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文檔簡(jiǎn)介

外科護(hù)理學(xué)練習(xí)題(含參考答案)

1、病人,男,18歲。車禍致頭部受傷。傷后當(dāng)即昏迷20min,清醒后訴頭

痛。目前病情觀察的重點(diǎn)在于及時(shí)發(fā)現(xiàn)

A、感染

B、壓瘡

C、水、電解質(zhì)失衡

D、呼吸道梗阻

E、顱內(nèi)壓增高

答案:E

2、患兒,男,4歲。lh前被野犬咬傷腿部,下列防治措施不正確的是

A、傷口必須緊急縫合及包扎

B、擊斃的野犬應(yīng)凌焚燒

C、使用抗狂犬病血清

D、注射狂犬疫苗

E、立即、徹底地沖洗傷口

答案:A

3、與吸煙關(guān)系最密切的肺癌是

A、小細(xì)胞癌、非小細(xì)胞癌

B、鱗癌、小細(xì)胞癌

C、鱗癌、腺癌

D、腺癌、大細(xì)胞癌

E、腺癌、小細(xì)胞癌

答案:B

4、病人,男,42歲。腎移植術(shù)后第5d,訴全身乏力、失眠、移植腎區(qū)悶

脹感。體檢示:體溫38.5℃,,脈搏94次/min,血壓155/95mmHg,尿量減少至

20ml/h,血肌酢672mmol/L。(2)目前該病人最主要的護(hù)理診斷/合作性問題是

A、有移植腎功能受損的危險(xiǎn)

B、有體液不足的危險(xiǎn)

C、有體液過多的危險(xiǎn)

D、有腹膜炎的危險(xiǎn)

E、活動(dòng)無耐力

答案:A

5、易復(fù)性疝為

A、疝內(nèi)容物為部分腸壁

B、疝內(nèi)容物有動(dòng)脈性血循環(huán)障礙

C、疝內(nèi)容物不能完全回納入腹腔

D、疝內(nèi)容物被疝環(huán)卡住不能還納

E、疝內(nèi)容物易回納入腹腔

答案:E

6、全麻病人麻醉未清醒前最重要的護(hù)理措施是

A、觀察傷口情況

B、監(jiān)測(cè)血壓變化

C、保持輸液通暢

D、避免墜床

E、觀察呼吸狀況

答案:E

7、病人,男,42歲。因嚴(yán)重交通事故致全身多發(fā)性損傷,其急救措施不

包括

A、對(duì)腹腔內(nèi)臟破裂出血者應(yīng)在抗休克同時(shí)手術(shù)止血

B、首先處理危及生命的損傷

C、及時(shí)包扎受傷部位

D、置病人于恰當(dāng)?shù)捏w位

E、脫出的腸管應(yīng)及時(shí)還納

答案:E

8、關(guān)于斷肢(指)再植,下列錯(cuò)誤的是

A、斷肢平面越近軀干,再植后全身反應(yīng)越大

B、斷肢保存良好者,術(shù)后存活的可能性大

C、斷肢時(shí)間越短,術(shù)后存活的機(jī)會(huì)越大

D、斷肢平面越低,術(shù)后反應(yīng)越輕

E、斷肢保存的溫度越高,斷肢成活的機(jī)會(huì)越大

答案:E

9、Colles骨折病人典型的畸形表現(xiàn)是

A、爪形手

B、方肩

C、槍刺刀

D、外旋

E、肘后三角關(guān)系失常

答案:C

10、病人,男,32歲。車禍傷及左股12h。查體:腹軟,無壓痛及反跳痛;

左髓部劇痛,屈曲,左下肢縮短,內(nèi)旋、內(nèi)收位彈性固定,左足不能背伸。(2)

