四川泌尿外科模擬題2021年(42)-真題(含答案與解析)

區(qū)

四川泌尿外科模擬題2021年(42)

(總分97.32,做題時間120分鐘)

A1/A2題型

1.

下列哪項是全胃腸外營養(yǎng)的自身并發(fā)癥

ISSS_SINGLE_SEL

rA

氣胸

「B

血胸

rC

縱隔血腫

rD

皮下血腫

rE

肝酶譜升高

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:E

2.

關(guān)于導(dǎo)管膿毒癥的臨床特點,不正確的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

逐漸出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱

「B

畏寒與發(fā)熱呈持續(xù)性間歇發(fā)作

rC

導(dǎo)管拔除后8~12小時發(fā)熱漸退

「D

導(dǎo)管尖與周圍靜脈細(xì)菌培養(yǎng)相一致

「E

是腸外營養(yǎng)的主要感染并發(fā)癥

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

3.

關(guān)于膿毒癥與菌血癥兩者的關(guān)系,不正確的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

均屬于全身性感染

「B

菌血癥是膿毒癥中的一種

「C

屬于全身性感染的不同階段

rD

可有寒戰(zhàn)、高熱

「E

白細(xì)胞計數(shù)明顯增高

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

4.

抗真菌藥物應(yīng)用時要特別注意的是

|SSS_SINGLE,SE1

rA

使用敏感抗真菌藥物

「B

早期應(yīng)用

「C

使用中檢查肝腎功能

rD

抗真菌藥物的作用

「E

提高機體免疫功能

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

5.

下列淺表軟組織感染的概念,不正確的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

加是指單個毛囊及其皮脂腺的急性化膿性感染

「B

癰是指多個相鄰的毛囊及其皮脂腺的急性化膿性感染

「C

急性淋巴管炎是指淋巴管阻塞導(dǎo)致的急性化膿性感染

「D

丹毒是指皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性化膿性感染

「E

急性蜂窩織炎是指皮膚、筋膜下、肌間隙或深部蜂窩組織的一種急性彌漫性感

染

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

急性淋巴管炎分為網(wǎng)狀淋巴管炎和管狀淋巴管炎，丹毒即為網(wǎng)狀淋巴管炎。管

狀淋巴管炎分為深、淺兩種。致病菌從損傷的皮膚或黏膜侵入，或從其他感染

病灶，如拜、足癬等處侵入，經(jīng)組織的淋巴間隙進(jìn)入淋巴管內(nèi)，引起急性淋巴

管炎，并非淋巴管阻塞所致。

6.

破傷風(fēng)較早出現(xiàn)的癥狀是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

苦笑面容

「B

怕聽水聲

「C

張口困難

「D

頸項強直

「E

四肢強烈痙攣

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

7.

氣性壞疽的潛伏期一般是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

12小時內(nèi)

「B

1~4天

rc

5~7天

「D

8~14天

「E

15~17天

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

8.

細(xì)菌培養(yǎng)+藥物敏感試驗的臨床意義中,不包括

I|SSS_SINGLE_SEL

「A

避免經(jīng)驗性用藥的盲目性

「B

提供抗菌藥物的選擇

'c

抗菌藥物療效的監(jiān)測

rD

耐藥菌監(jiān)測

「E

控制交叉感染和內(nèi)源性感染

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

9.

大環(huán)內(nèi)酯類抗生素不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

先鋒霉素

「B

紅霉素

「C

乙酰螺旋霉素

「D

白霉素（吉他霉素）

「E

交沙霉素

該題您親回答：X該問題分值：0.67

答案:A

10.

男性，21歲。因左小腿被蚊蟲叮咬搔癢抓破皮膚1天后，出現(xiàn)畏寒，發(fā)熱，局

部燒灼樣疼痛。查體：體溫39C。左小腿外側(cè)延至大腿中下段明顯紅腫，局部

皮溫高，呈片狀紅疹，微隆起,色鮮紅，壓之褪色。正確的診斷是

|SSSSINGLE?SE1

rA

丹毒

rB

急性皮膚感染

「C

厭氧鏈球菌性肌炎

rD

壞死性筋膜炎

「E

急性蜂窩織炎

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

11.

以下外科情況中，不需要輸血的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

嚴(yán)重?zé)齻?/p>

「B

體質(zhì)消瘦

rC

出血性疾病

「D

大手術(shù)出血

「E

膿毒血癥

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

12.

輸血引起的相關(guān)性傳染病中,不包括

ISSS_SINGLE_SEl

rA

甲型肝炎

「B

瘧疾

rC

乙型肝炎

「D

巨細(xì)胞病毒感染

「E

丙型肝炎

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：A

帚型肝炎病毒主要通過含有此病毒的糞便傳播。

13.

目前外科常用的自體輸血方法有

|SSS_SINGLE_SEl

「A

回收式、預(yù)存式和體腔血自體回輸三種方式

「B

預(yù)存式、稀釋式和術(shù)中自體血回收三種方式

「C

預(yù)存式、稀釋式和回收式三種自體輸血方式

'D

預(yù)存式、稀釋式和術(shù)后引流血自體回輸三種方式

rE

回收式、預(yù)存式和胸腔血自體回輸三種方式

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

目前外科常用的自體輸血方法有預(yù)存式、稀釋式和回收式，而術(shù)中自體血回

收、體腔血自體回輸和胸腔血自體回輸都屬于回收式自體輸血。

14.

輸血相關(guān)性移植物抗宿主病(TA-GVHD)與輸入下列一定數(shù)量的哪一活性細(xì)胞有關(guān)

|SSS_SINGLE_SEL

「A

中性白細(xì)胞

「B

淋巴細(xì)胞

「C

變性紅細(xì)胞

「D

嗜酸性粒細(xì)胞

rE

嗜堿性粒細(xì)胞

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

是由于輸入有活性的淋巴細(xì)胞在受者體內(nèi)增殖，對其組織起反應(yīng)所致。預(yù)防：

可以選用照射紅細(xì)胞，用Y射線照射可以滅活有活性的淋巴細(xì)胞。

15.

輸血相關(guān)性移植物抗宿主病的臨床表現(xiàn)不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

高熱，且熱型不規(guī)則

rB

有消化道癥狀包括惡心、嘔吐、腹瀉和腹痛

「C

少尿

「D

發(fā)熱1?2天后，面部和軀干皮膚出現(xiàn)紅斑和丘疹

「E

骨髓抑制致全血細(xì)胞減少，出現(xiàn)貧血、出血

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

輸血相關(guān)性移植物抗宿主病的臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、皮疹、肝炎、腹瀉、骨髓

抑制和感染，發(fā)展惡化可致死亡。

16.

女性，32歲。嚴(yán)重?zé)齻枰斪⒀獫{，當(dāng)?shù)夭荒芗皶r查血型，可首選下列哪種

血漿___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

AB型

rB

0型

rc

A型

「D

B型

rE

A和B混合血漿

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

在邊遠(yuǎn)地區(qū)沒有鑒定血型條件時，急需輸注血漿時可選用AB型，其中不含抗-

A,抗-B抗體，可以輸給AB0血型系統(tǒng)中任何人。

17.

