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文檔簡介
手術麻醉軟件系統(tǒng)技術要求總體目標系統(tǒng)以手術患者圍術期各項臨床醫(yī)護過程為主線,利用全過程、全方位的管理信息流,按照信息采集、信息整合、信息分析和信息輸出的數(shù)據(jù)流程,建立起患者圍術期的臨床數(shù)據(jù),規(guī)范手術麻醉和護理的工作流程。系統(tǒng)通過與醫(yī)院信息系統(tǒng)的融合,自動提取手術科室手術預約、用戶在系統(tǒng)內(nèi)完成手術安排并向其他系統(tǒng)反饋手術安排及進度信息,形成流程的自動化和閉環(huán)。系統(tǒng)通過軟硬件接口實現(xiàn)對于患者檢驗檢查、醫(yī)囑信息、病史記錄以及術中監(jiān)護信息的直接提取,醫(yī)師或護理人員只需在文書錄入界面選擇錄入少量的信息即可完成病歷文書的書寫,并在術后方便完成各種查詢、登記單的功能,方便實現(xiàn)院內(nèi)信息的共享。同時依托于圍術期全年的臨床數(shù)據(jù)采集,系統(tǒng)提供豐富的統(tǒng)計分析功能,滿足管理要求以及上級質(zhì)控數(shù)據(jù)統(tǒng)計要求。具體目標2.1信息采集:自動采集床邊監(jiān)護設備的數(shù)據(jù),服務器同步數(shù)據(jù)存儲,自動記錄期間所有體征趨勢。從監(jiān)護儀、麻醉機等設備采集病人術中血壓、心率、血氧、體溫、脈搏等生命體征參數(shù);允許設置監(jiān)控參數(shù)即麻醉病人的生命體征參數(shù)病人的體癥數(shù)據(jù)(如心率、血壓、體溫、血氧)可直接從不同廠商的設備上由信息系統(tǒng)實時自動采集;2.2信息整合:通過系統(tǒng)接口提取住院患者信息,實現(xiàn)手術預約、手術安排、手術通知等流程的全面電子化;獲取患者檢驗檢查、病歷記錄、影像檢查等診療信息,自動完善到麻醉及護理電子病歷中,并可將系統(tǒng)數(shù)據(jù)及文書結果返還給HIS、EMR等系統(tǒng),形成閉環(huán)的信息流程;2.3信息分析:根據(jù)系統(tǒng)設立的生命體癥告警閥值,對異常體癥提示告警,并可根據(jù)實際情況進行手工確認修正??蓪Φ湫筒v進行查詢、統(tǒng)計、分析;2.4系統(tǒng)除術中及恢復室外所有的流程管理、文書操作、查詢統(tǒng)計、科室管理等功能均可通過瀏覽器的方式完成,無需安裝特定的客戶端程序,方便用戶在各種場合的及時訪問;2.5系統(tǒng)支持在術中隨意調(diào)整數(shù)據(jù)采集時間間隔,以適應搶救模式的操作,并可在麻醉記錄單上體現(xiàn)數(shù)據(jù)采集間隔的變化;2.6支持自定義體征數(shù)據(jù)采集頻率;數(shù)據(jù)修正,允許人工修正由于外界干擾造成數(shù)據(jù)不準的生命體征數(shù)據(jù),系統(tǒng)記錄修改過程;2.7告警功能:告警功能,可以根據(jù)設定自動告警;2.8系統(tǒng)有術中操作全離線運行的模式,在網(wǎng)絡異常或服務器升級更新的情況下,手術麻醉系統(tǒng)客戶端仍能正常工作,完成患者所有術中信息的采集、錄入、麻醉文書的打印,數(shù)據(jù)將緩存在本地,在服務恢復時自動上傳到中心數(shù)據(jù)庫;(需提供單機或在線運行麻醉工作站軟件著作權證書用于佐證)2.9提供主任中央監(jiān)控模式,麻醉科室主任在辦公電腦上即可查看所有手術間內(nèi)正在進行的手術麻醉信息,信息與術中麻醉工作站實時同步??