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2020進修生出科考核[復制]基本信息:[矩陣文本題]*姓名:________________________部門:________________________員工編號:________________________1、一病人輸血過程中出現(xiàn)面部潮紅、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、血壓下降、醬油色尿,你考慮下列哪種情況可能性大?()[單選題]*A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應(正確答案)D.以上都不是2、出現(xiàn)輸血反應時應采取哪些措施()[單選題]*A.應立即減慢或停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維護靜脈通路,得報后,輸血科人員應立即與值班醫(yī)師及時檢查、治療和搶救,并查找原因,做好記錄(正確答案)B.先報告醫(yī)生,按醫(yī)生醫(yī)囑執(zhí)行C.只要搶救到位就行D.立即轉(zhuǎn)院E.搶救的同時告知患者家屬3、休克患者除注意觀察血壓外,還應特別重點觀察的是()[單選題]*A、脈搏B、尿量(正確答案)C、體溫D、皮膚粘膜4、如未發(fā)生休克,休克指數(shù)應是:()[單選題]*A.0.1B.0.5(正確答案)C.1.0D.1.5E.2.05、某高血壓患者,睡眠中突感極度胸悶、氣急、大汗、咳嗽、咳痰帶血,端坐呼吸,發(fā)紺,BP200/110mmHg,HR110次/分。估計該患者可能發(fā)生了()[單選題]*A)高血壓性心臟病B)高血壓危象C)高血壓腦病D)肺栓塞E)急性肺水腫(正確答案)6、急性心肌梗死患者,除下列哪種心律失常外,均需立即報告醫(yī)生緊急處理()[單選題]*A)室早呈RonT現(xiàn)象B)多源性室早C)頻發(fā)室早D)房性早搏(正確答案)E)室顫7、創(chuàng)傷患者消化系統(tǒng)最主要的并發(fā)癥()[單選題]*A.胃炎B.應激性潰瘍(正確答案)C.腸梗阻D.幽門梗阻E腹脹8、某病人,在搶救休克治療中,測得CVP為5cmH2O,血壓為85/46mmHg,每小時尿量為15ml,則該病人()[單選題]*A.有效循環(huán)血容量不足,需快速、充分補液以糾正休克(正確答案)B.心肌收縮無力,血容量不足,應適當補液,注意心功能的改善C.心、腎功能不全,限制補液D.血容量不足,容量血管擴張E.容量血管收縮,血容量相對不足9、患者男性,52歲,有消化性潰瘍病史10余年,有多次出血史。本次出血后出現(xiàn)神志恍惚、四肢厥冷,無尿。查體:血壓80/60mmHg心率120次/分脈搏細弱。提示出血量為()[單選題]*A、100~200mB、200~300mlC、300~500mD、500~800mE、>1000ml(正確答案)10、提示上消化道出血病人不再繼續(xù)出血的是()[單選題]*A、腸鳴音亢進B、血壓不穩(wěn)定C、血細胞比容下降D、嘔出的血液轉(zhuǎn)為暗紅色E、大便隱血試驗轉(zhuǎn)陰性(正確答案)11、肝硬化病人禁食堅硬、油炸、粗纖維食物是因為()[單選題]*A.嚴格限制鈉的攝入B.減少腸道氨的吸收C.減輕肝解毒功能D.抑制假性神經(jīng)遞質(zhì)E.防止損傷食管黏膜而出血(正確答案)12、心臟病病人用力排便而引起的嚴重意外是()[單選題]*A.肛裂B.心搏驟停(正確答案)C.直腸曲張D.便血E.