五官科護(hù)理學(xué)習(xí)題及答案完整答案

第一章眼的應(yīng)用解剖生理

一、選擇題

A型題

1眼球近似球形，其前后徑約為C

A21mmB22mmC24mmD28mmE32mm

2不構(gòu)成眼球壁的組織是B

A角膜B結(jié)膜C鞏膜D葡萄膜E視網(wǎng)膜

3屈光系統(tǒng)不包括下列哪項(xiàng)E

A角膜B房水C晶狀體D玻璃體E虹膜

4關(guān)于角膜的說法正確的是E

A呈豎橢圓形B前后曲率半徑相等C營養(yǎng)主要來自空氣

D各方向子午線曲度都相等E屈光度相當(dāng)于+43.00D凸透鏡

5角膜的解剖特征哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的E

A透明、屈光B表層豐富感覺神經(jīng)末梢C無血管

D上皮細(xì)胞再生能力強(qiáng)E內(nèi)皮細(xì)胞含有色素

6角膜組織再生能力強(qiáng)，對細(xì)菌亦有較強(qiáng)抵抗力的是A

A上皮細(xì)胞層B前彈力層C基質(zhì)層D后彈力層E內(nèi)皮細(xì)

胞層

7鞏膜最薄處位于D

A角鞏膜緣B赤道部C與視神經(jīng)連接處

D眼外肌附著處E篩板部

8晶狀體的解剖生理特征哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的D

A扁圓形雙凸透明體B屈光、調(diào)節(jié)C無血管D界于角膜與

玻璃體之間E界于虹膜與玻璃體之間

9黃斑中心凹視力最敏銳是由于C

A該處神經(jīng)纖維較密集B該處有大量桿細(xì)胞C該處有大量錐細(xì)胞

D該處離視盤近E該處是神經(jīng)纖維匯總處

10眼球中起“暗房”作用的是B

A視網(wǎng)膜B葡萄膜C角膜D鞏膜E角膜和鞏膜

11司明視覺和色覺的細(xì)胞是D

A色素上皮細(xì)胞B雙級細(xì)胞C神經(jīng)節(jié)細(xì)胞D錐細(xì)胞E桿細(xì)胞

12感受弱光的細(xì)胞是E

A色素上皮細(xì)胞B雙級細(xì)胞C神經(jīng)節(jié)細(xì)胞D錐細(xì)胞E桿細(xì)胞

13視盤為生理盲點(diǎn)所對應(yīng)的部位，主要原因?yàn)樵撎嶥

A無色素上皮B無色素上皮C無視網(wǎng)膜

D僅有神經(jīng)纖維而無視細(xì)胞E視細(xì)胞被中央動(dòng)靜脈遮蓋

14淚液中的粘液是由哪種組織或細(xì)胞分泌D

A淚腺B副淚腺C瞼板腺D結(jié)膜杯狀細(xì)胞E瞼緣腺

15有關(guān)晶狀體的描述，錯(cuò)誤的是A

A形如雙面凹透鏡B位于虹膜與玻璃體之間C具有調(diào)節(jié)作用

D由囊膜、皮質(zhì)、核組成E具有屈光作用

16淚膜的構(gòu)成由表淺向深部依次為A

A類脂層、水樣層、粘液層B粘液層、類脂層、水樣層

C水樣層、粘液層、類脂層D類脂層、粘液層、水樣層E以上均不是

X型題

1角膜組織有再生作用的有AD

A上皮細(xì)胞層B前彈力層C基質(zhì)層D后彈力層E內(nèi)皮細(xì)胞層

2.結(jié)膜囊的組成包括CDE

A角鞏膜緣B淚阜C瞼結(jié)膜D球結(jié)膜E穹窿結(jié)膜

3.房水的生理功能有ACDE

A屈光B營養(yǎng)視網(wǎng)膜C營養(yǎng)角膜、晶狀體D營養(yǎng)玻璃體

E維持眼內(nèi)壓

4.以下結(jié)構(gòu)中沒有血管的是ABC

A角膜B晶狀體C玻璃體D視網(wǎng)膜E脈絡(luò)膜

5.視網(wǎng)膜上的組織結(jié)構(gòu)包括ABDE

A視盤B黃斑C鋸齒緣D中心凹E血管

6.以下有關(guān)角膜營養(yǎng)來源正確的是ABCD

A淚液B房水C大氣中攝氧D周圍血管網(wǎng)E淋巴液

二、名詞解釋題

1角膜緣:是角膜與鞏膜的移行區(qū)，寬約1.5~2.5mm。

2前房:前房是角膜后面與虹膜和瞳孔區(qū)晶狀體前面之間的空隙

3眼的調(diào)節(jié)作用：看近時(shí)，睫狀肌收縮，懸韌帶松弛，晶體借助于本身的彈

性變凸，增加屈光力，以看清近處物體，稱眼的調(diào)節(jié)作用。

4結(jié)膜囊:瞼結(jié)膜、球結(jié)膜和穹隆結(jié)膜三者形成的囊狀間隙稱為結(jié)膜囊。

5鞏膜篩板:鞏膜后極部視神經(jīng)纖維束穿過處，很薄。

6青光眼性視乳頭凹陷：眼壓增高時(shí)，視神經(jīng)乳頭凹陷加寬加深。

三、填空題

1角膜從組織學(xué)上分5層，即上皮細(xì)胞層，前彈力層，基質(zhì)層，后彈

力層，內(nèi)皮細(xì)胞層

2眼的屈光系統(tǒng)包括.角膜，房水，晶狀體，玻璃體。

3眼的調(diào)節(jié)系統(tǒng)包括睫狀體，晶狀體。

4葡萄膜由前到后由.虹膜，睫狀體，脈絡(luò)膜一組成。

5房水是由一睫狀突上皮細(xì)胞產(chǎn)生一產(chǎn)生,進(jìn)入后房.經(jīng)瞳孔

到達(dá)前房，經(jīng)前房.通過小梁網(wǎng)，施萊姆管，集液管，房水靜脈進(jìn)入

眼靜脈系統(tǒng)。

6瞳孔開大肌由交感神經(jīng).神經(jīng)支配,其作用是散瞳一；瞳孔括約肌由_

副交感神經(jīng)神經(jīng)支配,其作用是一縮瞳

7晶狀體組織由囊膜皮質(zhì)核組成。

8淚液的功能有.濕潤眼球清潔殺菌。

9眼表組織由.結(jié)膜上皮角膜上皮淚膜.組成。

10眼附屬器包括眼瞼結(jié)膜淚器眼外肌眼眶。

四、簡答題

1角鞏膜緣有何重要組織結(jié)構(gòu)？

1角膜緣有血管網(wǎng)，營養(yǎng)角膜，該處充血稱睫狀充血；角膜緣深部有環(huán)形的

Schlemm管和小梁網(wǎng)，是房水排出的重要通道；角膜緣亦是內(nèi)眼手術(shù)的重要切口

區(qū)。

2試述眼附屬器保護(hù)眼球的作用？

2眼瞼的主要生理功能是保護(hù)眼球，反射性閉瞼可防止各種損傷，瞬目運(yùn)動(dòng)

