我國農(nóng)村社會保障體系問題及對策研究

摘要隨著我國社會主義市場經(jīng)濟(jì)的不斷深入，城市社會保障工作基本滿足了人民群眾的生活需要，而農(nóng)村社會保障能力明顯不足，保障體系不健全、覆蓋率較低等問題成為我國社會全面發(fā)展的一大阻礙。為了解決城鄉(xiāng)發(fā)展不均衡問題，滿足人民群眾日益增長的對美好生活的需求，應(yīng)進(jìn)一步加大農(nóng)村地區(qū)社會保障工作的力度，建立系統(tǒng)、規(guī)范、全面的社會保障體系，不斷縮小城鄉(xiāng)差距。本文通過深入農(nóng)村調(diào)查研究，通過對我國農(nóng)村社會保障工作的分析，通過查找問題的成因，提出改革的建議，以期為社會保障制度的建設(shè)和發(fā)展提供參考。關(guān)鍵詞：農(nóng)村；社會保障；群眾生活一、緒論近年來，我國各項社會事業(yè)的快速發(fā)展，促進(jìn)了人民群眾生活水平不斷提高，社會保障工作日益受到重視。社會保障是改善民生、保持社會穩(wěn)定、維護(hù)公平、確保人民公共福利的重要制度。城鎮(zhèn)居民享受的社會保障正在逐漸完善，但農(nóng)村地區(qū)社會保障還存在著諸多薄弱環(huán)節(jié)，如：社會保障工作管理不科學(xué)、不規(guī)范，沒有做到因地置宜；社會保障與經(jīng)濟(jì)發(fā)展不同步，地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平對社會保障影響較大；社會保障制度覆蓋層面較小，達(dá)不到應(yīng)保盡保地政策要求。為此，農(nóng)村社會保障等待著我們更近一步去探索、去改善，通過調(diào)查研究，進(jìn)一步推動保障體系建設(shè)，促進(jìn)農(nóng)村居民生活質(zhì)量不斷提高，達(dá)到共同富裕的目的。二、我國現(xiàn)行農(nóng)村社會保障制度的理論基礎(chǔ)（一）農(nóng)村社會保障制度發(fā)展歷程中國農(nóng)村社會保障制度的發(fā)展歷程可以分為以下幾個階段：（1）新中國成立至改革開放前：在新中國成立初期，國家實(shí)行了一系列的農(nóng)村社會保障政策，如土地改革、農(nóng)村合作醫(yī)療等。但由于當(dāng)時國家經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱，政策執(zhí)行不力，農(nóng)村社會保障制度發(fā)展緩慢。（2）改革開放初期：改革開放初期，國家開始實(shí)行“包產(chǎn)到戶”政策，農(nóng)民的收入得到了提高，但同時也面臨著社會保障問題。1985年，國家開始實(shí)行農(nóng)村社會保障試點(diǎn)工作，建立了農(nóng)村社會保障基金，為農(nóng)民提供了養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)等方面的保障。（3）1990年代至2000年代初期：在這一時期，國家加大了對農(nóng)村社會保障制度的投入，建立了農(nóng)村社會保障體系，包括農(nóng)村養(yǎng)老保險、農(nóng)村醫(yī)療保險、農(nóng)村社會救助等。同時，國家還出臺了一系列政策，如農(nóng)村五保、農(nóng)村低保等，為農(nóng)民提供了更加全面的社會保障。（4）2000年代至今：在這一時期，國家進(jìn)一步完善了農(nóng)村社會保障制度，加大了對農(nóng)村社會保障的投入力度。2013年，國家出臺了《農(nóng)村社會養(yǎng)老保險條例》，明確了農(nóng)村社會養(yǎng)老保險的基本制度和運(yùn)行機(jī)制。2016年，國家又出臺了《農(nóng)村居民基本醫(yī)療保險條例》，為農(nóng)民提供了更加全面的醫(yī)療保障?？偟膩碚f，中國農(nóng)村社會保障制度的發(fā)展歷程經(jīng)歷了從無到有、從試點(diǎn)到全面建立的過程，取得了顯著的成效。但與城市社會保障制度相比，農(nóng)村社會保障制度仍存在一些問題，如保障水平不高、覆蓋面不廣等，需要進(jìn)一步加強(qiáng)和完善。（二）農(nóng)村社會保障制度的內(nèi)涵農(nóng)村社會保障制度是指為農(nóng)村居民提供社會保障服務(wù)的一系列制度和政策。