若該病人經(jīng)檢查證實(shí)為髏關(guān)節(jié)后脫位,治療方法

A、立即手術(shù),行切開復(fù)位

B、48h后,只能手術(shù)復(fù)位

C、無論時(shí)間長(zhǎng)短只能采取手法復(fù)位

D、在傷后24h內(nèi)首先考慮手法復(fù)位,無效時(shí)再手術(shù)復(fù)位

E、24h后,只能手術(shù)復(fù)位

答案:D

11、繼發(fā)性腹膜炎最常見的致病菌是

A、綠膿桿菌

B、鏈球菌

C、變形桿菌

D、大腸桿菌

E、葡萄球菌

答案:D

12、按移植物植入的部位分類,肝移植多屬于

A、結(jié)構(gòu)移植

B、單獨(dú)移植

C、原位旁移植

D、移植

E、異位移植

答案:D

13、頸椎病最嚴(yán)重的是

A、脊髓型

B、動(dòng)脈型

C、神經(jīng)根型

D、交感神經(jīng)型

E、混合型

答案:A

14、腹部閉合性損傷時(shí),最常見的實(shí)質(zhì)性臟器損傷為

A、胃

B、肝

C、脾

D、胰

E、腎

答案:C

15、最常見的頸椎病是

A、交感神經(jīng)型

B、混合型

C、椎動(dòng)脈型

D、神經(jīng)根型

E、脊髓型

答案:D

16、病人,男,46歲。飽食后突感上腹中部刀割樣劇痛,向腰背部呈帶狀

放射,伴惡心、嘔吐。體檢:痛苦貌,全腹壓痛,腹肌緊張,體溫39.1℃,無

消化性潰瘍史、有膽石癥病史。(4)該病人禁忌使用的藥物是

A、嗎啡

B、654-2

C、阿托品

D、哌替咤

E、生長(zhǎng)抑素

答案:A

17、患者,男,64歲。肝癌肝葉切除術(shù)后第Id,病人感腹痛、心慌、氣促、

出冷汗,血壓80/60mmHg。首先應(yīng)考慮為

A、膽汁性腹膜炎

B、腸梗阻

C、肝斷面出血

D、膈下膿腫

E、心肌炎

答案:C

正確答案:解析:肝癌肝葉切除術(shù)后肝斷面出血,是術(shù)后常見并發(fā)癥,可出

現(xiàn)失血性休克表現(xiàn)。

18、王女士,30歲。平時(shí)體健,無藥物過敏史。局麻下行乳房膿腫切開引

流術(shù)。局部注射1%利多卡因20ml加0.1%腎上腺素0.1ml后約6min,病人突然

出現(xiàn)眩暈、寒戰(zhàn)、四肢抽搖,繼而呼吸減慢、血壓下降、心率緩慢。(2)出現(xiàn)這

一并發(fā)癥最可能的原因是

A、注藥部位血供豐富

B、一次性用藥量過大

C、藥物吸收速度過快

D、局麻藥誤人血管

E、病人對(duì)麻醉藥耐受性差

答案:D

19、膀胱損傷的主要表現(xiàn),錯(cuò)誤的是

A、排尿困難

B、尿瘙

C、血尿

D、休克

E、腎區(qū)疼

答案:E

20、患者,男,23歲。不慎被毒蛇咬傷,以下處理不正確的是

A、在傷口遠(yuǎn)心端結(jié)扎

B、可用胰蛋白酶進(jìn)行傷口外周封閉

C、切勿奔跑、大聲求救

D、大量冷水沖洗

E、傷肢應(yīng)放低下垂

答案:A

21、病人,男,43歲。行脾切除術(shù)后,復(fù)查血小板計(jì)數(shù)為700X109L,應(yīng)

A、抗凝藥物

B、口服維生素k

C、口服止血藥物

D、靜點(diǎn)止血藥物

E、輸注血小板

答案:A

22、關(guān)于外科護(hù)理的敘述,下列不正確的是

A、是外科學(xué)的一大分支

B、屬于應(yīng)用性學(xué)科

C、包涵醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、外科學(xué)基礎(chǔ)理論和護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)理論和技術(shù)

D、基于醫(yī)學(xué)科學(xué)的整體發(fā)展而行成

E、是護(hù)理學(xué)的一大分支

答案:A

23、腎和輸尿管結(jié)石排石治療的適應(yīng)證

A、年老體弱者

B、結(jié)石小于0.6cm

C、結(jié)石小于1cm

D、腎功能欠佳

E、有尿路感染

答案:B

24、病人,女,30歲。經(jīng)前乳房脹痛及出現(xiàn)腫塊,經(jīng)后自行消退。應(yīng)考慮為

A、乳腺囊性增生病

B、乳腺肉瘤

C、乳

D、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

E、乳房纖維隱瘤

答案:A

25、病人,男,64歲。右腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊10年,包塊有時(shí)進(jìn)入陰囊。

病人有長(zhǎng)期便秘和吸煙史。體檢發(fā)現(xiàn)右腹股溝區(qū)梨型腫塊,約8cmX7cmX5cm,

質(zhì)軟,還納后,外環(huán)口可容納2指,壓迫內(nèi)環(huán)口,囑咐病人咳嗽包塊不再出現(xiàn)。

透光試驗(yàn)陰性。(5)該病人術(shù)后下床活動(dòng)的適宜時(shí)間是

A、術(shù)后3—5d

B、術(shù)后1—2d

C、術(shù)后2周

D、術(shù)后4周

E、不作限制

答案:A

26、病人,男,30歲。30min前被刀刺右前胸部,咳血痰,呼吸困難。查

體:血壓107/78mmHg,脈搏96次/min,右前胸有輕度皮下氣腫,右鎖骨中線第

4肋間可見3cm長(zhǎng)創(chuàng)口,隨呼吸可聽見氣體進(jìn)出傷口嘶嘶響聲。(3)該病人半小

時(shí)后收入病房,病人呼吸困難,輕度發(fā)維,右胸部皮下氣腫明顯加重,X線胸

片示右肺完全萎陷,縱隔向左側(cè)偏移,右側(cè)平膈肌水平可見液平面。正規(guī)處理

A、立即輸血

B、準(zhǔn)備行手術(shù)探查

C、傷口清創(chuàng)并行胸腔閉式引流

D、用注射器穿刺排氣

E、繼續(xù)觀察

答案:C

27、病人,男,36歲。因急性闌尾炎穿孔行“闌尾切除術(shù)”。術(shù)后5d,感

腹部持續(xù)性脹痛,伴惡心嘔吐,未排便排氣。體檢:全腹膨脹,腸鳴音消失,未

觸及腹部腫塊,腹部X線片檢查見小腸及結(jié)腸均有大量充氣及氣液平面。對(duì)于

該病人的處理,最適宜的是

A、胃腸減壓及支持療法

B、腹腔穿刺,灌洗

C、口服領(lǐng)劑全胃腸道透視

D、立即剖腹探查

E、鋼劑灌腸

答案:A

28、最容易發(fā)生骨肉瘤轉(zhuǎn)移的臟器是

A、腎

B^肝

C、脾

D、肺

E、腦

答案:D

29、病人,女,56歲。直腸腫塊占據(jù)腸腔4/5,距肛3cm,經(jīng)病理檢查報(bào)

告病理類型為腺癌。應(yīng)選擇的手術(shù)方式是

A、經(jīng)肛門腫塊切除術(shù)

B、dixon術(shù)

C、miles術(shù)

D、左半結(jié)腸切除術(shù)

E、姑息乙狀結(jié)腸造術(shù)

答案:C

30、患者,女,40歲。雙上肢燒傷后急診入院。主訴:患處疼痛較為遲鈍,

但拔毛時(shí)有疼痛感。體檢:雙上肢布滿小水皰,皰皮較厚。估計(jì)燒傷深度時(shí)下列

正確的是

A、I度燒傷

B、淺n度燒傷

C、深I(lǐng)I度燒傷

D、I度燒傷

E、III度燒傷

答案:C

31、胃潰瘍疼痛的一般規(guī)律是

A、無明顯規(guī)律

B、進(jìn)食-緩解-疼痛

c、疼痛-進(jìn)食-緩解

D、進(jìn)食-疼痛-緩解

E、疼痛-緩解-進(jìn)食

答案:D

32、各種因素導(dǎo)致關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,受輕微外力可反復(fù)發(fā)生脫位的是