則可使淚液均勻地分布于眼表，瞼板腺分泌的油脂狀物，參與構(gòu)成淚膜，對眼表

起潤滑作用；結(jié)膜上有副淚腺分泌淚液，有杯狀細(xì)胞分泌粘液，共同參與組成淚

膜；淚液除具有濕潤眼球作用外，還具有清潔和殺菌作用；各眼外肌相互配合與

協(xié)調(diào)，共同完成正常眼位和眼球運(yùn)動(dòng)，以實(shí)現(xiàn)雙眼單視功能；眼眶對眼球起軟墊

樣保護(hù)作用。

3試進(jìn)行淚道沖洗的結(jié)果判斷（正常、鼻淚管狹窄、阻塞、淚小管阻塞）。

3正常：沖洗液全部流入咽部。

鼻淚管狹窄：自下淚點(diǎn)沖洗，部分流入咽部，部分上淚點(diǎn)返流。

鼻淚管阻塞：自下淚點(diǎn)沖洗，咽部無液體，全部上淚點(diǎn)返流。

淚小管阻塞：咽部無液體，從原淚點(diǎn)返流。

第二章眼科病人的護(hù)理概述

一、選擇題

A型題

1世界衛(wèi)生組織規(guī)定，較好眼最佳矯正視力低于多少為低視力C

A1.0B0.8C0.3D0.1E0.05

2世界衛(wèi)生組織規(guī)定，較好眼最佳矯正視力低于多少為盲D

A0.5B0.3C0.1D0.05E眼前手動(dòng)

3國際標(biāo)準(zhǔn)視力表遠(yuǎn)視力檢查距離為C

A50mB6mC5mD3mE2.5m

4近視力表檢查的距離為D

A2尺B1尺C10cmD30cmE任意

5如果在2m處才能看清0.1行視標(biāo)，則該眼視力為D

A0.2B0.1C0.06D0.04E0.02

6如走到視力表前距離多遠(yuǎn)仍不能識別0.1最大視標(biāo)，則檢查指數(shù)B

A5mBImC0.5mD30cmE10cm

7如眼前指數(shù)仍不能識別，則改查C

A光感B光定位C手動(dòng)D近視力E針孔視力

8如眼前手動(dòng)仍不能識別，則改查C

A指數(shù)B光定位C光感D針孔視力E色覺

9色覺檢查須在充足自然光線下進(jìn)行，應(yīng)在多少時(shí)間內(nèi)讀出B

A3秒B5秒C0秒D15秒E30秒

10色覺檢查圖表距眼應(yīng)B

A1尺B0.5mCImD5mE任意

11進(jìn)行色覺檢查時(shí)，正確的是A

A距離為50厘米處B辯認(rèn)時(shí)間可超過5秒C距離為30厘米

D遮蓋一眼E人工照明下進(jìn)行

12結(jié)膜充血哪項(xiàng)不符B

A愈近穹隆部愈明顯B血管呈放射狀C顏色鮮紅

D推動(dòng)球結(jié)膜血管可移動(dòng)E起源于結(jié)膜血管

13下列哪項(xiàng)不屬于內(nèi)眼手術(shù)D

A角膜B晶狀體C視網(wǎng)膜D慢性淚囊炎E玻璃體

14滴眼藥水正確的部位為B

A上穹窿部B下穹窿部C內(nèi)眥部D外眥部E角膜

15檢查光定位應(yīng)距患者C

A5mB2mCImD30cmE50cm

X型題

1周邊視野檢查的方法有ABCD

A電腦自動(dòng)視野計(jì)BGoldmann視野計(jì)C弧形視野計(jì)

D對比法ESchirmer試驗(yàn)

2有關(guān)壓陷式眼壓計(jì)測量眼壓，正確的描述是BCD

A.不用麻醉B.垂直置于角膜中央C.使用前后消毒足板

D.記錄：5.5/5=17.3mmHgE.記錄：5/5.5=17.3mmHg

3視力障礙包括ABCDE

A視力下降B視野縮小C夜盲D復(fù)視E眼前黑影飄動(dòng)

4無痛性視力下降的眼病有ABCDE

A玻璃體積血B視網(wǎng)膜脫離C白內(nèi)障D開角型青光眼

E屈光不正

5洗眼的適應(yīng)證有ABE

A眼化學(xué)燒傷B急性結(jié)膜炎C眼穿通傷D角膜深層潰瘍

E眼科常規(guī)術(shù)前準(zhǔn)備

6視功能檢查包括ACDE

A視力檢查B裂隙燈顯微鏡檢查C光感檢查

D視野檢查E色覺檢查

二、名詞解釋題

1視力:視力即視銳度，亦稱中心視力，是眼辨別最小物象的能力，反映視

網(wǎng)膜黃斑部中心凹的視功能

2盲:世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，較好眼的矯正視力低于0.05為盲。

3視野:視野是指眼向前凝視時(shí)所見的空間范圍，反映周邊部視網(wǎng)膜的功能。

4淚溢:液分泌正常而排出受阻溢出眼瞼外，稱為淚溢，見于各種類型的淚

道阻塞或狹窄等。

三、填空題

1正常視野范圍為：上方55°、下方70°、潁側(cè)-90°-、鼻

側(cè)60。

2中心視力分為遠(yuǎn)視力_______和.近視力________o

3色覺異常包括色盲和一色弱_________o

4〈30°范圍內(nèi)的視野稱為中心視野，＞30°范圍的視野稱為

周邊視野。

5眼部充血可表現(xiàn)為三種.即結(jié)膜充血睫狀充血混合充血。

6正常眼壓范圍為10?21TnmmHg,指測眼壓正常記錄為

7常見的致盲性眼病有.白內(nèi)障青光眼角膜病沙眼兒童盲

屈光不正低視力糖尿病性視網(wǎng)膜病變。

四、簡答題

1卷述光感和光定位檢查的方法。

2列表鑒別結(jié)膜充血與睫狀充血。

3視力不足0.1者如何檢查？

4請寫出一份眼科檢查的實(shí)驗(yàn)報(bào)告（另附實(shí)驗(yàn)報(bào)告）。

第三章眼科病人的護(hù)理

第一節(jié)眼瞼及淚器病人的護(hù)理

一、選擇題

A型題

1瞼腺炎最常見的致病菌是B

A鏈球菌B金黃色葡萄球菌C摩一阿雙桿菌D綠膿桿菌E真菌

2瞼板腺囊腫的病因是C

A細(xì)菌感染B真菌感染C瞼板腺分泌過旺D瞼板腺出口阻塞

E瞼板腺變性

3老年人瞼板腺囊腫術(shù)后復(fù)發(fā)，首先應(yīng)排除C

A手術(shù)未切除干凈B瘢痕組織增生C瞼板腺癌可能

D繼發(fā)感染E正?，F(xiàn)象

4外瞼腺炎切開部位及方向是B

A皮膚面，與瞼緣垂直B皮膚面，與瞼緣平行C瞼結(jié)膜面，與瞼緣垂直

D瞼結(jié)膜面，與瞼緣平行E以上均不是

5瞼板腺囊腫刮除術(shù),切口應(yīng)在B

A皮膚面，與瞼緣垂直B皮膚面，與瞼緣平行C瞼結(jié)膜面，與瞼緣垂直

D瞼結(jié)膜面，與瞼緣平行E以上均不是

6哪項(xiàng)體征不為瞼腺炎所具有A

A.瞼結(jié)膜面形成肉芽腫B.紅腫C.壓痛D.可出現(xiàn)膿點(diǎn)

