
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文檔簡(jiǎn)介
外科護(hù)理學(xué)練習(xí)題(含參考答案)
1、病人,男,18歲。車禍致頭部受傷。傷后當(dāng)即昏迷20min,清醒后訴頭
痛。目前病情觀察的重點(diǎn)在于及時(shí)發(fā)現(xiàn)
A、感染
B、壓瘡
C、水、電解質(zhì)失衡
D、呼吸道梗阻
E、顱內(nèi)壓增高
答案:E
2、患兒,男,4歲。lh前被野犬咬傷腿部,下列防治措施不正確的是
A、傷口必須緊急縫合及包扎
B、擊斃的野犬應(yīng)凌焚燒
C、使用抗狂犬病血清
D、注射狂犬疫苗
E、立即、徹底地沖洗傷口
答案:A
3、與吸煙關(guān)系最密切的肺癌是
A、小細(xì)胞癌、非小細(xì)胞癌
B、鱗癌、小細(xì)胞癌
C、鱗癌、腺癌
D、腺癌、大細(xì)胞癌
E、腺癌、小細(xì)胞癌
答案:B
4、病人,男,42歲。腎移植術(shù)后第5d,訴全身乏力、失眠、移植腎區(qū)悶
脹感。體檢示:體溫38.5℃,,脈搏94次/min,血壓155/95mmHg,尿量減少至
20ml/h,血肌酢672mmol/L。(2)目前該病人最主要的護(hù)理診斷/合作性問題是
A、有移植腎功能受損的危險(xiǎn)
B、有體液不足的危險(xiǎn)
C、有體液過多的危險(xiǎn)
D、有腹膜炎的危險(xiǎn)
E、活動(dòng)無耐力
答案:A
5、易復(fù)性疝為
A、疝內(nèi)容物為部分腸壁
B、疝內(nèi)容物有動(dòng)脈性血循環(huán)障礙
C、疝內(nèi)容物不能完全回納入腹腔
D、疝內(nèi)容物被疝環(huán)卡住不能還納
E、疝內(nèi)容物易回納入腹腔
答案:E
6、全麻病人麻醉未清醒前最重要的護(hù)理措施是
A、觀察傷口情況
B、監(jiān)測(cè)血壓變化
C、保持輸液通暢
D、避免墜床
E、觀察呼吸狀況
答案:E
7、病人,男,42歲。因嚴(yán)重交通事故致全身多發(fā)性損傷,其急救措施不
包括
A、對(duì)腹腔內(nèi)臟破裂出血者應(yīng)在抗休克同時(shí)手術(shù)止血
B、首先處理危及生命的損傷
C、及時(shí)包扎受傷部位
D、置病人于恰當(dāng)?shù)捏w位
E、脫出的腸管應(yīng)及時(shí)還納
答案:E
8、關(guān)于斷肢(指)再植,下列錯(cuò)誤的是
A、斷肢平面越近軀干,再植后全身反應(yīng)越大
B、斷肢保存良好者,術(shù)后存活的可能性大
C、斷肢時(shí)間越短,術(shù)后存活的機(jī)會(huì)越大
D、斷肢平面越低,術(shù)后反應(yīng)越輕
E、斷肢保存的溫度越高,斷肢成活的機(jī)會(huì)越大
答案:E
9、Colles骨折病人典型的畸形表現(xiàn)是
A、爪形手
B、方肩
C、槍刺刀
D、外旋
E、肘后三角關(guān)系失常
答案:C
10、病人,男,32歲。車禍傷及左股12h。查體:腹軟,無壓痛及反跳痛;
左髓部劇痛,屈曲,左下肢縮短,內(nèi)旋、內(nèi)收位彈性固定,左足不能背伸。(2)
若該病人經(jīng)檢查證實(shí)為髏關(guān)節(jié)后脫位,治療方法
A、立即手術(shù),行切開復(fù)位
B、48h后,只能手術(shù)復(fù)位
C、無論時(shí)間長(zhǎng)短只能采取手法復(fù)位
D、在傷后24h內(nèi)首先考慮手法復(fù)位,無效時(shí)再手術(shù)復(fù)位
E、24h后,只能手術(shù)復(fù)位
答案:D
11、繼發(fā)性腹膜炎最常見的致病菌是
A、綠膿桿菌
B、鏈球菌
C、變形桿菌
D、大腸桿菌
E、葡萄球菌
答案:D
12、按移植物植入的部位分類,肝移植多屬于
A、結(jié)構(gòu)移植
B、單獨(dú)移植
C、原位旁移植
D、移植
E、異位移植
答案:D
13、頸椎病最嚴(yán)重的是
A、脊髓型
B、動(dòng)脈型
C、神經(jīng)根型
D、交感神經(jīng)型
E、混合型
答案:A
14、腹部閉合性損傷時(shí),最常見的實(shí)質(zhì)性臟器損傷為
A、胃
B、肝
C、脾
D、胰
E、腎
答案:C
15、最常見的頸椎病是
A、交感神經(jīng)型
B、混合型
C、椎動(dòng)脈型
D、神經(jīng)根型
E、脊髓型
答案:D
16、病人,男,46歲。飽食后突感上腹中部刀割樣劇痛,向腰背部呈帶狀
放射,伴惡心、嘔吐。體檢:痛苦貌,全腹壓痛,腹肌緊張,體溫39.1℃,無
消化性潰瘍史、有膽石癥病史。(4)該病人禁忌使用的藥物是
A、嗎啡
B、654-2
C、阿托品
D、哌替咤
E、生長(zhǎng)抑素
答案:A
17、患者,男,64歲。肝癌肝葉切除術(shù)后第Id,病人感腹痛、心慌、氣促、
出冷汗,血壓80/60mmHg。首先應(yīng)考慮為
A、膽汁性腹膜炎
B、腸梗阻
C、肝斷面出血
D、膈下膿腫
E、心肌炎
答案:C
正確答案:解析:肝癌肝葉切除術(shù)后肝斷面出血,是術(shù)后常見并發(fā)癥,可出
現(xiàn)失血性休克表現(xiàn)。
18、王女士,30歲。平時(shí)體健,無藥物過敏史。局麻下行乳房膿腫切開引
流術(shù)。局部注射1%利多卡因20ml加0.1%腎上腺素0.1ml后約6min,病人突然
