2024年湖南住院醫(yī)師-湖南住院醫(yī)師外科歷年高頻考點(diǎn)試卷專家薈萃含答案

2024年湖南住院醫(yī)師-湖南住院醫(yī)師外科歷年高頻考點(diǎn)試卷專家薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(kù)(共25題)1.女性，40歲。因陣發(fā)性腹痛2天入院。入院前曾因間隙性腹痛伴不規(guī)則腹部腫塊在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行輸液治療1個(gè)月。入院后經(jīng)保守治療5天，腹痛消失，肛門(mén)排氣排便恢復(fù)正常出院。出院當(dāng)天又發(fā)生腹痛，為陣發(fā)性發(fā)作，伴惡心、嘔吐。查體：右下腹可捫及一腫物，似為擴(kuò)張腸袢。大便1次，隱血試驗(yàn)（++）。第2天檢查發(fā)現(xiàn)腫物移至臍下正中，質(zhì)軟，壓痛。第3天陣發(fā)性腹痛加重，下腹腫物移至左腹。應(yīng)考慮的診斷是（）。A、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)B、慢性腸套疊C、游走乙狀結(jié)腸D、不完全性腸扭轉(zhuǎn)E、回腸巨大憩室2.女性，30歲。雙側(cè)乳房脹痛3年，并觸及不規(guī)則乳房腫塊，輕觸痛。月經(jīng)前出現(xiàn)乳房脹痛，經(jīng)后自行消退。應(yīng)考慮為（）。A、乳腺炎B、乳房纖維腺瘤C、乳腺癌D、乳腺囊性增生病E、乳管內(nèi)乳頭狀瘤3.女性，34歲。因突發(fā)腹痛伴血便2天入院。腹痛為陣發(fā)性，伴惡心、嘔吐，為胃內(nèi)容物。起病后曾解黏液血便3次。查體：消瘦、貧血貌。腹稍脹，全腹軟，右中下腹可捫及一8cm×6cm腫塊，質(zhì)中，輕壓痛，上下可以推動(dòng)，腸鳴音活躍，音調(diào)稍高。最有可能的診斷是（）。A、克羅恩病B、腸套疊C、右半結(jié)腸癌D、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E、直腸癌伴梗阻4.闌尾與盲腸位置關(guān)系中，最常見(jiàn)的是（）。A、闌尾位于盲腸頂端B、闌尾位于盲腸的前外側(cè)C、闌尾位于盲腸的后內(nèi)側(cè)D、闌尾位于盲腸的前內(nèi)側(cè)E、闌尾位于盲腸的后外側(cè)5.下列選項(xiàng)中哪個(gè)不屬于早期胃癌（）.A、癌灶直徑為8cm的小胃癌，局限于黏膜層B、癌細(xì)胞已侵襲漿膜，尚無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、癌灶為直徑僅3mm的微小胃癌，局限于黏膜層D、Ⅱ型表淺型胃癌E、癌灶深達(dá)黏膜下層，并有第2站淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移6.左側(cè)結(jié)腸癌合并急性腸梗阻時(shí)，最合理的手術(shù)方法應(yīng)是（）.A、局部腸段切除術(shù)B、回腸直腸吻合術(shù)C、癌近端腸管捷徑術(shù)D、先行結(jié)腸造口術(shù)，以后再行二期根治性左半結(jié)腸切除術(shù)E、即刻行左半結(jié)腸根治性切除術(shù)7.男性，63歲。右下肺癌侵及胸壁。胸部CT顯示肺門(mén)、縱隔無(wú)腫大淋巴結(jié)，未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。該病例TNM分期為（）A、ⅠbB、ⅡaC、ⅡbD、ⅢaE、Ⅲb8.男性，18歲。因固定性右下腹痛18小時(shí)急診行闌尾切除術(shù)。術(shù)中證實(shí)為化膿性闌尾炎伴局限性壞疽。術(shù)后6小時(shí)，患者仍感腹痛，躁動(dòng)不安，未解小便。查體：T38．