婦女病防治課件

婦女常見(jiàn)病防治1滴蟲性陰道霉菌性陰道炎宮頸炎子宮頸癌2女性內(nèi)生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)圖3子宮正面解剖圖4

滴蟲性陰道炎滴蟲性陰道炎5

什么是滴蟲？

滴蟲呈梨形，蟲體頂端有鞭毛4根，后端有軸柱凸出?；畹牡蜗x透明無(wú)色，呈水滴狀，諸鞭毛隨波動(dòng)膜的波動(dòng)而擺動(dòng)，滴蟲的生活史簡(jiǎn)單，只有滋養(yǎng)體而無(wú)包囊期，滋養(yǎng)體生活力較強(qiáng)，能在3～5℃生存2日；在46℃時(shí)生存20～60分鐘；在半干燥環(huán)境中約生存10小時(shí)；在Ph5以下或7．5以上的環(huán)境中則不生長(zhǎng)，滴蟲陰道炎患者的陰道PH值一般為5.1～5.4。滴蟲性陰道炎是感染了陰道毛滴蟲后引起的一種陰道炎癥。6引起滴蟲性陰道炎的滴蟲7滴蟲性陰道炎是如何傳播的？直接傳染：經(jīng)性交傳播，從男性泌尿系統(tǒng)傳來(lái)，患者的尿液及糞便也可能是傳染源。間接傳染：經(jīng)公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、廁所、衣物、器械及敷料等途徑。8洗衣機(jī)存在細(xì)菌污染成為婦科病傳染源9有哪些臨床表現(xiàn)呢？稀薄的泡沫狀白帶增多，呈膿性，有臭味。外陰瘙癢，部位主要為陰道口及外陰，有灼熱、疼痛、性交痛等。尿道口有感染時(shí)，可有尿頻、尿痛，有時(shí)可見(jiàn)血尿。檢查時(shí)可見(jiàn)陰道粘膜充血，嚴(yán)重者有散在的出血斑點(diǎn)，后穹窿有多量白帶，呈灰黃色、黃白色稀薄液體或?yàn)辄S綠色膿性分泌物，常呈泡沫狀。10滴蟲陰道炎治療措施①應(yīng)禁止滴蟲患者或帶蟲者進(jìn)入游泳池。②全身用藥甲硝唑又稱滅滴靈每次200mg，每日3次，7日為一療程?？诜蘸?，療效高，毒性小，應(yīng)用方便，男女雙方均能應(yīng)用。③甲硝唑能通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，并可由乳汁排泄。在妊娠早期及哺乳期不用為妥。局部用藥局部用藥亦可收到較好效果。甲硝唑200mg每晚塞入陰道1次，10次為一療程。④因滴蟲陰道炎常于月經(jīng)后復(fù)發(fā)，故治療后檢查滴蟲陰性時(shí)，仍應(yīng)每次月經(jīng)后復(fù)查白帶，若經(jīng)3次檢查均為陰性，方可稱為治愈。治療期間禁止性生活。⑤為了避免重復(fù)感染，內(nèi)褲及洗滌用的毛巾，應(yīng)煮沸5～10分鐘以消滅病原體。11滴蟲陰道炎有哪些預(yù)防措施？

①、消滅傳染源。②、杜絕傳播途徑。③、做好衛(wèi)生宣教工作，提高人們的預(yù)防意識(shí)。④、嚴(yán)格管理隔離治療患者及帶蟲者。

12家庭治療措施:

盡量避免去公共場(chǎng)所洗澡或游泳。注意衛(wèi)生,每日清洗外陰，勤換內(nèi)褲。切勿抓癢，繼發(fā)感染。治療期間應(yīng)停止性生活。忌辛辣食物，忌吃海產(chǎn)品。勿吃甜、膩食物。13真正小康了嗎？14霉菌性陰道炎霉菌性陰道炎15.霉菌性陰炎傳播途徑？

①過(guò)度講究衛(wèi)生。②大量服用藥物。③性傳遞也是導(dǎo)致發(fā)生的原因之一。④糖尿病、懷孕期都可能造成陰道的念珠菌大量繁殖帶菌率增高。⑤間接接觸傳染也是霉菌性陰炎的一條傳播途徑。16霉菌性陰道炎的治療

①.最好每天用2—4%小蘇打液沖洗陰道和清潔外陰，然后塞藥。②.治療期間應(yīng)禁房事。③.外陰瘙癢時(shí)，切忌用熱水燙洗，以免皮膚、粘膜破損造成繼發(fā)感染。④.勤換內(nèi)褲，勿穿緊身內(nèi)褲，保持通氣、干燥、換下的內(nèi)褲、浴巾和腳盆，必須用開水洗后日曬。⑤.如果反復(fù)發(fā)作久治不愈，應(yīng)檢查有無(wú)糖尿病。丈夫也應(yīng)同時(shí)治療。17

宮頸炎的防治宮頸炎的防治18宮頸炎的主要表現(xiàn)：急性宮頸炎：肉眼見(jiàn)宮頸紅腫，宮頸管粘膜充血、水腫。陰道分泌物增多，呈粘液膿性，陰道分泌物的刺激可引起外陰瘙癢，伴有腰酸及下腹部墜痛。慢性宮頸炎的主要癥狀是白帶增多，粘稠，膿性或帶血絲。慢性宮頸炎有宮頸肥大、宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸黏膜炎及宮頸腺囊腫5種表現(xiàn)。其中,以宮頸糜爛最多見(jiàn)。多見(jiàn)于分娩、流產(chǎn)或手術(shù)損傷宮頸后。慢性子宮頸炎由急性子宮頸炎轉(zhuǎn)變而來(lái)。19

