臨床營(yíng)養(yǎng)教學(xué)大綱

?臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)?教學(xué)大綱濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)教研室.一、課程目標(biāo)及根本要求二、課程學(xué)時(shí)安排三、課程內(nèi)容四、考核方式及成績(jī)?cè)u(píng)定匯報(bào)內(nèi)容.一、課程目標(biāo)及根本要求?臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)?是護(hù)理學(xué)的專(zhuān)業(yè)課，是護(hù)理學(xué)、護(hù)理學(xué)〔急危重癥護(hù)理方向〕和護(hù)理學(xué)〔中美合作辦學(xué)〕的Ⅰ類(lèi)選修課。?臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)?主要闡述了營(yíng)養(yǎng)學(xué)的根底理論知識(shí)，結(jié)合營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)的最新進(jìn)展講述了健康人群的營(yíng)養(yǎng)和臨床營(yíng)養(yǎng)的根底，并重點(diǎn)講述了常見(jiàn)疾病的營(yíng)養(yǎng)，是集根底理論知識(shí)與實(shí)際應(yīng)用能力培養(yǎng)為一體的學(xué)科。.通過(guò)本課程的學(xué)習(xí)，使學(xué)習(xí)者在全面了解食物對(duì)人體健康的生理作用和有益影響、營(yíng)養(yǎng)對(duì)疾病發(fā)生、開(kāi)展和康復(fù)的影響，比較全面系統(tǒng)地掌握營(yíng)養(yǎng)學(xué)的根本理論和病人的營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)、營(yíng)養(yǎng)治療和飲食護(hù)理，并使學(xué)習(xí)者系統(tǒng)掌握營(yíng)養(yǎng)治療工作的理論、方法、技術(shù)，具備在臨床治療工作中用應(yīng)臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)護(hù)理病人、治療疾病、幫助病人康復(fù)的實(shí)際技能，解決臨床護(hù)理工作中的實(shí)際問(wèn)題，為改善患者營(yíng)養(yǎng)水平、促進(jìn)患者康復(fù)、增進(jìn)患者體質(zhì)做出奉獻(xiàn)。一、課程目標(biāo)及根本要求.二、課程學(xué)時(shí)安排章次內(nèi)容總學(xué)時(shí)理論學(xué)時(shí)實(shí)踐學(xué)時(shí)第一章?tīng)I(yíng)養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)660第二章健康人群營(yíng)養(yǎng)220第三章臨床營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)440第四章常見(jiàn)疾病營(yíng)養(yǎng)880合計(jì)20200.三、課程內(nèi)容第一章?tīng)I(yíng)養(yǎng)學(xué)根底〔4學(xué)時(shí)〕〔一〕根本內(nèi)容本章內(nèi)容是營(yíng)養(yǎng)學(xué)的根底知識(shí)，主要講述能量及人體生存所必需的各類(lèi)營(yíng)養(yǎng)素的生理功能、缺乏或過(guò)量的危害、人體對(duì)能量及各類(lèi)營(yíng)養(yǎng)素的需要量、能量和各類(lèi)營(yíng)養(yǎng)素的食物來(lái)源等。通過(guò)本章的學(xué)習(xí)，要求掌握能量和各種營(yíng)養(yǎng)素的分類(lèi)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)意義、膳食來(lái)源及供給量標(biāo)準(zhǔn)、缺乏或過(guò)量的危害，熟悉各種營(yíng)養(yǎng)素的營(yíng)養(yǎng)學(xué)評(píng)價(jià)方法，了解根底臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)的開(kāi)展前沿和研究方向，能夠發(fā)現(xiàn)和解決與營(yíng)養(yǎng)學(xué)根底相關(guān)的各種問(wèn)題，為以后從事臨床實(shí)踐工作奠定良好根底。.