2℃，P108次/分，BP80/60mmHg。面色蒼白，皮膚濕冷。腹部稍脹，臍周及下腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音弱。目前首先應(yīng)考慮的情況是（）。A、腸麻痹，腸梗阻B、腹腔內(nèi)感染C、急性尿潴留D、闌尾殘端瘺E、腹腔內(nèi)出血9.30歲男性患者，車禍致左前臂開(kāi)放性骨折（如圖），試判斷為開(kāi)放性骨折幾度（）A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ-A度D、Ⅲ-B度E、Ⅲ-C度10.男性，77歲。排尿不暢8年，反復(fù)發(fā)生尿潴留，多次留置導(dǎo)尿。查體：膀胱上界達(dá)臍下2指，直腸指診前列腺明顯增大，質(zhì)韌，中央溝消失。血肌酐240μmol/L。下列處理錯(cuò)誤的是（）A、先留置尿管引流B、先用α受體阻滯劑改善排尿功能C、尿動(dòng)力學(xué)檢查D、腎功能改善后可行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)E、腹部B超檢查11.男性，7歲。自幼氣促，劇烈活動(dòng)后可出現(xiàn)暈厥。查體：于胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙噴射樣收縮期雜音。為明確診斷，最有價(jià)值的檢查是（）A、血?dú)夥治鯞、X線檢查C、彩色多普勒超聲心動(dòng)圖檢查D、ECG檢查12.男性，32歲。反復(fù)左側(cè)腰腹絞痛3天，伴惡心、嘔吐。疼痛向下腹、左側(cè)腹股溝區(qū)及左側(cè)陰囊放射，尿色黃。查體：痛苦面容。左側(cè)腎區(qū)明顯叩壓痛。血常規(guī)正常，尿常規(guī)：紅細(xì)胞+++/HP，WBC2～3/HP。B超檢查示左腎集合系統(tǒng)分離1．5cm，輸尿管上段擴(kuò)張，中段懷疑有花生仁樣大小結(jié)石?；颊呷朐汉?，首先要做的檢查是（）A、MRIB、CTC、KUB+IVUD、同位素腎圖E、左側(cè)順行性尿路造影F、左側(cè)上尿路逆行造影13.關(guān)于體外沖擊波碎石（ESWL），不正確的是（）A、是上尿路結(jié)石最常用的治療方法B、上尿路結(jié)石合并結(jié)石遠(yuǎn)端尿路梗阻者禁用C、＜2cm的腎結(jié)石碎石效果較好D、對(duì)胱氨酸結(jié)石療效差E、如需再次治療，間隔時(shí)間不少于5天14.女性，65歲。因發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房近乳頭處包塊半年來(lái)院就診。既往體健。查體：右側(cè)乳腺外上象限近乳頭處可觸及約3cm×1．5cm質(zhì)硬包塊，無(wú)壓痛，邊界尚清，局部皮膚稍凹陷。腋窩未觸及明顯腫大淋巴結(jié)?；颊咝g(shù)后治療應(yīng)包括（）。A、抗炎治療B、化學(xué)藥物治療C、內(nèi)分泌治療D、放射治療E、中藥治療F、生物治療15.女性，40歲，1個(gè)月前發(fā)現(xiàn)甲狀腺上結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)無(wú)疼痛，測(cè)定血清甲狀腺素在正常范圍內(nèi)。體格檢查中作為結(jié)節(jié)原因是甲狀腺腺瘤，最一致的發(fā)現(xiàn)是（）。A、結(jié)節(jié)邊界不清楚B、結(jié)節(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬，表面不平C、結(jié)節(jié)呈圓形或橢圓形，表面光滑D、結(jié)節(jié)不隨吞咽上下移動(dòng)E、結(jié)節(jié)固定16.男性，35歲。右下腹痛5天，伴發(fā)熱3天入院。查體：右下腹可觸及6cm×6cm包塊，初步診斷為（）。