蛇B接手術室,復蘇室的不同品牌的監(jiān)護設備,包括監(jiān)護儀,麻醉機等,實時采集的信息集成在一個屏幕顯示;(需提供兼容式軟件中央站軟著證書用于佐證)2.10通過量化評估麻醉醫(yī)師各項操作的方法,系統(tǒng)通過每臺手術的麻醉方法、操作、手術時長、搶救措施等多方面因素,綜合統(tǒng)計麻醉醫(yī)師工作量,為科室績效提供參考,各項目的評定權重可交由用戶自行維護;2.11病案管理,系統(tǒng)可提醒用戶醫(yī)療文書的完成情況,對待完成、完成超時及未在規(guī)定時間內(nèi)完成等各個狀態(tài)可以統(tǒng)一呈現(xiàn)的方式進行提醒;系統(tǒng)設置用戶歸檔和自動歸檔兩種方式完成病案的歸檔,并具備完善的歸檔、退檔、退檔編輯操作的級別權限管理;2.12移動訪視,支持斷網(wǎng)離線運行,提供移動端術前訪視功能滿足在不同領域完成術前訪視記錄、麻醉同意書、術后隨訪記錄。并支持離線和在線錄入方式;(需提供手術麻醉圍術期移動訪視/隨訪軟件著作權證書用于佐證)2.13系統(tǒng)采用C/S架構和B/S架構混合:支持多元素終端登錄,包括網(wǎng)頁、app、客戶端程序,鑒于麻醉科和手術室的工作場景,要求手術室及復蘇室內(nèi)工作站使用專用客戶端,保證監(jiān)護儀數(shù)據(jù)采集的效率和交互流暢,與服務器形成C/S的軟件結構;同時在其他辦公區(qū)域,為便于各個工作站的操作使用,要求圍手術期全業(yè)務流程通過電腦瀏覽器即可訪問系統(tǒng)完成操作,無需安裝特定客戶端軟件,與服務器形成B/S的軟件結構,登錄書寫病歷便捷,快速擴展用戶數(shù),核心軟件系統(tǒng)維護、更新、保存需具備便捷性和自主性的優(yōu)勢,同時也要具備在病區(qū)無網(wǎng)絡情況向下可支持移動App術前訪視工作,并且保證數(shù)據(jù)無丟,日常操作無障礙,最終數(shù)據(jù)可以進行上傳合并;(需提供網(wǎng)頁端、客戶端、Android端的操作界面截圖并簽蓋原廠蓋章用于佐證)2.14字典:軟件需要使用平臺統(tǒng)一字典。技術架構要求3.1采集要求3.1.1系統(tǒng)要兼容不同廠家、不同型號的監(jiān)護設備;3.1.2要做到與醫(yī)院相關的信息系統(tǒng)無縫連接,即做到HIS、EMR系統(tǒng)的有效融合;3.1.3系統(tǒng)服務采用JavaEE企業(yè)級開發(fā)平臺,三層架構設計,運行穩(wěn)定,管理功能和文書查看等功能可以通過瀏覽器訪問實現(xiàn),便于擴展,可以運行在windows、linux操作系統(tǒng)平臺。系統(tǒng)客戶端使用C++語言實現(xiàn),保證執(zhí)行效率高,便于與醫(yī)療設備的底層方式進行通信;3.1.4為保障術中客戶端在服務器的定期升級、自檢(如操作系統(tǒng)打補丁)等不可用狀態(tài)下的運行,術中客戶端必須具備離線操作的能力,系統(tǒng)服務器關機狀態(tài)下,可以單機完成術中各項信息的采集和記錄,完成完整的麻醉記錄單,并在服務恢復后將信息保存至服務器。