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1匯報(bào)人:AA2024-01-27兒科護(hù)理學(xué)課件目錄contents兒科護(hù)理學(xué)概述兒童生長(zhǎng)發(fā)育與評(píng)估兒童常見(jiàn)疾病及護(hù)理兒童營(yíng)養(yǎng)與飲食護(hù)理兒童心理行為問(wèn)題及護(hù)理兒科護(hù)理技術(shù)操作與安全管理301兒科護(hù)理學(xué)概述兒科護(hù)理學(xué)的定義與特點(diǎn)定義:兒科護(hù)理學(xué)是研究?jī)和L(zhǎng)發(fā)育規(guī)律、兒童保健、疾病預(yù)防和臨床護(hù)理的一門(mén)綜合性應(yīng)用學(xué)科。特點(diǎn)以兒童為中心,關(guān)注兒童的生理、心理和社會(huì)發(fā)展。護(hù)理實(shí)踐涉及兒童各年齡階段,具有連續(xù)性和階段性。需要與兒童及其家庭建立良好的溝通和合作關(guān)系。強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主,重視健康教育和健康促進(jìn)。兒科護(hù)理的起源可以追溯到古代,當(dāng)時(shí)人們已經(jīng)開(kāi)始關(guān)注兒童的健康和護(hù)理。古代隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,兒科護(hù)理逐漸與成人護(hù)理分離,形成獨(dú)立的領(lǐng)域。中世紀(jì)兒科護(hù)理學(xué)的歷史與發(fā)展現(xiàn)代:隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和護(hù)理學(xué)的進(jìn)步,兒科護(hù)理學(xué)不斷發(fā)展和完善。兒科護(hù)理學(xué)的歷史與發(fā)展從單純的疾病護(hù)理向全面關(guān)注兒童身心健康的整體護(hù)理轉(zhuǎn)變。護(hù)理理念的更新護(hù)理技術(shù)的創(chuàng)新護(hù)理教育的改革新技術(shù)和新方法的應(yīng)用,如無(wú)痛注射、微創(chuàng)手術(shù)等,提高了兒科護(hù)理的質(zhì)量和效率。兒科護(hù)理教育逐漸專業(yè)化、系統(tǒng)化,培養(yǎng)了大批具有專業(yè)知識(shí)和技能的兒科護(hù)士。030201兒科護(hù)理學(xué)的歷史與發(fā)展提供全面的生活照顧和醫(yī)療照顧,滿足兒童的生理和心理需求。照顧者對(duì)兒童及其家庭進(jìn)行健康教育和指導(dǎo),促進(jìn)兒童健康行為的形成。教育者兒科護(hù)士的角色與職責(zé)為兒童及其家庭提供有關(guān)疾病、治療和護(hù)理等方面的信息和建議。參與兒科護(hù)理研究和臨床實(shí)踐,推動(dòng)兒科護(hù)理學(xué)的發(fā)展。兒科護(hù)士的角色與職責(zé)研究者咨詢者職責(zé)評(píng)估兒童的健康狀況和需求,制定個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃。執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理措施,確保兒童的醫(yī)療安全和治療效果。兒科護(hù)士的角色與職責(zé)0102兒科護(hù)士的角色與職責(zé)提供心理支持和情感關(guān)懷,幫助兒童及其家庭應(yīng)對(duì)疾病帶來(lái)的壓力和挑戰(zhàn)。觀察和記錄兒童的病情變化和治療反應(yīng),及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告異常情況。302兒童生長(zhǎng)發(fā)育與評(píng)估胎兒期從受精卵形成到小兒出生為止,共40周。此期胎兒完全依靠母體生存,孕母的健康、營(yíng)養(yǎng)、情緒等狀況直接影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。嬰兒期自出生到1周歲之前。此期是小兒生長(zhǎng)發(fā)育最迅速的時(shí)期,對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求量相對(duì)較高,但各器官系統(tǒng)生長(zhǎng)發(fā)育不夠成熟和完善,容易發(fā)生消化紊亂和營(yíng)養(yǎng)性疾病。幼兒期自1歲至滿3周歲之前。