(huán)境管控單元名稱要求本項目情況是否符合湖州市德清縣中心城區(qū)城鎮(zhèn)生活重點管控單元（ZH33052300001）局約束禁止新建、擴建、改建三類工業(yè)項目，現(xiàn)有的要限期關(guān)閉。禁止新建涉及一類重金屬、持久性有機污染物排放等環(huán)境健康風險較大的二類工業(yè)項目。除阜溪街道工業(yè)功能區(qū)（小微園區(qū)、工業(yè)集聚點）外，禁止新建其他二類工業(yè)項目?，F(xiàn)有二類工業(yè)項目改建、擴建，不得增加污染物排放總量。嚴格城市規(guī)劃藍線管理，城市規(guī)劃范圍內(nèi)應規(guī)定留出水域保護面積，新建項目一律不得違規(guī)占用水域。推進土壤污染重點行業(yè)企業(yè)向工業(yè)園區(qū)集聚發(fā)展。本項目為醫(yī)院核技術(shù)利用項目，不屬于三類或環(huán)境健康風險較大的二類工業(yè)項目。本項目建設不占用水域。符合控加快污水處理廠建設及提升改造，加強區(qū)加快城鎮(zhèn)生活小區(qū)“污水零直排區(qū)”建設，城鎮(zhèn)生活小區(qū)、城中村、建制鎮(zhèn)建成區(qū)的住宅區(qū)塊深入開展城鎮(zhèn)雨污分流改造。加強餐飲油煙和機動車尾氣污染治理。開展城市河道的污染整治和生態(tài)修復，完善城鎮(zhèn)綠地系統(tǒng)。本項目為醫(yī)院核技術(shù)利用項目，不涉及工業(yè)污染物總量排放。項目建設有放射性廢水、放射性廢氣及放射性固廢處理措施，各放射性廢物經(jīng)衰變處理達標后排放，符合污染物排放管控要求。符合環(huán)境風合理布局工業(yè)、商業(yè)、居住、科教等功能區(qū)本項目不屬于噪聲、符合險防控塊，嚴格控制噪聲、惡臭、油煙等污染排放較大的建設項目布局。惡臭、油煙等污染排放較大的建設項目；醫(yī)院按要求編制輻射事故應急預案，建立常態(tài)化隱患排查機制。資源開發(fā)效率要求推進城鎮(zhèn)節(jié)水、節(jié)能，提高資源能源使用效本項目所用能源主要為城市生活用水和電能，資源利用效率高。符合根據(jù)《關(guān)于以改善環(huán)境質(zhì)量為核心加強環(huán)境影響評價管理的通知》（環(huán)環(huán)評本項目位于項目建設地位于湖州市德清縣中心城區(qū)城鎮(zhèn)生活重點管控單元），底范圍，空氣中131I核素比活度和β表面污染均小于檢測限，未見異常。在落實本報告表1.7-1原有射線裝置序號裝置名稱規(guī)格型號類別活動種類使用場所備注1骨密度儀Discovery-WiⅢ類使用湖濱4號機房2X線拍片機Definium6000型Ⅲ類使用濱江院區(qū)1號機房3全景X光牙片機VeraviewepocsⅢ類使用湖濱三樓口腔科4X線床邊機MUX-200DⅢ類使用湖濱二樓監(jiān)護室5C臂機BvEnduraⅢ類使用湖濱3號手術(shù)室6口腔全景機ProMax3DMidⅢ類使用濱江9號機房7X線床邊機SM-50HF-B-DⅢ類使用濱江六樓監(jiān)護室8SonialvisionionversoⅢ類使用：湖濱胃腸機房96V-LibraPHILIPSⅢ類使用湖濱2號手術(shù)室牙片機INSTRUMENTARTUMⅢ類使用湖濱三樓口腔科X線拍片機NOVAFA-CⅢ類使用濱江8號機房X線拍片機CARESTREAMDRX-EVOLUTIONⅢ類使用湖濱2號機房X線拍片機uDR770iⅢ類使用濱江7號機房X線拍片機Definium6000Ⅲ類使用濱江10號機房X線拍片機SM-50HF-B-DⅢ類使用浙濱江五樓監(jiān)護室牙片機INSTRUMENTARTUMⅢ類使用濱江9號機房X線床邊機MobilettMiraⅢ類使用濱江四樓監(jiān)護室CTOptimaCT660Ⅲ類使用濱江6號機房SOMATOMDefinitionASⅢ類使用濱江院區(qū)胃腸機房20C臂機SiremobilCompactLⅢ類使用濱江2號手術(shù)室21X線拍片機DigitalDiagnostⅢ類使用湖濱1號機房22CTSOMATOMEmotion16Ⅲ類使用湖濱CT機房23DSAArtiszeebiplaneⅡ類使用濱江導管室24骨密度儀Discovery-WiⅢ類使用濱江11號機房25C臂機BvEnduraⅢ類使用濱江1號手術(shù)室其中包括CT操作規(guī)程、DR操作規(guī)程、放射事件應急處理預案、輻射防護和安全保衛(wèi)輻射防護設施運行、維護、檢測，加強人員本項目放療科使用直線加速器進行腫瘤治療、核醫(yī)學科新建SPECT/CT、PET/CT安全事件應急預案等現(xiàn)有輻射制度進行補充和完善（2）醫(yī)院原有輻射工作人員均配備了個人劑量計，每三個月委托有資質(zhì)單位進行7，由監(jiān)測報告結(jié)果可以看出：現(xiàn)有輻射工作人員年度的個輻射防護與輻射源安全基本標準》（GB18871-2002）中對輻射工作人員要求的劑量限（4）醫(yī)院原有輻射工作人員建有職業(yè)健康檔案，輻射工作人員崗前、在崗期間和（5）醫(yī)院原有輻射工作場所設置有電離輻射警示牌、報警裝置和工作狀態(tài)指示燈（6）醫(yī)院每年定期委托有資質(zhì)的單位對輻射工作場所和設備性能進行年度監(jiān)測，表2放射源序號核素名稱總活度(Bq)/活度（Bq）×枚數(shù)類別活動種類用途使用場所貯存方式與地點備注 以下空白 以下空白表3非密封放射性物質(zhì)序號核素名稱理化性質(zhì)活動種類實際日最大操作量（Bq）日等效最大操作量（Bq）年最大用量（Bq）用途操作方式使用場所貯存方式與地點199mTc液態(tài)/低毒半衰期6.02h使用2.52×10102.52×1076.30×1012SPECT/CT顯像檢查很簡單操作醫(yī)療大樓地下二層核醫(yī)學科根據(jù)實際使用量向有資質(zhì)單位購買（現(xiàn)買現(xiàn)用），購買后的放射性藥物連同鉛罐包裝放置于核醫(yī)學科儲源室，儲源室設雙人雙鎖管理和視頻監(jiān)控。2液態(tài)/低毒半衰期109.8min使用5.20×1012PET/CT顯像檢查很簡單操作3液態(tài)/低毒半衰期109.8min使用2.08×10102.08×106備藥源的貯存4液態(tài)/中毒半衰期8.02d使用3.25×108簡單操作5液態(tài)/中毒半衰期8.02d使用3.25×1011甲亢治療簡單操作表4射線裝置序號名稱類別數(shù)量型號加速粒子最大能量額定電流//劑量率用途工作場所備注1直線加速器Ⅱ類1待定X射線：10MV電子線：18MeV10MV時距靶1m處的主束輻射劑腫瘤治療醫(yī)療大樓地下二層放療科新購序號名稱類別數(shù)量型號最大管電壓(kV)最大管電流(mA)用途工作場所備注1SPECT/CTⅢ類2待定345顯像診斷醫(yī)療大樓地下二層核醫(yī)學科新購2PET/CTⅢ類2待定666顯像診斷醫(yī)療大樓地下二層核醫(yī)學科新購3DSAⅡ類1待定影像診斷和介入治療醫(yī)療大樓醫(yī)技樓三層新購序號名稱類別數(shù)量型號最大管電壓（kV）最大靶電流(μA）中子強度(n/s)用途工作場所氚靶情況備注活度（Bq）貯存方式數(shù)量以下空白表s廢棄物（重點是放射性廢棄物）名稱狀態(tài)核素名稱活度月排放量年排放總量排放口濃度暫存情況最終去向放射性廢水（核醫(yī)學）液態(tài)///β≤10Bq/L暫存于三個并聯(lián)衰變池中，每個衰變池有效容積81.0m3，總有效容積為243m3衰變貯存超過180天后經(jīng)監(jiān)測GB18871-2002中規(guī)定的放射性廢水排放導出限值送至院內(nèi)污水處理站進一步處理。