2024年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年考試高頻考點(diǎn)試題附帶答案

2024年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年考試高頻考點(diǎn)試題附帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共25題)1.影響藥物作用因素包括藥物因素和（）。2.患者，女，31歲，腹脹1個(gè)月，伴低熱、盜汗、關(guān)節(jié)痛。查體：腹部膨隆，柔鈿感，全腹壓痛和反跳痛，移動(dòng)性濁音陽性，腹水為滲出液。最可能的診斷為（）A、肝硬化失代償期B、結(jié)核性腹膜炎C、腹膜間皮瘤D、腹腔轉(zhuǎn)移癌E、巨大卵巢囊腫3.下列哪種細(xì)胞不是通過阿米巴樣運(yùn)動(dòng)離開血管腔的（）。A、中性粒細(xì)胞B、嗜酸性粒細(xì)胞C、紅細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞E、單核細(xì)胞4.促進(jìn)排卵和黃體生成的激素為（）。A、FSHB、PRLC、LHD、PGE、GnRH5.血清鐵減低，總鐵結(jié)合力增高及轉(zhuǎn)運(yùn)鐵蛋白飽和度減低見于（）。A、海洋性貧血B、感染性貧血C、缺鐵性貧血D、再生障礙性貧血E、鐵粒幼細(xì)胞性貧血6.風(fēng)濕病中最具診斷意義的病變是（）A、心肌局灶性變性、壞死B、心內(nèi)膜纖維組織增生C、膠原纖維的纖維素樣變性D、Aschoff小體形成E、心外膜纖維蛋白滲出7.面神經(jīng)中樞性和周圍性損傷最重要的區(qū)別是（）。A、鼻唇溝是否變淺B、鼓腮、示齒是否正常C、皺眉是否正常，額紋是否對(duì)稱，眼瞼閉合是否正常D、咀嚼運(yùn)動(dòng)是否正常E、是否流口水8.病毒性肝炎中見明顯碎片狀壞死和橋接壞死的是（）A、急性黃疸型肝炎B、急性重型肝炎C、慢性持續(xù)性肝炎D、慢性活動(dòng)性肝炎E、亞急性重型肝炎9.上消化道大出血，發(fā)病急，出血兇猛，易致休克，出血常是（）。A、胃小彎潰瘍出血B、門靜脈高壓癥出血C、十二指腸潰瘍出血D、胃體癌出血E、胃黏膜病變出血10.對(duì)于存在凝血功能障礙的肝病患者，應(yīng)給予輸注（）。A、全血B、新鮮冰凍血漿C、白蛋白D、血小板E、紅細(xì)胞懸液11.小結(jié)節(jié)性肝硬化的特征錯(cuò)誤的是（）。A、起病多隱匿B、進(jìn)展較緩慢C、多由血吸蟲病引起D、癥狀不明顯E、結(jié)節(jié)大小均勻，最大不超過1.0cm12.患者男，30歲。1年前下崗。近5個(gè)月來覺得鄰居都在議論他，常不懷好意地盯著他，有時(shí)對(duì)著窗外大罵，自語、自笑，整天閉門不出，撥110電話要求保護(hù)。該病例最可能的診斷是（）A、反應(yīng)性精神病B、躁狂抑郁癥C、偏執(zhí)性精神病D、分裂樣精神病E、精神分裂癥13.短暫性腦缺血發(fā)作（TIA），下列哪項(xiàng)是不符合的（）。A、發(fā)作突然B、癥狀體征持續(xù)超過24小時(shí)，但在2～3周內(nèi)完全恢復(fù)，不留后遺癥C、常反復(fù)發(fā)作D、每次發(fā)作常涉及相同的某動(dòng)脈供應(yīng)的腦功能區(qū)E、持續(xù)時(shí)間通常在數(shù)分鐘或十余分鐘14.下列降壓藥物中便秘發(fā)生率最高的藥物是（）A、硝苯地平B、維拉帕米C、氯沙坦D、普萘洛爾E、卡托普利15.