高溫中暑的急救處置要點(diǎn)

高溫中暑的急救處置要點(diǎn)目錄CONTENTS中暑基本概念與類型高溫中暑臨床表現(xiàn)與診斷現(xiàn)場(chǎng)急救原則與方法藥物治療與輔助措施轉(zhuǎn)運(yùn)與后續(xù)治療建議預(yù)防措施與健康教育01中暑基本概念與類型中暑定義中暑原因中暑定義及原因主要由于高溫環(huán)境導(dǎo)致人體散熱減少，同時(shí)身體產(chǎn)熱增加，使得體內(nèi)熱量積聚，引起體溫升高和一系列生理功能紊亂。中暑是指在高溫環(huán)境下，人體體溫調(diào)節(jié)功能紊亂而引起的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。熱射病熱痙攣熱衰竭常見中暑類型由于暴露在高溫高濕環(huán)境中導(dǎo)致身體產(chǎn)熱與散熱失衡，典型癥狀為高熱、無(wú)汗和意識(shí)障礙。由于大量出汗后只飲水而未補(bǔ)充鹽分，導(dǎo)致血鈉及氯化物降低，引起肌肉痙攣，常與高溫作業(yè)或劇烈運(yùn)動(dòng)有關(guān)。由于長(zhǎng)時(shí)間處于高溫環(huán)境，身體產(chǎn)熱過(guò)多而散熱不足，導(dǎo)致循環(huán)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，表現(xiàn)為頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。易感人群老年人、兒童、孕婦以及患有慢性疾病或心腦血管疾病的人群更容易發(fā)生中暑。危險(xiǎn)因素高溫高濕環(huán)境、劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)、穿著不透氣的衣物、長(zhǎng)時(shí)間暴露在陽(yáng)光下、飲水不足等都是導(dǎo)致中暑的危險(xiǎn)因素。同時(shí)，一些藥物（如抗組胺藥、抗膽堿藥等）也可能增加中暑的風(fēng)險(xiǎn)。易感人群與危險(xiǎn)因素02高溫中暑臨床表現(xiàn)與診斷01020304頭暈、頭痛口渴、多汗乏力、惡心注意力不集中輕度中暑癥狀由于高溫環(huán)境下血管擴(kuò)張，血液流向外周，導(dǎo)致腦部供血不足。身體為了散熱，大量出汗，導(dǎo)致水分和鹽分丟失。受高溫影響，神經(jīng)系統(tǒng)可能受到一定干擾，導(dǎo)致注意力不集中。輕度中暑時(shí)，身體可能出現(xiàn)疲勞感和惡心癥狀。高熱無(wú)汗意識(shí)障礙多器官功能衰竭重度中暑癥狀由于體溫調(diào)節(jié)中樞受損，身體可能無(wú)法繼續(xù)通過(guò)出汗來(lái)散熱。體溫可迅速升高，達(dá)到40℃以上，且難以通過(guò)普通降溫措施緩解。嚴(yán)重中暑可能導(dǎo)致心、肺、腎等多器官功能受損，甚至衰竭。重度中暑時(shí)，患者可能出現(xiàn)意識(shí)模糊、昏迷等癥狀。根據(jù)患者在高溫環(huán)境下的暴露史、臨床表現(xiàn)及體溫升高等指標(biāo)進(jìn)行診斷。具體標(biāo)準(zhǔn)可能因地區(qū)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)而異。診斷標(biāo)準(zhǔn)與熱射病、熱痙攣、熱衰竭等其他高溫相關(guān)疾病進(jìn)行鑒別。同時(shí)，還需排除其他原因引起的類似癥狀，如腦炎、腦膜炎等。鑒別診斷診斷標(biāo)準(zhǔn)與鑒別診斷03現(xiàn)場(chǎng)急救原則與方法立即將中暑者移至陰涼通風(fēng)處，解開其衣物，讓其平躺休息。如有可能，將中暑者轉(zhuǎn)移至空調(diào)房間或帶有風(fēng)扇的通風(fēng)良好的地方。避免圍觀，保持空氣流通。迅速脫離高溫環(huán)境如有嘔吐物或口腔分泌物，應(yīng)及時(shí)清理。若中暑者意識(shí)不清或無(wú)法自主呼吸，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸并撥打急救電話。確保中暑者頭部偏向一側(cè)，以防嘔吐物誤入呼吸道導(dǎo)致窒息。保持呼吸道通暢01020304使用濕毛巾或冰袋敷在中暑者的額頭、頸部、腋窩和大腿根部等大血管經(jīng)過(guò)的地方，以加速降溫。如有條件，可使用酒精或溫水進(jìn)行全身擦浴，邊擦邊按摩以促進(jìn)血液循環(huán)。注意不要使用冰水或冰塊直接接觸皮膚，以免造成凍傷。每隔10-15分鐘測(cè)量一次體溫，直至體溫降至38℃以下。降溫措施及實(shí)施要點(diǎn)04藥物治療與輔助措施