出現(xiàn)眩暈、寒戰(zhàn)、四肢抽搖,繼而呼吸減慢、血壓下降、心率緩慢。(2)出現(xiàn)這
一并發(fā)癥最可能的原因是
A、注藥部位血供豐富
B、一次性用藥量過大
C、藥物吸收速度過快
D、局麻藥誤人血管
E、病人對(duì)麻醉藥耐受性差
答案:D
19、膀胱損傷的主要表現(xiàn),錯(cuò)誤的是
A、排尿困難
B、尿瘙
C、血尿
D、休克
E、腎區(qū)疼
答案:E
20、患者,男,23歲。不慎被毒蛇咬傷,以下處理不正確的是
A、在傷口遠(yuǎn)心端結(jié)扎
B、可用胰蛋白酶進(jìn)行傷口外周封閉
C、切勿奔跑、大聲求救
D、大量冷水沖洗
E、傷肢應(yīng)放低下垂
答案:A
21、病人,男,43歲。行脾切除術(shù)后,復(fù)查血小板計(jì)數(shù)為700X109L,應(yīng)
A、抗凝藥物
B、口服維生素k
C、口服止血藥物
D、靜點(diǎn)止血藥物
E、輸注血小板
答案:A
22、關(guān)于外科護(hù)理的敘述,下列不正確的是
A、是外科學(xué)的一大分支
B、屬于應(yīng)用性學(xué)科
C、包涵醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、外科學(xué)基礎(chǔ)理論和護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)理論和技術(shù)
D、基于醫(yī)學(xué)科學(xué)的整體發(fā)展而行成
E、是護(hù)理學(xué)的一大分支
答案:A
23、腎和輸尿管結(jié)石排石治療的適應(yīng)證
A、年老體弱者
B、結(jié)石小于0.6cm
C、結(jié)石小于1cm
D、腎功能欠佳
E、有尿路感染
答案:B
24、病人,女,30歲。經(jīng)前乳房脹痛及出現(xiàn)腫塊,經(jīng)后自行消退。應(yīng)考慮為
A、乳腺囊性增生病
B、乳腺肉瘤
C、乳
D、乳管內(nèi)乳頭狀瘤
E、乳房纖維隱瘤
答案:A
25、病人,男,64歲。右腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊10年,包塊有時(shí)進(jìn)入陰囊。
病人有長(zhǎng)期便秘和吸煙史。體檢發(fā)現(xiàn)右腹股溝區(qū)梨型腫塊,約8cmX7cmX5cm,
質(zhì)軟,還納后,外環(huán)口可容納2指,壓迫內(nèi)環(huán)口,囑咐病人咳嗽包塊不再出現(xiàn)。
透光試驗(yàn)陰性。(5)該病人術(shù)后下床活動(dòng)的適宜時(shí)間是
A、術(shù)后3—5d
B、術(shù)后1—2d
C、術(shù)后2周
D、術(shù)后4周
E、不作限制
答案:A
26、病人,男,30歲。30min前被刀刺右前胸部,咳血痰,呼吸困難。查
體:血壓107/78mmHg,脈搏96次/min,右前胸有輕度皮下氣腫,右鎖骨中線第
4肋間可見3cm長(zhǎng)創(chuàng)口,隨呼吸可聽見氣體進(jìn)出傷口嘶嘶響聲。(3)該病人半小
時(shí)后收入病房,病人呼吸困難,輕度發(fā)維,右胸部皮下氣腫明顯加重,X線胸
片示右肺完全萎陷,縱隔向左側(cè)偏移,右側(cè)平膈肌水平可見液平面。正規(guī)處理
是
A、立即輸血
B、準(zhǔn)備行手術(shù)探查
C、傷口清創(chuàng)并行胸腔閉式引流
D、用注射器穿刺排氣
E、繼續(xù)觀察
答案:C
27、病人,男,36歲。因急性闌尾炎穿孔行“闌尾切除術(shù)”。術(shù)后5d,感
腹部持續(xù)性脹痛,伴惡心嘔吐,未排便排氣。體檢:全腹膨脹,腸鳴音消失,未
觸及腹部腫塊,腹部X線片檢查見小腸及結(jié)腸均有大量充氣及氣液平面。對(duì)于
該病人的處理,最適宜的是
A、胃腸減壓及支持療法
B、腹腔穿刺,灌洗
C、口服領(lǐng)劑全胃腸道透視
D、立即剖腹探查
E、鋼劑灌腸
答案:A
28、最容易發(fā)生骨肉瘤轉(zhuǎn)移的臟器是
A、腎
B^肝
C、脾
D、肺
E、腦
答案:D
29、病人,女,56歲。直腸腫塊占據(jù)腸腔4/5,距肛3cm,經(jīng)病理檢查報(bào)
告病理類型為腺癌。應(yīng)選擇的手術(shù)方式是
A、經(jīng)肛門腫塊切除術(shù)
B、dixon術(shù)
C、miles術(shù)
D、左半結(jié)腸切除術(shù)
E、姑息乙狀結(jié)腸造術(shù)
答案:C
30、患者,女,40歲。雙上肢燒傷后急診入院。主訴:患處疼痛較為遲鈍,
但拔毛時(shí)有疼痛感。體檢:雙上肢布滿小水皰,皰皮較厚。估計(jì)燒傷深度時(shí)下列
正確的是
A、I度燒傷
B、淺n度燒傷
C、深I(lǐng)I度燒傷
D、I度燒傷
E、III度燒傷
答案:C
31、胃潰瘍疼痛的一般規(guī)律是
A、無明顯規(guī)律
B、進(jìn)食-緩解-疼痛
c、疼痛-進(jìn)食-緩解
D、進(jìn)食-疼痛-緩解
E、疼痛-緩解-進(jìn)食
答案:D
32、各種因素導(dǎo)致關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,受輕微外力可反復(fù)發(fā)生脫位的是
A、病理性脫位
B、先天性脫位
C、創(chuàng)傷性脫位
D、疲勞性脫位
E、習(xí)慣性脫位
答案:E