E炎癥可向顱內(nèi)擴(kuò)散

7關(guān)于瞼板腺囊腫，錯(cuò)誤提法是C

A.俗名霰粒腫B.無明顯癥狀C.應(yīng)盡早切除D.慢性肉芽腫增生

E以上均不是

8對眼球存在潛在威脅的眼病是D

A外瞼腺炎B瞼板腺囊腫C內(nèi)瞼腺炎D慢性淚囊炎

E以上均不是

9對瞼腺炎的護(hù)理特別注意的是:E

A.熱敷B.涂眼膏C.滴眼藥D.全身應(yīng)用抗生素

E切忌擠壓或用針挑

10慢性淚囊炎最常見的致病菌是A

A肺炎雙球菌B大腸桿菌C變形桿菌D腦膜炎雙球菌E綠膿桿菌

11慢性淚囊炎常見于C

A嬰幼兒B青少年C中老年女性D中老年男性E青壯年男性

12慢性淚囊炎常見于中老年女性的原因是C

A女性好哭B與月經(jīng)有關(guān)C女性鼻淚管較細(xì)長D女性免疫力較弱

E女性眼輪匝肌較松弛

13慢性淚囊炎從下淚點(diǎn)作淚道沖洗C

A液體從鼻腔流出B液體從下淚點(diǎn)流出C液體從上淚點(diǎn)流出并伴膿液

D液體從原淚點(diǎn)流出E以上均有可能

14慢性淚囊炎最常見的有效治療是D

A淚道置管術(shù)B淚道探通術(shù)C淚道激光術(shù)D鼻腔淚囊吻合術(shù)

E淚囊摘除術(shù)

