神經(jīng)精神病學(xué)題庫及答案

神經(jīng)精神病學(xué)題庫及答案

1、女患，38歲,以“視物雙影3天”為主訴來診，既往健康。查體:神清

語利，右眼瞼下垂，眼球外展正常，向內(nèi)、上及下方向均受限;瞳孔右側(cè)4nim>

左側(cè)2.5mm。為明確診斷最應(yīng)進(jìn)行的檢查是

A、頭顱CT掃描

B、局部腦血流量檢查

C、腦電圖

D、腦血管造影

E、腰穿檢查腦脊液

答案：D

2、男患，26歲，以''右耳疼痛、閉目不全，左口角流涎5天”為主訴入

院。查體:右外耳道有較密集疤疹，右側(cè)額紋消失，Bell征(+),右側(cè)閉嘴無力,

余神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。下列治療不正確的是

A、B族維生素

B、苯妥英鈉

C、皮質(zhì)類固醇激素

D、保護(hù)左眼角膜

E、阿昔洛韋

答案：B

3、有關(guān)驚恐障礙的特點(diǎn)不包括：

A、呈發(fā)作性,一般持續(xù)5到20分鐘

B、突然的驚恐體驗(yàn)，件瀕死感、室息感或失控感

C、發(fā)作時可有意識障礙，事后不能回憶

D、有時有回避行為

E、是焦虛障礙的一種類型

答案：C

4、頭痛的治療包括以下原則，除了()

A、減輕癥狀

B、終止發(fā)作

C、預(yù)防復(fù)發(fā)

D、手術(shù)探查

E、病因治療

答案：D

5、以下哪一項(xiàng)是精神分裂癥的特征性癥狀：

A、失眠

B、注意力不集中

C、意識范圍縮小

D、被洞悉感

E、遺忘

答案：D

6、男患，69歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體活動不便3天，今晨嗜睡。查體：昏睡，左

側(cè)肢體偏癱。輔助檢查:頭顱CT掃描發(fā)現(xiàn)右側(cè)基底節(jié)區(qū)、額葉和顆葉大片楔形

低密度灶。應(yīng)首選哪種治療措施

A、甘露醇

B、低分子右旋糖酎

C、腦血管擴(kuò)張藥

D、抗凝劑

E、腦細(xì)胞活化劑

答案：A

7、偏頭痛發(fā)作間歇期，為防止和減少頭痛發(fā)作可選用()

A、丹參

B、心得安

C、奮乃靜

D、腎上腺皮質(zhì)激素

E、安乃近

答案：B

8、無眩暈、無聽力障礙和肌力完好的患者，出現(xiàn)右上肢指鼻試驗(yàn)不正確和

輪替動作差、右下肢跟膝脛試驗(yàn)差。病變部位在

A、小腦蚓部

B、右側(cè)小腦半球

C、左側(cè)小腦半球

D、左側(cè)腦橋前庭神經(jīng)核

E、右側(cè)腦橋前庭神經(jīng)核

答案：B

9、關(guān)于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的病因描述不正確的是

A、確切病因未明

B、與細(xì)菌感染有關(guān)

C、可發(fā)生于感染性疾病、疫苗接種后

D、某些自身免疫性疾病可合并本病

E、可能與病毒感染有關(guān)

