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文檔簡介

復(fù)習(xí)思考題

目錄

第一章緒論

第二章環(huán)境

第三章入院和出院護(hù)理

第四章舒適

第五章醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制

第六章病人的清潔衛(wèi)生

第七章休息與活動

第八章生命體征的觀察與護(hù)理

第九章冷、熱療法

第十章飲食護(hù)理

第十一章排泄護(hù)理

第十二章給藥

第十三章靜脈輸液與輸血

第十四章標(biāo)本采集

第十五章病情觀察和危重病人的搶救

第十六章臨終護(hù)理

第十七章醫(yī)療與護(hù)理文件記錄

第一章緒論

一、選擇題

(一)A型題:

1.以護(hù)理工作為中心的護(hù)理形式是

A.個案護(hù)理B.功能制護(hù)理C.小組制護(hù)理D.責(zé)任

制護(hù)理E系統(tǒng)化整體護(hù)理

2.我國第一所護(hù)士學(xué)校創(chuàng)辦于

A、1888年B、1878年C、1870年D,1868年E、1860

3.當(dāng)個體經(jīng)受某種壓力時,調(diào)整自己的態(tài)度去認(rèn)識和處理情況屬于

A、生理適應(yīng)B、心理適應(yīng)C、文化適應(yīng)D、社會適應(yīng)E、

技術(shù)適應(yīng)

4、護(hù)理學(xué)經(jīng)過了漫長的歷史時期,至何時開始成為一門獨立的專業(yè)?

A.16世紀(jì)中葉B、17世紀(jì)中葉C.18世紀(jì)中葉

D19世紀(jì)中葉E、20世紀(jì)中葉

5、一般人認(rèn)為世界上第一所正式的護(hù)士學(xué)校是

A.英國圣托馬斯醫(yī)院護(hù)士學(xué)校B.德國凱瑟襖茲醫(yī)院護(hù)

士學(xué)校

C.英國慈善醫(yī)院護(hù)士學(xué)校D中國福州護(hù)士學(xué)校

E、中國江西牯嶺

6.護(hù)士服務(wù)的對象

A..任何人或團(tuán)體B.病人C.有健康問題的人D生

病住院的人

E有潛在健康問題的人

7.健康的含義是指

A.不但沒有軀體疾病,還要有良好的生理狀態(tài)

B.不但沒有軀體疾病,還要有良好的心理狀態(tài)

C.不但沒有軀體疾病,還要有良好的社會適應(yīng)狀態(tài)

D.不但沒有軀體疾病,還要有完整的心理、心理狀態(tài)和良好的社

會適應(yīng)能力。

E.鍵康是沒有疾病或不適

8、全國舉行首屆執(zhí)業(yè)護(hù)士考試時間為

A.1992年12月B.1998年6月C.1994年12月

D.1995年6月E.1996年12月

9.以人的健康為中心的護(hù)理特點是

A、護(hù)理從屬于醫(yī)療B、護(hù)士是醫(yī)生的助手

C、護(hù)理方法是執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理常規(guī)

D、護(hù)士應(yīng)具有診斷和處理人類健康問題反應(yīng)的能力

E、提出“生物-心理-社會”這一新的醫(yī)學(xué)模式

10.功能制護(hù)理的工作中心是

A.疾病的需要B.病人的需要C.人健

康的需要

D.護(hù)士的需要E.日常工作任務(wù)的需要

(二)X型題:

11.影響護(hù)理專業(yè)發(fā)展的因素包括

A護(hù)士隊伍自身因素B社會技術(shù)的發(fā)展C人口結(jié)構(gòu)的

改變

D疾病普的變化E醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變

12.護(hù)理概念形成主要經(jīng)歷了以下哪幾個階段

A.以疾病為中心的階段

B.以病人為中心的階段

C.以護(hù)理為中心的階段

D.以預(yù)防為中心的階段

E.以健康為中心的階段

13.在護(hù)理學(xué)中關(guān)于護(hù)理的描述正確的是

A.護(hù)理學(xué)是科學(xué)藝術(shù)和人道主義的結(jié)合

B.護(hù)理的內(nèi)容是一塵不變的

C.護(hù)理是針對病人提供服務(wù)的過程

D.護(hù)理是有目的、有組織的創(chuàng)造性活動

E.護(hù)理是一種憑借經(jīng)驗的實踐性活動

14.臨床護(hù)理包括

A.功能制護(hù)理'

B.小組制護(hù)理

C.個案管理

D.家庭病床護(hù)理

E.整體護(hù)理

二、填空題:

1.護(hù)理學(xué)是一門具有,,雙重屬性,以增

進(jìn)和恢復(fù)人類為目標(biāo)的2獨立

科學(xué)。

2.護(hù)理學(xué)的實踐范疇包

寸舌,>,,,O

3.護(hù)理工作的方式

有■>,,,>o

4.1912年,國際護(hù)士學(xué)會為紀(jì)念,決定以她的生日5

月12日作為國際護(hù)士節(jié)。

5.世界衛(wèi)生組織于1977年5月第三十屆衛(wèi)生大會上提出了

的目標(biāo),此目標(biāo)指明了護(hù)理工作的方向。

6.護(hù)理學(xué)發(fā)展的過程中,20世紀(jì)70年代至今是以為中心

的階段。

第二章環(huán)境

一、選擇題

(一)A1型題:

1.不適宜患者休養(yǎng)的環(huán)境是

A.保持安靜,避免噪聲B.床上用物保持清潔平

C.手術(shù)室室溫保持在22~24CD.定時開窗通風(fēng),每次

30分鐘

E.墻壁可用紅顏色調(diào)節(jié)情緒

2.一般病室冬季溫度保持在

A.1~16℃B.16~18℃C.18~22℃

D.22~24℃E.24~26℃

3.一般病室相對濕度保持在

A.30%-40%B.40%-50%C.40%?60%

D.50%-60%E.50%~70%

4.鋪備用床的目的是

A.保持病室整潔,準(zhǔn)備接受新患者

B.迎接新患者

C.供暫時離床的患者使用

D.保證患者安全、舒適,預(yù)防并發(fā)癥

E.避免被褥被血或嘔吐物污染

5.病床單位的設(shè)備不包括

A.床旁桌B.床褥C.屏風(fēng)

D.床墊E.床旁椅

6.鋪床時移開床旁桌離床約

A.10cmB.15cm

C.20cmD.25cmE.30cm

7.鋪床時移床旁椅至床尾正中,距床尾約

A.10cmB.15cmC.20cm

D.25cmE.30cm

8.對枕頭的描述不正確的是

A.枕頭四角要充實B.備用床的枕頭平放于床頭

蓋被上

C.備用床的枕頭開口背門D.麻醉床的枕頭平放于床頭

蓋被上

E.暫空床的枕頭開口背門

9.鋪麻醉床中部橡膠單,其上端距床頭

A.35~40cmB.40~45cmC.45~50cm

D.45~55cmE.50~60cm

10.不符合鋪床節(jié)力原則的是

A.備齊物品,按順序放置B.兩腳左右或前后分開

C.操作過程要平穩(wěn)連續(xù)D.兩膝稍彎曲以降低重心

E.上身保持直立,身體盡量遠(yuǎn)離床邊

11.按國際標(biāo)準(zhǔn),病區(qū)音響強(qiáng)度宜控制在

A.25-35dBB.35-40dBC.40-50dB

D.45-55DbE.50-60dB

(二)A2型題

12.張某,破傷風(fēng),神清,全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐,所住病室環(huán)

