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文檔簡(jiǎn)介
皮膚病及性傳播疾病習(xí)題及答案
A1/A2型題
1.最可能引起金黃色葡萄球菌肺膿腫的疾病是()
A.鼻竇炎
B.皮膚癌腫
C.牙周膿腫
D.食管穿孔
E.膈下膿腫
2.水痘最常見(jiàn)的并發(fā)癥為()
A.腦炎
B.敗血癥
C.皮膚繼發(fā)細(xì)菌感染
D.肺炎
E.心肌炎
3.治療和預(yù)防創(chuàng)傷發(fā)生氣性壞疽的關(guān)鍵措施是()
A.注射破傷風(fēng)抗毒素
B.快速補(bǔ)液與輸血
C.應(yīng)用大劑量青霉素
D.即刻予高壓氧治療
E.盡早行徹底清創(chuàng)術(shù)
4.關(guān)于念珠菌性外陰陰道炎的描述,不正確的是()
A.多發(fā)生在育齡婦女
B.可經(jīng)性生活傳播
C.伴劇烈瘙癢
D.表現(xiàn)外陰陰道炎癥充血,白帶增多,呈豆腐渣樣
E.陰道分泌物直接涂片鏡檢查到抱子可以確診
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5.關(guān)于手癬的描述,不正確的是()
A.感染部位在手掌、指間
B.瘙癢
C.皮損多對(duì)稱(chēng)發(fā)生
D.臨床上與足癬相似,但分型不明顯
E.常伴有甲損害,伴灰黃增厚
6.關(guān)于體癬的描述,錯(cuò)誤的是()
A.夏秋季節(jié)多發(fā)
B.自覺(jué)瘙癢
C.皮損初起為大水皰
D.皮損邊緣不斷向外擴(kuò)展為界限清楚的環(huán)狀
E.肥胖多汗、糖尿病、慢性病及長(zhǎng)期使用激素治療者
7.關(guān)于慢性濕疹的描述,不正確的是()
A.皮膚肥厚、苔癬樣變
B.可急性發(fā)作
C.無(wú)滲出傾向
D.伴有色素沉著
E.病程遷延
8.不屬于變應(yīng)性接觸性皮炎的是()
A.尿布皮炎
B.漆性皮炎
C.接觸化妝品引起局部紅斑、丘疹,瘙癢
D.洗滌劑引起的手部紅斑、丘疹,瘙癢
E.多形性日光疹
第2頁(yè)共28頁(yè)
9.關(guān)于藥疹的描述,錯(cuò)誤的是()
A.全身性
B.對(duì)稱(chēng)性(除固定型藥疹)
C.病情輕重與用藥劑量呈正相關(guān)
D.皮損表現(xiàn)多樣性
E.與藥理作用無(wú)關(guān)
10.凍瘡皮損一般不會(huì)出現(xiàn)()
A.瘢痕
B.風(fēng)團(tuán)
C.水皰
D.糜爛
E.潰瘍
11.雞眼的臨床表現(xiàn)不包括()
A.圓錐形角質(zhì)栓
B.皮損界限清楚
C.皮損可多發(fā)
D.行走時(shí)壓痛
E.皮損表面粗糙不平
12.臍月氐的臨床表現(xiàn)不包括()
A.表面光滑
B.皮損界限清楚
C.中央厚邊緣薄
D.常呈蠟黃色
E.多為稍隆起的角質(zhì)肥厚斑塊
13.座瘡的最主要好發(fā)部位為()
第3頁(yè)共28頁(yè)
A.面部
B.頸部
C.胸部
D.背部
E.肩部
14.尋常瘞瘡的主要臨床特點(diǎn)不包括()
A.多發(fā)于15?30歲的青年男女
B.損害好發(fā)于面部,尤其前額、頰部等
C.皮疹可表現(xiàn)為粉刺、炎性丘疹、膿丘疹、結(jié)節(jié)及囊腫等
D.皮疹對(duì)稱(chēng)分布
E.鼻部紅斑,淺表毛細(xì)血管持久性擴(kuò)張
15.斑禿脫發(fā)區(qū)的特點(diǎn)不包括()
A.境界清楚
B.進(jìn)展期拉發(fā)試驗(yàn)多為陽(yáng)性
C.無(wú)鱗屑
D.炎性紅斑
E.無(wú)瘢痕
16.以下描述錯(cuò)誤的為()
A.頭發(fā)全部脫落稱(chēng)為全禿