99mTc放射性固廢（核醫(yī)學）//1000kg＜1×101Bq/g分裝室、注射室、ECT候診室、PET候診室、VIP候診室、留觀室、服碘室、甲測室各設1個腳踏式鉛桶，固廢間設置3個衰變箱所含核素半衰期小于24小時的放射性固體廢物暫存時間超過30天；含碘-131核素的放射性固體廢物暫存超過180天。經(jīng)監(jiān)測符合清潔解控標準后，作為醫(yī)療廢物委托有資質(zhì)單位處置。廢活性炭作為貯存衰變180天以上后作為危險廢物委托有資質(zhì)單位處置。99mTc//＜1×102Bq/g//＜1×102Bq/g廢活性炭(131I)//200kg＜1×102Bq/g放射性廢氣（核醫(yī)學）氣態(tài)///微量核醫(yī)學設4支排風管線，廢氣通過管線由排風井排至醫(yī)療大樓主樓樓頂排放，排風口高出屋脊，廢氣經(jīng)活性炭吸附裝置吸附處理后排放。注：1.常規(guī)廢棄物排放濃度，對于液態(tài)單位為mg/L，固體為mg/kg，氣態(tài)為mg/m3；年排放總量用kg。2．含有放射性的廢物要注明，其排放濃度、年排放總量分別用比活度（Bq/L或Bq/kg或Bq/m3）和活度（Bq）。表‘評價依據(jù)（1）《中華人民共和國環(huán)境保護法》（中華人民共和國主席令第9號，2014），）；），），（5）《建設項目環(huán)境影響評價分類管理名錄》（2021年版中華人民共和），），），（9）《關(guān)于明確核技術(shù)利用輻射安全監(jiān)管有關(guān)事項的通知》（環(huán)辦輻射函）；），（12）《關(guān)于發(fā)布<射線裝置分類>的公告》（環(huán)境保護部國家衛(wèi)生計生委公），（13）《關(guān)于開展醫(yī)療機構(gòu)輻射安全許可和放射通知》（浙江省生態(tài)環(huán)境廳浙江省衛(wèi)生健康委員會，浙環(huán)）；于修改〈浙江省建設項目環(huán)境保護管理辦法〉的決定》第二）；）；價文件的建設項目清單（2019年本）》的通知（浙環(huán)（1）《輻射環(huán)境保護管理導則核技術(shù)利用建設）；）；）；）；）；）；（9）《核醫(yī)學放射防護要求》（GBZ120）；）；）；20），），21表7保護目標與評價標準7.1評價范圍根據(jù)《輻射環(huán)境保護管理導則核技術(shù)利用建設項目環(huán)境7.2保護目標根據(jù)現(xiàn)場踏勘情況，本項目輻射工作場所邊界外50m范圍內(nèi)主要為醫(yī)院內(nèi)部建筑及表7.2-1項目環(huán)境保護目標一覽表工作場所環(huán)境保護目標方位與場所邊界的最近距離（m）規(guī)模人員類別水平垂直核醫(yī)學科(包括衰變池）控制廊南側(cè)00職業(yè)護士站西側(cè)00職業(yè)放療科走廊南側(cè)2~330約50人次/天公眾放療科醫(yī)生辦公室東側(cè)00約50次/天公眾核醫(yī)學候診區(qū)西側(cè)0約100人次/天公眾地下車庫西側(cè)0約300人次/天公眾地下車庫北側(cè)00約300人次/天公眾配套機房、電梯廳、停車場樓上00約500人次/天公眾云禎路東側(cè)-9.9約1000人次/天公眾醫(yī)療大樓0~50-9.9約500人次/天公眾加速器機房控制室西側(cè)00職業(yè)水冷間西側(cè)002人次/天公眾云禎路東側(cè)32-2.52000人次/天公眾走廊、樓梯南測00200人次/天公眾院內(nèi)綠化上方0-9.95人次/天公眾醫(yī)療大樓0~50-9.9約500人次/天公眾DSA控制室西側(cè)00職業(yè)過道東側(cè)00約200人次/天公眾污物走廊南側(cè)00約5人次/天公眾潔凈走廊西側(cè)00公眾污物走廊北側(cè)00公眾手術(shù)機房樓上00約50人次/天公眾22B超室、更衣室、過道樓下00約100人次/天公眾醫(yī)技樓2~50+10約500人次/天公眾注：±表示場所地坪標高。7.3評價標準應對任何工作人員職業(yè)照射水平進行控制，使之不超4）四肢（手和足）或皮膚的年當量劑量，500對患者的慰問者（陪護人員）所受的照射加以約束，使他們在患者診斷或治療）：本次評價以職業(yè)照射劑量限值的1/4即5mSv/a作為職業(yè)人員的劑量約束值，以237.3.3核醫(yī)學科工作場所評價標準表7.3-1核醫(yī)學科輻射工作場所屏蔽體外劑量率控制水平場所位置劑量率控制水平(μSv/h）核醫(yī)學科控制區(qū)內(nèi)房間防護門、觀察窗和墻壁外表面30cm處2.5控制區(qū)屏蔽墻外30cm處（偶然居留）手套箱、注射窗等設備外表面30cm處人員操作位2.5固體放射性廢物收集桶、曝露于地面致使人員可以接近的放射性廢液收集罐體和管道外表面30cm處2.5護要求》（GBZ120-2020）相關(guān)規(guī)定，核醫(yī)學科輻射工作表7.3-2核醫(yī)學科工作場所放射性表面污染控制水平表面類型β放射性物質(zhì)（Bq/cm2）控制區(qū)1）監(jiān)督區(qū)4工作服、手套、工作鞋控制區(qū)、監(jiān)督區(qū)4手、皮膚、內(nèi)衣、工作襪1）該區(qū)內(nèi)的高污染子區(qū)除外24不得將放射性廢液排入普通下水道，除非經(jīng)審管部門確認是滿足下a)每月排放的總活度不超過10ALImin(ALImin)每一次排放的活度不超過1ALImin，并且每次排放后用不少于進表7.3-3放射性廢水中核素排放限值核素（Sv/Bq）月排放限值（Bq）一次排放限值（Bq）2.15×1092.15×10899mTc6.90×1096.90×1089.10×1069.10×105表7.3-4綜合醫(yī)療機構(gòu)和其他醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準（日均值）控制項目排放標準預處理標準總α（Bq/L）11總β（Bq/L）規(guī)定：“任何時間段內(nèi)在進行實踐的場所存在的給定核素的總活度或在實踐表7.3-5放射性核素的豁免活度濃度與豁免活度（摘自附錄A）核素活度濃度/（Bq/g）活度/Bq99mTc1E+021E+071E+011E+061E+021E+0625平，α表面污染小于0.08Bq/cm2、β密閉設備中進行，防止放射性液體泄漏或放射性氣體7.3.4放射治療工作場所評價標準及《放射治療機房的輻射屏蔽規(guī)范第2部分：電子直線加速器放射治療機房》表7.3-6放療治療機房工作場所劑量率控制水平場所位置位置描述（居留因子）劑量率控制水平(μSv/h）直線加速器機房機房四周屏蔽墻、入口防護門、機房頂棚外30cm處居留因子T＞1/22.5居留因子T≤1/226排風系統(tǒng)，采取全排全送的通風方式，換氣次數(shù)不少于4次/h，排氣口位置不得設7.3.5放射診斷工作場所評價標準本項目放射診斷工作場所為1臺DSA機房，DSA機房屏蔽體劑《放射診斷放射防護要求》（GBZ130-2020）相關(guān)規(guī)定：機房外周圍劑量當量率水平不表7-7大氣污染物綜合排放標準污染物最高允許排放濃度（mg/m3）最高允許排速率無組織排放監(jiān)控濃度限值排氣筒高度（m）監(jiān)控點濃度（mg/m3）NOx240周界外濃度最高點27表8環(huán)境質(zhì)量和輻射現(xiàn)狀8.1項目地理位置和場所位置浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院莫干山醫(yī)療中心院區(qū)位于位于德清縣康乾街道金鵝本項目核醫(yī)學科和放療科位于地下二層，DSA機房位于醫(yī)技樓三層，均位于醫(yī)院8.2環(huán)境電離輻射現(xiàn)狀根據(jù)《浙江省生態(tài)環(huán)境狀況公報（2020年）》，浙江省全省環(huán)境電離輻射水平處于本底漲落范圍內(nèi)。