2024年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)競(jìng)賽-DSM-5知識(shí)競(jìng)賽歷年考試高頻考點(diǎn)試題附帶答案

2024年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)競(jìng)賽-DSM-5知識(shí)競(jìng)賽歷年考試高頻考點(diǎn)試題附帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(kù)(共25題)1.目前臨床研究中最常使用的評(píng)價(jià)抑郁癥狀的他評(píng)量表是（）A、HAMDB、HAMAC、MADRSD、BPRSE、SDS2.有關(guān)雙重抑郁描述，不正確的是（）A、指在心境惡劣持續(xù)發(fā)生的基礎(chǔ)上疊加了一次抑郁發(fā)作B、指一次或多次重性抑郁發(fā)作后得不到完全緩解，導(dǎo)致癥狀殘留C、對(duì)抗抑郁藥物治療效果較好D、復(fù)發(fā)率低于一般抑郁癥E、治療有效率是一般抑郁癥的兩倍3.鋰鹽中毒時(shí)的正確處理措施是（）A、甘露醇滲透性利尿排鋰B、酸化尿液C、堿化尿液D、不宜使用排鈉利尿劑E、維持電解質(zhì)平衡4.極快速循環(huán)者甚至可以（）為一循環(huán)，兩相間常無(wú)明顯的間歇期，常被看做是雙相障礙中的惡性病程形式，臨床上終止其循環(huán)頗為棘手。A、48小時(shí)B、72小時(shí)C、24小時(shí)D、12小時(shí)5.雙相障礙不常見(jiàn)的思維內(nèi)容障礙是（）A、夸大妄想B、罪惡妄想C、被控制體驗(yàn)D、虛無(wú)妄想6.DSM-5有關(guān)輕躁狂發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)于癥狀持續(xù)時(shí)間的要求是（）A、至少2天B、至少3天C、至少4天D、至少7天E、至少2周7.關(guān)于雙相情感障礙治療的現(xiàn)狀描述，正確的是（）A、成功控制雙相情感障礙包括有效地治療躁狂或抑郁以及預(yù)防復(fù)發(fā)B、目前許多治療雙相情感障礙的模式都在運(yùn)用，或單獨(dú)使用或合并使用C、依從性差會(huì)增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)D、目前還沒(méi)有哪一種治療方法可以同時(shí)對(duì)雙相情感障礙各階段均有效E、雙相情感障礙抑郁發(fā)作的治療原則與抑郁障礙的治療原則相同8.雙相抑郁使用抗抑郁藥物的指征不包括（）A、患者有嚴(yán)重的消極言行B、患者未接受過(guò)系統(tǒng)的抗抑郁藥物治療C、患者病程中絕大多數(shù)時(shí)間表現(xiàn)為抑郁D、患者伴有明顯的強(qiáng)迫癥狀E、患者伴有明顯的焦慮癥狀9.漢密爾頓抑郁量表（HAMD）共有三種版本，分別是下列哪種版本（）A、32項(xiàng)B、24項(xiàng)C、21項(xiàng)D、17項(xiàng)E、11項(xiàng)10.影響雙相障礙復(fù)發(fā)的因素有（）A、長(zhǎng)期應(yīng)用抗抑郁藥B、生活事件C、合并慢性軀體疾病D、缺乏社會(huì)和家庭的支持E、陽(yáng)性心境障礙家族史11.