其內(nèi)涵包括以下幾個方面：（1）基本養(yǎng)老保險制度：為農(nóng)村居民提供基本養(yǎng)老保險，確保他們在退休后能夠獲得一定的生活保障。（2）醫(yī)療保險制度：為農(nóng)村居民提供醫(yī)療保險，保障他們在生病時能夠得到及時的醫(yī)療救助。（3）失業(yè)保險制度：為農(nóng)村居民提供失業(yè)保險，確保他們在失業(yè)時能夠獲得一定的生活保障。（4）工傷保險制度：為農(nóng)村居民提供工傷保險，保障他們在工作中發(fā)生意外傷害時能夠得到相應(yīng)的賠償和救助。（5）生育保險制度：為農(nóng)村居民提供生育保險，保障他們在生育過程中能夠得到必要的醫(yī)療和生活救助。（6）社會救助制度：為農(nóng)村居民提供社會救助，幫助他們解決生活中的困難和問題。（7）其他保障制度：包括住房保障、殘疾人保障、優(yōu)撫安置等制度，為農(nóng)村居民提供全方位的社會保障服務(wù)。總之，農(nóng)村社會保障制度的內(nèi)涵是為農(nóng)村居民提供全面、多層次、可持續(xù)的社會保障服務(wù)，確保他們在生活中能夠得到必要的保障和救助。（三）農(nóng)村社會保障制度的特征農(nóng)村社會保障制度的特征主要包括以下幾個方面：（1）多元化的保障形式：農(nóng)村社會保障制度包括了多種形式的保障，如社會救助、醫(yī)療保障、養(yǎng)老保障、失業(yè)保障等，以滿足不同層次、不同需求的農(nóng)村居民的保障需求。（2）區(qū)域性的差異：由于農(nóng)村地區(qū)的經(jīng)濟(jì)、文化、社會等方面的差異，農(nóng)村社會保障制度在不同地區(qū)的實(shí)施也存在差異。例如，一些經(jīng)濟(jì)相對發(fā)達(dá)的地區(qū)的農(nóng)村社會保障制度相對完善，而一些經(jīng)濟(jì)相對落后的地區(qū)的農(nóng)村社會保障制度則相對薄弱。（3）政府主導(dǎo)的保障體系：農(nóng)村社會保障制度的建設(shè)主要由政府主導(dǎo)，政府在制定政策、提供資金、組織實(shí)施等方面發(fā)揮著重要作用。同時，政府也在不斷完善農(nóng)村社會保障制度，以提高農(nóng)村居民的保障水平。（4）社會參與的保障機(jī)制：除了政府主導(dǎo)的保障體系外，農(nóng)村社會保障制度還包括了社會參與的保障機(jī)制。例如，一些社會組織、企業(yè)、個人等也可以參與到農(nóng)村社會保障制度的建設(shè)和實(shí)施中，為農(nóng)村居民提供更多的保障。（5）財政支持的保障模式：農(nóng)村社會保障制度的建設(shè)和實(shí)施需要大量的財政支持，政府通過財政投入、稅收優(yōu)惠等方式來支持農(nóng)村社會保障制度的建設(shè)和實(shí)施。同時，政府也在不斷探索更多的保障模式，以提高農(nóng)村居民的保障水平。三、農(nóng)村社會保障制度的現(xiàn)狀及存在的問題（一）農(nóng)村社會保障制度取得的成果（1）提高了農(nóng)村居民的社會保障水平：農(nóng)村社會保障制度的實(shí)施，為農(nóng)村居民提供了基本的醫(yī)療、養(yǎng)老、失業(yè)、工傷、生育、社會救助等保障，提高了農(nóng)村居民的社會保障水平。（2）促進(jìn)了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展：農(nóng)村社會保障制度的實(shí)施，為農(nóng)村居民提供了一定的社會保障，減輕了農(nóng)民的負(fù)擔(dān)，增加了農(nóng)民的收入，促進(jìn)了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。（3）促進(jìn)了農(nóng)村社會穩(wěn)定：農(nóng)村社會保障制度的實(shí)施，為農(nóng)村居民提供了一定的社會保障，減輕了農(nóng)民的負(fù)擔(dān)，增加了農(nóng)民的收入，促進(jìn)了農(nóng)村社會的穩(wěn)定。（4）促進(jìn)了城鄉(xiāng)一體化發(fā)展：農(nóng)村社會保障制度的實(shí)施，縮小了城鄉(xiāng)社會保障差距，促進(jìn)了城鄉(xiāng)一體化發(fā)展?？