此期小兒體格生長(zhǎng)速度較嬰兒期減慢,智能發(fā)育迅速,開(kāi)始會(huì)走,活動(dòng)范圍漸廣,語(yǔ)言思維和社交能力的發(fā)育日漸增速。新生兒期自出生后臍帶結(jié)扎起至生后28天止。此期小兒脫離了母體開(kāi)始獨(dú)立生活,體內(nèi)外環(huán)境發(fā)生巨大變化,但其生理調(diào)節(jié)和適應(yīng)能力還不夠成熟,易發(fā)生體溫不升、體重下降及各種疾病。兒童生長(zhǎng)發(fā)育階段及特點(diǎn)體重評(píng)估01反映小兒近期營(yíng)養(yǎng)狀況及評(píng)價(jià)生長(zhǎng)的重要指標(biāo)。正常足月兒生后第1個(gè)月體重增加可達(dá)1~1.7kg,生后3~4個(gè)月體重約等于出生時(shí)體重的2倍。身高評(píng)估02反映長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)狀況和骨骼發(fā)育的重要指標(biāo)。正常足月新生兒出生時(shí)身長(zhǎng)平均為50cm,1歲時(shí)身長(zhǎng)約75cm,2歲時(shí)身長(zhǎng)約87cm。頭圍評(píng)估03反映腦和顱骨發(fā)育的重要指標(biāo)。正常足月新生兒出生時(shí)頭圍平均為33~34cm,1歲時(shí)頭圍約為46cm,2歲時(shí)頭圍約為48cm。兒童生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估方法營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)為體重不增或減輕,皮下脂肪逐漸消失。一般順序?yàn)楦?、胸背、腰部,雙上下肢,面頰部。重者肌肉萎縮,運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育遲緩,智力低下,免疫力差,易患消化不良及各種感染。應(yīng)調(diào)整飲食,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),積極治療原發(fā)病及并發(fā)癥。佝僂病由于維生素D缺乏導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂和臨床以骨骼的鈣化障礙為主要特征的疾病。表現(xiàn)為多汗、夜驚、煩躁不安等精神神經(jīng)癥狀;枕禿;方顱;肋骨串珠;雞胸或漏斗胸;O型腿或X型腿等骨骼改變。應(yīng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑,多曬太陽(yáng)。肥胖癥體內(nèi)脂肪積聚過(guò)多并超過(guò)按身長(zhǎng)計(jì)算的平均標(biāo)準(zhǔn)體重20%者。表現(xiàn)為食欲極佳,喜食油膩、甜食;懶動(dòng)、嗜睡;常有疲勞感;智力一般正常;性發(fā)育較早。應(yīng)控制飲食,增加運(yùn)動(dòng)量,進(jìn)行心理治療等。兒童生長(zhǎng)發(fā)育異常及干預(yù)措施303兒童常見(jiàn)疾病及護(hù)理
呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理感冒保持室內(nèi)空氣流通,多飲水,避免并發(fā)癥。哮喘避免過(guò)敏原,規(guī)范使用藥物,定期隨訪。肺炎保持呼吸道通暢,合理氧療,抗感染治療。調(diào)整飲食,補(bǔ)充液體,注意臀部護(hù)理。腹瀉增加膳食纖維攝入,培養(yǎng)良好排便習(xí)慣,必要時(shí)使用藥物治療。便秘明確病因,對(duì)癥治療,注意飲食調(diào)整。腹痛消化系統(tǒng)疾病及護(hù)理規(guī)范使用抗癲癇藥物,定期隨訪,注意安全防護(hù)。癲癇積極抗感染治療,降低顱內(nèi)壓,營(yíng)養(yǎng)支持。腦炎早期干預(yù),康復(fù)訓(xùn)練,心理支持。智力障礙神經(jīng)系統(tǒng)疾病及護(hù)理腎炎低鹽飲食,控制蛋白質(zhì)攝入,注意休息和保暖。尿路感染多飲水,注意個(gè)人衛(wèi)生,規(guī)范使用抗生素。遺尿癥建立良好排尿習(xí)慣,心理支持,必要時(shí)使用藥物治療。泌尿系統(tǒng)疾病及護(hù)理304兒童營(yíng)養(yǎng)與飲食護(hù)理兒童營(yíng)養(yǎng)需求兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,需要充足的能量、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素和礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)素。