A、病理性脫位

B、先天性脫位

C、創(chuàng)傷性脫位

D、疲勞性脫位

E、習(xí)慣性脫位

答案:E

33、顱內(nèi)腫瘤最好發(fā)的部位是

A、腦干

B、小腦

C、鞍區(qū)

D、小腦腦橋角

E、大腦半球

答案:E

34、破傷風(fēng)最常見的死亡原因

A、水電解質(zhì)平衡紊亂

B、心力衰竭

C、窒息

D、急性腎功能衰竭

E、嚴(yán)重感染

答案:C

35、腎移植術(shù)后,不宜用作補(bǔ)液的靜脈是

A、移植側(cè)上肢靜脈

B、靜脈

C、移植側(cè)上下肢靜脈

D、移植對(duì)側(cè)上肢靜脈

E、移植側(cè)下肢靜脈

答案:E

36、病人,男,45歲。胰腺癌根治術(shù)后第7d,體溫39.1℃,脈搏106次

/min,主訴腹痛。查體:右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張,T形管引流量突然減少,

并可見腹壁傷口處溢出膽汁樣液體。請(qǐng)問該病人可能發(fā)生了

A、膽屢

B、感染

C、引流管脫落

D、胰瘦

E、出血

答案:A

37、部分老年及小兒四肢骨折均可采用皮牽引次/min,呼吸24次/min,血壓

90/75mmHg,四肢活動(dòng)尚可,左大腿中下段高度腫脹,有瘀斑和嚴(yán)重擦傷(1)除下列

哪項(xiàng)外,為了確診必須當(dāng)即進(jìn)行

A、清理呼吸道

B、x線拍片

C、多科會(huì)診

D、左下肢包扎固定

E、輸血

答案:A

38、大多數(shù)原發(fā)性肝癌病人的首發(fā)癥狀是

A、發(fā)熱

B、貧血

C、消瘦

D、黃疸

E、肝區(qū)疼痛

答案:E

解析:肝區(qū)疼痛為多數(shù)肝癌病人的首發(fā)癥狀,疼痛多為持續(xù)性鈍痛、刺痛或

脹痛,多發(fā)生于夜間。

39、病人,男性,32歲。打籃球時(shí)向前跌倒,右肩部疼痛來診。檢查見右

肩部方肩畸形,肩關(guān)節(jié)空虛,彈性固定,Dugas征陽(yáng)性。(5)若該病人合并骨

折,最多見的是

A、肩峰骨折

B、鎖骨骨折

C、關(guān)節(jié)盂骨折

D、肱骨外科頸骨折

E、肱骨大結(jié)節(jié)骨折

答案:E

40、病人,男,65歲。全程肉眼血尿兩個(gè)月,終末加重伴輕度尿痛就診(2)

為明確診斷,以下檢查應(yīng)首選

A、尿膀胱癌標(biāo)志物

B、膀胱鏡+活檢

C、排泄性尿路造影

D、ct

E、尿脫離細(xì)胞檢查

答案:B

41、診斷小肝癌和微小肝癌的方法是

A、,b超

B、,

C、,

D、選擇性腹腔動(dòng)脈或肝動(dòng)脈造影

E、肝穿刺針吸細(xì)胞學(xué)檢查

答案:D

解析:肝動(dòng)脈造影對(duì)直徑〈2.0cm的微小肝癌,診斷符合率可達(dá)90%;對(duì)血管

豐富的腫

42、糾正體液平衡紊亂第一天的補(bǔ)液量為

A、生理需要量+1/2已喪失量+前1天繼續(xù)喪失量

B、生理需要量+已喪失量+前1天繼續(xù)損失量

C、生理需要量+1/2已喪失量

D、生理需要量+已喪失量

E、生理需要量+前1天繼續(xù)損量

答案:C

43、病人,男,22歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛8h,右下腹有固定的壓痛點(diǎn),查體:

體溫39.1°(,脈搏113次/min,血壓120/85mmHg;右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張、

腸鳴音減弱;腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性.實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC12.5*109兒,中性粒細(xì)胞比

例0.82。臨床診斷為急性闌尾炎。根據(jù)該病人的臨床表現(xiàn),下列最不可能的情

況是

A、闌尾穿孔

B、闌尾壞疽

C、闌尾化膿

D、炎性滲出

E、炎癥局限于黏膜下層

答案:E

44、患者,男,34歲。因車禍致右下肢開放性骨折,大量出血,被送來急

診。在醫(yī)生未到之前,接診護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是

A、給病人注射鎮(zhèn)靜藥

B、給病人止血,測(cè)量血壓,建立靜脈通道

C、向醫(yī)院有關(guān)部門報(bào)告

D^給病人使用止血藥

E、洋細(xì)詢問車禍發(fā)生的原因

答案:B

45、癌腫TNM分期法中,M代表

A、區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

B、腫瘤大小

C、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

D、原發(fā)腫瘤

E、繼發(fā)腫瘤

答案:C

46、病人,男,35歲。因腹部外傷脾破裂入院。訴口渴,體格檢查:神志

清楚,皮膚蒼白,稍冷,脈搏120次/min,血壓80/60mmHg,表淺靜脈塌陷,

尿少。(2)請(qǐng)結(jié)合病情,仿計(jì)此病人失血量

A、約200ml

B、約400ml

C、約600ml

D、800~1600ml

E、2000ml

答案:D

47、病人,女,35歲。飽餐后出現(xiàn)右上腹絞痛,并呈陣發(fā)性加重,診斷為

“膽絞痛”。給病人最有效的止痛方法是肌內(nèi)注射

A、苯巴比妥鈉

B、地西泮

C、阿托品及哌替咤

D、阿托品及嗎啡

E、嗎啡

答案:C

48、患兒,男,12歲。左大腿被汽車橫行輾扎。根據(jù)下列哪項(xiàng)可確定為骨折

A、反?;顒?dòng)

B、不能自主活動(dòng)