33、顱內(nèi)腫瘤最好發(fā)的部位是
A、腦干
B、小腦
C、鞍區(qū)
D、小腦腦橋角
E、大腦半球
答案:E
34、破傷風(fēng)最常見的死亡原因
A、水電解質(zhì)平衡紊亂
B、心力衰竭
C、窒息
D、急性腎功能衰竭
E、嚴(yán)重感染
答案:C
35、腎移植術(shù)后,不宜用作補(bǔ)液的靜脈是
A、移植側(cè)上肢靜脈
B、靜脈
C、移植側(cè)上下肢靜脈
D、移植對(duì)側(cè)上肢靜脈
E、移植側(cè)下肢靜脈
答案:E
36、病人,男,45歲。胰腺癌根治術(shù)后第7d,體溫39.1℃,脈搏106次
/min,主訴腹痛。查體:右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張,T形管引流量突然減少,
并可見腹壁傷口處溢出膽汁樣液體。請(qǐng)問該病人可能發(fā)生了
A、膽屢
B、感染
C、引流管脫落
D、胰瘦
E、出血
答案:A
37、部分老年及小兒四肢骨折均可采用皮牽引次/min,呼吸24次/min,血壓
90/75mmHg,四肢活動(dòng)尚可,左大腿中下段高度腫脹,有瘀斑和嚴(yán)重擦傷(1)除下列
哪項(xiàng)外,為了確診必須當(dāng)即進(jìn)行
A、清理呼吸道
B、x線拍片
C、多科會(huì)診
D、左下肢包扎固定
E、輸血
答案:A
38、大多數(shù)原發(fā)性肝癌病人的首發(fā)癥狀是
A、發(fā)熱
B、貧血
C、消瘦
D、黃疸
E、肝區(qū)疼痛
答案:E
解析:肝區(qū)疼痛為多數(shù)肝癌病人的首發(fā)癥狀,疼痛多為持續(xù)性鈍痛、刺痛或
脹痛,多發(fā)生于夜間。
39、病人,男性,32歲。打籃球時(shí)向前跌倒,右肩部疼痛來診。檢查見右
肩部方肩畸形,肩關(guān)節(jié)空虛,彈性固定,Dugas征陽(yáng)性。(5)若該病人合并骨
折,最多見的是
A、肩峰骨折
B、鎖骨骨折
C、關(guān)節(jié)盂骨折
D、肱骨外科頸骨折
E、肱骨大結(jié)節(jié)骨折
答案:E
40、病人,男,65歲。全程肉眼血尿兩個(gè)月,終末加重伴輕度尿痛就診(2)
為明確診斷,以下檢查應(yīng)首選
A、尿膀胱癌標(biāo)志物
B、膀胱鏡+活檢
C、排泄性尿路造影
D、ct
E、尿脫離細(xì)胞檢查
答案:B
41、診斷小肝癌和微小肝癌的方法是
A、,b超
B、,
C、,
D、選擇性腹腔動(dòng)脈或肝動(dòng)脈造影
E、肝穿刺針吸細(xì)胞學(xué)檢查
答案:D
解析:肝動(dòng)脈造影對(duì)直徑〈2.0cm的微小肝癌,診斷符合率可達(dá)90%;對(duì)血管
豐富的腫
42、糾正體液平衡紊亂第一天的補(bǔ)液量為
A、生理需要量+1/2已喪失量+前1天繼續(xù)喪失量
B、生理需要量+已喪失量+前1天繼續(xù)損失量
C、生理需要量+1/2已喪失量
D、生理需要量+已喪失量
E、生理需要量+前1天繼續(xù)損量
答案:C
43、病人,男,22歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛8h,右下腹有固定的壓痛點(diǎn),查體:
體溫39.1°(,脈搏113次/min,血壓120/85mmHg;右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張、
腸鳴音減弱;腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性.實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC12.5*109兒,中性粒細(xì)胞比
例0.82。臨床診斷為急性闌尾炎。根據(jù)該病人的臨床表現(xiàn),下列最不可能的情
況是
A、闌尾穿孔
B、闌尾壞疽
C、闌尾化膿
D、炎性滲出
E、炎癥局限于黏膜下層
答案:E
44、患者,男,34歲。因車禍致右下肢開放性骨折,大量出血,被送來急
診。在醫(yī)生未到之前,接診護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是
A、給病人注射鎮(zhèn)靜藥
B、給病人止血,測(cè)量血壓,建立靜脈通道
C、向醫(yī)院有關(guān)部門報(bào)告
D^給病人使用止血藥
E、洋細(xì)詢問車禍發(fā)生的原因
答案:B
45、癌腫TNM分期法中,M代表
A、區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
B、腫瘤大小
C、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
D、原發(fā)腫瘤
E、繼發(fā)腫瘤
答案:C
46、病人,男,35歲。因腹部外傷脾破裂入院。訴口渴,體格檢查:神志
清楚,皮膚蒼白,稍冷,脈搏120次/min,血壓80/60mmHg,表淺靜脈塌陷,
尿少。(2)請(qǐng)結(jié)合病情,仿計(jì)此病人失血量
A、約200ml
B、約400ml
C、約600ml
D、800~1600ml
E、2000ml
答案:D
47、病人,女,35歲。飽餐后出現(xiàn)右上腹絞痛,并呈陣發(fā)性加重,診斷為
“膽絞痛”。給病人最有效的止痛方法是肌內(nèi)注射
A、苯巴比妥鈉
B、地西泮
C、阿托品及哌替咤