臨床上評價營養(yǎng)不良的依據(jù),正確的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

較標(biāo)準(zhǔn)體重低10%以上，血漿蛋白測定清蛋白低于35g

「B

較標(biāo)準(zhǔn)體重低15%以上，血漿蛋白測定清蛋白低于35g

「C

較標(biāo)準(zhǔn)體重低5%以上，血漿蛋白測定清蛋白低于35g

「D

較標(biāo)準(zhǔn)體重低15%以上，血漿蛋白測定清蛋白低于30g

「E

較標(biāo)準(zhǔn)體重低15%以上，血漿蛋白測定清蛋白低于25g

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

18.

關(guān)于全身營養(yǎng)支持，下列不正確的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

不超過2周的全胃腸外營養(yǎng)

rB

消化道功能正常時選擇用胃腸內(nèi)營養(yǎng)

「C

首選胃腸外，次選胃腸內(nèi)途徑

rD

肌肉、皮下、腹腔內(nèi)也可進(jìn)行營養(yǎng)支持治療

「E

全胃腸外營養(yǎng)支持有持續(xù)和循環(huán)輸注兩種方法

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

19.

下列哪項是全胃腸外營養(yǎng)補充不足所致的并發(fā)癥

|SSS_SINGLE_SEL

rA

低血糖

rB

肝酶譜升高

「C

腸壁功能減退

rD

肝功能損害

「E

傷口愈合延遲

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

20.

長期輸注靜脈高價營養(yǎng)后，出現(xiàn)高滲性非酮性昏迷的主要原因是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

深靜脈插管感染導(dǎo)致的膿毒血癥

「B

高價營養(yǎng)液被污染

「C

滲透性利尿、水電解質(zhì)紊亂

「D

胰島素分泌不足

「E

中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能異常

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

21.

下列革蘭陰性桿菌膿毒癥的臨床表現(xiàn)中,錯誤的是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

寒戰(zhàn)、高熱可達(dá)40?41C,或低體溫

「B

頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，面色蒼白，出冷汗

「C

神志改變，甚至發(fā)生譴妄和昏迷

「D

心率快、脈搏細(xì)速，呼吸急促或困難

「E

發(fā)生感染性休克少見

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

22.

手術(shù)區(qū)域的消毒范圍至少應(yīng)達(dá)到

ISSS_SINGLE_SE1

「A

切口周圍3?5cm

「B

切口周圍5?7cm

rC

切口周圍7?10cm

「D

切口周圍10~13cm

「E

切口周圍15?20cm

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

23.

下列不屬于滅菌法的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

高壓蒸汽法

「B

煮沸法

rC

藥物浸泡法

「D

火燒法

'E

紫外線照射法

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

24.

造成破傷風(fēng)死亡的主要并發(fā)癥是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

全身痙攣

「B

營養(yǎng)不良

「C

全身衰竭

「D

肺炎

「E

水、電解質(zhì)代謝紊亂

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

25.

氣性壞疽的局部表現(xiàn)中，下列不正確的是

ISSS_SINGLE_SE1

rA

早期感傷肢沉重，以后出現(xiàn)脹裂樣劇痛，用止痛藥無效

「B

皮膚水腫，蒼白，緊張和發(fā)亮，可出現(xiàn)大理石樣斑紋

「C

有大量惡臭味的漿液性或血性滲出物，并出現(xiàn)氣泡

「D

觸診肢體有捻發(fā)音

「E

肌肉一般無壞死

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

26.

預(yù)防性應(yīng)用抗生素的適應(yīng)證中,下列不正確的是

|SSS_SINGLE?SE1

「A

患者有感染高危因素

B

I類切口的中、小手術(shù)

「C

人造物留置手術(shù)

rD

進(jìn)入胃腸道、呼吸道、女性生殖道的手術(shù)，結(jié)腸手術(shù)前腸道準(zhǔn)備

「E

嚴(yán)重創(chuàng)傷，以及有嚴(yán)重污染及嚴(yán)重軟組織破壞的損傷

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

27.

氨基糖昔類抗生素不包括

|SSS_SINGLE,SE1

rA

慶大霉素

rB

卡那霉素

「C

新霉素

rD

麥利多霉素

rE

丁胺卡那霉素

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

28.

男性，26歲。工作時不慎擦破右小腿皮膚，2天后突然畏寒，發(fā)熱，傷肢疼痛

明顯。查體：體溫38℃。右下肢輕度腫脹，小腿及大腿中下段出現(xiàn)一紅線，壓

那明顯。正確的診斷是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

網(wǎng)狀淋巴管炎

rB

急性淺靜脈炎

「C

深層淋巴管炎

「D

淺層淋巴管炎

「E

急性蜂窩織炎

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

29.

對于心肺功能良好的外科患者,輸注紅細(xì)胞的指征是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

血紅蛋白低于70g/L

「B

血紅蛋白低于80g/L

「C

血紅蛋白低于90g/L

「D

血紅蛋白低于100g/L

「E

血紅蛋白低于HOg/L

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

2000年國家衛(wèi)生部制定的《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》指出，外科創(chuàng)傷患者Hb

110g/L以上不輸血，低于70g/L可以考慮輸血。

30.

懷疑輸血引起細(xì)菌污染反應(yīng)時,最簡單而快速的診斷方法是

|SSS_SINGLE?SEL

「A

患者血做直接涂片

rB

患者血做細(xì)菌培養(yǎng)

「C

所輸血做細(xì)菌培養(yǎng)

「D

取供者余血直接涂片檢查

「E

抗菌藥物治療性診斷

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

31.

自體輸血有很多優(yōu)點，但下列評價中,不正確的是

ISSS_SINGLE_SEl

「A

節(jié)約血源

「B

減少輸血反應(yīng)

Ic

不需配血試驗

rD

不會發(fā)生任何并發(fā)癥

rE

不傳播疾病

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

自體輸血是目前最安全的輸血方式，但是在過程、儲存過程、回輸過程中某個

環(huán)節(jié)不當(dāng)，自體血回輸也可能發(fā)生輸血不良反應(yīng)。

32.

羥乙基淀粉每天最大用量為

ISSS_SINGLE_SE1

「A

1500ml

rB

1000ml

rC

2000ml

rD

2500ml

rE

1200ml

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

33.

下列哪項不是新鮮血漿的輸注指征

|SSSSINGLE?SE1

「A

大量輸血引起的微血管出血

「B

口服抗凝劑過量引起的出血

「C

肝臟疾病引起的凝血障礙

rD

血友病

「E

低蛋白血癥

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

新鮮冰凍血漿適用于多種凝血因子缺乏、肝臟疾病引起的凝血障礙和大量輸血

后的微血管出血，對血友病或因FVII和FV缺乏引起的出血患者均可應(yīng)用新鮮冰

凍血漿。低蛋白血癥應(yīng)選擇白蛋白制劑。

34.