B.全身毛發(fā)均脫落稱(chēng)為普禿
C.斑禿分為進(jìn)展期、靜止期、恢復(fù)期
D.突然發(fā)生的擴(kuò)散性斑片狀脫發(fā)
E.可發(fā)生于身體任何部位
17.不用于酒渣鼻治療的外用藥是()
A.復(fù)方硫黃洗劑
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B.甲硝唾洗劑
C.糖皮質(zhì)激素制劑
D.過(guò)氧苯甲酰制劑
E.林可霉素制劑
18.兒童白瘢風(fēng)最宜選用()
A.紫外線光療
B.外用糖皮質(zhì)激素
C.表皮移植
D.人工色素文身
E.內(nèi)服糖皮質(zhì)激素
19.診斷接觸性皮炎最常見(jiàn)的皮膚試驗(yàn)是()
A.皮膚劃痕試驗(yàn)
B.皮內(nèi)試驗(yàn)
C.皮膚斑貼試驗(yàn)
D.被動(dòng)轉(zhuǎn)移試驗(yàn)
E.食物排除試驗(yàn)
20.關(guān)于急性尊麻疹的描述,錯(cuò)誤的是()
A.單個(gè)風(fēng)團(tuán)持續(xù)時(shí)間一般很少超過(guò)24小時(shí)
B.單個(gè)風(fēng)團(tuán)持續(xù)時(shí)間常超過(guò)24小時(shí)
C.可有呼吸困難
D.可出現(xiàn)腹痛、腹瀉
E.可發(fā)生過(guò)敏性休克
21.激活尊麻疹非變態(tài)反應(yīng)途徑的物質(zhì)是()
A.青霉素
B.真菌
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C.蛇毒
D.血清制品
E.花粉
22.關(guān)于銀屑病的敘述,正確的是()
A.尋常型銀屑病好發(fā)于頭皮、手掌及足底
B.追求徹底治療,可全身使用糖皮質(zhì)激素
C.具有傳染性,因此避免接觸患者
D.尋常型銀屑病進(jìn)行期應(yīng)避免使用刺激性強(qiáng)的外用藥
E.關(guān)節(jié)型銀屑病,不宜使用氨甲蝶吟(MTX)
23.關(guān)于尋常型銀屑病,易出現(xiàn)同形反應(yīng)的是()
A.進(jìn)行期
B.靜止期
C.消退期
D.A、B均是
E.A、B、C均是
24.尋常型銀屑病的好發(fā)部位是()
A.皺褶部位
B.頭皮、四肢伸側(cè)
C.面、頸部
D.暴露部位
E.掌距部位
25.銀屑病的分型不包括()
A.關(guān)節(jié)型銀屑病
B.膿皰型銀屑病
C.紅皮病型銀屑病
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D.尋常型銀屑病
E.全身型銀屑病
26.有關(guān)膿皰瘡的描述,不正確的是()
A.易發(fā)于學(xué)齡期兒童
B.接觸傳染造成流行
C.皮損表現(xiàn)為膿皰,皰破后露紅色糜爛面
D.患者有高熱,淋巴結(jié)腫大
E.常發(fā)生于冬春季節(jié)
27.大癌性融皰瘡的皮損特征是()
A.病變深達(dá)真皮,形成邊緣陡峭的潰瘍
B.膿皰直徑>lcm,皰壁薄,膿液常沉積于癟底呈半月形
C.黃白色小膿皰,漸融合成膿糊
D.彌漫性潮紅,邊界不清,散布小膿皰
E.膿皰壁厚
28.引起毛囊炎的細(xì)菌多為()
A.類(lèi)大腸埃希菌
B.鏈球菌
C.金黃色葡萄球菌
D.表皮葡萄球菌
E.銅綠假單胞菌
29.關(guān)于梅毒的描述,不正確的是()
A.硬下常為單發(fā)
B.皮疹常無(wú)自覺(jué)癥狀
C.三期梅毒破壞性強(qiáng)
D.足量驅(qū)梅治療1年內(nèi)轉(zhuǎn)陰即治愈,可終止隨訪