C、局部腫脹淤血疼痛

D、不敢持重

E、局部壓痛

答案:A

49、病人,男,30歲,勞動(dòng)時(shí)不慎刺破右手中指,當(dāng)時(shí)未引起重視,3d后

出現(xiàn)患肢腫脹,發(fā)紅,劇痛,手下垂時(shí)疼痛加劇,今日出現(xiàn)發(fā)熱,全身不適,

血常規(guī)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。(1).該病人可能發(fā)生了

A、蜂窩組織炎

B、膿腫

C、淋巴管炎

D、靜脈炎

E、膿性指頭炎

答案:E

50、患兒,9個(gè)月?;純焊共堪鼔K,其大小隨腹內(nèi)壓增高而發(fā)生變化,診

斷為腹股溝斜疝。針對(duì)該患兒的治療要點(diǎn)是

A、擇期手術(shù)

B、擇期手術(shù)

C、緊急手術(shù)

D、棉束帶壓迫固定

E、早期手術(shù)

答案:D

51、王女士,30歲。平時(shí)體健,無藥物過敏史。局麻下行乳房膿腫切開引

流術(shù)。局部注射逐利多卡因20ml加0.現(xiàn)腎上腺素0.1ml后約6min,病人突然

出現(xiàn)眩暈、寒戰(zhàn)、四肢抽搖,繼而呼吸減慢、血壓下降、心率緩慢。(3)避免該

病人出現(xiàn)上述并發(fā)癥的措施是

A、注藥前回抽

B、控制藥物劑量

C、降低藥物濃度

D、減慢注藥速度

E、提高病人的耐受能力

答案:A

52、病人,男,25歲。腹部被人用匕首扎傷后,有少量腸管脫出?,F(xiàn)場(chǎng)處

理正確的是

A、迅速將腸管還納腹腔

B、用清潔碗覆蓋后再包扎

C、用無菌溶液沖洗后還納腹腔

D、用鹽水敷料覆蓋并包扎

E、用清潔敷料覆蓋并包扎

答案:B

53、李先生,30歲。全麻術(shù)后出現(xiàn)呼吸急促,呼吸有鼾聲,繼而出現(xiàn)鼻翼

扇動(dòng)、三凹征,應(yīng)首先考慮

A、肺不張

B、低氧血癥

C、舌后墜

D、氣管導(dǎo)管扭曲

E、嘔吐物誤吸

答案:C

54、病人,男性,32歲。打籃球時(shí)向前跌倒,右肩部疼痛來診。檢查見右

肩部方肩畸形,肩關(guān)節(jié)空虛,彈性固定,Dugas征陽(yáng)性。(4)復(fù)位后正確的固

定方法是

A、小夾板固定

B、外展支架固定

C、三角巾懸吊

D、石膏夾板固定

E、皮牽引固定

答案:C

55、術(shù)后切口裂開,其處理下列不妥的是

A、用腹帶包扎

B、送手術(shù)室縫合

C、立即用滅菌鹽水紗布覆蓋

D、安慰病人

E、立即在病床上將內(nèi)臟還納

答案:E

56、根據(jù)斷肢損傷的性質(zhì),斷肢一般可分為

A、切割性和撕裂性兩大類

B、部分離斷和撕裂性離斷兩大類

C、切割性和輾壓性兩大類

D、撕裂性和輾壓性兩大類

E、完全性與不完全性斷肢兩大類

答案:E

57、各類休克共同的病理生理基礎(chǔ)是

A、酸堿平衡失調(diào)

B、心搏血量不足

C、細(xì)胞代謝條亂

D、外周血管擴(kuò)張

E、有效穩(wěn)環(huán)血量銳減

答案:E

58、病人,女,68歲,因“急性頜下蜂窩織炎”入院,病人頸部明顯紅腫,

疼痛,伴有全身感染癥狀,自覺心慌,氣緊,胸悶,口唇發(fā)絹。既往有冠心病

及慢性支氣管炎病史,入院后給予補(bǔ)液,抗感染治療。(4).對(duì)該病發(fā)癥的首

要處理措施是

A、氣管插管

B、應(yīng)用支氣管解痙劑

C、氣管切開

D、舌下含化硝酸甘油

E、大劑量應(yīng)用皮質(zhì)激素

答案:A

59、病人,男,73歲。因食管癌入院手術(shù)治療,身高1.75m,體重50kg,

脈搏85次/min,呼吸18次/min,既往吸煙50年,平時(shí)喜食腌制食品。(3)首

選的檢查方法是

A、胸部正位像

B、腹部B型超聲檢查

C、血AFP測(cè)定

D、食管鏡

E、食管X線領(lǐng)餐透視

答案:E

60、王女士,30歲。平時(shí)體健,無藥物過敏史。局麻下行乳房膿腫切開引

流術(shù)。局部注射1%利多卡因20ml加0.現(xiàn)腎上腺素0.1ml后約6min,病人突然

出現(xiàn)眩暈、寒戰(zhàn)、四肢抽搖,繼而呼吸減慢、血壓下降、心率緩慢。(5)糾正病

人心率緩慢,可選用

A、硫噴妥鈉

B、麻黃堿

C、氯胺酮

D、阿托品

E、異丙漆

答案:D

61、前列腺增生癥的早期癥狀是

A、尿頻

B、騰胱刺激癥狀

C、進(jìn)行性排尿困難

D、尿流中斷

E、尿潴留

答案:A

62、應(yīng)考慮為絞窄性腸梗阻的腹部X線表現(xiàn)是

A、脹氣腸伴呈“魚肋骨刺”樣改變

B、多個(gè)階梯狀排列的氣液平面

C、孤立、脹大的腸拌且位置較固定

D、上段腸腔擴(kuò)張

E、膈下游離氣體

答案:C

63、病人,男,60歲。行肺葉切除術(shù)后2h,病人自覺胸悶、呼吸急促,

測(cè)血壓、脈搏正常,見水封瓶?jī)?nèi)有少量淡紅色液體,水封瓶長(zhǎng)管內(nèi)水柱不動(dòng)。

考慮為

A、呼吸中樞抑制

B、開放性氣胸

C、胸腔內(nèi)出血

D、肺水腫

E、引流管堵塞

答案:E

64、疑為直腸癌的病人,首先應(yīng)做的檢查是

A、線領(lǐng)灌腸攝片

B、乙狀結(jié)腸鏡

C、大便細(xì)菌培養(yǎng)