A、回腸憩室伴感染B、盲腸癌C、腸結(jié)核D、闌尾周圍膿腫E、克羅恩病17.男性，61歲。頸椎病患者。MRI檢查見(jiàn)C間盤(pán)突入椎管壓迫頸脊髓，保守治療無(wú)效，癱瘓漸漸加重。現(xiàn)應(yīng)采取的治療措施是（）A、大重量牽引B、旋轉(zhuǎn)復(fù)位推拿C、后路椎板切除手術(shù)D、前外側(cè)椎管減壓術(shù)E、前路髓核摘除植骨術(shù)18.蛔蟲(chóng)性腸梗阻好發(fā)部位（）。A、十二指腸B、空腸C、回腸D、十二指腸空腸交界處E、結(jié)腸19.乳腺癌最常見(jiàn)的病理類型為（）。A、導(dǎo)管癌B、髓樣癌C、乳頭狀癌D、小葉癌E、硬癌20.圖中藍(lán)色箭頭所示為前臂（）A、外展B、內(nèi)收C、屈曲D、旋前E、旋后21.男性，25歲，腹痛2天急診入院。患者于48小時(shí)前突然發(fā)作全腹痛，以右下腹更明顯，為陣發(fā)性絞痛，伴有腸鳴，多次嘔吐，開(kāi)始為綠色物，以后嘔吐物有糞臭味。兩天來(lái)未進(jìn)食，亦未排便排氣，尿少，自覺(jué)發(fā)熱。三年前曾做過(guò)闌尾切除術(shù)。查體：急性病容，神智清楚，血壓100/60mmHg，脈搏132次/分，體溫37.5℃，皮膚無(wú)黃染，干燥，彈性差。心肺正常，腹膨隆，未見(jiàn)腸型，全腹觸診柔軟，廣泛輕壓痛，無(wú)反跳痛，未觸及腫塊，肝脾不大，腸鳴音高亢，有氣過(guò)水音。輔助檢查：血紅蛋白160g/L，白細(xì)胞10.6×109/L，尿常規(guī)陰性。腹部透視有多個(gè)液平面?；颊叩脑\斷為（）。A、急性腸梗阻（機(jī)械性、粘連性、低位）B、上消化道穿孔C、腸扭轉(zhuǎn)D、腸系膜血管血栓形成E、大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)22.臨床上可表現(xiàn)出面色潮紅、腹瀉、心悸的甲狀腺癌病理類型為（）。A、腺瘤惡變B、濾泡狀腺癌C、乳頭狀腺癌D、未分化癌E、髓樣癌23.女性，65歲。因發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房近乳頭處包塊半年來(lái)院就診。既往體健。查體：右側(cè)乳腺外上象限近乳頭處可觸及約3cm×1．5cm質(zhì)硬包塊，無(wú)壓痛，邊界尚清，局部皮膚稍凹陷。腋窩未觸及明顯腫大淋巴結(jié)。對(duì)明確診斷最有意義的檢查項(xiàng)目是（）。A、紅外線攝影B、鉬靶X線攝影C、B超檢查D、CT檢查E、切除或穿刺活檢F、腫瘤標(biāo)志物測(cè)定24.胸部損傷后的主要癥狀是：（）A、胸悶不行適B、咳嗽、咳痰C、胸痛D、呼吸困難E、咯血25.結(jié)腸癌的預(yù)后較好，經(jīng)根治手術(shù)治療后，DukesA、B及C期的5年生存率分別為（）.A、95%、85%及50%B、95%、30%及10%C、80%、65%及30%D、60%、55%及50%E、以上都不對(duì)第2卷一.參考題庫(kù)(共25題)1.急性乳腺炎的早期臨床表現(xiàn)是（）。A、局部脹痛B、形成膿腫C、可有壓痛D、體溫升高E、波動(dòng)性腫塊2.女性，70歲，行右乳癌改良根治術(shù)，腫物直徑3cm，右腋下淋巴結(jié)可見(jiàn)癌轉(zhuǎn)移1/15，雌激素、孕激素受體均為陽(yáng)性，胸片、腹部B超、骨掃描均未見(jiàn)異?；颊逿NM分期為（）A、T1N1M0B、T1N2M0C、T2N1M0D、T3N1M0E、T2N2M03.乳腺癌鉬靶X線的表現(xiàn)為（）。A、密度均勻的腫物，邊界較清晰、整齊B、密度均勻的腫物，可見(jiàn)圓圈及小斑片狀鈣化C、片狀或結(jié)節(jié)狀致密影，和周圍腺體組織密度類似D、高密度影腫物，邊緣呈毛刺狀，可見(jiàn)小簇狀、沙礫樣鈣化E、密度不均勻，邊界不清楚4.