境,不合病情要求的一項是

A.室溫18—20℃B.相對濕度50%~60%

C.門、椅腳釘橡皮墊D.保持病室光線充足

E.開關(guān)門動作輕穩(wěn)

(三)X型題

13.病室保持定時通風(fēng)的目的包括

A.達(dá)到消毒的目的

B.降低室內(nèi)空氣中微生物的密度

&使患者心情愉快、精神振奮

D.保持空氣新鮮

E.降低室內(nèi)溫度

14.鋪好的病床要求

A.舒適B.平緊C.安全D.實用E.耐

15.鋪暫空床的目的有

A.迎接新患者

B.保持病室整潔,準(zhǔn)備接受新患者

C.供暫時離床的患者使用

D.保證患者安全、舒適,預(yù)防并發(fā)癥

E.避免被褥被血或嘔吐物污染

16.鋪麻醉床的目的包括

A.便于接受、護(hù)理麻醉手術(shù)后患者

B.保持病室整潔,準(zhǔn)備接受新患者

C.供暫時離床的患者使用

D.保證患者安全、舒適,預(yù)防并發(fā)癥

E.避免被褥被血或嘔吐物污染

17.鋪床時橡膠單和中單用于下列哪些患者

A.上肢骨折B.大小便失禁C.昏迷

D.哮喘E.氣管切開

18.股骨骨折患者的病床應(yīng)選用

A.木板床B.棕柵床C.多功能

D.席夢思床E.鋼絲

19.病室中哪些因素會影響患者安全

A.病室呼叫系統(tǒng)失靈B.消毒隔離制度不完善

C.醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng)D.醫(yī)務(wù)人員言語不當(dāng)

E.病室內(nèi)的溫度、濕度

20.保持病室安靜的措施包括

A.病室建立有關(guān)安靜制度B.工作人員做到四輕

C.治療車軸、門軸應(yīng)經(jīng)?;瑵橠.病室椅腳裝橡膠墊

E.關(guān)好門窗,避免噪聲

21.病區(qū)良好的社會環(huán)境包括

A.良好的護(hù)患關(guān)系B.同病室病友的幫助

C.家屬對患者的支持D.合理的規(guī)章制度

E.老患者對新患者的關(guān)心

二、概念題

1.相對濕度2.家庭病床

三、論述題

1.如何為住院病人創(chuàng)造一個良好的社會環(huán)境?

2.如何為住院病人創(chuàng)造一個良好的物理環(huán)境?

3.如何為住院病人創(chuàng)造一個良好的安全環(huán)境?

第三章入院和出院病人護(hù)理

、選擇題

(-)Al型題:

L患者或家屬辦理入院手續(xù)的憑證是

A.醫(yī)保證明B.身份證C.住院證

D.單位介紹信E.急診病案

2.休克患者入病室后護(hù)士應(yīng)首先

A.填寫有關(guān)表格

B.通知醫(yī)生,積極配合搶救,測量生命體征

C.詢問病史,評估發(fā)病過程

D.通知營養(yǎng)室,準(zhǔn)備膳食

E.介紹病室病友

3.門診應(yīng)首先安排入院的患者是

A.晚期胃癌B.急性腎炎C.闌尾炎

D.嚴(yán)重顱腦損傷E.急性胃腸炎

4.病情重但尚穩(wěn)定的病人應(yīng)給予

A.一級護(hù)理B.二級護(hù)理C.三級護(hù)理D.特別

護(hù)理E.監(jiān)護(hù)

5.患者出院時間應(yīng)填寫在體溫單的

A.用紅色筆在38—420C橫線之間,相應(yīng)時間欄內(nèi)縱行填寫

B.用藍(lán)色筆在40—410C橫線之間,相應(yīng)時間欄內(nèi)縱行填寫

C.用紅色筆在40—420C橫線之間,相應(yīng)時間欄內(nèi)縱行填寫

D.用藍(lán)色筆在40—420C橫線之間,相應(yīng)時間欄內(nèi)縱行填寫

E.用紅色筆在39—400C橫線之間,相應(yīng)時間欄內(nèi)縱行填寫

6.某病人不慎受到嚴(yán)重創(chuàng)傷,需隨時觀察、搶救,此時應(yīng)給予

A.一級護(hù)理B.二級護(hù)理C.三級護(hù)理D.特

別護(hù)理E.個案護(hù)理

7.二人使用平車搬運(yùn)患者,應(yīng)注意使平車頭端與床尾呈

A.平行B.對接C.鈍角D.銳角E.直

8.運(yùn)送患者的過程中不正確的是

A.保持車速平穩(wěn)

B.患者頭部要臥于大輪端

C.護(hù)士要站在患者腳側(cè),以利于觀察病情

D.保持引流管及輸液管通暢

E.車上要墊木板,并將骨折部位固定好

(-)A2型題

9.患者林某,男,45歲,因呼吸困難,心力衰竭住院,住院處的護(hù)

理人員首先應(yīng)

A.衛(wèi)生處置B.介紹醫(yī)院的規(guī)章制度

C.立即護(hù)送患者入病區(qū)D.進(jìn)行入院護(hù)理評估

E.通知醫(yī)生,并立即作術(shù)前準(zhǔn)備

10.患者周某,女,36歲,急診行全麻手術(shù)后運(yùn)送入病區(qū),正確的

做法是

A.暫停輸液,繼續(xù)吸氧B.繼續(xù)輸液、吸氧,避免中

C.暫停吸氧,繼續(xù)輸液D.暫停輸液及吸氧

E.通知病區(qū)鋪暫空床

(三)A3型題

題共用題干)

黃先生,64歲,入院診斷為“十二指腸球部潰瘍出血”,經(jīng)過治

療,病情緩解,病房護(hù)士接到此患者出院的通知。

11.護(hù)士為此患者進(jìn)行出院護(hù)理,正確的一項是

A.按出院醫(yī)囑通知患者,辦理手續(xù)

B.整理病歷,將醫(yī)囑單放在最后一頁

C.注銷各種卡片,但不包括飲食

D.年老及文化低的患者做好衛(wèi)生宣教

E.應(yīng)該用輪椅護(hù)送患者至醫(yī)院門口

12.患者出院時,護(hù)士送別時語言應(yīng)忌用

A.注意休息B.按時復(fù)診C.按時服藥

D.再見,歡迎再來E.請多吃易消化的食物

(13—15題共用題干)