第一節(jié)能量掌握人體的能量消耗和能量的來(lái)源；熟悉能量的單位。第二節(jié)碳水化合物掌握碳水化合物的營(yíng)養(yǎng)學(xué)意義、膳食參考攝入量和食物來(lái)源；熟悉碳水化合物的分類(lèi)；了解碳水化合物的消化、吸收和代謝。第三節(jié)蛋白質(zhì)掌握蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)學(xué)意義、食物蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值評(píng)價(jià)、膳食來(lái)源和參考攝入量；熟悉蛋白質(zhì)的的構(gòu)成。第四節(jié)脂類(lèi)掌握脂類(lèi)的營(yíng)養(yǎng)學(xué)意義、來(lái)源和膳食參考攝入量；熟悉脂類(lèi)的分類(lèi)。.第五節(jié)維生素掌握脂溶性維生素A、D、E和水溶性維生素B1、B2、葉酸、B5、B6、B12和維生素C的生理功能、缺乏和過(guò)量的表現(xiàn)、營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)和食物來(lái)源；熟悉維生素的分類(lèi)。第六節(jié)礦物質(zhì)掌握常見(jiàn)礦物元素鈣、鐵、碘、鋅缺乏和過(guò)量的表現(xiàn)、食物來(lái)源和膳食參考攝入量；熟悉礦物質(zhì)的體內(nèi)特點(diǎn)和生理功能；了解礦物元素的種類(lèi)、常見(jiàn)礦物元素磷、鎂、銅的生理功能、缺乏和過(guò)量的表現(xiàn)，食物來(lái)源和膳食參考攝入量。.第七節(jié)水掌握水的生理功能和水的需要量；了解水的種類(lèi)。第八節(jié)膳食纖維掌握膳食纖維的營(yíng)養(yǎng)學(xué)意義、膳食來(lái)源和參考攝入量；熟悉膳食纖維的分類(lèi)。.〔二〕重點(diǎn)、難點(diǎn)提示重點(diǎn)：能量和各種營(yíng)養(yǎng)素的營(yíng)養(yǎng)學(xué)意義、膳食來(lái)源、缺乏或過(guò)量的危害。難點(diǎn)：各種營(yíng)養(yǎng)素的營(yíng)養(yǎng)學(xué)意義、營(yíng)養(yǎng)學(xué)評(píng)價(jià)方法。.〔三〕習(xí)題及課外教學(xué)要求1..能夠準(zhǔn)確把握所學(xué)營(yíng)養(yǎng)學(xué)的根本概念和根本理論知識(shí)，并能運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題。2.劉某，女性，46歲，身高160cm，體重65kg，平時(shí)喜歡吃肉。近日體檢發(fā)現(xiàn)血甘油三酯3.5mmol/L〔參考值0.45～1.8mmol/L〕，膽固醇5.1mmol/L〔參考值2.9～5.7mmol/L〕請(qǐng)思考：①劉某在飲食中應(yīng)該注意限制何種營(yíng)養(yǎng)素的攝入量？②哪些食物是劉某應(yīng)該控制食用的？為什么？③人體為什么必須保證一定的脂肪攝入量？過(guò)多攝入脂肪有什么危害？④計(jì)算劉某的理想體重和BMI，并判斷其營(yíng)養(yǎng)狀況？.〔三〕習(xí)題及課外教學(xué)要求3.孕婦王某，26歲，高中學(xué)歷，公司職員。孕期飲食正常，平素較挑食，不喜歡吃豬肝、牛肉等食物。孕5個(gè)月后，常常頭暈、乏力，醫(yī)院檢查血紅蛋白78g/L。請(qǐng)思考：①該孕婦哪種營(yíng)養(yǎng)素缺乏？②哪些食物富含該孕婦缺乏的營(yíng)養(yǎng)素？③如何指導(dǎo)該孕婦調(diào)整飲食習(xí)慣？.第二章健康人群的營(yíng)養(yǎng)〔2學(xué)時(shí)〕〔一〕根本內(nèi)容本章主要內(nèi)容包括各類(lèi)食物的營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)，嬰幼兒、兒童、青少年、成年人、老年人及孕婦和乳母的營(yíng)養(yǎng)需求以及如何進(jìn)行合理營(yíng)養(yǎng)，并介紹了中國(guó)居民膳食指南的相關(guān)內(nèi)容。通過(guò)本章內(nèi)容的學(xué)習(xí)，要求掌握各類(lèi)食物的營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)，熟悉各類(lèi)健康人群對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求，了解中國(guó)居民膳食指南的原那么，能夠?qū)用襁M(jìn)行合理的膳食指導(dǎo)。.