男性，45歲。肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血2小時。入院時脈搏140次/

分鐘，BP80/62mmHgo給予快速輸注全血2000ml,輸血結(jié)束時突然出現(xiàn)全身抽

搐。查體：BP135/90mmHg,瞳孔等大等圓，對光反射正常。實驗室檢查：血清

鉀3.8mmol/L,血清鈉150mm/L,動脈血pH7.4。輸血后發(fā)生抽搐的最可能

原因是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

高鉀血癥

「B

低鉀血癥

「C

局鈣血癥

「D

低鈣血癥

「E

高鈉血癥

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

輸血量較大時，特別是輸注全血時要注意補充鈣劑，防止低鈣血癥。

35.

有關(guān)休克的分類方法很多，一般按病因?qū)⑵浞譃?類,但不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

低血容量性休克

「B

感染/膿毒性休克

「C

過敏性休克和心源性休克

「D

血液異常分布性休克和阻塞性休克

「E

神經(jīng)性休克

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

36.

氨基酸注射液通常必需氨基酸和非必需氨基酸的含量比是

ISSS_SINGLE_SE1.

1A

1：1

rB

1:2

rC

1:3

「D

1：4

rE

1：5

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

37.

腸外營養(yǎng)制劑中，有利于維護(hù)胃腸功能的是

|SSS_STNGLE_SEl

「A

長鏈甘油三酯

「B

精氨酸

「C

生長激素

「D

谷氨酰胺

「E

胰島素

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

38.

全胃腸外營養(yǎng)，糖代謝紊亂所致的最嚴(yán)重并發(fā)癥是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

低血糖

「B

高滲性非酮癥性昏迷

「C

血膽紅素濃度升高

「D

轉(zhuǎn)氨酶升高

「E

電解質(zhì)紊亂

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案:B

39.

下列全身炎癥占應(yīng)綜合征(SIRS)的臨床特點,不正確的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

大量毒素而非病原體進(jìn)入血液循環(huán)，引起劇烈的全身反應(yīng)

rB

多種炎癥介質(zhì)的作用使得機體處于一種過度的炎癥反應(yīng)狀態(tài)

「C

可導(dǎo)致急性肺損傷、腎功能障礙、休克以及多器官功能障礙綜合征

「D

本質(zhì)為機體對外來刺激產(chǎn)生的一種全身性的炎癥反應(yīng)

「E

主要病理生理變化是全身高代謝狀態(tài)和多種炎癥介質(zhì)的大量釋放

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

40.

有關(guān)革蘭陰性桿菌膿毒癥的臨床特點中,下列不正確的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

常見為大腸桿菌、銅綠假單胞菌、變形桿菌、克雷伯菌

「B

創(chuàng)傷壞死組織有利于此類細(xì)菌繁殖生長

「C

主要毒性是外毒素

「D

膿毒癥一般比較嚴(yán)重，易發(fā)生感染性休克

「E

可出現(xiàn)〃三低〃現(xiàn)象，即低體溫、低白細(xì)胞、低血壓

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

41.

有關(guān)外科無菌術(shù)，下列不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

ISSS_SINGLE_SE1

「A

針對微生物及感染途徑所采取的一系列預(yù)防措施

「B

外科手術(shù)必須做到絕對無菌

C

內(nèi)容包括滅菌法、消毒法

「D

遵守一定的操作規(guī)程及管理制度

rE

防止病原微生物在手術(shù)、換藥、穿刺等過程中通過接觸、空氣或飛沫進(jìn)入傷口

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

42.

有污染的開放性傷口12小時后經(jīng)徹底清創(chuàng),傷口應(yīng)采取

|SSS_SINGLE_SEL

「A

一期縫合

「B

延期縫合

「C

部分縫合

「D

縫合后抗生素液濕敷

rE

縫合后理療

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

43.

破傷風(fēng)患者行氣管切開的主要指征是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

肺部感染

「B

牙關(guān)緊閉、張口困難

「C

發(fā)病前未皮下注射破傷風(fēng)抗毒素

「D

光、聲、接觸、飲水等刺激即出現(xiàn)肌肉陣發(fā)性痙攣

rE

抽搐頻繁、藥物不易控制者

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

44.

預(yù)防性使用抗生素的原則中,下列錯誤的是

ISSS_SINGLE_SEI

iA

選用廣譜抗生素，殺菌活性要強，耐藥菌株少，副作用小

rB

大劑量，聯(lián)合用藥

「C

用藥時機要恰當(dāng)

「D

肌肉或靜脈途徑給藥

「E

應(yīng)用時間要短

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

45.

喳諾酮類抗生素不包括

|SSS_SINGLE_SEI

「A

毗哌酸

「B

諾氟沙星

「C

環(huán)丙氟沙星

「D

依諾沙星

「E

多黏菌素B

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

46.

男性，45歲。3天前右小腿皮膚破損處略紅腫，疼痛，未予重視。今日病變擴

散蔓延，疼痛加劇，伴畏寒，發(fā)熱。查體：體溫38.3C。右小腿腫脹，壓痛明

顯，表皮發(fā)紅，指壓稍褪色,紅腫邊緣界限不清。正確的診斷是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

壞死性筋膜炎

rB

急性靜脈炎

「C

產(chǎn)氣性皮下蜂窩織炎

「D

急性淋巴管炎

iE

皮下蜂窩織炎

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

47.

輸血發(fā)熱反應(yīng)一般多發(fā)生于輸血開始后

|SSS_SINGLE_SEL

rA

2?4小時

「B

1~3小時

「C

2~3小時

「D

10-30分鐘

「E

15分鐘?2小時

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：E

非溶血性發(fā)熱反應(yīng)常發(fā)生于輸血開始后15分鐘?2小時。

48.

下列哪項不是冷沉淀輸注的指征

|SSS_SINGLE_SEL

rA

血友病A

rB

血管性血友病

「C

低蛋白血癥

「D

先天或獲得性纖維蛋白原缺乏癥

「E

DIC

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：C

冷沉淀主要含有豐富的FVffl、vWF、纖維蛋白原、纖維結(jié)合蛋白等，適用于血友

病A、血管性血友病、先天或獲得性纖維蛋白原缺乏癥患者、嚴(yán)重外傷及DIC

的治療。

49.

右旋糖酥每天最大用量為

|SSS_SINGLE_SEl

(A

500ml

rB

1000ml

「C

1500ml

「D

2000ml

rE

2500ml

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

右旋糖酎由覆蓋血小板和血管壁而引起出血傾向，本身又不含凝血因子，因此

24小時內(nèi)用量不要超過1500mlo

50.

下列可以考慮采用預(yù)存式自體輸血的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

肝、腎功能不全的患者

rB

有膿毒癥或菌血癥者

「C

估計術(shù)中需要輸血的擇期手術(shù)患者

「D

血液可能受到腫瘤細(xì)胞污染的患者

「E

已有嚴(yán)重貧血的患者

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

預(yù)存式自體輸血適用于擇期手術(shù)患者估計術(shù)中出血量較大需要輸血者，A、B、

D、E選項均是自體輸血的禁忌證。

51.

男性，12歲。術(shù)中輸血25ml后，突然出現(xiàn)咳嗽，面色潮紅，神志不清，考慮

為輸血過敏反應(yīng)。應(yīng)立即采取的緊急措施是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

停止輸血，四肢輪流扎止血帶

「B

立即停止輸血，吸氧，終止手術(shù)

C

立即減慢輸血速度，肌注異丙嗪

「D

停止輸血，邊觀察邊繼續(xù)手術(shù)

rE

立即停止輸血，暫時終止手術(shù)，靜注糖皮質(zhì)激素

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

考慮過敏反應(yīng)時，應(yīng)該立即停止輸血，作抗過敏處理，如肌注鹽酸異丙嗪（非

那根）或靜注地塞米松。

52.

