醫(yī)療糾紛調(diào)解工作總結(jié)

Word文檔醫(yī)療糾紛調(diào)解工作總結(jié)惠安縣醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)二0一一年工作總結(jié)一、工作概況2022年是我縣和全市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)成立運(yùn)作的第二年。我醫(yī)調(diào)委在縣司法、衛(wèi)生兩個(gè)主管局的領(lǐng)導(dǎo)、指導(dǎo)和有關(guān)部門的關(guān)心、支持下，作為醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解新機(jī)制已日趨成熟，各方面工作均卓有成效地開展。全年受理惠安縣和泉州市臺(tái)商投資區(qū)兩地醫(yī)療糾紛案共24件（含協(xié)調(diào)往年舊案2件，即縣婦幼保健院、東嶺中心衛(wèi)生院各1件），比2022年15件上升60%，調(diào)結(jié)24件，調(diào)解勝利率100%；患方訴求賠償金額677.8978萬(wàn)元，實(shí)際調(diào)賠金額94.70895萬(wàn)元。

我醫(yī)調(diào)委在狠抓自身隊(duì)伍建設(shè)、做好調(diào)解工作的同時(shí)，還盡力促進(jìn)相關(guān)部門良性互動(dòng)，推動(dòng)醫(yī)療糾紛應(yīng)急處臵和調(diào)賠聯(lián)動(dòng)形成長(zhǎng)效的工作機(jī)制。我醫(yī)調(diào)委繼2022年受到省創(chuàng)建平安醫(yī)院檢查組和省人大教科文衛(wèi)委的好評(píng)后，2022年又迎來(lái)省政法委調(diào)研督導(dǎo)組領(lǐng)導(dǎo)蒞臨檢查，受到充分確定。社會(huì)對(duì)我醫(yī)調(diào)委的認(rèn)可公信度與日俱增，不僅縣、市有關(guān)報(bào)刊先后報(bào)道，至今還有患方贈(zèng)送錦旗8面表示感謝。二、主要做法醫(yī)調(diào)委著重從四個(gè)力促四個(gè)推動(dòng)狠下功夫。

、（一）、力促發(fā)揮主力能動(dòng)作用，推動(dòng)第三方調(diào)解機(jī)制日趨完善。

我醫(yī)調(diào)委3名專職人員同心合力，確立和堅(jiān)持為醫(yī)院服務(wù)、為患者維權(quán)、為政府分憂、為社會(huì)和諧的工作理念，仔細(xì)踐行雙腿要勤、屁股要正、身材要低、嘴巴要軟十六字箴言。一年來(lái)，以《人民調(diào)解法》的實(shí)施為契機(jī)，以各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我醫(yī)調(diào)委充分確定和殷切盼望為動(dòng)力，堅(jiān)持每周一集中溝通工作狀況、每月上下半月各集中一次政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和討論工作的制度，堅(jiān)持用各種規(guī)章制度管人管事。并且先后應(yīng)邀到南安市醫(yī)院聽取中國(guó)政法高校教授劉革新博士醫(yī)療糾紛的特點(diǎn)1與防范對(duì)策的專題講座，參與泉州市司法局舉辦的全市醫(yī)療糾紛調(diào)解員業(yè)務(wù)培訓(xùn)班，進(jìn)一步提高了調(diào)解隊(duì)伍法律、道德和業(yè)務(wù)素養(yǎng)，依法依規(guī)調(diào)處醫(yī)療糾紛，經(jīng)受了出氣筒穩(wěn)壓器的檢驗(yàn)，不斷在調(diào)、解中探究提高，把握規(guī)律和閱歷。從而，有力地推動(dòng)了醫(yī)調(diào)委這第三方化解醫(yī)療糾紛新機(jī)制、新事物的健康成長(zhǎng)和日趨完善。

（二）、力促醫(yī)方致力主動(dòng)整改，推動(dòng)預(yù)防與調(diào)處醫(yī)療糾紛到位。

2022年縣醫(yī)調(diào)委受理和調(diào)結(jié)的24件醫(yī)療糾紛案件，其分布狀況是：惠安縣醫(yī)院8件、惠安縣婦幼保健院3件、惠安縣中醫(yī)院1件、東嶺中心衛(wèi)生院2件、東橋衛(wèi)生院1件，凈峰衛(wèi)生院2件；臺(tái)商投資區(qū)5件（玉埕醫(yī)院2件、東園中心衛(wèi)生院3件）；另受縣衛(wèi)生局托付幫助調(diào)解2件（惠興醫(yī)院和崇武港墘第四衛(wèi)生所各1件）。

