2024年大學試題(醫(yī)學)-傳染病學歷年高頻考點試卷專家薈萃含答案

2024年大學試題(醫(yī)學)-傳染病學歷年高頻考點試卷專家薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共25題)1.疙瘩皮膚病2.發(fā)生埃博拉出血熱疫情時，在非洲疫區(qū)應注意哪些事項？3.瘧疾的臨床表現(xiàn)是什么？4.埃博拉出血熱病人臨床實驗室檢查有哪些異常？5.如何判斷患者體內(nèi)存在埃博拉病毒，埃博拉出血熱病原學檢測項目有哪些？6.有助于現(xiàn)存或近期感染診斷的是特異性（）。A、IgA抗體B、IgD抗體C、IgE抗體D、IgG抗體E、IgM抗體7.持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合癥8.簡述甲型H1N1流感的臨床分類處理原則。9.麻疹黏膜斑10.日本血吸蟲病的病理變化主要是由什么引起的（）11.構(gòu)成傳染的最基本因素是（）A、機體免疫狀態(tài)B、傳染途徑C、季節(jié)變化D、病原體E、年齡12.治療腹瀉的常用藥物有哪些？13.禽曲霉菌病14.脊髓灰質(zhì)炎病毒主要侵犯下列哪一個部位（）15.回歸熱螺旋體的主要傳播媒介是（）16.瘧疾17.潛伏性感染18.鴨疫里默氏菌感染19.流行性斑疹傷寒的基本病理表現(xiàn):（）20.流行性出血熱低血壓期的血常規(guī)變化，下列哪項敘述是錯誤的A、有異型淋巴細胞B、白細胞總數(shù)減少C、血小板減D、血紅蛋白增高E、中性粒細胞增多21.現(xiàn)場如何對禽舍、廁所和病家的地面、墻壁、門窗進行消毒？22.中毒型菌痢23.腎綜合征出血熱的診斷依據(jù)是什么？24.試述暴發(fā)性流腦休克型。25.顯性感染第2卷一.參考題庫(共25題)1.預防艾滋病，如何作好自我保護？2.周圍血中白細胞總數(shù)減少的傳染病是（）A、流行性腦脊髓膜炎B、傷寒C、流行性乙型腦炎D、腎綜合癥出血熱E、狂犬病3.手足口病屬于《傳染病防治法》中的哪類傳染??？（）4.遲發(fā)性子孢子5.當前，非洲人類錐蟲病在各流行區(qū)的發(fā)病情況是怎樣的？6.肥達反應的評價7.以下哪一項不是急性重型乙型肝炎（暴發(fā)性肝炎）的臨床表現(xiàn)（）A、極度疲乏B、深度黃疸C、有出血傾向D、惡心嘔吐E、大量腹水8.牛瘟9.帶蟲免疫10.2013年8月1日晚上8時25分，通遼市醫(yī)院向通遼市疾控中心疫情值班室電話報告：今天下午，我醫(yī)院呼吸內(nèi)科接診一名以發(fā)熱、咳嗽、咽痛、軀體疼痛和疲勞為主要癥狀的患者?；颊呃顒偅?，48歲，是銷售活禽的攤販，7月29日發(fā)病，體溫39.2℃，主要癥狀有咳嗽、咳痰、頭痛、全身酸痛。血常規(guī)顯示白細胞正常，胸片顯示有肺炎的影像學特征。院內(nèi)會診排除了大葉性肺炎、支原體、衣原體肺炎或者其它病毒感染，目前高度懷疑是人感染H7N9禽流感。請你們做進一步調(diào)查、核實并處置。接到報告，疫情值班人員需具體詢問哪些信息？11.肺鼠疫：寒熱頭痛、（）、咳黏液或血性泡沫痰，氣促、發(fā)紺、肺部可聞及濕羅音或胸膜摩擦音、常因心衰、出血、（）而死亡。12.溶組織內(nèi)阿米巴原蟲侵入肝臟最主要的途徑是（）13.阿米巴病14.沙門菌病15.在什么情況下考慮結(jié)核病的可能性？16.多尿期的治療原則：（）17.