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文檔簡介
交強(qiáng)險理算實(shí)務(wù)
客服中心李芳第一節(jié)機(jī)動車交強(qiáng)險
互碰賠償處理規(guī)則(2009版)本《規(guī)則》根據(jù)交強(qiáng)險理賠實(shí)務(wù)的基本原則制定,為交強(qiáng)險理賠實(shí)務(wù)的補(bǔ)充。
一、標(biāo)準(zhǔn)處理機(jī)制(一)均投保了交強(qiáng)險的兩輛或多輛機(jī)動車互碰,不涉及車外財(cái)產(chǎn)損失和人員傷亡
1.兩輛機(jī)動車互碰,兩車均有責(zé)雙方機(jī)動車交強(qiáng)險均在交強(qiáng)險財(cái)產(chǎn)損失賠償限額內(nèi),按實(shí)際損失承擔(dān)對方機(jī)動車的損害賠償責(zé)任。例1:A、B兩車互碰,各負(fù)同等責(zé)任。A車損失3500元,B車損失3200元,則兩車交強(qiáng)險賠付結(jié)果為:
A車保險公司在交強(qiáng)險項(xiàng)下賠償B車損失2000元;B車保險公司在交強(qiáng)險項(xiàng)下賠償A車損失2000元。
對于A車剩余的1500元損失,按商業(yè)險條款規(guī)定,根據(jù)責(zé)任比例在商業(yè)車險項(xiàng)下賠償。即如A車投保了車損險、B車投保了商業(yè)三者險,則在B車的商業(yè)三者險項(xiàng)下賠償750元,在A車的車損險項(xiàng)下賠償750元。2.兩輛機(jī)動車互碰,一方全責(zé)、一方無責(zé)無責(zé)方機(jī)動車交強(qiáng)險在無責(zé)任財(cái)產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)承擔(dān)全責(zé)方機(jī)動車的損害賠償責(zé)任,全責(zé)方機(jī)動車交強(qiáng)險在財(cái)產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)承擔(dān)無責(zé)方機(jī)動車的損害賠償責(zé)任。無責(zé)方車輛對全責(zé)方車輛損失應(yīng)承擔(dān)的賠償金額,由全責(zé)方在本方交強(qiáng)險無責(zé)任財(cái)產(chǎn)損失賠償限額項(xiàng)下代賠。例2:A、B兩車互碰造成雙方車損,A車全責(zé)(損失1000元),B車無責(zé)(損失1500元)。設(shè)B車適用的交強(qiáng)險無責(zé)任賠償限額為100元,則兩車交強(qiáng)險賠付結(jié)果為:
A車交強(qiáng)險賠付B車1500元,B車交強(qiáng)險賠付A車100元。B車對A車損失應(yīng)承擔(dān)的100元賠償金額,由A車保險公司在本方交強(qiáng)險無責(zé)任財(cái)產(chǎn)損失賠償限額項(xiàng)下代賠。3.多輛機(jī)動車互碰,部分有責(zé)(含全責(zé))、部分無責(zé)(1)一方全責(zé),多方無責(zé)所有無責(zé)方視為一個整體,在各自交強(qiáng)險無責(zé)任財(cái)產(chǎn)損失賠償限額內(nèi),對全責(zé)方車輛損失按平均分?jǐn)偟姆绞匠袚?dān)損害賠償責(zé)任;全責(zé)方對各無責(zé)方在交強(qiáng)險財(cái)產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)承擔(dān)損害賠償責(zé)任,無責(zé)方之間不互相賠償。無責(zé)方車輛對全責(zé)方車輛損失應(yīng)承擔(dān)的賠償金額,由全責(zé)方在本方交強(qiáng)險相應(yīng)無責(zé)任財(cái)產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)代賠。例3:A、B、C三車互碰造成三方車損,A車全責(zé)(損失600元),B車無責(zé)(損失600元),C車無責(zé)(損失800元)。設(shè)B、C車適用的交強(qiáng)險無責(zé)任賠償限額為100元,則賠付結(jié)果為:A車交強(qiáng)險賠付B車600元,賠付C車800元,B車、C車交強(qiáng)險分別賠付A車:100元,共賠付200元。由A車保險公司在本方交強(qiáng)險兩個無責(zé)任財(cái)產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)代賠。