X型題

1瞼腺炎治療正確的是ABD

A早期局部熱敷B使用敏感抗生素C膿腫形成后及時(shí)擠壓排膿

D超短波理療E早期局部冷敷

2關(guān)于慢性淚囊炎描述正確的是ABCDE

A一種較常見的眼病B與鼻淚管狹窄或阻塞有關(guān)C淚囊部繼發(fā)細(xì)菌感染

D淚道沖洗時(shí)淚小點(diǎn)有粘性膿液流出E多見于中老年女性

3鼻腔淚囊吻合術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)有ABCDE

A半坐臥位B出血量較多者面頰部冰敷C勿自行扯出鼻腔紗條及用

力捕鼻D1%麻黃堿液滴鼻E術(shù)后第三天開始沖洗淚道

二、名詞解釋題

1瞼腺炎:瞼腺炎是眼瞼腺體的急性化膿性炎癥。

2瞼板腺囊腫：瞼板腺囊腫為瞼板腺慢性炎性肉芽腫。

三、填空題

1瞼板腺囊腫又稱霰粒腫.，是一瞼板腺一的一種慢性炎性肉芽,

2瞼腺炎俗稱.麥粒腫」分為兩種，即外瞼腺炎和.而瞼腺炎。

四、簡答題

1簡述瞼腺炎成熟后切開排膿的注意事項(xiàng)。

1瞼腺炎成熟后切開排膿注意兩點(diǎn)：未成熟不切開及擠壓，以免炎癥擴(kuò)散，

引起敗血癥或海綿竇血栓性靜脈炎，危及病人生命；外瞼腺炎切口應(yīng)在皮膚面,

與瞼緣平行，內(nèi)瞼腺炎切口應(yīng)在瞼結(jié)膜面，與瞼緣垂直，以免傷及瞼板腺管。

2為什么內(nèi)眼手術(shù)前要常規(guī)沖洗淚道？

2慢性淚囊炎結(jié)膜囊經(jīng)常處于被污染狀態(tài)，成為眼部的一個(gè)潛在感染病灶。

一旦角膜外傷或內(nèi)眼手術(shù)時(shí)，極易造成細(xì)菌性角膜潰瘍或化膿性眼內(nèi)炎。因此，

應(yīng)高度重視慢性淚囊炎對眼球構(gòu)成的潛在威脅，故內(nèi)眼手術(shù)時(shí)應(yīng)常規(guī)沖洗淚道排

除該病，若有則應(yīng)先治好慢性淚囊炎，再行內(nèi)眼手術(shù)。

第二節(jié)結(jié)膜病人的護(hù)理

一、選擇題

A型題

1急性結(jié)膜炎所表現(xiàn)的充血是B

A睫狀充血B結(jié)膜充血C混合充血D局限性充血E以上均不是

2沙眼退行性病變的特征是D

A濾泡增生B乳頭肥大C血管模糊D瘢痕形成E以上均不是

3不屬于急性卡他性結(jié)膜炎的癥狀體征是B

A異物感B視力下降C灼熱感D結(jié)膜充血E粘膿性分泌物

4急性結(jié)膜炎護(hù)理措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤A

A熱敷，包蓋B頻滴抗生素眼藥水C涂眼膏D沖洗E做好消毒隔離

5超急性細(xì)菌性結(jié)膜炎最常見的病因是A

A淋球菌B綠膿桿菌C金黃色葡萄球菌D肺炎雙球菌E鏈球菌

6淋球菌性結(jié)膜炎的潛伏期是C

A數(shù)小時(shí)B24小時(shí)內(nèi)C2?3天D1周E1月

7有“膿漏眼”之稱的是B

A成人淋球菌性結(jié)膜炎B新生兒淋球菌性結(jié)膜炎C成人腦膜炎球菌

性結(jié)膜炎D新生兒腦膜炎球菌性結(jié)膜炎E各類型的急性結(jié)膜炎

8超急性細(xì)菌性結(jié)膜炎的治療應(yīng)首選E

A青霉素滴眼液滴眼B青霉素全身治療C利福平滴眼液滴眼

D四環(huán)素全身治療E青霉素局部和全身治療同時(shí)進(jìn)行

9翼狀茜肉如果侵入瞳孔區(qū)影響視力，則首選治療方法是C

A絲裂霉素CBB射線照射c手術(shù)治療D配戴眼鏡E以上都對

10治療沙眼效果較好的藥物是B

A青霉素滴眼液B利福平滴眼液C氧氟沙星滴眼液

D慶大霉素滴眼液E氯霉素滴眼液

11新生兒出生時(shí)眼部點(diǎn)用抗生素眼液或眼膏，是為了預(yù)防B

A新生兒急性淚囊炎B新生兒淋球菌性結(jié)膜炎

C新生兒白喉?xiàng)U菌性結(jié)膜炎D新生兒腦膜炎球菌性結(jié)膜炎

E各類型的急性結(jié)膜炎

X型題

1結(jié)膜充血的特點(diǎn)有ABCE

A鮮紅B網(wǎng)狀交錯(cuò)C愈近穹窿部充血愈明顯

D愈近角膜緣充血愈明顯E滴設(shè)腎上腺素后充血消失

2結(jié)膜炎的治療原則有ABCDE

A滴眼液滴眼B全身治療C藥膏涂眼D結(jié)膜囊沖洗

E注意防止交叉感染

3沙眼的診斷依據(jù)有ABCD

A上瞼上穹窿結(jié)膜血管模糊、濾泡形成、乳頭增生B瞼結(jié)膜瘢痕

C角膜血管翳D結(jié)膜刮片可見包涵體E上瞼下垂

4沙眼的并發(fā)癥有ABCDE

A瞼內(nèi)翻及倒睫B上瞼下垂C瞼球粘連D慢性淚囊炎E角膜混濁

5淋球菌性結(jié)膜炎眼部護(hù)理時(shí)須注意ADE

A結(jié)膜囊沖洗時(shí)，取患側(cè)臥位B結(jié)膜囊沖洗時(shí)，取健側(cè)臥位

C可包蓋患眼D應(yīng)先除去假膜再行結(jié)膜囊沖洗E可包蓋健眼

6對傳染性結(jié)膜炎病人急性感染期的健康教育，正確的是AC

A滴用眼藥時(shí)，先健眼后患眼B可以游泳C注意洗手

D用手拭除眼部分泌物E滴用眼藥時(shí)先患眼后健眼

二、名詞解釋題

1沙眼:沙眼是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結(jié)膜角膜炎。

2翼狀鑿肉:是一種向角膜表面生長的與結(jié)膜相連的纖維血管樣組織，呈三

角形朝向角膜侵襲生長，形如昆蟲翅翼。

三、填空題

1沙眼活動(dòng)性病變表現(xiàn)為上瞼及上穹窿結(jié)膜.血管模糊充血乳頭增生

濾泡形成一。

2急性卡他性結(jié)膜炎的牛要體征為顯著的結(jié)膜充血和大量粘性

分泌物一。

3沙眼n期的依據(jù)是一上瞼結(jié)膜除有乳頭、濾泡等活動(dòng)性病變外，兼有瘢

痕形成。

4淚膜從外至內(nèi)分別是由脂質(zhì)層、漿液層和粘蛋白層構(gòu)成,任

何一層結(jié)構(gòu)的異常均可導(dǎo)致干眼癥。

四、簡答題

1如何預(yù)防沙眼？

1預(yù)防沙眼應(yīng)加強(qiáng)衛(wèi)生宣教，提倡一人一盆一巾，養(yǎng)成不用臟手和不潔物榛

眼的衛(wèi)生習(xí)慣，以保護(hù)易感人群；切斷傳播途徑如病人用過和接觸過的物品應(yīng)清

洗干凈、煮沸消毒、陽光下曬干，以防止疾病的傳播，同時(shí)加強(qiáng)對服務(wù)行業(yè)的衛(wèi)

生監(jiān)督管理；管理傳染源，積極治療現(xiàn)癥病人。

2細(xì)菌性結(jié)膜炎病人的護(hù)理診斷可有哪些？

2可能的護(hù)理診斷有：舒適改變異物感、灼熱感、眼痛與結(jié)膜炎分泌物

增多、病變累及角膜有關(guān)；潛在并發(fā)癥角膜潰瘍、角膜穿孔、眼內(nèi)炎；知識缺

乏缺乏傳染性結(jié)膜炎的相關(guān)防治知識。

第三節(jié)角膜病人的護(hù)理

一、選擇題

A型題

1哪一種角膜潰瘍病情發(fā)展最兇猛B

A匐行性角膜潰瘍B銅綠假單胞菌性角膜潰瘍C真菌性角膜

潰瘍D病毒性角膜潰瘍E蠶蝕性角膜潰瘍

2.單純皰疹病毒性角膜炎的最常見類型是A

A樹枝狀角膜炎B地圖狀角膜炎C盤狀角膜炎

D壞死性角膜基質(zhì)炎E樹枝狀和地圖狀角膜炎

3.銅綠假單胞菌性角膜炎潰瘍首選的抗生素是D

A二性霉素BB青霉素C環(huán)胞昔D多粘菌素BE甲硝唾

4.治療真菌性角膜炎的最主要藥物是D

A慶大霉素滴眼液B氧氟沙星滴眼液C鏈霉素滴眼液

D兩性霉素滴眼液E氯霉素滴眼液

5.細(xì)菌性角膜潰瘍的危險(xiǎn)性在于B

A前房積膿B角膜穿孔C眼痛D角膜薄翳E以上均不是

6.角膜潰瘍應(yīng)用1%阿托品散瞳治療是為了C

A迅速控制感染B保護(hù)潰瘍面C預(yù)防虹睫炎

D預(yù)防穿孔E以上均不是

二、名詞解釋題

1盤狀角膜炎:盤狀角膜炎是單皰病毒性角膜炎在角膜基質(zhì)層中的盤狀浸潤。

2角膜移植術(shù):角膜移植術(shù)是一種采用同種異體的透明角膜代替病變角膜的

手術(shù)。

三、填空題

1單純皰疹病毒性角膜炎可分為三類，即樹枝狀或地圖狀角膜炎盤狀角

膜炎壞死性角膜基質(zhì)炎.

2角膜炎的治療原則為去除病因控制感染促進(jìn)愈合減少瘢痕。

四、簡答題

1角膜潰瘍病人為防止角膜穿孔，護(hù)理上要特別注意什么？

1為預(yù)防角膜穿孔，護(hù)理上要特別注意：①進(jìn)行眼科治療和護(hù)理時(shí)如I：滴眼

藥、涂眼膏、結(jié)膜下注射時(shí)動(dòng)作要輕柔，勿壓迫眼球；②告知病人勿用力擠眼、

提物、大便、咳嗽和打噴嚏，避免增高眼內(nèi)壓；③角膜潰瘍較深，后彈力層膨出

者，采用繃帶加壓包扎，必要時(shí)遵醫(yī)囑應(yīng)用降眼壓藥物；④可用眼罩保護(hù)患眼，

避免受到意外撞擊。

2病例分析：患者，男，42歲。主因取除左眼角膜鐵屑異物后眼痛伴視力

下降2天入院。查：視力左眼手動(dòng)，左眼結(jié)膜混合性充血，結(jié)膜囊可見黃綠色膿

液，角膜中央可見一直徑約5mm的圓形潰瘍灶，邊緣呈灰白色濃密浸潤，潰瘍表

面大量粘稠分泌物附著，前房可見約2mm積膿。

問題：⑴該病最可能的診斷是什么？

⑵該病的護(hù)理措施有哪些？

⑶該病如何預(yù)防？

2⑴左眼銅綠假單胞菌性角膜潰瘍。

⑵該病的護(hù)理措施有：①選用0.25%?0.5%多粘菌素B眼水，每30min

滴眼1次，同時(shí)用多粘菌素B5萬U球結(jié)膜下注射，每日1次，晚上涂抗生素眼

藥膏，還可全身應(yīng)用抗生素。②用1%阿托品眼水散瞳，預(yù)防虹睫炎，減輕眼痛。

注意壓迫淚囊。③必要時(shí)協(xié)助醫(yī)生手術(shù)。④熱敷、包蓋，保護(hù)潰瘍面、助炎癥吸

收。⑤嚴(yán)格消毒，隔離治療，避免交叉感染。如眼藥固定專用，治療前后泡手，

臟敷料焚毀等。⑥加強(qiáng)心理和生活護(hù)理，通便，避免用力咳嗽、揉眼等。

⑶嚴(yán)格管理熒光素及丁卡因眼水，定期消毒，新鮮配制，以防銅綠假單胞菌污

染；角膜異物取除手術(shù)應(yīng)嚴(yán)格無菌操作；囑患者疼痛及時(shí)復(fù)診。

第四節(jié)白內(nèi)障病人的護(hù)理

一、選擇題

A型題

1白內(nèi)障的主要癥狀是A

A視力障礙B眼痛C眼充血D壓痛E眼分泌物

2最常見的白內(nèi)障類型是E

A先天性B代謝性C外傷性D并發(fā)性E老年性

3可誘發(fā)急性閉角性青光眼的是B

A皮質(zhì)性白內(nèi)障初發(fā)期B皮質(zhì)性白內(nèi)障膨脹期C皮質(zhì)性白內(nèi)障成熟期

D皮質(zhì)性白內(nèi)障過熟期E核性白內(nèi)障

4老年性白內(nèi)障最好的治療方法是A

A手術(shù)治療B藥物治療C放射治療D驗(yàn)光配鏡E補(bǔ)充營養(yǎng)