答案：B

10、有嚴(yán)重消極傾向的病人，如無禁忌證，最好用

A、大劑量抗抑郁藥

B、大劑量氯丙嗪肌肉注射

C、電休克治療

D、大劑量安定類藥物

E、大劑量抗躁狂藥

答案：C

11、一患者能被喚醒，醒后能簡單回答問題及勉強(qiáng)配合檢查，停止刺激繼

續(xù)入睡，這種意識狀態(tài)是

A、嗜睡

B、昏睡

C、昏迷

D、譜妄

E、意識模糊

答案：A

12、大腦中動脈皮質(zhì)支閉塞的臨床特點(diǎn)是

A、對側(cè)偏癱，不伴腦神經(jīng)癱

B、以下肢為重的對側(cè)偏癱

C、對側(cè)均等性輕偏癱

D、以上肢為重的對側(cè)偏癱

E、對側(cè)偏癱，上下肢均為0級

答案：D

13、刻板言語或動作主要見于

A、分離（轉(zhuǎn)換）性障礙

B、強(qiáng)迫癥

C、精神分裂癥

D、器質(zhì)性精神障礙

E、躁狂癥

答案：C

14、某男，43歲，不間斷飲白酒史20年，有時清晨即飲酒，近1個月來

出現(xiàn)失眠，無端懷疑妻子不忠，若其妻與異性交談即發(fā)怒。選擇治療方案最佳

的是

A、長期口服精神病藥物

B、戒酒、適量抗精神藥物

C、行為、心理治療

D、抗抑郁藥物治療

E、脫離刺激環(huán)境，適量抗精神藥物

答案：B

15、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹癥狀、體征的哪項(xiàng)表述不正確

A、Bell征+

B、多為單側(cè)病變

C、可伴耳后疼痛

D、可伴患側(cè)咀嚼肌無力

E、可伴患側(cè)舌前2/3味覺障礙

答案：D

16、一患者反復(fù)出現(xiàn)幻嗅，幻味，似曾相識，夢幻樣體驗(yàn)，伴有咀嚼，咂

嘴及吞咽動作，不發(fā)生時癥狀消失。此患者最可能的病變部位是

A、額葉

B、頂葉

C、潁葉

D、枕葉

E、下丘腦

答案：C

17、慢性酒中毒不包括

A、依賴綜合征

B、酒中毒性妄想癥

C、病理性醉酒

D、酒中毒性幻覺癥

E、震顫澹妄

答案：C

18、某男，43歲，不間斷飲白酒史20年，有時清晨即飲酒，近1個月來

出現(xiàn)失眠，無端懷疑妻子不忠，若其妻與異性交談即發(fā)怒。所患疾病考慮為

A、精神分裂癥

B、酒精性妄想癥

C、人格障礙

D、抑郁癥

E、反應(yīng)性精神障礙

答案：B

19、引起錯覺的常見因素為

A、感覺條件差

B、焦慮、緊張等情緒因素

C、疲勞

D、澹妄狀態(tài)

E、以上都對

答案：E

20、精神分裂癥的陽性癥狀不包括：

A、第三人稱幻聽

B、影響妄想

C、思維破裂

D、情感淡漠

E、緊張性木僵

答案：D

21、關(guān)于脫髓鞘疾病下列描述哪項(xiàng)是不正確的

A、脫髓鞘疾病是一組腦和脊髓以髓鞘破壞或髓鞘脫失病變?yōu)橹饕卣鞯募?/p>

病

B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病包括先天性和后天性兩大類

C、脫髓鞘疾病病理特征性表現(xiàn)是脫髓鞘，而神經(jīng)細(xì)胞、軸突及支持組織保

持相對完整

D、脫髓鞘病損分布于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)

E、小靜脈周圍炎性細(xì)胞呈袖套狀浸潤

答案：B

22、腦脊液蛋白含量增高少見于

A、化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎

B、吉蘭一巴雷綜合征

C、雙側(cè)基底節(jié)鈣化

D、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血

E、椎管梗阻

答案：C

23、一個人的意志強(qiáng)弱主要取決于

A、行為

B、情感

C、思維

D、智能

E、感知覺

答案：B

24、男，16歲。四肢無力、麻木10天。發(fā)病10天前有腹瀉，持續(xù)2天愈。

體檢：神志清楚，雙側(cè)周圍性面癱。四肢肌力2級，肌張力低、腱反射消失，

腓腸肌壓痛，短襪套樣痛覺異常。該患者最可能是

A、低鉀性麻痹

B、重癥肌無力

C、吉蘭-巴雷綜合征

D、急性脊髓炎

E、多發(fā)性肌炎

答案：C

25、一35歲的男性出現(xiàn)不頻繁的惡心和全身發(fā)熱感，并聞到類似腐魚的特

殊氣味，隨后會出現(xiàn)左側(cè)面部抽搐并在數(shù)分鐘內(nèi)不能講話，然后出現(xiàn)意識恍惚,

事后對于上述發(fā)作沒有記憶，如果行MRI檢查最有可能在哪個腦區(qū)發(fā)現(xiàn)病灶

A、左額葉

B、右額葉

C、篩板

D、鉤回

E、左頂葉

答案：D

26、吉蘭-巴雷綜合征，最常受累的腦神經(jīng)是

A、一側(cè)面神經(jīng)