D、直腸指檢

E、腹部b超

答案:D

65、肛裂病人排便后出現(xiàn)第二次持續(xù)疼痛的主要原因是

A、接受了擴(kuò)肛治療

B、肛管內(nèi)括約肌疼攣性收縮

C、神經(jīng)末梢受刺激

D、皮下靜脈血栓形成

E、未進(jìn)行肛門坐浴

答案:B

66、急性血源性骨髓炎的主要致病菌是

A、流感嗜血桿菌

B、白色葡萄球菌

C、結(jié)核桿菌

D、乙型鏈球菌

E、溶血性金黃色葡萄球菌

答案:E

67、病人,女,52歲。結(jié)腸癌,擬行根治術(shù)并永久性造口術(shù)。手術(shù)中腸道切

開前,用紗布?jí)|進(jìn)行保護(hù)的目的是

A、防止腸管水分蒸發(fā)

B、便于出血時(shí)及時(shí)壓迫止血

C、防止周圍組織器官誤傷

D、防止手術(shù)野外的細(xì)菌進(jìn)入腹腔

E、防止胃腸內(nèi)容物污染腹腔

答案:E

68、病人,男,35歲。長(zhǎng)期吸煙。右下肢反復(fù)發(fā)作靜脈炎并有間歇性跛行。

其可能的診斷應(yīng)為

A、血栓閉塞性脈管炎

B、動(dòng)脈栓塞

C、動(dòng)脈硬化性閉塞癥

D、大動(dòng)脈炎

E、雷諾病

答案:A

69、高位腸梗阻嘔吐的特點(diǎn)是

A、出現(xiàn)早,次數(shù)多,量少

B、出現(xiàn)遲,次數(shù)多,量少

C、出現(xiàn)遲,次數(shù)少,量多

D、出現(xiàn)早,次數(shù)多,量多

E、出現(xiàn)早,次數(shù)少,量少

答案:A

70、病人,男,58歲。患結(jié)腸癌,擬行左結(jié)腸癌根治術(shù),術(shù)前需幾日開始

服用腸道消炎藥

A、2d

B、3d

C、4d

D、5d

E、Id

答案:E

71、判斷胃腸道破裂最有價(jià)值的發(fā)現(xiàn)是

A、,x線平片膈下游離氣體

B、心率增快

C、腹膜刺激征

D、腹脹

E、嘔血

答案:A

72、胰腺癌的好發(fā)部位是

A、胰體尾部

B、胰體

C、胰尾

D、胰頭

E、全胰腺

答案:D

73、要求病人術(shù)前禁食、禁水的主要原因是

A、防止術(shù)后腹脹

B、防止術(shù)后便秘

C、減少胃腸道手術(shù)時(shí)的污染

D、防止麻醉或術(shù)中牽拉引起嘔吐、誤吸

E、使胃腸道空虛,以便腹部手術(shù)充分暴露術(shù)野

答案:D

74、患兒,男,5歲。突發(fā)寒戰(zhàn)高熱,全身乏力,伴右膝關(guān)節(jié)劇痛3d。查

體:體溫39℃,右膝關(guān)節(jié)紅腫、壓痛,皮溫升高;浮侯實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性;關(guān)節(jié)處于半

屈曲位。(2)最可能的致病菌是

A、大腸桿菌

B、真菌

C、金黃色葡萄球菌

D、肺炎雙球菌

E、結(jié)核桿菌

答案:C

75、關(guān)于血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的主要表現(xiàn)

A、休息痛

B、足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失

C、肌肉萎縮

D、肢端潰瘍

E、間歇性跛行

答案:E

76、治療胰腺癌最有效的方法是

A、放射治療

B、手術(shù)切除

C、免疫治療

D、化學(xué)治療

E、中醫(yī)中藥治療

答案:B

77、腫瘤的主要表現(xiàn)是

A、腫塊

B、畸形

C、炎癥

D、潰瘍

E、疼痛

答案:A

78、乳腺癌最早的臨床表現(xiàn)是

A、股窩淋巴結(jié)腫大

B、乳房無痛性腫塊

C、衛(wèi)星結(jié)節(jié)

D、酒窩征

E、乳頭溢液

答案:B

79、患兒,女,8歲。陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛伴惡心、嘔吐,既往有便

蛔蟲史,查體:T37.5°C,劍突下深壓痛,無腹肌緊張。擬診為

A、膽囊結(jié)石

B、膽囊炎

C、膽道蛔蟲病

D、膽總管結(jié)石

E、肝內(nèi)膽管結(jié)石

答案:C

80、病人,男,45歲。胃潰瘍病史12年,因?yàn)榇┛准皬浡愿鼓ぱ准痹\

入院,行手術(shù)治療。術(shù)后第7天,病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱,右上腹疼痛伴呃逆。

考慮該病人發(fā)生

A、粘連性腸梗阻

B、膈下膿腫

C、門靜脈炎

D、細(xì)菌性肝膿腫

E、盆腔靜脈

答案:B

81、病人,男,46歲。因脾破裂并發(fā)休克急診入院。最佳處理措施是

A、休克糾正后再手術(shù)

B、繼續(xù)觀察

C、補(bǔ)充平衡鹽溶液

D、大量輸血

E、邊抗休克,邊手術(shù)