D、阿托品及嗎啡
E、嗎啡
答案:C
48、患兒,男,12歲。左大腿被汽車橫行輾扎。根據(jù)下列哪項(xiàng)可確定為骨折
A、反?;顒?dòng)
B、不能自主活動(dòng)
C、局部腫脹淤血疼痛
D、不敢持重
E、局部壓痛
答案:A
49、病人,男,30歲,勞動(dòng)時(shí)不慎刺破右手中指,當(dāng)時(shí)未引起重視,3d后
出現(xiàn)患肢腫脹,發(fā)紅,劇痛,手下垂時(shí)疼痛加劇,今日出現(xiàn)發(fā)熱,全身不適,
血常規(guī)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。(1).該病人可能發(fā)生了
A、蜂窩組織炎
B、膿腫
C、淋巴管炎
D、靜脈炎
E、膿性指頭炎
答案:E
50、患兒,9個(gè)月?;純焊共堪鼔K,其大小隨腹內(nèi)壓增高而發(fā)生變化,診
斷為腹股溝斜疝。針對(duì)該患兒的治療要點(diǎn)是
A、擇期手術(shù)
B、擇期手術(shù)
C、緊急手術(shù)
D、棉束帶壓迫固定
E、早期手術(shù)
答案:D
51、王女士,30歲。平時(shí)體健,無藥物過敏史。局麻下行乳房膿腫切開引
流術(shù)。局部注射逐利多卡因20ml加0.現(xiàn)腎上腺素0.1ml后約6min,病人突然
出現(xiàn)眩暈、寒戰(zhàn)、四肢抽搖,繼而呼吸減慢、血壓下降、心率緩慢。(3)避免該
病人出現(xiàn)上述并發(fā)癥的措施是
A、注藥前回抽
B、控制藥物劑量
C、降低藥物濃度
D、減慢注藥速度
E、提高病人的耐受能力
答案:A
52、病人,男,25歲。腹部被人用匕首扎傷后,有少量腸管脫出?,F(xiàn)場(chǎng)處
理正確的是
A、迅速將腸管還納腹腔
B、用清潔碗覆蓋后再包扎
C、用無菌溶液沖洗后還納腹腔
D、用鹽水敷料覆蓋并包扎
E、用清潔敷料覆蓋并包扎
答案:B
53、李先生,30歲。全麻術(shù)后出現(xiàn)呼吸急促,呼吸有鼾聲,繼而出現(xiàn)鼻翼
扇動(dòng)、三凹征,應(yīng)首先考慮
A、肺不張
B、低氧血癥
C、舌后墜
D、氣管導(dǎo)管扭曲
E、嘔吐物誤吸
答案:C
54、病人,男性,32歲。打籃球時(shí)向前跌倒,右肩部疼痛來診。檢查見右
肩部方肩畸形,肩關(guān)節(jié)空虛,彈性固定,Dugas征陽(yáng)性。(4)復(fù)位后正確的固
定方法是
A、小夾板固定
B、外展支架固定
C、三角巾懸吊
D、石膏夾板固定
E、皮牽引固定
答案:C
55、術(shù)后切口裂開,其處理下列不妥的是
A、用腹帶包扎
B、送手術(shù)室縫合
C、立即用滅菌鹽水紗布覆蓋
D、安慰病人
E、立即在病床上將內(nèi)臟還納
答案:E
56、根據(jù)斷肢損傷的性質(zhì),斷肢一般可分為
A、切割性和撕裂性兩大類
B、部分離斷和撕裂性離斷兩大類
C、切割性和輾壓性兩大類
D、撕裂性和輾壓性兩大類
E、完全性與不完全性斷肢兩大類
答案:E
57、各類休克共同的病理生理基礎(chǔ)是
A、酸堿平衡失調(diào)
B、心搏血量不足
C、細(xì)胞代謝條亂
D、外周血管擴(kuò)張
E、有效穩(wěn)環(huán)血量銳減
答案:E
58、病人,女,68歲,因“急性頜下蜂窩織炎”入院,病人頸部明顯紅腫,
疼痛,伴有全身感染癥狀,自覺心慌,氣緊,胸悶,口唇發(fā)絹。既往有冠心病
及慢性支氣管炎病史,入院后給予補(bǔ)液,抗感染治療。(4).對(duì)該病發(fā)癥的首
要處理措施是
A、氣管插管
B、應(yīng)用支氣管解痙劑
C、氣管切開
D、舌下含化硝酸甘油
E、大劑量應(yīng)用皮質(zhì)激素
答案:A
59、病人,男,73歲。因食管癌入院手術(shù)治療,身高1.75m,體重50kg,
脈搏85次/min,呼吸18次/min,既往吸煙50年,平時(shí)喜食腌制食品。(3)首
選的檢查方法是
A、胸部正位像
B、腹部B型超聲檢查
C、血AFP測(cè)定
D、食管鏡
E、食管X線領(lǐng)餐透視
答案:E
60、王女士,30歲。平時(shí)體健,無藥物過敏史。局麻下行乳房膿腫切開引
流術(shù)。局部注射1%利多卡因20ml加0.現(xiàn)腎上腺素0.1ml后約6min,病人突然
出現(xiàn)眩暈、寒戰(zhàn)、四肢抽搖,繼而呼吸減慢、血壓下降、心率緩慢。(5)糾正病
人心率緩慢,可選用
A、硫噴妥鈉
B、麻黃堿
C、氯胺酮
D、阿托品
E、異丙漆
答案:D
61、前列腺增生癥的早期癥狀是
A、尿頻
B、騰胱刺激癥狀
C、進(jìn)行性排尿困難
D、尿流中斷
E、尿潴留
答案:A
62、應(yīng)考慮為絞窄性腸梗阻的腹部X線表現(xiàn)是
A、脹氣腸伴呈“魚肋骨刺”樣改變
B、多個(gè)階梯狀排列的氣液平面
C、孤立、脹大的腸拌且位置較固定
D、上段腸腔擴(kuò)張
E、膈下游離氣體
答案:C
63、病人,男,60歲。行肺葉切除術(shù)后2h,病人自覺胸悶、呼吸急促,
測(cè)血壓、脈搏正常,見水封瓶?jī)?nèi)有少量淡紅色液體,水封瓶長(zhǎng)管內(nèi)水柱不動(dòng)。
考慮為
A、呼吸中樞抑制
B、開放性氣胸
C、胸腔內(nèi)出血
D、肺水腫
E、引流管堵塞
答案:E
64、疑為直腸癌的病人,首先應(yīng)做的檢查是
A、線領(lǐng)灌腸攝片
B、乙狀結(jié)腸鏡