老年期雙相障礙的臨床特點(diǎn)有（）A、典型的“三高”、“三低”癥狀較中青年少見(jiàn)B、躁狂發(fā)作時(shí)，情緒雖然高漲，但缺乏感染性C、常以激惹性增高、傲慢、躁動(dòng)、外跑、好管閑事為主D、常伴有疑病癥狀，軀體化癥狀較為突出E、自殺傾向較為嚴(yán)重；思維內(nèi)容常帶有妄想性質(zhì)12.雙相情感障礙的發(fā)生可能與以下哪些因素相關(guān)（）A、遺傳因素B、心理因素C、社會(huì)因素D、生物學(xué)因素13.雙相障礙維持期可用的藥物有（）A、阿立哌唑B、奧氮平C、思瑞康D、齊拉西酮E、利培酮14.大量研究表明雙相障礙的發(fā)生與神經(jīng)內(nèi)分泌功能障礙有著密切的關(guān)聯(lián)，主要涉及（）A、下丘腦-垂體-腎上腺軸（HPA）B、下丘腦-垂體-甲狀腺軸（HPT）C、下丘腦-垂體-生長(zhǎng)素軸（HPGH）的改變D、下丘腦-垂體-性腺軸（HPGA）15.躁狂發(fā)作的表現(xiàn)中通常所指的“三高”包括（）A、情感高漲B、思維奔逸C、食欲增加D、意志行為增強(qiáng)E、睡眠需求增加16.雙相障礙發(fā)病的高峰年齡是（）A、7-10歲B、15-19歲C、25-35歲D、55-60歲17.DSM－5診斷標(biāo)準(zhǔn)中關(guān)于雙相II型障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A、患者要求至少經(jīng)歷一次重性抑郁發(fā)作，且至少一次輕躁狂發(fā)作B、患者從未有過(guò)躁狂發(fā)作C、必須具備精神病性癥狀D、不再認(rèn)為比雙相Ⅰ型障礙程度輕E、上述發(fā)作不能用分裂情感性精神障礙解釋18.思瑞康治療雙相躁狂發(fā)作時(shí)，應(yīng)做到足量治療：第1天100MG，第2天200MG，第3天300MG，第4天400MG.到第6天可進(jìn)一步將劑量調(diào)至（）以上A、500MGB、600MGC、700MGD、800MGE、以上都正確19.未被FDA批準(zhǔn)治療急性躁狂發(fā)作的非典型抗精神病藥物是（）A、氯氮平B、奧氮平C、思瑞康D、利培酮E、阿立哌唑20.對(duì)于躁狂發(fā)作的前驅(qū)癥狀描述正確的是（）A、發(fā)病前數(shù)日即可出現(xiàn)睡眠障礙，如不易入睡或早醒等B、白天頭昏、疲乏、食欲不振、心緒不寧C、起病一定是急性起病D、有過(guò)發(fā)病體驗(yàn)的病人，多能預(yù)感舊病即將復(fù)發(fā)，心情更加焦慮不安E、有的可呈現(xiàn)沉悶抑郁21.臨床上80%的雙相障礙患者被誤診或漏診，最常見(jiàn)被誤診為哪兩個(gè)疾?。ǎ〢、精神分裂癥B、焦慮癥C、單相抑郁D、睡眠障礙22.雙相情感障礙急性期藥物治療的原則是（）A、目的是控制癥狀，縮短病程B、一般4-6周C、治療應(yīng)充分并達(dá)到完全緩解D、嚴(yán)重抑郁發(fā)作伴自殺觀念者可使用電休克治療E、嚴(yán)重抑郁發(fā)作以抗抑郁藥為主23.雙相障礙躁狂發(fā)作病人的軀體癥狀最不可能是（）A、面色紅潤(rùn)B、軀體不適C、體重減輕D、心率加快E、便秘24.雙相障礙快速循環(huán)、雙相障礙Ⅱ型患病以（）多見(jiàn)。A、女性B、男性C、二者相似D、無(wú)法比較25.HAMD17項(xiàng)的抑郁評(píng)分嚴(yán)重程度劃分正確的是（）A、≤10為沒(méi)有抑郁癥狀B、≥24分為嚴(yán)重抑郁C、≥20分為嚴(yán)重抑郁D、≥18分為嚴(yán)重抑郁第2卷一.參考題庫(kù)(共25題)1.