2023年度瘦肉精快速檢測卡采購項目招標文件

七、評標標準相應的商務技術資料（1）業(yè)績一覽表(附合同復印件加蓋公章）；業(yè)績一覽表序號采購單位項目名稱合同金額（萬元）采購單位聯(lián)系人及聯(lián)系電話合同簽訂時間12345附合同復印件加蓋公章投標人名稱(電子簽章)：日期：（2）評價結果；（3）質量體系認證證書復印件加蓋公章（如有，請?zhí)峁?；?）職業(yè)健康安全管理體系認證證書復印件加蓋公章（如有，請?zhí)峁唬?）環(huán)境管理體系認證證書復印件加蓋公章（如有，請?zhí)峁?；?）專利證書復印件加蓋公章（如有，請?zhí)峁?；?）供貨方案；（8）退換貨方案；（9）質量保證措施；（10）應急處理方案；（11）服務承諾；（12）節(jié)能環(huán)保產品證明材料（如有，請按評分標準要求提供）；

報價文件部分一、開標一覽表序號標的名稱品牌規(guī)格型號數(shù)量單價（元）備注（如果有）1鹽酸克倫特羅、萊克多巴胺、沙丁胺醇快速檢測三聯(lián)卡5000條投標總價（小寫）投標總價（大寫）注:報價一經(jīng)涂改，應在涂改處加蓋單位公章或者由法定代表人或授權委托人簽字或蓋章，否則其投標作無效標處理。投標人名稱(電子簽章):___________________日期:_____年___月___日

附件附件1：殘疾人福利性單位聲明函本單位鄭重聲明，根據(jù)《財政部民政部中國殘疾人聯(lián)合會關于促進殘疾人就業(yè)政府采購政策的通知》（財庫〔2017〕141號）的規(guī)定，本單位為符合條件的殘疾人福利性單位，且本單位參加_（采購人）_單位的_（項目名稱）__項目采購活動提供本單位制造的貨物（由本單位承擔工程/提供服務），或者提供其他殘疾人福利性單位制造的貨物（不包括使用非殘疾人福利性單位注冊商標的貨物）。本單位對上述聲明的真實性負責。如有虛假，將依法承擔相應責任。投標人名稱（電子蓋章）：日期：附件2：業(yè)務專用章使用說明函（采購人）、（采購代理機構）：我方(投標人全稱)是中華人民共和國依法登記注冊的合法企業(yè)，在參加你方組織的（項目名稱）【招標編號：（采購編號）】投標活動中作如下說明：我方所使用的“XX專用章”與法定名稱章具有同等的法律效力，對使用“XX專用章”的行為予以完全承認，并愿意承擔相應責任。特此說明。投標單位（電子簽章）：日期：年月日附：投標單位法定名稱章（印模）投標單位“XX專用章”（印模）