B、雙側(cè)面神經(jīng)

C、動眼神經(jīng)

D、三叉神經(jīng)

E、雙側(cè)舌咽、迷走神經(jīng)

答案：B

27、一個病人意識清晰，有嗜酒史，智能相對良好，但有近事記憶障礙及

言談虛構(gòu)傾向，該患者最可能的綜合征是

A、澹妄綜合征

B、酒中毒性幻覺癥

C、酒中毒性妄想癥

D、癡呆綜合征

E、遺忘綜合征

答案：E

28、關(guān)于視神經(jīng)脊髓炎的描述不正確的是

A、視覺模糊

B、視力下降

C、急性的四肢癱瘓

D、尿潴留

E、便秘

答案：C

29、以下哪種物質(zhì)不屬于精神活性物質(zhì)

A、巴比妥類

B、苯丙胺

C、美沙酮

D、抗抑郁藥物

E、煙草

答案：D

30、男患，21歲，10天前有“感冒”史，3天前出現(xiàn)四肢麻木、無力，加

重1天。查體：四肢肌力2級，肌張力減低、各腱反射(-)，感覺無明顯障礙，

雙側(cè)Babinski征(-)。治療應(yīng)首選：

A、青霉素

B、甘露醇

C、免疫球蛋白

D、皮質(zhì)激素

E、新斯的明

答案：C

31、根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)1999年的統(tǒng)計(jì)，精神障礙占全球疾病總負(fù)擔(dān)

的比重為

A、10.5%中低收入國家；23.5%高收入國家

B、8%中低收入國家；15%高收入國家

C、6%中低收入國家；10%高收入國家

D,15%中低收入國家；30%高收入國家

E、5%中低收入國家；15%高收入國家

答案：A

32、以下關(guān)于廣泛性焦慮障礙的鑒別診斷不正確的是

A、凡是繼發(fā)于高血壓、冠心病、甲狀腺功能亢進(jìn)等軀體、腦疾病的焦慮癥

狀應(yīng)診斷為焦慮綜合征

B、各種精神活性物質(zhì)在戒斷或突然減量時也可以出現(xiàn)焦慮癥狀

C、如果抑郁與焦慮的程度主次難分時，優(yōu)先考慮抑郁癥的診斷

D、強(qiáng)迫障礙患者由于不能控制的強(qiáng)迫癥狀也常常伴有焦慮癥狀

E、強(qiáng)迫障礙患者的焦慮對象是飄忽不定的對象

答案：E

33、驚恐障礙的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查中，一般不包括哪項(xiàng)：

A、胸悶、心慌

B、呼吸困難、瀕死感

C、心電圖檢查示心動過速

D、心電圖檢查示心律不齊

E、心肌酶學(xué)檢查異常

答案：E

34、偏頭痛的等位發(fā)作的表現(xiàn)哪個不符合（）

A、周期性癱瘓

B、消化系統(tǒng)表現(xiàn)

C、眩暈發(fā)作

D、其他癥狀與頭痛交替發(fā)作

E、無頭痛

答案：A

35、頂葉損害的主要癥狀之一是

A、失語

B、偏癱

C、偏側(cè)感覺障礙

D、失用

E、失明

答案：D

36、關(guān)于驚恐障礙的癥狀不包括：

A、缺氧

B、回避行為

C、恐懼

D、預(yù)期的焦慮

E、自主神經(jīng)功能紊亂

答案：A

37、男，55歲，有長期飲酒史，近期出現(xiàn)情緒低沉，想死，由家屬送來急

診，當(dāng)時呼吸有明顯酒味。對這樣有自殺意圖的酒依賴者，最合適的處理是：

A、耐心說服，勸其不要自殺

B、立即住院治療

C、每日一次心理治療

D、每日一次群體心理治療

E、使用大劑量鎮(zhèn)靜劑

答案：B

38、有關(guān)瘠癥性痙攣發(fā)作，下列說法正確的是：

A、意識喪失

B、有大小便失禁、唇舌咬傷

C、暗示治療有效

D、常無誘因發(fā)作

E、腦電圖有特征性改變

答案：C

39、吉蘭-巴雷綜合征經(jīng)典的病理改變是

A、華勒變性

B、軸突變性

C、節(jié)段性脫髓鞘

D、血管炎

E、嵌壓性神經(jīng)病

答案：C

40、哪項(xiàng)不屬于腰穿禁忌證

A、顱內(nèi)壓明顯升高，或已有腦疝跡象特別是懷疑顱后窩存在占位性病變

B、穿刺部位有感染灶、脊柱結(jié)核或開放性損傷

C、明顯出血傾向或病情危重不宜搬動

D、脊髓壓迫癥的脊髓功能處于即將喪失的臨界狀態(tài)