傊?，農(nóng)村社會保障制度的實(shí)施，為農(nóng)村居民提供了一定的社會保障，促進(jìn)了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會穩(wěn)定，是中國農(nóng)村改革發(fā)展的重要組成部分。（二）普遍存在的問題1.社會保障資金籌措運(yùn)作機(jī)制不完善近年來，隨著人口老齡化問題日益嚴(yán)重，失去土地的農(nóng)民比例日益增加，這增加了養(yǎng)老保險和新農(nóng)合的繳納壓力，在農(nóng)村社會養(yǎng)老保險的基金中，當(dāng)前，我們的基金的基金來源有三種，即：個人繳納、集體補(bǔ)貼、國家政策扶持。而當(dāng)前我國的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)發(fā)展滯后，導(dǎo)致了農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中的農(nóng)戶的經(jīng)濟(jì)收入偏低，資金不足；而且，在國家對這一領(lǐng)域的扶持轉(zhuǎn)移到了個人身上以后，投入的資金也就相對減少了；此外，對農(nóng)民的共同補(bǔ)貼也較為缺乏，支持力量不足；因此，歸根結(jié)底，養(yǎng)老金的支出必須由農(nóng)戶來支付。所以，目前的實(shí)際狀況是，有財力的農(nóng)戶愿意參加醫(yī)保；相反，收入較低者不愿參加醫(yī)療保險；這就造成了城鄉(xiāng)居民總體參保率偏低、“參保人”偏少等問題，表現(xiàn)為富裕人群較多、低收入人群較少；投保人的比例不高，投保人的偏激，讓我們的保障體系沒有發(fā)揮出預(yù)期的作用，當(dāng)然，也不會影響到人們的生活質(zhì)量；這明顯不是我們構(gòu)建社保體系的本意，更不希望出現(xiàn)的后果。其次，當(dāng)前我國社保局還沒有建立起一套完善的社?；鸸芾眢w系，一些經(jīng)濟(jì)較先進(jìn)的地區(qū)已經(jīng)建立了社?；饚?，但還沒有建立起一個完整的社?；饚趔w系，還沒有建立起一個完整的社?；饚趔w系，這就造成了一些問題，如法律體系滯后，管理監(jiān)督不力，基金運(yùn)作不當(dāng)?shù)?，從而制約了社?；鸬目沙掷m(xù)發(fā)展。第三，目前國內(nèi)還沒有建立起一套完整的社會保障體系，這就造成了社會保障資金的不穩(wěn)定和升值。另外，一些部門借用社會保障資金，將其用于其他用途，從而對農(nóng)村社會保障資金的正常運(yùn)行造成了損害，對農(nóng)民的利益造成了損害。2.農(nóng)村社會醫(yī)療保險制度有待完善目前，我國的農(nóng)村社會醫(yī)療保險是一種以大病統(tǒng)籌為主要內(nèi)容的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，它遵循的是自愿性、政策性原則，自實(shí)施以來，雖然減輕了農(nóng)民因病致貧看不起病的問題。但是，由于體制、法律、制度和資金投入等多種原因，目前我國城市道路交通建設(shè)還有待進(jìn)一步發(fā)展和完善。首先，目前我國的農(nóng)村合作醫(yī)療制度還沒有完全建立起來，沒有相應(yīng)的法制保證；合作醫(yī)療基金的運(yùn)用規(guī)則比較僵硬，又多又麻煩，只能用于某些藥物和某些疾病的支出，這就造成了相關(guān)基金的保護(hù)作用大減，作用不大。其次，目前我國“新農(nóng)合”主要是以大病統(tǒng)籌為主要模式，存在著對各種大病的診療不夠全面、不夠全面和不夠全面等問題。大多數(shù)農(nóng)戶不了解醫(yī)療保險的基本知識，不了解醫(yī)療保險的性質(zhì)和意義，從而使他們在醫(yī)療保險的補(bǔ)償上有一定的差距。除此之外，還有一個問題，那就是我們的衛(wèi)生系統(tǒng)還不健全，一些我們希望可以報銷的費(fèi)用，但是并沒有得到報銷，而且還存在著一些麻煩的問題，比如，我們的工作效率和工作品質(zhì)都不高，起報點(diǎn)也很高，報銷率很低，程序很復(fù)雜。在面臨重大疾病時，仍然得不到任何的保護(hù)和支持。