引起休克的病因雖然不同，但各類休克的共同點都是

SSS_SINGLE_SEl

「A

有效循環(huán)血量銳減

「B

血壓下降

「C

組織器官缺血、缺氧

「D

器官功能、代謝的變化和細(xì)胞損傷

「E

微循環(huán)障礙

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

53.

關(guān)于營養(yǎng)支持，下列正確的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

正常成人每天所需的能量約6000kJ

「B

禁食在7天以下的手術(shù)可以不予以營養(yǎng)支持

「C

管飼飲食只能是等滲液體

「D

要素飲食能提供足夠的營養(yǎng)，糾正負(fù)氮平衡

「E

全胃腸外營養(yǎng)支持必須采用從深靜脈給予

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

54.

急性胰腺炎病情穩(wěn)定后采用腸內(nèi)營養(yǎng)，正確的途徑是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

鼻胃管途徑

「B

鼻十二指腸管途徑

rC

鼻空腸管途徑

rD

胃造口途徑

rE

十二指腸造口途徑

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

55.

下列哪項不是全胃腸外營養(yǎng)補充不足的并發(fā)癥

|SSS_SINGLE_SEL

「A

高鉀血癥

「B

低磷血癥

「C

皮疹、皮皺

「D

神經(jīng)炎

「E

鱗狀脫屑

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

56.

局部化膿性感染的典型臨床表現(xiàn)是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

紅、腫、熱、痛伴功能障礙

「B

局部皮膚潰瘍形成

「C

局部形成膿腫穿破表面，經(jīng)久不愈

「D

局部腫痛，全身不適，食欲差，營養(yǎng)不良

E

局部腫痛，全身發(fā)熱

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案:A

57.

外科急性感染是指

ISSS_SINGLE_SEL

「A

病程在1周以內(nèi)

rB

病程在2周以內(nèi)

「C

病程在3周以內(nèi)

「D

病程在4周以內(nèi)

「E

病程在5周以內(nèi)

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

58.

夕卜科手術(shù)后傷口感染常發(fā)生在術(shù)后

|SSS_SINGLE_SEL

「A

8―12小時

rB

1?2天

cC

3?5天

「D

7~8天

「E

9?10天

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

59.

破傷風(fēng)患者大劑量應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素的目的是

ISSS_SINGLE_SEl

「A

控制和解除痙攣

rB

中和游離毒素

Ic

抑制破傷風(fēng)桿菌生長

rD

減少痙攣毒素和溶血毒素的產(chǎn)生

「E

消除毒素來源

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

60.

下列氣性壞疽的綜合性治療措施中,不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

立即手術(shù)徹底清創(chuàng)引流，最大限度地切除壞死組織和切開筋膜減壓

「B

大劑量青霉素和甲硝哩治療

「C

過氧化氫持續(xù)滴注傷口，過氧化氫紗布濕敷，保持傷口引流

「D

定期活動肢體，預(yù)防下肢血栓形成

「E

全身支持治療，維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡，保護(hù)心、肺、肝、腎功能

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

61.

癰切開引流時正確的切口是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

兩條橫切口

「B

兩條縱切口

「C

“+"或"++"形切口

「D

〃上"形切口

「E

"T”形切口

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

62.

早期皮下急性蜂窩織炎采用硫酸鎂液濕敷，一般濃度為

ISSS_SINGLE_SEL

rA

10%

「B

20%

rC

30%

rD

40%

rE

50%

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

63.

男性，23歲。4天前畏寒，發(fā)熱（體溫39.2℃）,右上臂中、上1/3內(nèi)側(cè)廣

泛性腫痛，皮膚略發(fā)紅，皮溫增高。經(jīng)輸液，抗生素治療后，體溫降至

37.8℃o右上臂腫脹消退，但其上1/3內(nèi)側(cè)仍局限性疼痛和壓痛，皮膚呈凹陷

:性水腫，伴功能障礙。目前最有助于明確診斷的檢查是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

血常規(guī)

「B

淋巴細(xì)胞分類

「C

穿刺

「D

B超

「E

X線攝片

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

該患者為右上臂上1/3內(nèi)側(cè)深部膿腫。深部膿腫局部紅腫多不明顯，一般無波

動感，但局部有疼痛和壓痛，并在疼痛區(qū)出現(xiàn)皮膚凹陷性水腫。患處常有運動

障礙。在壓痛或水腫明顯處，用粗針試行穿刺，抽出膿液，即可確診。

64.

輸血漿前檢查血袋，下列情況中可以輸注的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

血漿呈黃褐色

rB

血漿呈玫瑰紅色

'c

血漿混濁，有絮狀物

rD

血漿呈橙黃色，血細(xì)胞沉淀

「E

血袋中有較多的泡沫

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

正常情況下血漿呈橙黃色，血細(xì)胞層下沉，要求考生識別血液靜置后的正常狀

O

65.

手術(shù)患者在輸血過程中出現(xiàn)溶血反應(yīng)時,最具特征的臨床表現(xiàn)是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

黃疸

rB

血紅蛋白尿

「C

手術(shù)野滲血，血壓下降

rD

喉頭水腫、呼吸困難

「E

大量血性泡沫痰

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

在麻醉狀態(tài)下，特別是全身麻醉，當(dāng)出現(xiàn)溶血反應(yīng)時，手術(shù)野滲血，血壓下降

是最明顯的癥狀和體征。

66.

下列不屬于成分輸血的是

ISSSSINGLE^SEL

「A

預(yù)存式自體輸血

「B

輸注血小板

「C

輸注紅細(xì)胞

「D

輸注FFP

「E

輸注冷沉淀

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案:A

67.

，用于臨床上的3種白蛋白制劑濃度分別是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

5%,12%,20%

rB

5%,10%,20%

「C

5%,15%,25%

「D

5%,18%,20%

rE

5%,20%,25%

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

用于臨床的白蛋白制劑有5樂20%和25%三種濃度，常用20%的制劑，室溫保

存，體積小，便于攜帶和運輸。稀釋成5%的溶液輸注，具有提高血漿蛋白濃

度、補充血容量的作用。

68.

下列不是血漿代用品的是

|SSS_SINGLE?SE1

「A

萬汶（voluvan）

rB

右旋糖酎

rC

羥乙基淀粉代血漿

「D

含4%琥珀酰明膠的血漿代用品

rE

白蛋白制劑

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

血漿代用品是經(jīng)天然加工或合成的高分子物質(zhì)制成的膠體溶液，可以代替血漿

以擴充血容量，臨床常用的包括右旋糖酢、羥乙基淀粉和明膠制劑。

69.