關(guān)于精神分裂癥單純型的臨床表現(xiàn)，不正確的說法是（）A、發(fā)病多在青少年期B、起病緩慢C、以陰性癥狀為主D、行為常有作態(tài)表現(xiàn)E、幾乎沒有幻覺、妄想16.最適于進(jìn)行輸卵管結(jié)扎術(shù)的時(shí)間是（）A、月經(jīng)來潮前3～4天B、足月產(chǎn)后4天C、難產(chǎn)后72天D、人流后3天E、月經(jīng)后3～4天17.小葉性肺炎按其病變性質(zhì)屬于（）A、卡他性炎B、纖維蛋白性炎C、肉芽腫性炎D、化膿性炎E、漿液性炎18.高血壓伴心絞痛及哮喘者，出現(xiàn)腎功能不全時(shí)，下列最適合用于治療的藥物是（）。A、卡托普利B、普萘洛爾C、硝苯地平D、氫氯噻嗪E、哌唑嗪19.我國發(fā)生的嚴(yán)重急性呼吸綜合征（SARS），很快波及到許多省市，這種發(fā)病情況稱為（）。A、暴發(fā)B、大流行C、季節(jié)性升高D、周期性流行E、長期變異20.初孕婦.25歲。妊娠40周，規(guī)律宮縮8小時(shí)，宮縮40～50秒/4～5分，檢查胎心率140次/分，枕左前位，胎頭雙頂徑10cm，先露9，宮口開大2cm，坐骨棘間徑9cm。該患者正確的處理是（）A、剖宮產(chǎn)B、肌內(nèi)注射哌替啶C、靜脈滴注縮宮素D、繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展E、靜脈注射5%葡萄糖注射液21.椎基底動(dòng)脈血栓形成不出現(xiàn)以下哪個(gè)癥狀（）。A、眩暈B、眼球運(yùn)動(dòng)障礙C、吞咽困難D、失語E、交叉性癱瘓22.女性，39歲，勞力性心悸氣促2年，昨晚2時(shí)突起呼吸困難，不能平臥，咳吐大量粉紅色泡沫痰。查體：唇發(fā)紺，心尖區(qū)觸及舒張期震顫，心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，第一心音增強(qiáng)，肺部布滿大量哮鳴音及濕性啰音。該病人的診斷為（）A、二尖瓣狹窄急性左室功能衰竭B、二尖瓣狹窄急性肺水腫C、二尖瓣關(guān)閉不全伴心力衰竭D、二尖瓣脫垂伴心力衰竭E、三尖瓣狹窄23.糖原合成時(shí)形成活化的葡萄糖時(shí)消耗（）。A、ATPB、CTPC、GTPD、UTPE、TTP24.藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)中，Vd代表（），F(xiàn)代表生物利用度，Ke代表一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)的消除速率常數(shù)。25.某婦，33歲。孕3產(chǎn)0，最后一次妊娠至今已5年，未采取任何避孕措施，婦查：宮體正常大小，雙側(cè)附件區(qū)壓痛明顯，可觸及不規(guī)則片狀物。此患者最可能的診斷是（）。A、繼發(fā)不孕+附件炎B、絕對(duì)不孕+附件炎C、繼發(fā)不孕D、原發(fā)不孕E、原發(fā)不孕+附件炎第2卷一.參考題庫(共25題)1.25歲初孕婦，停經(jīng)18周，不覺胎動(dòng)。產(chǎn)科檢查。宮底高度在臍恥之間，胎方位及胎心不清。監(jiān)測(cè)宮內(nèi)胎兒情況首選的方法是（）。A、胎心電子監(jiān)測(cè)B、多普勒超聲檢查C、B型超聲檢查D、胎兒心電圖檢查E、測(cè)定羊水甲胎蛋白值2.