急診專業(yè)護(hù)士核心能力培訓(xùn)方案(高級(jí)責(zé)任護(hù)士)

PAGEPAGE14急診專業(yè)護(hù)士核心能力培訓(xùn)方案（高級(jí)責(zé)任護(hù)士）急診專業(yè)護(hù)士核心能力培訓(xùn)的方案主要分三部分：首先，每位護(hù)士根據(jù)“急診專業(yè)護(hù)士核心能力”確定自己的等級(jí)；再次，每位護(hù)士根據(jù)“急診專業(yè)護(hù)士核心能力訓(xùn)練模塊”進(jìn)行培訓(xùn)；最后，根據(jù)“急診專業(yè)護(hù)士評(píng)價(jià)模塊”對(duì)進(jìn)行急診專業(yè)護(hù)士核心能力培訓(xùn)的每位護(hù)士進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。急診專業(yè)護(hù)士核心能力高級(jí)責(zé)任護(hù)士職級(jí)N3級(jí)組長級(jí)時(shí)限（急診科各區(qū)域）時(shí)限：2～3年（參與管理）能力原則能勝任急診科各區(qū)域的護(hù)理工作。能承擔(dān)初級(jí)責(zé)任護(hù)士的教導(dǎo)任務(wù)。能對(duì)初級(jí)責(zé)任護(hù)士的操作進(jìn)行指導(dǎo)。有一定的組織、協(xié)調(diào)、指揮和管理能力。能部分參與急診科護(hù)理質(zhì)量控制。1、有組織、協(xié)調(diào)、指揮和管理能力。2、能協(xié)調(diào)護(hù)長對(duì)科室進(jìn)行管理。3、參與急診護(hù)理管理，如質(zhì)量控制。4、參與制訂和改進(jìn)急診護(hù)理工作制度和流程，并督促實(shí)施。能對(duì)初級(jí)責(zé)任護(hù)士的操作進(jìn)考核與評(píng)價(jià)。?？苹A(chǔ)知識(shí)和技能獨(dú)立指揮完成大批傷員的處理。指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士完成各區(qū)域的工作常規(guī)。3、掌握各區(qū)域的環(huán)境布局與物品配置、放置及使用要求，并參與分析其合理性。4、遵守醫(yī)院和科室各項(xiàng)規(guī)章制度，并指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士執(zhí)行。5、指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士相關(guān)文件的書寫。6、指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士完成常見危重癥病人的護(hù)理工作。7、參與特殊病例護(hù)理計(jì)劃的擬定。8、指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士加強(qiáng)病人安全舒適的管理。9、指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士如何預(yù)防職業(yè)損傷及職業(yè)損傷后的應(yīng)急處理，能初步分析職業(yè)損傷發(fā)生的因素。10、指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士完成疑似傳染病病人的處理和確診傳染病病人的隔離及消毒防護(hù)工作。11、指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士做好預(yù)防院內(nèi)感染的護(hù)理措施。1、指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士完成大批傷員處理和特殊情況下的院前急救。檢查各區(qū)域環(huán)境。能分析各區(qū)域的環(huán)境布局與物品配置、放置及使用要求的合理性，參與改進(jìn)并督促落實(shí)。4、參與急診工作制度的制訂與完善，并督促實(shí)施。5、督促護(hù)理文件書寫規(guī)范的實(shí)施，定期檢查、反饋。擬定特殊病例的護(hù)理計(jì)劃，督促實(shí)施。評(píng)價(jià)下級(jí)護(hù)士對(duì)常見危重癥病人護(hù)理工作的完成情況。能發(fā)現(xiàn)病區(qū)安全管理隱患，并提出改進(jìn)意見。參與職業(yè)安全防護(hù)措施和應(yīng)急處理流程的制訂。10、評(píng)價(jià)下級(jí)護(hù)士的處理方法和隔離效果。11、評(píng)價(jià)下級(jí)護(hù)士預(yù)防院內(nèi)感染的措施12、監(jiān)控院內(nèi)感染。專科專業(yè)知識(shí)和技能指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士完成呼吸囊面罩的使用。獨(dú)立完成開胸心臟按壓配合。指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士CPR操作。