男性，28歲。車禍傷致脾破裂。急診剖腹探查見腹腔內(nèi)積血量達(dá)2500ml,用升

壓藥維持血壓產(chǎn)80/60mmHg。此時應(yīng)首先選擇下列哪種成分血輸注

ISSS_SINGLE_SE1

1A

少漿血

rB

普通冰凍血漿

rC

冰凍紅細(xì)胞

「D

紅細(xì)胞懸液

rE

新鮮冰凍血漿

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

對于急性失血40%以內(nèi)，主要急需補充紅細(xì)胞，糾正貧血，應(yīng)該首選紅細(xì)胞懸

液輸注。全血不是成分血；新鮮冰凍血漿用于凝血功能障礙補充凝血因子；少

漿血用于血容量正常的貧血患者，防止循環(huán)超負(fù)荷；冰凍紅細(xì)胞用于稀有血

型。

70.

!木克時心血管功能改變中，不包括

ISSS_SINGLE_SEL

rA

早期平均動脈壓(MAP)、左室內(nèi)壓(LVSP)不降低，甚至略有升高，休克后期MAP

及LVSP明顯降低，肺動脈壓(PAP)和中心靜脈壓(CVP)因心臟射血功能降低而有

所升高

「B

心排血量(C0)、心臟指數(shù)(CI)、每搏輸出量(SV)、左室做功指數(shù)(LSVWI)及右室

做功指數(shù)(RSVWD在休克早期無明顯變化，休克后期明顯下降

「C

左室內(nèi)壓最大上升或下降速率(土dp/dtmax)、心肌收縮速度(Vee)、實測心肌最

大收縮速度(Vpm)和零負(fù)荷下心肌纖維最大縮短速度(Vmax)在心臟功能受損時明

顯下降

「D

皮膚出現(xiàn)瘀斑，傷口出血不止

「E

皮膚和內(nèi)臟的血管強烈收縮，外周阻力升高

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

71.

為防止脂肪代謝所致的酮癥,需補給

|SSS_SINGLE_SEL

rA

葡萄糖溶液

'B

生理鹽水

rC

平衡液

rD

胰島素

rE

碳酸氫鈉液

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

72.

關(guān)于外科重癥患者的腸內(nèi)營養(yǎng)支持,下列不正確的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

在條件允許時應(yīng)盡早開始腸內(nèi)營養(yǎng)

「B

有反流和誤吸高風(fēng)險的患者(如昏迷)，宜選擇經(jīng)空腸途徑

rC

應(yīng)加強胰島素治療，維持血糖W15mg/L(8.3mmol/L)并避免低血糖

「D

嚴(yán)重感染患者，不應(yīng)添加精氨酸

「E

肝移植術(shù)后早期不宜用腸內(nèi)營養(yǎng)

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

嚴(yán)重應(yīng)激狀態(tài)下，重癥患者添加精氨酸的腸內(nèi)營養(yǎng)并不能降低重癥患者的病死

率，也不能降低感染的發(fā)生率。與標(biāo)準(zhǔn)的腸內(nèi)營養(yǎng)比較，添加精氨酸的腸內(nèi)營

養(yǎng)可增加嚴(yán)重感染的病死率。因此，嚴(yán)重感染者不宜補充精氨酸。肝臟移植解

決了肝臟代謝紊亂的問題，但患者術(shù)前多伴營養(yǎng)不良，術(shù)后又處于嚴(yán)重應(yīng)激的

高分解狀態(tài)，故積極的腸內(nèi)營養(yǎng)支持仍非常必要，也是術(shù)后的最佳營養(yǎng)途徑，

早期腸內(nèi)營養(yǎng)較腸外營養(yǎng)使患者獲益更大，并有助于降低感染發(fā)生率，減輕對

應(yīng)激的代謝反應(yīng)，營養(yǎng)支持的相關(guān)并發(fā)癥減少，內(nèi)臟蛋白的合成增加。推薦術(shù)

中置入空腸營養(yǎng)管，術(shù)后數(shù)小時內(nèi)即可低速泵入等滲的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑，有利患

者康復(fù)。

73.

下列哪項是腸內(nèi)營養(yǎng)的并發(fā)癥

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腸屏障功能損害

「B

腸道細(xì)菌移位增加

Ic

肝功能損害

rD

膽囊內(nèi)結(jié)石形成

rE

腹脹、腹瀉

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

74.

下列膿毒癥的臨床特點，錯誤的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

呈進(jìn)行性、持續(xù)高動力、高代謝狀態(tài)逐漸發(fā)展為內(nèi)臟功能衰退，肺功能往往首

先受損

「B

循環(huán)血液中存在細(xì)菌或由其產(chǎn)生的各種毒素引起的全身性反應(yīng)

「C

診斷依據(jù)是宿主體內(nèi)存在感染又同時出現(xiàn)SIRS

rD

嚴(yán)重膿毒癥還伴有器官功能障礙、低灌流狀態(tài)等臨床表現(xiàn)

「E

膿毒性休克是在無血容量不足的情況下，收縮壓＜90mmHg

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：B

這是以往敗血癥的定義，但其概念容易混淆，因此美國胸科醫(yī)師協(xié)會(the

AmericanCollegeofChestPhysicians,ACCP)和危重病醫(yī)學(xué)會(theSociety

forCriticalCareMedicine,SCCM)建議放棄這一名稱。

75.

有關(guān)真菌感染的入侵途徑中,下列不正確的是

ISSSSINGLE^SEL

「A

經(jīng)皮膚或消化道、呼吸道、尿道黏膜破損處侵入引起局部感染

「B

嚴(yán)重創(chuàng)傷、大面積燒傷、放射性損傷的創(chuàng)面

「C

輸液管或留置靜脈插管常是真菌侵入的門戶

「D

引流管、尿管不會造成真菌感染

「E

局部感染后經(jīng)血液循環(huán)引起全身感染

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案:D

76.

下列外科感染的特點中，錯誤的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

常是多種細(xì)菌的混合感染

「B

局部癥狀明顯

「C

多為器質(zhì)性病變

「D

常有組織化膿性壞死

「E

主要應(yīng)用抗生素治療

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

77.

外科物品經(jīng)高壓滅菌后，使用期限是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

3天內(nèi)

「B

5天內(nèi)

「C

1周內(nèi)

「D

2周內(nèi)

「E

3周內(nèi)

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

78.

他傷風(fēng)的診斷要點中，不包括

ISSS_SINGLE_SE1

「A

有外傷，新生兒臍帶消毒不嚴(yán)，產(chǎn)后感染等病史

「B

高熱及噴射狀嘔吐

C

早期出現(xiàn)乏力，頭痛，舌根發(fā)硬，張口困難，咀嚼無力等癥狀

「D

典型的臨床表現(xiàn)為肌肉持續(xù)性強直收縮及陣發(fā)性抽搐，苦笑面容，頸項強直,

角弓反張

「E

強光、聲響等刺激可誘發(fā)抽搐發(fā)作

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

79.

獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)又稱艾滋病,其致病病毒是

SSS_SINGLE_SEL

「A

流感病毒

「B

人類免疫缺陷病毒

「C

輪狀病毒

「D

巨細(xì)胞病毒

rE

皰疹病毒

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

80.

下列屬于第一代頭抱菌素的抗生素是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

頭刑唾林

「B

頭抱吠辛

「C

噬甲酸月虧頭抱菌素

「D

頭抱唾月虧

「E

頭抱哌酮

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

81.