部分雙相障礙患者的發(fā)作形式可具有季節(jié)性變化特征，常見(jiàn)（）A、冬季和夏季B、冬季和秋季C、秋季和夏季D、春季和夏季2.躁狂發(fā)作的言語(yǔ)特點(diǎn)是（）A、言語(yǔ)常快速繁雜、音聯(lián)意聯(lián)B、夸大觀念常見(jiàn)C、思維遲緩D、少言寡語(yǔ)E、思維破裂3.雙相障礙遺傳度較高，其遺傳方式屬于（）。A、單基因遺傳B、多基因遺傳C、常染色體顯性遺傳D、至今不詳4.關(guān)于雙相障礙混合發(fā)作，下列哪種說(shuō)法正確（）A、一般持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)B、指躁狂癥狀和抑郁癥狀在一次發(fā)作中同時(shí)出現(xiàn)C、一年內(nèi)至少有四次躁狂或抑郁發(fā)作D、混合發(fā)作的定義目前還有爭(zhēng)議E、一般在躁狂與抑郁快速轉(zhuǎn)相時(shí)發(fā)生5.雙相障礙非典型癥狀不包括（）A、灌鉛樣麻痹B、精神運(yùn)動(dòng)性激越C、食欲減退D、睡眠過(guò)多E、軀體化癥狀6.在兒童、少年需要與雙相情感障礙鑒別的疾病有（）A、ADHDB、抑郁癥C、Asperger綜合征D、人格障礙E、精神分裂癥7.DSM-5診斷標(biāo)準(zhǔn)中關(guān)于重型抑郁發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A、在2周內(nèi)，出現(xiàn)與以往正常功能不同的明顯改變B、癥狀不符合混合發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn)C、這種癥狀并非由濫用藥物、藥物副作用或一般軀體疾病引起D、這些癥狀已經(jīng)嚴(yán)重影響職業(yè)和社交能力E、這種癥狀不能用居喪反應(yīng)來(lái)解釋?zhuān)Y狀持續(xù)兩個(gè)月8.（）診斷工具與SCID和CIDI有很好的相關(guān)性，可以在短時(shí)間內(nèi)完成。A、神經(jīng)精神病學(xué)臨床評(píng)定量表（SCAN）B、復(fù)合性國(guó)際診斷檢查問(wèn)卷（CIDI）C、定式臨床診斷檢查提綱（SCID）D、簡(jiǎn)明國(guó)際神經(jīng)精神訪談（MINI）9.以傷殘調(diào)整生命年為指標(biāo)來(lái)評(píng)估全球范圍內(nèi)年齡為15-44歲人群中，雙相障礙是第幾位致殘?jiān)颍ǎ〢、2B、4C、6D、8E、1010.雙相障礙共病不包括（）A、雙相障礙與人格障礙B、與乙型肝炎共病C、雙相障礙與物質(zhì)使用障礙共病D、雙相障礙伴有的焦慮癥狀11.軀體疾病所致的精神障礙的共同特點(diǎn)是（）A、精神癥狀多發(fā)生于軀體疾病的高峰期B、軀體疾病嚴(yán)重時(shí)，精神癥狀明顯C、精神癥狀隨軀體疾病好轉(zhuǎn)而減輕D、精神癥狀多具有晝重夜輕的波動(dòng)性12.躁狂發(fā)作的自然病程平均為（）A、3個(gè)月B、5個(gè)月C、6個(gè)月D、9個(gè)月E、12個(gè)月13.思瑞康治療雙相躁狂安全性和耐受性的研究結(jié)果表述正確的是（）A、思瑞康和安慰劑組因不良事件退出率無(wú)顯著差異B、思瑞康和安慰劑組EPS發(fā)生率無(wú)顯著差異C、思瑞康和安慰劑組SAS，BARS評(píng)分變化有顯著差異D、思瑞康和安慰劑組療效無(wú)顯著差異E、以上都不是14.