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E.通過(guò)產(chǎn)道感染的梅毒嬰兒屬后天梅毒
30.關(guān)于男性淋病的敘述,錯(cuò)誤的是()
A.潛伏期3?5天
B.尿道口有大量膿性分泌物溢出
C.可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等刺激癥狀
D.大觀霉案對(duì)淋菌性尿道炎、附睪炎、眼炎、咽炎療效均很好
E.尿道分泌物涂片可找到細(xì)胞內(nèi)外革蘭氏染色陰性雙球菌
31.與HPV感染有關(guān)的疾病是()
A.生殖器皰疹
B.帶狀皰疹
C.扁平濕疣
D.傳染性軟疣
E.尖銳濕疣
32.性傳播疾病的預(yù)防措施為()
A.對(duì)高危人群主動(dòng)監(jiān)測(cè),推廣使用安全套
B.性病患者應(yīng)及時(shí)、正規(guī)治療,按照要求復(fù)查
C.同時(shí)對(duì)患者性伴侶檢查及治療,治愈前做好預(yù)防措施
D.重視宣傳教育
E.以上均是
33.由真菌引起的皮膚病為()
A.疣
B.帶狀皰疹
C.腳癬
D.白斑
E.濕疹
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34.陰虱傳播途徑的是()
A.握手
B.公共游泳池游泳
C.性接觸
D.公共座椅
E.共餐
35.原發(fā)性生殖器皰疹的潛伏期一般為()
A.2~14天
B.8~15天
C.15~30天
D.0~40天
E.40?60天
36.不發(fā)生一期梅毒的傳染途徑是()
A.性接觸
B.哺乳
C.接吻
D.產(chǎn)道
E.輸血
37.有糜爛及輕度滲出的亞急性濕疹宜選用的外用藥劑型是()
A.軟膏
B.糊劑
C.粉劑
D.振蕩劑(洗劑)
E.酊劑
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38.孕婦口服“反應(yīng)?!敝禄饔脧?qiáng)(短肢海豹兒),但該藥在皮膚科可用于治療
()
A.嚴(yán)重囊性座瘡
B.嚴(yán)重銀屑病
C.光敏性皮膚病
D.瘙癢性皮膚病
E.脂溢性皮炎
39.具有皮膚保護(hù)作用的外用藥物稱(chēng)皮膚保護(hù)劑,不屬于此類(lèi)藥物的是()
A.滑石粉
B.爐甘石洗劑
C.氧化鋅油
D.魚(yú)肝油軟膏
E.黑豆儲(chǔ)油
40.足癬患者常用的達(dá)克寧化學(xué)名是()
A.酮康喋
B.二氧化硫
C.莫匹羅星
D.硝酸咪康建
E.阿昔洛韋
41.關(guān)于外用藥物劑型的描述,正確的是()
A.對(duì)紅斑丘疹無(wú)滲液皮損應(yīng)濕敷
B.對(duì)糜爛、大量滲出皮損宜用洗劑
C.對(duì)糜爛、少許滲出皮損使用油劑
D.對(duì)癬樣變皮損宜選用粉劑
E.單純瘙癢無(wú)皮損者,宜用糊劑
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42.男性非淋菌性尿道炎,在排尿間隔3小時(shí)后尿道分泌物(或拭子)涂片鏡檢,
在油鏡下每視野查到多形核白細(xì)胞數(shù)至少個(gè)才有診斷意義()
A.233
B.25
C.2210
D.2215
E.220
43.糖尿病患者皮膚疾病應(yīng)慎用的藥物有()
A.外用皮炎平霜等含激素軟膏
B.外用達(dá)克寧霜
C.內(nèi)服西替利嗪
D.外用甲癬酊
E.外用硼酸溶液
44.藥疹治療的首要措施是()
A.立即應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素
B.輸血促進(jìn)藥物排泄
C.停用致敏或可疑致敏性藥物
D.應(yīng)用激素并同時(shí)用抗生素