全身性感染的綜合治療措施中,最關(guān)鍵的是

ISSS_SINGLE_SE1

iA

及早使用抗生素

rB

大劑量聯(lián)合應(yīng)用抗生素

「C

及時處理原發(fā)感染灶

「D

輸血

「E

及時停用糖皮質(zhì)激素

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

82.

男性，21歲。因左小腿被蚊蟲叮咬抓破皮膚1天后，出現(xiàn)畏寒，發(fā)熱，局部燒

灼樣疼痛。查體：體溫39.0℃。左小腿外側(cè)延至大腿中下段明顯紅腫，局部皮

溫高，呈片狀紅疹，微隆起，色鮮紅，中間稍淡，邊界較清楚。臨床診斷為丹

毒，應(yīng)用抗生素治療首選

ISSSSINGLE?SE1

「A

新青霉素或頭抱菌素類

「B

大環(huán)內(nèi)酯類

「C

氨基糖昔類

「D

噬諾酮類

「E

多黏菌素B

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

83.

下列輸血治療的注意事項中,不正確的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

老年人和心功能較差者嚴(yán)格控制滴速，急性大出血時，可加壓快速輸注

「B

輸血前必須仔細(xì)核對患者和供血者姓名、血型和交叉配血單

「C

輸血后血袋立即處理掉，以減少對醫(yī)務(wù)人員的污染

D

輸注速度依病情而定，成人一般控制在5?10ml/min,小兒每分鐘10滴左右

「E

不向血液內(nèi)加入任何藥物或溶液，以免引起溶血

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：C

就血后儲血袋至少保留24小時，以便發(fā)生輸血不良反應(yīng)時查對。

84.

輸血出現(xiàn)循環(huán)超負(fù)荷時，下列處理措施中不正確的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

立即停止輸血

「B

半臥位，面罩吸氧

「C

平臥位，頭偏側(cè)，以防止血性泡沫痰誤吸

「D

使用強心劑、利尿劑

「E

四肢輪流扎止血帶，減少回心血量

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

應(yīng)該取半臥位，四肢定時輪流扎止血帶，減少回心血量，減輕心臟負(fù)荷。

85.

下列血液成分中，適用于血友病A的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

冷沉淀

「B

全血

「C

冰凍紅細(xì)胞

「D

濃縮紅細(xì)胞

「E

洗滌紅細(xì)胞

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

血友病A主要缺乏FVI1I,這些成分中只有冷沉淀中含有豐富的FV1II,因此選A。

86.

凝血酶原復(fù)合物含有4種凝血因子,正確的是

ISSS_SINGLE_SE1

'A

II、VD、IX、X

rB

I、VD、IX、X

「C

II、IV、IX>X

「D

n、vn、x、xu

「E

n、vn、ix>xm

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案:A

87.

血小板輸注無效的主要免疫原因是患者體內(nèi)存在

|SSS_SINGLE_SEI

「A

HPA抗體

rB

HLA抗體

rC

HNA抗體

「D

紅細(xì)胞抗體

rE

藥物抗體

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

引起血小板輸注無效的免疫因素是由于患者體內(nèi)存在HLA抗體（占80%）、血

小板特異性抗體（HPA抗體）或ABH抗體。

88.

男性，56歲?；家腋涡∪栆?年，因無力、食欲缺乏、腹脹、水腫伴尿黃1

個月入院，診斷為肝炎后肝硬化。肝功能試驗顯著異常，其中白蛋白降低，球

蛋白增高，白/球蛋白比率倒置，凝血檢測指標(biāo)正常，為治療低蛋白血癥，首

我的血液制品是_________

|SSS_SINGLE_SEL

rA

全血

CB

新鮮冰凍血漿

C

普通冰凍血漿

「D

冷沉淀

「E

白蛋白制劑

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

89.

休克時的機體代謝反應(yīng)特點中,下列錯誤的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肝糖原、肌糖原分解、胰島素分泌受抑，使血糖升高

「B

蛋白質(zhì)分解代謝增強，氮喪失增加，機體處于負(fù)氮平衡

「C

細(xì)胞代謝從優(yōu)先利用脂肪酸轉(zhuǎn)向優(yōu)先利用葡萄糖供能，以產(chǎn)生更多ATP

「D

能量代謝增強，大量動員脂肪，使血游離脂肪酸及甘油三酯明顯升高，膽固醇

降低

rE

葡萄糖乏氧代謝形成高乳酸血癥，可致大量K'從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外液中

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

90.

全胃腸內(nèi)營養(yǎng)產(chǎn)」劑的成分中,不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

葡萄糖

「B

脂肪乳劑

「C

電解質(zhì)、維生素

「D

肝素

「E

谷氨酰胺

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

91.

周圍靜脈補充營養(yǎng)，適用于

|SSS_SINGLE_SEL

iA

肢體骨折術(shù)后

rB

非胃腸道手術(shù)后使用機械通氣者

「C

不超過1周的全胃腸外營養(yǎng)者

「D

不超過2周的全胃腸外營養(yǎng)者

「E

長期需要胃腸道外營養(yǎng)者

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

92.

全胃腸外營養(yǎng)與放置導(dǎo)管無關(guān)的并發(fā)癥是

|SSS_STNGLE_SEl

「A

膿毒癥

「B

氣胸、血胸、水胸

「C

空氣栓塞

「D

血管栓塞

「E

代謝性酸中毒

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

93.

強毒癥的防治第施中，不包括

ISSS_SINGLE_SE1

「A

防治缺氧性損害，盡量避免和減少腸源性感染的發(fā)生和發(fā)展

「B

合理使用抗生素，抗內(nèi)毒素治療

「C

抗細(xì)胞因子療法，血漿置換

「D

大劑量皮質(zhì)類固醇治療

「E

對明確的感染灶及時清創(chuàng)引流

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案:D

94.

外科最多見的真菌感染病原菌是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

粗球抱子菌

「B

念珠菌

「C

放線菌

「D

隱球菌

「E

曲菌

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

真菌廣泛存在于自然界，部分寄居于人體，導(dǎo)致外科感染者主要是條件致病的

念珠菌、放線菌、隱球菌和曲菌等。在外科患者中各種真菌，例如念珠菌和曲

菌等感染的發(fā)病率不斷增加，特別是白色念珠菌引起的全身性感染已從罕見的

感染逐漸變成重要的醫(yī)院內(nèi)感染。

95.

淺部組織化膿性感染最重要的誘因是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

年老體弱

「B

抵抗力減弱

「C

常年感冒

rD

皮膚破損、潰瘍、足癬等病變

「E

勞累，突然受涼

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

96.

關(guān)于破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)中，下列錯誤的是

ISSS_SINGLE_SEL

A

前期癥狀可有疲乏無力、頭暈頭痛、煩躁不安、咀嚼無力、局部肌肉發(fā)緊、反

射亢進(jìn)等

「B

典型的肌肉持續(xù)性收縮或僵硬

「C

在肌緊張性收縮的基礎(chǔ)上伴陣發(fā)性強烈痙攣，形成''角弓反張''或"側(cè)弓反張”

「D

持續(xù)高熱

「E

常見并發(fā)癥為肺部感染、窒息、、舌咬傷等

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

破傷風(fēng)患者一般無高熱，但若并發(fā)肺部感染、肺不張等情況時體溫可升高。

97.