實時連續(xù)空氣吸收劑量率、累積劑量和陸地γ輻射空氣吸收劑量率8.3輻射水平現(xiàn)狀監(jiān)測《表面污染測定第1部分：β發(fā)射體（Eβmax＞0.15MeV）和α發(fā)射體》(GB/T28表8.3-1便攜式X-γ輻射周圍劑量當量率儀儀器名稱便攜式X-γ輻射周圍劑量當量率儀儀器型號AT1123生產(chǎn)廠家ATOMTEX儀器編號05036254能量范圍15keV～10MeV(±15%）量程50nSv/h～10Sv/h，10nSv～10Sv檢定單位上海市計量測試技術(shù)研究院檢定證書2021H21-20-3511646001檢定日期2021年09月06日表8.3-2α、β表面污染儀參數(shù)儀器型號儀器名稱α、β表面污染儀生產(chǎn)廠家BERTHOLD儀器編號05032686能量范圍/量程/檢定單位上海市計量測試技術(shù)研究院校準證書2020H21-20-3300819001校準日期2021年05月28日表8.3-3大流量采樣器儀器型號CF-903-DIG儀器名稱大流量采樣器生產(chǎn)廠家HI-Q儀器編號05035890校準單位上海市計量測試技術(shù)研究院校準證書2021I20-10-3159449001校準日期2021年04月08日儀器型號GEM30-76儀器名稱高純鍺γ能譜儀生產(chǎn)廠家ORTEC29儀器編號05035848校準單位上海市計量測試技術(shù)研究院校準證書2021H00-10-3142970001校準日期2021年03月25日a合理布設監(jiān)測點位，保證各監(jiān)測點位b監(jiān)測方法采用國家有關(guān)部門頒布的標準，監(jiān)測人員經(jīng)考核并持有合格證書上崗。f監(jiān)測報告嚴格實行三級審核制度，經(jīng)過校核、審核，最后由技術(shù)總負責人審定。8.4監(jiān)測點位和監(jiān)測結(jié)果由于本項目擬建的所有輻射工作場所目前仍為空地，擬建區(qū)域內(nèi)環(huán)境狀況較為單表8.4-1X-γ輻射劑量率環(huán)境現(xiàn)狀監(jiān)測結(jié)果一覽表監(jiān)測點編號監(jiān)點現(xiàn)狀位置監(jiān)測結(jié)果（nGy/h）測量值標準差擬建場址1號點位9032#擬建場址2號點位7723#擬建場址3號點位5924#擬建場址4號點位9635#擬建場址5號點位4836#擬建場址6號點位4627#擬建場址7號點位482擬建場址8號點位5819#擬建場址9號點位561擬建場址10號點位571擬建場址11號點位552擬建場址12號點位57230擬建場址13號點位482擬建場址14號點位471擬建場址15號點位542擬建場址16號點位581擬建場址17號點位561擬建場址18號點位572擬建場址19號點位60120#擬建場址西側(cè)農(nóng)田63121#擬建場址西側(cè)農(nóng)田60122#擬建場址西側(cè)農(nóng)田57123#擬建場址南側(cè)荒地62224#擬建場址南側(cè)荒地58125#擬建場址東側(cè)荒地35226#擬建場址東側(cè)荒地38227#擬建場址東側(cè)荒地38128#擬建場址北側(cè)荒地48229#擬建場址北側(cè)荒地542注：1：測量時探頭距離地面約1m；2：每個監(jiān)測點測量10個數(shù)據(jù)取平均值，所有測量值均已扣除儀器對宇宙射線的響應值38nGy/h；3：測量值經(jīng)校準因子修正，輻射劑量率和周圍劑量當量率的換算系數(shù)取1.20Sv/Gy。表8.4-2擬建場所及周圍β表面污染檢測結(jié)果監(jiān)測點編號監(jiān)測點位置監(jiān)測結(jié)果（Bq/cm2）擬建場址1號點位＜0.182#擬建場址2號點位＜0.183#擬建場址3號點位＜0.184#擬建場址4號點位＜0.185#擬建場址5號點位＜0.186#擬建場址6號點位＜0.187#擬建場址7號點位＜0.18擬建場址8號點位＜0.189#擬建場址9號點位＜0.18擬建場址10號點位＜0.18擬建場址11號點位＜0.18擬建場址12號點位＜0.18擬建場址13號點位＜0.18擬建場址14號點位＜0.18擬建場址15號點位＜0.18擬建場址16號點位＜0.1831擬建場址17號點位＜0.18擬建場址18號點位＜0.18擬建場址19號點位＜0.1820#擬建場址西側(cè)農(nóng)田＜0.1821#擬建場址西側(cè)農(nóng)田＜0.1822#擬建場址西側(cè)農(nóng)田＜0.1823#擬建場址南側(cè)荒地＜0.1824#擬建場址南側(cè)荒地＜0.1825#擬建場址東側(cè)荒地＜0.1826#擬建場址東側(cè)荒地＜0.1827#擬建場址東側(cè)荒地＜0.1828#擬建場址北側(cè)荒地＜0.1829#擬建場址北側(cè)荒地＜0.18注1：上表所列檢測值均未扣除本底值。2：0.18Bq/cm2為LB124型α、β表面污染儀/05032686探測下限。表8.4-3空氣中131I活度濃度監(jiān)測結(jié)果序號樣品編號采樣位置樣品體積（m3）測量時核素監(jiān)測結(jié)果（Bq/m3）121380128001浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院新建工程擬建場址5#76.779000＜LLD注：1.LLD為探測下限0.01Bq/m3。圖8.4-1項目監(jiān)測點位示意圖32根據(jù)監(jiān)測結(jié)果可知，本項目擬建場址及周圍各監(jiān)測點位的X-γ輻射劑量率范圍為擬建輻射工作場所及周圍X-γ輻射劑量率處于當本項目擬建場址及周圍各監(jiān)測點β表面污染監(jiān)測值和空氣中131I活度濃度均小于檢33表9項目工程分析與源項9.1施工期工程分析9.2工程設備和工藝分析本項目核醫(yī)學科擬配置22名輻射工作人員，均為新聘人員。其中配置醫(yī)生2人，分裝和測活，99mTc和18F根據(jù)表9.2-1本項目放射性同位素的性能參數(shù)核素半衰期衰變類型及分支比（%）量（MeV）主要γ、X射線能量（MeV）1m處周圍劑量當量率常數(shù)（裸源）99mTc6.02hIT(100)/0.1400.0303109.8minEC（3.27）β+（96.73）0.630.5110.1438.02dβ-（100）0.6020.284,0.365,0.6370.059534表9.2-2本項目放射性同位素的計劃工作量核素單人最大用藥量（Bq/人日最大檢查診療人數(shù)年最大檢查（治療）人數(shù)用量（Bq）年最大用途2.59×108Bq40人10000人（每周5天，每年50周）5.20×1012PET顯像檢查2.08×1010備藥99mTc6.29×108Bq40人10000人（每周5天，每年50周）2.52×10106.30×1012SPECT顯像檢查2.59×108Bq每年50周）3.25×1011甲亢治療2.59×105Bq每年50周）3.25×108單光子發(fā)射計算機斷層攝影(簡稱“SPECT”)基本原理是放射性核素的示蹤作用：不性核素可發(fā)射出具有一定穿透力的γ射線，利用探頭對這些光子進行探測和記錄，通過像設備，服藥后的病人作為輻射源項；CT掃描過程中，CT設備發(fā)射的X射線作為輻35圖9.2-1SPECT/CT外觀位素供貨商購買，為保證兒童用藥精確，需PET正電子發(fā)射斷層掃描（PositronEmissionTo發(fā)射斷層與計算機斷層診斷技術(shù)，是在PET（PositronEmissionTOMOgraphy）和CT高分辨率的優(yōu)勢。其原理是通過正電子核素或其標記的示蹤劑，示蹤人體36PET/CT掃描系統(tǒng)主要由掃描儀、顯像床、電子柜、操作工作站、分析工作站和影描。