(2)多方有責(zé),一方或多方無責(zé)所有無責(zé)方視為一個整體,在各自交強(qiáng)險無責(zé)任財(cái)產(chǎn)損失賠償限額內(nèi),對有責(zé)方損失按平均分?jǐn)偟姆绞匠袚?dān)損害賠償責(zé)任;有責(zé)方對各方車輛損失在交強(qiáng)險財(cái)產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)承擔(dān)損害賠償責(zé)任,無責(zé)方之間不互相賠償。無責(zé)方車輛對有責(zé)方車輛損失應(yīng)承擔(dān)的賠償金額,由各有責(zé)方在本方交強(qiáng)險無責(zé)任財(cái)產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)代賠。
例4:A、B、C、D四車互碰造成各方車損,A車主責(zé)(損失1000元),B車次責(zé)(損失600元),C車無責(zé)(損失800元)、D車無責(zé)(損失500元)。設(shè)C、D兩車適用的交強(qiáng)險無責(zé)任賠償限額為100元,則賠付結(jié)果為:
1.C車、D車交強(qiáng)險共應(yīng)賠付200元,對A車、B車各賠償(100+100)/2=100元,由A車、B車保險公司在本方交強(qiáng)險無責(zé)任財(cái)產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)代賠。2.A車交強(qiáng)險賠償金額=B車損核定承擔(dān)金額+C車損核定承擔(dān)金額+D車損核定承擔(dān)金額=(600-100)+800/2+500/2=1150元3.B車交強(qiáng)險賠償金額=A車損核定承擔(dān)金額+C車損核定承擔(dān)金額+D車損核定承擔(dān)金額=(1000-100)+800/2+500/2=1550元(二)均投保了交強(qiáng)險的兩輛或多輛機(jī)動車互碰,涉及車外財(cái)產(chǎn)損失有責(zé)方在其適用的交強(qiáng)險財(cái)產(chǎn)損失賠償限額內(nèi),對各方車輛損失和車外財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)相應(yīng)的損害賠償責(zé)任。
所有無責(zé)方視為一個整體,在各自交強(qiáng)險無責(zé)任財(cái)產(chǎn)損失賠償限額內(nèi),對有責(zé)方損失按平均分?jǐn)偟姆绞匠袚?dān)損害賠償責(zé)任。無責(zé)方之間不互相賠償,無責(zé)方也不對車外財(cái)產(chǎn)損失進(jìn)行賠償。無責(zé)方車輛對有責(zé)方車輛損失應(yīng)承擔(dān)的賠償金額,由各有責(zé)方在本方交強(qiáng)險無責(zé)任財(cái)產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)代賠。
例5:A、B、C三車互碰造成三方車損,A車主責(zé)(損失600元),B車無責(zé)(損失500元),C車次責(zé)(損失300元),車外財(cái)產(chǎn)損失400元。則A車、B車、C車的交強(qiáng)險賠付計(jì)算結(jié)果為:(1)先計(jì)算出無責(zé)方對有責(zé)方的賠款B車交強(qiáng)險應(yīng)賠付A車、C車各100/2=50元。由A車、C車在各自交強(qiáng)險無責(zé)任財(cái)產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)代賠。(2)有責(zé)方再對車外財(cái)產(chǎn)、各方車損進(jìn)行分?jǐn)侫車交強(qiáng)險賠款=(500+400)/2+(300-50)=700元C車交強(qiáng)險賠款=(500+400)/2+(600-50)=1000元(3)計(jì)算有責(zé)方交強(qiáng)險和代賠款之和A車交強(qiáng)險賠款+代賠款=700+50=750元C車交強(qiáng)險賠款+代賠款=1000+50=1050元1.肇事機(jī)動車均有責(zé)且適用相同責(zé)任限額的,各機(jī)動車按平均分?jǐn)偟姆绞?,在各自交?qiáng)險分項(xiàng)賠償限額內(nèi)計(jì)算賠償。(三)均投保了交強(qiáng)險的兩輛或多輛機(jī)動車發(fā)生事故,造成人員傷亡
例6:A、B兩機(jī)動車發(fā)生交通事故,兩車均有事故責(zé)任,A、B車損分別為2000元、5000元,B車車上人員醫(yī)療費(fèi)用7000元,死亡傷殘費(fèi)用6萬元,另造成路產(chǎn)損失1000元。則A車交強(qiáng)險初次賠付計(jì)算結(jié)果為:
①B車車上人員死亡傷殘費(fèi)用核定承擔(dān)金額=60000/(2-1)=60000元②B車車上人員醫(yī)療費(fèi)用核定承擔(dān)金額=7000/(2-1)=7000元③財(cái)產(chǎn)損失核定承擔(dān)金額=1000/2+5000/(2-1)=5500元(超過財(cái)產(chǎn)損失賠償限額,按限額賠償,賠償金額為2000元)。A車交強(qiáng)險賠償金額=60000+7000+2000=69000元其中,A車交強(qiáng)險對B車損的賠款=2000×[(5000/(500+5000))=1818.18元;A車交強(qiáng)險對路產(chǎn)損失的賠款=2000×[500/(500+5000)]=181.82元。2.肇事機(jī)動車中有部分適用無責(zé)任賠償限額的,按各機(jī)動車交強(qiáng)險賠償限額占總賠償限額的比例,在各自交強(qiáng)險分項(xiàng)賠償限額內(nèi)計(jì)算賠償。例7:A、B、C三車發(fā)生交通事故,造成第三方人員甲受傷,A、B兩車各負(fù)50%的事故責(zé)任,C車和受害人甲無事故責(zé)任,受害人支出醫(yī)療費(fèi)用4500元。設(shè)適用的交強(qiáng)險醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為10000元,交強(qiáng)險無責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為1000元,則A、B、C三車對受害人甲應(yīng)承擔(dān)的賠償金額分別為:
A車交強(qiáng)險醫(yī)療費(fèi)用賠款=4500×[10000/(10000+10000+1000)]=2142.86元。B車交強(qiáng)險醫(yī)療費(fèi)用賠款=4500×[10000/(10000+10000+1000)]=2142.86元C車交強(qiáng)險醫(yī)療費(fèi)用賠款=4500×[1000/(10000+10000+1000)]=214.28元二、特殊情況處理
(一)一方投保交強(qiáng)險,一方僅投保商業(yè)險或無保險的機(jī)動車發(fā)生事故1.一方機(jī)動車投保交強(qiáng)險,另一方僅投保商業(yè)險依照《條例》,軍隊(duì)、武警機(jī)動車參加交強(qiáng)險的辦法由中國人民解放軍、中國人民武裝警察部隊(duì)另行規(guī)定。在相關(guān)規(guī)定出臺前,對于僅投保商業(yè)三者險的軍隊(duì)、武警機(jī)動車,與投保交強(qiáng)險的車輛互碰,按以下方式計(jì)算賠償:(1)對于軍隊(duì)、武警車輛,按照其所投保商業(yè)險條款和特別約定的規(guī)定計(jì)算賠償。(2)對于與軍隊(duì)、武警車輛碰撞的車輛,在計(jì)算其車損險賠款時,根據(jù)損失補(bǔ)償原則,不扣除對方交強(qiáng)險應(yīng)賠償部分。(3)兩車同時碰撞車外財(cái)產(chǎn)或行人,按照事故責(zé)任比例,承保交強(qiáng)險的在交強(qiáng)險限額內(nèi)承擔(dān)受害人的損失,承保原商業(yè)三者險的在商業(yè)險限額內(nèi)按條款規(guī)定承擔(dān)受害人的損失。
2.一方機(jī)動車投保交強(qiáng)險,另一方無保險2006年10月1日以后發(fā)生保險車輛與應(yīng)投保而未投保交強(qiáng)險的機(jī)動車碰撞的事故,所有無保險的機(jī)動車均視同投保交強(qiáng)險參與賠款計(jì)算。(1)原則上認(rèn)為無保險車輛應(yīng)該承擔(dān)相當(dāng)于交強(qiáng)險的賠償責(zé)任。在計(jì)算本方車損賠款時,應(yīng)當(dāng)扣除對方相當(dāng)于交強(qiáng)險的賠償金額。
(2)但如果本車損失確實(shí)不能得到對方相當(dāng)于交強(qiáng)險賠償(如已按交警調(diào)解結(jié)果履行賠償責(zé)任,或法院判決未要求對方承擔(dān)相當(dāng)于交強(qiáng)險的賠償責(zé)任),可由本方交強(qiáng)險先行代為賠付。