破傷風(fēng)不需與下列何種疾病進(jìn)行鑒別診斷

|SSS_SINGLE_SEL

「A

化膿性腦膜炎

「B

狂犬病

「C

潁下頜關(guān)節(jié)炎

「D

面神經(jīng)麻痹

「E

瘠癥

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

98.

下列不屬于A|DS傳播途徑的是

|SSS?SINGLE.SEI

「A

性交

「B

母嬰傳播

「C

輸血

「D

輸液

「E

注射毒品

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案:D

99.

卜一列屬于第二代頭抱菌素的抗牛素是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

頭抱哌酮

rB

噬甲酸月虧頭抱菌素

「C

頭他吠辛

「D

頭抱嚷月虧

「E

頭孑包唾林

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

100.

皮膚軟組織感染、創(chuàng)傷感染的抗生素治療首選

|SSS_SINGLE?SEL

「A

苯理西林或第一代頭抱菌素+慶大霉素或奈替米星

rB

青霉素G+慶大霉素

「C

哌拉西林+甲硝口坐

「D

克林霉素+慶大霉索

「E

諾氟沙星+甲硝噪

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

101.

輸血的適應(yīng)證中，不包括

ISSS_SINGLE_SEl

「A

提高抵抗力，補充營養(yǎng)

「B

凝血異常

'c

嚴(yán)重貧血或低蛋白血癥

rD

急性大量失血

「E

重癥感染

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

輸血適應(yīng)證為：凝血異常、嚴(yán)重貧血或低蛋白血癥、急性大失血、重癥感染。

不能將血液作為營養(yǎng)品輸注。

102.

對于貧血患者需要多次輸血者,應(yīng)選擇

ISSS_SINGLE_SEL

「A

全血

rB

紅細(xì)胞+血漿

「C

濃縮紅細(xì)胞

rD

冰凍紅細(xì)胞

「E

半漿血

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

對于貧血患者多次輸血應(yīng)選擇C,輸血目的主要是補充紅細(xì)胞，糾正貧血。選

項D主要用于稀有血型。

103.

產(chǎn)生急性溶血反應(yīng)的主要原因是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

嚴(yán)重的過敏反應(yīng)

「B

AB0血型不合

「C

血液被細(xì)菌污染

「D

血液被真菌污染

「E

血液被病毒污染

該題您未回答：X該問題分值：0.67

溫床上發(fā)生溶血反應(yīng)多數(shù)情況下是由于血型錯誤造成的，必須加強輸血過程中

的每一個環(huán)節(jié)，抽標(biāo)本，定血型，交叉配血，輸血前查對等，防止出錯。

104.

下列不屬于血液成分制品的是

|SSS_SINGLE_SE1.

「A

白蛋白

「B

濃縮紅細(xì)胞

「C

冷沉淀

「D

血漿代用品

rE

新鮮冰凍血漿

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

血漿代用品是經(jīng)天然加工或合成的高分子物質(zhì)制成的膠體溶液，不是血液制

品。

105.

下列哪項不屬于凝血功能的檢測指標(biāo)

ISSS_SINGLE_SEL

rA

PT

rB

凝血因子檢測

「C

肌酎、尿素氮

rD

血栓彈力圖

rE

APTT

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

肌酢、尿素氮是反映腎功能的指標(biāo)。

106.

下列哪項不是患者大量輸血后傷口滲血不止的原因

|SSS_SINGLE_SEL

A

輸注血液保存時間過久

「B

過量使用血漿代用品

rC

凝血因子被稀釋

「D

患者血小板數(shù)量減少

「E

容易誘發(fā)DIC產(chǎn)生消耗性凝血障礙

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

107.

女性，26歲。分娩時產(chǎn)道出血400ml,血壓100/65mmHg,Hb110g/Lo因平時

身體虛弱，其家屬要求輸血以補充營養(yǎng)和加快恢復(fù)體力。此時正確的處理是

|SSS_SINGLE.SEI

「A

輸注全血2單位

「B

輸注紅細(xì)胞懸液2單位

「C

輸注新鮮冰凍血漿400ml

「D

加強飲食營養(yǎng)，但不輸注任何血液制品

「E

輸注白蛋白制劑

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

108.

休克時脈搏和血壓的變化特點是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

早期脈搏加快，血壓下降，休克較嚴(yán)重時脈搏快而細(xì)弱，血壓更下降

「B

早期脈搏加快，血壓可正常，休克較嚴(yán)重時脈搏快而細(xì)弱，血壓下降，脈壓變

小

「C

早期脈搏正常，血壓下降，休克較嚴(yán)重時脈搏加快，血壓下降明顯

「D

早期脈搏正常，血壓正常，脈壓變小，休克較嚴(yán)重時脈搏快而細(xì)弱，血壓下降

E

早期脈搏加快，血壓下降，脈壓變小，休克較嚴(yán)重時脈搏細(xì)弱，血壓下降顯著

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案:B

109.

外科營養(yǎng)支持的原則，以下正確的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

優(yōu)先選用腸外營養(yǎng)

rB

腸外營養(yǎng)持續(xù)時間不足2周者，可中心靜脈置管補充營養(yǎng)液

「C

外科患者營養(yǎng)不良者，如無禁忌證，盡量采取腸內(nèi)營養(yǎng)

「D

腸外營養(yǎng)補充不足時可通過腸內(nèi)營養(yǎng)補充

「E

術(shù)后虛弱、不能進(jìn)食者，用濃縮白蛋白

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

110.

全胃腸外營養(yǎng)支持的優(yōu)點是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

水、電解質(zhì)與營養(yǎng)液均從靜脈輸入

rB

使胃腸道消化液的分泌增加

「C

水、電解質(zhì)的補充可隨意增加

「D

長時間使用有利于腸功能的恢復(fù)

「E

代謝紊亂發(fā)生率較全胃腸內(nèi)營養(yǎng)低

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

111.

營養(yǎng)支持中，與代謝無關(guān)的并發(fā)癥是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

滲透性利尿

「B

酮癥酸中毒

'c

圖氨血癥

rD

低磷血癥

rE

膿毒癥

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

112.

下列屬于外科特異性感染的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

金黃色葡萄球菌感染

「B

變形桿菌感染

「C

銅綠假單胞菌（綠膿桿菌）感染

「D

鏈球菌感染

「E

破傷風(fēng)桿菌感染

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

外科按病菌種類和病變性質(zhì)分為非特異性感染和特異性感染。非特異性感染又

稱化膿性感染或一般感染，常見致病菌為葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、銅綠

假單胞菌、變形桿菌、克雷伯菌、擬桿菌。特異性感染，如結(jié)核病、破傷風(fēng)、

氣性壞疽，它們的致病菌、病程演變和防治方法，都與非特異性感染不同。

113.