附件3：聯(lián)合協(xié)議（本項目不適用）（以聯(lián)合體形式投標的，提供聯(lián)合協(xié)議；本項目不接受聯(lián)合體投標或者投標人不以聯(lián)合體形式投標的，則不需要提供）（聯(lián)合體所有成員名稱）自愿組成一個聯(lián)合體，以一個投標人的身份參加（項目名稱）【招標編號：（采購編號）】投標。一、各方一致決定，（某聯(lián)合體成員名稱）為聯(lián)合體牽頭人，代表所有聯(lián)合體成員負責投標和合同實施階段的主辦、協(xié)調工作。二、所有聯(lián)合體成員各方簽署授權書，授權書載明的授權代表根據(jù)招標文件規(guī)定及投標內容而對采購人、采購代理機構所作的任何合法承諾，包括書面澄清及相應等均對聯(lián)合投標各方產生約束力。三、本次聯(lián)合投標中，分工如下：（聯(lián)合體成員1）承擔的工作和義務為：；（聯(lián)合體成員2）承擔的工作和義務為：；……四、聯(lián)合體成員中小企業(yè)合同份額。1、（聯(lián)合體成員X,……）提供的全部貨物由小微企業(yè)制造，其合同份額占到合同總金額%以上；……。（未預留份額專門面向中小企業(yè)采購的采購項目，以及預留份額中的非預留部分采購包，接受聯(lián)合體投標的，聯(lián)合協(xié)議約定小微企業(yè)的合同份額占到合同總金額30%以上的，對聯(lián)合體報價按評標標準確定的比例給予扣除。供應商擬享受以上價格扣除政策的，填寫有關內容。）2、中小企業(yè)合同金額達到%，其中小微企業(yè)合同金額達到%。（要求以聯(lián)合體形式參加的項目或采購包，供應商按招標文件第一部分招標公告申請人的資格要求中規(guī)定的聯(lián)合協(xié)議中中小企業(yè)、小微企業(yè)合同金額應當達到的比例要求填寫。）五、如果中標，聯(lián)合體各成員方共同與采購人簽訂合同，并就采購合同約定的事項對采購人承擔連帶責任。六、有關本次聯(lián)合投標的其他事宜：1、聯(lián)合體各方不再單獨參加或者與其他供應商另外組成聯(lián)合體參加同一合同項下的政府采購活動。2、聯(lián)合體中有同類資質的各方按照聯(lián)合體分工承擔相同工作的，按照資質等級較低的供應商確定資質等級。3、本協(xié)議提交采購人、采購代理機構后，聯(lián)合體各方不得以任何形式對上述內容進行修改或撤銷。聯(lián)合體成員名稱(電子簽章)：聯(lián)合體成員名稱(電子簽章)：……日期：年月日注：按本格式和要求提供。

附件4：分包意向協(xié)議（本項目不適用）（中標后以分包方式履行合同的，提供分包意向協(xié)議；采購人不同意分包或者投標人中標后不以分包方式履行合同的，則不需要提供。）（投標人名稱）若成為（項目名稱）【招標編號：（采購編號）】的中標供應商，將依法采取分包方式履行合同。（投標人名稱）與（所有分包供應商名稱）達成分包意向協(xié)議。一、分包標的及數(shù)量（投標人名稱）將XX工作內容分包給（分包供應商1名稱），（分包供應商1名稱），具備承擔XX工作內容相應資質條件且不得再次分包；……二、分包供應商中小企業(yè)合同份額1、（分包供應商X,……）提供的貨物全部由小微企業(yè)制造，其合同份額占到合同總金額%以上。（未預留份額專門面向中小企業(yè)采購的采購項目，以及預留份額中的非預留部分采購包，允許分包的，分包意向協(xié)議約定小微企業(yè)的合同份額占到合同總金額30%以上的，對大中型企業(yè)的報價按評標標準確定的比例給予扣除。供應商擬享受以上價格扣除政策的，填寫有關內容。）2、中小企業(yè)合同金額達到%，其中小微企業(yè)合同金額達到%。（要求合同分包形式參加的項目或采購包，供應商按招標文件第一部分招標公告申請人的資格要求中規(guī)定的分包意向協(xié)議中中小企業(yè)、小微企業(yè)合同金額應當達到的比例要求填寫。）三、分包工作履行期限、地點、方式四、質量五、價款或者報酬六、違約責任七、爭議解決的辦法投標人名稱(電子簽章)：分包供應商名稱(電子簽章)：……日期：年月日注：按本格式和要求提供。附件5：中小企業(yè)聲明函中小企業(yè)聲明函（貨物）本公司（聯(lián)合體）鄭重聲明，根據(jù)《政府采購促進中小企業(yè)發(fā)展管理辦法》（財庫﹝2020﹞46號）的規(guī)定，本公司（聯(lián)合體）參加（采購人）的（項目名稱）采購活動，提供的貨物全部由符合政策要求的中小企業(yè)制造。相關企業(yè)（含聯(lián)合體中的中小企業(yè)、簽訂分包意向協(xié)議的中小企業(yè)）的具體情況如下：1.鹽酸克倫特羅、萊克多巴胺、沙丁胺醇快速檢測三聯(lián)卡，屬于工業(yè)行業(yè)；制造商為（企業(yè)名稱），從業(yè)人員人，營業(yè)收入為萬元，資產總額為萬元，屬于（中型企業(yè)、小型企業(yè)、微型企業(yè)）；以上企業(yè)，不屬于大企業(yè)的分支機構，不存在控股股東為大企業(yè)的情形，也不存在與大企業(yè)的負責人為同一人的情形。本企業(yè)對上述聲明內容的真實性負責。如有虛假，將依法承擔相應責任。投標人名稱(電子簽章)：日期：年月日從業(yè)人員、營業(yè)收入、資產總額填報上一年度數(shù)據(jù)，無上一年度數(shù)據(jù)的新成立企業(yè)可不填報。注：1、填寫要求：①“標的名稱”、“采購文件中明確的所屬行業(yè)”依據(jù)招標文件第二部分投標人須知前附表中“采購標的及其對應的中小企業(yè)劃分標準所屬行業(yè)”的指引，逐一填寫，不得缺漏；②從業(yè)人員、營業(yè)收入、資產總額填報上一年度數(shù)據(jù)，無上一年度數(shù)據(jù)的新成立企業(yè)可不填報；③中型企業(yè)、小型企業(yè)、微型企業(yè)等3種企業(yè)類型，結合以上數(shù)據(jù)，依據(jù)《中小企業(yè)劃型標準規(guī)定》（工信部聯(lián)企業(yè)〔2011〕300號）確定；④投標人提供的《中小企業(yè)聲明函》與實際情況不符的或者未按以上要求填寫的，中小企業(yè)聲明函無效，不享受中小企業(yè)扶持政策。聲明內容不實的，屬于提供虛假材料謀取中標、成交的，依法承擔法律責任。2、符合《關于促進殘疾人就業(yè)政府采購政策的通知》（財庫〔2017〕141號）規(guī)定的條件并提供《殘疾人福利性單位聲明函》（附件1）的殘疾人福利性單位視同小型、微型企業(yè)；根據(jù)《關于政府采購支持監(jiān)獄企業(yè)發(fā)展有關問題的通知》（財庫[2014]68號）的規(guī)定，投標人提供由省級以上監(jiān)獄管理局、戒毒管理局（含新疆生產建設兵團）出具的屬于監(jiān)獄企業(yè)證明文件的，視同為小型和微型企業(yè)。3、工業(yè)：從業(yè)人員1000人以下或營業(yè)收入40000萬元以下的為中小微型企業(yè)。其中，從業(yè)人員300人及以上，且營業(yè)收入2000萬元及以上的為中型企業(yè)；從業(yè)人員20人及以上，且營業(yè)收入300萬元及以上的為小型企業(yè)；從業(yè)人員20人以下或營業(yè)收入300萬元以下的為微型企業(yè)。