以擴(kuò)張小動(dòng)脈為主的擴(kuò)血管藥物應(yīng)慎用于（）A、重度二尖瓣狹窄B、重度二尖瓣關(guān)閉不全C、重度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、室間隔缺損E、擴(kuò)張型心肌病3.DNA堿基組成規(guī)律是（）A、［A］=［C］；［T］=［G］B、［A］+［T］=［C］+［G］C、［A］=［T］；［C］=［G］D、（［A］+［T］）／（［C］+［G］）=1E、［A］=［G］；［T］=［C］4.體內(nèi)某些胺類在生長旺盛組織（胚胎、腫瘤）中含量較高，它是調(diào)節(jié)細(xì)胞生長的重要物質(zhì)，該胺是（）。A、?；撬酈、多胺C、組胺D、γ-氨基丁酸E、5-羥色胺5.單純指深屈肌腱斷裂后，臨床可發(fā)生（）A、手指過伸畸形B、手指出現(xiàn)錘狀指C、手指的伸、屈功能喪失D、手指屈曲功能喪失E、手指遠(yuǎn)位指間關(guān)節(jié)屈曲功能喪失6.初產(chǎn)婦，26歲，妊娠37周，晨起發(fā)現(xiàn)陰道流血，量中等，無明顯腹痛，檢查有宮縮，上午9時(shí)來院就診。假設(shè)診斷確定，最有重要價(jià)值的病史是（）A、既往血壓正常B、既往無頭痛史C、有高血壓家族史D、曾患病毒性肝炎E、曾患慢性盆腔炎7.心肌炎在下列哪種情況下可試用糖皮質(zhì)激素（）。A、ST-T改變B、病理性Q波C、血沉加快D、房室傳導(dǎo)阻滯E、發(fā)熱8.導(dǎo)致新月體性腎小球腎炎發(fā)生的主要基礎(chǔ)病變是（）A、基底膜缺陷、斷裂B、中性粒細(xì)胞滲出C、單核細(xì)胞滲出D、系膜細(xì)胞增生E、內(nèi)皮細(xì)胞增生9.甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見的病因是（）。A、甲狀腺腺瘤B、甲狀腺癌C、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎D、彌漫性毒性甲狀腺腫E、結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫10.對(duì)第二代抗精神病藥物的描述，正確的是（）A、能夠有效地控制精神分裂癥的陰性癥狀B、除能拮抗中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺受體外，還能拮抗中樞去甲腎上腺素受體C、在治療精神病的陽性癥狀方面不如傳統(tǒng)的抗精神病藥物D、多數(shù)藥物錐體外系不良反應(yīng)相對(duì)較多但其他不良反應(yīng)較少E、主要包括氯普噻噸、氯氮平、利培酮11.惡性高血壓的基本病變是（）A、增生性小動(dòng)脈硬化和壞死性細(xì)動(dòng)脈炎B、視網(wǎng)膜出血C、視神經(jīng)盤水腫D、腎小葉間動(dòng)脈內(nèi)膜增厚E、腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血栓形成12.雙香豆素的抗凝血機(jī)制是（）A、能對(duì)抗凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa的作用B、影響凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成C、加速ATⅢ對(duì)凝血因子的滅活作用D、激活纖溶酶E、抑制血小板的聚集反應(yīng)13.自身免疫性溶血性貧血病人輸血應(yīng)首選（）A、全血B、濃縮白細(xì)胞C、血小板制劑D、血清蛋白E、洗滌紅細(xì)胞14.