炮兵訓練傷中踝部損傷調(diào)查與分析

炮兵訓練傷中踝部損傷調(diào)查與分析

吉林省蛟河市65334部隊衛(wèi)生隊(吉林蛟河132500)［］R648［］A［］1810－5734(2012)2-87-01炮兵部隊由于其特殊性，特別是機械化炮兵部隊，訓練過程中訓練傷員發(fā)生率有上升趨勢。尤其是在新時期新訓練環(huán)境、快速反應、持續(xù)時間、訓練強度等特定背景下發(fā)生率更高，我對駐吉林地區(qū)某部炮兵部隊因訓練致踝部損傷傷員進行調(diào)查分析，其發(fā)生率位居腰部扭傷之上列第一位。1對象與方法1.1對象：調(diào)查十年中參加全訓官兵共800人，均為男性，年齡為18-30歲，觀察3-10月份軍事訓練損傷情況。1.2方法：傷情發(fā)生后，患者一般由專人（連衛(wèi)生員，營軍醫(yī)或其他人）陪送來診，明確診斷處置后，再到現(xiàn)場調(diào)查了解受傷史。證實確為訓練傷，填寫踝部損傷調(diào)查員調(diào)查表，此表作為調(diào)查分析依據(jù)。2結(jié)果與分析2.1訓練傷總發(fā)生率：在參加全訓的800名官兵中共發(fā)生訓練傷94人，發(fā)生率11.75％，腰部挫傷發(fā)生率29人，多為炮手專業(yè)，發(fā)生率3.63％，踝部挫傷發(fā)生率共發(fā)生37人，發(fā)生率4.63％。2.2踝部挫傷發(fā)生率：共發(fā)生37人，發(fā)生率4.63％，其中急性踝關(guān)節(jié)扭傷20人，急性踝部韌帶扭傷8人，踝部腓骨小頭骨折4人，踝部脛骨內(nèi)踝骨折3人，距骨骨折2人，分別占踝部損傷的54％、21.6％、10.8％、8.1％、5.4％。2.3發(fā)生時間：多在三月份和九、十月份，由于三月份東北初春氣溫較低，新兵入伍補充連隊，機體適應性差，訓練動作要領(lǐng)掌握不熟練，容易發(fā)生。九、十月份部隊野營實戰(zhàn)演習，有戰(zhàn)術(shù)背景，單位時間內(nèi)完成各種戰(zhàn)術(shù)課目，要求部隊快速反應，官兵受實戰(zhàn)恐懼影響，容易發(fā)生。2.4好發(fā)專業(yè)：據(jù)調(diào)查，絕大多數(shù)傷患發(fā)生在炮兵部隊的有線通信專業(yè)。一是有線通訊專業(yè)人數(shù)多，故發(fā)生率高；二是有線通信專業(yè)，訓練強度大，超負荷進行體能訓練常見，如早晚各跑一個五公里訓練；三是訓練時候動作要領(lǐng)不規(guī)范，不按要求動作去做，如收放線、爬桿訓練、下桿訓練、規(guī)定體能訓練；四是共同科目中器械軍體訓練（一百米往返跑、立定跳遠、俯臥撐），踝部肌肉不能馬上適應急速訓練特點要求，訓練技能沒掌握，加之訓練前熱身運動做的不好，容易發(fā)生；五是實彈射擊中，收放線時機動性強，環(huán)境條件差（夜間），要求體能強度大，易發(fā)生踝部損傷。3小結(jié)3.1根據(jù)上述調(diào)查分析，炮兵部隊以訓練致踝部損傷占整個訓練傷的第一位，是常見的訓練傷。隊衛(wèi)勤組織應著重研究探討預防措施，有效的降低控制發(fā)生率。3.2對好發(fā)生專業(yè)的應及時的做重點防護對象，衛(wèi)勤部門與作戰(zhàn)訓練部門加強協(xié)調(diào)，強化訓練規(guī)范動作，不得違背客觀規(guī)律，在人體各部生理功能承受的范圍內(nèi)從事訓練或其他軍事勞動作業(yè)。3.3有針對性地上好健康教育課，把巡診安排到訓練場，指導訓練方法，使官兵熟練掌握訓練技巧，強化自我保健意識。早操和軍體訓練及體能鍛煉要有計劃地增強活動踝部肌肉和轉(zhuǎn)體動作，以促進踝部肌肉和韌帶的堅實和富有彈性，提高訓練質(zhì)量和局部抗損傷能力。3.4對踝部肌肉損傷的傷患，要及時的給予治療，特別是對距骨骨折的傷員