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姓名：?jiǎn)挝唬夯A(chǔ)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)微生物學(xué)脊髓灰質(zhì)炎病毒導(dǎo)致脊髓灰質(zhì)炎又稱(chēng)小兒麻痹癥侵犯脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)細(xì)胞導(dǎo)致急性遲緩性麻痹共有3個(gè)血清型型間無(wú)交叉反應(yīng)概述

形態(tài)：病毒無(wú)包膜二十面體立體對(duì)稱(chēng)直徑28nm基因組：不分節(jié)段+ssRNA抵抗力：耐受胃酸、蛋白酶和膽汁，污水和糞便中存活數(shù)月；對(duì)熱，干燥和含氯消毒劑敏感。生物學(xué)性狀結(jié)構(gòu)蛋白VP1-VP4：

VP1－介導(dǎo)病毒吸附VP4－介導(dǎo)病毒脫殼球形病毒體生物學(xué)性狀

傳染源:病人及無(wú)癥狀攜帶者傳播途徑：糞－口途徑受體:CD155只在脊髓前角細(xì)胞背根神經(jīng)節(jié)細(xì)胞運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元骨骼肌細(xì)胞及淋巴細(xì)胞等少數(shù)細(xì)胞表達(dá)致病性脊髓灰質(zhì)炎病毒感染脊髓前角細(xì)胞過(guò)程圖感染過(guò)程脊髓灰質(zhì)炎病毒經(jīng)口腸粘膜細(xì)胞及淋巴組織增殖入血第一次病毒血癥全身淋巴組織中增殖第二次病毒血癥10%

1%-2%侵犯中樞神經(jīng)破壞脊髓前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞隱性感染90%-95%無(wú)癥狀或輕微糞便排毒頓挫型5-10%呼吸道胃腸及全身癥狀（發(fā)熱不適）

非麻痹型（無(wú)菌性腦膜炎）

發(fā)熱頭痛頸項(xiàng)強(qiáng)直疼痛等麻痹型—肢體麻痹暫時(shí)型永久型延髓麻痹臨床表現(xiàn)0.1%-0.2%

疫苗Salk苗(IPV)Sabin苗(OPV)類(lèi)型滅活苗減毒活苗價(jià)次三價(jià)三價(jià)接種途徑肌注口服優(yōu)點(diǎn)易于保存運(yùn)輸無(wú)毒力返祖風(fēng)險(xiǎn)可用于免疫抑制個(gè)體服用簡(jiǎn)便可產(chǎn)生腸道局部免疫缺點(diǎn)劑量大次數(shù)多費(fèi)用高不能產(chǎn)生腸道粘膜免疫不耐熱毒力返祖可能不能用于免疫抑制個(gè)體免疫預(yù)防

簡(jiǎn)述脊髓灰質(zhì)炎病毒的生物學(xué)特性（形態(tài)、結(jié)構(gòu)、抵抗力）？脊髓灰質(zhì)炎病毒的致病機(jī)制？預(yù)防脊髓灰

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