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文檔簡介
健康體檢醫(yī)療服務(wù)投標(biāo)書四、胸部和乳房檢查:
檢查胸部的畸形、胸部活動(dòng)度和心肺狀況。乳房檢查主要觀察乳房的發(fā)育,是否對(duì)稱,是否有畸形和乳房觸診。
五、腹部檢查:
腹部是否變形,腹部是否觸痛,肝、膽、脾是否腫大,腹部是否有腫塊,是否有腹壁疝和腹股溝疝。
脊柱、肢體檢查:觀察脊柱生理曲度、活動(dòng)度,是否有畸形和側(cè)彎。四肢發(fā)育、活動(dòng),觀察是否有畸形、水腫和靜脈曲張。
七、肛門檢查:
包括肛門外觀檢查和肛門手指檢查。痔瘡、肛瘺、腫瘤等。很早就能找到。八、外生殖器檢查:
男性體檢包括體格檢查、陰莖、陰囊、睪丸和附睪觸診。觀察發(fā)育是否正常。接受身體檢查的婦女將接受婦科檢查。
3.3眼科檢查細(xì)則
眼科(視覺、顏色辨別、外部眼睛、眼內(nèi)壓、眼底、裂隙燈檢查、眼底攝影等)。)當(dāng)我們?nèi)タ囱劭漆t(yī)生時(shí),醫(yī)生除了詢問病史外,通常還會(huì)做詳細(xì)的眼部檢查。詳細(xì)的眼科檢查是非常必要的,它可以幫助我們診斷和治療眼病,并判斷眼睛的狀態(tài)。
眼科檢查的常見項(xiàng)目:1。視覺和色覺檢查:
(1)視力檢查包括遠(yuǎn)視和近視;如果存在屈光不正,除了測量未矯正視力外,還應(yīng)測量矯正視力。
(1)遠(yuǎn)視檢查:一般采用標(biāo)準(zhǔn)視力表(放置在光線充足或人工照明的地方)或燈箱視力表。要求考生離視力表5米,視力表1.0的線與考生的眼睛在同一高度,所以考生大多是坐著的。分別檢查雙眼,從上到下指出可視標(biāo)記的打開方向。每個(gè)視覺標(biāo)記的識(shí)別時(shí)間不得超過3秒。正常的遠(yuǎn)視標(biāo)準(zhǔn)是1.0。
(2)近視力檢查:將標(biāo)準(zhǔn)近視力圖放在離眼睛30厘米的地方,光照充足。分別檢查雙眼。如果患者患有屈光不正,他可以自己調(diào)節(jié)距離,并用他的視力記錄變化的距離,例如JR1(20厘米)。正常近視是1.0或1.1。
(2)色覺檢查:測試辨別顏色的能力。有些行業(yè)或工作需要正常的色覺,這也是學(xué)前身體檢查的必要項(xiàng)目。
二。外部眼睛檢查:
在自然光下,一般的順序是從外向內(nèi),從右向左。包括眼瞼檢查、淚器檢查、結(jié)膜檢查、眼球位置檢查、眼眶檢查、眼肌檢查(有無斜視和內(nèi)斜視)、視野檢查等。
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第三,屈光度檢查:
是否有近視、遠(yuǎn)視、散光等。它分為明顯驗(yàn)光和散瞳驗(yàn)光。大多數(shù)低視力患者不是患有某些眼科疾病,而是患有屈光不正。通過矯正屈光不正可以獲得良好的矯正視力,從而消除各種眼病檢查。
四、裂紋燈檢查:
裂隙燈檢查角膜和晶狀體病變(如白內(nèi)障、隱形眼鏡等。)需要在暗室中進(jìn)行,并廣泛用于眼科臨床。通過裂隙燈,不僅可以清楚地觀察到表面病變,還可以清楚地顯示深層組織病變:角膜、鞏膜、前房、虹膜、瞳孔、晶狀體等。
五、眼壓檢查:
眼壓計(jì)測量:正常眼壓為10-21毫微克。
非接觸眼壓:早期白內(nèi)障和青光眼的篩查。眼底檢查:
了解眼底動(dòng)脈、視網(wǎng)膜、黃斑等病變。有些人把眼底稱為身體健康的窗口。
眼底檢查是檢查玻璃體、視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜和視神經(jīng)疾病的重要方法,需要在暗室進(jìn)行。當(dāng)玻璃體透明時(shí),通過檢眼鏡可以清楚地觀察到視神經(jīng)乳頭(即視盤)、視網(wǎng)膜血管、視網(wǎng)膜、黃斑區(qū)和脈絡(luò)膜。