男性，70歲。大便秘結(jié)半年，后逐漸大便變細(xì)，近4個(gè)月來(lái)反復(fù)解膿血樣便，3～4次/天。近5天以來(lái)未排便，伴腹脹、嘔吐，不能進(jìn)食。查體：全腹脹，對(duì)稱，腸鳴音不亢進(jìn)，未捫及腫塊，肛門(mén)指檢未捫及腫塊。結(jié)腸鏡檢：距肛門(mén)11cm可見(jiàn)環(huán)形狹窄，呈菜花樣外觀，腸鏡不能通過(guò)。目前可診斷為（）.A、直腸絨毛狀腺瘤B、直腸癌C、乙狀結(jié)腸癌D、潰瘍性結(jié)腸炎E、直腸炎伴瘢痕狹窄5.單純性機(jī)械性腸梗阻可以引起（）。A、腹脹B、脫水C、電解質(zhì)紊亂D、嘔吐E、上述都有6.下述哪項(xiàng)情況不宜作氣管切開(kāi)：（）A、喉頭水腫的呼吸困難B、急性喉炎的呼吸困難C、顱腦損傷后的呼吸困難D、張力性氣胸的呼吸困難E、呼吸道燒傷的呼吸困難7.乳癌局部皮膚呈"桔皮樣"改變的原因（）A、腫物壓迫B、癌腫侵及庫(kù)珀韌帶C、癌細(xì)胞堵塞表淺淋巴管D、并發(fā)炎癥E、周圍組織粘連8.乳腺癌最早期的臨床表現(xiàn)（）。A、乳腺周期性脹痛B、乳腺在經(jīng)期脹痛C、乳頭溢出淺黃色液體D、乳頭溢出紅色血性液體E、無(wú)痛、單發(fā)的乳腺小腫塊9.男，請(qǐng)根據(jù)其正常肩關(guān)節(jié)影像圖像，判斷其最可能的年齡（）A、56歲左右B、46歲左右C、16歲左右D、36歲左右E、26歲左右10.男，72歲，因乏力，消瘦近1年而來(lái)院就診，查體：貧血貌、消瘦，右下腹可捫及一4cm×3cm大小的腫塊，界清，質(zhì)硬，無(wú)明顯壓痛，纖維結(jié)腸鏡檢查提示為盲腸癌，對(duì)該患者行根治性右半結(jié)腸切除術(shù)應(yīng)包括下述范圍，除了（）.A、右半橫結(jié)構(gòu)B、升結(jié)腸C、盲腸D、左半橫結(jié)腸E、長(zhǎng)15～20cm的回腸末段11.急性乳腺炎多見(jiàn)于（）。A、妊娠晚期B、初產(chǎn)婦哺乳期C、經(jīng)產(chǎn)婦哺乳期D、青春期E、絕經(jīng)期12.關(guān)于直腸癌的靜脈、淋巴回流，下列錯(cuò)誤的是（）.A、淋巴轉(zhuǎn)移只有當(dāng)腫瘤侵犯到黏膜下層時(shí)才可能發(fā)生B、淋巴轉(zhuǎn)移是直腸癌最主要的擴(kuò)散途徑C、向上轉(zhuǎn)移是淋巴轉(zhuǎn)移的主要方向D、癌可通過(guò)神經(jīng)鞘擴(kuò)展E、癌栓通過(guò)腸系膜下靜脈、門(mén)靜脈轉(zhuǎn)移到肝及肺13.女性，50歲。2天前無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右乳外上象限包塊，約4cm×5cm大小，皮膚稍凹陷，右腋窩可及直徑1cm淋巴結(jié)，質(zhì)硬，活動(dòng)度可。粗針穿刺活檢證實(shí)為浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌?；颊哂斜Ｈ樵竿?，目前應(yīng)最先采取的適宜治療是（）。A、手術(shù)B、內(nèi)分泌治療C、放療D、化療E、中藥治療14.男性，65歲。腹脹，大便帶有膿血2個(gè)月。查體：腹平、軟，左腹部可捫及腫塊。經(jīng)檢查診斷為降結(jié)腸癌，手術(shù)應(yīng)切除的范圍是（）.A、降結(jié)腸及其系膜B、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸及其系膜C、橫結(jié)腸左側(cè)部、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸及系膜和淋巴結(jié)D、橫結(jié)腸左側(cè)部、降結(jié)腸及其系膜及淋巴結(jié)E、以上都不是15.