宮頸炎的Ⅲ度標(biāo)準(zhǔn)20宮頸糜爛21.檢查宮頸炎的方法：①婦科檢查。重點(diǎn)檢查宮頸的大小、質(zhì)地，是否有接觸性出血。②宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查為婦科常規(guī)檢查。③陰道鏡檢查能迅速發(fā)現(xiàn)肉眼看不見(jiàn)的病變。④碘試驗(yàn)和肉眼觀察方法十分簡(jiǎn)單、廉價(jià)，至少可檢出2/3的病變。⑤宮頸活體組織的病理檢查是確診宮頸癌的依據(jù)。22

宮頸炎預(yù)防六個(gè)注意事項(xiàng)

①講究性生活衛(wèi)生。②及時(shí)有效地采取避孕措施，以減少人為的創(chuàng)傷和細(xì)菌感染的機(jī)會(huì)。③陰道用藥應(yīng)在月經(jīng)干凈后第3天開始,經(jīng)期停用。④40歲以上的婦女,應(yīng)定期作婦科檢查。⑤用激光治療該病有較好療效。23育齡婦女如何預(yù)防慢性宮頸炎？①.注意外陰及陰道清潔。②.避免不潔性生活。不潔性生活易帶入各種病原體，而誘發(fā)宮頸炎甚至宮頸癌。③.避免過(guò)早、過(guò)多、過(guò)頻的生育和流產(chǎn)。④.不過(guò)早開始性生活是有效預(yù)防宮頸炎的關(guān)鍵。⑤.積極治療急性宮頸炎。⑥定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查，最好堅(jiān)持每年一次婦科檢查，做好自我保健。24有宮頸炎對(duì)做人流有影響嗎？

一般宮頸炎癥發(fā)作期是不宜使用人工流產(chǎn)術(shù)，通常要控制炎癥或身體其它方面的病癥后才能實(shí)施人工流產(chǎn)術(shù)。但如果是輕度的宮頸炎可在人流術(shù)后再一起抗炎對(duì)癥等治療。如宮頸炎較重可消炎兩三天后待炎癥控制后就可以手術(shù)。人工流產(chǎn)手術(shù)時(shí)手術(shù)器械通過(guò)宮頸進(jìn)入宮腔進(jìn)行操作，如果術(shù)前不對(duì)宮頸炎進(jìn)行治療，就很有可能隨手術(shù)器械將潛藏在宮頸管內(nèi)的細(xì)菌帶入宮腔。經(jīng)過(guò)手術(shù)，宮腔內(nèi)存在有手術(shù)創(chuàng)面，恰好為細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖提供了有利條件，從而造成術(shù)后宮腔感染。25治療宮頸炎的兩大誤區(qū)

誤區(qū)之一，大劑量的使用抗生素。過(guò)多使用這類藥品的直接后果就是使病菌產(chǎn)生耐藥性，破壞陰道菌群間的制約關(guān)系。導(dǎo)致真菌生長(zhǎng)旺盛，宮頸炎也得不到有效治療。

誤區(qū)之二，頻繁的使用高錳酸鉀類溶液清洗私處，高錳酸鉀是一種極強(qiáng)氧化劑，具有良好的殺菌作用。如果長(zhǎng)期使用高錳酸鉀溶液，就會(huì)殺死大量有益的陰道桿菌，使陰道失去酸性環(huán)境，會(huì)發(fā)生宮頸炎。

26.宮頸炎會(huì)導(dǎo)致宮頸癌嗎？

宮頸炎是一種易被女性忽略的疾病。從防癌角度來(lái)看，宮頸炎與宮頸癌關(guān)系密切。有關(guān)防癌普查資料顯示，宮頸無(wú)糜爛者有0.39%患宮頸癌，而患子宮糜爛者卻有2.05%患宮頸癌。說(shuō)明積極治療慢性宮頸炎，對(duì)保障女性健康及防治宮頸癌有重大意義。27

子宮頸癌：

子宮頸癌28宮頸癌圖片29子宮頸癌的臨床表現(xiàn)隨著病情加重，白帶增加，顏色發(fā)生變化，可能帶有血絲及發(fā)生異味。不正常的陰道出血、月經(jīng)異常、性行為后出血、停經(jīng)后出血等，均表示可能有異常，應(yīng)找婦產(chǎn)科醫(yī)師檢查。平時(shí)常會(huì)腹痛、有重壓迫感，或有殘尿、血尿癥狀出現(xiàn)。至于體重減輕、食欲不佳、大小便異常，均是癌癥的現(xiàn)象，更應(yīng)多加小心。30宮頸癌Ⅰ期：癌細(xì)胞只局限在子宮頸部位。31宮頸癌Ⅱ期：癌細(xì)胞已經(jīng)侵犯到陰道的上三分之二或是子宮旁的結(jié)締組織32宮頸癌Ⅲ期：癌細(xì)胞已經(jīng)侵犯到陰道的下三分之一，或是已經(jīng)侵犯到了骨盆腔33宮頸癌Ⅳ期：癌細(xì)胞已經(jīng)突破生殖器官部份，而直接侵犯了直腸或膀胱，甚至發(fā)生了遠(yuǎn)程的轉(zhuǎn)移。34有以下表現(xiàn)的婦女到醫(yī)院檢查①.年齡在35歲以上的已婚婦女，有宮頸糜爛或?qū)m頸裂傷的。