5白內(nèi)障術(shù)后無晶體眼的屈光狀態(tài)是D

A高度近視B輕度近視C輕度遠(yuǎn)視D高度遠(yuǎn)視E老視

6白內(nèi)障手術(shù)前檢查包括E

A血壓B血糖C心電圖、胸透和肝功能檢查

D血、尿常規(guī)及出、凝血時(shí)間檢查E以上均有

7目前較普遍應(yīng)用的白內(nèi)障摘除術(shù)為B

A囊內(nèi)摘除術(shù)B現(xiàn)代囊外摘除術(shù)C超聲乳化術(shù)D針吸術(shù)E針撥術(shù)

8下列哪項(xiàng)白內(nèi)障術(shù)前準(zhǔn)備項(xiàng)目錯(cuò)誤D

A術(shù)前滴抗生素眼液B視功能檢查C眼壓檢查

D不是所有病人都要淚道沖洗E檢查有無結(jié)膜炎

X型題

1下面哪些疾病可以引起并發(fā)性白內(nèi)障ABC

A葡萄膜炎B青光眼C視網(wǎng)膜脫離D糖尿病E眼球挫傷

2白內(nèi)障手術(shù)前眼部檢查包括ABCDE

A視功能檢查：包括遠(yuǎn)、近裸眼和矯正視力、光定位和紅綠色覺

B裂隙燈檢查角膜情況，排除虹膜炎癥C散瞳后裂隙燈檢查晶狀體混濁情況

D眼壓E測量角膜曲率和眼軸長度

3為一位年齡相關(guān)性白內(nèi)障未成熟期的病人進(jìn)行健康教育時(shí)，護(hù)士要告訴病

人及家屬特別注意BDE

A異物感B視力下降C眼部癢感D眼部紅痛E頭疼、眼痛

二、名詞解釋題

1白內(nèi)障:各種原因引起的晶狀體混濁。

2年齡相關(guān)性白內(nèi)障:是指隨著年齡增長在中老年發(fā)生的晶狀體混濁。

三、填空題

1臨床上根據(jù)晶狀體混濁的原因，將白內(nèi)障分為一年齡相關(guān)性白內(nèi)障先

天性白內(nèi)障代謝性白內(nèi)障外傷性白內(nèi)障并發(fā)性白內(nèi)障一。

2老年性白內(nèi)障根據(jù)其形成的部位分為一皮質(zhì)性核性囊下性三類。

3老年性皮質(zhì)性白內(nèi)障分四期：—初發(fā)期膨脹期成熟期過熟期

一。其中可繼發(fā)青光眼的是膨脹期過熟期。

4白內(nèi)障的主要治療方法是手術(shù)治療。當(dāng)前最為先進(jìn)的手術(shù)方法是

.激光乳化白內(nèi)障吸出術(shù)。

四、病例分析1

患者女，60歲，因右眼流淚且伴有視物不清15年，近半年加重而入院。

眼科檢查：視力：右眼手動(dòng)，左眼1.2。擠壓右眼淚囊區(qū)可見粘膿性分泌物,

結(jié)膜無充血，角膜透明，前房清亮，虹膜棕褐色，紋理清晰，瞳孔直徑約3mm,

對光反應(yīng)靈敏，晶狀體呈白色混濁，虹膜投影（-）眼底窺不進(jìn)，指測眼壓正常。

左眼未見異常。請寫出：

⑴疾病診斷

⑵應(yīng)該先治療何?。繛槭裁?？

⑶若須手術(shù)治療，試制定手術(shù)前后護(hù)理計(jì)劃。

1（1）右眼年齡相關(guān)性白內(nèi)障成熟期

⑵右眼慢性淚囊炎

2應(yīng)該先治好慢性淚囊炎，再行白內(nèi)障手術(shù)。因?yàn)槁詼I囊炎，結(jié)膜囊存在

大量細(xì)菌，為眼部的一個(gè)感染灶，一旦白內(nèi)障手術(shù)時(shí)，極易造成化膿性眼內(nèi)炎而

毀壞眼球。

3解釋手術(shù)方式、復(fù)明效果，消除其緊張恐懼心理。術(shù)前三天點(diǎn)抗生素眼藥

水、沖洗結(jié)膜囊及淚道，檢查視功能、眼壓、角膜曲率半徑和眼軸長度。全身檢

查包括血壓、血糖、心電圖、胸透、肝功、血尿常規(guī)、凝血功能等。術(shù)后護(hù)理：

超乳術(shù)休息片刻即可回家，囊外摘除者送回病房平臥休息。注意術(shù)后有無眼痛、

充血、視力下降等。換藥、點(diǎn)藥時(shí)嚴(yán)格無菌操作。囑勿揉眼、劇烈活動(dòng)等。同時(shí),

加強(qiáng)生活護(hù)理。囑定期復(fù)診。

病例分析2：陳女士，82歲，家住農(nóng)村，經(jīng)濟(jì)拮據(jù)。近10年來右眼逐漸視

物模糊不清，加重3月，只能分辨白天黑夜。眼部檢查：右眼視力：光感，左眼

視力0.4；右眼晶體呈乳白色完全混濁虹膜投影消失，眼底窺不進(jìn)。

⑴根據(jù)癥狀體征，寫出疾病診斷與分期。

⑵如果病人遲遲得不到手術(shù)治療，可能回出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？

⑶陳女士該作哪些手術(shù)前護(hù)理？

1右眼年齡相關(guān)性白內(nèi)障成熟期

2晶體溶解性青光眼、晶體過敏性眼內(nèi)炎。

3術(shù)前護(hù)理：解釋手術(shù)方式、復(fù)明效果，消除其緊張恐懼心理。術(shù)前三天點(diǎn)