答案:E

82、全麻病人術(shù)前準(zhǔn)備中,預(yù)防其發(fā)生術(shù)中誤吸的最主要措施是

A、禁食禁水

B、放置胃管

C、應(yīng)用胃動(dòng)力藥

D、灌腸

E、應(yīng)用阿托品

答案:A

83、病人,男性,32歲。打籃球時(shí)向前跌倒,右肩部疼痛來診。檢查見右

肩部方肩畸形,肩關(guān)節(jié)空虛,彈性固定,Dugas征陽(yáng)性。(2)常用的復(fù)位方法

A、手法復(fù)位

B、切開復(fù)位

C、骨牽引復(fù)位

D、懸吊牽引復(fù)位

E、皮牽引復(fù)位

答案:A

84、病人,男,30歲。上腹部外傷史2h后,面色蒼白,脈搏細(xì)弱120次

/min,血壓70/50mniHg。意識(shí)清,全腹有明顯腹膜刺激征,腹腔穿刺抽出不凝

血液。診斷可能是

A、胃破裂

B、腹壁血腫

C、肝脾破裂

D、小腸破裂

E、膽囊破裂

答案:C

85、病人,女性,26歲。足月順產(chǎn)后出院。為預(yù)防乳房炎,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健

康教育時(shí),最關(guān)鍵的內(nèi)容是

A、養(yǎng)成良好的哺乳習(xí)慣

B、防止乳頭破裂

C、避免乳汁淤積

D、糾正乳頭內(nèi)陷

E、保持乳頭清潔

答案:C

86、燒傷早期出現(xiàn)的休克多為

A、感染性

B、低血容量性

C、神經(jīng)源性

D、失血性

E、心源性

答案:B

87、一般等滲性缺水者宜補(bǔ)充

A、10%葡萄糖液

B、右旋糖酊

C、高滲鹽水

D、等滲鹽水和平衡鹽溶液

E、11.2%

答案:D

88、用于治療腹股溝疝的最常用方法

A、疝修補(bǔ)術(shù)

B、疝環(huán)填補(bǔ)術(shù)

C、疝囊低位結(jié)扎術(shù)

D、疝成形術(shù)

E、暫不手術(shù)

答案:A

89、病人,男,36歲,體重70kg。因急性腸梗阻入院,現(xiàn)口渴,軟弱無力,

皮膚彈性差,眼窩內(nèi)陷。該病人入院后第一天應(yīng)補(bǔ)給液體量是

A^3000ml

B、4000ml

C、4500ml

D、3700ml

E、3500ml

答案:D

90、病人,男,37歲。lOh前突起轉(zhuǎn)移性右下腹痛,伴惡心,嘔吐,查體:

體溫38.9℃,右下腹明顯壓痛,反跳痛,肌緊張,血常規(guī)WBC17X109/L,尿常

規(guī)無異常。術(shù)后4天,下腹墜脹不適,便次增多,里急后重,排尿困難。經(jīng)直

腸陰道質(zhì)診發(fā)現(xiàn)波動(dòng)性腫塊向陰道突出,有觸痛。(2此時(shí)應(yīng)采用何種治療方法

A、大劑量抗生素

B、熱水坐浴,會(huì)陰部護(hù)理

C、經(jīng)直腸膿腫切開引流術(shù)

D、經(jīng)腹腔膿腫切開引流術(shù)

E、經(jīng)陰道后穹隆切開引流術(shù)

答案:E

91、病人,男,37歲。10h前突起轉(zhuǎn)移性右下腹痛,伴惡心,嘔吐,查體:

體溫38.9C,右下腹明顯壓痛,反跳痛,肌緊張,血常規(guī)WBC17X109/L,尿常

規(guī)無異常。術(shù)后4天,下腹墜脹不適,便次增多,里急后重,排尿困難。經(jīng)直

腸陰道質(zhì)診發(fā)現(xiàn)波動(dòng)性腫塊向陰道突出,有觸痛。(3)病人應(yīng)采取的體位是

A、平臥位

B、中凹臥位

C、半臥位

D、右側(cè)臥位

E、俯臥位

答案:C

92、腔鏡器械的消毒滅菌宜用

A、煮沸法

B、酒精浸泡法

C、高壓蒸氣滅菌法

D、戊二醛浸泡法

E、紫外線照射法

答案:D

93、腰椎間盤突出癥最常見的病因是

A、腰椎骨折

B、妊娠

C、先天性狹窄

D、腰纖維環(huán)破裂

E、椎間盤退行變

答案:E

94、病人,男,40歲。主訴右下腹劇烈腹痛,開始于臍周,然后轉(zhuǎn)移至

右下腹。查體:體溫39%,脈搏113次/min,血壓120/85mmHg;右下腹壓痛,肌

緊張,有反跳痛,腸鳴音減弱;腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC12.5x109

兒L,中性粒細(xì)胞比例0.820(3)該病人手術(shù)治療后為預(yù)防術(shù)后腸粘連的最關(guān)

鍵措施是

A、給予半坐臥位

B、觀察腹部情況

C、早期下床活動(dòng)

D、合理增加營(yíng)養(yǎng)

E、進(jìn)行深呼吸運(yùn)動(dòng)

答案:C

95、病人,男,37歲。3d前肛門周圍持續(xù)性跳痛,肛周皮膚紅腫,有硬結(jié)

和壓痛。他最可能患了

A、外痔

B、肛屢

C、肛裂

D、肛門周圍膿腫

E、內(nèi)痔

答案:D

96、門-腔靜脈交通支中,最重要的是

A、直腸下端交通支

B、腹膜后交通支

C、胃底、食管下端交通支

D、腸系膜血管交通支

E、腹壁交通支

答案:C

97、病人,女,34歲。肛周傷口反復(fù)破潰伴有少量溢液,在此種情況發(fā)生

前,病人最可能患有

A、肛屢

B、外痔

C、直腸肛管周圍膿腫

D、肛裂

E、內(nèi)痔

答案:C

98>病人,男,65歲。因頭痛、頭暈、右半身麻木無力2個(gè)月,嘔吐2d

入院。體檢:神清,血壓正常,眼底視盤模糊不清,視乳頭水腫。右面部感覺減

退,右側(cè)肢體不全癱,右側(cè)病理反射陽(yáng)性。頭部CT檢查發(fā)現(xiàn)有顱內(nèi)占位性病(2)