第一節(jié)膳食與營(yíng)養(yǎng)掌握各類(lèi)食物的營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)及膳食結(jié)構(gòu)的概念、世界不同地區(qū)的膳食結(jié)構(gòu)分類(lèi)、平衡膳食的概念和平衡膳食的要求、膳食指南的概念和中國(guó)居民膳食指南〔2007〕、平衡膳食寶塔及其應(yīng)用；熟悉食物的分類(lèi)。第二節(jié)嬰幼兒的營(yíng)養(yǎng)掌握嬰幼兒的常見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題、嬰幼兒的合理喂養(yǎng)和嬰兒的合理營(yíng)養(yǎng)；熟悉嬰幼兒的生理需要；了解嬰幼兒的生理特點(diǎn)。.第三節(jié)兒童的營(yíng)養(yǎng)〔自學(xué)〕掌握兒童常見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題及學(xué)齡前兒童、學(xué)齡兒童的合理營(yíng)養(yǎng)；熟悉兒童的營(yíng)養(yǎng)需求；了解兒童的生理特點(diǎn)。第四節(jié)青少年?duì)I養(yǎng)〔自學(xué)〕掌握青少年常見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題及合理營(yíng)養(yǎng)；熟悉青少年的營(yíng)養(yǎng)需求；了解青少年的生理特點(diǎn)。第五節(jié)成年人營(yíng)養(yǎng)〔自學(xué)〕掌握成年人常見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題及合理營(yíng)養(yǎng)；熟悉成年人的營(yíng)養(yǎng)需求；了解成年人的生理特點(diǎn)。.第六節(jié)老年人營(yíng)養(yǎng)掌握老年人常見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題及合理營(yíng)養(yǎng)；熟悉老年人的營(yíng)養(yǎng)需求；了解老年人的生理特點(diǎn)。第七節(jié)孕婦和乳母的營(yíng)養(yǎng)掌握孕婦和乳母常見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題、孕婦和乳母的合理營(yíng)養(yǎng)；熟悉孕婦和乳母的營(yíng)養(yǎng)需求；了解孕婦和乳母的生理特點(diǎn)。.〔二〕重點(diǎn)、難點(diǎn)提示重點(diǎn)：膳食結(jié)構(gòu)的概念及其內(nèi)容、平衡膳食概念及其要求、膳食指南的概念及中國(guó)居民膳食指南的內(nèi)容和中國(guó)居民平衡膳食寶塔及其應(yīng)用、母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)、老年人常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題、孕婦和乳母的營(yíng)養(yǎng)需求。難點(diǎn)：平衡膳食的要求、中國(guó)居民膳食指南的內(nèi)容和中國(guó)居民平衡膳食寶塔及應(yīng)用。.〔三〕習(xí)題及課外教學(xué)要求1.各類(lèi)食物的營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)？膳食結(jié)構(gòu)、膳食指南及平衡膳食寶塔的內(nèi)容？如何分析個(gè)體或群體的膳食是否符合平衡膳食的根本要求？2.李先生，男，69歲，身高172cm。體重75kg。平日喜歡飲酒，每天大約半斤左右，抽煙每天大約1包。喜歡肉食，炒菜放油較多。因有糖尿病，所以主食攝入不多，也很少吃水果。除釣魚(yú)外，沒(méi)有其他愛(ài)好。請(qǐng)思考：①李先生的飲食習(xí)慣有哪些需要改進(jìn)之處？②如何指導(dǎo)李先生進(jìn)行合理的飲食？③老年人如何選擇食物？.〔三〕習(xí)題及課外教學(xué)要求3.孫女士，25歲，妊娠5個(gè)月，早期妊娠反響明顯，現(xiàn)飲食正常。平常較挑食，不喜歡吃牛肉、豬肝等食物。今日常感覺(jué)頭暈、乏力、疲倦，檢查血紅蛋白76g/L。請(qǐng)思考：①孫女士孕期可能會(huì)患何種疾??？②如何指導(dǎo)孫女士調(diào)整飲食習(xí)慣？③妊娠期間如何做到合理營(yíng)養(yǎng)？.