左側(cè)丘腦出血，直徑約3cm，可出現(xiàn)（）。A、雙側(cè)中樞性面癱，右側(cè)中樞性肢體偏癱B、右側(cè)中樞性面癱，左側(cè)中樞性肢體偏癱C、左側(cè)中樞性面癱，左側(cè)中樞性肢體偏癱D、左側(cè)中樞性面癱，右側(cè)中樞性肢體偏癱E、右側(cè)中樞性面癱，右側(cè)中樞性肢體偏癱15.導(dǎo)致2型糖尿病最重要的因素是（）A、肥胖B、肝脂肪變性C、腎功不全D、垂體疾病E、脂肪和蛋白質(zhì)代謝異常16.初孕婦，36歲，孕37周，日常家務(wù)勞動(dòng)后感心悸、胸悶，休息后緩解。近2日夜間常因胸悶而憋醒。檢查：P115次/分，呼吸22次/分，心尖區(qū)可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音，心界向左側(cè)擴(kuò)大，肺低可聞及持續(xù)性濕啰音，咳嗽后不消失，下肢水腫（+）。進(jìn)一步治療方案是（）A、控制心衰后繼續(xù)妊娠B、行剖宮產(chǎn)立即終止妊娠C、盡量行陰道分娩終止妊娠D、控制心衰后行剖宮產(chǎn)術(shù)E、立即行碎胎術(shù)終止妊娠17.正常人血中HCO3-與H2CO3之比為（）。A、10：1B、15：1C、20：1D、25：1E、30：118.t1/2最長的藥物是（）A、氟桂嗪B、硝苯地平C、地爾硫D、維拉帕米E、氨氯地平19.關(guān)于彌漫性軸索損傷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、受傷當(dāng)時(shí)立即出現(xiàn)的昏迷時(shí)間較長B、神志好轉(zhuǎn)后，可因繼發(fā)腦損傷而再次昏迷C、造成廣泛的腦皮層損傷D、昏迷原因主要是皮層與皮層下中樞失去聯(lián)系E、CT可見皮髓質(zhì)交界處、胼胝體等區(qū)域有多個(gè)點(diǎn)狀出血灶20.患者女，27歲。陣發(fā)性心悸、頭痛4年，疑為嗜鉻細(xì)胞瘤，上述支持此診斷的為（）A、滿月臉，向心性肥胖，皮膚紫紋，多毛B、發(fā)作時(shí)血壓驟升，伴頭痛、惡心、多汗、發(fā)作間期血壓正常C、血鉀降低，肌無力或麻痹D、尿中白細(xì)胞、膿細(xì)胞較多，且有尿急、尿頻病史E、上腹部可聞及血管雜音21.某婦，33歲。孕3產(chǎn)0，最后一次妊娠至今已5年，未采取任何避孕措施，婦查：宮體正常大小，雙側(cè)附件區(qū)壓痛明顯，可觸及不規(guī)則片狀物。此患者的最佳治療方案是（）。A、人工周期B、宮頸擴(kuò)張C、全身抗炎治療+輸卵管通液D、氯米芬E、IVF/ET22.孕婦分娩出院后，社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)后訪視的次數(shù)至少應(yīng)為（）A、1次B、2次C、3次D、4次E、5次23.患者男，40歲。腰痛伴右下肢放射痛2個(gè)月，反復(fù)發(fā)作，與勞累有關(guān)，咳嗽、用力排便時(shí)可加重疼痛。查體：右直腿抬高試驗(yàn)40°陽性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。X線片示：L4～5椎間隙變窄。其右下肢麻木的區(qū)域可能為（）A、小腿外側(cè)或足背B、大腿前側(cè)C、小腿前內(nèi)側(cè)D、小腿后側(cè)及足底E、臀部及大腿后側(cè)24.妊娠期糖尿病是指（）。