男，38歲，右肘關(guān)節(jié)外傷，請(qǐng)結(jié)合所提供圖像，選擇最佳答案（）A、肱骨外側(cè)髁骨折B、鷹嘴骨折C、肱骨內(nèi)側(cè)髁骨折D、肘關(guān)節(jié)脫位E、未見(jiàn)異常16.乳房膿腫切開(kāi)引流最常用的切口是（）。A、"+"字形切口B、"++"字切口C、輪輻方向切口D、乳房下弧形切口E、平行肋骨斜切口17.在對(duì)直腸癌進(jìn)行診斷的過(guò)程中，通過(guò)直腸鏡取活組織進(jìn)行病理檢查時(shí)宜（）.A、越深越好B、在潰瘍的邊緣C、在腫瘤的中心D、取1～2塊組織E、以上都對(duì)18.男，40歲，被汽車撞傷，送入急診室。體檢：呼吸38次／分。唇發(fā)紺，血壓60/45mmHg，左胸塌陷有反常呼吸，左下胸壁有一5cm長(zhǎng)傷口，傷口有氣泡溢出。胸片示左胸第3～8肋骨骨折，左下胸片有模糊陰影，膈下未見(jiàn)胃泡影，腹腔穿刺抽出50ml不凝固血液。根據(jù)以上情況，可明確診斷為（）A、左胸多發(fā)性肋骨骨折B、左側(cè)開(kāi)放性血?dú)庑谻、胸腹聯(lián)合傷D、脾破裂E、肺爆震傷19.男，52歲，近2個(gè)月來(lái)大便次數(shù)增多，有肛門(mén)墜脹感及里急后重，大便變細(xì)。常有黏液血便，經(jīng)抗生素治療癥狀可緩解，但不久又復(fù)發(fā)，且呈進(jìn)行性加重。若經(jīng)病理檢查證實(shí)為直腸腺癌，腫瘤下緣距肛門(mén)約12cm，腫塊直徑約4cm。最佳手術(shù)方式應(yīng)選擇（）.A、Miles手術(shù)B、乙狀結(jié)腸造口術(shù)C、Hartmann手術(shù)D、Dixon手術(shù)E、局部切除20.直腸癌病人術(shù)中探查見(jiàn)：直腸巨大腫物與盆壁明顯固定，腸腔只可容納小指尖，腹膜后多發(fā)腫大淋巴結(jié)，左肝外側(cè)葉硬結(jié)。此時(shí)應(yīng)選擇何種手術(shù)方式（）.A、單純活檢后關(guān)腹B、直腸癌根治術(shù)加肝左葉切除術(shù)C、直腸癌根治術(shù)D、乙狀結(jié)腸造口術(shù)E、保留肛門(mén)的直腸癌根治術(shù)21.關(guān)于直腸癌的擴(kuò)散與轉(zhuǎn)移，下列哪個(gè)說(shuō)法是錯(cuò)誤的（）.A、直腸癌主要的擴(kuò)散途徑是淋巴轉(zhuǎn)移B、直腸癌很少直接種植在腹膜上C、血行轉(zhuǎn)移的機(jī)率與癌腫的惡性程度有關(guān)D、直腸癌向上可沿腹主動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、癌腫繞腸管1周約需6個(gè)月22.女性，75歲?；几哐獕骸⒐谛牟?，行右乳腺癌改良根治術(shù)，分期為：T2N0M0，雌、孕激素受體均為陰性。手術(shù)后2年發(fā)現(xiàn)右胸壁結(jié)節(jié)，經(jīng)手術(shù)切除證實(shí)為乳腺癌復(fù)發(fā)，此時(shí)應(yīng)選擇哪種治療（）。A、化學(xué)治療B、放射治療C、內(nèi)分泌治療D、擴(kuò)大切除右胸壁復(fù)發(fā)結(jié)節(jié)范圍E、不再繼續(xù)治療，臨床密切觀察23.目前臨床分類關(guān)于中位直腸癌指的是（）.A、在齒狀線附近的B、距齒狀線在1cm以內(nèi)的C、距齒狀線在5～10cm的D、距齒狀線在20cm以內(nèi)的E、以上都不對(duì)24.乳頭鮮紅色溢液最多見(jiàn)于（）。A、乳管內(nèi)乳頭狀瘤B、乳腺囊性增生病C、早期妊娠D、乳腺纖維瘤E、乳癌25.男，52歲，近2個(gè)月來(lái)大便次數(shù)增多，有肛門(mén)墜脹感及里急后重，大便變細(xì)。常有黏液血便，經(jīng)抗生素治療癥狀可緩解，但不久又復(fù)發(fā)，且呈進(jìn)行性加重。