第三章臨床營(yíng)養(yǎng)根底〔4學(xué)時(shí)〕〔一〕根本內(nèi)容本章主要講述有關(guān)臨床營(yíng)養(yǎng)的根底內(nèi)容，包括對(duì)住院患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查與營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)定、醫(yī)院膳食及腸內(nèi)、腸外營(yíng)養(yǎng)。準(zhǔn)確評(píng)價(jià)患者的營(yíng)養(yǎng)狀況是正確實(shí)施營(yíng)養(yǎng)治療的根底，醫(yī)院膳食及腸內(nèi)、腸外營(yíng)養(yǎng)是營(yíng)養(yǎng)治療的根本實(shí)施方式，也是臨床營(yíng)養(yǎng)各論學(xué)習(xí)的根底。通過(guò)本章的學(xué)習(xí)，要求掌握住院患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查與營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)定的常用方法，醫(yī)院常規(guī)膳食和治療膳食的種類(lèi)、適用人群及食物選擇，腸內(nèi)、腸外營(yíng)養(yǎng)制劑的類(lèi)型、護(hù)理要點(diǎn)；熟悉醫(yī)院膳食的膳食原那么、腸內(nèi)、腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證；了解試驗(yàn)膳食的種類(lèi)及原理。.第一節(jié)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查與營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)定掌握營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查的概念、營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查的方法、營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)的概念及內(nèi)容；掌握營(yíng)養(yǎng)調(diào)查的方法、人體測(cè)量及評(píng)價(jià)、臨床檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查的內(nèi)容和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、營(yíng)養(yǎng)狀況的綜合評(píng)價(jià)。第二節(jié)醫(yī)院膳食掌握醫(yī)院常規(guī)膳食、治療膳食的適用對(duì)象、配膳原那么和食物選擇；熟悉醫(yī)院膳食、治療膳食的本卷須知及實(shí)際應(yīng)用；了解醫(yī)院的試驗(yàn)膳食的適用對(duì)象、膳食原那么和食物選擇、本卷須知。第三節(jié)腸內(nèi)腸外營(yíng)養(yǎng)掌握腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)和腸外營(yíng)養(yǎng)的概念、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)和腸外營(yíng)養(yǎng)制劑的種類(lèi)、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)和腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證和并發(fā)癥；熟悉腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)和腸外營(yíng)養(yǎng)的配制原那么、制劑的配制、本卷須知和營(yíng)養(yǎng)護(hù)理；了解腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的途徑和輸注方式。.〔二〕重點(diǎn)、難點(diǎn)提示重點(diǎn)：營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查的方法和營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)的內(nèi)容、醫(yī)院治療膳食的種類(lèi)、每種治療膳食的適用對(duì)象和配膳原那么。