功能模塊4.1預約安排4.1.1預約登記:錄入手術預約患者的基本信息,提供手工錄入或從HIS導入兩種方式;4.1.2麻醉醫(yī)師安排:安排手術麻醉醫(yī)師和巡臺麻醉醫(yī)師。4.2緊急手術安排緊急手術:在緊急情況下快速錄入和安排手術患者的信息。4.3手術模板管理手術管理:查詢并編輯手術模板的屬性。4.4排班信息4.4.1我的排班:查詢系統(tǒng)當前登陸用戶在將來七天或某一時間段內(nèi)的手術排班信息;4.4.2排班打?。翰樵兡骋粫r間段內(nèi)所有醫(yī)護人員的排班信息,并打印排班表格。4.5醫(yī)療文書流程4.5.1術前訪視單:麻醉術前訪視記錄是在麻醉實施前,由麻醉醫(yī)師對患者擬施麻醉進行風險評估的記錄,該文書界面依據(jù)2010年制定《病歷書寫基本規(guī)范》中有關麻醉術前訪視記錄的書寫規(guī)范而設計的,可編輯、打?。?.5.2麻醉計劃單:根據(jù)患者狀況、診斷、擬施手術、ASA分級等信息,對術中可能采用的麻醉方法、麻醉操作和麻醉用藥做出詳細計劃并可在開臺前填寫麻醉再評估,形成具有針對性的麻醉計劃文書,可打印輸出;4.5.3麻醉同意書:麻醉同意書是麻醉前,麻醉醫(yī)師向患者告知擬施麻醉的相關情況,并由患者簽署是否同意麻醉意見的醫(yī)學文書,該文書界面是依據(jù)2010年發(fā)布《醫(yī)療知情同意書》通知內(nèi)容而設計的,可編輯、打印。同意書包括《麻醉知情同意書》、《自體輸血治療知情同意書》、《氣管插管術知情同意書》、《中心靜脈穿刺告知書》、《使用貴重或自費藥品(物品)知情同意書》;4.5.4風險評估單:依據(jù)《手術安全核查表與手術風險評估表》的通知”設計文書界面,并自動計算手術風險分級分值,該文書可編輯、打印;4.5.5手術安全核查單:依據(jù)印發(fā)《手術安全核查制度》的通知和附件《手術安全核查表》設計三方核查界面,可編輯、打印;4.5.6麻醉記錄單:麻醉記錄是麻醉醫(yī)師在麻醉實施中書寫的麻醉經(jīng)過及處理措施的記錄,包括患者一般情況、術前特殊情況、麻醉前用藥、術前診斷、術中診斷、手術方式及日期、麻醉方式、麻醉誘導及各項操作開始及結束時間、麻醉期間用藥名稱、方式及劑量、麻醉期間特殊或突發(fā)情況及處理、手術起止時間、麻醉醫(yī)師簽名等。麻醉記錄單樣式依據(jù)《衛(wèi)生行業(yè)標準WS329-2011》提供的麻醉記錄單打印樣式;4.5.7麻醉總結:麻醉總結是對麻醉過程和術中管理的總結性描述。包括麻醉期間并發(fā)癥和手術不良事件等,可打印;4.5.8術后隨訪記錄單:術后訪視記錄是麻醉實施后,由麻醉醫(yī)師對術后患者麻醉恢復情況進行訪視的記錄,文書界面依據(jù)2010年制定《病歷書寫基本規(guī)范》中有關麻醉術后訪視記錄的要求而設計的,可編輯、打印;4.5.9術后鎮(zhèn)痛記錄單:記錄術后的鎮(zhèn)痛方式、鎮(zhèn)痛用藥信息、病人狀態(tài)評估(生命體征、VAS評分、RAMESAY鎮(zhèn)靜評級、運動阻滯評級、惡心評分、嘔吐評分)等相關信息;可打印輸出;4.5.10病案管理:對已完成并確認無誤的手術文書進行定期歸檔處理,可查詢已回檔病案,并根據(jù)需要可以進行退檔修改功能。