抗菌藥物不良反應(yīng)分析

Yourlifecanbeenhanced,andyourhappinessenriched,whenyouchoosetochangeyourperspective.01020304藥物的兩重性及造成不良反應(yīng)的原因.收集實驗資料及分析方法資料分析結(jié)果關(guān)于結(jié)果的討論01藥物具有兩重性在臨床應(yīng)用過程中發(fā)揮治療作用，也可能會出現(xiàn)一定程度上的不良反應(yīng)藥物的兩重性01藥物方面因素，給藥不當(dāng)患者個體差異，人種不同，性別不同對藥物的敏感程度不一樣藥品在生產(chǎn)、運輸、保存過程中，混入雜質(zhì)或受到污染，而引起嚴重的不良反應(yīng)，如青霉素中聚合物（青霉烯酸、青梅噻唑等）是致敏物（半抗原）年齡因素:老年人排泄藥物較慢，藥物的血漿半衰期延長。老年人的血漿蛋白含量較低，結(jié)合藥物的能力也有降低，血漿中有活性的游離藥物增加，藥效增加，易發(fā)生不良反應(yīng)造成不良反應(yīng)的原因Yourlifecanbeenhanced,andyourhappinessenriched,whenyouchoosetochangeyourperspective.02收集實驗資料及分析方法02收集實驗資料及分析方法

選取2006年1月—2020年12月天津市濱海新區(qū)漢沽中醫(yī)醫(yī)院上報至國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心的抗菌藥物致ADR報告105例

取回顧性分析方法，總結(jié)發(fā)生抗菌藥物不良反應(yīng)因果關(guān)系判斷和分級根據(jù)原衛(wèi)生部藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心制定的標(biāo)準(zhǔn)進行Yourlifecanbeenhanced,andyourhappinessenriched,whenyouchoosetochangeyourperspective.03資料分析結(jié)果.03患者的年齡構(gòu)成

發(fā)生抗菌藥物不良反應(yīng)報告中，男性患者占比42.86%共計45例，女性患者占比57.14%共計60例，男女比例為1∶1.33，男性患者略低于女性患者?；颊吒髂挲g段均有抗菌藥物不良反應(yīng)現(xiàn)象出現(xiàn)，患者年齡構(gòu)成6個月-87歲。構(gòu)成比差別較大，不良反應(yīng)出現(xiàn)在年齡在十歲及以下的兒童案例最多，占比32.38%，其次為年齡60歲以上老年患者，占24.76%03患者的年齡構(gòu)成年齡男/咧女/咧合計/咧構(gòu)成比%10歲及以下21133432.3811-20歲1232.8621-30歲3476.6731-40歲41-50歲2243.81781514.2951-60歲4121615.2460歲以上7192624.76合計4560105100.0003抗菌藥物的給藥途徑給藥途徑劑型n/例構(gòu)成比/%靜脈滴注粉針劑、注射液10095.24肌肉注射粉針劑、注射液21.90口服片劑、膠囊劑32.86合計

105100.00105例ADR報告中，以靜脈滴注給藥為主，共100例，占95.24%，口服給藥和肌肉注射分別占2.86%、1.90%03抗菌藥物的累及系統(tǒng)器官

報告中105例不良反應(yīng)患者累及系統(tǒng)/器官患者共計131例，主要不良反應(yīng)為皮膚及附件損害，共68例，占51.91%，為全身性損害占比12.98%、消化系統(tǒng)損害占比12.21%，因部分患者發(fā)生ADR時累及多個系統(tǒng)/器官，因此總例數(shù)大于ADR報告例數(shù)Yourlifecanbeenhanced,andyourhappinessenriched,whenyouchoosetochangeyourperspective.04關(guān)于結(jié)果的討論04關(guān)于結(jié)果的討論本次報告105例患者中，男性患者出現(xiàn)不良反應(yīng)45例，女性患者出現(xiàn)不良反應(yīng)60例，女性患者更易出現(xiàn)不良反應(yīng)。男女之間循環(huán)血液所含有的激素含量存在差異，男女之間在藥動學(xué)和藥效學(xué)方面同樣存在一些差異。在各年齡段抗菌藥物不良反應(yīng)均有分布，說明ADR發(fā)生的普遍性。04預(yù)防不良反應(yīng)的措施04PARTFOUR02PARTTWO01PARTONE03PARTTHREE老年人肝腎功能減退、免疫功能下降、聯(lián)合用藥使得老年人極易產(chǎn)生不良反應(yīng)醫(yī)護人員應(yīng)該認真閱讀藥品使用說明書，熟知藥物已知不良反應(yīng)外，更應(yīng)不斷