E.喝水促進(jìn)藥物排泄
45.重型藥疹應(yīng)及早應(yīng)用()
A.免疫抑制劑
B.維A酸類(lèi)藥物
C.免疫調(diào)節(jié)劑
D.糖皮質(zhì)類(lèi)固醇激素
E.皮膚保護(hù)劑
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46.關(guān)于藥疹的治療,錯(cuò)誤的是()
A.可用鈣劑
B.給抗過(guò)敏藥
C.所有藥疹都必須內(nèi)用糖皮質(zhì)激素
D.只有重癥藥疹才能內(nèi)用糖皮質(zhì)激素
E.可給維生素
47.疥瘡的治療宜選用()
A.紅霉素軟膏
B.硫磺軟膏
C.咪康唾軟膏
D.聯(lián)苯葦唾軟膏
E.氫化可的松軟膏
48.對(duì)使用外用皮質(zhì)類(lèi)固都激素?zé)o效的疾病是()
A.濕疹
B.神經(jīng)性皮炎
C.銀屑病
D.藥疹
E.單純皰疹
48.患著女,57歲,5年來(lái)出現(xiàn)進(jìn)行性乏力、食欲缺乏,逐漸加重,且不能耐變
饑餓。既往有腫糖核病史。查體:BP90/60mmHg,膚色黑,掌級(jí)處明顯。雙肺呼
吸音清,HR90次/min,腹軟,無(wú)明顯壓痛。最可能的診斷是()
A.肝硬化
B.肺結(jié)核
C.Addison病
D.黑棘皮病
E.Nelson綜合征
第12頁(yè)共28頁(yè)
50.患者男,35歲。持續(xù)高熱、惡心、嘔吐、食欲不振伴腹瀉5天入院。查體:
皮膚、鞏膜輕度黃染,胸部可見(jiàn)數(shù)枚淡紅色斑丘疹,脾臟肋下可觸及。實(shí)驗(yàn)室檢
9
查:血WBC3.2X107L,PLT100X10/L,ALT140U/L,TBiL45umol/Lo月巴達(dá)反
應(yīng)01:32o該疾病的特征性病理變化是()
A.全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生
B.腸黏膜淤血水腫
C.嗜酸性膿腫
D.中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)
E.干酪樣壞死性肉芽腫形成
51.患者男,5歲。持續(xù)高熱1周。查體:T39℃,P128次/min,R36次/min。
熱病容,雙眼結(jié)膜充血,口唇干裂,可見(jiàn)草莓舌,皮膚呈彌漫性紅斑,頸部淺表
淋巴結(jié)腫大,心音有力,手足指趾硬性水腫。最可能的診斷是()
A.川崎病
B.手足口病
C.敗血癥
D.風(fēng)濕熱
E.猩紅熱
52.患者女,2歲。發(fā)熱3天。最高體溫39℃,伴流涎、厭食、嘔吐。查體:急
性熱病容,咽部充血,在咽腭弓的黏膜上可見(jiàn)多個(gè)2?4mm大小皰疹,有的破潰
成小潰瘍。最可能的診斷是()
A.咽結(jié)合膜熱
B.皰疹性□炎
C.化膿性扁桃體炎
D.流行性感曾
E.皰疹性咽峽炎
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53.患者男,28歲,3年前自穿牛仔褲后,臍下在金屬紐扣、金屬皮帶扣接觸部
位起紅斑、丘疹,瘙癢,夏季發(fā)病。有戴金屬手表過(guò)敏史。體檢:臍下可見(jiàn)小片
肥厚性淡紅斑,表面有丘疹、丘皰疹、抓痕,邊較清。應(yīng)首先考慮為()
A.臍周濕疹
B.變應(yīng)性接觸性皮炎
C.體癬
D.慢性單純性苔薛
E.原發(fā)性刺激性接觸性皮炎
54.患者男,21歲,口周及唇黏膜起紫紅斑3天,自覺(jué)瘙癢。發(fā)病前4天曾因頭
痛服止痛藥。既往無(wú)類(lèi)似病史,未服用過(guò)同類(lèi)藥物。查體:上下唇黏液及口周可