附件6：政府采購活動現(xiàn)場確認聲明書寧波中基國際招標有限公司：本人（授權代表姓名），經(jīng)由（單位）（法定代表人姓名）合法授權參加（項目編號：CBNB-）政府采購活動，經(jīng)與本單位法人代表（負責人）聯(lián)系確認，現(xiàn)就有關公平競爭事項鄭重聲明如下：本單位與采購人之間（不存在利害關系□存在下列利害關系：A.投資關系B.行政隸屬關系C.業(yè)務指導關系D.其他可能影響采購公正的利害關系（如有，請如實說明）?，F(xiàn)已清楚知道參加本項目采購活動的其他所有供應商名稱，本單位□與其他所有供應商之間均不存在利害關系□與（供應商名稱）之間存在下列利害關系：A.法定代表人或負責人或實際控制人是同一人B.法定代表人或負責人或實際控制人是夫妻關系C.法定代表人或負責人或實際控制人是直系血親關系D.法定代表人或負責人或實際控制人存在三代以內旁系血親關系E.法定代表人或負責人或實際控制人存在近姻親關系F.法定代表人或負責人或實際控制人存在股份控制或實際控制關系G.存在共同直接或間接投資設立子公司、聯(lián)營企業(yè)和合營企業(yè)情況H.存在分級代理或代銷關系、同一生產制造商關系、管理關系、重要業(yè)務（占主營業(yè)務收入50%以上）或重要財務往來關系（如融資）等其他實質性控制關系I.其他利害關系情況。現(xiàn)已清楚知道并嚴格遵守政府采購法律法規(guī)和現(xiàn)場紀律。我發(fā)現(xiàn)供應商之間存在或可能存在上述第二條第項利害關系。（供應商代表簽名）：