本項目醫(yī)院核醫(yī)學科擬配置的PET/CT，型號尚未確定，僅確定其中使用的CT最圖9.2-2PET/CT外觀37接診接診向病人告知可能受到的輻射危害確定放射性藥物類別和用量γ射線、βγ射線、β表面污染、放射性廢水、放射性廢氣、β射線（18F）γ射線、β表面污染、放射性固廢、放射性廢氣γ射線、放射性廢水、β表面污染X射線、γ射線、β表面污染γ射線、β表面污染、放射性廢水給藥(注射)病人候診擺位與掃描 檢查后留觀 病人由出行通道離開圖9.2-3核醫(yī)學科診斷工藝流程及產(chǎn)污位置圖過注射將放射性藥物注入患者體內(nèi)。在藥品分裝注射過程中存在γ射線污染，同時會產(chǎn)由X射線裝置的工作原理可知，X射線是隨機器的開、關(guān)而產(chǎn)生和消失。因此，389.1.2.3131I治療流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)分析速度，來評價甲狀腺的功能狀態(tài)及其功能調(diào)節(jié)的情況。甲功測定單次131I給藥用131I后，90%以上的131I都會聚集到患者的甲狀腺，其余的131I隨代謝排出體外。131I一般不會造成甲狀腺周圍組織例如甲狀旁腺、喉返神經(jīng)等的輻射損傷。因此，131I治療可使部分甲狀腺組織受到β射線的集中照射，使部分甲狀腺細胞發(fā)炎癥、萎縮、直至功根據(jù)《核醫(yī)學輻射防護與安全要求》（HJ1188-2021）規(guī)定，接受131I治療的患者者單人用藥量為不高于7mCi，甲亢患者服藥后可不39γ射線、放射性固β表面污染γ射線、β表面污染、放射性氣溶膠、β射線γ射線、βγ射線、β表面污染、放射性氣溶膠、β射線γ射線、β表面污染、放射性固廢、放射性氣溶膠、放射性廢水γ射線、放射性廢水、放射性固廢、β表面污染短暫觀察分時段檢測由病人通道離開醫(yī)院預約接診向病人宣教并告知可能受到的輻射危害及注意事項確定放射性藥物用量自動分碘儀自動分藥服藥圖9.2-4131I甲亢治療和甲功能測定工藝流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)患者從核醫(yī)學科西側(cè)患者電梯廳進入醫(yī)療大樓地下二層，向北進入核醫(yī)學科候診40醫(yī)護人員由核醫(yī)學科東側(cè)的醫(yī)護通道進入，經(jīng)更衣后向東經(jīng)醫(yī)護走廊直接進入SPECT/CT、PET/CT機房控制室。核醫(yī)學科護士經(jīng)過衛(wèi)生通過間向南進入分裝室進行分裝室、注射室、服碘室、運動負荷室、ECT注射后候診室、PET一候及PET二的手套箱，風量為800m3/h，風速不小于0.5m/s；3/h41項目根據(jù)廢氣的濃度差異分開收集，放射性廢活性區(qū)域管路排風口設置在所在大樓頂樓，且設置活性炭過濾裝置吸附處理后排放?；钚蕴垦b置填裝量為25kg，平均每半年更換一次。醫(yī)院應根據(jù)核醫(yī)學科工作量、一步處理。放射性廢水管線避開周邊公眾區(qū)表9.2-3直線加速器的主要參數(shù)表參數(shù)名稱參數(shù)值最大能量X射線最大能量：10MV；電子線最大能量：18MeVX射線泄漏率源軸距SAD等中心高度距靶1m處常用最高劑量率10MV，X射線最大劑量率：1.44×109μGy·m2/h最大照射野大小40cm*40cm機架旋轉(zhuǎn)角度±180°42出，經(jīng)調(diào)制、準直后射向患者病灶，或者通過2cm左右的空氣射到金屬鎢靶，產(chǎn)生大量高能X射線，其最大能量為電子束的最大能量，經(jīng)一級準直器和濾線器形成劑量均勻穩(wěn)定的X線束，再通過監(jiān)測電離室和二次準直器限束，最后到達患者病灶。因此，圖9.2-5典型的直線加速器的結(jié)構(gòu)系統(tǒng)圖43圖9.2-6X射線和電子束治療模式結(jié)構(gòu)示意圖）；44圖9.2-7醫(yī)用直線加速器的作業(yè)流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)示意圖X射線和電子線，同時其產(chǎn)生少量臭氧及NOx廢氣進入治療等候區(qū)，根據(jù)叫號后進入加速器機房進行治療，治45X射線診斷裝置主要由X射線管和高壓電源組成。X射線管由安裝在真空玻璃殼發(fā)”處來，二聚焦杯使這些電子聚集成束，直接向嵌在金屬陽極中的靶體射擊。靶體一般采用高原子序數(shù)的難熔金屬制成。高電壓加在X射線管和兩極之間，使電子在射到靶體之前被加速達到很高的速度，這些高速電子到達靶面為靶所突然阻擋從而產(chǎn)生X圖9.2-10典型X射線管結(jié)構(gòu)圖DSA是通過電子計算機進行輔助成像的血管造影方法，是應用計算機程序進行兩低，損傷小、較安全；節(jié)省膠片使造影價格低于常規(guī)造影。通過醫(yī)用血管造影X射線機處理的圖像，使血管的影像更為清晰，在進行DSA主要組成部分：帶有影像增強器電視系統(tǒng)的X射線診斷機、高壓注射器、電子計算機圖象處理系統(tǒng)、治療床、操作臺、磁患者進入機房后，技師或護士協(xié)助擺位后離開機房（患者留下）。開46），圖9.2-11DSA治療流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)示意圖同時射線裝置均采用先進的數(shù)字顯影技術(shù)，不會產(chǎn)生廢顯影液、廢定影液和廢膠片。47再經(jīng)潔凈走廊分別進入控制室和DSA機待每天手術(shù)結(jié)束后從DSA機房污物防護門運9.3.1.1核醫(yī)學科污染源項分析99mTc在衰變過程中釋放γ射線，γ射線穿透能力很強，會對周圍環(huán)境造成一定的輻射影響；18F發(fā)射的正電子(β+射線)與負電子相結(jié)合，能產(chǎn)生湮沒γ光子輻射，同時產(chǎn)生離很短，不會對環(huán)境產(chǎn)生明顯影響。因此γ射線是表9.3-1γ輻射劑量率源項核素單人最大施藥活度(MBq)1m處周圍劑量當量率常數(shù)（裸源）[μS·m2(MB·h)-1]1m處周圍劑量當量率(μSv/h）甲亢治療2590.05950.2590.05950.015SPECT/CT顯像99mTc6290.0303PET/CT顯像2590.14337.0注：核素參數(shù)來源于《核醫(yī)學放射防護要求》（GBZ120-2020）附錄H。99mTc核素和18F核素操作均在手套箱內(nèi)進行，操作過程可能會對工作臺、地面造48所清洗，類比同類型醫(yī)院，每天清洗廢水產(chǎn)生量約1生的清洗廢水約25m3。因此本項目核醫(yī)學科工作場所廢水產(chǎn)生量為205m3/a，平均次/日、18F40人次/日、131I10人次/日），每年則22500人次。類比浙江同類型醫(yī)院核醫(yī)學科開展情況，患者門診診療過程放射性固廢產(chǎn)生量約0.05kg/人次，則本項目核醫(yī)49蕩等步驟，因此其產(chǎn)生的氣溶膠量極少，不作定量計算。131I藥物具有揮發(fā)性，在藥物131I揮發(fā)量較少，工作場所中131I氣溶膠濃度較低，且工作場所均設置有通風裝置，通9.3.1.2直線加速器污染源項分析到鎢金靶上，產(chǎn)生X射線用于治療。本項目加速器X射線最大能量為由靶向外從各個方向穿過輻射頭泄漏出來的射線稱為漏射線。漏射線遍布機架各50綜上，開機期間，醫(yī)用電子直線加速器主要污染因子為X射線、其次為電子、感裝置。由X射線裝置的工作原理可知，X射線是隨機器的開、關(guān)而產(chǎn)生和消失。醫(yī)院使用的X射線裝置在非診斷狀態(tài)下不產(chǎn)生射線，只有在開機并處于出線狀態(tài)時才會發(fā)出X射線。