C、大便細(xì)菌培養(yǎng)
D、直腸指檢
E、腹部b超
答案:D
65、肛裂病人排便后出現(xiàn)第二次持續(xù)疼痛的主要原因是
A、接受了擴(kuò)肛治療
B、肛管內(nèi)括約肌疼攣性收縮
C、神經(jīng)末梢受刺激
D、皮下靜脈血栓形成
E、未進(jìn)行肛門坐浴
答案:B
66、急性血源性骨髓炎的主要致病菌是
A、流感嗜血桿菌
B、白色葡萄球菌
C、結(jié)核桿菌
D、乙型鏈球菌
E、溶血性金黃色葡萄球菌
答案:E
67、病人,女,52歲。結(jié)腸癌,擬行根治術(shù)并永久性造口術(shù)。手術(shù)中腸道切
開前,用紗布?jí)|進(jìn)行保護(hù)的目的是
A、防止腸管水分蒸發(fā)
B、便于出血時(shí)及時(shí)壓迫止血
C、防止周圍組織器官誤傷
D、防止手術(shù)野外的細(xì)菌進(jìn)入腹腔
E、防止胃腸內(nèi)容物污染腹腔
答案:E
68、病人,男,35歲。長(zhǎng)期吸煙。右下肢反復(fù)發(fā)作靜脈炎并有間歇性跛行。
其可能的診斷應(yīng)為
A、血栓閉塞性脈管炎
B、動(dòng)脈栓塞
C、動(dòng)脈硬化性閉塞癥
D、大動(dòng)脈炎
E、雷諾病
答案:A
69、高位腸梗阻嘔吐的特點(diǎn)是
A、出現(xiàn)早,次數(shù)多,量少
B、出現(xiàn)遲,次數(shù)多,量少
C、出現(xiàn)遲,次數(shù)少,量多
D、出現(xiàn)早,次數(shù)多,量多
E、出現(xiàn)早,次數(shù)少,量少
答案:A
70、病人,男,58歲。患結(jié)腸癌,擬行左結(jié)腸癌根治術(shù),術(shù)前需幾日開始
服用腸道消炎藥
A、2d
B、3d
C、4d
D、5d
E、Id
答案:E
71、判斷胃腸道破裂最有價(jià)值的發(fā)現(xiàn)是
A、,x線平片膈下游離氣體
B、心率增快
C、腹膜刺激征
D、腹脹
E、嘔血
答案:A
72、胰腺癌的好發(fā)部位是
A、胰體尾部
B、胰體
C、胰尾
D、胰頭
E、全胰腺
答案:D
73、要求病人術(shù)前禁食、禁水的主要原因是
A、防止術(shù)后腹脹
B、防止術(shù)后便秘
C、減少胃腸道手術(shù)時(shí)的污染
D、防止麻醉或術(shù)中牽拉引起嘔吐、誤吸
E、使胃腸道空虛,以便腹部手術(shù)充分暴露術(shù)野
答案:D
74、患兒,男,5歲。突發(fā)寒戰(zhàn)高熱,全身乏力,伴右膝關(guān)節(jié)劇痛3d。查
體:體溫39℃,右膝關(guān)節(jié)紅腫、壓痛,皮溫升高;浮侯實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性;關(guān)節(jié)處于半
屈曲位。(2)最可能的致病菌是
A、大腸桿菌
B、真菌
C、金黃色葡萄球菌
D、肺炎雙球菌
E、結(jié)核桿菌
答案:C
75、關(guān)于血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的主要表現(xiàn)
A、休息痛
B、足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失
C、肌肉萎縮
D、肢端潰瘍
E、間歇性跛行
答案:E
76、治療胰腺癌最有效的方法是
A、放射治療
B、手術(shù)切除
C、免疫治療
D、化學(xué)治療
E、中醫(yī)中藥治療
答案:B
77、腫瘤的主要表現(xiàn)是
A、腫塊
B、畸形
C、炎癥
D、潰瘍
E、疼痛
答案:A
78、乳腺癌最早的臨床表現(xiàn)是
A、股窩淋巴結(jié)腫大
B、乳房無痛性腫塊
C、衛(wèi)星結(jié)節(jié)
D、酒窩征
E、乳頭溢液
答案:B
79、患兒,女,8歲。陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛伴惡心、嘔吐,既往有便
蛔蟲史,查體:T37.5°C,劍突下深壓痛,無腹肌緊張。擬診為
A、膽囊結(jié)石
B、膽囊炎
C、膽道蛔蟲病
D、膽總管結(jié)石
E、肝內(nèi)膽管結(jié)石
答案:C
80、病人,男,45歲。胃潰瘍病史12年,因?yàn)榇┛准皬浡愿鼓ぱ准痹\
入院,行手術(shù)治療。術(shù)后第7天,病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱,右上腹疼痛伴呃逆。
考慮該病人發(fā)生
A、粘連性腸梗阻
B、膈下膿腫
C、門靜脈炎
D、細(xì)菌性肝膿腫
E、盆腔靜脈
答案:B
81、病人,男,46歲。因脾破裂并發(fā)休克急診入院。最佳處理措施是
A、休克糾正后再手術(shù)
B、繼續(xù)觀察
C、補(bǔ)充平衡鹽溶液
D、大量輸血
E、邊抗休克,邊手術(shù)
答案:E
82、全麻病人術(shù)前準(zhǔn)備中,預(yù)防其發(fā)生術(shù)中誤吸的最主要措施是
A、禁食禁水
B、放置胃管
C、應(yīng)用胃動(dòng)力藥
D、灌腸
E、應(yīng)用阿托品
答案:A
83、病人,男性,32歲。打籃球時(shí)向前跌倒,右肩部疼痛來診。檢查見右
肩部方肩畸形,肩關(guān)節(jié)空虛,彈性固定,Dugas征陽(yáng)性。(2)常用的復(fù)位方法
是
A、手法復(fù)位
B、切開復(fù)位