E、低顱壓綜合征

答案：E

41、女患，55歲，腦梗死后第3日出現(xiàn)意識不清。查體:血壓190/1OOmmHg,

右側(cè)偏癱，腰椎穿刺檢查腦脊液壓力為280mmH20。首選的治療藥物是

A、降壓藥

B、擴(kuò)張血管藥

C、尿激酶靜脈點(diǎn)滴

D、20%甘露醇靜脈滴注

E、低分子肝素腹部皮下注射

答案：D

42、關(guān)于腦栓塞的臨床表現(xiàn)不正確的是

A、起病急驟

B、多數(shù)患者年齡較輕

C、常見腦膜刺激征

D、常發(fā)生局灶性癲癇發(fā)作、偏癱和失語

E、多患有風(fēng)濕性心臟病

答案：C

43、下列哪項(xiàng)不屬于單純部分運(yùn)動性發(fā)作

A、Jackson發(fā)作

B、旋轉(zhuǎn)性發(fā)作

C、姿勢性發(fā)作

D、語言性發(fā)作

E、自動癥

答案：E

44、不屬于精神分裂癥陽性癥狀的是：

A、言語性幻聽

B、影響妄想

C、思維破裂

D、思維貧乏

E、緊張性木僵

答案：D

45、女患，79歲，因胃癌行胃大部切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)低鈉血癥，糾正低鈉