這對醫(yī)保制度的實(shí)施是不利的。三是藥品價格昂貴，服務(wù)水平低下。一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在經(jīng)營上存在著“以藥代醫(yī)”、“以醫(yī)代藥”、“從內(nèi)部抽取傭金”等問題，造成廣大群眾“看病難”。另一方面，醫(yī)師就診主要依靠的是醫(yī)學(xué)儀器和器械，造成了診療成本居高不下；而體檢收費(fèi)過高，又得不到補(bǔ)償，一般藥物也能治，但不能用，給農(nóng)戶帶來更大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。最后，在鄉(xiāng)村地區(qū)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量較少，而且醫(yī)療條件較差，因?yàn)槿狈ｉT的醫(yī)生，所以醫(yī)療水平普遍較低，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)施也比較落后，還會出現(xiàn)設(shè)施簡陋、衛(wèi)生條件差、藥品不齊全等問題。3.農(nóng)業(yè)保險保障水平低且不均衡首先，目前我國的農(nóng)業(yè)保險存在著對未知風(fēng)險的防御能力差、賠償金額很難同時考慮到企業(yè)的生產(chǎn)、經(jīng)營、還款等方面的問題；同時，我國的糧食、糧食等主要農(nóng)產(chǎn)品的投保比例很小，很多參加投保的農(nóng)民都存在著生產(chǎn)、經(jīng)營等方面的風(fēng)險；同時，由于糧食、糧食、農(nóng)產(chǎn)品等農(nóng)產(chǎn)品受到了很大的限制，使得很多參加的農(nóng)民都在承受著不同的生產(chǎn)、運(yùn)營等方面的損失，使得其投保的范圍很難適應(yīng)農(nóng)民多樣化的融資需要。其次，由于地域差別較大，使得我國的農(nóng)牧業(yè)保險不能很好的覆蓋地域差別，即平原和山區(qū)以及東西部兩個不同的地域。平原的耕地和收成都有人工保護(hù)，“旱澇保收”，但大部分的山地和邊遠(yuǎn)的鄉(xiāng)村，還是“靠天吃飯”，旱澇災(zāi)害讓農(nóng)戶不知所措，整體的生產(chǎn)費(fèi)用很高，缺乏有區(qū)別的、有針對性的農(nóng)險支持。另外，東西部之間存在較大的差距。在靠近城市和東部地區(qū)的鄉(xiāng)村，有更多的種植專業(yè)人員，這使得農(nóng)產(chǎn)品的增值得到了提升，同時也保證了一般作物的產(chǎn)量，讓農(nóng)民的收入得到了提升，但是在這方面，農(nóng)業(yè)保險的保護(hù)效果并不明顯。但是，在廣大的偏遠(yuǎn)農(nóng)村和中西部農(nóng)村地區(qū)，因?yàn)榧夹g(shù)水平比較落后、自然條件的制約，它們對農(nóng)作物的種植造成了一定的制約，因此缺乏對農(nóng)作物的產(chǎn)量的保證，從而對農(nóng)戶的農(nóng)作物種植的積極性產(chǎn)生了一定的影響。四、我國現(xiàn)行農(nóng)村社會保障制度存在的問題原因分析當(dāng)前農(nóng)村社會保障制度存在問題的原因是多方面的，既有資金投入和利用、政策實(shí)施、政策彈性方面的原因，也有相關(guān)政府工作部門和農(nóng)民兩大主體的原因，具體如下：（一）政策實(shí)施缺乏監(jiān)管在此基礎(chǔ)上，通過大量的調(diào)查和討論，得出了一個具有普遍意義的結(jié)論。但是，很多時候，一個政策的執(zhí)行需要一個漫長的時間，但是，如果沒有有效的監(jiān)管，又會造成一些政策執(zhí)行得不夠好，或者根本就沒有執(zhí)行。此外，中西部與東部地區(qū)之間的差別已經(jīng)持續(xù)了很長時間，并且有著自己的特征。東部地區(qū)因?yàn)橛兄己玫母鞣N基礎(chǔ)，所以他們的政策制定和實(shí)施都會相對簡單一些，但是中西部地區(qū)卻沒有這樣的優(yōu)勢。因而，國家在推行農(nóng)村社會保障體系時，一些政策因各種制約因素而出現(xiàn)“彈性”不足、沒有根據(jù)地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行調(diào)整、“一刀切”等問題。