此時(shí)最有效的處理措施是

A、持續(xù)腰穿引流

B、使用脫藥水

C、開顱病灶切除

D、過度換氣

E、去骨片減壓術(shù)

答案:C

99、與原發(fā)性肝癌的發(fā)生關(guān)系最密切的是

A、膽道感染

B、血吸蟲性肝硬化

C、肝炎后肝硬化

D、酒精中毒性肝硬化

E、肝臟良性腫瘤

答案:C

解析:肝炎后肝硬化,進(jìn)而發(fā)展為原發(fā)性肝癌,是我國(guó)目前引起原發(fā)性肝癌

的主要原因。

100、病人,男,33歲。高熱,右上腹疼痛7d。超聲和CT顯示肝膿腫,既

往有膽道感染病史。引起該疾病的可能原因是

A、膽道化膿性感染

B、壞疽性闌尾炎

C、開放性肝損傷

D、右側(cè)膈肌下膿腫

E、肝包蟲病

答案:A

10k食管癌切除后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A、吻合口狹窄

B、吻合口瘦

C、心律失常

D、乳糜胸

E、肺不張

答案:B

102、病人,女,36歲。出現(xiàn)右下肢放射性疼痛8個(gè)月,體檢:右足底針刺

覺減退,跟腱反射未引出,小腿二頭肌肌力減退。該病人最可能的診斷為

A、腰肌勞損

B、141g推間盤突出

C、豐梢神經(jīng)炎

D、椎管內(nèi)腫瘤

E、腰椎滑脫

答案:B

103、病人,男,38歲。行胃潰瘍史8年,因突發(fā)腹痛3h來急診。(2)體

檢重點(diǎn)應(yīng)是

A、腸鳴音

B、腹部形態(tài)

C、肝濁音界位置

D、直腸指檢

E、腹水征

答案:C

病人有胃潰瘍病史,應(yīng)首先懷疑胃孔,叩診肝濁音界消失提示膈下存在游

離氣體。選項(xiàng)A、B、D、E不是胃穿孔的特異性表現(xiàn),故選C.

104、病人,男,40歲。lh前午餐后打籃球時(shí)出現(xiàn)腹部劇烈疼痛,持續(xù)性,

腹脹,嘔吐宿食,含少量血性液體,口渴,煩躁不安。中腹部可捫及壓痛包塊,

移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腸鳴音減弱,血常規(guī):WBC13.4x109/L,發(fā)病以來未排便排

氣。(1)根據(jù)病情,應(yīng)考慮

A、急性單純水腫性胰腺炎

B、輸尿管結(jié)石

C、膽囊結(jié)石

D、腸結(jié)核

E、腸扭轉(zhuǎn)

答案:E

105、病人,男20歲,右足被鐵釘傷20d,10d前開始出現(xiàn)牙關(guān)緊閉,苦笑

面容,角弓反張,但是神志始終清楚??紤]病人并發(fā)了

A、腹膜炎

B、胸膜炎

C、肺結(jié)核

D、膿毒癥

E、破傷風(fēng)

答案:E

106、病人,女,68歲,因''急性頜下蜂窩織炎”入院,病人頸部明顯紅

腫,疼痛,伴有全身感染癥狀,自覺心慌,氣緊,胸悶,口唇發(fā)絹。既往有冠

心病及慢性支氣管炎病史,入院后給予補(bǔ)液,抗感染治療。(5).以下護(hù)理措

施不正確的是

A、按醫(yī)囑給予退熱藥

B、按醫(yī)囑足量補(bǔ)液

C、按醫(yī)囑應(yīng)用支氣管解痙劑

D、按醫(yī)囑應(yīng)用陣痛劑

E、按醫(yī)囑應(yīng)用青霉素

答案:C

107、病人,女30歲,上唇宿被擠壓后,出現(xiàn)頭痛,高熱,昏迷,眼部紅

腫,首先考慮的應(yīng)是

A、菌血癥

B、膿毒血癥

C、敗血癥

D、顱內(nèi)化膿性海綿狀靜脈竇炎

E、面部蜂窩織炎

答案:D

108、病人,男,40歲。自扶梯上跌下,頭左側(cè)撞于磚上,乳突部淤血,

左耳有液體流出,聽力下降??紤]

A、顱蓋骨骨折

B、顱中窩骨折

C、顱后窩骨折

D、顱底骨折

E、顱前窩骨折

答案:B

109、病人,男,30歲。腦外傷后一直處于昏迷狀態(tài),為病人進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)

時(shí),下列措施造誤的是

A、滴注的營(yíng)養(yǎng)液應(yīng)保持在37

B、營(yíng)養(yǎng)液的輸入應(yīng)緩慢

C、為方便使用,應(yīng)一次大量推注營(yíng)養(yǎng)液

D、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥包括腹脹和腹瀉

E、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)常需經(jīng)導(dǎo)管輸入

答案:C

110、急性血源性骨髓炎好發(fā)人群是

A、30?40歲男性

B、12歲以下兒童

C、20-30歲青年男性

D、60歲以上老人

E、中年男性

答案:E

111、大隱靜脈曲張病人進(jìn)行下肢深靜脈回流試驗(yàn),矚病人快速下蹲起立20

次左右,曲張靜脈更加充盈,應(yīng)采用

A、大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)

B、曲張靜脈剝脫術(shù)

C、高位結(jié)扎+曲張靜脈剝脫術(shù)

D、外魚肝油酸鈉注射治療

E、以上都不對(duì)