難點(diǎn)：營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查的方法、營(yíng)養(yǎng)調(diào)查的方法、人體測(cè)量及評(píng)價(jià)、臨床檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查的內(nèi)容和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、營(yíng)養(yǎng)狀況的綜合評(píng)價(jià)、醫(yī)院的常規(guī)膳食、治療膳食和試驗(yàn)膳食的區(qū)別及實(shí)際應(yīng)用。.〔三〕習(xí)題及課外教學(xué)要求1.請(qǐng)描述醫(yī)院膳食和腸內(nèi)腸外營(yíng)養(yǎng)的根本特點(diǎn)有哪些：如何根據(jù)病人的實(shí)際情況，選擇醫(yī)院常規(guī)膳食、治療膳食、試驗(yàn)膳食或腸內(nèi)腸外營(yíng)養(yǎng)治療的方案？2.病案：張某，男性，72歲，胃大部切除術(shù)后1個(gè)月。患者身高175cm，體重71kg，近1個(gè)月體重下降12kg，飲食以半流食為主，較術(shù)前減少，術(shù)后一直食欲較差，有輕微惡心；活動(dòng)能力受限，但能下床走動(dòng)。經(jīng)體格檢查，發(fā)現(xiàn)三頭肌皮褶厚度輕度減少，肌肉消耗輕度，無(wú)水腫。請(qǐng)思考：①請(qǐng)用BNI對(duì)該患者進(jìn)行體型評(píng)價(jià)？②請(qǐng)用NRS2002對(duì)該患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)篩查？③請(qǐng)用SGA對(duì)該患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)？.〔三〕習(xí)題及課外教學(xué)要求3.病案：李某，男性，54歲，診斷為慢性腎功能衰竭，肌酐445μmmol/L，尿素氮24.65μmmol/L，尿蛋白++，暫未實(shí)行透析治療。請(qǐng)思考：①該患者應(yīng)該選用哪種治療膳食？②應(yīng)注意哪些膳食原那么？③需要禁忌的食物有哪些？.第四章常見(jiàn)疾病的營(yíng)養(yǎng)〔8學(xué)時(shí)〕〔一〕根本內(nèi)容本章主要講述常見(jiàn)疾病的營(yíng)養(yǎng)，包括循環(huán)、消化、泌尿、血液和造血、內(nèi)分泌、代謝、營(yíng)養(yǎng)、感染與外科疾病的營(yíng)養(yǎng)。這些系統(tǒng)中的常見(jiàn)病和多發(fā)病的發(fā)病、預(yù)防、治療和康復(fù)與營(yíng)養(yǎng)十分相關(guān)。通過(guò)本章的學(xué)習(xí)，要求掌握常見(jiàn)疾病的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)和營(yíng)養(yǎng)學(xué)原那么，了解相關(guān)營(yíng)養(yǎng)素代謝對(duì)疾病的影響，能夠在實(shí)際工作中做到對(duì)患者加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的傳播，做好營(yíng)養(yǎng)咨詢(xún)和營(yíng)養(yǎng)護(hù)理，以利于患者的疾病好轉(zhuǎn)和臨床病癥的減輕，減少患者痛苦，減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)。.第一節(jié)循環(huán)系統(tǒng)疾病與營(yíng)養(yǎng)掌握高血壓、冠心病的營(yíng)養(yǎng)治療和營(yíng)養(yǎng)護(hù)理；熟悉高血壓和冠心病的相關(guān)營(yíng)養(yǎng)素。第二節(jié)消化系統(tǒng)疾病與營(yíng)養(yǎng)掌握慢性胃炎、消化性潰瘍、膽囊炎和肝硬化的營(yíng)養(yǎng)治療和營(yíng)養(yǎng)護(hù)理；熟悉慢性胃炎、消化性潰瘍、膽囊炎和肝硬化的相關(guān)營(yíng)養(yǎng)素；了解急性胃炎、膽石癥、急性胰腺炎的相關(guān)營(yíng)養(yǎng)素、營(yíng)養(yǎng)治療和營(yíng)養(yǎng)護(hù)理。.第三節(jié)泌尿系統(tǒng)疾病與營(yíng)養(yǎng)掌握急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征的營(yíng)養(yǎng)治療和營(yíng)養(yǎng)護(hù)理；熟悉急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征的相關(guān)營(yíng)養(yǎng)素；慢性腎功能衰竭的相關(guān)營(yíng)養(yǎng)素、營(yíng)養(yǎng)治療和營(yíng)養(yǎng)護(hù)理。