A、既往有糖尿病的婦女出現(xiàn)妊娠B、妊娠過程中初次發(fā)生的任何程度的糖耐量異常C、妊娠中發(fā)現(xiàn)糖尿病，產(chǎn)后復(fù)查仍為糖尿病D、妊娠中發(fā)現(xiàn)糖尿病，產(chǎn)后復(fù)查轉(zhuǎn)為正常E、以上都是25.黑質(zhì)紋狀體系統(tǒng)內(nèi)使左旋多巴轉(zhuǎn)化為多巴胺的酶是（）。A、單胺氧化酶B、氨基酸脫羧酶C、酪氨酸羥化酶D、兒茶酚胺鄰甲基轉(zhuǎn)移酶E、膽堿酯酶第3卷一.參考題庫(共25題)1.幻覺的定義是（）。A、缺乏客觀刺激作用于感官時(shí)的知覺體驗(yàn)B、對(duì)客觀事物的歪曲知覺C、人腦對(duì)客觀事物的一種錯(cuò)誤猜想D、在夢(mèng)幻中的一種知覺體驗(yàn)E、人腦的一種豐富想象的思維過程2.圓形圖是指（）A、適用于數(shù)值變量，連續(xù)性資料的頻數(shù)表資料，以直方面積表達(dá)各組段的頻數(shù)或頻率B、適用于彼此獨(dú)立的資料，直條圖是用等寬直條的長短來表示各統(tǒng)計(jì)量的大小，進(jìn)行比較C、適用于構(gòu)成比，用長條各段的長度（面積）表達(dá)內(nèi)部構(gòu)成比D、適用于構(gòu)成比，用圓的扇形面積表達(dá)內(nèi)部構(gòu)成比。E、適用于雙變量資料，用點(diǎn)的密集度和趨勢(shì)表達(dá)兩變量間的相關(guān)關(guān)系3.按激素受體在細(xì)胞的部位不同，可將激素分為（）兩大類。4.患者，男，15歲。突起四肢無力2天。查體：四肢肌力2級(jí)，肌張力低，腱反射消失，病理征未引出，無明顯感覺障礙，雙側(cè)腓腸肌握痛。急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的主要臨床表現(xiàn)是（）。A、肢體對(duì)稱性麻木B、肢體對(duì)稱性無力C、發(fā)作性肢體無力D、發(fā)作性肢體麻木E、雙側(cè)眼外肌癱瘓5.無排卵型月經(jīng)的臨床診斷及病理特征是（）。A、多見于生育年齡婦女B、月經(jīng)量少而持續(xù)點(diǎn)滴狀出血C、基礎(chǔ)體溫呈單相D、內(nèi)膜腺上皮高柱狀，有核下空泡E、間質(zhì)細(xì)胞肥大，呈多邊形6.呼吸鏈中含有銅原子的細(xì)胞色素是細(xì)胞色素（）。7.酪氨酸的最大吸收峰在哪一波長附近（）A、240nmB、260nmC、280nmD、570nmE、620nm8.患者女，64歲。絕經(jīng)14年，陰道少量流血3次。查體：腹膨隆，如足月妊娠，腹水征（-）。B超示：巨大腫物40cm×50cm×30cm，囊性，多房性。體重、食欲、大小便均無變化。本例最可能為卵巢的（）A、漿液性囊腺瘤B、黏液性囊腺瘤C、皮樣囊腫D、卵泡膜細(xì)胞瘤E、透明細(xì)胞癌9.慢性腎盂腎炎的腎呈現(xiàn)（）。A、凹陷性瘢痕伴膿腫形成B、顆粒性固縮腎C、蚤咬腎D、大白腎E、大紅腎10.關(guān)于肽的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A、2個(gè)以上氨基酸借肽鍵連接而成的化合物B、組成肽的氨基酸分子都不完整C、多肽與蛋白質(zhì)分子之間無明確的分界線D、肽沒有氨基末端和羧基末端E、肽分為寡肽和多肽11.若不知總體標(biāo)準(zhǔn)差，反映均數(shù)抽樣誤差大小的指標(biāo)用（）A、SB、SxC、SpD、σpE、σx12.下列哪種凝血因子的合成不依賴維生素K（）A、凝血因子ⅧB、凝血因子ⅦC、凝血因子ⅡD、凝血因子XE、凝血因子Ⅸ13.