臨床需警惕多種因素致心境癥狀的可能性，以下哪些可能導(dǎo)致躁狂發(fā)作（）A、軀體疾病B、酒精和藥物濫用C、日常吸煙D、使用類(lèi)固醇激素15.下列有關(guān)兒童及青少年心境紊亂的表述不準(zhǔn)確的是（）A、傳統(tǒng)心境穩(wěn)定劑在孕期相對(duì)安全B、非典型抗精神病藥可安全用于控制急性躁狂而不用擔(dān)心長(zhǎng)期副作用C、兒童及青少年期心境障礙患病率隨年齡增長(zhǎng)而增加D、鋰鹽對(duì)于治療雙相抑郁癥狀不總是有效E、輕躁狂通常比躁狂更危險(xiǎn)16.思瑞康治療雙相障礙躁狂發(fā)作所推薦的有效劑量范圍包括（）A、50mg-200mgB、200mg-400mgC、400mg-600mgD、600mg-800mgE、400mg-800mg17.以下哪些是雙相障礙常見(jiàn)的共病（）A、焦慮障礙B、酒精依賴(lài)C、精神發(fā)育遲滯D、偏執(zhí)型人格障礙E、ADHD18.下列關(guān)于雙相抑郁的特點(diǎn)正確的是（）A、常常有周期性或季節(jié)性B、高度遺傳C、有躁狂、輕躁狂，或精力增加和睡眠時(shí)間減少D、病程遷延19.關(guān)于躁狂發(fā)作下列說(shuō)法正確的有（）A、情緒高漲或易激惹B、活動(dòng)增多C、可伴幻覺(jué)妄想D、嚴(yán)重者可出現(xiàn)違拗E、思維奔逸20.雙相障礙發(fā)病特點(diǎn)描述正確的是（）A、多為急性或亞急性起病B、好發(fā)于春末夏初C、起病年齡較早D、平均發(fā)病年齡一般不到30歲E、若首次發(fā)作為躁狂相，發(fā)病年齡晚21.DSM-5中有許多對(duì)雙相障礙患者臨床特征的描述，不包括（）A、“伴焦慮性痛苦”B、“伴快速循環(huán)”C、“伴憂郁特征”D、“伴共病特征”22.雙相Ⅱ型障礙是指（）A、反復(fù)的躁狂發(fā)作或混合發(fā)作B、反復(fù)的抑郁發(fā)作或混合發(fā)作C、反復(fù)的輕躁狂發(fā)作，從無(wú)抑郁發(fā)作D、反復(fù)的躁狂發(fā)作，從無(wú)抑郁發(fā)作E、反復(fù)的抑郁發(fā)作及輕躁狂發(fā)作，從無(wú)躁狂發(fā)作23.具有（）人格特征者易患雙相障礙。A、神經(jīng)質(zhì)B、環(huán)型人格C、情感旺盛性人格D、分裂型24.下列哪個(gè)是傳統(tǒng)的傳統(tǒng)心境穩(wěn)定劑碳酸鋰治療雙相障礙的弱點(diǎn)（）A、對(duì)雙相躁狂治療作用不理想B、起效慢C、腎功能損害D、治療劑量接近中毒劑量25.（）是雙相障礙發(fā)病的危險(xiǎn)因素。A、經(jīng)前期緊張綜合征B、產(chǎn)后抑郁C、閉經(jīng)D、多囊卵巢綜合征第3卷一.參考題庫(kù)(共25題)1.焦慮癥不出現(xiàn)下列哪一條癥狀（）A、命令性幻聽(tīng)B、焦慮C、緊張D、恐懼E、被害妄想2.以下對(duì)于快速循環(huán)型雙相障礙的治療策略正確的是（）A、在患者抑郁發(fā)作時(shí)有必要使用抗抑郁劑B、應(yīng)該避免抗抑郁劑的使用C、可以使用二聯(lián)情緒穩(wěn)定劑D、有必要使用非典型抗精神病藥E、以上均正確3.下面哪些癥狀是碳酸鋰中毒的臨床表現(xiàn)（）A、嘔吐腹瀉B、意識(shí)模糊C、肢體振顫D、癲癇發(fā)作乃至昏迷E、共濟(jì)失調(diào)4.