哪些行為容易導致埃博拉病毒感染？18.關(guān)于日本血吸蟲病的病原學，錯誤的是（）A、成蟲為雌雄同體B、成蟲寄生在門靜脈系統(tǒng)C、蟲卵在水中孵化出毛蚴D、尾蚴從皮膚侵入人體E人是終宿主19.豬傳染性胃腸炎20.副結(jié)核病21.血吸蟲的生活史是怎樣的？22.感染性休克23.畜禽傳染病的流行過程24.復發(fā)25.卡波西肉瘤第3卷一.參考題庫(共25題)1.赫克斯海默爾反應（赫氏反應）2.SIRS3.血吸蟲病傳播途徑必須具備的三個條件是（）（）（）4.在傳染病管理中列為甲類傳染病的為（）A、病毒性肝炎、流腦B、流腦、結(jié)腦C、鼠疫、霍亂D、非典、手足口病E、艾滋病、人感染高致病性禽流感5.重型登革熱腦膜腦炎型病例中，其死亡原因是（）6.傷寒的并發(fā)癥有哪些？7.流腦在我國的流行菌群是（）8.傳染性喉氣管炎9.近年來發(fā)現(xiàn)對痢疾桿菌較敏感的抗菌藥物為（）10.攜帶率11.鉤端螺旋體病12.禁用藥物13.具保護作用的乙肝病毒抗體是（）A、抗-HBcB、抗-HBeC、抗-HBsD、抗-S1E、抗-S214.24小時體溫相差超過1℃，但最低點未達到正常，熱型屬A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、回歸熱E、馬鞍熱15.藍舌病16.艾滋病毒入侵人體后按臨床表現(xiàn)，美國C.DC將HIV感染分為（）17.慢性菌痢18.該患者有青霉素過敏史，病原治療應首選（）19.伯氏疏螺旋體的主要傳播媒介是（）20.腎綜合征出血熱21.在什么情況下解除埃博拉出血熱密切接觸者的醫(yī)學觀察？22.流行性感冒23.豬鏈球菌病24.盤尾絲蟲病的主要現(xiàn)是什么？25.血凝性腦脊髓炎第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案: 又稱牛結(jié)節(jié)疹，是由疙瘩皮膚病病毒引起牛的一種急性、亞急性或慢性傳染病。該病的臨床特征是病牛發(fā)熱、消瘦、淋巴結(jié)腫大，皮膚水腫、局部形成堅硬的結(jié)節(jié)或潰瘍。感染牛銷售、奶產(chǎn)量下降，皮膚鞣質(zhì)后具有凹陷或孔洞而導致其利用價值大大降低。2.參考答案: （1）應保持良好衛(wèi)生習慣，做到勤洗手； （2）避免接觸高危動物（即果蝠、猴子或猿等）及動物的排泄物； （3）避免與感染病人或疑似病人發(fā)生接觸； （4）盡量避免在人群密集的場所長時間停留； （5）出現(xiàn)癥狀時，及時就醫(yī)； （6）患病期間盡量避免與其他人密切接觸。3.參考答案:瘧疾的主要臨床表現(xiàn)包括發(fā)冷、發(fā)熱、出汗、全身酸痛等，有時還伴有嘔吐、腹瀉、咳嗽。病情嚴重的患者還會出現(xiàn)譫妄、昏迷和休克，以及肝、腎功能衰竭，如不及時救治，有可能因病情延誤而危及生命。4.參考答案:如果是埃博拉出血熱病人血常規(guī)檢查結(jié)果會有白細胞、淋巴細胞和血小板計數(shù)降低，隨后出現(xiàn)中性粒細胞增加并出現(xiàn)核左移。肝臟轉(zhuǎn)氨酶會升高，天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶會高于丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶。還可能出現(xiàn)蛋白尿等。5.參考答案: 通過埃博拉出血熱病原學檢測，可以判斷患者體內(nèi)是否存在或感染過埃博拉病毒，埃博拉出血熱病原學檢測項目有： （1）血清中病毒抗原監(jiān)測：埃博拉出血熱有高滴度病毒血癥，可采用ELISA等方法檢測血清中病毒抗原 （2）核酸檢測：一般發(fā)病后一周內(nèi)患者血清中可檢測到病毒核酸。 （3）病毒分離：采集發(fā)病一周內(nèi)患者血清標本，進行病毒分離。6.參考答案:E7.參考答案:艾滋病Ⅲ期，主要表現(xiàn)為除腹股溝淋巴結(jié)以外，全身其他部位兩處或兩處以上淋巴結(jié)腫大。8.參考答案: （1）疑似病例：安排單間病室隔離觀察，不可多人同室。同時行甲型H1N1流感病毒特異性檢查。及早給予奧司他韋治療。 （2）確診病例：由定點醫(yī)院收治。收入甲型H1N1流感病房，可多人同室。給予奧司他韋治療。9.參考答案:是麻疹早期具有特征性的體征，一般在出疹前1~2天出現(xiàn)。開始時見于下磨牙相對的頰粘膜上，為直徑約0.5~1.0mm的灰白色小點，周圍有紅暈，常在1~2天內(nèi)迅速增多，可累及整個頰粘膜并蔓延至唇部黏膜，于發(fā)疹后的第二天逐漸消失，可留有暗紅色小點。10.參考答案:蟲卵11.參考答案:D12.參考答案: 目前治療腹瀉的常用藥物有： 抗菌藥：如黃連素、氟哌酸，僅治療細菌性腹瀉。 微生態(tài)制劑：如培菲康，調(diào)整腸道菌群，不能與抗菌藥合用。 腸粘膜保護劑：如思密達，全面止瀉，可與抗菌藥合用，適于所有腹瀉。 其他藥物還有解痙藥、收斂止瀉藥、中藥等。13.參考答案: 見于多種禽類和哺乳動物，其特點是在組織器官中，尤其是肺及氣囊發(fā)生炎癥和小結(jié)節(jié)。主要的病原體為煙曲霉。多見于雛禽。14.參考答案:脊髓前角運動神經(jīng)原15.參考答案:虱16.參考答案: 是由人類瘧原蟲感染引起的病，主要由按蚊叮咬傳播。瘧原蟲先侵入肝細胞發(fā)育繁殖，引起紅細胞成批破裂而發(fā)病。17.參考答案: 病原體感染人體后寄生于某些部位，由于機體免疫功能足以將病原體局限化而不引起顯性感染，但又不足以將病原體清除時，病原體便可以長期潛伏起來，待機體免疫功能下降時，則可引起顯性感染。在此期間，病原體一般不排出體外（系非感染源，不同于病原攜帶狀態(tài)）。18.參考答案: 又稱鴨傳染性漿膜炎，原名鴨疫巴氏桿菌病，主要發(fā)生于1-7周齡小鴨，是家鴨、家鵝、火雞和多種家禽和野禽的一種急性或慢性敗血性傳染病。臨診表現(xiàn)特點為精神沉郁、困倦，眼與鼻孔分泌物增多，綠色下痢、共濟失調(diào)和抽搐。病理變化特點為纖維素性心包炎、肝周炎、氣囊炎、干酪性輸卵管炎和腦膜炎，脾臟腫大，表面呈大理石樣外觀。19.參考答案:小血管炎20.參考答案:B21.參考答案: 0.1%過氧乙酸溶液或500mg/L有效氯含氯消毒劑溶液噴霧。泥土墻吸液量為150ml/m2～300ml/m2，水泥墻、木板墻、石灰墻為100ml/m2，地面噴藥量為200ml/m2～300ml/m2。以上消毒處理，作用時間應不少于60min。22.參考答案: 無腹瀉者反復流動灌腸多次查大便常規(guī)及培養(yǎng)。必要時查眼底，甲皺及球結(jié)膜微循環(huán)、血小板，凝血酶原時間及活動度，纖維蛋白原。23.參考答案: 腎綜合征出血熱的診斷依據(jù)是：①流行病學資料：流行季節(jié)，病前2個月有疫區(qū)野外作業(yè)及留宿，或有與鼠類接觸史。