抗生素眼藥水、沖洗結(jié)膜囊及淚道，檢查視功能、眼壓、角膜曲率半徑和眼軸長

度。全身檢查包括血壓、血糖、心電圖、胸透、肝功、血尿常規(guī)、凝血功能等。

第五節(jié)青光眼病人的護(hù)理

一、選擇題

A型題

1調(diào)節(jié)眼壓最主要的因素是A

A房水B晶狀體C玻璃體D眼內(nèi)血容量E鞏膜硬度

2我國正常人眼壓范圍B

A221mmHgB10?21mmHgC>10mmHgD10?24mmHgEW24mmHg

3一般正常人雙眼壓差異小于B

A2mmHgB5mmHgC8mmHgD10mmHgE不確定

4一眼急性閉角型青光眼急性發(fā)作，對側(cè)未發(fā)作眼為A

A臨床前期B先兆期C間歇期D慢性期E正常眼

5急性閉角型青光眼好發(fā)于C

A青壯年B老年男性C老年女性D青少年E嬰幼兒

6可使房角開放的藥物是E

A0.5湖塞嗎心安眼水B20%甘露醇C乙酰哩胺D蘇打片

E設(shè)毛果蕓香堿

7急性閉角型青光眼治療不正確的是B

A手術(shù)是基本的治療原則B設(shè)阿托品點(diǎn)眼C口服乙酰噗胺

D口服維生素B、維生素CE口服蘇打片

8急性閉角型青光眼急性發(fā)作期表現(xiàn)不正確的是E

A劇烈頭痛、眼痛、視力下降、眼壓升高B混合性充血

C角膜上皮水腫呈霧狀D前房極淺E瞳孔縮小

9口服乙酰哩胺可出現(xiàn)B

A瞳孔縮小B四肢末端麻木C心率減慢D眼壓升高E房角開放

10我國青光眼以何種居多A

A閉角型青光眼B開角型青光眼C繼發(fā)性青光眼D先天性青光眼

E基本一致

11可誘發(fā)急性閉角性青光眼的是B

A皮質(zhì)性白內(nèi)障初發(fā)期B皮質(zhì)性白內(nèi)障腫脹期

C皮質(zhì)性白內(nèi)障成熟期D皮質(zhì)性白內(nèi)障過熟期E核性白內(nèi)障

12開角型青光眼典型的眼底表現(xiàn)是A

A視乳頭凹陷進(jìn)行性擴(kuò)大和加深B黃斑區(qū)櫻桃紅點(diǎn)C眼底有新生血管

D微血管瘤形成E視網(wǎng)膜隆起

X型題

1急性閉角型青光眼感知改變、視力下降與哪幾項(xiàng)有關(guān)：BCD

A與炎癥有關(guān)B角膜水腫C房水混濁

D視神經(jīng)萎縮E角膜后沉著物

2典型開角型青光眼具有的特征是ABC：

A眼壓升高B杯/盤比大于0.6C視野缺損

D前房淺E睫狀充血

3下列屬于青光眼危險(xiǎn)因素的是ABCDE

A高眼壓B糖尿病C心血管疾病D高度近視E青光眼家族史

4下列屬于急性閉角型青光眼誘因的是ABCDE

A情緒激動(dòng)B暗室停留過久C用抗膽磴藥D眼疲勞E大量飲水

5可繼發(fā)青光眼的眼病有ACDE

A虹睫炎B視網(wǎng)膜脫離C眼內(nèi)出血

D白內(nèi)障未成熟期E白內(nèi)障過熟期

二、名詞解釋題

1青光眼:眼壓增高，引起視功能障礙、視乳頭凹陷和視神經(jīng)萎縮。

2眼壓:眼內(nèi)容物對眼球壁的壓力。

三、填空題

1正常眼壓范圍為」OmmHg~21mmHg指測眼壓正常記錄為Tn,大于21

mmHg、兩眼壓差大于/_mmHg、24小時(shí)眼壓波動(dòng)大于8mmHg為病理值。

2急性閉角型青光眼臨床可分為六期：臨床前期先兆期急性發(fā)作

期間歇期慢性期絕對期。

3常用抗青光眼的四大類藥物是：縮瞳劑碳酸酊酶抑制劑B腎上

腺素能受體阻滯劑高滲劑。

4青光眼急性發(fā)作后的三聯(lián)征是角膜后色素沉著虹膜節(jié)段性萎縮

青光眼斑。

四、病例分析

患者女性，60歲，與鄰居吵架后出現(xiàn)右眼痛、頭痛、視力減退，伴惡心、

嘔吐。既往有類似病史，但可自行緩解。檢查：右眼視力眼前手動(dòng)，結(jié)膜混合性

充血，角膜上皮水腫，角膜后色素沉著，前房極淺，瞳孔中度大，對光反射消失，

眼底窺不清，眼壓指測堅(jiān)硬如石。左眼視力1.2,除前房略淺外，余均正常。

請寫出：1疾病診斷

2護(hù)理診斷

3護(hù)理措施

1⑴右眼急性閉角型青光眼急性發(fā)作期

⑵左眼急性閉角型青光眼臨床前期

2⑴急性疼痛眼痛伴偏頭痛與眼壓增高有關(guān)

⑵感知紊亂視力下降與角膜水腫、房水混濁、視神經(jīng)萎縮有關(guān)

⑶知識缺乏缺乏青光眼的防治知識

3⑴遵醫(yī)囑用藥：縮瞳劑、B腎上腺素能受體阻滯劑、碳酸醉酶抑制劑和

高滲劑。常用的藥物有1%匹羅卡品眼藥水滴眼，5min一次，瞳孔縮小后改每2

小時(shí)一次，配合滴用0.25%~0.5%曝嗎洛爾，20%甘露醇250ml快速靜脈點(diǎn)滴，

口服乙酰喋胺等。

⑵注意縮瞳藥的毒性作用，每次點(diǎn)藥后壓迫淚囊2~3min。乙酰喋胺久用可

引起低鉀和尿路結(jié)石。

⑶手術(shù)護(hù)理：常用的手術(shù)有周邊虹膜切除術(shù)、小梁切除術(shù)等。術(shù)前解釋手

術(shù)目的，消除緊張。按內(nèi)眼術(shù)前護(hù)理做好準(zhǔn)備，術(shù)后注意有無眼痛、觀察切口、

濾過泡形成、前房形成等情況。

⑷加強(qiáng)心理及生活護(hù)理：做好耐心細(xì)致的心理疏導(dǎo)工作，使之能控制情緒。

教會病人使用傳呼系統(tǒng)，并做好無障礙設(shè)施護(hù)理，協(xié)助各項(xiàng)生活護(hù)理等。

⑸避免誘因：如情緒激動(dòng)、過度勞累、暗室停留過久、一次大量飲水、喝

濃茶、咖啡等。

⑹說明定期復(fù)查、堅(jiān)持用藥的重要性。對有急性閉角性青光眼家族史者，

早期做好青排工作。

第六節(jié)葡萄膜、視網(wǎng)膜病人的護(hù)理

一、選擇題

A型題

1引起葡萄膜炎的最主要原因是D

A眼球穿孔傷B手術(shù)創(chuàng)傷C鄰近組織炎癥蔓延D內(nèi)源性免疫反應(yīng)

E內(nèi)源性細(xì)菌感染

2急性.虹睫炎的瞳孔改變是A

A縮小B擴(kuò)大C正常D閉鎖E以上均不是

3以下哪項(xiàng)不是急性.虹睫炎的體征D

A結(jié)膜混合性充血B房水閃光C角膜后沉著物D瞳孔擴(kuò)大

E虹膜前后粘連

4治療虹睫炎的關(guān)鍵是A

A擴(kuò)瞳B皮脂類固醇C熱敷D抗感染E病因治療

5預(yù)防1%阿托品滴眼引起中毒的方法是D

A滴后多飲水B稀釋后滴眼C滴后即用縮瞳劑D指壓淚曩區(qū)

2~3分鐘E以上均不是

6.一65歲高度近視患者，右眼下方出現(xiàn)黑影3天，應(yīng)首先考慮B

A視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞B孔源性視網(wǎng)膜脫離C視網(wǎng)膜色素變性