C、骨牽引復(fù)位
D、懸吊牽引復(fù)位
E、皮牽引復(fù)位
答案:A
84、病人,男,30歲。上腹部外傷史2h后,面色蒼白,脈搏細(xì)弱120次
/min,血壓70/50mniHg。意識(shí)清,全腹有明顯腹膜刺激征,腹腔穿刺抽出不凝
血液。診斷可能是
A、胃破裂
B、腹壁血腫
C、肝脾破裂
D、小腸破裂
E、膽囊破裂
答案:C
85、病人,女性,26歲。足月順產(chǎn)后出院。為預(yù)防乳房炎,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健
康教育時(shí),最關(guān)鍵的內(nèi)容是
A、養(yǎng)成良好的哺乳習(xí)慣
B、防止乳頭破裂
C、避免乳汁淤積
D、糾正乳頭內(nèi)陷
E、保持乳頭清潔
答案:C
86、燒傷早期出現(xiàn)的休克多為
A、感染性
B、低血容量性
C、神經(jīng)源性
D、失血性
E、心源性
答案:B
87、一般等滲性缺水者宜補(bǔ)充
A、10%葡萄糖液
B、右旋糖酊
C、高滲鹽水
D、等滲鹽水和平衡鹽溶液
E、11.2%
答案:D
88、用于治療腹股溝疝的最常用方法
A、疝修補(bǔ)術(shù)
B、疝環(huán)填補(bǔ)術(shù)
C、疝囊低位結(jié)扎術(shù)
D、疝成形術(shù)
E、暫不手術(shù)
答案:A
89、病人,男,36歲,體重70kg。因急性腸梗阻入院,現(xiàn)口渴,軟弱無力,
皮膚彈性差,眼窩內(nèi)陷。該病人入院后第一天應(yīng)補(bǔ)給液體量是
A^3000ml
B、4000ml
C、4500ml
D、3700ml
E、3500ml
答案:D
90、病人,男,37歲。lOh前突起轉(zhuǎn)移性右下腹痛,伴惡心,嘔吐,查體:
體溫38.9℃,右下腹明顯壓痛,反跳痛,肌緊張,血常規(guī)WBC17X109/L,尿常
規(guī)無異常。術(shù)后4天,下腹墜脹不適,便次增多,里急后重,排尿困難。經(jīng)直
腸陰道質(zhì)診發(fā)現(xiàn)波動(dòng)性腫塊向陰道突出,有觸痛。(2此時(shí)應(yīng)采用何種治療方法
A、大劑量抗生素
B、熱水坐浴,會(huì)陰部護(hù)理
C、經(jīng)直腸膿腫切開引流術(shù)
D、經(jīng)腹腔膿腫切開引流術(shù)
E、經(jīng)陰道后穹隆切開引流術(shù)
答案:E
91、病人,男,37歲。10h前突起轉(zhuǎn)移性右下腹痛,伴惡心,嘔吐,查體:
體溫38.9C,右下腹明顯壓痛,反跳痛,肌緊張,血常規(guī)WBC17X109/L,尿常
規(guī)無異常。術(shù)后4天,下腹墜脹不適,便次增多,里急后重,排尿困難。經(jīng)直
腸陰道質(zhì)診發(fā)現(xiàn)波動(dòng)性腫塊向陰道突出,有觸痛。(3)病人應(yīng)采取的體位是
A、平臥位
B、中凹臥位
C、半臥位
D、右側(cè)臥位
E、俯臥位
答案:C
92、腔鏡器械的消毒滅菌宜用
A、煮沸法
B、酒精浸泡法
C、高壓蒸氣滅菌法
D、戊二醛浸泡法
E、紫外線照射法
答案:D
93、腰椎間盤突出癥最常見的病因是
A、腰椎骨折
B、妊娠
C、先天性狹窄
D、腰纖維環(huán)破裂
E、椎間盤退行變
答案:E
94、病人,男,40歲。主訴右下腹劇烈腹痛,開始于臍周,然后轉(zhuǎn)移至
右下腹。查體:體溫39%,脈搏113次/min,血壓120/85mmHg;右下腹壓痛,肌
緊張,有反跳痛,腸鳴音減弱;腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC12.5x109
兒L,中性粒細(xì)胞比例0.820(3)該病人手術(shù)治療后為預(yù)防術(shù)后腸粘連的最關(guān)
鍵措施是
A、給予半坐臥位
B、觀察腹部情況
C、早期下床活動(dòng)
D、合理增加營(yíng)養(yǎng)
E、進(jìn)行深呼吸運(yùn)動(dòng)
答案:C
95、病人,男,37歲。3d前肛門周圍持續(xù)性跳痛,肛周皮膚紅腫,有硬結(jié)
和壓痛。他最可能患了
A、外痔
B、肛屢
C、肛裂
D、肛門周圍膿腫
E、內(nèi)痔
答案:D
96、門-腔靜脈交通支中,最重要的是
A、直腸下端交通支
B、腹膜后交通支
C、胃底、食管下端交通支
D、腸系膜血管交通支
E、腹壁交通支
答案:C
97、病人,女,34歲。肛周傷口反復(fù)破潰伴有少量溢液,在此種情況發(fā)生
前,病人最可能患有
A、肛屢
B、外痔
C、直腸肛管周圍膿腫
D、肛裂
E、內(nèi)痔
答案:C
98>病人,男,65歲。因頭痛、頭暈、右半身麻木無力2個(gè)月,嘔吐2d
入院。體檢:神清,血壓正常,眼底視盤模糊不清,視乳頭水腫。右面部感覺減
退,右側(cè)肢體不全癱,右側(cè)病理反射陽(yáng)性。頭部CT檢查發(fā)現(xiàn)有顱內(nèi)占位性病(2)
此時(shí)最有效的處理措施是
A、持續(xù)腰穿引流
B、使用脫藥水
C、開顱病灶切除
D、過度換氣
E、去骨片減壓術(shù)
答案:C
99、與原發(fā)性肝癌的發(fā)生關(guān)系最密切的是
A、膽道感染
B、血吸蟲性肝硬化
C、肝炎后肝硬化
D、酒精中毒性肝硬化
E、肝臟良性腫瘤
答案:C
解析:肝炎后肝硬化,進(jìn)而發(fā)展為原發(fā)性肝癌,是我國(guó)目前引起原發(fā)性肝癌