兒童及青少年雙相障礙的臨床特點(diǎn)為（）A、精神癥狀更多地表現(xiàn)為行為障礙B、很少主動(dòng)敘述其情緒體驗(yàn)C、多伴有軀體不適D、躁狂相和抑郁相的轉(zhuǎn)換較成人慢E、較成人有更高的雙相障礙陽(yáng)性家族史5.父母中若一方患有雙相障礙I型，其子女患雙相障礙的幾率約為（）A、15%B、25%C、35%D、45%6.思瑞康單藥治療雙相躁狂急性發(fā)作的研究證明：思瑞康能夠顯著改善楊氏躁狂量表的項(xiàng)目有（）A、自知力、外表B、破壞攻擊行為、易激惹C、活動(dòng)增多、心境高漲D、睡眠、性興趣E、思維內(nèi)容、思維聯(lián)想、語(yǔ)速語(yǔ)量7.關(guān)于雙相障礙II型的描述，哪一個(gè)不正確的（）A、雙相障礙II型以反復(fù)發(fā)作的重型躁狂為特征，從無(wú)抑郁發(fā)作B、雙相障礙II型以反復(fù)發(fā)作的重型抑郁和輕躁狂發(fā)作為特征C、雙相障礙II型以躁狂和抑郁癥狀的快速反復(fù)交替為特征D、雙相障礙II型以反復(fù)發(fā)作的重型抑郁為特征，從無(wú)躁狂發(fā)作E、雙相障礙II型以反復(fù)發(fā)作的重型躁狂和輕度抑郁為特征8.國(guó)際上推行以傷殘調(diào)整生命年（disability.adjusted.life.years.DALYs）的減少作為疾病負(fù)擔(dān)的指標(biāo)，它包括生命年的減少及有能力的生命年的減少。抑郁障礙位居第（）。A、第六B、第五C、第三D、第一9.FDA批準(zhǔn)用于治療雙相情感障礙急性抑郁發(fā)作，不包括（）A、氟西汀+奧氮平B、文拉法辛C、拉莫三嗪D、碳酸鋰E、思瑞康10.快速循環(huán)發(fā)作是一種特殊的病程形式，是指過(guò)去12個(gè)月中，至少有（）次情感障礙發(fā)作，每次發(fā)作形式不論，但符合（輕）躁狂發(fā)作、抑郁發(fā)作或混合性發(fā)作標(biāo)準(zhǔn)。A、3B、4C、2D、511.躁狂發(fā)作的外表和行為特點(diǎn)包括（）A、花錢(qián)大手大腳B、意志行為增強(qiáng)C、言語(yǔ)活動(dòng)增多D、但活動(dòng)往往虎頭舌尾E、衣服色澤鮮亮12.雙相障礙的藥物治療原則包括（）A、以穩(wěn)定心境為主B、首選最安全有效的藥物C、治療劑量應(yīng)個(gè)體化D、定時(shí)監(jiān)測(cè)血藥濃度E、慎用抗抑郁藥13.與雙相情感障礙主要的生化機(jī)理主要涉及（）A、5HT系統(tǒng)B、GABA系統(tǒng)C、Ach系統(tǒng)D、乙酰谷酰胺E、NE系統(tǒng)14.關(guān)于躁狂發(fā)作的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）A、情感高漲B、易激惹C、病理象征性思維D、夸大妄想E、精神運(yùn)動(dòng)遲滯或激越15.DSM-5中將“物質(zhì)所致雙相障礙”、“軀體疾病導(dǎo)致雙相障礙”列入（）A、“雙相及相關(guān)障礙”B、“使用精神活性物質(zhì)所致的精神和行為障礙”C、器質(zhì)性精神障礙D、“心境障礙”16.關(guān)于抗抑郁藥物與雙相障礙的關(guān)系，哪一個(gè)是錯(cuò)誤的（）A、一部分患者使用抗抑郁藥物后會(huì)有輕躁狂的表現(xiàn)B、目前的DSM-5中，把抗抑郁藥所致躁狂發(fā)作作為單獨(dú)診斷C、在抑郁癥的治療中，抗抑郁藥物引起的心境轉(zhuǎn)相率低于5%D、在抑郁癥患者的治療過(guò)程中，醫(yī)生需要及時(shí)評(píng)估患者是否轉(zhuǎn)相E、目前已有將抗抑郁藥物列為雙相障礙II型的首選治療方案17.