見(jiàn)呈水腫性暗紫紅色斑,邊界清楚,繞以紅暈。應(yīng)診斷為()
A.固定型藥疹
B.多形紅斑型藥疹
C.接觸性皮炎
D.單純皰疹
E.□周皮炎
55.某長(zhǎng)期臥床老年女性患者,體質(zhì)虛弱,因反復(fù)高熱,頸、軀干出現(xiàn)針尖大小
透明水皰,自覺(jué)癥狀輕微,最可能的診斷是()
A.濕疹
B.紅癢
C.白琲
D.深在性瘴子
E.膿琲
56.患者男,43歲,鼻部紅斑5年,漸加重。嗜酒。體檢:鼻尖部紅斑、表面毛
細(xì)血管擴(kuò)張、丘疹、膿皰和結(jié)節(jié)。以下診斷正確的是()
A.酒渣鼻紅斑期
第14頁(yè)共28頁(yè)
B.結(jié)節(jié)性座瘡
C.毛囊炎
D.酒渣鼻丘疹膿皰期
E.酒渣鼻鼻贅期
57.患者男,15歲,右腋下起白斑3個(gè)月,發(fā)展緩慢,無(wú)不適。體檢:上述可見(jiàn)
一2cmX3cm大小牛奶樣白斑,界限清楚有少許色素沉著,表面光滑,摩擦后白
斑呈淡紅色,局部部分腋毛變白。最可能的診斷是()
A.花斑癬
B.白廉風(fēng)
C.貧血痣
D.無(wú)色素痣
E.繼發(fā)性色素減退斑
58.患者女,21歲,面部皮疹兩月余,無(wú)自覺(jué)癥狀,皮疹為米粒大到綠豆大扁平
隆起的丘珍,表菌光滑,質(zhì)硬、淺褐色,圓形、橢圓形或多角形,有的呈串珠狀
排列。最可能的診斷是()
A.尋常統(tǒng)
B.扁平疣
C.絲狀疣
D.濕疹
E.老年疣
59.患兒男,8歲,咽部疼痛5天,自服頭抱拉定3天后咽痛有好轉(zhuǎn),之后全身
皮膚出現(xiàn)散在的紅色斑丘疹,部分融合成斑片,自覺(jué)微癢。體檢:上述可見(jiàn)綠豆
大小紅色斑丘疹,表面可見(jiàn)銀白色鱗屑,鱗屑易刮除,刮除鱗屑后可見(jiàn)半透明薄
膜,點(diǎn)狀出血。應(yīng)考慮為()
A.藥疹
B.急性點(diǎn)滴狀銀屑病
第15頁(yè)共28頁(yè)
C.濕疹
D.玫瑰糠疹
E.扁平苔罅
60.患兒6歲。因頭皮瘙癢并脫發(fā)斑2周就診。查體:頭皮散在5~6處1?2cm
直徑大小脫發(fā)斑,表面少許鱗屑,并可見(jiàn)長(zhǎng)約2?4mm斷發(fā),其外周有白鞘。應(yīng)
考慮為()
A.黃癬
B.白癬
C.黑點(diǎn)癬
D.斑禿
E.膿癬
61.患者,35歲,頭皮及四肢伸側(cè)有覆有銀白色鱗屑的丘疹,手、腕、足等小關(guān)
節(jié)紅腫疼痛,呈梭形腫脹,X線顯示受累關(guān)節(jié)邊緣被侵蝕,患者血沉增快,類(lèi)風(fēng)
濕因子陰性??紤]為()
A.泛發(fā)性銀屑病
B.局限性銀屑病
C.關(guān)節(jié)病型銀屑病
D.斑塊型副銀屑病
E.尋常型銀屑病
62.患者女,60歲,臀部、雙下肢皮膚起膿皰2周,自覺(jué)疼痛,損害漸擴(kuò)大向深
部發(fā)展呈潰瘍而就診。有糖尿病史5年。體檢:一般情況良好,臀部、雙下肢可
見(jiàn)散在性膿皰,部分破潰結(jié)黑色厚痂,如蠣殼狀,痂脫后形成邊緣陡峭的潰瘍。
應(yīng)考慮為()
A.深膿皰瘡
B.毛囊炎
C.琲子
第16頁(yè)共28頁(yè)
D.疥瘡
E.二期梅毒
63.患兒男,2歲,近1周于口周、鼻孔處出現(xiàn)紅色小丘疹,漸成膿皰。皰破后
結(jié)黃色厚痂,波及耳郭處,伴瘙癢。體檢:下頜可觸及腫大淋巴結(jié),患兒體溫正
常,血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常。應(yīng)考慮為()
A.濕疹伴感染
B.尋常型膿皰瘡
C.單純皰疹
D.疳腫
E.毛囊炎
64.患兒,4歲,在軀干出現(xiàn)多個(gè)綠豆大小、略呈紡錘形的紅色風(fēng)團(tuán)樣丘疹,有
