地方病防治知識講座

PAGEPAGE5地方病防治知識宣傳資料地方病是指某些在特定地域內(nèi)經(jīng)常發(fā)生并相對穩(wěn)定，與地理環(huán)境中物理、化學(xué)和生物因素密切相關(guān)的疾病。地方病是指具有嚴(yán)格的地方性區(qū)域特點(diǎn)的一類疾病。全國各省、自治區(qū)、直轄市都有不同的地方病發(fā)生，地方病主要發(fā)生于廣大農(nóng)村、山區(qū)、牧區(qū)等偏僻地區(qū)，病區(qū)呈灶狀分布。碘缺乏和碘缺乏病一、碘缺乏病及其原因：我們知道,食物是身體內(nèi)碘的主要來源。如果我們生活環(huán)境的土壤含碘少，生長在這種土壤上的植物含碘也少，吃了低碘飼料的各種動(dòng)物（如羊、牛、狗和兔等），也會碘營養(yǎng)不足。如果我們長期以含碘低的糧食和肉類為食品，就會出現(xiàn)碘營養(yǎng)不足，健康就會或多或少受到影響，所有的人都不能幸免，特別是兒童和婦女。雖然大多數(shù)人看上去似乎很“正?！保挥胁糠秩藭憩F(xiàn)出明顯病態(tài)-地方性甲狀腺腫和地方性克汀病。但實(shí)際上，這種“正?！笔且环N隱藏的病態(tài)?？茖W(xué)家把碘缺乏對人身體和智力發(fā)育造成的全部不良影響（病態(tài)）叫做碘缺乏病。二、碘缺乏的危害碘缺乏嚴(yán)重危害人類健康，碘缺乏病的危害主要有：1、損害兒童大腦神經(jīng)發(fā)育，表現(xiàn)為不同程度的智力缺陷、學(xué)習(xí)能力低下，這是碘缺乏最大的危害。2、地方性甲狀腺腫，俗稱粗脖根或大脖子??；嚴(yán)重碘缺乏會引發(fā)地方性克汀病。表現(xiàn)為聾、啞、呆、傻。3、導(dǎo)致胎兒死亡、畸形、聾啞或流產(chǎn)、早產(chǎn)。4、成人體力和勞動(dòng)能力下降，兒童生長、發(fā)育受到影響。5、碘缺乏病不明顯影響牲畜的生長發(fā)育、繁殖和生產(chǎn)力，降低肉、蛋、乳等的產(chǎn)量和質(zhì)量?？茖W(xué)家的研究發(fā)現(xiàn)女性比男性更容易受到缺碘的影響。幼兒和青春期少年兒童生長發(fā)育較快，體內(nèi)需要的碘也就多。由于生理的原因，處于青春期的女孩和懷孕的婦女更是需要碘，因此，她們對碘缺乏非常敏感。怎樣判斷我們體內(nèi)是否缺碘

判斷我們的體內(nèi)是否缺碘，可在醫(yī)院通過體檢尿液中的碘或觀察有無甲狀腺腫大來確定。

1．驗(yàn)?zāi)颍何覀兠刻鞆哪蛑信懦龅牡饽芊从成眢w內(nèi)碘的水平。吃的碘多，尿中的碘就多，吃的碘少，尿中的碘就少。所以尿碘是判斷我們吃碘多少的最敏感指標(biāo)。如果多次驗(yàn)?zāi)虬l(fā)現(xiàn)尿碘不足，就應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，否則，時(shí)間長了，有可能患碘缺乏病，給身體造成傷害。

2．看甲狀腺腫：兒童體內(nèi)碘缺乏持續(xù)3－4個(gè)月之后，甲狀腺就會出現(xiàn)明顯的腫大，表現(xiàn)出“粗脖根”或“大脖子”。

兒童生長發(fā)育迅速，需碘量多，因此兒童是碘缺乏最敏感的人群。我國將8－10歲的學(xué)齡兒童定為碘缺乏病監(jiān)測的主要目標(biāo)人群，通過定期檢查這些兒童的甲狀腺腫大情況，以及他們尿中含碘多少，就可以判斷該地人群碘缺乏情況。碘缺乏病最明顯的表現(xiàn)地方性甲狀腺腫和地方性克汀病是碘缺乏病最明顯的表現(xiàn)

地方性甲狀腺腫，正常人和地方性克汀病病人在碘缺乏病中最易被認(rèn)出的是頸部的甲狀腺腫大，俗稱“大脖子、大脖子病”，即地方性甲狀腺腫中。另一種是“傻子”或“呆小病”，即地方性克汀病，病人表現(xiàn)出較明顯的智力缺損，具有典型的癡呆表情，他們身材矮小，甚至聾啞等。礙，即氟骨癥，俗稱“糠骨癥”、“大黃牙”或“干勾牙”。發(fā)病人群輕者牙齒黃黑，裂碎脫落，重者背駝腰彎，喪失勞動(dòng)力和生活自理能力。

什么情況下會發(fā)生氟中毒？

在一個(gè)固定地區(qū)，飲水含氟量在0.5mg/L以下，齲齒發(fā)病率增高；0.5～1.0mg/L是齲齒和斑釉齒發(fā)病率最低的范圍，無氟骨癥發(fā)生；在1.0mg/L以上時(shí)，隨水氟的增高，斑釉齒發(fā)病率上升；當(dāng)大于4mg/L時(shí)，氟骨癥逐漸增多。飲水中含氟量超過國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)（0.5～1.0mg/L）或因食物中含氟過高，即造成人群發(fā)病引起地方性氟中毒。地方性氟中毒臨床表現(xiàn)氟斑牙表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)白色不透明的斑點(diǎn)，斑點(diǎn)擴(kuò)大后牙齒失去光澤，明顯時(shí)呈黃色、黃褐色或黑褐色斑紋。嚴(yán)重者牙面出現(xiàn)淺窩或花樣缺損，牙齒外形不完整，往往早期脫落。氟骨癥表現(xiàn)為腰腿痛、關(guān)節(jié)僵硬、骨骼變形、下肢彎曲、駝背，甚至癱瘓。婦女因骨盆變形而造成難產(chǎn)要表現(xiàn)是牙齒和骨骼的損害，慢性氟中毒病人，有頭痛、眩暈、食欲不振、惡心、腹痛、腹瀉以及記憶力減退，易困和反應(yīng)遲鈍等表現(xiàn)，此外還是心血管疾病、癌癥的誘因之一。地方性氟中毒的預(yù)防措施飲水性地方性氟中毒病區(qū)預(yù)防的根本措施是降低水氟會含量，使之達(dá)到生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的要求。改換水源：如引用江、河、水庫的地面水，打低氟的深井以及收集、儲備天然降水等。除氟：常用的方法有：人工降氟（沉降）法有明礬法、三氯化鋁法、過磷酸法及骨炭法等。健康教育：進(jìn)行健康教育宣傳，改變不良生活習(xí)慣；改善營養(yǎng)；增強(qiáng)體質(zhì)等。地方性氟中毒的治療