雙相障礙患者高水平的焦慮與（）密切相關(guān)。A、高自殺風(fēng)險(xiǎn)B、長(zhǎng)期病程C、療效差D、家庭收入18.下列關(guān)于雙相障礙共病臨床特征的描述中，不正確的是（）A、有焦慮障礙共病的雙相障礙患者發(fā)病年齡平均高于于無(wú)焦慮障礙共病的患者B、有焦慮障礙、物質(zhì)濫用障礙共病的雙相障礙患者心境發(fā)作更加頻繁，容易出現(xiàn)快速循環(huán)發(fā)作C、焦慮障礙、物質(zhì)濫用障礙等共病使雙相障礙患者的自殺企圖、自殺觀念等風(fēng)險(xiǎn)增加D、有焦慮障礙、物質(zhì)濫用障礙等共病的雙相障礙患者對(duì)于傳統(tǒng)傳統(tǒng)心境穩(wěn)定劑鋰鹽和（或）丙戊酸鹽治療反應(yīng)較差E、有焦慮障礙、物質(zhì)濫用障礙等共病的雙相障礙患者的臨床有效率和痊愈率較低19.DSM-5提出，如果患者在抗抑郁劑治療（包括MECT/ECT）中出現(xiàn)轉(zhuǎn)躁，符合躁狂或輕躁狂發(fā)作的癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)、病程標(biāo)準(zhǔn)，而且癥狀持續(xù)時(shí)間超過(guò)了抗抑郁劑的藥物效應(yīng)持續(xù)時(shí)間，即可診斷（）。A、“抑郁發(fā)作伴混合特征”B、“雙相障礙”C、“躁狂發(fā)作”D、“輕躁狂發(fā)作”20.雙相障礙共病焦慮障礙的臨床特征包括（）A、發(fā)病年齡早，平均為15.6歲B、發(fā)病年齡越早，共病焦慮障礙的患病率越高C、患者的自殺企圖、自殺觀念風(fēng)險(xiǎn)明顯增加D、是雙相障礙最常見(jiàn)的共病形式E、對(duì)傳統(tǒng)傳統(tǒng)心境穩(wěn)定劑鋰鹽或丙戊酸鈉反應(yīng)較差21.大多數(shù)雙相障礙患者有某種形式的睡眠障礙?？梢员憩F(xiàn)為（）A、入睡困難B、睡眠不深、易醒C、早醒D、睡眠過(guò)多22.以下哪些情況是單相抑郁的臨床特點(diǎn)（）A、平均發(fā)病年齡為30歲B、發(fā)病前常有長(zhǎng)期的癥狀逐漸惡化的階段C、沒(méi)有躁狂或輕躁狂病史D、往往伴有焦慮狀態(tài)23.雙相躁狂的核心癥狀有（）A、思維奔逸B、心境高漲C、自我評(píng)價(jià)過(guò)高D、精力/活動(dòng)過(guò)多E、睡眠障礙24.在最新發(fā)表的CANMET2013指南中，哪一個(gè)藥被認(rèn)為是唯一既有抗躁狂又有抗抑郁效果的非典型抗精神病藥（）A、思瑞康B、奧氮平C、阿立哌唑D、利培酮25.在最新發(fā)表的CANMET2013指南中，雙相II型抑郁急性期治療的一線推薦方案為（）A、碳酸鋰B、奧氮平C、思瑞康D、丙戊酸鈉E、卡馬西平第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:A,C2.參考答案:C,E3.參考答案:A,C,D,E4.參考答案:A5.參考答案:D6.參考答案:C7.參考答案:A,B,C8.參考答案:B9.參考答案:B,C,D10.參考答案:A,B,C,D,E11.參考答案:A,B,C,D,E12.參考答案:A,B,C,D13.參考答案:A,B,C,D,E14.參考答案:A,B,C15.參考答案:A,B,D16.參考答案:B17