心律失常13、劇烈頻繁嘔吐可引起()[單選題]*A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒(正確答案)E、混合性酸中毒14、消化性潰瘍患者出現(xiàn)全腹壓痛、反跳痛及板樣強直,表明有()[單選題]*A、食管靜脈破裂B、癌變C、穿孔(正確答案)D、幽門梗阻E、出血15、成人的呼吸頻率通常設定為()[單選題]*A.8-15次/分B.10-18次/分C.12-20次/分(正確答案)D.15-25次/分16、女性,創(chuàng)傷休克時,護士抽血不易出抽出,易凝固,皮膚有出血瘀點,紫斑,傷口、注射部位出血,你應該考慮:()[單選題]*A、呼吸窘迫綜合癥B、急性腎衰竭C、彌漫血管性凝血(正確答案)D、肝衰竭E、心力衰竭17、最佳腸內(nèi)營養(yǎng)的喂養(yǎng)方式為()[單選題]*A、間斷分次注射B、持續(xù)輸注C、蠕動泵下間斷分次注射D、蠕動泵下持續(xù)輸注(正確答案)18、左心衰竭最嚴重的形式是()[單選題]*A.端坐呼吸B.咯血C.勞力性呼吸困難D.夜間陣發(fā)性呼吸困難E.急性肺水腫(正確答案)19、腦外傷患者的最佳體位是:()[單選題]*A.患者頭部抬高15---30°(正確答案)B.患者頭部抬高10----15°C.患者頭部抬高30----60°D.患者頭部抬高45----55°20、患者,女,69歲,主因慢性心力衰竭入院,入院后給予利尿、強心治療。護士在給予患者強心藥物地高辛時,下列何種情況下不能給藥()[單選題]*A.病人血壓150/90mmHgB.病人存在房顫C.病人存在便秘D.病人心率56次/分(正確答案)E.病人存在呼吸困難21、對顱內(nèi)壓增高和腦水腫者、選用20%甘露醇125mL于多少時間內(nèi)滴完?()[單選題]*A.40分B.15分(正確答案)C.20分D.30分22、心源性呼吸困難最先出現(xiàn)的是()[單選題]*A、急性肺水腫B、陣發(fā)性夜間呼吸困難C、勞力性呼吸困難(正確答案)D、心源性哮喘E、端坐呼吸23、休克病人的神志意識變化可反應()[單選題]*A.血容量變化情況B.周圍血管阻力變化情況C.心排血量變化情況D.腦部血液灌流情況(正確答案)E.組織缺氧程度24、顱腦損傷觀察及護理哪項是錯誤的?()[單選題]*A.密切觀察意識、瞳孔變化B.抬高床頭15-30厘米C.躁動時酌情使用少量嗎啡(正確答案)D.便秘嚴重者用甘油低壓灌腸E.保持呼吸道通暢,必要時氣管切開25、治療腦水腫最常用的藥物為()[單選題]*A.25%山梨醇B.20%甘露醇(正確答案)C.甘油氯化鈉D.50%葡萄糖E.呋塞米26、外傷性顱內(nèi)血腫形成后其嚴重后果是()[單選題]*A.引起顱內(nèi)壓增高,出現(xiàn)腦疝(正確答案)B.腦組織受壓C.引起腦水腫D.血腫位于白質(zhì)深部E.腦皮質(zhì)功能受損27、機械通氣時,吸痰操作錯誤的是()[單選題]*A.嚴格無菌操作B.吸痰前先給病人吸100%純氧1~3minC.一次吸痰時間不宜超過15sD.用吸引口鼻的吸痰管吸引氣道深部的痰液(正確答案)28、顱腦損傷病人出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大,對側(cè)肢體癱瘓,提示為:()[單選題]*A.小腦幕裂孔疝(正確答案)B.枕骨大孔疝C.腦干損傷D.動眼神經(jīng)損傷E.延髓損傷29、持續(xù)腸內(nèi)營養(yǎng),抽吸胃內(nèi)容物大于()時應暫停。[單選題]*A、50mlB、100mlC、150mlD、200ml(正確答案)30、對未行氣管插管患者,復蘇早期,最簡單有效的建立人工通氣的方法是()[單選題]*A.高濃度給氧B.