另外，在社?；鸬膶?shí)施和監(jiān)督上，一方面，由于農(nóng)村的不夠發(fā)展，農(nóng)戶沒有足夠的財力來支付所需的各種社?；穑涣硪环矫?，由于社保基金的短缺，導(dǎo)致了社保覆蓋面過窄，救助不徹底等一系列的問題。除此之外，保障資金的使用效率也很低，很難將其真正地落實(shí)到最底層的農(nóng)民身上，仍然有一些資金?？钍褂玫膱?zhí)行不夠好，執(zhí)行效果不好的現(xiàn)象。（二）農(nóng)村社會保障和城鎮(zhèn)社保區(qū)別對待目前，我國的農(nóng)村社會保障管理系統(tǒng)總體規(guī)模偏大，職責(zé)不清現(xiàn)象嚴(yán)重，管理過程中也出現(xiàn)了不科學(xué)化、不規(guī)范化的現(xiàn)象。在一些地區(qū)，由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展比較落后，農(nóng)民缺乏穩(wěn)定的收入來源，更缺乏農(nóng)村的社會保障基金，只有的金融社會保障投資傾向于城市，不能達(dá)到農(nóng)村的人均最低保障標(biāo)準(zhǔn)。此外，由于目前我國的社保基金主要是由居民自己支付，很多農(nóng)民很難負(fù)擔(dān)得起這筆費(fèi)用，使得在邊遠(yuǎn)和落后的地方很難開展社?；稹３酥?，大多數(shù)失地農(nóng)民和進(jìn)城打工的農(nóng)民基本沒有任何的社會保險，對農(nóng)村的社會保障的覆蓋面也十分有限，城鄉(xiāng)之間的社會保障也有著相當(dāng)多的差異，設(shè)施和福利都跟不上是一種常見的情況，所以，在農(nóng)村獲得社會保障的人口所占的比例很低。同時，城市居民也享有著更加完整和完善的保障，而這樣將城鄉(xiāng)居民的保障區(qū)別開來的問題，也違背了社會的公正，因此，政府應(yīng)該對此負(fù)有一定的責(zé)任。（三）農(nóng)民的自我保障意識薄弱當(dāng)前，農(nóng)戶對農(nóng)村社會保障體系的投保狀況并不看好，特別是在養(yǎng)老保險方面，基本還是以傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老為主，年邁的老年人仍然靠著參與農(nóng)事等來積累生活成本，他們一般都相信，家人和土地才是他們生命中最大的保證，很少有農(nóng)戶把注意力放在養(yǎng)老保險上，導(dǎo)致他們對社會保障缺乏興趣。在這一背景下，引導(dǎo)廣大農(nóng)民及時地轉(zhuǎn)變思想，提高其對保險的認(rèn)識，既是進(jìn)一步健全我國農(nóng)村社會保障體系的先決條件，又是新時期發(fā)展的客觀需要。五、我國現(xiàn)行保障制度的完善措施這些對策要體現(xiàn)在資金投入、政策制度、參與主體、管理監(jiān)督等方面。（一）推進(jìn)農(nóng)村社會保障政策制度體系的完善在新農(nóng)村建設(shè)中，我國城鄉(xiāng)居民基本生活水平普遍較低，因此，我國城鄉(xiāng)居民基本生活水平普遍較低。“應(yīng)該以每個地區(qū)的實(shí)際狀況為依據(jù)，對其進(jìn)行詳細(xì)的研究，挖掘出當(dāng)?shù)氐膬?yōu)勢和有限的資源，并在此基礎(chǔ)上，對具有自身特點(diǎn)的農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展之路進(jìn)行研究?！钡谝徊剑瑧?yīng)該對農(nóng)業(yè)補(bǔ)貼政策進(jìn)行完善。在加強(qiáng)農(nóng)村的農(nóng)業(yè)科技研究與科技投資的過程中，還要加強(qiáng)農(nóng)業(yè)的生產(chǎn)能力，確保將科技成果轉(zhuǎn)化為農(nóng)業(yè)的實(shí)際生產(chǎn)，這就需要國家對研究機(jī)構(gòu)與農(nóng)業(yè)生產(chǎn)發(fā)展的聯(lián)系進(jìn)行妥善的管理，從而為健全農(nóng)村的社會保障制度提供技術(shù)支撐與材料依據(jù)。