的皮損為偽足,頂端有水皰,內(nèi)容清,周?chē)鸁o(wú)紅暈,幼兒自訴劇癢。最可能的診
斷為()
A.尊麻疹
B.水痘
C.Hebm癢疹
D.丘疹性尊麻疹
E.傳染性軟疣
65.患者男,30歲,陰莖冠狀溝潰瘍,無(wú)痛1周。發(fā)病前3周曾有冶游史。查體:
陰莖冠狀溝可見(jiàn)一個(gè)直徑約1cm大小的類(lèi)圓形淺潰瘍,表面清潔,基底觸之為軟
骨樣硬度,余皮膚黏膜正常。初步考慮為()
A.軟下
B.硬下瘡
C.生殖器皰疹
D.固定性藥疹
E.白塞病
第17頁(yè)共28頁(yè)
66.患兒女,15個(gè)月。父母帶來(lái)就診,因?yàn)樗麄兿胫浪彝尾可系钠p情況。
患兒剛出生時(shí),母親注意到這個(gè)皮損小而平,但在過(guò)去6個(gè)月越來(lái)越厚。除此以
外,患兒很健康。最佳處理方案是()
A.腎上腺皮質(zhì)激素注射治療
B.只需觀察
C.放療
D.外科切除
E.局部使用腎上腺皮質(zhì)激素
67.患者女,30歲,陰道分泌物增加,白帶呈豆腐渣樣,伴有外陰瘙癢,應(yīng)考慮
為()
A.陰道念珠菌病
B.衣原體性宮頸炎
C.陰道毛滴蟲(chóng)病
D.細(xì)菌性陰道病
E.淋菌性宮頸炎
68.患者男,20歲,因面部皮疹前來(lái)就診?;颊哳~頭上有彌漫性炎性紅色丘疹和
膿皰皮疹,尚未接受任何治療。適合的治療方案為()
A.經(jīng)常被陽(yáng)光暴曬
B.酮康哩霜
C.現(xiàn)糖皮質(zhì)激素霜
D.每日口服苯海拉明
E.局部用甲硝嚏
69.患兒男,13歲,過(guò)去3天發(fā)現(xiàn)左口周的皮損,因此就診。皮損為紅斑基底、
蜜色痂皮,周?chē)胁簧偎挕W詈玫闹委煼椒ㄊ牵ǎ?/p>
A.口服青霉素
第18頁(yè)共28頁(yè)
B.口服阿莫西林-克拉維酸鹽
C.蔡夫西林
D.局部用莫匹羅星
E.局部用桿菌肽
70.患者男,煙癮重,在體檢中發(fā)現(xiàn)其頰黏膜上有一塊白色隆起的斑塊,而且無(wú)
法用消毒紗布擦掉。最可能的診斷是()
A.鱗狀細(xì)胞癌
B.鵝口瘡
C.牙齦炎
D.黏膜白斑病
E.牙周炎
71.患者女,25歲,右足底行走時(shí)輕度疼痛,右足距前部可見(jiàn)數(shù)個(gè)黃豆大小淡黃
色角質(zhì)栓,除去表面角質(zhì)層可見(jiàn)白色軟刺狀疣體,表面可見(jiàn)小黑點(diǎn)。最可能的診
斷是()
A,雞眼
B.臍月氐
C.跖疣
D.軟裂
E.肢端疼痛癥
72.28歲,初次懷孕的孕婦前來(lái)就診。她懷有雙胞胎,正處于妊娠晚期,主訴下
腹部瘙癢,皮膚上出現(xiàn)水皰狀皮損;臉部、手掌和腳底都沒(méi)有病變??紤]是()
A.水痘
B.疥瘡
C.妊娠瘙癢性等麻疹性丘疹斑塊
D.帶狀皰疹
E.高膽紅素血癥
第19頁(yè)共28頁(yè)
A3/A4型題
(1?3題共用題干)
患者男,35歲,已婚,咽痛發(fā)熱1周,在內(nèi)科診斷為“化膿性扁桃體炎”,給予
口服羅紅霉素、百服寧治療好轉(zhuǎn),2天后軀干四肢起皮疹癢,全身關(guān)節(jié)無(wú)不適。
皮膚科情況:軀干四肢可見(jiàn)廣泛散在紅色丘疹、斑丘疹,表面有銀白色鱗屑,刮
去鱗屑呈半透明薄膜,再刮去薄膜出現(xiàn)小血點(diǎn)。
1.此患者的診斷是()
A.藥疹
B.二期梅毒
C.急性點(diǎn)滴型銀屑病
D.毛囊炎
E.泛發(fā)性體癬
2.對(duì)該患者給予氨甲蝶吟(MTX)治療時(shí),其不良反應(yīng)不包括()
A.骨髓抑制
B.消化道反應(yīng)
C.肝毒性
D.高脂血癥
E.腎毒性