4.6醫(yī)療文書質(zhì)控4.6.1文書預警:自定義設置文書按照規(guī)定需要完成的時長,并對已超時的各類文書給予預警提醒標識;4.6.2評分:GOLDMAN、Duke活動指數(shù)和AHA運動標準、心功能、心絞痛、Willson評分等;4.6.3文書完成情況統(tǒng)計:用戶可統(tǒng)計未歸檔的手術的相關文書的完成情況,為自己書寫文書和文書管理提供參考;4.6.4文書完成情況歷史統(tǒng)計:麻醉科管理人員可統(tǒng)計各個麻醉師某段時間內(nèi)手術的相關文書的完成情況以及各自超時和未完成的文書例數(shù),為科室管理提供參考;4.6.5數(shù)據(jù)校驗:文書輸入的必填項校驗、值類型校驗、值區(qū)間校驗。4.7統(tǒng)計4.7.1麻醉方法例數(shù)統(tǒng)計:統(tǒng)計某一時間段內(nèi)應用各項麻醉方法的患者例數(shù),提供數(shù)據(jù)統(tǒng)計和圖形統(tǒng)計兩種展示方式,各麻醉方法統(tǒng)計的例數(shù)顯示手術詳細信息,并以EXCEL表格形式導出數(shù)據(jù),該項統(tǒng)計列表可導出EXCEL表格;4.7.2科室-麻醉方法例數(shù)統(tǒng)計:統(tǒng)計某一時間段內(nèi)每個科室手術患者應用的各項麻醉方法的例數(shù),提供數(shù)據(jù)統(tǒng)計和圖形統(tǒng)計兩種展示方式,該統(tǒng)計列表可導出EXCEL表格;4.7.3麻醉醫(yī)師-麻醉方法例數(shù)統(tǒng)計:統(tǒng)計某一時間段內(nèi)每位麻醉醫(yī)生應用各麻醉方法的患者例數(shù),提供數(shù)據(jù)統(tǒng)計和圖形統(tǒng)計兩種展示方式,各項麻醉方法統(tǒng)計的例數(shù)顯示手術詳細信息,并以EXCEL表格形式導出數(shù)據(jù),該統(tǒng)計列表可導出EXCEL表格;4.7.4ASA統(tǒng)計:統(tǒng)計某一時間段內(nèi)每位麻醉醫(yī)生/護士參加每臺手術的各項ASA分值的患者例數(shù),提供數(shù)據(jù)統(tǒng)計和圖形統(tǒng)計兩種展示方式,各項麻醉方法統(tǒng)計的例數(shù)顯示手術詳細信息,并以EXCEL表格形式導出數(shù)據(jù),該統(tǒng)計列表可導出EXCEL表格;4.7.5手術等級統(tǒng)計:統(tǒng)計某一時間段內(nèi)每位麻醉醫(yī)生/護士參加每臺手術的各項手術等級分值的患者例數(shù),提供數(shù)據(jù)統(tǒng)計和圖形統(tǒng)計兩種展示方式,各項麻醉方法統(tǒng)計的例數(shù)顯示手術詳細信息,并以EXCEL表格形式導出數(shù)據(jù),該統(tǒng)計列表可導出EXCEL表格;4.7.6修改痕跡統(tǒng)計:統(tǒng)計某一時間段內(nèi)每位麻醉醫(yī)師修改文書的次數(shù),該統(tǒng)計列表可導出EXCEL表格;4.7.7麻醉崗位安檢統(tǒng)計:統(tǒng)計某一時間段內(nèi)每臺手術麻醉醫(yī)師崗位安檢的情況,該統(tǒng)計列表可導出EXCEL表格;4.7.8工作時長統(tǒng)計:統(tǒng)計某一時間段內(nèi)每個科室或每位麻醉醫(yī)師/護士參與手術的麻醉和手術總時長,提供數(shù)據(jù)統(tǒng)計和圖形統(tǒng)計兩種展示方式,該統(tǒng)計列表可導出EXCEL表格;4.7.9術前術后診斷差異統(tǒng)計:統(tǒng)計某一段時間段內(nèi)術前診斷和術后診斷信息不一致的手術信息情