工亡補(bǔ)償協(xié)議書_第1頁(yè)
工亡補(bǔ)償協(xié)議書_第2頁(yè)
工亡補(bǔ)償協(xié)議書_第3頁(yè)
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第頁(yè)共頁(yè)工亡補(bǔ)償協(xié)議書協(xié)議書編號(hào)：_____________一、甲方（雇主）：?jiǎn)挝幻Q：_________________法定代表人：_________________聯(lián)系電話：_________________地址：_________________二、乙方（勞動(dòng)者）：姓名：_________________身份證號(hào)碼：_________________聯(lián)系電話：_________________地址：_________________三、協(xié)議內(nèi)容：1.協(xié)議背景：甲方和乙方雙方就乙方在甲方單位內(nèi)工作期間發(fā)生工亡事件進(jìn)行協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：2.工亡定義：工亡是指員工在工作期間因工作原因或與工作相關(guān)的意外事故，導(dǎo)致員工死亡的情況。3.工亡補(bǔ)償金：（1）甲方將給予乙方的家屬一次性工亡補(bǔ)償金，補(bǔ)償金總額為人民幣_(tái)____________元整（大寫：_____________）。（2）工亡補(bǔ)償金將由甲方在簽訂本協(xié)議后的________個(gè)工作日內(nèi)支付給乙方的合法繼承人或指定的受益人。4.合法繼承人或指定受益人：乙方需提供合法繼承人或指定受益人的相關(guān)證明材料，包括但不限于以下：（1）合法繼承人的血緣關(guān)系證明材料，如戶口本、身份證等；（2）指定受益人的受益人協(xié)議書或相關(guān)法律文件。5.保險(xiǎn)金：（1）甲方將負(fù)責(zé)按照工亡保險(xiǎn)的相關(guān)規(guī)定向保險(xiǎn)公司提出工亡理賠申請(qǐng)，并盡力協(xié)助乙方家屬或合法繼承人或指定受益人辦理理賠事宜。（2）如保險(xiǎn)公司對(duì)工亡事故進(jìn)行核定，并給予賠償金額，賠償金額將優(yōu)先用于支付工亡補(bǔ)償金，甲方將在收到保險(xiǎn)公司賠償金額后將剩余部分一次性支付給乙方的合法繼承人或指定受益人。6.解決爭(zhēng)議：雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)友好協(xié)商解決；如協(xié)商不成，可向有關(guān)勞動(dòng)爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)申請(qǐng)調(diào)解或向人民法院提起訴訟。7.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，并記錄在甲方工傷檔案。甲方（雇主）：法定代表人簽字：____________________日期：____________________乙方（勞動(dòng)者）：勞動(dòng)者簽

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