視神經(jīng)乳頭是眼底檢查時(shí)首先看到的部分。它是圓形或橢圓形的,視網(wǎng)膜血管穿過它,有4個(gè)分支沿著乳頭表面向上延伸到網(wǎng)膜周圍。
上述眼科檢查是常見的眼科檢查項(xiàng)目。對(duì)于近視或眼睛的其他病變,需要及時(shí)和定期的醫(yī)院治療。
外眼、視力、辨色眼的外觀和視力均為正常眼底,了解眼底動(dòng)脈、視網(wǎng)膜、黃斑等疾病。
裂隙燈檢查角膜和晶狀體的病變(如白內(nèi)障、隱形眼鏡等。3.4耳鼻喉科體檢詳情
耳鼻喉科檢查的具體項(xiàng)目:鼻腔和鼻竇檢查
①前鼻內(nèi)窺鏡檢查。檢查者將前鼻內(nèi)窺鏡放入鼻前庭,打開上下葉,并擴(kuò)大前部
鼻子,檢查鼻中隔,下鼻甲,中鼻甲,總鼻道,下鼻道,中鼻道和嗅裂。
②后鼻內(nèi)窺鏡檢查。檢查者握著壓舌板,用左手壓下舌頭的前2/3,并將后鼻鏡置于軟腭和咽后壁之間。他檢查后鼻孔、鼻甲和鼻道的后邊緣、咽鼓管的咽開口、咽隱窩和鼻咽頂部。
③鼻竇檢查。包括觀察臉頰部分、觸摸臉頰、眼眶內(nèi)上角等。了解是否有壓痛或腫脹。上頜竇穿刺沖洗有助于診斷上頜竇炎癥或其他疾病。副鼻竇
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x光片經(jīng)常被用來診斷鼻竇疾病。④硬管和軟管鼻內(nèi)窺鏡檢查??梢栽敿?xì)檢查鼻腔的各個(gè)部分,可以觀察每個(gè)鼻竇開口,并可以進(jìn)行鼻腔和鼻竇手術(shù)。咽部檢查:
①口咽檢查。用壓舌板輕輕按壓患者舌頭的前2/3,檢查扁桃體、舌弓、咽弓、咽后壁等。,并觀察軟腭活動(dòng)。
②鼻咽檢查。參見后鼻內(nèi)窺鏡檢查。此外,柔性光學(xué)鼻咽纖維鏡可以用來觀察鼻咽的整個(gè)圖像,并且可以進(jìn)行活檢或射線照相。③咽喉檢查。參見間接喉部檢查。咽喉檢查
①間接喉鏡檢查。讓考生張開嘴,伸出舌頭。考官用紗布托住舌頭的前部并向外拉。將間接喉鏡放入入口咽。檢查舌根、舌扁桃體、會(huì)厭谷、下咽等。然后讓病人發(fā)出“衣服”的聲音?;颊呖梢杂^察會(huì)厭表面、杓狀軟骨褶皺、杓狀軟骨區(qū)域、梨狀窩、心室?guī)?、聲帶等。并且可以觀察聲帶的運(yùn)動(dòng)。
②直接喉鏡檢查。檢查在表面麻醉或全身麻醉下進(jìn)行。主題仰面躺著,低著頭。在直接喉鏡下觀察會(huì)厭后,會(huì)厭被抬起并檢查喉嚨。③纖維喉鏡檢查。柔性纖維喉鏡可以通過鼻腔或口腔放置。這種檢查方法疼痛小,可以詳細(xì)檢查咽喉的各個(gè)部位。④顯微喉鏡檢查。它用于檢查喉嚨和進(jìn)行精細(xì)手術(shù)。它的優(yōu)點(diǎn)是可以用雙手同時(shí)操作。全麻氣管插管后,可在手術(shù)顯微鏡下操作。
耳部檢查:檢查者用一只手向后和向上拉耳廓以拉直外耳道,用另一只手的食指向前推耳屏以擴(kuò)大耳道并檢查耳道和鼓膜。如果耳毛長或耳道曲率大,可以將耳鏡插入耳道進(jìn)行檢查。電子耳鏡有光源和放大鏡,可以更精細(xì)地觀察鼓膜。充氣耳鏡可以觀察鼓膜的運(yùn)動(dòng)。氣管和食管的內(nèi)窺鏡檢查
①硬管支氣管鏡檢查。它可以檢查主氣管、左右支氣管和葉支氣管的開口,現(xiàn)在主要用于清除異物。
②纖維支氣管鏡檢查。由于它的細(xì)管,病人疼痛較少,可以進(jìn)入越來越細(xì)的支氣管進(jìn)行檢查,并且可以觀察到上葉的每個(gè)支氣管。用于觀察病理變化,進(jìn)行活檢,取出小異物。
③硬管食管鏡檢查。用于觀察食管病變,進(jìn)行活檢和清除異物。
④纖維食管鏡檢查。由于通氣、沖洗等設(shè)備,食管病變可被觀察得更清楚,并可用于活檢,較小的異物也可被清除。耳鼻喉科檢查時(shí),為了獲得準(zhǔn)確的檢查結(jié)果,體檢者應(yīng)主動(dòng)告訴醫(yī)生是否有鼻出血、局部或全身頭痛、打噴嚏、嗅覺障礙;有無頸部腫塊和發(fā)音聲調(diào)的變化;是否有聲音嘶??;是否有耳鳴、頭暈、視覺旋轉(zhuǎn)等癥狀或病史,從而為醫(yī)生提供線索,檢查時(shí)要特別注意。