趙先生,55歲,因頸椎骨折住院,現(xiàn)需送CT室檢查。

13.護(hù)士應(yīng)采用何種方法搬運(yùn)患者

A.單人搬運(yùn)B.二人搬運(yùn)C.三人搬運(yùn)

D.四人搬運(yùn)E.挪動法

14.護(hù)士搬運(yùn)患者的正確方法是

A.護(hù)士雙臂將患者抱起,移至平車

B.甲托頸肩背,乙托背臀部,搬運(yùn)至平車上

C.甲托頭肩部胛部,乙托背臀部,丙托膝腿部,搬運(yùn)至平車上

D.甲托頭頸肩,乙托兩腿,丙丁分別站病床和平車兩側(cè)握中單

四角,合力搬運(yùn)至平車上

E.護(hù)士幫助患者將上身、下肢、臀部移向平車

15.平車運(yùn)送患者途中不妥的一項是

A.不可用車撞門

B.平車上墊木板

C.平車上下坡時,患者頭部臥于小輪端

D.平車上下坡時,患者頭部應(yīng)在高的一端

K.觀察患者面色,呼吸及脈搏

(四)B型題

(16—19題共用備選答案)

A.平行緊靠B.鈍角C.對接D.銳角E.直

16.挪動法搬運(yùn)患者至平車上,平車與病床呈

17.單人搬運(yùn)患者至平車上,平車頭端與床尾呈

18.三人搬運(yùn)患者至平車上,平車頭端與床尾呈

19.四人搬運(yùn)患者至平車上,平車頭端與床尾呈

(20—22題共用備選答案)

A.體溫單B.醫(yī)囑單C.住院病案首頁

D.護(hù)理記錄單E.病程記錄

20.住院病案排列在第一位的是

21.出院病案排列在第一位的是

22.出院病案排列最后一位的是

(23—26題共用備選答案)

A.挪動法B.單人搬運(yùn)法C.二人搬運(yùn)法

D.三人搬運(yùn)法E.四人搬運(yùn)法

23.搬運(yùn)腰椎骨折的患者至平車上采用

24.搬運(yùn)下肢骨折不能活動的患者至平車上采用

25能在床上配合的患者可采用

26.搬運(yùn)小兒患者可采用

(五)X型題

27.患者入病區(qū)后的初步護(hù)理

A.執(zhí)行各項醫(yī)囑B.準(zhǔn)備床單位C.迎接新

患者

D.測量生命體征E.介紹病區(qū)環(huán)境及規(guī)章制度

28.辦理出院的手續(xù)是

A.醫(yī)生根據(jù)患者的康復(fù)情況開具出院醫(yī)囑

B.護(hù)士通知患者及家屬出院日期,協(xié)助做好準(zhǔn)備

C.患者或家屬直接去住院處辦理出院

D.取藥,交給患者并指導(dǎo)正確用藥

E.護(hù)送患者出院

29.患者急診入院,需要暫留陪住人員的是

A.嬰幼兒B.老年人C.肝昏迷

D.肺炎.E.支氣管哮喘

30.用輪椅運(yùn)送患者時,確保安全的措施有

A.囑患者手抓扶手靠前坐B.囑患者翻下腳踏板,靠

后坐

C.護(hù)士站輪椅前,固定輪椅D.運(yùn)送過程中患者身體不

可前傾

E.下坡減慢速度,防滑坡

31.使用平車運(yùn)送患者時,其頭部臥于大輪端的原因是

A.大輪轉(zhuǎn)動時震動小B.大輪平穩(wěn)、舒適

C.大輪較靈活,易轉(zhuǎn)動D.大輪直徑長,易滑動

E.大輪摩擦力小,較穩(wěn)定

32.輪椅運(yùn)送法的目的有

A.運(yùn)送能坐起但不能行走的患者B.運(yùn)送老年患者

C.運(yùn)送不能起床的患者D.促進(jìn)血液循環(huán)及體

力恢復(fù)

E.運(yùn)送體重較重的患者

二、填空題

1.住院處的護(hù)理管理包括------------------------------

2.搬運(yùn)患者常用的方法有--------------------------

3.推輪椅時,囑患者盡量-----靠;身體不平衡時,需系-------

下坡時要減慢速度,以免患者感覺不適或------。

4.運(yùn)送患者過程中,如有引流管及-----,要保持-------。

三、問答題

1.一般病人入病區(qū)的護(hù)理措施有哪些?

2、急危重病人入病區(qū)的護(hù)理措施有哪些?

3、平車搬運(yùn)病人時應(yīng)注意什么?

第四章舒適與安全

一、選擇題

(一)單項選擇題

1.不舒適中最嚴(yán)重的一種表現(xiàn)形式是:

A.煩躁B.失眠C.惡心

D.疼痛E.疲乏

2.以下哪項不是舒適的正常表現(xiàn):

A.沒有疼痛B.沒有焦慮C.沒有憂愁

D.輕松自在E.十分欣快

3.椎管麻醉術(shù)后6~8h內(nèi)采取的臥位是

A.去枕平臥位B.頭高足低位C.頭低足

高位

D.中凹位E.半坐臥位

4.椎管麻醉術(shù)后6~8h內(nèi)采取的臥位是

A.去枕平臥位B.頭高足低位C.頭低足

高位

D.中凹位E.半坐臥位

5.腹腔膿腫的患者采取半坐臥位的主要目的是

A.減少腹痛B.使膿液局限于盆腔C.有利于

呼吸

D.減少回心血量E.以上都不對

6.急性肺水腫的患者,在病情允許的情況下床頭抬高的最佳高度是

A.70-80°B.40-60°C.30-50°D.20-30°E.10~

20°

7.關(guān)于床上翻身不正確的操作是

A.定時翻身,建立翻身登記卡

B.術(shù)后患者翻身時先更換敷料再翻身

C.妥善安置各種導(dǎo)管

D.顱腦手術(shù)患者采取患側(cè)臥位

E.操作中各種牽引不能放松

8.昏迷患者口腔護(hù)理時不須準(zhǔn)備

A.手電筒B.壓舌板C.張口器D.吸水管E.外

用藥

9.口臭患者應(yīng)選用的漱口液是

A.1~4%NaHC03B.0.1%醋酸溶液C.生理鹽水

D.1~3%過氧化氫溶液E.朵貝爾溶液

10.口腔護(hù)理注意事項不包括

A.棉球不可過濕B.昏迷患者漱口時注意嗆咳C.不可

觸及咽部

D.一個棉球擦一次E.開口器從臼齒放入

11.臥床患者洗頭時水溫應(yīng)調(diào)至

A.22~26℃B.30~35℃C.40~45℃

D.50~60℃E.65~70℃

12.為患者滅虱機(jī)時,下列操作錯誤的是

A.涂藥后揉搓10分鐘洗發(fā)B.用藥后包頭24小時再

洗頭

C.動員患者剪短頭發(fā)D.操作時護(hù)士應(yīng)穿隔離

E.滅虱后應(yīng)為患者更衣

13.為患者床上擦浴時錯誤操作是

A.水溫50~52℃B.適當(dāng)遮蓋患者C.90%乙醇按

摩突部位

D.“3”字型擦拭臉面部E.不可給予破損便盆

14.一般情況下長期臥床患者翻身間隔為

A.2hB.0.5hC.12hD.24h

E.6h

15.下列對疼痛感受的描述錯誤的是:

A.人對疼痛的感受和表達(dá)與年齡因素有關(guān)

B.新生兒能夠感受疼痛,而且對疼痛是敏感的

C.幼兒可用表情、哭聲和身體動作等表示疼痛的程度

D.年齡越小,對疼痛的敏感性越低

E.老年人對疼痛敏感性可能會增強(qiáng)

16.為疼痛病人實施止痛措施時,錯誤的做法是:

A.藥物止痛與非藥物止痛方法應(yīng)聯(lián)合使用

B.當(dāng)病人出現(xiàn)較明顯疼痛時,護(hù)士才可采取止痛措施

C.對中等程度疼痛的病人,可采用非麻醉性止痛藥物

D.對疼痛劇烈的病人,應(yīng)首先應(yīng)用藥物止痛的方法

E.一般情況下,越早為病人實施止痛措施,疼痛越容易控制

(二)多選題

17.急性左心衰患者采取半坐位的目的

A.改善靜脈血回流,減少回心血量B.減輕顱內(nèi)壓

C.減輕肺淤血D.利于肺部引流E.改善呼吸狀況

18幫助患者更換臥位目的

A.使患者舒適B.預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥發(fā)生

C.臨床治療需要D.方便整理床單位E.使病室

美觀

19.頭高足低位用于哪些患者

A.肺部分泌物引流B.頸椎骨折進(jìn)行骨牽引C.顱高壓

D.防止腦水腫E.跟骨牽引

20.清潔護(hù)理包括

A.晨間護(hù)理B.晚間護(hù)理C.沐浴

D.口腔護(hù)理E.頭發(fā)護(hù)理

21.口腔護(hù)理的適應(yīng)癥

A.高熱患者B.禁食患者C.昏迷患者

D.手術(shù)后患者E.血液病等

22.壓瘡炎性浸潤期的表現(xiàn)是

A.受壓的部位呈紫紅色B.有水泡形成C.有痛感

D.皮下出現(xiàn)硬結(jié)E.局部組織發(fā)黃

23.壓瘡淤血紅潤期的護(hù)理是

A.增加肌體的抵抗力B.控制高蛋白和高維生素食品

C.及時去處病因D.增加翻身次數(shù)E.避免潮濕

24.對病人疼痛的觀察要注意:

A.疼痛的時間B.疼痛的部位C.疼痛的性質(zhì)D.疼

痛的程度E.疼痛的表達(dá)方式

25.疼痛的原因有下列哪些:

A.溫度刺激B.物理損傷C.化學(xué)刺激D.病理改變E.心

理因素

二、填空題

1.舒適是指個體身心處于輕松、滿意、自在、沒有、沒有

健康安寧狀態(tài)中的一種自我感覺。

2.中凹臥位適用于患者,應(yīng)抬高患者的頭胸部

約°,有利于;抬高下肢

約°,有利于?

3.昏迷或全身麻醉未清醒的患者應(yīng)取臥位,頭部

應(yīng),可避免嘔吐物誤吸到呼吸道而引起或

并發(fā)癥。

4.幫助病人翻身時,不可,以免擦傷皮膚。兩人協(xié)助翻身

時,注意動作O

5.對患者實施約束時要適宜;約束骨突出處應(yīng)先墊;

每min觀察一次受約束肢體的末梢循環(huán);通常h放松一

次約束帶;約束時應(yīng)注意維持患者的。

6.對昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理禁止_____,以防誤吸。

7.口腔護(hù)理時,口腔真菌感染者應(yīng)選用溶液。

8.為病人床上擦浴時,脫衣應(yīng)先脫,后脫,如有外傷先

脫,后脫。

9.預(yù)防壓瘡應(yīng)做到“七勤”

即、、、、

10.疼痛評估工具面部表情測量圖適用于

三、概念題

1.舒適

2.主動臥位

3.被動臥位

4.被迫臥位

5.醫(yī)源性損害

6.壓瘡

四、簡答題

1、分散病人對疼痛注意力的方法

2、特殊口腔護(hù)理的注意事項?

3、壓瘡發(fā)生的原因?

五、論述題

1、如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生?

2、病人張某,一周前突發(fā)腦出血急診收入院,入院后,右側(cè)

肢體活動功能喪失,病人意識不清,護(hù)士查房時發(fā)現(xiàn)其能尾

部有一4cmx5cm大小的皮膚破損區(qū),已達(dá)肌肉層,有膿性分

泌物,同時發(fā)現(xiàn)其右側(cè)足跟部有一2cmx2cm大小的皮膚發(fā)紅

處,皮膚未破,觸之皮下有硬結(jié)。

請問此病人舐尾部和足跟發(fā)生了什么問題?應(yīng)采取何種措施

進(jìn)行護(hù)理?

第五章醫(yī)院感染的預(yù)防與控制

、選擇題

(一)Al型題

1.下面哪項是防止交叉感染的最重要措施

A.無菌物品放在清潔、干燥、固定的地方

B.無菌物品應(yīng)定期檢查

C.一份無菌物品只能供一個患者使用

D.無菌操作前洗手、修剪指甲

E.凡未經(jīng)消毒的手和物品,不可跨越無菌區(qū)

2.無菌持物鉗的使用原則下列哪項是對的

A.可以用來夾取所有滅菌物品

B.到遠(yuǎn)處取物品時,注意別碰撞有菌物品

C.無菌持物鉗及浸泡容器應(yīng)隔日消毒一次,保持其無菌

D.取放無菌持物鉗時,鉗端只能觸及容器口以內(nèi)部分,不可觸

及容器口

E.使用時保持鉗端向下,不可平持和倒轉(zhuǎn)