過程中出現(xiàn)四肢癱瘓，不能言語，不能張口，但雙眼可按指令做睜閉眼動作，

雙側(cè)肌張力增高，腿反射活躍，雙病理征陽性，該患者的狀態(tài)是

A、嗜睡

B、去皮質(zhì)綜合征

C、無動性緘默

D、閉鎖綜合征

E、淺昏迷

答案：D

46、關(guān)于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的診斷依據(jù)，錯誤的是

A、經(jīng)歷了具有異乎尋常的威脅性成災(zāi)難性的應(yīng)激事件或情境

B、各種形式的不斷回想或重新體驗(yàn)創(chuàng)傷性事件或情境

C、持續(xù)的回避行為

D、持續(xù)的警覺性增高

E、經(jīng)歷創(chuàng)傷性事件后到發(fā)病不存在潛伏期

答案：E

47、偏頭痛的病因?qū)W說哪個是正確的。

A、情緒調(diào)節(jié)學(xué)說

B、神經(jīng)血管學(xué)說

C、遺傳學(xué)說

D、基因突變學(xué)說

E、微栓塞學(xué)說

答案：B

48、在CCMD-3中，關(guān)于廣泛性焦慮癥的病期要求是

A、至少6個月

B、至少3個月

C、至少1個月

D、至少10個月

E、至少1年

答案：A

49、大腦皮質(zhì)運(yùn)動區(qū)病變的癱瘓多表現(xiàn)為

A、單癱或不均等偏癱

B、完全性均等性偏癱

C、交叉性癱

D、四肢癱

E、截癱

答案：A

50、關(guān)于魔癥的發(fā)病，下列哪種說法不正確

A、農(nóng)村人群患病率明顯高于城市

B、女性高于男性

C、近年有逐漸升高趨勢

D、發(fā)病年齡多在16-35歲之間

E、文化落后地區(qū)患病率較高

答案：C

51、男患，58歲，高血壓病史10年，左偏身痛覺減退1周來診，頭顱CT

示右基底節(jié)區(qū)小低密度灶（0：5cm）.診斷考慮為

A、腔隙性腦梗死

B、短暫性腦缺血發(fā)作

C、高血壓腦病

D、殼核出血

E、腦栓塞

答案：A

52、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙不會出現(xiàn)：

A、閃回

B^回避

C、警覺性增高

D、情感麻痹

E、情緒高漲

答案：E

53、Horner綜合征由下列哪種病因引起

A、眼交感神經(jīng)麻痹

B、眼交感神經(jīng)興奮

C、眼副交感神經(jīng)麻痹

D、眼副交感神經(jīng)興奮

E、動眼神經(jīng)麻痹

答案：A

54、轉(zhuǎn)換性障礙的感覺障礙包括：

A、瘠癥球

B、瘴癥盔

C、單眼復(fù)視

D、緘默癥

E、選擇性耳聾

答案：D

55、阿爾茨海默病，輕度時的臨床表現(xiàn)不包括哪一條

A、患者對新近發(fā)生的事容易遺忘，學(xué)習(xí)新知識困難

B、患者對自己認(rèn)知功能缺損有一定的自知力，并力求彌補(bǔ)和掩飾

C、常有時間定向障礙和計(jì)算能力減退

D、人格改變，表現(xiàn)為缺乏主動性，少動，孤獨(dú)，自私，冷淡，情緒不穩(wěn)等

E、患者的個人生活不能自理

答案：E

56、下列說法正確的是

A、恐懼癥患者的恐懼對象包括自己內(nèi)心的某些思想或觀念

B、對身體畸形（雖然根據(jù)不足）的疑慮或先占觀念也屬于疑病障礙

C、所有強(qiáng)迫癥患者的自知力存在，故其求治要求都十分迫切

D、行為療法是治療恐懼癥的首選方法，且療效持久

E、在神經(jīng)癥的等級診斷中神經(jīng)衰弱應(yīng)優(yōu)先考慮

答案：B

57、跖反射中樞在

A、S2-S3

B、SI-S2

C、L1-L2

D、L2-L4

E、S2-S4

答案：B

58、一個病人意識清晰，智能相對良好，但有近事記憶障礙和言談虛構(gòu)傾

向，最可能的綜合征是

A、澹妄綜合征

B、慢性腦病綜合征

C、急性腦病綜合征

D、遺忘綜合征

E、精神發(fā)育遲滯

答案：D

59、心境障礙的病程一般具有以下特點(diǎn)

A、發(fā)作一次，加重一次，殘留陰性癥狀

B、一次發(fā)作，永不緩解

C、反復(fù)發(fā)作，從無緩解期

D、反復(fù)發(fā)作，大多數(shù)能緩解

E、一次發(fā)作，終生不發(fā)

答案：D

60、分離性障礙的意識障礙的表現(xiàn)，不包括：

A、朦朧狀態(tài)

B、昏睡

C、分離性漫游癥

D、分離性身份障礙

E、昏迷

答案：E

61、對于精神科病人，詳細(xì)了解病人個人史的目的不包括那一項(xiàng)

A、有利于縱向比較病人病前與病后的情況

B、有利于預(yù)測預(yù)后和確立治療的目標(biāo)

C、有利于家庭治療的開展

D、有利于發(fā)現(xiàn)某些影響預(yù)后的因素或致病的原因

E、有利于發(fā)現(xiàn)病人的某些隱私

答案：E

62、木僵不見于下列哪種疾病

A、精神分裂癥

B、抑郁癥

C、反應(yīng)性精神障礙

D、腦器質(zhì)性精神障礙

E、焦慮癥

答案：E

63、關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)可塑性變化具體表現(xiàn)，錯誤的是:

A、宏觀上可表現(xiàn)為腦功能的改變

B、突觸數(shù)目的改變

C、神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)的改變

D、僅在中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生

E、微觀上有神經(jīng)元突觸、神經(jīng)環(huán)路的微細(xì)結(jié)構(gòu)變化

答案：D

64、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹除周圍性面癱外還可伴有

A、舌前1/3味覺障礙

B、舌后1/3味覺障礙

C、舌前2/3味覺障礙

D、舌后2/3味覺障礙

E、嗅覺障礙

答案：C

65、腦脊液吸收的主要部位

A、蛛網(wǎng)膜顆粒

B、脊神經(jīng)根間隙

C、脊髓表面

D、各腦室脈絡(luò)叢

E、腰大池內(nèi)神經(jīng)根

答案：A

66、以下何種藥物不屬于三環(huán)類抗抑郁藥

A、阿米替林

B、氯丙咪嗪

C、麥普替林

D、丙咪嗪

E、多慮平

答案：C

67、持續(xù)的回避表現(xiàn)不包括：

A、反復(fù)去想創(chuàng)傷性經(jīng)歷

B、避免參加能引起痛苦的活動

C、不愿與人交往

D、興趣變狹窄

E、選擇性遺忘

答案：A

68、以下那一類不屬于抗抑郁藥

A、三環(huán)類抗抑郁藥

B、單胺氧化酶抑制劑

C、四環(huán)類抗抑郁藥

D、苯二氮卓類

E、SSRI類

答案：D

69、酒精戒斷反應(yīng)哪項(xiàng)論述不正確

A、一般在停飲后48小時左右出現(xiàn)震顫諳妄

B、多在停飲后12—48小時出現(xiàn)癲癇發(fā)作

C、單純戒斷反應(yīng)可有短暫的幻覺、妄想

D、復(fù)雜的戒斷反應(yīng)包括酒精性癲癇、震顫澹妄、酒精性幻覺癥、人格改變

等

E、戒斷性幻覺的特點(diǎn)與精神分裂癥的幻覺性質(zhì)不同

答案：D

70、關(guān)于視神經(jīng)脊髓炎(NM0)的預(yù)后敘述正確的是

A、因僅影響視神經(jīng)和脊髓，總體預(yù)后較MS要好

B、復(fù)發(fā)型NM0多較單相病程N(yùn)M0預(yù)后更差

C、單相病程者多因一連串的發(fā)作而加劇,而復(fù)發(fā)型NM0多進(jìn)展緩慢,少有發(fā)

生全盲或完全性截癱者

D、同MS相似,約有1/3的NM0患者死于呼吸衰竭E多數(shù)NM0呈復(fù)發(fā)-緩解

病程,預(yù)后視神經(jīng)炎和脊髓炎之間存在差異

答案：B

71、關(guān)于抗癲癇藥的聯(lián)合用藥錯誤的是

A、兩種單藥治療無效患者

B、有多種類型發(fā)作

C、針對藥物的不良反應(yīng)

D、不宜合用化學(xué)結(jié)構(gòu)相同的藥物

E、盡量選用副作用相同的藥物合用

答案：E

72、電休克治療最正確適應(yīng)證為

A、興奮躁動

B、拒食

C、木僵

D、違拗

E、抑郁自殺

答案：E

73、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病最嚴(yán)重的危險

A、吞咽困難

B、呼吸肌麻痹

C、肺部感染

D、心力衰竭

E、心肌炎

答案：B

74、視神經(jīng)脊髓炎的可能表現(xiàn)為

A、急性嚴(yán)重的橫貫性脊髓炎

B、雙側(cè)同時或相繼出現(xiàn)的球后視神經(jīng)炎

C、短期內(nèi)截癱和失明

D、CSF細(xì)胞數(shù)可＞50X106/L

E、CSF中IgG指數(shù)可增高

答案：E

75、下列不屬于深反射檢查的是

A、腹壁反射

B、梯骨膜反射

C、膝反射

D、肱二頭肌反射

E、踝反射

答案：A

76、SSRIs抗抑郁藥起效時間一般為

A、1?7天

B、7~10天

C、14?28天

D、15?20天

E、20?30天

答案：C

77、下列面神經(jīng)檢查哪項(xiàng)表述正確

A、周圍性面癱時同側(cè)所有表情肌癱瘓

B、中樞性面癱時對側(cè)所有表情肌癱瘓

C、檢查面神經(jīng)包括舌后1/3味覺

D、面神經(jīng)麻痹時面部感覺缺失

E、周圍性面癱時對側(cè)角膜反射消失

答案：A

78、吉蘭-巴雷綜合征的病因可能是

A、病毒感染周圍神經(jīng)

B、病毒感染脊髓

C、脊髓的自身免疫性炎癥

D、周圍神經(jīng)自身免疫性炎癥

E、細(xì)菌感染周圍神經(jīng)