飲食原則均衡飲食,多樣化食物,適量攝入各種營(yíng)養(yǎng)素,避免偏食和挑食。兒童營(yíng)養(yǎng)需求及飲食原則飲食問(wèn)題厭食、偏食、暴飲暴食、異食癖等。解決方法改善飲食環(huán)境,增加食物種類(lèi)和口感,引導(dǎo)兒童養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,及時(shí)就醫(yī)尋求專業(yè)幫助。兒童飲食問(wèn)題及解決方法兒童營(yíng)養(yǎng)不良的預(yù)防與干預(yù)營(yíng)養(yǎng)不良類(lèi)型蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良、維生素缺乏、礦物質(zhì)缺乏等。預(yù)防與干預(yù)措施加強(qiáng)孕期和哺乳期營(yíng)養(yǎng),提倡母乳喂養(yǎng),合理安排兒童飲食,增加營(yíng)養(yǎng)素的攝入,及時(shí)治療營(yíng)養(yǎng)不良和相關(guān)疾病。305兒童心理行為問(wèn)題及護(hù)理03兒童心理發(fā)展的可塑性兒童心理發(fā)展具有一定的可塑性,通過(guò)適當(dāng)?shù)母深A(yù)和教育可以促進(jìn)其心理健康發(fā)展。01兒童心理發(fā)展的階段性兒童心理發(fā)展具有階段性,不同階段的兒童有不同的心理特點(diǎn)和需求。02影響因素遺傳、環(huán)境、教育、社會(huì)文化等都是影響兒童心理發(fā)展的重要因素。兒童心理發(fā)展特點(diǎn)及影響因素常見(jiàn)的兒童行為問(wèn)題包括攻擊行為、退縮行為、多動(dòng)癥、品行障礙等。干預(yù)措施針對(duì)不同類(lèi)型的行為問(wèn)題,可以采取心理治療、行為療法、家庭治療等干預(yù)措施。預(yù)防策略通過(guò)提供良好的家庭環(huán)境和教育方式,以及及時(shí)的心理輔導(dǎo),可以預(yù)防兒童行為問(wèn)題的發(fā)生。兒童行為問(wèn)題及干預(yù)措施123心理健康是指?jìng)€(gè)體在心理、情感和行為方面的完好狀態(tài),能夠適應(yīng)社會(huì)和環(huán)境的變化。心理健康的定義包括提供安全穩(wěn)定的家庭環(huán)境、建立良好的親子關(guān)系、提供豐富多彩的活動(dòng)和體驗(yàn)等。促進(jìn)兒童心理健康的方法包括及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理心理問(wèn)題、提供心理支持和輔導(dǎo)、培養(yǎng)兒童的情緒調(diào)節(jié)能力和社會(huì)技能等。維護(hù)兒童心理健康的策略兒童心理健康的促進(jìn)與維護(hù)306兒科護(hù)理技術(shù)操作與安全管理操作前準(zhǔn)備操作中規(guī)范操作后處理特殊操作注意事項(xiàng)兒科護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范及注意事項(xiàng)洗手、戴口罩,檢查用物是否齊全、完好,核對(duì)醫(yī)囑和患兒信息。再次核對(duì)醫(yī)囑和患兒信息,整理用物,洗手并記錄。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則,動(dòng)作輕柔、準(zhǔn)確、敏捷,注意與患兒及家長(zhǎng)溝通,取得配合。如靜脈輸液、吸氧、吸痰等操作時(shí),需特別注意患兒年齡、病情及個(gè)體差異,調(diào)整操作方法和參數(shù)。建立健全護(hù)理安全管理制度,明確各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),加強(qiáng)護(hù)理安全教育和培訓(xùn)。護(hù)理安全管理制度護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估患兒身份識(shí)別藥品安全管理定期對(duì)兒科病區(qū)進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,識(shí)別潛在的安全隱患,制定相應(yīng)的防范措施。嚴(yán)格執(zhí)行患兒身份識(shí)別制度,采用腕帶、床頭卡等多種方式進(jìn)行身份核對(duì),確?;純喊踩?。加強(qiáng)藥品管理,規(guī)范藥品存放、使用及廢棄流程,確保用藥安全。兒科護(hù)理
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