低濃度持續(xù)給氧C.呼吸皮囊給氧(正確答案)D.人工呼吸1.肺叩打注意事項下列正確的是()*A.避免直接在裸露的皮膚上操作(正確答案)B.禁止在脊柱、胸骨、切口和胸腔引流管處、腎區(qū)、肝區(qū)、女性乳房等部位叩打(正確答案)C.至少在用餐前1h或飯后2小時才能執(zhí)行此項操作(正確答案)D.肺栓塞、大咯血、多發(fā)肋骨骨折、主動脈夾層動脈瘤、活動性出血等禁止扣背(正確答案)E.操作者手呈空杯狀,有節(jié)奏的從肺底由外向內(nèi)、自上而下輕輕叩擊2.體循環(huán)淤血可出現(xiàn)的癥狀是()*A.肝大(正確答案)B.少尿(正確答案)C.呼吸困難伴咳粉紅泡痰D.惡心、食欲缺乏(正確答案)E.血便3.判斷心跳驟停的臨床表現(xiàn)()*A.意識喪失(正確答案)B.無自主呼吸(正確答案)C.瞳孔散大(正確答案)D.大動脈搏動消失(正確答案)E.心電圖直線4.急性左心衰竭的治療方法有()*A.使患者取坐位或半臥位,雙腿下垂(正確答案)B.面罩給氧(正確答案)C.高濃度吸氧(正確答案)D.靜脈注射嗎啡3-5mg(正確答案)E.通過擴張靜脈系統(tǒng)降低左房壓,減輕呼吸困難(正確答案)5.臨床上常見的嚴重心律失常有()*A.頻率在230次/分以上的單形性室速(正確答案)B.心室率逐漸加快的室速,有發(fā)展成心室撲動或心室顫動的趨勢(正確答案)C.室速,血流動力學障礙,出現(xiàn)休克或左心衰竭(正確答案)D.多形性室速,發(fā)作時伴暈厥(正確答案)E.特發(fā)性心室撲動或心室顫動(正確答案)6、病人因咳嗽無力而造成排痰不暢.易導致()*A.心力衰竭B.肺水腫C.肺不張(正確答案)D.呼吸困難(正確答案)E.窒息(正確答案)7、呼吸皮囊通氣有效指征()*A.面色、口唇甲床變紅潤(正確答案)B.血氧飽和度數(shù)值上升((正確答案)C.胸廓起伏(正確答案)D.呼氣時透明面罩內(nèi)可見霧氣狀(正確答案)8、吸氧并發(fā)癥:()*A、無效吸氧(正確答案)B、氧中毒(正確答案)C、呼吸抑制(正確答案)D、誤吸9、呼吸困難的病因有哪些()*A.肺源性:吸氣性、呼氣性、混合性(正確答案)B.心源性:(正確答案)C.中毒性(正確答案)D.血源性(正確答案)E.神經(jīng)精神性(正確答案)10、休克補液試驗臨床意義()*A.CVP升高而BP下降時進行B.0.9%NS250ml/10分鐘輸入(正確答案)C.BP升高,CVP不變?yōu)槿萘坎蛔?正確答案)D.BP不變而CVP升高3~5cmH2O為心功能不全(正確答案)1、輸液過多過快可導致肺水腫.[判斷題]*對(正確答案)錯2、扣背時應禁止在脊柱、胸骨、切口和胸腔引流管處、腎區(qū)、肝區(qū)、女性乳房等部位叩打。[判斷題]*對(正確答案)錯3、吸痰的并發(fā)癥低氧血癥、氣道黏膜損傷、支氣管痙攣、經(jīng)迷走神經(jīng)興奮導致心律失常和低血壓、繼發(fā)感染。[判斷題]*對(正確答案)錯4、呼吸皮囊的并發(fā)癥有急性胃擴張、窒息、氣壓傷、腹脹、腹痛、惡心嘔吐[判斷題]*對(正確答案)錯5、一患者因低鉀血癥,醫(yī)囑開出10ml氯化鉀,加入250ml的5%葡萄糖中靜脈滴注,護士應立即遵醫(yī)囑執(zhí)行。[判斷題]*對錯(正確答案)6、顱內(nèi)血腫患者使床頭抬高15---30°,以利減輕腦水腫。[判斷題]*對(正確答案)錯7、電除顫皮膚灼傷發(fā)生原因是導電糊涂抹不均勻,電極板大小不合適,兩電極之間有導電物質(zhì),電極板按壓不緊或與皮膚接觸不良[判斷題]*對(正確答案)錯

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