3.對(duì)該患者局部可選用的外涂藥物是()
A.5%水楊酸軟膏
B.皮質(zhì)類(lèi)固醇激素霜?jiǎng)?/p>
C.鈣泊三醇軟膏
D.0.K他扎羅汀乳膏(維A酸類(lèi))
E.金霉素軟膏
(4?6題共用題干)
第20頁(yè)共28頁(yè)
患者女,35歲,7月初去海濱旅游,戶(hù)外活動(dòng)時(shí)均有外搽護(hù)膚品,3天后顏面、
眼周、頸、前臂、手背等暴露部位起皮疹,自覺(jué)瘙癢。體檢:上述部位可見(jiàn)散在
紅斑、小丘疹及丘皰疹。
4.對(duì)該患者考慮診斷為()
A.濕疹
B.日光性皮炎
C.接觸性皮炎
D.多形性日光疹
E.脂溢性皮炎
5.該患者如欲與變應(yīng)性接觸性皮炎相鑒別,最主要的依據(jù)為()
A.夏季發(fā)病
B.皮疹為多形性
C.與日曬有關(guān)
D.瘙癢劇烈
E.曾有類(lèi)似病史
6.此患者面部的皮疹最適合選用的外用藥物是()
A.地塞米松乳膏
B.3%硼酸溶液濕敷
C.氫化可的松乳膏
D.氧化鋅油
E.莫匹羅星軟膏
(7~9題共用題干)
患者男,31歲,雙足跖無(wú)誘因反復(fù)起小膿皰1年,左足骨間關(guān)節(jié)紅腫、疼痛半
年,病情呈周期性發(fā)作,且關(guān)節(jié)癥狀與皮膚輕重程度平行。血常規(guī)、尿常規(guī)、尿
道分泌物培養(yǎng)均無(wú)異常,類(lèi)風(fēng)濕因子陰性。X線檢查:軟骨消失、骨質(zhì)疏松、關(guān)
節(jié)腔狹窄伴有不同程度的關(guān)節(jié)侵蝕和軟組織腫脹。
第21頁(yè)共28頁(yè)
7.此患者的診斷為()
A.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.紅斑狼瘡
C.風(fēng)濕熱
D.銀屑病關(guān)節(jié)病型
E.下肢靜脈炎
8.適用于該病治療的藥物是()
A.糖皮質(zhì)激素
B.氨甲蝶吟
C.抗生素類(lèi)
D維A酸類(lèi)
E.解熱鎮(zhèn)痛藥
9.最易導(dǎo)致銀屑病復(fù)發(fā)的療法是()
A.維A酸類(lèi)
B.光化學(xué)療法
C.外用煤焦油
D.糖皮質(zhì)激素類(lèi)
E.Goeckerman三聯(lián)療法
(10-12題共用題干)
患者男,16歲,5個(gè)月前無(wú)明顯誘因于面部、上胸背部出現(xiàn)丘疹、膿癟、結(jié)節(jié)、
囊腫,有觸痛,時(shí)輕時(shí)重,逐漸增多,部分皮修有破潰、結(jié)痂,形成散在瘢痕。
發(fā)病以來(lái)一般情況尚可,睡眠、飲食及大小便無(wú)特殊。既往無(wú)藥物過(guò)鎖史、無(wú)服
用糖皮質(zhì)激素等藥物史,也無(wú)焦油、瀝青、鹵代氫類(lèi)化合物接觸史,否認(rèn)家族中
有類(lèi)似患者。
10.根據(jù)面部皮疹特征,患者最可能患的疾病是()
A.尋常性瘞瘡
第22頁(yè)共28頁(yè)
B.皰疹性座瘡
C.聚合性座瘡
D.藥物性瘞瘡
E.職業(yè)性瘞瘡
11.按照Pillsbury分類(lèi)法,該患者最可能屬于()
A.I度(輕度)損害
B.II度(中等度)損害
C.III度(重度)損害
D.IV度(嚴(yán)重度)損害
E.無(wú)法分類(lèi)
12.此患者目前最佳的治療方案為()
A.外用現(xiàn)氯霉素酊+口服米諾環(huán)素
B.外用現(xiàn)氯霉素酊+口服米諾環(huán)素+靜滴0.5%甲硝哇
C.外用1%氯霉素酊+口服阿奇霉素+靜滴0.5%甲硝唾
D.外用1%氯霉素酊+口服米諾環(huán)素十靜滴0.5%甲硝嚏+口服異維A酸