3.打開無菌包時,下列哪項是錯誤的

A.將無菌包放在清潔、干燥、平穩(wěn)處

B.先打開一角,將包布帶卷起,再將其他角先后打開

C.用無菌持物鉗夾取無菌物品

D.無菌包內(nèi)物品一次未用完時,可按原折痕包好

E.無菌包被浸濕后,如未污染需烘后再用

4.浸泡無菌持物鉗的消毒液,應(yīng)浸泡在鉗的

A.軸節(jié)以上1~2cmB.軸節(jié)以上2~3cmC.軸節(jié)以下

12cm

D.軸節(jié)以下23cmE.軸節(jié)以上34cm

5.殺菌力強(qiáng),功效最高的滅菌法是

A.高壓蒸汽滅菌法B.煮沸法C.浸泡法

D.熏蒸法E.紫外線照射法

6.下列哪項物品不應(yīng)用燃燒法滅菌

A,坐浴盆B.剪刀C.換藥碗

D.止血鉗E.鑲子

7.日光曝曬法達(dá)到消毒目的需要用的時間

A.2hB.4hC.6hD.8hE.10h

8.在使用無菌持物鉗時,鉗端應(yīng)保持

A.平持B.朝上C.朝下

D.無論朝下朝上只要在腰以上E.無論朝下朝上只要在腰以

9.一患者急需使用坐浴盆,現(xiàn)又無已消毒的坐浴盆,你應(yīng)采取何種

消毒法

A.煮沸消毒法B.酒精燃燒法C.紫外線燈照射30

分鐘

D.碘伏溶液擦拭E.過氧乙酸溶液浸泡

10.漂白粉處理肝炎患者糞便,兩者比例是

A.1:2B.1:3C.1:4D.1:5E.1:6

11.行呼吸道隔離時,使用口罩哪項錯誤

A.應(yīng)遮住口鼻部

B.不可用污染的手接觸

C.潮濕時應(yīng)立即更換

D.暫不用時,污染面向外折疊放于口袋內(nèi)

E.口罩用后,應(yīng)立即取下

12.衛(wèi)生洗手法,錯誤的一項是

A.取皂液于手上B.按刷手法順序進(jìn)行C.以環(huán)形動作搓

D.不遺留拇指、小指側(cè)面E.揉搓時至少于30s

13.傳染病區(qū)內(nèi)屬于半污染區(qū)的是

A.治療室,庫房B.醫(yī)生值班室C.病區(qū)走廊及病區(qū)化

驗室

D.配餐室E.更衣室

14.取用無菌溶液時,以下哪種作法不對

A.查看溶液的顏色

B.打開瓶蓋,雙手指將橡膠塞邊緣向上翻起

C.手握標(biāo)簽及瓶直接倒液入無菌容器中

D.倒液后立即蓋好瓶塞

E.剩余的溶液在24小時內(nèi)可用

15.下列不屬于熱力消毒滅菌法的是

A.壓力蒸汽滅菌法B.燃燒法C.煮沸法

D.紫外線燈管消毒法E.干烤法

16.除哪項外均為化學(xué)消毒劑的作用原理

A.使菌體蛋白凝固變性

B.抑制細(xì)菌代謝和生長

C.損害細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu),改變其滲透性

D.利用潛熱使菌體蛋白及酶變性

E.干擾細(xì)菌酶的活性

1Z使用化學(xué)消毒劑注意事項,下列哪項是錯誤的

A.嚴(yán)格掌握藥物的有效時間和濃度

B.浸泡前將物品洗凈、擦干

C.物品要全部浸沒在消毒液內(nèi),并打開軸節(jié)

D.消毒液容器要蓋嚴(yán)

E.使用前須用鹽水沖凈,以免藥液刺激組織

18.浸泡無菌持物做的消毒液,應(yīng)浸泡在鎰的

A.1/2處B.1/3處C.2/3處D.3/4處E.1/4

19.煮沸滅菌時,水中加入何種藥物可將沸點提高到105C

A.1%—2%碳酸氫鉀B.1%一2%碳酸氫鈉C.1%—2%碳酸鈣

D.0.5%亞硝酸鈉E.11.8%乳酸鈉

20.鋪無菌盤時,除哪項外都是正確的

A.以無菌持物鉗夾取治療巾B.注意使治療巾邊緣對齊

C.治療巾開口部分及兩側(cè)反折D.有效期不超過6小時

E.避免潮濕和暴露過久

21.新潔爾滅與肥皂同用,影響其消毒效果的原因是

A.降低濃度B.頡頑失效C.引起分解

D.引起污染E.吸附作用

22.用紫外線消毒病室,其錯誤的做法是

A.臥床患者需戴墨鏡B.病室應(yīng)先做好清潔工作

C.燈管表面的灰塵需要擦凈D.燈管使用滿1000小時則應(yīng)更

E.燈亮開始計算消毒時間

23.用食醋熏蒸消毒病室時,每立方米空間其用量為

A.510mlB.2030ml

C.40-50mlD.60-80mlE.90-100ml

24.對傳染患者用過的票證最好的消毒方法是

A.噴霧法B.熏蒸法C.擦拭法D.高壓蒸汽滅菌法E.燃

燒法

25.隔離方法以下哪種是錯誤的

A.嚴(yán)密隔離患者,出外活動需護(hù)士陪伴

B.給同一種疾病患者測血壓時可不換血壓計

C.呼吸道傳染病室每日用紫外線消毒空氣

D.斑疹傷寒患者需更衣后才可入病室

E.只要做好床邊隔離,不同消化道傳染患者可住一室

26.穿脫隔離衣時要避免污染

A.領(lǐng)子B.胸前C.背部

D.袖子的后面E.腰帶的以下部分

27.取用避污紙的正確方法

A.由別人代遞B.掀頁撕取C.須掀起頁面再抓取

第2頁

D.在頁面抓取E.隨便撕取,無影響

28.吸痰管煮沸消毒時,以下何種方法不妥

A.放入冷水中煮沸B.水沸后放入C.先將吸痰管刷洗干

D.用紗布包好放入E.待水沸后開始計時

29.用臭氧滅菌燈進(jìn)行消毒,結(jié)束后應(yīng)多長時間方可進(jìn)入現(xiàn)場

A.35minB.1015minC.2030min

D.3540minE.4560min

30.紫外線光照消毒對哪類微生物殺滅作用最強(qiáng)

A.球菌B.霉菌C.桿菌D.酵母菌E.芽泡

31.內(nèi)窺鏡的消毒滅菌宜用

A.戊二醛浸泡法B.酒精浸泡法C.煮沸法

D.高壓蒸汽滅菌法E.紫外線照射法

32.洗凈陳舊的血漬宜選用

A.草酸B.1%維生素CC.乙醇

D.過氧化氫E.氨水

33.下列哪項操作違反了無菌操作原則

A.手持無菌容器,應(yīng)握住邊緣部分

B.打開無菌容器時,蓋的內(nèi)面向上放置

C.取用無菌溶液,手不可觸及瓶塞內(nèi)面

D.戴手套的手,不可觸及另一手套的內(nèi)面

E.無菌持物鉗不可夾取無菌油紗布

34.下列哪種做法違反了隔離原則

A.隔離單位的標(biāo)記要醒目

B.腳墊要用消毒液浸濕

C.穿隔離衣后不得進(jìn)入治療室

D.使用過的物品沖洗后立即消毒

E.患者用過的物品不得放于清潔區(qū)

35.需安置嚴(yán)密隔離的患者是

A.麻疹、百日咳患者B.傷寒、痢疾患者

C.鼠疫、霍亂患者D.破傷風(fēng)、炭疽患者

E.流行性乙型腦炎患者

36.瘧疾患者需執(zhí)行

A.床邊隔離B.呼吸道隔離C.昆蟲隔離

D.接觸隔離E.保護(hù)性隔離

37.傳染病區(qū)區(qū)域劃分的依據(jù)