答案：D

79、以下哪項(xiàng)不屬于癲癇樣放電

A、三相波

B、多棘慢復(fù)合波

C、棘波

D、尖波

E、3Hz棘慢波綜合波

答案：A

80、男患，38歲，反復(fù)發(fā)作性左額顆部搏動性疼痛4年。頭痛發(fā)作同時或

之后出現(xiàn)左眼瞼下垂、眼球活動受限，常持續(xù)1周左右可緩解。頭顱MRI檢查

未見異常。其父親也有類似病史。該患者最可能的診斷是

A、重癥肌無力眼肌型

B、眼肌麻痹性偏頭痛

C、視網(wǎng)膜性偏頭痛

D、叢集性頭痛

E、無先兆偏頭痛

答案：B

81、下列哪項(xiàng)不是癲癇的共同特征

A、發(fā)作性

B、短暫性

C、重復(fù)性

D、刻板性

E、周期性

答案：E

82、蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣出現(xiàn)在

A、病后「2天開始發(fā)生，10~14天為遲發(fā)性血管痙攣高峰期

B、病后3~5天開始發(fā)生，5~14天為遲發(fā)性血管痙攣高峰期

C、病后12~24小時開始發(fā)生，15~21天為遲發(fā)性血管痙攣高峰期

D、病后12、24小時開始發(fā)生，5、10天為遲發(fā)性血管痙攣高峰期

E、病后5~7天開始發(fā)生，2「28天為遲發(fā)性血管痙攣高峰期

答案：B

83、下列哪項(xiàng)不屬于分離性障礙：

A、瘴癥性漫游癥

B、界限性遺忘

C、情緒爆發(fā)

D、瘴癥性痙攣發(fā)作

E、雙重人格

答案：D

84、吉蘭-巴雷綜合征的臨床表現(xiàn)是

A、四肢痙攣性癱瘓

B、四肢感覺障礙重于運(yùn)動障礙

C、一側(cè)周圍性面癱

D、明顯的括約肌功能障礙

E、以上均不是

答案：E

85、問患者幾歲時，患者答：“三十三，三月初三生，三月桃花開，開花

結(jié)果給猴吃，我是屬猴的。”這個回答說明患者有何癥狀

A、音聯(lián)意聯(lián)

B、病理性象征性思維

C、思維散漫

D、強(qiáng)制性思維

E、虛構(gòu)

答案：A

86、頸內(nèi)動脈系統(tǒng)和椎-基底動脈系統(tǒng)腦梗死不可能都出現(xiàn)的癥狀是

A、交叉癱

B、腦神經(jīng)癱瘓

C、瞳孔改變

D、意識障礙

E、病理反射

答案：A

87、男患，56歲，以“講課時突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體活動不便2

小時”為主訴來急診。既往高血壓病史12年。查體：中度昏迷，左側(cè)瞳孔大，

光反射(-)，右側(cè)肢體無自主活動，右側(cè)Babinski征(+)。診斷考慮為

A、腦出血，左側(cè)小腦幕切跡疝

B、腦出血，右側(cè)小腦幕切跡疝

C、腦出血，小腦扁桃體疝

D、蛛網(wǎng)膜下腔出血

E、頸內(nèi)動脈血栓形成

答案：A

88、左眼裂小，左瞳孔較右側(cè)小，對光反射靈敏，左眼球內(nèi)陷，面部泌汗

功能正常，其病征為

A、Horner綜合征

B、動眼神經(jīng)不全麻痹

C、Bell征

D、面神經(jīng)麻痹E重癥肌無力

答案：A

89、心境障礙的兒茶酚胺假說認(rèn)為

A、抑郁發(fā)作有5~羥色胺升高

B、抑郁發(fā)作有去甲腎上腺素活性降低

C、躁狂發(fā)作有5~羥色胺降低

D、躁狂發(fā)作有去甲腎上腺素活性降低

E、抑郁發(fā)作有多巴胺代謝產(chǎn)物高香草酸升高

答案：B

90、以下心理治療方法可試用于瘠癥患者，除了：

A、暗示治療

B、催眠治療

C、行為療法

D、解釋性心理治療

E、物理治療

答案：E

91、以下創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者反復(fù)重現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗(yàn)的表現(xiàn)，錯誤的是：

A、控制不住地回想受創(chuàng)傷的經(jīng)歷

B、反復(fù)出現(xiàn)創(chuàng)傷性內(nèi)容的噩夢

C、反復(fù)發(fā)生錯覺或幻覺或幻想形式的創(chuàng)傷性事件呈現(xiàn)（癥狀閃回）

D、當(dāng)面臨類似情境，產(chǎn)生“觸景生情”式的精神痛苦

E、與創(chuàng)傷經(jīng)歷有關(guān)的幻聽、幻視

答案：E

92、男患，47歲，以“洗衣時出現(xiàn)右側(cè)肢體活動不靈、言語不清1小時”