D老年黃斑變性E高度近視黃斑變性

7.裂孔在潁側(cè)的視網(wǎng)膜脫離，患者臥床體位為：D

A半臥位B仰臥位C鼻側(cè)臥位D顆側(cè)臥位E自由體位

X型題

11%阿托品擴(kuò)瞳治療虹睫炎的目的是ABC

A防止和拉開虹膜后粘連，預(yù)防并發(fā)癥B解除睫狀肌、瞳孔括約肌痙攣

C減輕水腫、疼痛D減少房水生成E抗感染

2視網(wǎng)膜脫離的高危因素有ABDE

A老年人B高度近視C高度遠(yuǎn)視D眼外傷E無晶體眼

3?點(diǎn)1%阿托品可治療ABC

A角膜潰瘍B虹睫炎C假性近視D急性閉角性青光眼

E急性結(jié)膜炎

二、名詞解釋題

1視網(wǎng)膜脫離:視網(wǎng)膜脫離是指視網(wǎng)膜色素上皮層與神經(jīng)上皮層之間的分離。

2Tyndall現(xiàn)象:混濁的前房水內(nèi)可見浮游的炎癥細(xì)胞，稱Tyndall現(xiàn)象,

為虹膜睫狀體炎活動(dòng)期的體征。

三、填空題

1按解剖部位，葡萄膜炎可分為前葡萄膜炎中間葡萄膜炎后葡萄

膜炎全葡萄膜炎四類。

2視網(wǎng)膜脫離可分為孔源性牽拉性滲出性三類。

3玻璃體注氣病人為幫助視網(wǎng)膜復(fù)位和防止晶狀體混濁應(yīng)給予低頭或俯

_臥位。

四、簡答題

1點(diǎn)1%阿托品有哪些注意事項(xiàng)？

1點(diǎn)阿托品時(shí)應(yīng)注意查對；防誤入健眼；滴后壓迫淚囊2?3min防止藥液吸

收中毒；并觀察散瞳效果及有無中毒反應(yīng)，如出現(xiàn)口干，心跳加快、面色潮紅、

頭暈、煩躁不安、胡言亂語等癥狀要立即停藥，及時(shí)通知醫(yī)生，可讓病人臥床，

多飲水，保溫，靜脈滴注葡萄糖；中老年人、前房淺的病人為避免散瞳后房角堵

塞，引起青光眼發(fā)作，可先用1%苯腎上腺素（新福林）散瞳，無眼壓升高再用阿

托品。

2周某，男，35歲，機(jī)關(guān)公務(wù)員，雙眼高度近視，中午與同事打籃球時(shí)右眼

不慎被籃球擊中。下午辦公時(shí)自覺突然視力顯著下降，非常著急，由同事陪同來

醫(yī)院就診。查體：右眼裸眼視力指數(shù)/30cm,散瞳后查眼底，后極部視網(wǎng)膜有一

圓形裂孔，以右眼視網(wǎng)膜脫離為診斷收入院。待完善各項(xiàng)檢查后擬進(jìn)行手術(shù)治療，

請為周某制訂手術(shù)前后的護(hù)理計(jì)劃。

2術(shù)前護(hù)理：充分散瞳，查明網(wǎng)脫區(qū)及裂孔情況，戴針孔鏡或包扎雙眼靜臥

（使裂孔處于最低位）休息，防止網(wǎng)脫范圍擴(kuò)大。

術(shù)后護(hù)理：包扎雙眼臥床休息一周，體位同術(shù)前，玻體注氣則俯臥；遵醫(yī)囑

散瞳、對癥止痛或降眼壓等。

出院指導(dǎo)：繼續(xù)戴針孔鏡3月，半年內(nèi)勿劇烈運(yùn)動(dòng)，按時(shí)用藥與

復(fù)查。

第七節(jié)屈光不正及眼外肌疾病病人的護(hù)理

一、選擇題

A型題

1眼屈光系統(tǒng)中，屈光力最大的是A

A角膜B晶狀體C房水D玻璃體E視網(wǎng)膜

2正常情況下，嬰兒為生理性的B

A近視眼B遠(yuǎn)視眼C散光眼D正視眼E以上均不是

3調(diào)節(jié)靜止時(shí),平行光線經(jīng)眼的屈光焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜之前，其屈光狀態(tài)為C

A正視B遠(yuǎn)視C近視D散光E弱視

4調(diào)節(jié)靜止時(shí),平行光線經(jīng)眼的屈光焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜之后，其屈光狀態(tài)為B

A正視B遠(yuǎn)視C近視D散光E弱視

5調(diào)節(jié)靜止時(shí),平行光線經(jīng)眼的屈光不能形成一個(gè)焦點(diǎn)，其屈光狀態(tài)為D

A正視B遠(yuǎn)視C近視D散光E弱視

6屈光不正不包括E

A近視B遠(yuǎn)視C散光D屈光參差E老視

7近視眼的眼球狀態(tài)是A

A眼軸過長B眼軸過短C眼球突出D眼球凹陷E眼軸正常

8高度近視并發(fā)癥不包括D

A外斜視B玻璃體混濁C網(wǎng)膜脫離D閉角青光眼E開角青光眼

9遠(yuǎn)視眼患者C

A僅看近需要調(diào)節(jié)B僅看遠(yuǎn)需要調(diào)節(jié)C遠(yuǎn)近均需調(diào)節(jié)