A.隔離的種類B.病情輕重C.微生物的種類

D.醫(yī)務(wù)人員接觸的環(huán)境E.患者接觸的環(huán)境

38.不宜采用燃燒法滅菌是

A.換藥碗B.坐浴缸C.污染的紙張

D.特殊感染傷口敷料E.手術(shù)刀

39.下列關(guān)于煮沸消毒滅菌法的敘述中,不正確的是

A.物品應(yīng)全部浸沒在水中

B.物品的蓋子或軸節(jié)應(yīng)該打開

C.煮沸法不能用于消毒橡膠類物品,以免高溫使其變形

D.玻璃類物品用紗布包好

E.大小相同的物品不能重疊放入

40.接觸傳染患者后刷洗雙手,正確的順序是

A.前臂,腕部,手掌,手背,手指,指甲,指縫

B.手指,指甲,指縫,手背,手掌,腕部,前臂

C.前臂,腕部,指甲,指手指,手背,手掌

D.手掌,腕部,手指,前臂,指甲,指縫,手背

E.腕部,前臂,手掌,手背,手指,指甲,指縫

41.可用于浸泡金屬器械的高效類消毒劑是

A.2%戊二醛B.0.5%碘伏C.0.2%過氧乙酸

D.3%漂白粉溶液E.乙醇

(二)A2型題

42.黃先生,男,42歲,急性黃疸性肝炎住院,護(hù)理措施哪項是不

妥當(dāng)

A.接觸患者穿隔離衣B.患者的排泄物倒入馬桶中

沖洗

C.護(hù)理患者前后均要洗手D.給予低脂肪食物

E.患者剩余飯菜可用漂白粉混合攪拌后倒掉

43.陳先生在出差途中,不幸患肝炎住院,他需將自己的生病情況告

知家人,他的信件你用何種方法處理后寄出

A.高壓蒸汽滅菌B.甲醛熏蒸法C.用氯胺液

噴霧

D.用紫外線照射E.過氧乙酸擦拭

44.患者陳某左下肢外傷后,未得到正確處理,導(dǎo)致破傷風(fēng),為該患

者左下肢傷口更換敷料后,其敷料處理方法是

A.過氧乙酸浸泡后清洗B.高壓滅菌后再清洗

C.丟入污物桶后再集中處理D.日光下曝曬后清洗

E.送焚燒爐焚燒

45.患者郭某,體溫39.1C,神志不清,診斷為流行性乙型腦炎,你應(yīng)

采取何種措施

A.給患者安置單間,并設(shè)蚊帳B.接觸患者戴好口罩,手

C.將患者衣服包裹,送高壓滅菌D.將患者排泄物消毒處

E.患者用過的被服消毒后再清洗

46.林護(hù)士在為患者侯某行導(dǎo)尿術(shù)時,發(fā)現(xiàn)手套破裂,你認(rèn)為她應(yīng)如何

處理

A.用無菌紗布將破裂處包裹好B.用酒精棉球消毒破裂

C.立即更換無菌手套D.立即修補(bǔ)后再使用

E.用無菌治巾包裹手指操作

(三)A3題型

(47—48題共用題干)

患者張某三天前被鐵釘刺傷,出現(xiàn)抽搐、角弓反張,傷口化膿。

47.患者應(yīng)執(zhí)行何種隔離?

A.呼吸道隔離B.消化道隔離C.接觸隔離

D.昆蟲隔離E.保護(hù)性隔離

48.更換下來的敷料,最適宜的滅菌方法是:

A.高壓蒸汽滅菌法B.間歇性滅菌法C.燃燒法

D.消毒液浸泡法E.日光曝灑法

(四)B題型

(49—52題共用備選答案)

A.嚴(yán)密隔離B.接觸隔離C.昆蟲隔離

D.消化道隔離E.保護(hù)性隔離

49.嚴(yán)重?zé)齻颊邞?yīng)采取

50.流行性出血熱患者采取

51.斑疹傷寒患者應(yīng)采取

52.破傷風(fēng)患者應(yīng)采取

(53—56題共用備選答案)

A.4小時B.24小時C.1周D.14天E.3

53.無菌包未打開,可以保存的有效期為

54.無菌容器的有效期為

55.無菌盤鋪好后,未使用,可保存有效期為

56.無菌治療巾打開后,未用完無污染,可繼續(xù)使用的有效期為

(57—58題共用備選答案)

A.25-60cm5-10分鐘B.25-60cm30一60分鐘

C.25-60cm20一30分鐘D.2m內(nèi)30―60分鐘

E.3m30-60分鐘

57.紫外線消毒空氣的有效距離和時間

58.紫外線消毒物品的有效距離和時間

(五)X題型

59.無菌持物鉗的正確方法是

A.消毒液需浸沒鑲子的1/2

B.取鏡時,不可觸及容器口邊緣

C.無菌持物鑲只能夾取無菌物品

D.用作換藥時應(yīng)重新消毒

E.夾取無菌油紗條后,應(yīng)用無菌紗布將油脂擦凈再泡入消毒液

60.無菌物品經(jīng)啟用后,在24小時內(nèi)有效的物品是

A.開啟過的無菌治療巾包,未污染

B.開啟過的滅菌容液,未污染

C.持續(xù)進(jìn)行靜脈輸液的輸液器

D.開啟的滅菌注射器容器

E.鋪好的無菌盤,未污染

61.戴好無菌手套的手不可觸及另一只手套的

A.反折面B.內(nèi)面C.外面D.邊緣E.指尖

62.使用無菌包的正確方法是

A.取出無菌包,先查看名稱及滅菌時間

B.無菌包應(yīng)放在清潔、干燥的區(qū)域打開

C.如一次用不完,按原折痕包好,并注明開包時間

D.如一次用完,可把包托在手上打開,將包內(nèi)物品放無菌區(qū)

E.解開系帶,將系帶卷放在包布邊下

63.浸泡消毒手的常用消毒劑有

A.75%酒精B.0.2%過氧乙酸C.2%戊二醛

D.0.02%洗必泰E.0.5%碘伏

64.保養(yǎng)搪滋類物品應(yīng)避免

A.強(qiáng)酸、強(qiáng)堿接觸B.燃燒消毒C.粗糙物的摩擦

D.驟冷、驟熱E.碰撞

65.正確的無菌技術(shù)操作原則是

A.洗手、衣帽整潔、戴口罩

B.必須用無菌持物鉗取無菌物品

C.從無菌容器內(nèi)取出無菌物品未用完,應(yīng)立即放回

D.一份無菌物品只供一個患者使用

E.無菌盤有效期為4小時之內(nèi)