②臨床表現(xiàn)：有發(fā)熱及全身中毒癥狀、“三紅征”、“三痛征”、皮膚搔抓樣或條痕樣出血、腎臟損害。典型患者出現(xiàn)發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復期五期經(jīng)過。③實驗室檢查：血液出現(xiàn)異型淋巴細胞；尿液出現(xiàn)顯著蛋白尿和膜狀物；病毒抗原和特異性IgM抗體陽性，特異性IgG抗體雙份血清效價升高4倍以上；RT-PCR可檢測出漢坦病毒RNA。24.參考答案: ⑴抗菌治療：以青霉素為主，劑量為20萬～40萬U/（kg?D.，耐青霉素者可用第三代頭孢菌素類藥物。⑵抗休克治療：①擴充血管容量及糾正酸中毒；②應用腎上腺皮質(zhì)激素，療程不超過3天；③使用血管活性藥物；④DIC的治療；⑤保護重要臟器功能，如應用強心藥物。25.參考答案: 又稱臨床感染。是指病原體侵入人體后，不但誘導機體發(fā)生免疫應答，而且通過病原體本身的作用或機體的變態(tài)反應，而導致組織損傷，引起病理改變和臨床表現(xiàn)。結(jié)局：病原體被清除，感染者獲較為穩(wěn)固的免疫力；免疫力不牢固，再受感染而發(fā)病；小部分成為慢性病原攜帶者。第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案: （1）主動認識有關(guān)艾滋病的知識，了解預防方法。 （2）潔身自好，與唯一的固定性伴有性關(guān)系。 （3）勸說自己的配偶或性伴了解認識艾滋病，以保護他們不受艾滋病病毒的感染，保護他們就是保護自習 （4）清楚了解性伴的生活背景和習慣，如有懷疑，應拒絕與他發(fā)生性接觸或堅持使用避孕套。 （5）決不與人共用注射器和針頭。2.參考答案:B3.參考答案:丙類4.參考答案:即遲發(fā)型子孢子。間日瘧和卵形瘧原蟲的子孢子在進入肝細胞后發(fā)育速度不等，發(fā)育慢者為遲發(fā)型子孢子，可以是瘧疾復發(fā)的原因。5.參考答案: 在過去十年中，70%以上的報告病例發(fā)生在剛果民主共和國。2010年，僅有剛果民主共和國宣布每年發(fā)生500多例新發(fā)病例。安哥拉、中非共和國、乍得、蘇丹和烏干達宣布每年發(fā)生100至500例新發(fā)病例?？溌　偣⒖铺氐贤摺⒊嗟缼變?nèi)亞、加蓬、幾內(nèi)亞、馬拉維、尼日利亞、坦桑尼亞聯(lián)合共和國、贊比亞和津巴布韋等國報告每年的新發(fā)病例少于100例。貝寧、博茨瓦納、布基納法索、布隆迪、埃塞俄比亞、岡比亞、加納、幾內(nèi)亞比紹、肯尼亞、利比里亞、馬里、莫桑比克、納米比亞、尼日爾、盧旺達、塞內(nèi)加爾、塞拉利昂、斯威士蘭和多哥等國在過去十多年中未報告發(fā)生任何新病例。疾病傳播似乎已停止，但對有些地區(qū)的情況仍然難以做出確切評估，因為社會狀況不穩(wěn)和/或路途遙遠使人難以到達，對監(jiān)測和診斷活動造成了妨礙。6.參考答案: 肥達氏反應是用已知傷寒菌的H（鞭毛）和O（菌體）以及甲型A.與乙型B.副傷寒沙門氏菌的標準液與病人血清做凝集試驗，用于傷寒副傷寒的輔助診斷或用于流行病學調(diào)查的免疫凝集實驗。本試驗對傷寒副傷寒有輔助診斷意義。 