術(shù)后可不追加化療的條件是（）.A、DukesA期B、DukesB期C、DukesC1期D、DukesC2期E、DukesD期第3卷一.參考題庫(kù)(共25題)1.結(jié)腸癌經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移最先至（）.A、結(jié)腸旁淋巴結(jié)B、腹股溝淋巴結(jié)C、腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)D、左鎖骨上淋巴結(jié)E、胸腔縱隔淋巴結(jié)2.男性，30歲。從事火車站搬運(yùn)工作7年，1天前在搬運(yùn)貨物時(shí)突發(fā)腰部疼痛，活動(dòng)受限，并伴有右小腿后外側(cè)放射痛，無(wú)大小便失禁。查體：腰4、5棘突壓痛，右下肢直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性。右小腿外側(cè)皮膚感覺(jué)減退，伸躅肌力稍減弱，跟腱反射減退。如果診斷為腰椎間盤(pán)突出癥，應(yīng)定位在哪個(gè)神經(jīng)根（）A、腰2B、腰3C、腰4D、腰5E、骶13.闌尾炎易發(fā)生壞死，是因?yàn)椋ǎ?。A、闌尾含有豐富的淋巴組織B、闌尾系膜短易卷曲C、闌尾遠(yuǎn)端為盲管D、闌尾動(dòng)脈為終末動(dòng)脈，易發(fā)生血運(yùn)障礙E、闌尾開(kāi)口小4.肺癌國(guó)際TNM分期中的Ⅲa期是指（）A、T2N1M0B、T3N0M0C、T2N2M0D、T4N0M0E、T4N0M05.腸梗阻診斷明確后，最重要的是確定（）。A、梗阻的原因B、梗阻的部位C、梗阻的程度D、梗阻的性質(zhì)E、有無(wú)發(fā)生腸絞窄6.胃癌最常以下列哪種方式發(fā)生轉(zhuǎn)移（）.A、血行移植B、淋巴轉(zhuǎn)移C、直接蔓延D、腹腔種植E、以上都不是7.張力性氣胸致死的原因是：（）A、胸部外傷B、缺氧C、皮下氣腫D、氣管移位E、肺不張8.左半結(jié)腸癌的臨床特點(diǎn)一般不包括（）.A、腸梗阻B、便秘C、腹瀉D、頭暈、貧血E、以上都不包括9.女性，18歲。因被他人發(fā)現(xiàn)頸前部腫大就診，無(wú)任何自覺(jué)癥狀。查體：脈搏88次/分，甲狀腺雙側(cè)對(duì)稱性腫大，質(zhì)軟，隨吞咽活動(dòng)。2年后患者再次就診，述平臥時(shí)憋氣。檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)腺體有多個(gè)結(jié)節(jié)。應(yīng)建議患者接受何種治療（）。A、加大甲狀腺素劑量B、手術(shù)治療C、繼續(xù)觀察3個(gè)月D、繼續(xù)多食富含碘的食物E、加大抗甲狀腺藥物劑量10.判斷急性乳腺炎形成膿腫的依據(jù)是（）A、搏動(dòng)性疼痛B、局部有波動(dòng)感C、高熱、寒戰(zhàn)D、穿刺有膿液E、壓痛明顯11.男性，31歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛24小時(shí)，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。查體：T38．5℃，P88次/分。右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。血白細(xì)胞13×109/L，中性比86％。尿常規(guī)白細(xì)胞1～2/HP，紅細(xì)胞2～3/HP。該患者最可能的診斷是（）。A、急性膽囊炎B、消化性潰瘍穿孔C、腸系膜淋巴結(jié)炎D、急性化膿性闌尾炎E、右輸尿管結(jié)石12.男性，26歲，左胸壁刀刺傷1小時(shí)，呼吸困難。