因此，在開機期間，評價因子主要為X射線，同時會產(chǎn)生少了臭氧和氮氧9.3.2非正常工況污染源項描述②由于工作人員操作不熟練或違反放射操作規(guī)程或誤操作等其他原因致使放射性③由于未鎖好核醫(yī)學科進出口的大門或取用藥物后未及時鎖好防護門或保險柜等藥物保管工作不到位致使放射性藥劑丟失，可能對51②機房門燈聯(lián)鎖裝置發(fā)生故障狀況下，人員誤52表10輻射安全與防護走廊；西側(cè)為核醫(yī)學科附屬用房及候診區(qū)，再西側(cè)約12m為負二層車庫，北側(cè)為負二核醫(yī)學科工作場所由放射性區(qū)域和非放射性區(qū)域組成，放射性區(qū)域主要包括SPECT/CT機房、PET/CT機房、儲源室、分裝室、固廢間、衛(wèi)生通過間、運動負荷室、搶救室、注射室、服碘室、甲亢留觀室、PET一候及二候、VIP候診室、ECT注射后候核醫(yī)學科放射性廢水經(jīng)埋地耐腐蝕和防護屏蔽的管道首先收集至核醫(yī)學科的集水醫(yī)學輻射防護與安全要求》（HJ1188-2021）中關(guān)于核醫(yī)學工作場所對于選址、平面布局的要求以及《操作非密封源的輻射防護規(guī)定》（GB11930-2010）中關(guān)于安全操作的53根據(jù)《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》（G9.3.2.1為具有大量放射性物質(zhì)和可能造成這些放射性物質(zhì)大量釋放的源選擇場址9.3.2.2在確定裝置和設施（例如醫(yī)院和制造廠）內(nèi)的小據(jù)此，國家只對“具有大量放射性物質(zhì)和可能造成這些放射性物質(zhì)大量釋放的源”變池。衰變池上方為綠化和地面停車場，衰變池頂棚采用300mm混凝土防護，可確保學科醫(yī)生辦公室，可實現(xiàn)遠程操控和遠程監(jiān)控。放射性廢水管道擬采用6mm鉛板包裹5410.1.3非密封放射性物質(zhì)工作場所分級、分類和分區(qū)管理根據(jù)《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》（GB18871-2002）附錄C提供的非密封源工作場所放射性核素日等效最大操作量計算方法（日等效最大操作量計算公式），表10.1-1非密封源工作場所的分級序號核素名稱日最大操作量（Bq）毒性因子操作因子日等效最大操作量（Bq）工作場所的分級1（用藥）10（很簡單操作）最大日等效操作量合計：2.08×1010（備藥）100（源的貯存）2.08×106299mTc2.52×101010（很簡單操作）2.52×10730.1（中毒）1（簡單操作）40.1（中毒）1（簡單操作）非密封源工作場所的分級原則，本項目屬于根據(jù)《核醫(yī)學放射防護要求》（GBZ120-2020）對核醫(yī)表10.1-2非密封放射性物質(zhì)（核素）加權(quán)活度工作場所核素毒性權(quán)重因子操作性質(zhì)修正因子日操作最大活度（Bq）放射性核素加權(quán)活度（Bq）總加權(quán)活度場所分類儲源室*99mTc12.52×10102.52×108Ⅱ類12.08×10102.08×108ECT注射后候診室99mTc12.52×10102.52×1092.52×109Ⅱ類PET一候及二候1Ⅱ類室*99mTc112.52×10102.52×10103.56×1010Ⅱ類11ECT留觀99mTc12.52×10102.52×1092.52×109Ⅱ類PET留觀1Ⅱ類服碘室155甲亢留觀室Ⅱ類III類固廢間99mTc12.52×1082.52×107Ⅱ類12.08×1082.08×107注：加權(quán)活度=日操作最大活度×核素毒性權(quán)重因子÷操作性質(zhì)修正因子；*：表示該工作場所是PET/CT與SPECT/CT顯像診斷項目共用。本項目核醫(yī)學科工作場所服碘室屬于Ⅰ類工作場所，分裝室、注射室、注射后候診室、留觀室、儲源室、固廢間、甲亢留觀室等屬于Ⅱ類工作場所，場所，對照《核醫(yī)學放射防護要求》（GBZ120-2020）中關(guān)于“按不同級別工作場所用表10.1-3按不同級別工作場所用房室內(nèi)表面及裝備結(jié)構(gòu)的基本放射防護要求種類分類ⅠⅡⅢ結(jié)構(gòu)屏蔽不需要地面與墻壁接縫無縫隙與墻壁接縫無縫隙易清洗表面易清洗易清洗易清洗分裝柜不必須通風特殊的強制通風一般自然通風管道特殊的管道a普通管道普通管道盥洗與去污洗手盆b和去污設備洗手盆b和去污設備洗手盆b注a：下水道宜短，大水流管道應有標記以便維修檢測。b：洗手盆應為感應式或腳踏式等手部非接觸開關(guān)控制。PVC膠；墻面采取易清潔不易滲透的瓷磚，地板和墻壁接縫采用無縫全基本標準》（GB18871-2002）的要求，在輻射工作場所內(nèi)劃出控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)，在56要不斷檢查其職業(yè)照射狀況的區(qū)域。在監(jiān)督區(qū)入口處的合適位置張貼輻射危險警示標②控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)劃分情況c、運用行政管理程序（如進入控制區(qū)的工作許可制度）和實體屏障（包括門鎖）e、定期審查控制區(qū)的實際狀況，以確保是否有必要改變該區(qū)的防護手段、安全措c、定期檢查該區(qū)的條件，以確定是否需要采取防護措施和做出安全規(guī)定，或是否表10.1-4本項目科醫(yī)學科控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)劃分情況場所控制區(qū)監(jiān)督區(qū)核醫(yī)學科SPECT/CT機房、PET/CT機房、儲源室、分裝室、固廢間、運動負荷室、搶救室、注射室、服碘室、甲亢留觀室、PET候診室（2間）、VIP候診室、ECT注射后候診室、PET留觀室、ECT留觀室、患者走廊、清潔間、衰變池間控制廊、衛(wèi)生通過間、設備間、醫(yī)護電梯廳、值班室、患者出口樓梯間、甲亢出口、診室、醫(yī)護走廊、放療科醫(yī)生辦公室、質(zhì)子備件室57表10.1-5輻射工作場所屏蔽設計方案工作場所屏蔽體主要屏蔽材料及厚度SPECT/CT機房1四側(cè)墻體370mm實心磚+20mm硫酸鋇防護涂料觀察窗4mmPb鉛玻璃工作人員防護門內(nèi)襯4mm鉛板患者防護門內(nèi)襯4mm鉛板頂棚300mm混凝土SPECT/CT機房2四側(cè)墻體370mm實心磚+20mm硫酸鋇防護涂料觀察窗4mmPb鉛玻璃工作人員防護門內(nèi)襯4mm鉛板患者防護門內(nèi)襯4mm鉛板頂棚300mm混凝土PET/CT機房1四側(cè)墻體370mm實心磚+40mm硫酸鋇防護涂料觀察窗6mmPb鉛玻璃工作人員防護門內(nèi)襯6mm鉛板患者防護門內(nèi)襯6mm鉛板頂棚300mm混凝土PET/CT機房2四側(cè)墻體370mm實心磚+40mm硫酸鋇防護涂料觀察窗6mmPb鉛玻璃工作人員防護門內(nèi)襯6mm鉛板患者防護門內(nèi)襯6mm鉛板頂棚300mm混凝土儲源室四側(cè)墻體370mm實心磚+40mm硫酸鋇防護涂料防護門內(nèi)襯6mm鉛板頂棚300mm混凝土分裝室四側(cè)墻體370mm實心磚+40mm硫酸鋇防護涂料防護門內(nèi)襯6mm鉛板頂棚300mm混凝土40mmPb鉛玻璃注射窗（99mTc）10mmPb鉛玻璃固廢間四側(cè)墻體370mm實心磚+40mm硫酸鋇防護涂料防護門內(nèi)襯6mm鉛板頂棚300mm混凝土衛(wèi)生通過間四側(cè)墻體370mm實心磚+20mm硫酸鋇防護涂料防護門內(nèi)襯4mm鉛板頂棚300mm混凝土搶救室/運動負荷室四側(cè)墻體370mm實心磚+20mm硫酸鋇防護涂料防護門內(nèi)襯4mm鉛板58頂棚300mm混凝土注射室四側(cè)墻體370mm實心磚+40mm硫酸鋇防護涂料防護門內(nèi)襯6mm鉛板頂棚300mm混凝土服碘室四周墻體370mm實心磚+40mm硫酸鋇防護涂料防護門內(nèi)襯6mm鉛板頂棚300mm混凝土