醫(yī)院放射診療防護(hù)常見(jiàn)問(wèn)題解答手冊(cè)指導(dǎo)

匯報(bào)人:XX2024-01-16醫(yī)院放射診療防護(hù)常見(jiàn)問(wèn)題解答手冊(cè)指導(dǎo)目錄CONTENCT放射診療防護(hù)基本概念與原則放射診療設(shè)備安全使用與維護(hù)放射診療場(chǎng)所布局與防護(hù)要求放射診療過(guò)程中個(gè)人防護(hù)用品選用與佩戴放射診療廢棄物處理及環(huán)境保護(hù)要求放射診療事故應(yīng)急處理與報(bào)告制度01放射診療防護(hù)基本概念與原則放射診療定義放射診療分類(lèi)放射診療定義及分類(lèi)放射診療是指使用放射性同位素、射線(xiàn)裝置進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)診斷、治療和健康檢查的醫(yī)療活動(dòng)。根據(jù)射線(xiàn)來(lái)源和用途，放射診療可分為X射線(xiàn)診斷、核醫(yī)學(xué)、放射治療等。放射防護(hù)遵循實(shí)踐正當(dāng)化、防護(hù)最優(yōu)化和個(gè)人劑量限值的原則，確保放射診療活動(dòng)的安全。放射防護(hù)原則國(guó)家和地方制定了相應(yīng)的放射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，包括放射工作人員職業(yè)健康標(biāo)準(zhǔn)、放射診療設(shè)備性能標(biāo)準(zhǔn)等。放射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)放射防護(hù)原則與標(biāo)準(zhǔn)放射工作人員需遵守放射防護(hù)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，正確使用放射診療設(shè)備，保護(hù)患者和自身安全。放射工作人員享有職業(yè)健康保護(hù)、定期健康檢查、放射防護(hù)培訓(xùn)等權(quán)益。同時(shí)，對(duì)違反放射防護(hù)規(guī)定的行為有舉報(bào)和投訴的權(quán)利。放射工作人員職責(zé)與權(quán)益放射工作人員權(quán)益放射工作人員職責(zé)02放射診療設(shè)備安全使用與維護(hù)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程佩戴個(gè)人防護(hù)用品注意設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)使用放射診療設(shè)備前，必須熟悉設(shè)備的操作規(guī)程，按照規(guī)定的步驟和程序進(jìn)行操作，確保設(shè)備的安全運(yùn)行。在操作放射診療設(shè)備時(shí)，必須佩戴個(gè)人防護(hù)用品，如鉛圍裙、鉛眼鏡、鉛手套等，以減少輻射對(duì)操作人員的傷害。在操作過(guò)程中，要時(shí)刻注意設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)，如發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)立即停止操作并報(bào)告相關(guān)人員進(jìn)行處理。設(shè)備安全使用注意事項(xiàng)80%80%100%設(shè)備定期維護(hù)與保養(yǎng)制度根據(jù)放射診療設(shè)備的使用情況和廠(chǎng)家要求，制定合理的維護(hù)計(jì)劃，包括維護(hù)周期、維護(hù)內(nèi)容、維護(hù)人員等。定期對(duì)放射診療設(shè)備進(jìn)行清潔保養(yǎng)，包括清潔設(shè)備表面、更換損壞部件、檢查設(shè)備性能等，以確保設(shè)備的正常運(yùn)行。對(duì)每次維護(hù)的情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，包括維護(hù)時(shí)間、維護(hù)內(nèi)容、更換部件等，以便隨時(shí)了解設(shè)備的維護(hù)情況。制定維護(hù)計(jì)劃定期清潔保養(yǎng)做好維護(hù)記錄立即停止使用報(bào)告相關(guān)人員配合維修工作故障應(yīng)急處理措施及時(shí)向醫(yī)院設(shè)備管理部門(mén)或相關(guān)技術(shù)人員報(bào)告故障情況，以便及時(shí)組織維修和處理。