況,該統(tǒng)計列表可導出EXCEL表格;4.7.10術后鎮(zhèn)痛統(tǒng)計:統(tǒng)計某一段時間段內(nèi)科室或麻醉醫(yī)師/護士參加的手術術后使用鎮(zhèn)痛方法的例數(shù),提供數(shù)據(jù)統(tǒng)計和圖形統(tǒng)計兩種展示方式,該統(tǒng)計列表可導出EXCEL表格;4.7.11進入麻醉復蘇室例數(shù)統(tǒng)計:統(tǒng)計某一段時間段內(nèi)各科室患者術后進入復蘇室的例數(shù),提供數(shù)據(jù)統(tǒng)計和圖形統(tǒng)計兩種展示方式,該統(tǒng)計列表可導出EXCEL表格;4.7.12進入ICU例數(shù)統(tǒng)計:統(tǒng)計某一段時間段內(nèi)各科室患者術后進入ICU的例數(shù),提供數(shù)據(jù)統(tǒng)計和圖形統(tǒng)計兩種展示方式,該統(tǒng)計列表可導出EXCEL表格;4.7.13非預期的意識障礙例數(shù)統(tǒng)計:統(tǒng)計某一段時間段內(nèi)各科室或麻醉醫(yī)師參加的手術術中發(fā)生非預期的意識障礙的麻醉不良事件的手術例數(shù),提供數(shù)據(jù)統(tǒng)計和圖形統(tǒng)計兩種展示方式,該統(tǒng)計列表可導出EXCEL表格;4.7.14意外死亡例數(shù)統(tǒng)計:統(tǒng)計某一段時間段內(nèi)各科室或麻醉醫(yī)師參加的手術術中發(fā)生意外死亡的麻醉不良事件的手術例數(shù),提供數(shù)據(jù)統(tǒng)計和圖形統(tǒng)計兩種展示方式,該統(tǒng)計列表可導出EXCEL表格;4.7.15誤咽誤吸引發(fā)呼吸道梗阻例數(shù)統(tǒng)計:統(tǒng)計某一段時間段內(nèi)各科室或麻醉醫(yī)師參加的手術術中發(fā)生誤咽誤吸引發(fā)呼吸道梗阻的麻醉不良事件的手術例數(shù),提供數(shù)據(jù)統(tǒng)計和圖形統(tǒng)計兩種展示方式,該統(tǒng)計列表可導出EXCEL表格;4.7.16氧飽和度重度降低例數(shù)統(tǒng)計:統(tǒng)計某一段時間段內(nèi)各科室或麻醉醫(yī)師參加的手術術中發(fā)生氧飽和度重度降低的麻醉不良事件的手術例數(shù),提供數(shù)據(jù)統(tǒng)計和圖形統(tǒng)計兩種展示方式,該統(tǒng)計列表可導出EXCEL表格;4.7.17Steward評分統(tǒng)計:統(tǒng)計某一段時間段內(nèi)各科室或麻醉醫(yī)師/護士參加的Steward各項評分值的手術例數(shù),提供數(shù)據(jù)統(tǒng)計和圖形統(tǒng)計兩種展示方式,該統(tǒng)計列表可導出EXCEL表格;4.7.18催醒藥物統(tǒng)計:統(tǒng)計某一段時間段內(nèi)各科室或麻醉醫(yī)師/護士參加的手術復蘇室中使用催眠藥物的手術例數(shù),各項麻醉方法統(tǒng)計的例數(shù)顯示手術詳細信息,并以EXCEL表格形式導出數(shù)據(jù),該統(tǒng)計列表可導出EXCEL表格;4.7.19麻醉專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標:術中呼吸心跳驟停率,計劃外建立人工氣道發(fā)生率,非計