的主要原因。
100、病人,男,33歲。高熱,右上腹疼痛7d。超聲和CT顯示肝膿腫,既
往有膽道感染病史。引起該疾病的可能原因是
A、膽道化膿性感染
B、壞疽性闌尾炎
C、開放性肝損傷
D、右側(cè)膈肌下膿腫
E、肝包蟲病
答案:A
10k食管癌切除后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是
A、吻合口狹窄
B、吻合口瘦
C、心律失常
D、乳糜胸
E、肺不張
答案:B
102、病人,女,36歲。出現(xiàn)右下肢放射性疼痛8個(gè)月,體檢:右足底針刺
覺減退,跟腱反射未引出,小腿二頭肌肌力減退。該病人最可能的診斷為
A、腰肌勞損
B、141g推間盤突出
C、豐梢神經(jīng)炎
D、椎管內(nèi)腫瘤
E、腰椎滑脫
答案:B
103、病人,男,38歲。行胃潰瘍史8年,因突發(fā)腹痛3h來急診。(2)體
檢重點(diǎn)應(yīng)是
A、腸鳴音
B、腹部形態(tài)
C、肝濁音界位置
D、直腸指檢
E、腹水征
答案:C
病人有胃潰瘍病史,應(yīng)首先懷疑胃孔,叩診肝濁音界消失提示膈下存在游
離氣體。選項(xiàng)A、B、D、E不是胃穿孔的特異性表現(xiàn),故選C.
104、病人,男,40歲。lh前午餐后打籃球時(shí)出現(xiàn)腹部劇烈疼痛,持續(xù)性,
腹脹,嘔吐宿食,含少量血性液體,口渴,煩躁不安。中腹部可捫及壓痛包塊,
移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腸鳴音減弱,血常規(guī):WBC13.4x109/L,發(fā)病以來未排便排
氣。(1)根據(jù)病情,應(yīng)考慮
A、急性單純水腫性胰腺炎
B、輸尿管結(jié)石
C、膽囊結(jié)石
D、腸結(jié)核
E、腸扭轉(zhuǎn)
答案:E
105、病人,男20歲,右足被鐵釘傷20d,10d前開始出現(xiàn)牙關(guān)緊閉,苦笑
面容,角弓反張,但是神志始終清楚??紤]病人并發(fā)了
A、腹膜炎
B、胸膜炎
C、肺結(jié)核
D、膿毒癥
E、破傷風(fēng)
答案:E
106、病人,女,68歲,因''急性頜下蜂窩織炎”入院,病人頸部明顯紅
腫,疼痛,伴有全身感染癥狀,自覺心慌,氣緊,胸悶,口唇發(fā)絹。既往有冠
心病及慢性支氣管炎病史,入院后給予補(bǔ)液,抗感染治療。(5).以下護(hù)理措
施不正確的是
A、按醫(yī)囑給予退熱藥
B、按醫(yī)囑足量補(bǔ)液
C、按醫(yī)囑應(yīng)用支氣管解痙劑
D、按醫(yī)囑應(yīng)用陣痛劑
E、按醫(yī)囑應(yīng)用青霉素
答案:C
107、病人,女30歲,上唇宿被擠壓后,出現(xiàn)頭痛,高熱,昏迷,眼部紅
腫,首先考慮的應(yīng)是
A、菌血癥
B、膿毒血癥
C、敗血癥
D、顱內(nèi)化膿性海綿狀靜脈竇炎
E、面部蜂窩織炎
答案:D
108、病人,男,40歲。自扶梯上跌下,頭左側(cè)撞于磚上,乳突部淤血,
左耳有液體流出,聽力下降??紤]
A、顱蓋骨骨折
B、顱中窩骨折
C、顱后窩骨折
D、顱底骨折
E、顱前窩骨折
答案:B
109、病人,男,30歲。腦外傷后一直處于昏迷狀態(tài),為病人進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)
時(shí),下列措施造誤的是
A、滴注的營(yíng)養(yǎng)液應(yīng)保持在37
B、營(yíng)養(yǎng)液的輸入應(yīng)緩慢
C、為方便使用,應(yīng)一次大量推注營(yíng)養(yǎng)液
D、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥包括腹脹和腹瀉
E、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)常需經(jīng)導(dǎo)管輸入
答案:C
110、急性血源性骨髓炎好發(fā)人群是
A、30?40歲男性
B、12歲以下兒童
C、20-30歲青年男性
D、60歲以上老人
E、中年男性
答案:E
111、大隱靜脈曲張病人進(jìn)行下肢深靜脈回流試驗(yàn),矚病人快速下蹲起立20
次左右,曲張靜脈更加充盈,應(yīng)采用
A、大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)
B、曲張靜脈剝脫術(shù)
C、高位結(jié)扎+曲張靜脈剝脫術(shù)
D、外魚肝油酸鈉注射治療
E、以上都不對(duì)
答案:E
112、病人,男,11歲。2周前出現(xiàn)右膝部間歇性疼痛和腫脹,拒按,休息
后不緩解,且逐漸出現(xiàn)輕度跛行。X線可見右股骨下段骨質(zhì)破壞,溶骨和成骨
改變并存,邊界模糊,可見Codman三角。被高度懷疑患有骨肉瘤。(1)X線片
中Codman三角是指
A、三角形骨質(zhì)破壞
B、三角形骨膜反應(yīng)陰影
C、膝部軟組織腫脹成倒三角
D、腫瘤血管長(zhǎng)入呈三角形分布
E、新生骨向骨外生長(zhǎng),基底廣,尖部小
答案:B
113、拔出胸腔閉式引流管時(shí),病人應(yīng)該
A、淺吸氣后屏住氣
B、正常呼吸
C、淺呼氣后屏住氣
D、深吸氣后屏住氣
E、深呼氣后屏住氣
答案:D
114、病人,男,30歲。右上腹陣發(fā)性絞痛,伴明顯觸痛和腹肌強(qiáng)直,就