第四節(jié)血液和造血系統(tǒng)疾病與營(yíng)養(yǎng)掌握缺鐵性貧血、巨幼紅細(xì)胞貧血的營(yíng)養(yǎng)治療和營(yíng)養(yǎng)護(hù)理；熟悉缺鐵性貧血、巨幼紅細(xì)胞貧血相關(guān)的營(yíng)養(yǎng)素；了解白血病的相關(guān)營(yíng)養(yǎng)素、營(yíng)養(yǎng)治療和營(yíng)養(yǎng)護(hù)理。.第五節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病與營(yíng)養(yǎng)〔自學(xué)〕掌握甲狀腺功能亢進(jìn)癥、碘缺乏與甲狀腺功能減退癥的營(yíng)養(yǎng)治療和營(yíng)養(yǎng)護(hù)理；了解甲狀腺功能亢進(jìn)癥、碘缺乏與甲狀腺功能減退癥的相關(guān)營(yíng)養(yǎng)素。第六節(jié)代謝疾病、營(yíng)養(yǎng)疾病與營(yíng)養(yǎng)掌握糖尿病、血脂異常和脂蛋白異常血癥、痛風(fēng)、肥胖癥、骨質(zhì)疏松癥、蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良的營(yíng)養(yǎng)治療和營(yíng)養(yǎng)護(hù)理；了解糖尿病、血脂異常和脂蛋白異常血癥、痛風(fēng)、肥胖癥、骨質(zhì)疏松癥、蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良的相關(guān)營(yíng)養(yǎng)素。.第七節(jié)感染性疾病與營(yíng)養(yǎng)〔自學(xué)〕掌握病毒性肝炎、結(jié)核病、急性腸道傳染病、獲得性免疫缺陷綜合征的營(yíng)養(yǎng)治療和營(yíng)養(yǎng)護(hù)理；了解毒性肝炎、結(jié)核病、急性腸道傳染病、獲得性免疫缺陷綜合征的相關(guān)營(yíng)養(yǎng)素。第八節(jié)外科疾病與營(yíng)養(yǎng)掌握圍手術(shù)期和燒傷的營(yíng)養(yǎng)治療和營(yíng)養(yǎng)護(hù)理；了解器官移植、腸瘺、短腸綜合征、胃癱的營(yíng)養(yǎng)代謝特點(diǎn)、營(yíng)養(yǎng)治療和營(yíng)養(yǎng)護(hù)理。第九節(jié)惡性腫瘤掌握惡性腫瘤的營(yíng)養(yǎng)代謝特點(diǎn)、膳食預(yù)防原那么、化療、放療和手術(shù)患者的營(yíng)養(yǎng)支持；熟悉惡性腫瘤患者的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理。.〔二〕重點(diǎn)、難點(diǎn)提示重點(diǎn)：常見(jiàn)疾病的營(yíng)養(yǎng)治療和飲食護(hù)理。難點(diǎn)：常見(jiàn)疾病的營(yíng)養(yǎng)治療。.〔三〕習(xí)題及課外教學(xué)要求1.常見(jiàn)疾病的營(yíng)養(yǎng)素特點(diǎn)和營(yíng)養(yǎng)治療的方法及飲食護(hù)理內(nèi)容有哪些？如何對(duì)患者加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的傳播，做好營(yíng)養(yǎng)咨詢(xún)和營(yíng)養(yǎng)護(hù)理？2.病案：女性，62對(duì)，出現(xiàn)多尿、多飲、多食3個(gè)月。體重減輕半個(gè)月，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷2型糖尿病，使用優(yōu)降糖治療，但患者時(shí)有漏服藥，具體用藥劑量不詳。查體：身高155cm，體重45kg，心肺聽(tīng)診無(wú)異常，腹軟，肝脾未及。請(qǐng)思考：①患者應(yīng)該急需做哪些必要的實(shí)驗(yàn)室檢查？②首先要堅(jiān)持飲食治療，原那么上有哪些措施？③針對(duì)患者的病情，試問(wèn)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理應(yīng)注意哪些方面？.〔三〕習(xí)題及課外教學(xué)要求3.案例：男性，31歲，全麻下行經(jīng)腹直腸癌根治術(shù)，術(shù)后3天肛門(mén)排氣后恢復(fù)進(jìn)食，術(shù)后7天腹腔引流管引出稀糞便樣物，無(wú)發(fā)熱，無(wú)腹脹，診斷為術(shù)