患者，男，40歲，陳舊性心肌梗死3年，高血壓病史4年，體檢：血壓150/95mmHg，心率90次/分，降壓治療宜首選（）A、α受體阻滯劑B、β受體阻滯劑C、利尿劑D、二氫吡啶類鈣通道阻滯劑E、神經(jīng)節(jié)阻斷劑14.異常克隆是指至少有（）細(xì)胞含有相同的額外染色體或染色體結(jié)構(gòu)異常，或至少有（）細(xì)胞均丟失同一號(hào)染色體。A、2個(gè)；2個(gè)B、2個(gè)；3個(gè)C、3個(gè)；3個(gè)D、3個(gè)；2個(gè)15.初產(chǎn)婦，足月妊娠，宮口開全1小時(shí)30分尚未分娩。陰道檢查：頭先露，宮口開全，胎頭位于坐骨棘水平下3cm，枕左橫位（LOT），胎膜已破，羊水清，胎心率140次/分，估計(jì)胎兒重3200g。本例正確處理應(yīng)是（）A、行剖宮產(chǎn)術(shù)B、縮宮素靜脈滴注C、行產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)D、徒手將胎頭枕部轉(zhuǎn)向前方，然后陰道分娩E、等待陰道自然分娩16.遺傳咨詢和產(chǎn)前診斷的對(duì)象，不包括以下哪項(xiàng)（）A、不明原因反復(fù)自然流產(chǎn)者B、既往分娩智力低下或畸形兒者C、年齡超過35歲的高齡產(chǎn)婦D、既往有流產(chǎn)病史者E、孕期接受放射線照射者17.A.腎上腺素試驗(yàn)B.凝血活酶生成及糾正試驗(yàn)C.D-二聚體測(cè)定D.血小板聚集試驗(yàn)E.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)了解是否存在纖溶亢進(jìn)的檢查是（）。18.抗利尿激素分泌不足導(dǎo)致的多尿見于（）。A、糖尿病B、精神性煩渴C、原發(fā)性醛固酮增多癥D、中樞性尿崩癥E、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥19.從（）中可獲得ED50及LD50的參數(shù)。20.急性炎癥時(shí)組織變紅的主要原因是（）。A、組織間隙水腫B、炎癥灶內(nèi)炎細(xì)胞浸潤C(jī)、炎癥灶內(nèi)血栓形成D、肉芽組織增生E、血管擴(kuò)張、血流加速21.某大型餐飲企業(yè)，發(fā)生一起集體食物中毒事件，經(jīng)調(diào)查后發(fā)現(xiàn)為餐館的肉類不新鮮，已經(jīng)被污染，那么在我國最常見的細(xì)菌性食物中毒是（）A、副溶血性弧菌食物中毒B、葡萄球菌腸毒素食物中毒C、肉毒梭菌毒素食物中毒。D、真菌引起的食物中毒E、沙門菌屬食物中毒22.微血栓的主要成分是（）。A、血小板B、白蛋白C、纖維素D、紅細(xì)胞E、白細(xì)胞23.對(duì)于篩查結(jié)果為高風(fēng)險(xiǎn)的應(yīng)盡快通知孕婦，應(yīng)該（）A、建議該孕婦進(jìn)行產(chǎn)前診斷，并有記錄可查。B、建議該孕婦進(jìn)行產(chǎn)前診斷，沒有記錄可查。C、醫(yī)師為孕婦做終止妊娠的處理D、是否產(chǎn)前診斷與醫(yī)師無關(guān)24.骨盆入口前后徑大于橫徑，骨盆側(cè)壁稍內(nèi)聚，坐骨棘較突出，恥骨弓較窄（）A、女型骨盆B、男型骨盆C、扁平型骨盆D、類人猿型骨盆E、均小骨盆25.產(chǎn)前診斷常用方法除了（）A、骨髓檢查B、染色體核型分析C、基因檢測(cè)D、檢測(cè)基因產(chǎn)物E、觀察胎兒外形第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答