在對農(nóng)業(yè)的補(bǔ)助上，在對中央和糧食生產(chǎn)大省份進(jìn)行補(bǔ)助的基礎(chǔ)上，要適當(dāng)調(diào)整保險補(bǔ)助的比重差別，并對其進(jìn)行扶持。為保障主產(chǎn)省份的糧食生產(chǎn)，調(diào)動廣大農(nóng)戶的種植熱情。其次，要重視區(qū)域間的差別，有步驟有步驟地建立起區(qū)域內(nèi)的農(nóng)村社會保障制度。政府要根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況，根據(jù)不同地區(qū)之間的不同，來確定不同地區(qū)的社會安全標(biāo)準(zhǔn)和保護(hù)方式，同時要處理好政府、市場和農(nóng)民在構(gòu)建農(nóng)村社會安全體系過程中的相互關(guān)系，加強(qiáng)相互配合，進(jìn)行合理的分配，從而達(dá)到雙贏的目的。最后，要對養(yǎng)老、醫(yī)療等保險體制進(jìn)行完善，應(yīng)該加速推動新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度的普及，并對過渡階段的社會保險進(jìn)行探討，實(shí)現(xiàn)在鄉(xiāng)村地區(qū)養(yǎng)老保險的無縫間隙全覆蓋。在醫(yī)保上，應(yīng)將城鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村兩大醫(yī)保體系進(jìn)行有效的融合，使醫(yī)保體系達(dá)到“三位一體”。（二）建立健全農(nóng)村社會保障法律體系和監(jiān)管體系完善的社會保障體系需要完善的法制做保障。但是，在實(shí)際的狀況中，因?yàn)檗r(nóng)村的社會保障所牽扯到的問題實(shí)在太多了，因此，用法律來對農(nóng)村的社會保障體系進(jìn)行完善和健全，從而對其進(jìn)行監(jiān)督和管理已經(jīng)是迫在眉睫。首先，要制定保證基金安全的法律制度。在立法機(jī)構(gòu)中，要以特定的人群為對象，以現(xiàn)實(shí)狀況為依據(jù)，制訂出適用于這個人群的特別條款，在專項基金中要明確地規(guī)定具體的實(shí)施方式和細(xì)則，保證政策的執(zhí)行能夠有法可依，并且能夠?qū)崿F(xiàn)?？顚Ｓ茫焕?，將養(yǎng)老金設(shè)定為養(yǎng)老專用，由專門人員攜帶有關(guān)證明現(xiàn)場領(lǐng)取，除了一些特殊情況，盡可能不要攜帶，保證養(yǎng)老金能由老人自己支配。在執(zhí)行的時候，要嚴(yán)格執(zhí)行，嚴(yán)格執(zhí)行，對違反的行為，要按照相關(guān)的法律法規(guī)進(jìn)行處罰。其次，建立健全社會保障監(jiān)管制度。一是要確保多個監(jiān)督對象的共同參與，監(jiān)督對象不僅限于社保系統(tǒng)內(nèi)部的人員和部門，而且要充分利用全社會的監(jiān)督。由于農(nóng)村社會保障涉及面很廣，因此需要更多地調(diào)動農(nóng)民的積極性，讓他們積極地參加，提高他們的監(jiān)督意識，并有效地運(yùn)用他們的監(jiān)督權(quán)。同時，也要創(chuàng)新監(jiān)管方式。在互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下，政府應(yīng)發(fā)揮新媒介的作用，為其提供更多的監(jiān)督渠道。市民可以通過微博、微信和“市長信箱”反映民意，發(fā)表意見；管理部門要對其進(jìn)行科學(xué)的管理，要及時地實(shí)現(xiàn)政務(wù)公開，要積極地接受各方的監(jiān)督，還要以人民群眾反饋的具體問題為依據(jù)，對其進(jìn)行進(jìn)一步的調(diào)整和完善，以確保保障政策的執(zhí)行效果。對所有用于鄉(xiāng)村振興專項資金的專項資金的使用，力求實(shí)現(xiàn)全過程的公開、透明；同時，還可以建立舉報制度，對舉報者給予獎勵。（三）完善農(nóng)村社會保障建設(shè)的監(jiān)管體系構(gòu)建一個完善的農(nóng)村社會保障監(jiān)察體制，強(qiáng)化監(jiān)察體制，加強(qiáng)監(jiān)察體制的監(jiān)察體制，促進(jìn)監(jiān)察體制的完善。