E.外用1%氯霉素酊+口服米諾環(huán)素+靜滴0.5%甲硝理+口服異維A酸+口
服小劑量潑尼松
(13?14題共用題干)
患者女性,42歲,因“右小腿反復(fù)瘙癢5年”來(lái)診?;颊咴V右小腿每于冬季開(kāi)
始瘙癢,夏季自行緩解,每次發(fā)作無(wú)明顯皮疹出現(xiàn)。熱水燙洗后癢可緩解。查體:
右脛前皮膚粗糙,肥厚性斑塊、抓痕、血痂;其他處皮膚未見(jiàn)疾患。
13.臨床診斷考慮()
A.接觸性皮炎
B.濕疹
C.冬季瘙癢癥
D.局限性瘙癢癥
第23頁(yè)共28頁(yè)
E.肥厚性扁平苔群
14.不適宜的治療方法是()
A.外用糖皮質(zhì)激素類(lèi)軟膏
B.采用封包療法
C.外用爐甘石洗劑
D.洗浴后外用護(hù)膚品
E.盡量避免搔抓
(15~16題共用題干)
患者女,35歲,因“面部、上臂抓痕、結(jié)痂20天”來(lái)診。自述其傷痕因周身瘙
癢長(zhǎng)期搔抓所致。患者家人述其多年來(lái)遭受家庭暴力,但患者否認(rèn)曾受虐待。查
體:左側(cè)面部、左上臂可見(jiàn)線狀抓痕,部分結(jié)痂。
15.該患者可能患的疾病是()
A.神經(jīng)性表皮剝蝕
B.人工皮炎
C.皮膚行為癥
D.瘙癢癥
E.神經(jīng)性皮炎
16.可能對(duì)該患者有效的治療方法是()
A.尋求精神科醫(yī)師幫助
B.口服抗抑郁藥
C.心理治療是本病治療的關(guān)鍵。對(duì)局部皮損可不做處理
D.潛在的精神性疾病暫時(shí)不需治療,僅對(duì)已造成的皮損對(duì)癥處理即可
E.家庭暴力不解決,本病不易根治
(17?18題共用題干)
患者女,52歲,農(nóng)民,因“頭皮、面部及陰部皮膚瘙癢伴蟲(chóng)蠕動(dòng)感半年”來(lái)診。
第24頁(yè)共28頁(yè)
半年前不慎被木枝刺傷,當(dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)木枝上有小蟲(chóng),以后感覺(jué)皮膚瘙癢及蟲(chóng)爬感,
以頭皮、面部、會(huì)陰部明顯,瘙癢呈游走性。自用多種''消毒液、婦科藥物”清
洗無(wú)效?;颊呔窬o張,稱(chēng)自己頭皮、面部及會(huì)陰部有“小蟲(chóng)子”,要求醫(yī)師為
其檢查。
17.最可能的診斷是()
A.寄生蟲(chóng)感染
B.寄生蟲(chóng)病妄想
C.寄生物恐怖
D.瘙癢癥
E.真菌性皮膚病
18.治療本病的最佳藥物是()
A.阿苯達(dá)嗪
B.匹莫齊特
C.特比蔡芬
D.外用硫磺軟膏
E.抗組胺藥物
(19-20題共用題干)
患者男,70歲,因''全身瘙癢1年”來(lái)診?;颊邿o(wú)明顯皮疹,訴夜間瘙癢明顯,
搔抓致破潰則瘙癢緩解。既往體健。查體:疲倦面容,軀干四肢皮膚干燥,可見(jiàn)
大量抓痕血痂。
19.診斷首先考慮()
A.嗜酸性粒細(xì)胞增多性皮病
B.濕疹樣皮炎
C.老年瘙癢癥
D.尊麻疹
E.慢性單純性苔葬
第25頁(yè)共28頁(yè)
20.為進(jìn)一步尋找病因,最不相關(guān)的檢查是()
A.皮膚組織病理學(xué)檢查
B.血糖檢測(cè)
C.肝腎功能檢測(cè)
D.胸部X線片
E.疥螭檢測(cè)
(21?23題共用題干)
患者男,35歲,雙耳廓反復(fù)紅腫、疼痛2個(gè)月,加重20天,雙眼痛,結(jié)膜充血
伴外周小關(guān)節(jié)腫痛2周。
21.最可能的診斷是()
A.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
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