甲亢留觀室北側(cè)墻體240mm實心磚+40mm硫酸鋇防護涂料東側(cè)、南側(cè)及西側(cè)墻體西側(cè)370mm實心磚+40mm硫酸鋇防護涂料防護門內(nèi)襯6mm鉛板頂棚300mm混凝土PET一候及PET二候四周墻體370mm實心磚+40mm硫酸鋇防護涂料防護門內(nèi)襯6mm鉛板頂棚300mm混凝土VIP候診室四周墻體370mm實心磚+40mm硫酸鋇防護涂料防護門內(nèi)襯6mm鉛板頂棚300mm混凝土ECT注射后候診室、家屬候診室四側(cè)墻體370mm實心磚+20mm硫酸鋇防護涂料防護門內(nèi)襯4mm鉛板頂棚300mm混凝土PET留觀四側(cè)墻體370mm實心磚+40mm硫酸鋇防護涂料防護門內(nèi)襯6mm鉛板頂棚300mm混凝土ECT留觀四側(cè)墻體370mm實心磚+20mm硫酸鋇防護涂料防護門內(nèi)襯4mm鉛板頂棚300mm混凝土清潔間四側(cè)墻體370mm實心磚防護門內(nèi)襯4mm鉛板頂棚300mm混凝土患者走廊患者出入口防護門注：混凝土密度取2.35g/cm3，實心磚密度不低于1.65g/cm3，硫酸鋇防護涂料密度不低于3.8g/cm3。墻體防護涂料采取兩面涂刷工藝，每面各20mm。59表10.1-6射線裝置機房有效使用面積和最小單邊長度一覽表機房擬設置情況標準要求符合性評價最小單邊長度（m）有效使用面積（m2）最小單邊長度（m）有效使用面積（m2）SPECT/CT機房15.040.04.530符合SPECT/CT機房27.660.84.530符合PET/CT機房17.660.84.530符合PET/CT機房27.761.64.530符合表10.1-7射線裝置機房屏蔽防護設計評價表機房名稱屏蔽體屏蔽材料及厚度折算后鉛當量（mmPb）標準要求（mmPb）是否符合要求SPECT/CT四側(cè)墻體370mm實心磚+20mm硫酸鋇防護涂料4有用線束及非有用線束方向鉛當量均為2.5mmPb是觀察窗4mmPb鉛玻璃4是工作人員防護門內(nèi)襯4mm鉛板4是患者防護門內(nèi)襯4mm鉛板4是頂棚300mm混凝土3.6是PET/CT四側(cè)墻體370mm實心磚+40mm硫酸鋇防護涂料5是觀察窗6mmPb鉛玻璃6是工作人員防護門內(nèi)襯6mm鉛板6是患者防護門內(nèi)襯6mm鉛板6是頂棚300mm混凝土3.6是注：混凝土密度取2.35g/cm3核算等效屏蔽厚度，折算鉛當量參考《放射診斷放射防護要求》當量。由于《放射診斷放射防護要求》（GBZ130-2020）附錄C中未提供實心磚/硫酸鋇防護涂料在140kV/130KV在非有用線束方向上的擬合參數(shù)，無法進行等效鉛當量厚度的計算，故參考《放射防護實用手冊》（主編趙蘭才、張丹楓）表6.14，實心磚密度為1.65g/cm3，硫酸鋇防護涂料密度為3.8g/cm3，370mm實心磚折算為3mmPb，20mm硫酸鋇防護涂料折算為1mmPb。10.1.5核醫(yī)學科輻射安全和防護、環(huán)保相關(guān)設施②在PET/CT機房防護門、SPECT/CT機房防護門、服碘室防護門、甲測室防護門、60意進出，嚴禁無關(guān)人員滯留或誤入。在PET/CT、SPECT/CT控制室內(nèi)擬設有監(jiān)視和對④醫(yī)院131I擬采用自動分碘儀，置于服碘室內(nèi)，在分裝室對服藥病人進行隔服藥，對131I的自動分裝、給藥、服藥等全過程采取監(jiān)控措施；18F和99mTc核素操作在門，ECT候診室、PET候診室及VIP候診室設置移動鉛屏風，以防止患者之間相互照射61表10.1-8核醫(yī)學科工作場所擬配置的個人防護用品表序號種類名稱設置場所數(shù)量鉛當量1手套箱分裝室40mmPb2自動分碘儀分裝室20mmPb3衰變箱固廢間10mmPb4腳踏式鉛桶分裝室、注射室、ECT候VIP候診、留觀室、服碘室、甲亢留觀室10mmPb5注射器防護套分裝室為6mmPb防護套6自動分裝儀分裝室2個/7注射窗口分裝室2個99mTc注射位為10mmPb鉛18F注射位為40mmPb鉛玻璃8應急及去污用品衛(wèi)生通過間/9移動式鉛屏風SPECT/CT機房1和22個2mmPb移動式鉛屏風PET/CT機房1和22個10mmPb移動式鉛屏風ECT候診室2mmPb移動式鉛屏風PET候診室一和二10mmPb移動式鉛屏風ECT留觀室2個2mmPb移動式鉛屏風PET留觀室10mmPb移動式鉛屏風VIP候診室10mmPb鉛橡膠性腺防護圍裙、鉛橡膠頸套、鉛橡膠帽子SPECT/CT機房PET/CT機房4套0.5mmPb鉛防護衣、鉛橡膠頸套、鉛橡膠帽子、鉛防護眼鏡衛(wèi)生通過間4套0.5mmPb放射性污染防護服、工作帽、工作帽、手套、口罩等衛(wèi)生通過間按需購買/表10.1-9核醫(yī)學科擬配置的監(jiān)測儀器一覽表名稱量程參數(shù)數(shù)量（臺/套）α/β表面污染儀α：0~9999cps，0.03~104Bq/cm2β：0~9999cps，0.3~104Bq/cm21便攜式X-γ射線巡測儀劑量當量率：0.01μSv/h~300mSv/h1活度計0~250GBq(6Ci)2個人劑量報警儀2本項目核醫(yī)學科運行期間主要污染物為X-γ射線、β表面污染等，根據(jù)項目特點，62儲源室內(nèi)拿出，連同鉛罐包裝放置于手套箱內(nèi)，131I鉛罐則直接安裝于分準》（GB18871-2002）中規(guī)定的標準，醫(yī)院①放射性藥物應當有良好的外包裝，送入后要妥善儲存及③放射性藥物操作人員應當定期參加相關(guān)專業(yè)培訓，具備相應面去污用品和試劑進行去污，以滿足《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》63②時間防護：在滿足工作質(zhì)量的前提下，盡量減少掃描時間，為減少受檢者的照射劑量，主要采取屏蔽防②時間防護：在滿足檢查要求的前提下，盡量減少掃描時間，③距離防護：盡可能增加受檢者與射線源的距離，減少①盡量根據(jù)患者預約，分散患者就診時間，減少候診室同時診室，兒童患者診斷期間，陪同家屬應在家屬候診s、操作過程中的防護措施套、鉛橡膠帽子、鉛防護眼鏡，鉛當量均為0.5mmPb當量。注射操作臺擬采用鉛玻璃64裝、使用均在手套箱中進行，手套箱通風速率不低于0.5m/s。分裝室設有18F和99mTc射工作人員離開核醫(yī)學科在淋浴間進行必要的表污監(jiān)測本項目放療科位于醫(yī)療大樓地下二層，建設有1間直線加速器機房及配套附屬用預留質(zhì)子加速器機房。電子直線加速器頂棚射治療機房的輻射屏蔽規(guī)范第1部分：一般原則65表10.2-1加速器機房所在位置及四周布局一覽表輻射場所位置東南西北上下加速器機房地下二層土層走廊、樓梯間控制室、水冷機房預留機房墊層（土層），墊層以上為綠化土層按照《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》（GB18871-2002）的要求，輻射工進行監(jiān)督和評價的區(qū)域。結(jié)合本項目特點，放療科工作場所控制區(qū)表10.2-2放療科工作場所分區(qū)表工作場所控制區(qū)監(jiān)督區(qū)直線加速器機房加速器治療室及迷道控制室、水冷機房，防護門外1m處圖10.2-1放療科直線加速器機房“兩區(qū)”劃分圖66本項目加速器機房四側(cè)墻體、頂棚擬采用標準混凝土(ρ=2.35g/cm3）澆筑而成，加速器防護門擬采用含硼聚乙烯+鉛板制成。