D遠(yuǎn)近均不需調(diào)節(jié)E以上均不是

10假性近視治療哪項(xiàng)錯(cuò)誤C

A點(diǎn)阿托品B霧視療法C配凹透鏡D眼保健操E針灸推拿

11弱視是指B

A矯正視力＜0.1B矯正視力W0.8C裸眼視力＜0.1

D裸眼視力＜0.8E裸眼視力=0.8

12弱視治療的最佳時(shí)期是A

A3歲B6歲C10歲D14歲E任何年齡

13弱視經(jīng)驗(yàn)光配鏡后，最簡單、有效和常用的治療方法是A

A遮蓋療法B壓抑療法C紅膠片療法D紅光刺激E理療

14第一斜視角等于第二斜視角可能是B

A麻痹性斜視B共同性斜視C弱視D以上都對E以上都不對

X型題

1下列哪項(xiàng)為LASIK的適應(yīng)癥ABCD

A年齡大于20歲B輕、中、高度近視且矯正視力正常

C近視度數(shù)已穩(wěn)定兩年D自愿接受手術(shù)的患者E圓錐角膜

2下列哪些情況不能配戴隱形眼鏡ABCD

A角膜炎B嚴(yán)重沙眼C倒睫D(zhuǎn)結(jié)膜濾泡E高度屈光參差

3麻痹性斜視的臨床表現(xiàn)ABCD

A病人眼球向麻痹側(cè)運(yùn)動(dòng)受限并向?qū)?cè)偏斜B第二斜視角大于第一斜視角

C代償頭位D復(fù)視E麻痹性斜視只能手術(shù)治療

4哪些因素可引起共同性斜視ABCDE

A遠(yuǎn)視B近視C神經(jīng)支配異常D眼外肌發(fā)育異常E遺傳

5弱視病人BCD

A視力正常B有擁擠現(xiàn)象C常伴有斜視D雙眼單視功能障礙

E色覺異常

二、名詞解釋題

1屈光不正：調(diào)節(jié)靜止時(shí)，平行光線經(jīng)眼的屈光不能聚焦在視網(wǎng)膜上，稱屈

光不正。

2假性近視:青少年用眼過度，導(dǎo)致睫狀肌痙攣而出現(xiàn)的一過性近視稱為假性近

視。

3老視:因年齡所致的調(diào)節(jié)力減退。

4共同性斜視:是指眼外肌及其支配神經(jīng)無器質(zhì)性病變，由于某一對拮抗肌力量

不平衡引起的眼位偏斜。

5弱視：是指視覺發(fā)育期內(nèi)，由于視覺經(jīng)驗(yàn)(單眼斜視、屈光參差、高度屈

光不正及形覺剝奪)引起的單眼或雙眼最佳矯正視力下降，眼部檢查無器質(zhì)性病

變者。

三、填空題

1眼的三聯(lián)動(dòng)現(xiàn)象是指調(diào)節(jié)集合縮瞳。

2遠(yuǎn)視眼應(yīng)配一凸透鏡一鏡;近視眼應(yīng)配一凹透鏡鏡;規(guī)則散光眼應(yīng)配圓

柱鏡鏡;不規(guī)則散光眼應(yīng)配鏡角膜接觸鏡；老視應(yīng)配凸透鏡鏡。

3-2.50D近視,55歲時(shí)看遠(yuǎn)需戴-2.50D,看近需戴0.00D:+2.5OD

遠(yuǎn)視，55歲時(shí)看遠(yuǎn)需戴+2.50D,看近需戴+5.OOD。

4按病因?qū)⑷跻暦譃樗念?，即斜視性弱視屈光參差性弱視屈光?/p>

正性弱視形覺剝奪性弱視一。

四、簡答題

1如何預(yù)防近視？

1近視預(yù)防：①注意用眼衛(wèi)生：減少視力負(fù)荷，端正讀寫姿勢，避免不良視

覺刺激，休息、遠(yuǎn)眺等。②改善視覺環(huán)境：照明應(yīng)無眩光或閃爍，升降式課桌

椅。③做好眼保健工作：定期查視力，注意營養(yǎng)，加強(qiáng)鍛煉，常做眼保健操。

2小王，16歲，因視力逐漸下降而就診，查視力：左眼0.3,右眼0.2,診斷

為“雙眼近視”。

(1)該病人治療原則如何？

(2)試為其制訂護(hù)理計(jì)劃。

2(1)驗(yàn)光配鏡。

(2)配凹透鏡，原則是獲得最佳視力的最低度數(shù)鏡片；軟鏡、硬性透氧性角

膜接觸鏡(RGP)、0K鏡

第八節(jié)眼外傷病人的護(hù)理

一、選擇題

A型題

1機(jī)械性眼外傷不包括下列哪項(xiàng)C

A角膜異物B晶狀體挫傷C輻射性眼外傷D前房積血

E視網(wǎng)膜震蕩

2眼瞼淤血和腫脹較明顯時(shí)，可在傷后多長時(shí)間內(nèi)冷敷，以后熱敷D

A12hB24hC36hD48hE72h

3下列哪種損傷最嚴(yán)重B

A酸性燒傷B堿性燒傷C火焰性熱燒傷D紅外線損傷

E紫外線損傷

4對酸或堿性燒傷急救而言，最重要的是E

A滴入堿性或酸性藥物中和B結(jié)膜下注射維生素CC散瞳

D滴消炎眼藥水E徹底沖洗眼部

5角膜異物剔除后一天，患者眼痛、視力下降，結(jié)膜混合充血，角膜表面有

黃白色病灶，前房積膿1mm,最可能的診斷是C

A匍行性角膜潰瘍B蠶蝕性角膜潰瘍C銅綠假單胞菌性角膜潰瘍

D真菌性角膜潰瘍E病毒性角膜潰瘍

6眼球穿通傷的緊急處理不宜進(jìn)行C

A預(yù)防感染B封閉傷口C徹底沖洗D止血E止痛

7前房積血患者處理哪項(xiàng)錯(cuò)誤B

A半臥位休息B包患眼C止血藥應(yīng)用D必要時(shí)降眼壓

E久不吸收可前房切開沖洗積血

8眼外傷的緊急處理，哪一項(xiàng)不正確B

A有休克或其它重要器官損傷時(shí)，應(yīng)首先搶救生命

B眼球破裂傷，早期可行眼球摘除術(shù)C開放性眼外傷應(yīng)肌內(nèi)注射TAT

D化學(xué)傷，應(yīng)爭分奪秒用大量水沖洗E要預(yù)防交感性眼炎的發(fā)生

9電光性眼炎一般在照射后多長時(shí)間發(fā)作C

Al-2hB2-3hC3-8hD8-16hE16-24h

10對電光性眼炎的處理，最主要的是D

A預(yù)防感染B治療角膜上皮脫落C防止角膜形成斑翳

D減輕疼痛E散瞳

X型題

1預(yù)防眼外傷的措施有ACDE

A加強(qiáng)安全衛(wèi)生宣教B減少不必要的社會活動(dòng)C嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程

D完善防護(hù)措施E教育兒童不要玩弄危險(xiǎn)玩具

2眼球穿通傷的潛在并發(fā)癥有ABDE

A化膿性眼內(nèi)炎B交感性眼炎C瞼球粘連

D外傷性白內(nèi)障E外傷性虹膜睫狀體炎

3眼外傷護(hù)理措施包括ACD

A.酸堿燒傷要沖洗結(jié)膜囊B、前房積血應(yīng)該包扎一側(cè)患眼

C.淚小管斷裂者應(yīng)該及時(shí)行吻合術(shù)D、穿通傷者應(yīng)該常規(guī)注射TAT

E、飛鏢傷眼后感“熱淚”外涌，應(yīng)該立即沖洗結(jié)膜囊

二、名詞解釋題

1交感性眼炎：一眼穿通傷后，經(jīng)2?8周潛伏期，對側(cè)眼發(fā)生相同性質(zhì)的

葡萄膜炎癥。

2電光性眼炎:眼部被大劑量的紫外線長時(shí)間照射所引起的結(jié)膜和角膜的損傷。

三、填空題

1機(jī)械性眼外傷包括眼表面異物眼挫傷眼穿通傷

2非機(jī)械性眼外傷包括—化學(xué)傷輻射傷職業(yè)毒氣傷

四、簡答題

1角膜異物取出時(shí)有哪些注意事項(xiàng)？

1①嚴(yán)格無菌，防感染；②動(dòng)作輕、準(zhǔn)、穩(wěn)；③多發(fā)性異物，應(yīng)分批剔除;

④囑疼痛及時(shí)復(fù)診.

2簡述眼化學(xué)傷的急救處理原則。

2眼化學(xué)燒傷的急救處理原則：立即就地取材，用大量清水或其他水源反復(fù)

沖洗，至少30分鐘。沖洗時(shí)應(yīng)翻轉(zhuǎn)眼瞼，轉(zhuǎn)動(dòng)眼球，暴露穹隆部，特別是結(jié)膜

囊內(nèi)的化學(xué)物質(zhì)徹底移出。送至醫(yī)療單位后，可再次沖洗并中和處理。

第四章耳鼻咽喉應(yīng)用解剖生理

一、選擇題

A型題

1下列哪個(gè)鼻竇與牙根感染關(guān)系密切B

A額竇B上頜竇C前組篩竇D蝶竇E后組篩竇

2炎癥第一位的鼻竇炎是B

A額竇B上頜竇C篩竇D蝶竇E無明顯差別

3不屬于鼻道竇口復(fù)合體的結(jié)構(gòu)是E

A中鼻甲B鉤突C篩泡D半月裂孔E前組篩竇

4中鼻道外側(cè)壁結(jié)構(gòu)不包括E

A篩泡B鉤突C半月裂孔