劃二次氣管插管率,術中體溫監(jiān)測率,手術麻醉期間低體溫發(fā)生率,PACU入室低體溫發(fā)生率,術中主動保溫率,麻醉科術后鎮(zhèn)痛率,術后鎮(zhèn)痛隨訪患者中重度疼痛發(fā)生率,椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛應用率,麻醉科與手術科室醫(yī)師數(shù)量比,麻醉科與手術科室主治及以上醫(yī)師數(shù)量比,麻醉科醫(yī)護比,麻醉科人均年麻醉例次,手術室外麻醉占比,日間手術麻醉占比,麻醉后恢復治療室(PACU)工作開展情況,麻醉重癥監(jiān)護室(AICU)工作開展情況,各ASA分級麻醉患者比例,急診手術麻醉占比,各類麻醉方式占比,麻醉科電子病歷信息化系統(tǒng)建設情況,術中自體血輸注率,擇期手術麻醉前訪視率,入室后手術麻醉取消率,麻醉開始后手術取消率,非計劃轉(zhuǎn)入ICU率,麻醉后恢復治療室(PACU)轉(zhuǎn)出延遲率,麻醉后24小時患者死亡率,麻醉后24小時內(nèi)患者麻醉直接相關死亡率,麻醉期間嚴重過敏反應發(fā)生率,區(qū)域阻滯麻醉后嚴重神經(jīng)并發(fā)癥發(fā)生率,全身麻醉氣管插管拔管后聲音嘶啞發(fā)生率,中心靜脈穿刺嚴重并發(fā)癥發(fā)生率,麻醉后新發(fā)昏迷發(fā)生率,全身麻醉知曉發(fā)生率,術中牙齒損傷發(fā)生率等質(zhì)控統(tǒng)計。4.8績效統(tǒng)計工作量計分統(tǒng)計及績效計分:對麻醉醫(yī)師的績效考核指標進行配置。根據(jù)設置的績效指標,按月及按季度對麻醉醫(yī)師的績效進行考核。用戶須事先提供考核指標和條件比如計分規(guī)則??山y(tǒng)計一段時間內(nèi)或當月的麻醉醫(yī)師所做手術的ASA計分、疼痛治療計分、麻醉方法計分、年齡計分、麻醉時間計分、動脈穿刺計分、靜脈穿刺計分、深度監(jiān)測計分、手術室外計分、血氣分析操作計分為評估麻醉醫(yī)師工作量提供參考。用戶須事先建立考核指標和條件。4.9知識庫4.9.1詞典庫:提供麻醉基礎知識、常見風險的預防、常見并發(fā)癥處理及常用麻醉藥物的電子文檔,用戶可以自行維護;知識庫內(nèi)容可編輯也可通過詞條快速查找相關信息;4.9.2資料中心:提供查找、上傳、下載相關麻醉學方面的資料,資料文件格式為word文檔、EXCEL表格、PDF、IPG圖片等。4.10術中監(jiān)測記錄(麻醉工作站)4.10.1麻醉記錄主界面:自動采集監(jiān)護儀器的數(shù)據(jù)進行描記或快速手工錄入生成麻醉記錄單并打印輸出;包含:術前:病人基本信息,麻醉前用藥,術前診斷及擬施手術,過敏史。術中:記錄手術中麻醉用藥和治療用藥的用藥方式(單次、多次及持續(xù)性用藥),用藥量;補液量,補液時間;輸血量和時間;麻醉事件、檢驗事件、呼吸事件、麻醉方法等相關信息;自動記錄患者生病體征趨勢圖;手術參與人員信息。術后:術后鎮(zhèn)痛方式、用藥;麻醉小結,出室情況;4.10.2波形監(jiān)測:統(tǒng)一界面配置并顯示工作站所采集的監(jiān)護儀項目的波形及數(shù)據(jù)。