首先，要增加對社保基金的投資和監(jiān)督，這需要國家衛(wèi)生部結(jié)合當(dāng)?shù)氐膶?shí)際，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作人員進(jìn)行合理的編配，吸納更多的杰出的醫(yī)療人才，補(bǔ)充農(nóng)村薄弱的人力資源，提高鄉(xiāng)村醫(yī)師的專業(yè)素質(zhì)，同時，要強(qiáng)化對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療隊伍的培養(yǎng)，培養(yǎng)高素質(zhì)、高水平、高醫(yī)德的醫(yī)療人才，還要對醫(yī)療管理體制進(jìn)行進(jìn)一步的改進(jìn)，整合無用的醫(yī)療程序，簡化辦理手續(xù)，提高辦理效率。除此之外，還應(yīng)該加強(qiáng)對農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的支持，讓鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇得到提升，比如，把鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資納入到全額預(yù)算中，其中的一部分是由國家或者省財政給予的補(bǔ)助，在某種意義上，對鄉(xiāng)村醫(yī)護(hù)人員的薪酬進(jìn)行了保證，以此來把農(nóng)村醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員留下來，并把城市里的人才也給吸引過來。其次，設(shè)立專門的鄉(xiāng)村社會保障部門，對鄉(xiāng)村社會保障的每一個環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督與運(yùn)作，確保鄉(xiāng)村社會保障資金的按時足額發(fā)放，同時健全鄉(xiāng)村社會保障的服務(wù)與管理體系，組建鄉(xiāng)村社會保障監(jiān)察小組，確保鄉(xiāng)村社會保障資金的順利發(fā)放與各種政策的執(zhí)行。（四）提高農(nóng)民參與農(nóng)村社會保障的積極性而農(nóng)民是社會保障的主要參與者，他們對社會保障制度的重視程度越高，對社會保障制度的完善越有幫助。首先，要加大對農(nóng)民參加農(nóng)村社會保障的宣傳力度，通過宣傳欄、廣播、網(wǎng)絡(luò)等多種途徑進(jìn)行宣傳，發(fā)放醫(yī)療、養(yǎng)老等保障方面的小冊子。如果是一些受教育程度較低的農(nóng)戶，還可以進(jìn)行入戶走訪、上門講解，讓農(nóng)戶們了解到有關(guān)社會保險的有關(guān)政策，知道具體的規(guī)則、條例、標(biāo)準(zhǔn)，以及它所帶來的正面影響，以此來轉(zhuǎn)變農(nóng)戶們固有的思維模式，讓農(nóng)戶們可以對政府產(chǎn)生信心，讓他們相信，在保障體系中，他們可以得到穩(wěn)定和持續(xù)的支持，讓他們更好地享受到保障的福利，讓他們更好地參加社會保險。其次，要將手續(xù)精簡。有關(guān)部門要堅持為人民服務(wù)的原則，對工作進(jìn)行科學(xué)合理地安排，提升工作效率，對有關(guān)的手續(xù)進(jìn)行精簡，對以前的繁雜流程進(jìn)行改革，對一些沒有必要的流程進(jìn)行精簡，將相似的流程進(jìn)行整合，使之更加便利于群眾，使那些想要參加保險的農(nóng)民都能夠得到及時的保障，都能夠心甘情愿地參加保險。加強(qiáng)業(yè)務(wù)管理，加強(qiáng)業(yè)務(wù)管理，加強(qiáng)業(yè)務(wù)管理，加強(qiáng)業(yè)務(wù)管理；要做好投保的后續(xù)配套工作，將投保前后的農(nóng)民生活變化進(jìn)行比較，如果出現(xiàn)了一些特別的問題，要及時進(jìn)行跟蹤，并進(jìn)行更多的幫扶，以保證農(nóng)民可以真正地從社保中獲得好處，使其真正地反映出保障農(nóng)民群眾的目的，使其認(rèn)識到這是一種造福于所