在維修過(guò)程中，要積極配合維修人員的工作，提供必要的協(xié)助和支持，確保維修工作的順利進(jìn)行。發(fā)現(xiàn)放射診療設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)立即停止使用，并切斷電源，以防止故障擴(kuò)大或造成更嚴(yán)重的后果。03放射診療場(chǎng)所布局與防護(hù)要求放射診療場(chǎng)所應(yīng)合理規(guī)劃布局，確保各功能區(qū)域互不干擾，提高工作效率和安全性。布局合理分區(qū)明確標(biāo)識(shí)清晰場(chǎng)所內(nèi)應(yīng)設(shè)置控制區(qū)、監(jiān)督區(qū)和非控制區(qū)，確保不同區(qū)域的安全防護(hù)要求得到滿(mǎn)足。各區(qū)域應(yīng)設(shè)置明顯的標(biāo)識(shí)牌，標(biāo)明區(qū)域名稱(chēng)、功能及安全警示信息，方便工作人員和患者識(shí)別。030201場(chǎng)所布局原則及要求放射診療場(chǎng)所應(yīng)配備完善的防護(hù)設(shè)施，如鉛屏風(fēng)、鉛玻璃、防護(hù)門(mén)等，確保工作人員和患者的安全。防護(hù)設(shè)施完善防護(hù)設(shè)施的安裝和驗(yàn)收應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，確保設(shè)施的質(zhì)量和防護(hù)效果。驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格防護(hù)設(shè)施應(yīng)定期進(jìn)行檢測(cè)和維護(hù)，確保其始終處于良好狀態(tài)，發(fā)揮應(yīng)有的防護(hù)作用。定期檢測(cè)與維護(hù)防護(hù)設(shè)施設(shè)置與驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)在進(jìn)行放射診療前，應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行充分的安全告知，提醒患者注意個(gè)人防護(hù)，如佩戴個(gè)人防護(hù)用品、保持安全距離等。患者安全防護(hù)陪同人員應(yīng)接受必要的安全教育，了解放射診療的風(fēng)險(xiǎn)和防護(hù)措施，遵守醫(yī)院的安全規(guī)定。陪同人員安全防護(hù)醫(yī)院應(yīng)制定完善的應(yīng)急預(yù)案，明確在發(fā)生意外情況下的處置措施和流程，確?；颊吆团阃藛T的安全。應(yīng)急預(yù)案制定患者及陪同人員安全防護(hù)措施04放射診療過(guò)程中個(gè)人防護(hù)用品選用與佩戴01020304鉛防護(hù)用品防護(hù)服呼吸防護(hù)用品選用原則個(gè)人防護(hù)用品分類(lèi)及選用原則包括口罩、呼吸器等，用于防止吸入放射性物質(zhì)。包括防護(hù)衣、防護(hù)褲等，用于防止放射性物質(zhì)污染皮膚。鉛圍裙、鉛圍脖、鉛帽、鉛眼鏡等，用于保護(hù)身體免受散射線(xiàn)損傷。根據(jù)放射診療的種類(lèi)、劑量、照射野大小等因素，選擇適當(dāng)?shù)膫€(gè)人防護(hù)用品。

正確佩戴個(gè)人防護(hù)用品方法示范鉛防護(hù)用品佩戴將鉛圍裙系在腰部，鉛圍脖圍在頸部，鉛帽戴在頭上，調(diào)整好松緊度，確保防護(hù)用品緊密貼合身體。防護(hù)服穿戴先穿好防護(hù)褲，再穿上防護(hù)衣，拉好拉鏈，確保衣服完全覆蓋身體。呼吸防護(hù)用品佩戴將口罩或呼吸器戴好，調(diào)整好松緊度，確保呼吸順暢且面部貼合緊密。清洗01定期清洗個(gè)人防護(hù)用品，去除表面的放射性物質(zhì)和污垢。清洗時(shí)應(yīng)使用溫水和中性洗滌劑，避免使用強(qiáng)酸或強(qiáng)堿。消毒02根據(jù)個(gè)人防護(hù)用品的材質(zhì)和特性，選擇適當(dāng)?shù)南痉椒?，如紫外線(xiàn)消毒、高溫消毒等。消毒前應(yīng)確保個(gè)人防護(hù)用品已徹底清洗干凈。