指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士靜脈穿刺和安全輸液。獨(dú)立完成PICC操作。指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士使用快速血糖儀指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士完成吸氧操作。指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士完成常規(guī)吸痰操作、氣管插管/氣管切開病人的吸痰和纖支鏡吸痰操作配合。指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士使用各類監(jiān)護(hù)儀、除顫儀。10、指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士完成除顫操作和除顫時(shí)機(jī)的判斷與選擇。11、指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士完成心電圖錄圖12、指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士完成異常心電圖病人的急救處理。13、指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士完成各類標(biāo)本的采集。14、指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士識(shí)別異常檢驗(yàn)結(jié)果15、能對(duì)呼吸機(jī)通氣效果進(jìn)行監(jiān)測16、能部分說出呼吸機(jī)工作原理。17、指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士完成氣管插管和和呼吸困難插管的配合。18、配合完成環(huán)甲膜穿刺、19、指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士完成洗胃操作與洗胃液的選擇。20、能根據(jù)監(jiān)測指標(biāo)的異常變化，動(dòng)態(tài)評(píng)估病情，指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士做好搶救準(zhǔn)備。21、指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士完成有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測。22、指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士使用輸液泵。23、指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士使用呼吸機(jī)。24、指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士完成外傷4項(xiàng)急救技能。25、指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士完成胸穿、腹穿、鎖穿等用物準(zhǔn)備和術(shù)后病人護(hù)理。對(duì)下級(jí)護(hù)士呼吸囊面罩的使用進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。2、對(duì)下級(jí)護(hù)士CPR操作進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。3、對(duì)下級(jí)護(hù)士的靜脈穿刺術(shù)進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士完成快速血糖儀的保養(yǎng)及定期監(jiān)測。能對(duì)氧療效果給予評(píng)價(jià)。指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士完成纖支鏡的消毒保養(yǎng)。對(duì)下級(jí)護(hù)士吸痰的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士根據(jù)監(jiān)護(hù)儀的監(jiān)測指標(biāo)預(yù)先做好搶救準(zhǔn)備。指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士完成監(jiān)護(hù)儀、除顫儀的保養(yǎng)與檢修。10、對(duì)下級(jí)護(hù)士心電圖錄圖操作和異常心電圖病人的急救處理進(jìn)行考核評(píng)價(jià)11、對(duì)下級(jí)護(hù)士標(biāo)本采集的操作過程進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。