體格檢查：傷口長(zhǎng)6cm，伴胸內(nèi)活動(dòng)性出血，并有氣體隨呼吸進(jìn)出，病人煩躁，血壓10/6kPa，左肺呼吸音低，心率140次／分，心音正常。胸片：左肺壓縮100％，氣管向右移位。正確處理為（）A、清創(chuàng)縫合B、左鎖骨中線第2肋間粗針穿刺C、左側(cè)閉式胸腔引流D、心包穿刺E、輸液，輸血，剖胸探查13.急性闌尾炎最典型的臨床癥狀是（）。A、胃腸功能紊亂B、發(fā)熱C、轉(zhuǎn)移性右下腹痛D、右下腹疼痛E、惡心、嘔吐14.29歲男性，半小時(shí)前跌傷。查體：右肘關(guān)節(jié)腫脹，半伸位畸形，肢端血運(yùn)好，無(wú)感覺(jué)障礙。X線片如圖所示，未見(jiàn)骨折。首選的治療是（）A、皮膚牽引復(fù)位B、骨牽引復(fù)位C、切開(kāi)復(fù)位D、手法復(fù)位E、功能鍛煉后切開(kāi)復(fù)位15.急性乳腺炎形成膿腫后切開(kāi)引流時(shí)，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A、必要時(shí)做對(duì)口引流B、切口應(yīng)引流通暢C、切口多選擇按放射方向切開(kāi)D、不要分離膿腫隔膜，以防擴(kuò)散E、乳房后膿腫可做弧形切口16.急性闌尾炎時(shí)最有意義的臨床表現(xiàn)為（）。A、上腹痛或惡心、嘔吐B、先有腹痛后有發(fā)熱C、轉(zhuǎn)移性右下腹痛D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高E、常有呼吸道感染史17.男，18歲，因右下腹疼痛5天，伴發(fā)熱3天就診。查體：右下腹壓痛，可觸及包塊3cm×3cm，白細(xì)胞15×109/L，初步診斷（）。A、急性腸梗阻B、盲腸癌C、回盲部結(jié)核D、闌尾周圍膿腫E、克羅恩病18.女性，26歲。1個(gè)月來(lái)腹部有隱痛，近2天大量便鮮血。直腸指檢未發(fā)現(xiàn)明顯腫物。X線鋇劑灌腸示降結(jié)腸壁僵直，可見(jiàn)充盈缺損。最可能的診斷是（）。A、潰瘍性結(jié)腸炎B、克羅恩病C、乙狀結(jié)腸癌D、降結(jié)腸癌E、腸結(jié)核19.男性，42歲，近2個(gè)月有膿血便。腹部體檢未及陽(yáng)性體征。直腸指診可及一腫物下緣，質(zhì)較硬，指套帶血。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)病人的診斷無(wú)意義（）.A、糞便常規(guī)及培養(yǎng)B、直腸鏡檢查C、X線鋇灌腸檢查D、肝臟超聲E、盆腔CT20.圖示畸形患者骨折遠(yuǎn)端的典型移位是（）A、向尺側(cè)及背側(cè)移位B、向尺側(cè)及掌側(cè)移位C、向橈側(cè)及背側(cè)移位D、向橈側(cè)及掌側(cè)移位E、只向背側(cè)移位21.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫采用外科手術(shù)治療要有一定適應(yīng)證，下列哪項(xiàng)不適宜手術(shù)（）。A、伴有功能亢進(jìn)B、疑有癌變C、病程長(zhǎng)D、胸骨后甲狀腺腫E、有壓迫癥狀22.女，50歲，中腹部疼痛12小時(shí)、擴(kuò)散至全腹2小時(shí)。查右下腹部有壓痛，反跳痛及肌緊張，腹透（-）?；?yàn)：WBC21.0×109/L，N87%，尿中紅細(xì)胞2~4個(gè)／高倍視野，最應(yīng)考慮哪一種疾?。ǎ?。A、急性胰腺炎B、右側(cè)輸卵管妊娠破裂C、急性膽囊炎D、右側(cè)輸尿管結(jié)石E、急性闌尾炎穿孔23.下述哪項(xiàng)最能明確氣胸診斷：（）A、呼吸困難、發(fā)紺B、叫診呈鼓音C、呼吸音減弱或消失D、聽(tīng)診心音遙遠(yuǎn)E、胸穿抽出氣體24.男，28歲，近半年來(lái)腹瀉與便秘交替發(fā)生，近3個(gè)月來(lái)腹