更換周期03根據(jù)個(gè)人防護(hù)用品的使用情況和磨損程度，定期更換新的個(gè)人防護(hù)用品。一般情況下，鉛防護(hù)用品每年更換一次，防護(hù)服和呼吸防護(hù)用品根據(jù)使用情況及時(shí)更換。個(gè)人防護(hù)用品清洗、消毒和更換周期05放射診療廢棄物處理及環(huán)境保護(hù)要求廢棄物分類(lèi)收集容器標(biāo)識(shí)和記錄處理流程廢棄物分類(lèi)收集和處理流程根據(jù)放射診療廢棄物的性質(zhì)，將其分為放射性廢棄物、化學(xué)廢棄物和一般廢棄物。使用符合規(guī)定的專(zhuān)用收集容器，分別收集不同類(lèi)別的廢棄物。在收集容器上標(biāo)明廢棄物類(lèi)別、收集日期等信息，并做好相關(guān)記錄。按照國(guó)家和地方相關(guān)規(guī)定，將廢棄物交由具有相應(yīng)資質(zhì)的專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理。環(huán)境保護(hù)監(jiān)測(cè)指標(biāo)和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)包括放射性水平、化學(xué)污染物濃度、廢水排放量等。參照國(guó)家和地方相關(guān)環(huán)境保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，確保各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)標(biāo)排放。根據(jù)廢棄物產(chǎn)生量和處理方式，確定合理的監(jiān)測(cè)頻率。定期記錄監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，并按照要求向相關(guān)部門(mén)報(bào)告。監(jiān)測(cè)指標(biāo)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)測(cè)頻率數(shù)據(jù)記錄和報(bào)告采用低污染技術(shù)加強(qiáng)廢棄物管理提高環(huán)保意識(shí)定期自查和接受監(jiān)管減少環(huán)境污染的改進(jìn)措施選用環(huán)保型的放射診療設(shè)備和試劑，減少?gòu)U棄物產(chǎn)生量。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員和患者的環(huán)保教育，提高環(huán)保意識(shí)。完善廢棄物分類(lèi)收集和處理流程，避免交叉污染和二次污染。醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行放射診療防護(hù)自查，并接受環(huán)保部門(mén)的監(jiān)管和指導(dǎo)。06放射診療事故應(yīng)急處理與報(bào)告制度應(yīng)急處理流程立即停止放射診療活動(dòng)，疏散人員，封鎖現(xiàn)場(chǎng)，啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，組織救援和處置，做好記錄和總結(jié)。組織架構(gòu)成立應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)應(yīng)急處置組、醫(yī)療救護(hù)組、后勤保障組等，明確各組職責(zé)和任務(wù)。事故應(yīng)急處理流程和組織架構(gòu)報(bào)告程序發(fā)生放射診療事故后，應(yīng)立即向本科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，同時(shí)向醫(yī)院應(yīng)急管理部門(mén)和上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。時(shí)限要求初報(bào)應(yīng)在事故發(fā)生后2小時(shí)內(nèi)完成，續(xù)報(bào)應(yīng)根據(jù)事故進(jìn)展情況隨時(shí)進(jìn)行，終報(bào)應(yīng)在事故處理結(jié)束后10日內(nèi)完成。事故報(bào)告程序及時(shí)限要求整改措施針對(duì)事故原因，制定切實(shí)可行的整改措施，包括技術(shù)改進(jìn)、設(shè)