藥物治療選擇及注意事項(xiàng)解熱鎮(zhèn)痛藥如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等，可緩解中暑引起的高熱和疼痛。但需注意，嚴(yán)重中暑患者應(yīng)立即就醫(yī)，不宜自行用藥。中成藥如藿香正氣水、十滴水等，具有解暑化濕、和胃止嘔等功效，適用于輕度中暑患者。但需注意藥品的適應(yīng)癥和使用方法。注意事項(xiàng)在使用藥物治療時(shí)，應(yīng)遵循醫(yī)生的建議和藥品說(shuō)明書上的用藥指導(dǎo)，注意藥物的劑量、用法和用藥時(shí)間，避免藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。糾正電解質(zhì)紊亂中暑患者可能出現(xiàn)低鉀、低鈉等電解質(zhì)紊亂情況，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定相應(yīng)的糾正措施。補(bǔ)液中暑患者應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，如口服補(bǔ)液鹽、淡鹽水等，以維持體內(nèi)水分和電解質(zhì)的平衡。嚴(yán)重中暑患者可能需要靜脈補(bǔ)液治療。其他輔助措施如物理降溫、吸氧等，可幫助患者降低體溫、改善缺氧狀況，緩解中暑癥狀。輔助措施如補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)紊亂等03避免使用偏方或未經(jīng)證實(shí)的治療方法一些偏方或未經(jīng)證實(shí)的治療方法可能無(wú)效甚至有害，中暑患者應(yīng)選擇科學(xué)、有效的治療方法。01避免使用非甾體抗炎藥如阿司匹林等，這類藥物可能加重中暑患者的脫水和電解質(zhì)失衡情況。02避免過(guò)度使用鎮(zhèn)靜劑中暑患者可能出現(xiàn)煩躁不安等癥狀，但過(guò)度使用鎮(zhèn)靜劑可能抑制患者的呼吸和循環(huán)系統(tǒng)，加重病情。避免使用不當(dāng)藥物或方法05轉(zhuǎn)運(yùn)與后續(xù)治療建議檢查患者的意識(shí)、呼吸、心率和體溫等生命體征，以判斷病情嚴(yán)重程度。生命體征評(píng)估癥狀詢問(wèn)病史了解詢問(wèn)患者是否有頭暈、惡心、嘔吐、心悸等癥狀，以了解其具體不適表現(xiàn)。了解患者是否有基礎(chǔ)疾病、藥物過(guò)敏史等，以便在轉(zhuǎn)運(yùn)和后續(xù)治療中加以注意。030201轉(zhuǎn)運(yùn)前評(píng)估患者狀況轉(zhuǎn)運(yùn)方式選擇根據(jù)患者病情和現(xiàn)場(chǎng)條件，選擇合適的轉(zhuǎn)運(yùn)方式，如救護(hù)車、直升機(jī)等。擔(dān)架與床鋪準(zhǔn)備確保擔(dān)架或床鋪平穩(wěn)、舒適，防止在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中造成二次傷害。醫(yī)療設(shè)備與藥品準(zhǔn)備根據(jù)患者病情，準(zhǔn)備必要的醫(yī)療設(shè)備和藥品，如氧氣瓶、急救藥品等。選擇合適轉(zhuǎn)運(yùn)方式和工具01020304降溫治療補(bǔ)液治療對(duì)癥處理病情觀察與記錄后續(xù)治療建議及注意事項(xiàng)將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處，解開衣物，采取物理降溫措施，如冰敷、酒精擦浴等。根據(jù)患者病情和脫水程度，給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)液治療，以糾正水電解質(zhì)失衡。針對(duì)患者具體癥狀，給予相應(yīng)的藥物或治療措施，如止吐、止瀉、鎮(zhèn)靜等。密切觀察患者病情變化，及時(shí)記錄體溫、心率、呼吸等重要指標(biāo)，以便調(diào)整治療方案。06預(yù)防措施與健康教育及時(shí)關(guān)注氣象部門發(fā)布的高溫預(yù)警信息。了解高溫天氣對(duì)健康的影響及防護(hù)措施。提前做好防暑降溫準(zhǔn)備工作，如采購(gòu)防暑藥品、準(zhǔn)備防曬用具等。高溫天氣預(yù)警關(guān)注盡量避免在炎熱天氣進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間戶外活動(dòng)，特別是在上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)之間。如需進(jìn)行戶外活動(dòng)，應(yīng)選擇在陰涼處進(jìn)行，并注意適當(dāng)休息。合理安排工作和休息時(shí)間，減輕勞動(dòng)強(qiáng)度，減少高溫時(shí)段作業(yè)。合理安排作息時(shí)間，避免長(zhǎng)時(shí)間戶外活動(dòng)廣泛宣傳中暑的危害、癥狀及預(yù)防措施。教育公眾在高溫天氣下如何正確補(bǔ)充水分和