診醫(yī)院診斷為“急性膽囊炎”。該病人典型體征是
A、消化道癥狀
B、發(fā)熱
C、黃疸
D、Murphy征陽(yáng)性
E、右上腹壓痛和肌緊張
答案:D
115、腦室外引流拔管不正確的是
A、夾管期間注意病人神志、瞳孔及生命體征變化
B、拔管時(shí)可不夾引流管
C、無顱內(nèi)壓增高癥狀可拔管
D、拔管前行頭顱CT檢查,并夾閉引流管廣2d
E、開顱手術(shù)后腦室引流夕4d
答案:E
116、Charcot三聯(lián)征是指
A、腹痛、黃疸、膽囊腫大
B、腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸
C、腹痛、畏寒發(fā)熱、嘔吐
D、腹痛、黃疸、休克
E、腹痛、寒戰(zhàn)高熱、低血壓
答案:B
117、血栓閉塞性脈管炎的處理原則,應(yīng)除外
A、注意保暖,不局部加熱
B、解除血管痙攣
C、早期截肢以防病變蔓延
D、防治局部感染等并發(fā)癥
E、促進(jìn)肢體血液循環(huán)
答案:C
118、進(jìn)行皮膚牽弓I時(shí),正確護(hù)理應(yīng)是
A、保持患肢外展位、中立位,避免外旋
B、注意膠布、繃帶有無脫落滑移松動(dòng)
C、保持有效牽引,被物不可壓在牽引繩上
D、定期檢查皮膚有無皮炎及潰瘍
E、以上均是
答案:E
119、病人,女,17歲。外傷致左脛骨骨折,行手法復(fù)位皮牽引。下列護(hù)理中
不妥的是
A、皮膚牽引是牽力直接加于皮膚,間接牽拉骨骼
B、病人痛苦較少,操作簡(jiǎn)便
C、適用于不需強(qiáng)力牽引的部位
D、牽引重量7'10kg
E、部分老年及小兒四肢骨折均可采用皮牽引
答案:D
120、病人,男,64歲。因嚴(yán)重不適,四肢乏力,步態(tài)不穩(wěn),行走困難入
院。診斷為脊髓型頸椎病。(3)入院第3d行頸椎病前路于術(shù),手術(shù)后出現(xiàn)呼吸
困難的原因不包括
A、引流液過多
B、植骨塊脫落
C、術(shù)中損傷脊髓
D、傷口出血
E、喉頭水腫
答案:A
121、腹部損傷的護(hù)理,下列措施不正確的是
A、給予抗生素,開放性損傷應(yīng)給破傷風(fēng)抗毒血清
B、觀察期間腹痛嚴(yán)重者,可給予嗎啡止痛
C、非手術(shù)治療期間要求絕對(duì)臥床休息
D、嚴(yán)密觀察病情變化,至少每半小時(shí)測(cè)血壓脈搏、呼吸、體溫1次
E、無內(nèi)臟損傷者可給予流質(zhì)或半流汁飲食
答案:B
122、人,男,35歲,勞動(dòng)時(shí)不慎被木刺刺傷,來醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)縫合,為
預(yù)防厭氧菌感染,沖洗傷口常用的液體是
A、0.9%氯化鈉
B、0.02%洗必泰
C、0.01%新吉爾滅
D、0.02%吠喃西林
E、3%過氧化氫
答案:E
123、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是
A、癌變
B、感染
C、穿孔
D、出血
E、幽門梗阻
答案:D
124、病人,女,45歲。乳頭無痛性血性溢液。查體未觸及腫塊,首先考慮
A、乳
B、乳房囊性增生病
C、乳房脂肪瘤
D、乳房纖維腺瘤
E、乳管內(nèi)乳頭狀痛
答案:E
125、病人,男,39歲。上腹部疼痛不適反復(fù)發(fā)作多日,3h前在睡眠中突
感上腹刀割樣劇痛,繼之波及全服,既往有十二指腸潰瘍病史。查體:39℃,
呼吸24次/min,血壓118/77mmHg,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,腸鳴音減弱。
該病人最恰當(dāng)?shù)捏w位是
A、平臥位
B、膝胸臥位
C、側(cè)臥位
D、頭低足高位
E、半臥位
答案:E
126、患兒,男,5歲。突發(fā)寒戰(zhàn)高熱,全身乏力,伴右膝關(guān)節(jié)劇痛3d。查
體:體溫39C,右膝關(guān)節(jié)紅腫、壓痛,皮溫升高;浮侯實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性;關(guān)節(jié)處于半
屈曲位。(4)治療原則不正確的是
A、關(guān)節(jié)腔灌洗液變清后即可拔出引流管
B、加強(qiáng)全身支持治療
C、早期、足量、全身性使用抗生素
D、關(guān)節(jié)內(nèi)注射抗生素
E、全身應(yīng)用抗生素?zé)o效時(shí)可行關(guān)節(jié)腔灌洗
答案:A
127、硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥為
A、硬膜外血腫
B、全脊髓麻醉
C、穿刺損傷脊神經(jīng)
D、頭痛
E、硬膜外膿腫
答案:B
128、病人,男,45歲。因突發(fā)性中上腹劇痛12h來院急診。體檢發(fā)現(xiàn)板
狀腹,腹部平片示膈下有游離氣體,生命體征尚平穩(wěn)。既往有消化性潰瘍病和
不規(guī)則服藥史。對(duì)該病人目前首先應(yīng)采取的必要措施為
A、高濃度吸氧
B、使用鎮(zhèn)痛藥
C、立即輸血
D、禁食并胃腸減壓
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