分析結(jié)果時，應注意以下諸點： （1）傷寒流行區(qū)的健康人血中可能有低效價凝集抗體存在，當“TO”的效價>1：80、“TH”>1：160時有診斷意義； （2）接種過傷寒疫苗者體內(nèi)“TH”抗體可明顯升高，因此單獨出現(xiàn)“TH”效價增高無診斷意義； （3）無論傷寒或副傷寒甲或乙病人，血清中“TO”抗體效價均升高，故“TO”抗體效價增高時，只能擬診為傷寒類感染，而不能區(qū)別傷寒或副傷寒； （4）傷寒桿菌與副傷寒桿菌甲、乙、丙4種的“H”抗原各不相同，所產(chǎn)生的“H”抗體各異，因此，當某種“H”抗體增高超過參考范圍時，結(jié)合“TO”效價升高，則可診斷為傷寒或副傷寒中的某一種感染； （5）Widal反應必須動態(tài)觀察，每周檢查一次，如效價顯著遞升，診斷意義更大； （6）約有（0.10）10%的傷寒病人始終不出現(xiàn)Widal陽性反應，其中一部分是由于在發(fā)病早期已大量應用過氯酶素，有的是由于應用了免疫抑制劑（如腎上腺皮質(zhì)激素），有的可能是輕型感染，個別人可能由于先天性體液免疫功能缺陷或老弱、嬰兒免疫功能低下所致。7.參考答案:E8.參考答案: 是由牛瘟病毒引起牛和羊的一種急性、熱性、致死性傳染病，綿羊、山羊、豬和競賽動物也可感染。該病的臨床特征是發(fā)熱、齒齦、舌、頰和硬腭等處黏膜糜爛，眼、鼻流出漿液性或黏液膿性分泌物，有時出現(xiàn)嚴重腹瀉。9.參考答案:人感染寄生蟲后獲得部分免疫力，使宿主對再感染有一定免疫力，成蟲仍在體內(nèi)，但這種免疫力無損與體內(nèi)的成蟲，稱帶蟲免疫。見于血吸蟲。10.參考答案: ○1患者基本情況：姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址…… ○2發(fā)病情況：發(fā)病日期、臨床癥狀、實驗室檢測情況、影像學表現(xiàn)、就診經(jīng)過…… ○3疫情報告人的姓名及聯(lián)系電話。11.參考答案:胸痛、咳嗽；休克12.參考答案:經(jīng)門靜脈入肝13.參考答案: 是由溶組織內(nèi)阿米巴寄生人體引起的一類疾病。14.參考答案:是由沙門菌屬不同菌株引起不同動物沙門菌病的統(tǒng)稱。該病主要侵害幼齡動物和青年動物，臨床上表現(xiàn)為敗血癥、胃腸炎以及其他組織的局部炎癥；成年動物則多呈散發(fā)性或偶爾地方性流行，但妊娠動物可能發(fā)生流產(chǎn)。15.參考答案: 1、咳嗽、咳痰超3周或伴咯血，胸痛等癥，抗感染治療無效。 2、原因不明的低熱，盜汗，乏力，體重減輕，女性月經(jīng)失調(diào)。 3、有結(jié)核病接觸史，發(fā)病前或期間出現(xiàn)結(jié)節(jié)性紅斑，關(guān)節(jié)痛，皰疹性角膜炎等結(jié)核超敏反應征候，PPD皮試陽性或強陽性。 4、有肺外結(jié)核病史如胸膜炎，頸部淋巴結(jié)腫大等。 5、系結(jié)核易感人群，如糖尿病、矽肺、腎功能不全、營養(yǎng)不良、肝硬化、艾滋病及長期應用免疫抑制劑治療者。16.參考答案:量出而入，適當限制，維持水電解質(zhì)平衡17.參考答案: （1）在沒有采取正確防護措施的情況下，接觸患者血液、分泌物、體液、排泄物、嘔吐物及其污染的物品； （2）在沒有采取正確防護措施的情況下，對患者臨床標本進行操作； （3）參加病死者葬禮或遺體處理過程中直接接觸尸體； （4）接觸果蝠、黑猩猩、大猩猩、猴等感染動物或其尸體。18.參考答案:A19.