放療表10.2-3加速器機房屏蔽設計參數(shù)機房名稱方向照射線束材料及厚度直線加速器機房東墻次屏蔽墻非有用線束1800mm混凝土/南墻主屏蔽墻有用線束3000mm混凝土4500mm次屏蔽墻非有用線束1800mm混凝土/西墻迷道內(nèi)墻非有用線束1400-1800mm混凝土/迷道外墻非有用線束1000-1800mm混凝土/北墻主屏蔽墻有用線束3000mm混凝土4500mm次屏蔽墻非有用線束2400mm混凝土/頂棚主屏蔽墻有用線束3000mm混凝土4500mm次屏蔽墻非有用線束1800mm混凝土/防護門內(nèi)襯20mm鉛板+25mm含硼聚乙烯（含硼5%）/圖10.2-2放療科機房平面布局圖（單位：mm）67圖10.2-3直線加速器A-A剖面圖（單位：mm）圖10.2-4直線加速器B-B剖面圖（單位：mm）68量、時間及治療機頭旋轉(zhuǎn)角度其中之一到達設定值時，聯(lián)開關(guān)，只有當左右兩側(cè)的開關(guān)同時按下時才有可能對機器表10.2-4加速器硬件聯(lián)鎖一覽表名稱裝置部位功能備注緊急開關(guān)主機架、治療床及控制臺緊急切斷系統(tǒng)控制電源意外情況下可以切斷控制電源碰撞保護環(huán)附件盤、影子盤發(fā)生碰撞時停止機械部件運動發(fā)生碰撞時自動停止機器運動運動部件二級限位開關(guān)旋轉(zhuǎn)機架、治療床升降、輻射頭旋轉(zhuǎn)力電源異常情況切斷動力電源修改。儀器有聲光報警，以警示現(xiàn)場工作人69急停開關(guān)為紅色按鈕式開關(guān)，高度約1.2m，易于辨認，人員可以在事故情況下按下急70圖10.2-5加速器安全聯(lián)鎖設施示意圖①每個輻射工作人員均配備1枚TLD個人劑量劑量計；本項目直線加③操作室上張貼相應的輻射工作制度、操作④受檢者出入口門外應設置黃色警戒線，告誡71小時。本項目加速器治療室擬安裝有效通風量不小于2000m3/h的風機進行通風，通風在機房非主束投照部位墻角處，風管底部（吸風口）離門上方通往室外，風管擬以“Z”型穿墻。加速器機房內(nèi)的排風由風機引至醫(yī)療大樓主樓圖10.2-6加速器機房通排風管線穿墻示意圖下布設，采用“U”型路徑設計，電纜溝蓋板采用3mm不銹鋼活動蓋板覆蓋，從而保證72圖10.2-7加速器機房電纜穿墻示意圖表10.3-1各機房位置及四周布局一覽表工作場所位置東南西北上下DSA機房醫(yī)技樓三層過道、外器械間、DSA設備間和避難間污物走廊控制室、潔凈走廊污物走廊手術(shù)機房室及人員影響是可以接受的，因此本項目各機根據(jù)《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》（GB18871-2002）等相關(guān)標準中對本項目DSA機房設計使用面積及最小單邊長詳見表10.3-2，73表10.3-2DSA機房設計使用面積與評價一覽表機房名稱使用面積（機房尺寸）標準要求（最小單邊長）符合性DSA機房84.2m2(10.8m×7.8m)20m2(3.5m)符合表10.3-3DSA機房屏蔽設防護參數(shù)機房名稱屏蔽體材料及規(guī)格（鉛當量：mmPb）標準要求是否符合要求DSA機房四周墻體240mm實心磚+20mm硫酸鋇防護涂料（4.0）有用線束及非有用線束方向鉛當量均為2mmPb是頂棚120mm混凝土+30mm硫酸鋇防護涂料（4.4）地坪120mm混凝土+30mm硫酸鋇防護涂料（4.4）防護門（污物門、人員防護門）內(nèi)襯4mm鉛板（4.0）觀察窗4mmPb鉛玻璃（4.0）注：混凝土密度取2.35g/cm3核算等效屏蔽厚度，折算鉛當量參考《放射診斷放射防護要求》（GBZ130-2020120mm混凝土折算為1.4mmPb當量。由于《放射診斷放射防護要求》（GBZ130-2020）附錄C中未提供實心磚/硫酸鋇防護涂料在125KV在非有用線束方向上的擬合參數(shù)，無法進行等效鉛當量厚度的計算，故參考《放射防護實用手冊》（主編趙蘭才、張丹楓）表6.14，實心磚密度為1.65g/cm3，硫酸鋇防護涂料密度為3.8g/cm3，120mm實心磚折算為1mmPb，10mm硫酸鋇防護涂料折算為1mmPb。本項目DSA為Ⅱ類射線裝置，主要輻射影響為X是減少照射時間、遠離射線源以及加以必要的屏蔽。本項目對X射線外照射的防護措①設備具有可調(diào)限束裝置，使裝置發(fā)射的線束寬度盡量減輝和余輝，起到消除軟X射線，提高有用③采取光譜過濾技術(shù)：在X射線管頭放置合適的鋁過濾板，以消除軟X射線及減74④采用脈沖透視技術(shù)：在透視圖像數(shù)字化基礎上實現(xiàn)脈沖透視稱之為圖像凍結(jié)，此技術(shù)可縮短總透視時間，達⑥本項目DSA透視開關(guān)為常斷式，并配有透視限時裝置；機房內(nèi)具有工作人員在②急停裝置：控制臺上、介入手術(shù)床旁設置急停開關(guān)（各開關(guān)分別與X射線系統(tǒng)連接）。X射線系統(tǒng)出束過程中，一旦出現(xiàn)異常，按動任一個急停開關(guān)，均可停止X控制室的工作人員通過對講機與機房內(nèi)的手術(shù)人員聯(lián)系，同時可以實時監(jiān)控機房內(nèi)情⑤DSA機房患者防護門均為電動推拉門，且設有防夾裝置，污物門為平開門，設⑥受檢者不在機房內(nèi)候診，候診區(qū)設置放射防①本項目DSA裝置擬配備鉛橡膠圍裙、鉛橡膠頸套、②本項目DSA裝置擬配備鉛懸掛防護屏、鉛防護吊簾、床側(cè)防護簾、床側(cè)防護屏④在滿足診斷要求的前提下，每次使用DSA進行診療之前，應根據(jù)診療要求和病75①電纜應以地溝形式在地坪以下部位布設，并在非主射方向以“U”起的機器故障。輻射工作人員應參加輻射安表10.3-4本項目DSA機房其他輻射防護措施分析項目標準要求本項目設計方案是否符合機房通風機房應設置動力排風裝置，并保持良好的通風。機房設計排風裝置，保證排風狀況良好。符合機房內(nèi)布局機房內(nèi)布局要合理，應避免有用線束直接照射門、窗和管線口位置；不得堆放與該設備診斷工作無關(guān)的雜物。機房建設時避免有用線束直接照射管線口；機房內(nèi)未設置與診斷工作無的設施，保持機房內(nèi)整潔、不堆放雜物。符合警示系統(tǒng)機房門外應有電離輻射標志、輻射防護注意事項、醒目的工作狀態(tài)指示燈，燈箱處應設警示語句。建設單位擬在機房外墻上張貼輻射防護注意事項，機房門外設置電離輻射標志，在機房門上方設置工作狀態(tài)指示燈、燈箱或燈箱下方設置警示語句。符合安全聯(lián)鎖裝置機房門應有閉門裝置，且工作狀態(tài)指示燈和與機房相通的門能有效關(guān)聯(lián)。機房受檢者通道門設聯(lián)鎖裝置，保證工作狀態(tài)指示燈與防護門實現(xiàn)聯(lián)鎖功能。符合候診區(qū)不應在機房內(nèi)候診。機房設有專用的患者候診區(qū)，不在機房內(nèi)候診。符合本項目核醫(yī)學科產(chǎn)生的放射廢水包括：工作臺面、地面76備提升至地面地埋設置的衰變池組內(nèi)。地面墻面防衰變池組設置在醫(yī)療大樓的東側(cè)，地埋設置。放射性廢水處理間由300mm混凝土澆筑而成，由池體間和管道間組成，并設有防輻射鉛門，以便于管道、池體及水泵等維護和維修。池體間內(nèi)放置三個相同體積的并聯(lián)衰變池，每個衰變池容積為90.7m3醫(yī)院核醫(yī)學科產(chǎn)生的放射性廢水通過專門的管道進行統(tǒng)一收集至地下二層集水坑水經(jīng)衰變池取樣監(jiān)測達標后排入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。核醫(yī)學廢水處理流程示意圖見圖擬建核醫(yī)學科放射性廢水衰變池衰變處理達標納管排放醫(yī)院污水處理系統(tǒng)其他非放射性廢水圖10.4-1擬建核醫(yī)學科廢水處理流程示意圖地下室外圍，由300mm厚混凝土澆筑，放射性廢水處理間內(nèi)放置三個并聯(lián)的相同體積77進水口和三個衰變池的出水口全部處于關(guān)閉狀態(tài)。