引起外科真菌感染的因素中,不包括

ISSSSINGLE^SEL

「A

生活衛(wèi)生習(xí)慣不良，食用霉變食物

「B

長期大劑量應(yīng)用廣譜抗生素、化療或放射治療

「C

器官移植者長期服用免疫抑制劑

「D

長時間胃腸外營養(yǎng)支持或用于心肺功能監(jiān)測的靜脈導(dǎo)管留置

「E

嚴(yán)重創(chuàng)傷、糖尿病、慢性腎炎、尿毒癥等消耗性疾病免疫防御功能低下

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案:A

114.

急性蜂窩織炎是一種皮下、筋膜下、肌間隙或深部蜂窩組織的急性彌漫性化膿

性感染，下列臨床特點中，不正確的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

致病菌主要是腸道革蘭陰性桿菌

rB

病變不易局限，擴散迅速，與正常組織無明顯界限

「C

臨床以表淺多見，深在的表現(xiàn)為局部水腫和深部壓痛，但病情嚴(yán)重，全身癥狀

劇烈

「D

產(chǎn)氣性蜂窩織炎又稱捻發(fā)音性蜂窩織炎，主要由厭氧性鏈球菌，擬桿菌、腸道

菌引起

「E

治療采取患部休息、濕敷、全身應(yīng)用抗生素等綜合治療

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

急性蜂窩織炎的致病菌主要是溶血性鏈球菌，其次為金黃色葡萄球菌，亦可為

厭氧菌。

115.

破傷風(fēng)最先受影響的肌群是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

咀嚼肌

「B

面部表情肌

「C

頸肌、背肌、腹肌

「D

四肢肌

「E

膈肌

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

116.

破傷風(fēng)的治療措施和原則中,不包括

|SSS_SINGLE_SEL

A

清除毒素來源，中和游離毒素

「B

物理降溫

「C

控制和解除痙攣

「D

保持呼吸道通暢

「E

防治并發(fā)癥

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

117.

AIDS的臨床咚斷依據(jù)中，最有價值的是

SSSSINGLESEI

rA

發(fā)生卡波西肉瘤或卡氏肺囊蟲肺炎，全身淋巴結(jié)腫大

「B

3?6個月內(nèi)體重減輕10%以上，持續(xù)發(fā)熱達(dá)38℃或持續(xù)腹瀉1個月以上

rC

受檢者HIV血清初篩試驗陽性

「D

明顯的真菌或其他條件致病感染

「E

CD47CD8+（T輔助細(xì)胞/T抑制細(xì)胞）比值＜1,CD4,細(xì)胞計數(shù)降低

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

118.

下列屬于第三［弋頭抱菌素的抗生素是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

美羅培南

「B

頭抱吠辛

rC

曝甲酸月虧頭抱菌素

「D

頭抱西丁

「E

頭抱三嗪（頭抱曲松鈉）

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

119.

根據(jù)外科感染的原因、部位、程度，判斷可能的致病菌應(yīng)用抗生素，稱為

ISSS_SINGLE_SE1

「A

治療性用藥

「B

經(jīng)驗性用藥

「C

病因性用藥

「D

部位性用藥

「E

針對性用藥

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

120.

當(dāng)急性出血超產(chǎn)人體總血容量多少時,需要輸血

ISSS_SINGLE_SE1

「A

10%

rB

15%

「C

20%

rD

30%

rE

35%

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

失血超過血容量20%以上者，應(yīng)當(dāng)輸注紅細(xì)胞制品，糾正貧血。

121.

因多次輸血出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)者,最適宜選用

ISSS_SINGLE_SE1

「A

濃縮紅細(xì)胞

「B

全血

「C

少漿血

rD

去白細(xì)胞的紅細(xì)胞

rE

冰凍紅細(xì)胞

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

輸血發(fā)熱反應(yīng)的原因中，白細(xì)胞是很重要的因素。選擇去白細(xì)胞的血液成分輸

注可顯著降低發(fā)熱反應(yīng)的發(fā)生率。

122.

出現(xiàn)溶血反應(yīng)時，下列緊急處理方法中不正確的是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

立即停止輸血

「B

輸注晶體液或血漿代用品擴容抗休克

「C

靜脈輸注碳酸氫鈉

「D

靜脈注射鹽皮質(zhì)激素

「E

血漿置換療法

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

發(fā)生溶血反應(yīng)時應(yīng)該用糖皮質(zhì)激素。

123.

輸注羥乙基淀粉具有以下作用,但除外

|SSS_SINGLE_SEL

「A

增加血容量

rB

維持膠體滲透壓

「C

引起急性腎功能不全

「D

補充細(xì)胞外液的電解質(zhì)和提供堿儲備

「E

糾正低血容量性休克

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

124.

發(fā)生溶血性輸血反應(yīng)時，檢驗值降低的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

血漿游離血紅蛋白

「B

血清總膽紅素

rC

非結(jié)合膽紅素

「D

血漿結(jié)合珠蛋白

「E

黃疸指數(shù)

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：D

京血發(fā)生后，血紅蛋白從紅細(xì)胞內(nèi)釋放出來，血漿中的結(jié)合珠蛋白及其他蛋白

與血紅蛋白結(jié)合，結(jié)合后的血紅蛋白由單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)吞噬并降解，這一過

程造成血漿結(jié)合珠蛋白降低甚至消失。

125.

男性，25歲。手術(shù)后當(dāng)輸血50nli時突然出現(xiàn)頭痛、惡心、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸

困難、腰背劇烈疼痛、血壓下降。首先要考慮

|SSS_SINGLE_SEl

「A

細(xì)菌污染反應(yīng)

rB

溶血反應(yīng)

「C

過敏反應(yīng)

「D

免疫反應(yīng)

「E

發(fā)熱反應(yīng)

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

曾是比較典型的血管內(nèi)溶血表現(xiàn)。

126.

男性，52歲。因患十二指腸球部潰瘍合并幽門不全梗阻入院施行胃大部切除

術(shù)。術(shù)中出血約600ml。心率92次/分，呼吸21次/分，血壓98/60mmHg,血

紅蛋白105g/?在輸血問題上,正確做法是

|SSSSINGLE?SE1

「A

輸注晶體液補充血容量，原則上不輸血

1B

輸全血600ml以補充丟失的血量

rC

輸注紅細(xì)胞懸液600ml

「D

輸注血漿和紅細(xì)胞各300ml

「E

輸注血漿600ml,不輸紅細(xì)胞

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

127.

休克指數(shù)（脈搏/收縮壓）有助于判斷休克的嚴(yán)重程度，正確的表達(dá)是

SSS_SINGLESEI

「A

正常時為0.1,0.2?0.4以上時為休克,1.2以上為重度休克

「B

正常時為0.2,0.4?0.6以上時為休克,1.4以上為重度休克

rC

正常時為0.3,0.6?0.8以上時為休克,1.6以上為重度休克

「D

正常時為0.4,0.8?1.0以上時為休克,L8以上為重度休克

「E

正常時為0.5,1.0?1.5以上時為休克，2.0以上為重度休克

該題您未回答:x該問題分值：0.67

答案:E

128.

初期全胃腸外營養(yǎng)液中的葡萄糖與胰島素的適宜比例是

|SSS_STNGLE?SEL

「A

5?6g:lU

「B

6~7g:1U

rc

8-10g:lU

「D

12-15g:lU

rE

15-20g:lU

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