12、指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士使用呼吸機(jī)。13、能對(duì)呼吸機(jī)進(jìn)行一定程度的保養(yǎng)與維護(hù)。14、考核評(píng)價(jià)下級(jí)護(hù)士氣管插管/氣管切開的操作配合。15、對(duì)下級(jí)護(hù)士的洗胃操作進(jìn)行考核與評(píng)價(jià)。16、對(duì)下級(jí)護(hù)士的血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測操作進(jìn)行評(píng)價(jià)。17、指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士完成輸液泵的保養(yǎng)及檢修。18、指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士完成呼吸機(jī)的保養(yǎng)及定期檢測。19、對(duì)下級(jí)護(hù)士外傷四項(xiàng)急救技能的實(shí)施效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。臨床思維判斷能及時(shí)對(duì)不同應(yīng)急情況作出正確判斷，并采取相應(yīng)的干預(yù)措施。指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士完成病人的病情觀察和治療。指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士做好預(yù)見性的急救準(zhǔn)備。指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士運(yùn)用護(hù)理程序思維進(jìn)行日常護(hù)理工作。能對(duì)下級(jí)護(hù)士進(jìn)行接待患者及其家屬的技巧培訓(xùn)。能預(yù)見性地判斷各類應(yīng)急情況的發(fā)生，并提前做好預(yù)防措施。評(píng)估下級(jí)護(hù)士觀察病情和應(yīng)急處理能力。針對(duì)具體護(hù)理工作，能評(píng)價(jià)其護(hù)理程序的運(yùn)用情況。能從護(hù)理倫理和人道主義角度制訂完善的相應(yīng)措施，并督促措施的實(shí)施。教育與培訓(xùn)能力指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士完成留觀宣教和疾病相關(guān)?？浦R(shí)的健康宣教。能圓滿地回答病人及其家屬對(duì)護(hù)理工作的疑問與咨詢。能組織危重病人護(hù)理查房和疑難病例討論。參與院內(nèi)危重癥病人的護(hù)理會(huì)診。5、承擔(dān)下級(jí)護(hù)士的教導(dǎo)任務(wù)。6、參與下級(jí)護(hù)士技能訓(xùn)練計(jì)劃的制訂。7、能全面承擔(dān)護(hù)生的帶數(shù)任務(wù)，參與制訂護(hù)生實(shí)習(xí)計(jì)劃，并督促實(shí)施。8、承擔(dān)護(hù)理進(jìn)修人員的帶教任務(wù)9、進(jìn)行?？浦R(shí)講授。10、組織科室的護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。參與宣教內(nèi)容的制訂。指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士如何與病人及其家屬溝通。3、能進(jìn)行院內(nèi)急危重病人的護(hù)理會(huì)診。4、能對(duì)對(duì)查房進(jìn)行總結(jié)和評(píng)價(jià)。5、參與下級(jí)護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃的制訂，并負(fù)責(zé)實(shí)施，反饋實(shí)施效果。6、制訂護(hù)生的實(shí)習(xí)計(jì)劃。7、能承擔(dān)護(hù)理進(jìn)修生和輪科人員的帶教，參與制訂他們的培訓(xùn)計(jì)劃。8、參與在校學(xué)生理論授課。9、參與護(hù)理科研。協(xié)調(diào)組織與應(yīng)急能力指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士何時(shí)開啟綠色通道。監(jiān)督綠色通道是否暢通。2、能組織協(xié)調(diào)大型搶救工作。3、具備處理突發(fā)事件、難處理事件和投訴事件的能力。4、能預(yù)見性地發(fā)現(xiàn)問題，并及時(shí)干預(yù)。能對(duì)臨床工作中的不足之處從專業(yè)技術(shù)角度提出意見。指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士按照預(yù)案和流程應(yīng)對(duì)緊急情況。