當?shù)谝粋€衰變池液面達到設定液位切內(nèi)容，如故障、報警及排放記錄等，以備上級①衰變池池底和池壁應堅固、耐酸堿腐蝕和無滲透性，放射78圖10.4-2核醫(yī)學放射性廢水衰變池平面圖圖10.4-3核醫(yī)學放射性廢水衰變池剖面圖固廢間、注射室、服碘室、運動負荷室、搶救室、甲測室，風量為4200m3/h；3號排風管道連接輻射工作場所各衛(wèi)生間和清潔間，風量為4200m3/h；4號排風管道連接甲亢留觀、VIP候診室、甲亢出口、SPECT機房1和2、PET機房1和2、ECT注射后候診室、家79屬候診室、PET一候及二候、PET留觀室、ECT留觀室，風量為4200m3/h。通風管道布所使用的活性炭需定期更換，更換下來的活性炭應按放衰變池間廢氣由專用排風筒引至地面綠化帶排體廢物收集于核醫(yī)學科腳踏式鉛桶內(nèi)專用塑料包裝袋，包裝袋顯著位置要標明廢物類變箱容積應能滿足放射性廢物貯存的要求。必要度，因此排風口擬設置在機房非主束投照部位墻角處，風管底部（吸風口）離地30~40cm，進風口和排風口對角設置，上進風，下排風，排風管再沿墻體內(nèi)壁向上接近頂板處，控制室迷道外墻防護門上方通往室外，風管擬以“Z”型穿過迷路外墻。項目有效DSA裝置診療過程使用的造影劑不含放射性；DSA裝置及PET/CT和SPECT/CT表11環(huán)境影響分析湖州市生態(tài)環(huán)境局德清分局批復，批復文號湖德環(huán)建[2021]172號。有關(guān)主體工程施工安裝完成后，醫(yī)院方需及時回收包裝材料及其它固體廢物并作為一般固體廢物進行處為了解項目核醫(yī)學科運行時工作場所β表面污染影響，本次環(huán)評類比腫瘤醫(yī)院核醫(yī)學科項目竣工環(huán)境保護驗收監(jiān)測數(shù)據(jù)（浙輻監(jiān)（YS）字（2016）第113表11.2-1類比對象可比性分析核素類比項目（浙江金華廣福腫瘤醫(yī)院）本項目用途99mTc日等效最大操作量（Bq）2.52×107SPECT/CT一般器官顯像日等效最大操作量（Bq）7.40×107PET/CT一般器官顯像日等效最大操作量（Bq）甲亢治療和甲功能測定表11.2-2類比對象SEPCT及131I核素工作場所β表面污染監(jiān)測數(shù)據(jù)監(jiān)測場所點位編號點位描述β表面污染（Bq/cm2）控制區(qū)199mTc淋洗分裝柜表面未檢出299mTc淋洗分裝室地面未檢出3注射室地面未檢出4注射窗臺面未檢出5醫(yī)生注射室廢物桶表面未檢出6病人注射位地面未檢出7病人注位廢物桶表面未檢出899mTc給藥后候診室地面未檢出9SPECT/CT機房地面未檢出131I給藥室地面未檢出131I服藥室地面未檢出固廢間地面未檢出監(jiān)督區(qū)護理站地面未檢出SPECT/CT機房控制室面未檢出檢查病人通道地面未檢出表11.2-3類比對象PET/CT工作場所β表面污染監(jiān)測數(shù)據(jù)監(jiān)測場所點位編號點位描述β表面污染（Bq/cm2）控制區(qū)1PET注射室地面未檢出2PET藥物分裝柜表面未檢出3注射窗臺面未檢出4廢物桶表面未檢出5VIP給藥候診室地未檢出6給藥后候診室地面未檢出7VIP給藥后候診室南走廊地面未檢出8PET/CT機房地面未檢出監(jiān)督區(qū)9PET和ECT工作場所之間走廊地面未檢出PET/CT機房控制室地面未檢出病人離開PET工作場所通道地面未檢出類比對象制區(qū)各監(jiān)測點和監(jiān)督區(qū)各監(jiān)測點均未檢出β表面污染，符合《電離輻射防監(jiān)督區(qū)β表面污染小于4Bq/cm2要求。類比項目與本項目具有可比性，因此通過類比，可以推測本項目運行時核醫(yī)學科工作場所監(jiān)督區(qū)和控制區(qū)β表面污染符合《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》（GB1887），PET/CT：PET/CT使用18F，檢查40人次/天，10000人次/年，每人最大用量為即要考慮放射性藥物的使用量和備用量，本項目擬暫定一天送2次藥（上、下午各1），甲亢治療：131I，治療5人/天，1250人次/年，每人使用的核素最大活度為甲功測定：131I，測定5人/天，1250人次/年，每人使用的核素最大活度為是放射性核素產(chǎn)生的γ射線引起的輻射照射。當病人注射了放射性藥物之后，病人又成為一個活動的輻射體，其所在的工作場所則要H——屏蔽體外關(guān)注點劑量率，單位為μSv/h；X——屏蔽厚度，單位為mm；A——單個患者或受檢者所用放射源的最大活度，單位為MBq；R——參考點與放射源間的距離，m。表11.2-4本項目涉及核素輻射劑量率估算相關(guān)參數(shù)取值表核素名稱99mTc鉛什值層厚度TVL(ρ=11.3t/m3）16.6mm混凝土什值層厚度TVL(ρ=2.35t/m3）170mm176mm磚什值層厚度TVL(ρ=1.65t/m3）240mm263mm160mm硫酸鋇防護涂料TVL(ρ=3.8t/m3）105mm109mm68mm周圍劑量當量率常數(shù)（裸源）μSv·m2/(h·MBq)0.05950.1430.0303患者體外1m處的周圍劑量當量率μSv·m2/(h·MBq)0.05830.0920.0207注：硫酸鋇防護涂料，根據(jù)混凝土TVL按密度進行折算。表11.2-5居留因子的選取場所居留因子（T）停留位置典型值范圍全停留11管理人員或職員辦公室、治療計劃區(qū)、治療控制室、護士站、咨詢臺、有人護理的候診室及周邊建筑物中的駐留區(qū)部分停留1/2：相鄰的治療室、與屏蔽室相鄰的病人檢查室1/5：走廊、雇員休息室、職員休息室偶然停留1/8：各治療室房門1/20：公廁、自動售貨區(qū)、儲藏室、設有座椅的戶外區(qū)域、無人護理的候診室、病人滯留區(qū)域、屋頂、門崗室1/40：僅有來往行人車輛的戶外區(qū)域、無人看管的停車場，車輛自動卸貨/卸客區(qū)域、樓梯、無人看管的電梯混凝土，防護門內(nèi)襯6mm鉛板，放射性藥物在儲源室暫存期間對周圍輻射環(huán)境影響很存于固廢間衰變箱內(nèi)，固廢間各側(cè)墻體為370mm實心磚+40mm硫酸鋇防護涂料，頂棚給藥前的相關(guān)操作均在手套箱內(nèi)進行。99mTc不開展分裝，18F根據(jù)病人的需要進行手動），所用核素131I給藥前醫(yī)護人員將存有藥物的鉛罐從儲源室保險柜拿出，置于服碘室點源計算。ECT候診室按4個99mTc患者同時等待或觀察，單個患者注射99mTc為鉛當量）。PET/CT每次僅能掃描一個患者，患者注射藥物18F后經(jīng)過一段時間的等待，的點源計算。單個PET候診室按2個18F患者同時等待或觀察，單個患者注射18F為核醫(yī)學科擬設置1間VIP候診室，病椅之間設置鉛屏風（10mm鉛當量）。偏保守18F和99mTc經(jīng)過一段時間的等待和檢查后，藥物活度已經(jīng)小于初始注度仍按初始注射活度計算。保守按每間ECT留觀室3個99mTc患者和每間PET留觀室2個18F患者留觀進行計算，則SPECT/CT留觀室和PET留觀室源強總活度分別為為：1.89甲功測定131I用量較小，單個病人最大用量僅為7μCi，對環(huán)境影響較小。因此，對使用99mTc、18F的患者在顯像診斷過程中遇到搶救的情況，），鉛當量，SPECT/CT機房2mm鉛當量）后進行擺位工作，按身體距離患者約1m進行表11.2-6核醫(yī)學科輻射劑量率計算結(jié)果序號位置距離源強(Bq)屏蔽厚度輻射劑量率(μSv/h）1分裝源）手套箱、取藥位0.32.08×101050mmPb鉛罐+40mmPb手套箱0.1250.1250.399mTc2.52×101020mmPb鉛罐+40mmPb手套箱8.48E-57218F注射位0.52.59×10840mmPb注射窗+6mmPb注射防護套0.251399mTc注射位0.599mTc6.29×10810mmPb注射窗+2mmPb注射防護套4131I取藥0.550mmPb鉛罐8.81E-035服碘室西側(cè)防護門外30cm處4.02.59×108內(nèi)襯6mm鉛