為主訴來診。查體:神清，不完全混合性失語，二尖瓣區(qū)可聞及雙期雜音，心房

纖顫，右側(cè)偏癱，上肢重于下肢，右偏身痛覺減退。診斷考慮為

A、腦血栓形成

B、腦栓塞

C、腦出血

D、蛛網(wǎng)膜下腔出血

E、短暫性腦缺血發(fā)作

答案：B

93、關(guān)于制定診斷標(biāo)準(zhǔn)的主要目的，下列說法哪項(xiàng)不對

A、提高診斷一致性

B、便于醫(yī)師或研究者之間的相互交流

C、能為不同理論學(xué)派的醫(yī)師和研究者所接受

D、便于科研的病例選擇

E、便于建立有中國特色的精神醫(yī)學(xué)模式

答案：E

94、女患，29歲，因視物旋轉(zhuǎn)、嘔吐1周來診，診斷右前庭神經(jīng)病變，與

本病不符的癥狀和體征是

A、嚴(yán)重眩暈，轉(zhuǎn)頭可使癥狀加重，閉目不減輕

B、水平性眼震或水平加旋轉(zhuǎn)性眼震

C、站立不穩(wěn)，平衡障礙

D、伴惡心、嘔吐及面色蒼白

E、雙側(cè)指鼻試驗(yàn)欠穩(wěn)準(zhǔn)

答案：E

95、某患者自覺左側(cè)肢體似有螞蟻爬行，此種感覺障礙為.

A、感覺過敏

B、感覺倒錯

C、感覺過度

D、感覺異常

E、感覺減退

答案：D

96、腦血栓形成的患者，下列哪種情況不適合溶栓治療

A、發(fā)病3小時內(nèi)

B、頭顱CT證實(shí)無出血灶

C、患者無出血素質(zhì)

D、出凝血時間正常

E、頭顱CT出現(xiàn)低密度灶

答案：E

97、有關(guān)失用的說法錯誤的是

A、觀念性失用由雙側(cè)大腦半球引起

B、觀念運(yùn)動性失用病變多位于優(yōu)勢半球頂葉

C、肢體運(yùn)動性失用多位于雙側(cè)或?qū)?cè)皮質(zhì)運(yùn)動區(qū)

D、結(jié)構(gòu)失用多位于非優(yōu)勢半球頂葉

E、穿衣失用多位于優(yōu)勢半球頂葉

答案：E

98、女患，29歲，以“突然抽搐、昏迷2小時”來就急診。查體:淺昏迷,

心率105次/分，律不齊，心尖III級收縮期雜音和舒張中晚期雜音。瞳孔左》右,

右側(cè)上肢對疼痛刺激無反應(yīng)，左側(cè)肢體有躲避動作。應(yīng)立即給予最適宜的藥物

是

A、毛花昔丙

B、甘露醇

C、奧扎格雷

D、苯巴比妥

E、丁咯地爾

答案：B

99、一側(cè)節(jié)段性分離感覺障礙即痛溫覺障礙而觸覺及深感覺保留，病變部

位在

A、同側(cè)脊神經(jīng)節(jié)

B、同側(cè)脊髓后根

C、同側(cè)脊髓后角

D、同側(cè)脊髓丘腦束

E、對側(cè)脊髓丘腦束

答案：C

100、以下關(guān)于痛性發(fā)作不正確的表述是

A、是大腦皮質(zhì)神經(jīng)元過度異常放電導(dǎo)致短暫的腦功能異常

B、常表現(xiàn)發(fā)作性意識障礙

C、發(fā)作期及發(fā)作間期腦電圖均有異常

D、有的發(fā)作類型可無意識障礙

E、可表現(xiàn)運(yùn)動性、感覺異常發(fā)作及情緒、內(nèi)臟、行為改變

答案：C

10k有關(guān)多軸診斷，錯誤的是

A、將器質(zhì)性精神疾病與功能性疾病分開診斷

B、將精神分裂癥與神經(jīng)癥分開診斷

C、多軸診斷就是等級診斷

D、自DSM-IH后，美國的DSM系統(tǒng)一直是5軸診斷系統(tǒng)

E、CCMD-2—R也是五軸診斷系統(tǒng)

答案：E