3.5口腔醫(yī)學(xué)
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(唇、頰、牙、牙齦、牙周、舌、腭、腮腺、頜下腺、顳下)通過體檢,排除口腔疾病或發(fā)現(xiàn)口腔疾病跡象
口試主要包括以下內(nèi)容:
①牙體:牙體是否正常。牙體異常包括齲齒、殘根、楔狀體、缺失楔狀體、金屬冠、瓷、義齒、缺失牙、充填牙和可摘義齒。
(2)牙周:是否正常;異常包括結(jié)石、牙齦炎、牙周炎和牙根松動(dòng)。③口腔粘膜:有無舌炎(舌裂、舌苔)、白斑、扁平苔蘚、潰瘍和乳頭狀瘤。
④頜面部:觀察發(fā)育畸形(面裂、唇裂、牙槽裂、腭裂)、炎癥、囊腫、腫瘤等的完整性和有無。是否有面癱、神經(jīng)痛、面肌痙攣等。顳下頜關(guān)節(jié)是否有彈跳、痙攣、張口受限等。
3.6心電圖12導(dǎo)聯(lián)
心電圖檢查是通過記錄心肌電活動(dòng),利用與心跳有關(guān)的潛在變化的圖形記錄來幫助判斷是否有心臟疾病和類型。心房或心室肥大、心肌梗塞、系統(tǒng)性疾病引起的心臟變化等異常情況。用于檢查各種心律失常、心室心房肥大、心肌梗塞、心肌缺血等。
做心電圖檢查時(shí)我們應(yīng)該注意什么?
1.檢查前不要喝酒、吃飯、吃冷飲和抽煙。XXXX安靜休息年數(shù)、充血性心力衰竭、重度高血壓、左心室肥厚、左束支傳導(dǎo)阻滯、預(yù)激綜合征、明顯心肌缺血、年老體弱、休息時(shí)行動(dòng)不便者禁止進(jìn)行運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)。
(3)運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)中出現(xiàn)心絞痛或冷汗時(shí),應(yīng)立即停止,并要求醫(yī)生及時(shí)處理。
3.7胸部陽性
兩個(gè)肺,心臟,橫膈膜,胸部,肋骨等。(無含片),篩查肺、縱隔、氣管、支氣管、隔膜等病變。
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3.8婦科常規(guī)
檢查宮頸大小、顏色和外口形狀;是否有糜爛、息肉、腫瘤或炎癥;以及分泌物的數(shù)量、性質(zhì)、顏色和氣味。觸摸陰道的彈性、開放性和柔軟性。觸診子宮和附件是否有觸痛、腫塊等。
3.9紅外線牛奶滲透檢查
紅外乳腺掃描儀是基于不同組織吸收不同程度的紅外光的原理,利用紅外光通過透明照明掃描乳腺組織,并利用專用的紅外CCD攝像機(jī)捕捉圖像。經(jīng)過計(jì)算機(jī)處理后,乳腺組織的各種病變會(huì)顯示在屏幕上。不同的組織變化呈現(xiàn)不同的圖像。根據(jù)圖像的不同灰度、血管變化與灰度的關(guān)系,診斷出各種乳腺疾病。3.10腹部彩色多普勒超聲
主要檢查包括肝臟、肝內(nèi)膽管、膽總管、膽囊、腎臟、肝門靜脈、胰腺、脾臟等。脂肪肝、肝囊腫、膽結(jié)石、不明原因腹痛等疾病的檢測。
頸部血管的彩色多普勒超聲
頸動(dòng)脈內(nèi)徑、內(nèi)膜中層厚度、血流信號(hào)分析、斑塊存在、狹窄
3.1119項(xiàng)血常規(guī)
白細(xì)胞計(jì)數(shù)主要用于防御工作。白細(xì)胞增加或減少。需要根據(jù)白細(xì)胞分類將其分為細(xì)菌感染、病毒感染或白血病(通常稱為血癌)。
淋巴細(xì)胞白細(xì)胞分類的價(jià)值有助于各種疾病中粒細(xì)胞的診斷和治療。
紅細(xì)胞計(jì)數(shù)貧血或失血會(huì)影響紅細(xì)胞的數(shù)量。高值可能患有紅細(xì)胞增多癥或地中海貧血;低值可能是貧血。
血紅蛋白(HGB)主要用于檢查貧血血細(xì)胞比容(HCT)是否指紅細(xì)胞在血液中所占的百分比,這樣可以更好地了解貧血的程度。
平均紅細(xì)胞體積(
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