實時顯示體征監(jiān)測波形和參數(shù);4.10.3實時數(shù)據(jù):實時顯示監(jiān)護設備的監(jiān)測情況,可自定義設置需要查看的監(jiān)測項目;4.10.4術中生命體征告警:根據(jù)設定的生命體征上下限值,且根據(jù)設定好的閾值提供超限告警提示;4.10.5監(jiān)測項修改痕跡:記錄監(jiān)測項目修改原因、時間及歷史數(shù)值,為事故回溯以及評估麻醉醫(yī)師工作質(zhì)量提供參考;4.10.6麻醉模板:可將典型手術的麻醉監(jiān)測記錄單數(shù)據(jù)保存為麻醉模板,再次實施同類手術時,直接調(diào)用模板,快速完成麻醉記錄單項目錄入。保存的模板可編輯,并分級別或名稱保存;4.10.7調(diào)整監(jiān)測記錄頻次:術中可根據(jù)術者的病情調(diào)整監(jiān)測記錄頻次為1min、2min、3min等,打印麻醉記錄單上可以體現(xiàn)采集頻次變化,以底色區(qū)分不同采集頻次的手術階段;4.10.8瀏覽文書:可查看、打印有關該患者的所有麻醉文書;4.10.9查看它床:查看麻醉醫(yī)師所負責麻醉的其他手術間患者的監(jiān)護和麻醉記錄情況;4.10.10儀器使用情況:記錄該手術室術中使用儀器設備的情況并進行統(tǒng)計;4.10.11麻醉交接:記錄術中麻醉醫(yī)師交接班情況;4.10.12變更手術室:提供術中患者可更換其他手術室繼續(xù)手術的功能;4.10.13知識庫:為術中麻醉醫(yī)師提供相關醫(yī)學知識的解析。支持各客戶端的鼠標取詞關聯(lián)查詢功能。4.11辦公室模式4.11.1編輯查看麻醉記錄:查看并編輯已結束的麻醉記錄單和手術模板;4.11.2編輯查看恢復室記錄:查看并編輯已結束的恢復室記錄單。4.12中央監(jiān)測4.12.1恢復記錄主界面:描記病人生命體征,記錄病人意識和疼痛評分、鎮(zhèn)靜評分、惡心嘔吐、輸液情況、Steward評分,生成麻醉恢復記錄單并打??;4.12.2支持多床位配置:支持一臺電腦連接多床位的監(jiān)護設備并完成所有床位的恢復室文書記錄;4.12.3波形監(jiān)測:統(tǒng)一界面配置并顯示已配置的多個工作站所采集的監(jiān)護儀項目的波形及數(shù)據(jù)。實時顯示體征監(jiān)測波形和參數(shù);4.12.4實時數(shù)據(jù):實時顯示監(jiān)護設備的監(jiān)測情況,可自定義設置需要查看的監(jiān)測項目;4.12.5監(jiān)測生命體征告警:根據(jù)設定的生命體征上下限值,且根據(jù)設定好的閾值提供超限告警提示;4.12.6監(jiān)測項修改痕跡:記錄監(jiān)測項目修改原因、時間及歷史數(shù)值,為事故回溯以及評估麻醉醫(yī)師工作質(zhì)量提供參考;4.12.7瀏覽文書:可查看、打印有關該患者的所有恢復室文書。4.13預約安排4.13.1預約登記:錄入手術預約患者的基本信息,提供手工錄入或從HIS導入兩種方式;4.13.2手術安排:安排預約手術患者的手術明細;4.13.3手術查詢:查詢、變更手術預約信息。4.14手術管理手術準備:準備次日手術在術中需要使用的手術包。4.15排班4.15.1我的排班:查詢系統(tǒng)當前登陸用戶在某一時間段內(nèi)的手術排班情況;4.15.2排班打?。翰樵兯嗅t(yī)護人員在某一時間段內(nèi)的排班情況,并可打印排班表格。