答案:E

112、病人,男,11歲。2周前出現(xiàn)右膝部間歇性疼痛和腫脹,拒按,休息

后不緩解,且逐漸出現(xiàn)輕度跛行。X線可見右股骨下段骨質(zhì)破壞,溶骨和成骨

改變并存,邊界模糊,可見Codman三角。被高度懷疑患有骨肉瘤。(1)X線片

中Codman三角是指

A、三角形骨質(zhì)破壞

B、三角形骨膜反應(yīng)陰影

C、膝部軟組織腫脹成倒三角

D、腫瘤血管長(zhǎng)入呈三角形分布

E、新生骨向骨外生長(zhǎng),基底廣,尖部小

答案:B

113、拔出胸腔閉式引流管時(shí),病人應(yīng)該

A、淺吸氣后屏住氣

B、正常呼吸

C、淺呼氣后屏住氣

D、深吸氣后屏住氣

E、深呼氣后屏住氣

答案:D

114、病人,男,30歲。右上腹陣發(fā)性絞痛,伴明顯觸痛和腹肌強(qiáng)直,就

診醫(yī)院診斷為“急性膽囊炎”。該病人典型體征是

A、消化道癥狀

B、發(fā)熱

C、黃疸

D、Murphy征陽(yáng)性

E、右上腹壓痛和肌緊張

答案:D

115、腦室外引流拔管不正確的是

A、夾管期間注意病人神志、瞳孔及生命體征變化

B、拔管時(shí)可不夾引流管

C、無顱內(nèi)壓增高癥狀可拔管

D、拔管前行頭顱CT檢查,并夾閉引流管廣2d

E、開顱手術(shù)后腦室引流夕4d

答案:E

116、Charcot三聯(lián)征是指

A、腹痛、黃疸、膽囊腫大

B、腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸

C、腹痛、畏寒發(fā)熱、嘔吐

D、腹痛、黃疸、休克

E、腹痛、寒戰(zhàn)高熱、低血壓

答案:B

117、血栓閉塞性脈管炎的處理原則,應(yīng)除外

A、注意保暖,不局部加熱

B、解除血管痙攣

C、早期截肢以防病變蔓延

D、防治局部感染等并發(fā)癥

E、促進(jìn)肢體血液循環(huán)

答案:C

118、進(jìn)行皮膚牽弓I時(shí),正確護(hù)理應(yīng)是

A、保持患肢外展位、中立位,避免外旋

B、注意膠布、繃帶有無脫落滑移松動(dòng)

C、保持有效牽引,被物不可壓在牽引繩上

D、定期檢查皮膚有無皮炎及潰瘍

E、以上均是

答案:E

119、病人,女,17歲。外傷致左脛骨骨折,行手法復(fù)位皮牽引。下列護(hù)理中

不妥的是

A、皮膚牽引是牽力直接加于皮膚,間接牽拉骨骼

B、病人痛苦較少,操作簡(jiǎn)便

C、適用于不需強(qiáng)力牽引的部位

D、牽引重量7'10kg

E、部分老年及小兒四肢骨折均可采用皮牽引

答案:D

120、病人,男,64歲。因嚴(yán)重不適,四肢乏力,步態(tài)不穩(wěn),行走困難入

院。診斷為脊髓型頸椎病。(3)入院第3d行頸椎病前路于術(shù),手術(shù)后出現(xiàn)呼吸

困難的原因不包括

A、引流液過多

B、植骨塊脫落

C、術(shù)中損傷脊髓

D、傷口出血

E、喉頭水腫

答案:A

121、腹部損傷的護(hù)理,下列措施不正確的是

A、給予抗生素,開放性損傷應(yīng)給破傷風(fēng)抗毒血清

B、觀察期間腹痛嚴(yán)重者,可給予嗎啡止痛

C、非手術(shù)治療期間要求絕對(duì)臥床休息

D、嚴(yán)密觀察病情變化,至少每半小時(shí)測(cè)血壓脈搏、呼吸、體溫1次

E、無內(nèi)臟損傷者可給予流質(zhì)或半流汁飲食

答案:B

122、人,男,35歲,勞動(dòng)時(shí)不慎被木刺刺傷,來醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)縫合,為

預(yù)防厭氧菌感染,沖洗傷口常用的液體是

A、0.9%氯化鈉

B、0.02%洗必泰

C、0.01%新吉爾滅

D、0.02%吠喃西林

E、3%過氧化氫

答案:E

123、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是

A、癌變

B、感染

C、穿孔

D、出血

E、幽門梗阻

答案:D

124、病人,女,45歲。乳頭無痛性血性溢液。查體未觸及腫塊,首先考慮

A、乳

B、乳房囊性增生病

C、乳房脂肪瘤

D、乳房纖維腺瘤

E、乳管內(nèi)乳頭狀痛

答案:E

125、病人,男,39歲。上腹部疼痛不適反復(fù)發(fā)作多日,3h前在睡眠中突

感上腹刀割樣劇痛,繼之波及全服,既往有十二指腸潰瘍病史。查體:39℃,

呼吸24次/min,血壓118/77mmHg,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,腸鳴音減弱。

該病人最恰當(dāng)?shù)捏w位是

A、平臥位

B、膝胸臥位

C、側(cè)臥位

D、頭低足高位

E、半臥位

答案:E

126、患兒,男,5歲。突發(fā)寒戰(zhàn)高熱,全身乏力,伴右膝關(guān)節(jié)劇痛3d。查

體:體溫39C,右膝關(guān)節(jié)紅腫、壓痛,皮溫升高;浮侯實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性;關(guān)節(jié)處于半

屈曲位。(4)治療原則不正確的是

A、關(guān)節(jié)腔灌洗液變清后即可拔出引流管

B、加強(qiáng)全身支持治療

C、早期、足量、全身性使用抗生素

D、關(guān)節(jié)內(nèi)注射抗生素

E、全身應(yīng)用抗生素?zé)o效時(shí)可行關(guān)節(jié)腔灌洗

答案:A

127、硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥為

A、硬膜外血腫

B、全脊髓麻醉

C、穿刺損傷脊神經(jīng)

D、頭痛

E、硬膜外膿腫

答案:B

128、病人,男,45歲。因突發(fā)性中上腹劇痛12h來院急診。體檢發(fā)現(xiàn)板

狀腹,腹部平片示膈下有游離氣體,生命體征尚平穩(wěn)。既往有消化性潰瘍病和

不規(guī)則服藥史。對(duì)該病人目前首先應(yīng)采取的必要措施為

A、高濃度吸氧

B、使用鎮(zhèn)痛藥

C、立即輸血

D、禁食并胃腸減壓

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