66.保養(yǎng)橡膠物品應(yīng)注意

A.防冷B.防熱C.熱水袋要倒掛,排氣存放

D.導(dǎo)管卷起放在盒內(nèi)存放E.晾干后,撒滑石粉

67.無菌持物鉗只能用于

A.消毒皮膚B.取無菌針頭C.取酒精棉球

D.取無菌凡士林紗條E.無菌傷口換藥

68.化學(xué)消毒滅菌劑的使用原則

A.浸泡消毒后的物品,使用前需用無菌鹽水沖洗

B.浸泡時間長短根據(jù)物品和消毒劑的性質(zhì)來決定

C.嚴(yán)格掌握消毒劑的濃度

D.根據(jù)物品的性能及病原體的特性,選擇化學(xué)消毒劑

E.定期檢查消毒液在使用過程中的效價

69.穿隔離衣時應(yīng)注意

A.穿隔離衣時須將內(nèi)面工作服完全遮蓋

B.穿時避免接觸清潔物品

C.穿隔離衣后只可在污染區(qū)活動

D.系領(lǐng)子時勿使衣袖觸及衣領(lǐng)及工作帽

E.在病區(qū)走廊掛隔離衣時,應(yīng)注意污染面在外

70.下列哪些消毒劑可用于空氣消毒

A.過氧乙酸B.環(huán)氧乙烷C.福爾馬林D.食醋E.漂白

71.取用無菌溶液時以下哪些是正確的

A.核對患者姓名B.核對瓶簽是否符合

C.檢查溶液內(nèi)有無沉淀D.倒無菌溶液時,瓶蓋的內(nèi)面保

持無菌

E.需要時可用敷料蘸取溶液

72.影響紫外線消毒效果的因素有

A.溫度B.濕度&照射的距離、時間

D.燈管的壽命E.物品的暴露程度

73.浸泡消毒物品時其浸泡的時間決定于

A.消毒的方法B.微生物數(shù)量C.物品的性

質(zhì)

D.消毒液的性質(zhì)E.消毒液的濃度

74.橡膠類物品應(yīng)避免

A.過度碰撞B.與銳利物品接觸C.過度的扭曲

D.揮發(fā)性液體的浸入E.與酸堿物質(zhì)的接觸

75.病室內(nèi)設(shè)避污紙的目的

A.用避污紙開關(guān)門窗,可省略消毒手續(xù)

B.測量血壓時,用避污紙墊聽診器,可防污染

C.注射時用避污紙,可保護(hù)護(hù)士手不污染

D.給患者測體溫墊拿體溫計,可保護(hù)手不污染

E.患者服藥后,可用避污紙取回藥杯

二、填空題

1.構(gòu)成感染鏈的三個環(huán)節(jié)是、

2.院內(nèi)感染預(yù)防的三級護(hù)理管理體系為:

一級管理;二級管理;三級管理。

3.日光曝曬法是利用其、和的作用,對

被褥、床墊等物品進(jìn)行消毒。

4.高壓蒸汽滅菌時,一般壓力,溫度,經(jīng)

min即達(dá)滅菌目的。

5.紫外線消毒物品時,在距離下,照射min;從燈

亮min

后開始計時。

1:.化學(xué)消毒滅菌法包

括、、、o

7.請你寫出屬以下消毒效力的幾種消毒劑:

高效、、、;中

效、。

8.消毒劑的作用水平分、、、。

9.根據(jù)物品的、選擇消毒劑。

10.終末處理是對、、的患者及其所住病

室和用物進(jìn)行消毒。

11.?室一般可劃分為3個區(qū),即、、。

三.判斷題

1、出院后才發(fā)病的病人不屬于醫(yī)院感染的范疇.()

2、只要在住院期間發(fā)病就屬于醫(yī)院內(nèi)感染.()

3、醫(yī)院內(nèi)感染的感染和發(fā)病可以在不同階段發(fā)生.()

4、醫(yī)院感染的發(fā)生地點一定是在醫(yī)院內(nèi).()

5、直接接觸傳播是由已遭感染的病人直接招病原體傳給易感

宿主.()

6、飛沫傳播指病原體通過懸浮在空氣中的微粒氣溶膠方式傳

播()

7、外源性感染難以預(yù)防。()

8、內(nèi)源性感染可以預(yù)防。()

9、引起內(nèi)源性感染的微生物來自病人體內(nèi)或體表的致病菌.

()

10、無菌包受潮后應(yīng)盡快使用.()

11、傳染性分泌物二次培養(yǎng)結(jié)果均為陰性可解除隔離.()

12、高壓蒸汽滅菌的紗布敷料、棉球打開未用完,最長保存

期為24小時。()

13、在一間19平方米的室內(nèi)進(jìn)行紫外線消毒需要30W紫外

線燈管3個()

14、紫外線消毒需要溫度20—40℃、相對濕度60%以下的條

件()

15、用2%碘酊對皮膚消毒,碘酊在皮膚作用的時間為5分鐘,

然后再用70%酒精脫碘。()

16、口腔科的手術(shù)器械屬于高度危險物品,應(yīng)滅菌。()

17、胃鏡、結(jié)腸鏡屬于中度危險物品,需要用高效消毒劑2%

戊二醛浸泡10分鐘及以上的時間;支氣管鏡浸泡不少于20

分鐘;遇有結(jié)核病污染的鏡子,需要45分鐘及以上的時間。

()

18、口腔科的調(diào)料板、調(diào)料刀、光固化燈、陰道內(nèi)窺鏡、肛

門鏡等屬于中度危險物品,使用后必須采用中效消毒法或高

效消毒法消毒。()

四.概念題

1.醫(yī)院感染

2.易感人群

3.清潔

4.消毒

5.滅菌

6.預(yù)防性消毒

7.疫原地消毒

8.終末消毒

9.無菌技術(shù)

10.傳染病隔離

11.保護(hù)性隔離

12.清潔區(qū)

13.半污染區(qū)

14.污染區(qū)

15.嚴(yán)密隔離

五.簡答題

1、醫(yī)院感染的主要因素有幾種?

2、醫(yī)護(hù)人員在何種情況下需洗手?

3、醫(yī)護(hù)人員在何種情況下需嚴(yán)格進(jìn)行手的消毒?

4、化學(xué)消毒滅菌劑的使用原則有哪些?

5、醫(yī)院感染重點監(jiān)控單位有哪些?

六.問答題

1、怎樣預(yù)防和控制醫(yī)院感染?

2、無菌技術(shù)操作原則有哪些?

3、隔離原則有哪些要求?

4、鄧女士,36歲,診斷為非典型肺炎,作為值班護(hù)士,你如何制

定隔離措施?