4.16統(tǒng)計4.16.1手術時間分布情況統(tǒng)計:根據(jù)查詢條件查詢某一時間段內(nèi)的手術關鍵點分布百分比,該統(tǒng)計列表可導出EXCEL表格;4.16.2各手術室手術臺次統(tǒng)計:根據(jù)查詢條件查詢某一時間段內(nèi)的按照手術室統(tǒng)計相關手術臺次,以及總例數(shù)與去年同期例數(shù),該統(tǒng)計列表可導出EXCEL表格;4.16.3首臺手術準時開臺例數(shù)統(tǒng)計:根據(jù)查詢條件查詢某一時間段內(nèi)的首臺手術準時開臺例數(shù),該統(tǒng)計列表可導出EXCEL表格。4.17數(shù)據(jù)庫維護4.17.1藥品名錄管理:提供藥品管理功能。用戶藥品名錄情況且可以添加、編輯和刪除藥品,系統(tǒng)可與HIS藥名錄數(shù)據(jù)同步;4.17.2器械名錄管理:提供器械名錄、耗品名錄和手術包名錄管理功能。用戶可以增加、編輯和刪除器械、耗材及手術包;4.17.3權限管理:提供用戶、用戶組及麻醉診療組角色管理功能,細化每個文書可編輯、修改、查詢權限。用戶可以為各類角色定義系統(tǒng)中各項功能的操作權限;4.17.4數(shù)據(jù)字典管理:建立診斷名稱、手術名稱、麻醉方法、科室信息、手術醫(yī)師信息等數(shù)據(jù)字典。其中診斷、手術、科室及病區(qū)信息可從HIS導入并定期與HIS同步;4.17.5系統(tǒng)級參數(shù)配置管理:文書的超時時間、預警時間、醫(yī)院名稱、自動歸檔參數(shù)、預告系統(tǒng)維護參數(shù)的管理配置;4.17.6設備通訊參數(shù)管理:在服務器可對每一臺麻醉工作站參數(shù)進行統(tǒng)一管理,配置系統(tǒng)基本參數(shù)、端口信息、采集頻率等。在客戶端直接裝載服務器保存的已配置項。4.18信息公告4.18.1手術室內(nèi)公告:軟件連接手術間走廊或護士站的電視大屏顯示,顯示當天手術排班信息;4.18.2手術室外公告:軟件連接手術室外家屬等候區(qū)電視大屏顯示,實時顯示當天正在進行手術的狀態(tài)。4.19科室公告科室內(nèi)成員溝通平臺:科室用戶之間的公告和通知發(fā)布,用戶編輯WORD文檔,可以設定接收權限和發(fā)布權限,可以點對點發(fā)布。并支持人臉識別查詢功能。4.20信息系統(tǒng)接口4.20.1HIS手術預約:從HIS中提取各手術臨床科室提交的手術申請,信息進入手術麻醉信息系統(tǒng)用戶隨后可直接對手術進行安排或信息補錄的工作;4.20.2基礎數(shù)據(jù)同步:定期從HIS同步基礎數(shù)據(jù)信息,包括藥品、診斷名稱、手術名稱、科室信息、病區(qū)信息、手術醫(yī)師。手術麻醉軟件配套硬件-移動訪視PAD參數(shù)要求1.處理器:高通八核處理器,CPU主頻≥2.2GHz;2.操作系統(tǒng):Android9.0及以上;3.RAM:≥4GB;4.ROM:≥64GB;5.顯示屏幕:≥10.英寸,電容式觸摸,支持戴手套/帶水觸摸,分辨率≥1920×1200;6.重量:≤650g;7.電池:≥可充電的鋰離子電池,容量≥9800mAh,工作時間≥12小時,支持QC3.0快充技術,并提供電池UN38.3檢測報告;8.數(shù)據(jù)通信接口:工業(yè)級TYPEC接口,支持正反隨便插拔,支持OTG;9.工作溫度:-20℃至+50℃;10.儲存溫度
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