(3)為準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì)代賠數(shù)量和金額,應(yīng)對代賠款項(xiàng)加注“無保險代賠”標(biāo)識,代賠部分在另一個交強(qiáng)險限額內(nèi)列支。(4)保險公司代賠后應(yīng)要求被保險人簽具權(quán)益轉(zhuǎn)讓書,轉(zhuǎn)讓追償?shù)臋?quán)利。(5)應(yīng)注意防范無保險車輛懼怕罰款,已私下向被保險車輛支付賠款,被保險人又向保險公司重復(fù)索賠的情況。(二)關(guān)于掛靠同一單位的機(jī)動車互碰的賠償方式對于被保險人(營業(yè)性車隊(duì)、掛靠單位等)為同一人,但投保人(所有人)為不同自然人的機(jī)動車互碰,可按互為三者的原則,由各方機(jī)動車交強(qiáng)險在其分項(xiàng)賠償限額內(nèi),按實(shí)際損失承擔(dān)對方機(jī)動車(車輛、車上人員、車上財(cái)產(chǎn))的損害賠償責(zé)任。
注:此種處理方式僅適用于投保人在投保時如實(shí)向保險人告知了車輛屬于掛靠的情況,并且在保險合同中明確體現(xiàn)。如果在保單中體現(xiàn)為投保人完全相同(即不能體現(xiàn)出實(shí)際的所有人),則將視互碰的各車為同一被保險人所有,不能在交強(qiáng)險項(xiàng)下進(jìn)行賠償。(三)經(jīng)交警調(diào)解或當(dāng)事各方協(xié)商,由各方機(jī)動車承擔(dān)本方車輛損失符合《機(jī)動車交強(qiáng)險財(cái)產(chǎn)損失互碰自賠處理辦法》適用條件的,按照《辦法》規(guī)定處理。不符合《辦法》適用條件的,當(dāng)?shù)匦袠I(yè)協(xié)會有相關(guān)規(guī)定的,按行業(yè)協(xié)會相關(guān)規(guī)定處理。行業(yè)協(xié)會沒有相關(guān)規(guī)定的,按以下方式處理:1.能夠找到事故對方機(jī)動車并勘驗(yàn)損失的,對事故對方車輛損失在本方交強(qiáng)險賠償限額內(nèi)計(jì)算賠償,超過限額部分在商業(yè)車險項(xiàng)下按過錯責(zé)任比例計(jì)算賠償。例:A、B兩車互碰,各負(fù)同等責(zé)任。A車損失3500元,B車損失3200元,交警調(diào)解結(jié)果為各自修理本方車輛。在能夠勘驗(yàn)雙方車輛損失的情況下,A車保險公司在交強(qiáng)險項(xiàng)下賠償B車損失2000元;B車保險公司在交強(qiáng)險項(xiàng)下賠償A車損失2000元。對于A車剩余的1500元損失,如A車投保了車損險、B車投保了商業(yè)三責(zé)險,則可以在B車的商業(yè)三責(zé)險項(xiàng)下賠償750元,在A車的車損險項(xiàng)下賠償750元。
2.事故對方已無法找到并勘驗(yàn)損失,被保險機(jī)動車無法得到對方賠償?shù)?,可對被保險機(jī)動車的車輛損失在本方機(jī)動車交強(qiáng)險賠償限額內(nèi)計(jì)算賠償,超過限額部分在本方機(jī)動車商業(yè)車損險項(xiàng)下按條款規(guī)定計(jì)算賠償。例10:A、B兩車互碰,各負(fù)同等責(zé)任。A車損失3500元,B車損失3200元。交警調(diào)解結(jié)果為各自修理本方車輛。在無法找到B車勘驗(yàn)損失的情況下,A車保險公司可在交強(qiáng)險項(xiàng)下賠償A車損失2000元。對于A車的剩余的1500元損失,如A車投保了車損險,則在A車的車損險項(xiàng)下按條款規(guī)定計(jì)算賠償。機(jī)動車交強(qiáng)險財(cái)產(chǎn)損失互碰自賠處理辦法一、適用條件
同時滿足以下條件,適用“互碰自賠”方式處理:1.兩車或多車互碰,各方均投保交強(qiáng)險;(在實(shí)際查勘工作中,可以在現(xiàn)場拍攝對方車輛交強(qiáng)險標(biāo)志或者保單)2.僅涉及車輛損失(包括車上財(cái)產(chǎn)和車上貨物)、不涉及人員傷亡和車外財(cái)產(chǎn)損失,各方損失金額均在2000元以內(nèi);3.由交警認(rèn)定或當(dāng)事人根據(jù)出險地關(guān)于交通事故快速處理的法律法規(guī)自行協(xié)商確定各方均有責(zé)任(包同等責(zé)任、主次責(zé)任);4.當(dāng)事人各方對損失確定沒有爭議,并同意采用“互碰自賠”方式處理。(簽訂《互碰自賠處理協(xié)議》)單方肇事事故、涉及人員傷亡的事故、涉及車外財(cái)產(chǎn)損失的事故,以及任何一方損失金額超過交強(qiáng)險財(cái)產(chǎn)損失賠償限額(就是前面適用條件中的2000元)的
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