參考答案: 本病是由傳染性胃腸炎病毒引起的豬的一種高度接觸性傳染性、急性胃腸道傳染病，臨診上以發(fā)熱、嘔吐、嚴重腹瀉、脫水為特征。10日齡以內(nèi)的仔豬死亡率高達100%，5周齡以上的豬感染后的死亡率較低，成年豬感染后幾乎沒有死亡，但嚴重影響豬的增重和降低飼料報酬。20.參考答案: 也稱副結(jié)核性腸炎，是由副結(jié)核分枝桿菌引起牛的一種慢性傳染病，偶見于羊、駱駝和鹿?；疾游锏呐R床特征表現(xiàn)為慢性卡他性腸炎、頑固性腹瀉，致使機體極度消瘦；剖檢額間腸黏膜增厚并形成皺襞。21.參考答案:血吸蟲的發(fā)育和繁殖包括成蟲、蟲卵、毛蚴、尾蚴和童蟲五個階段。血吸蟲成蟲寄生于人或哺乳動物的腸系膜靜脈中，部分蟲卵隨糞便排出體外，在水中孵出毛蚴，后鉆入螺體，發(fā)育成尾蚴。尾蚴遇人或哺乳動物，侵入其皮膚后形成童蟲，再移至腸系膜靜脈寄生，發(fā)育為成蟲。22.參考答案: 是指病原微生物及其毒素、胞壁產(chǎn)物等侵入血液循環(huán)，激活宿主的細胞和體液免疫系統(tǒng)，產(chǎn)生各種細胞因子和內(nèi)源性介質(zhì)，作用于機體器官、系統(tǒng)，造成組織細胞破壞、代謝紊亂、功能障礙，甚至多器官功能衰竭，導致以有效循 環(huán)血容量不足、血管灌流量急劇減少（休克）為突出表現(xiàn)的危重綜合征。23.參考答案: 就是傳染病在動物群體中發(fā)生、蔓延和終止的過程。是指從動物個體感染發(fā)病發(fā)展到群體發(fā)病的過程。24.參考答案: 是指當患者進人恢復期后，已穩(wěn)定退熱一段時間，由于體內(nèi)潛伏于組織的病原體再度繁殖至一定程度，而使初發(fā)病的癥狀再度出現(xiàn)，稱為復發(fā)。25.參考答案: 是一種具有局部侵襲性的內(nèi)皮細胞腫瘤，典型病變表現(xiàn)為皮膚多發(fā)性斑點狀、斑塊狀或結(jié)節(jié)狀病損，也可累及黏膜、淋巴結(jié)和內(nèi)臟器官。此病和人類第8型皰疹病毒（HHV-8）感染有關(guān)。第3卷參考答案一.參考題庫1.參考答案: 鉤體病患者在接受首劑青霉素或其他抗菌藥物后，可因短時間內(nèi)大量鉤體被殺死而裂解釋放毒素引起臨床癥狀的加重反應，常見高熱、寒戰(zhàn)、血壓下降，稱為赫氏反應。發(fā)生后盡快應用鎮(zhèn)靜劑以及靜脈滴注或注射氫化可的松處理。2.參考答案: 全身炎癥反應綜合癥，是由感染或非感染因素引起的全身炎癥反應，是機體對多種細胞因子和炎癥介質(zhì)的反應。3.參考答案:糞便入水、釘螺的存在、接觸疫水4.參考答案:C5.參考答案:中樞性呼吸衰竭6.參考答案: 傷寒的并發(fā)癥有：腸出血、腸穿孔、中毒性肝炎、中毒性心肌炎、支氣管炎或支氣管肺炎、急性膽囊炎，血栓性靜脈炎。嚴重者可有中毒性腦病、溶血性尿毒綜合征、DIC等。7.參考答案:A群8.參考答案: 傳染性喉氣管炎是由ILTV引起雞的一種急性接觸性呼吸道傳染病，其特征為呼吸困難，氣喘、咳嗽，咳出含有血液的滲出物，喉部和氣管黏膜上皮腫脹、出血并形成糜爛、壞死和大面積出血。傳播快，死亡率較高。9.參考答案:氟喹諾酮類10.參考答案: 群體中攜帶某病原體的動物數(shù)與被檢動物總數(shù)的比率。11.參考答案: 簡稱鉤體病，是由各種不同型的致病性鉤端螺旋體引起一種急性傳染病，為人畜共患病。12.參考答案:指絕對禁止使用的獸用藥品，如氯霉素、呋喃唑酮、林丹等。