第六章病人的清潔與衛(wèi)生

一、選擇題

A1型題

1、口腔護(hù)理的目的不妥的是

A.保持口腔清潔

B.消除口臭、口垢

C.清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌

D.觀察口腔粘膜和舌苔

E.預(yù)防口腔感染

2、口腔PH值低時易發(fā)生

A.真菌感染

B.綠膿桿菌感染

C.病毒感染

D.潰瘍

E.出血

3、口臭患者應(yīng)選用的漱口液是

A.1%~4%碳酸氫鈉

B.0.1%乙酸

C.等滲鹽水

D.2%吠喃西林

E.朵貝爾溶液

4、為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,不需準(zhǔn)備的用物是

A.棉球

B.血管鉗

C.張口器

D.吸水管

E.手電筒

5、口腔有綠膿桿菌感染的患者應(yīng)選用的漱口液是

A.0.02%吠喃西林溶液

B.1%~3%過氧化氫溶液

C.2%?3%硼酸溶液

D.0.1%醋酸溶液

E.1%?4%碳酸氫鈉溶液

6、為昏迷患者做口腔護(hù)理哪項是正確的

A.患者取仰臥位

B.用血管鉗夾緊棉球擦拭

C.多蘸漱口水

D.擦洗后漱口

E.不必取下活動義齒

7、患者的活動義齒取下后,應(yīng)浸泡在

A.清水

B.生理鹽水

C.碘伏

D.熱水

E.75%乙醇

8、對長期應(yīng)用抗生素的患者,觀察口腔特別注意

A.有無牙結(jié)石

B.有無真菌感染

C.口唇是否干裂

D.有無口臭

E.牙齦有無腫脹出血

9、昏迷患者需用張口器時,應(yīng)從

A.門齒放入

B.舌底

C.尖牙處放入

D.臼齒處放入

E.以上都不是

10、血小板減少性紫?;颊咦隹谇蛔o(hù)理應(yīng)特別注意

A.涂龍膽紫

B.棉球不可過濕

C.取下假牙

D.動作輕穩(wěn)勿傷粘膜

E.擦拭時勿觸及咽部

11、需進(jìn)行特殊口腔護(hù)理的患者是

A.闌尾切除術(shù)后3天

B.急性胃炎

C.股骨骨折患者

D.脾手術(shù)前

E.腦出血昏睡狀態(tài)

12、臥床患者的頭發(fā)已糾集成團(tuán),可使用酒精溶液濕潤,其濃度

A.20%

B.30%

C.50%

D.75%

E.95%

13、滅頭虱藥液的主要成分是

A.過氧乙酸

B.乙酸

C.乙醇

D.食醋

E.百部酊

14、床上擦浴的目的不包括

A.促進(jìn)血液循環(huán)B.增強(qiáng)皮膚排泄C.清潔舒適D.觀

察病情

E.預(yù)防過敏性皮炎

15、住院患者自行沐浴時,下列不妥的一項是

A.調(diào)節(jié)浴室室溫在22?24℃左右

B.門外掛牌以示室內(nèi)有人

C.用物準(zhǔn)備齊全

D.浴室應(yīng)閂門

E.教給患者注意事項

16、為左側(cè)偏癱患者脫、穿衣服的順序應(yīng)是:

A.先脫右肢,先穿右肢

B.先脫右肢,先穿左肢

C.先脫左肢,先穿右肢

D.先脫左肢,先穿左肢

E.可任意穿脫

17、沐浴不宜在飯后立即進(jìn)行以免

A.影響休息

B.影響睡眠

C.影響消化D.影響治療E、影響服藥

18、導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的最主要的原因是

A.局部組織受壓過久

B.皮膚水腫

C.皮膚受潮濕摩擦刺激

D.皮膚營養(yǎng)不良

E.皮膚破損

19、半坐臥位時患者最易發(fā)生壓瘡的部位是

A.舐尾部

B.枕骨粗隆

C.肩胛部C.肘部

E.足跟

20、壓瘡的易發(fā)部位不包括

A.坐位-坐骨結(jié)節(jié)

B.仰臥-能尾部

C.頭高足低位-足跟部

D.側(cè)臥-虢部

E.俯臥-腹部

21、不能翻身的患者,護(hù)理人員幫其做到

A.每半小時翻身一次

B.每2~3小時翻身一次

C.4~5小時翻身一次

D.每5小時翻身一次

E.30分鐘翻身一次

22、壓瘡瘀血紅潤期的主要特點

A.局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛

B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)

C.局部組織壞死

D.表皮有水泡形成

E.淺表組織有膿液流出

23、受壓處局部按摩,下列哪項錯誤

A.蘸少許50%酒精于手上

B.發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅應(yīng)用掌心按摩

C.作壓力均勻的環(huán)行按摩

D.由輕到重,由重到輕

E.每次3?5分鐘

24、發(fā)生褥瘡的人如病情許可,可給

A.高蛋白,高膳食纖維

B.高蛋白,低膳食纖維

C.高蛋白,高維生素

D.低蛋白,高膳食纖維

E.高蛋白,低維生素

A2型題

1、陳老太,75歲,左側(cè)股骨頸骨折,手術(shù)后,生活不能自理,

為其行晨間護(hù)理的最佳順序是

A.用便器-皮膚護(hù)理一掃床一口腔護(hù)理

B.口腔護(hù)理一用便器-皮膚護(hù)理一整理床單位

C.掃床一用便器-皮膚護(hù)理一口腔護(hù)理

D.皮膚護(hù)理一掃床一口腔護(hù)理-用便器

E.用便器T口腔護(hù)理T皮膚護(hù)理T整理床單位

2、許先生,60歲,患白血病住院治療,護(hù)士為其患者做口腔護(hù)

理時,發(fā)現(xiàn)舌尖有一小血痂,下列的護(hù)理方法中有錯的一項是

A.將血痂皮去除,涂藥

B.觀察口腔粘膜變化

C.用過氧化氫溶液漱口

D.輕輕地擦拭口腔各面

E.觀察舌苔情況

3、王女士,55歲,連續(xù)應(yīng)用抗菌素達(dá)半個月,其口腔粘膜出現(xiàn)

白色潰瘍面,可考慮為

A.病毒感染

B.口腔白斑

C.口腔真菌感染

D.口腔寄生蟲感染

E.口腔綠膿桿菌感染

4、林老太,75歲,因股骨骨折行牽引已2周。護(hù)士在為其床上

擦浴,過程中患者突然感到寒戰(zhàn),心慌等,且面色蒼白出冷汗,護(hù)士

應(yīng)立即

A.請家屬協(xié)助擦浴

B.加快速度邊保暖邊完成擦浴

C.邊擦洗邊通知醫(yī)生

D.鼓勵患者做張口呼吸

E.停止操作讓患者平臥

5、黃老先生,76歲,截癱,入院時尾箴部有壓瘡,面積1.5cm2,

有膿性分泌物,創(chuàng)面周圍有黑色壞死皮膚組織。護(hù)理措施是

A.用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚

B.用生理鹽水清洗并敷新鮮雞蛋膜

C.暴露創(chuàng)面,紅外線每日照射一次

D.剪去壞死組織,用雙氧水洗凈,置引流條

E.涂厚層滑石粉包扎

A3型題

(1~3題共用題干)

周先生,62歲,因心力衰竭在家臥床已3周,近日尾舐部疼痛,

家庭病床的護(hù)

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