對(duì)下級(jí)護(hù)士的工作質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)、反饋、指導(dǎo)。評(píng)價(jià)綠色通道開啟的合理性，進(jìn)一步優(yōu)化綠色通道。合理調(diào)度人力資源，保證搶救工作順利完成。能處理好突發(fā)事件、難處理事件和投訴事件，并分析問題所在。能從專業(yè)技術(shù)和管理角度對(duì)臨床工作中的不足之處提出解決辦法。5、對(duì)急診流程、指引、預(yù)案等的合理性與實(shí)用性進(jìn)行評(píng)價(jià)。6、控制急診護(hù)理工作質(zhì)量，并予以持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。急診專業(yè)護(hù)士核心能力訓(xùn)練模塊（高級(jí)責(zé)任護(hù)士）培訓(xùn)方法：自學(xué)、授課、實(shí)際帶教、護(hù)理查房、外出學(xué)習(xí)等相結(jié)合。一N3級(jí)核心能力訓(xùn)練核心能力培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)目標(biāo)培訓(xùn)方法與課時(shí)安排理論授課操作演示?？苹A(chǔ)知識(shí)和技能急診分診掌握大批傷員的檢查分類原則與方法。11急診布局與物品管理掌握急診各區(qū)域的環(huán)境布局。掌握急診各區(qū)域物品的配置、放置和使用要求。熟悉急診布局、物品管理與急診工作流程之間的關(guān)系，并能據(jù)目前自己所在醫(yī)院的急診布局與物品管理的合理性提出自己的看法。11工作制度掌握N3級(jí)護(hù)理崗位工作制度。0.5特殊急危重癥病人的急救護(hù)理能參與特殊病例護(hù)理計(jì)劃的制訂。22職業(yè)防護(hù)能初步分析自己所在醫(yī)院職業(yè)安全方面存在的危險(xiǎn)因素。對(duì)發(fā)生的職業(yè)損傷，能初步分析其原因。2?？撇僮髦R(shí)和技能開胸心肺復(fù)蘇掌握開胸心肺復(fù)蘇的操作配合0.5PICC掌握PICC操作流程及其相關(guān)知識(shí)12呼吸機(jī)工作原理熟悉呼吸機(jī)工作原理1環(huán)甲膜穿刺術(shù)掌握環(huán)甲膜穿刺術(shù)的操作配合及其相關(guān)知識(shí)。0.5血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測掌握有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測各監(jiān)測值的臨床意義，能根據(jù)監(jiān)測值的異常變化預(yù)見性地發(fā)現(xiàn)病情變化，指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士提前做好搶救準(zhǔn)備。11臨床思維判斷急診病人病情觀察掌握急診病人病情觀察要點(diǎn)。快速判斷病人病情，并采取相應(yīng)緊急救護(hù)措施。11護(hù)理程序及其在臨床實(shí)踐中的應(yīng)用掌握護(hù)理程序的內(nèi)容。掌握護(hù)理程序在臨床工作中的作用。熟悉將護(hù)理程序靈活運(yùn)用到臨床工作中去的方法。2循證護(hù)理掌握循證護(hù)理的內(nèi)容。掌握循證護(hù)理在臨床工作中的作用。熟悉在臨床護(hù)理工作中開展循證護(hù)理的方法。1護(hù)理倫理學(xué)熟悉護(hù)理倫理學(xué)的相關(guān)知識(shí)。1教育與培訓(xùn)護(hù)理教育學(xué)熟悉護(hù)理教育學(xué)相關(guān)的理論知識(shí)。掌握常用臨床教導(dǎo)方法，能承擔(dān)下級(jí)護(hù)士的教導(dǎo)任務(wù)。了解教育心理學(xué)的內(nèi)容。熟悉教學(xué)大綱的制訂方法，參與制訂下級(jí)護(hù)士的技能培訓(xùn)計(jì)劃和實(shí)習(xí)護(hù)生的實(shí)習(xí)計(jì)劃。掌握臨床講課的方法與技巧，能進(jìn)行?？浦R(shí)的講授，組織科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。10護(hù)理科研了解護(hù)理科研的相關(guān)知識(shí)。1急診護(hù)患溝通技巧圓滿回答病人及其家屬對(duì)護(hù)理工作的咨詢與疑問。能化解護(hù)患糾紛。1查房與會(huì)診參與院內(nèi)急危重癥病人的會(huì)診。能對(duì)一般護(hù)理查房進(jìn)行總結(jié)和評(píng)價(jià)。1協(xié)調(diào)組織與應(yīng)急綠色通道管理保證綠色通道的暢通。參與綠色通道的管理和優(yōu)化。11急救配合能組織協(xié)調(diào)大型搶救。1突發(fā)事件管理具備處理各類突發(fā)事件的能力，需要時(shí)及時(shí)匯報(bào)并獲取幫助。