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醫(yī)院導(dǎo)管室調(diào)研報(bào)告
我院導(dǎo)管室初創(chuàng)于2023年,經(jīng)多年進(jìn)展,目前有2臺(tái)dsa機(jī),護(hù)理人員13名,技師4名。擔(dān)當(dāng)心血管、神經(jīng)、外周血管介入手術(shù)。較好的協(xié)作臨床科室完成各種平、急診介入手術(shù)。2023年1~9月,共完成介入手術(shù)1712臺(tái)。
導(dǎo)管室經(jīng)多年與臨床科室協(xié)作,工作中依據(jù)我院實(shí)際狀況,制定了相對(duì)完善的工作制度和工作流程,這些制度和流程,供應(yīng)了臨床好的工作條件和秩序,特殊是我院胸痛中心運(yùn)轉(zhuǎn)以后,在病人量增加的狀況下,保證了各種狀況下的介入手術(shù)的順當(dāng)完成。從未消失因協(xié)作不到位而消失不良后果。
但是,目前仍存在急診連接偶有不順暢狀況,盡管是偶發(fā)覺(jué)象,卻隱蔽著醫(yī)療安全隱患,需要導(dǎo)管室仔細(xì)對(duì)待,也需要臨床科室的嚴(yán)密協(xié)作,一起努力最大程度上消退安全隱患。
詳細(xì)狀況:
1外院急診胸痛患者,事前未通知導(dǎo)管室,120直接送到導(dǎo)管室,而導(dǎo)管室2臺(tái)介入機(jī)均在使用中,患者需在導(dǎo)管室走廊等待。
2兩臺(tái)介入機(jī)均進(jìn)展平診手術(shù)在使用中,急診患者需插入兩臺(tái)平診手術(shù)間,平診手術(shù)醫(yī)生有抵觸。常需放射科、導(dǎo)管室相關(guān)人員做工作協(xié)調(diào)。
產(chǎn)生問(wèn)題的緣由:
正常按胸痛流程,120患者在臨床醫(yī)生通知導(dǎo)管室后可直接送達(dá)。個(gè)別臨床醫(yī)生不能嚴(yán)格按相關(guān)制度、流程執(zhí)行,在未與導(dǎo)管室溝通,了解導(dǎo)管室使用狀況下,直接送達(dá)后遇到兩臺(tái)機(jī)器均在使用,患者只能在導(dǎo)管室走廊等待。
在兩臺(tái)平診之間插入急診,平診手術(shù)醫(yī)生確實(shí)存在需重新刷手重新術(shù)前預(yù)備狀況,有所不便,抵觸由此而生。
解決和預(yù)防:
臨床相關(guān)科室醫(yī)生加強(qiáng)流程制度學(xué)習(xí),在與導(dǎo)管室溝通了解到兩臺(tái)機(jī)器均在使用時(shí),可將患者先送人急診科進(jìn)一步完善介入前診治,嚴(yán)格避開(kāi)在導(dǎo)管室走廊等待。
進(jìn)一步扎實(shí)落實(shí)急診優(yōu)先原則??酥撇槐?,無(wú)條件為急診爭(zhēng)取時(shí)間。另外,打破科室界限,心血管介入現(xiàn)有心內(nèi)1、2科,心血管外科、心研所四個(gè)科室均可進(jìn)展實(shí)施操作。需要在平診間插入急診時(shí),可由最早完成平診手術(shù)醫(yī)生接臺(tái)進(jìn)展急診,可進(jìn)一步縮短手術(shù)預(yù)備時(shí)間,為患者最大爭(zhēng)取時(shí)間“紅利”。也是一種解決問(wèn)題的思路。
依據(jù)院黨委要求,圍繞醫(yī)療效勞,提升患者滿足度方面,對(duì)導(dǎo)管室存在的有關(guān)狀況,與相關(guān)人員
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