能預(yù)見性地發(fā)現(xiàn)問題，制止意外事件的發(fā)生。0.51批判性思維在臨床工作中的應(yīng)用能發(fā)現(xiàn)臨床工作中的不足。對(duì)臨床工作中的不足之處能從專業(yè)技術(shù)角度提出自己的看法。0.51質(zhì)量管理能對(duì)下級(jí)護(hù)士的工作質(zhì)量進(jìn)行反饋評(píng)價(jià)。能參與制訂計(jì)劃，對(duì)工作質(zhì)量欠佳的護(hù)士進(jìn)行教育。22合計(jì)31.515二組長級(jí)核心能力訓(xùn)練核心能力培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)目標(biāo)培訓(xùn)方法與課時(shí)安排理論授課操作演示?？苹A(chǔ)知識(shí)和技能急診護(hù)理管理熟悉護(hù)理管理學(xué)到基本理論和方法。檢查各護(hù)理管理規(guī)定的實(shí)施情況，并進(jìn)行評(píng)價(jià)反饋。督促各護(hù)理管理規(guī)定的實(shí)施。能對(duì)各區(qū)域的環(huán)境布局和物品管理的合理性進(jìn)行分析。能發(fā)現(xiàn)并參與完善改進(jìn)急診護(hù)理工作制度中存在的缺陷。能進(jìn)行院內(nèi)感染的控制。能發(fā)現(xiàn)病區(qū)安全管理中存在的問題，并提出改進(jìn)意見。6工作職責(zé)掌握組長護(hù)理崗位工作職責(zé)0.5職業(yè)防護(hù)能分析發(fā)生職業(yè)損傷的因素，參與制訂職業(yè)防護(hù)措施和應(yīng)急處理流程。2特殊急危重癥病人的急救護(hù)理能擬定特殊急危重癥病人的護(hù)理計(jì)劃，并督促實(shí)施。1臨床思維判斷護(hù)理程序及其在臨床實(shí)踐中的應(yīng)用針對(duì)具體和護(hù)理工作，能評(píng)價(jià)整體護(hù)理在其中的運(yùn)用情況。掌握將護(hù)理程序靈活運(yùn)用到臨床工作中的方法。2循證護(hù)理掌握在臨床護(hù)理工作中開展循證護(hù)理的方法。1教育與培訓(xùn)護(hù)理教育學(xué)護(hù)理教育學(xué)掌握護(hù)理教育學(xué)相關(guān)的理論知識(shí)。能承擔(dān)下級(jí)護(hù)士和護(hù)理進(jìn)修人員的教導(dǎo)任務(wù)。熟悉教育心理學(xué)的內(nèi)容。掌握教學(xué)大綱的制訂方法，參與制訂下級(jí)護(hù)士的培訓(xùn)計(jì)劃，制訂實(shí)習(xí)護(hù)生的實(shí)習(xí)計(jì)劃。掌握理論授課的方法，能對(duì)在校學(xué)生進(jìn)行?？评碚撝R(shí)講授。掌握教育考核方法，能對(duì)下級(jí)護(hù)士的培訓(xùn)效果進(jìn)行考核。8護(hù)理科研熟悉護(hù)理科研的相關(guān)知識(shí)。熟悉科研標(biāo)書和科研論文的撰寫。熟悉護(hù)理科研的常用研究方法。4查房與會(huì)診能進(jìn)行院內(nèi)急危重癥病人的會(huì)診。能對(duì)急危重癥病人護(hù)理查房和疑難病例討論進(jìn)行總結(jié)和評(píng)價(jià)。2協(xié)調(diào)組織與應(yīng)急綠色通道管理能對(duì)綠色通道開啟的合理性進(jìn)行評(píng)價(jià)。能進(jìn)一步優(yōu)化綠色通道。1急救的組織開展能合理調(diào)度人力資源，保證搶救工作順利進(jìn)行。1突發(fā)事件管理具備處理各類突發(fā)事件的能力，需要時(shí)及時(shí)匯報(bào)并獲取幫助。能分析突發(fā)事件發(fā)生的原因，進(jìn)行總結(jié)和改進(jìn)。能預(yù)見性地發(fā)現(xiàn)問題，制止意外事件的發(fā)生。2批判性思維在臨床工作中的應(yīng)用能發(fā)現(xiàn)臨床工作中的不足。對(duì)臨床工作中的不足之處能從專業(yè)技術(shù)和管理角度提出解決辦法。21質(zhì)量管理能負(fù)責(zé)科室的護(hù)理質(zhì)量管理，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。掌握質(zhì)量分析及持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的方法。24合計(jì)32.59高級(jí)責(zé)任護(hù)士核心能力評(píng)價(jià)一N3級(jí)核心能力評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)項(xiàng)目評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)工作實(shí)踐時(shí)間（5分）≥6個(gè)月培訓(xùn)時(shí)間（10分）≥2星期課程理論成績（20分）技能考