醫(yī)調(diào)委注意在做好化解醫(yī)患沖突的調(diào)解工作中，找出醫(yī)方帶有普遍存在的六個(gè)問(wèn)題向主管部門報(bào)告，提示各醫(yī)療機(jī)構(gòu)引以為戒，避開重蹈覆轍。一是該做的檢查沒做，導(dǎo)致糾紛發(fā)生后舉證不能；二是缺乏耐心細(xì)致的體格檢查，往往成為漏診、誤診的主要根源；三是對(duì)病歷在醫(yī)療糾紛調(diào)解與訴訟活動(dòng)中的重要作用熟悉不足，仍有書寫和更改不規(guī)范的現(xiàn)象；四是告知簽字手續(xù)落實(shí)不到位，發(fā)生糾紛擔(dān)當(dāng)責(zé)任；五是醫(yī)療規(guī)章制度不夠落實(shí)，對(duì)患者有悖常規(guī)的要求過(guò)于遷就引發(fā)醫(yī)療糾紛；六是責(zé)任心不強(qiáng)，工作粗疏，服務(wù)態(tài)度不好。

醫(yī)調(diào)委還針對(duì)去年底今年初醫(yī)療糾紛上升及醫(yī)鬧大事頻發(fā)的趨勢(shì)（縣醫(yī)院2件、玉埕醫(yī)院1件），通過(guò)深化調(diào)查討論，撰寫了《當(dāng)前醫(yī)療糾紛情勢(shì)分析與對(duì)策》和相關(guān)典型案例，并仔細(xì)作好和報(bào)送上半年工作小結(jié)，反映相關(guān)狀況，對(duì)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)防范醫(yī)療糾紛及加強(qiáng)相關(guān)部門協(xié)調(diào)準(zhǔn)時(shí)依法處臵醫(yī)鬧大事等相關(guān)問(wèn)題提出了建設(shè)性的建議。

為促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)存在問(wèn)題仔細(xì)整改和防范工作到位，縣司法、衛(wèi)生兩主管局于9月13日在惠安縣醫(yī)院主持召開醫(yī)療糾紛調(diào)解工作反饋?zhàn)剷?huì)，近百名中層以上干部參與了座談會(huì)。會(huì)上由縣醫(yī)調(diào)委作醫(yī)2療糾紛狀況反饋及醫(yī)院在預(yù)防與化解醫(yī)療糾紛管理上問(wèn)題與建議的主題發(fā)言。

醫(yī)調(diào)委建議醫(yī)院當(dāng)前應(yīng)當(dāng)注意從三抓三促三轉(zhuǎn)變?nèi)胧郑ズ妙A(yù)防與處臵醫(yī)療糾紛工作。即一是抓學(xué)法，促規(guī)范，轉(zhuǎn)變忽視學(xué)法執(zhí)法的偏向；二是抓溝通，促和諧，轉(zhuǎn)變忽視思想工作的偏向；三是抓醫(yī)改，促整改，轉(zhuǎn)變被動(dòng)消極應(yīng)對(duì)的偏向。

反饋?zhàn)剷?huì)過(guò)后不久，惠安縣醫(yī)院予以樂(lè)觀回應(yīng)。該院緊密結(jié)合實(shí)際，召開以表彰在全省青年醫(yī)生、護(hù)士崗位競(jìng)賽中榮獲團(tuán)體一等獎(jiǎng)的三名醫(yī)護(hù)人員為主要內(nèi)容的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)整治暨三好一滿足活動(dòng)全院動(dòng)員大會(huì)，收到了良好的訓(xùn)練成效。

（三）、力促應(yīng)急給力互動(dòng)協(xié)作，推動(dòng)應(yīng)急聯(lián)動(dòng)機(jī)制更有效運(yùn)行。

醫(yī)療糾紛預(yù)防與調(diào)處工作是個(gè)系統(tǒng)的社會(huì)管理工程，需要多方配合綜合治理。我醫(yī)調(diào)委針對(duì)應(yīng)急聯(lián)動(dòng)機(jī)制存在急待完善的問(wèn)題和工作需要，著重從兩方面入手借力推動(dòng)良性互動(dòng)。

首先，激勵(lì)和依靠公安保平安。公安是平安醫(yī)院建設(shè)的愛護(hù)神，平安醫(yī)院建設(shè)需要公安多給力。我醫(yī)調(diào)委通過(guò)人大、政協(xié)提案，引起各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的重視，公安機(jī)關(guān)相應(yīng)作出了樂(lè)觀的回應(yīng)。現(xiàn)在，公安機(jī)關(guān)普遍增加了能動(dòng)執(zhí)法的意識(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療糾紛調(diào)委會(huì)遇有應(yīng)急事件，公安機(jī)關(guān)接到報(bào)警后，基本能夠準(zhǔn)時(shí)出警、出力、出成效。

其次，通過(guò)司法局部署指導(dǎo)，調(diào)動(dòng)基層協(xié)作調(diào)解。司法行政機(jī)關(guān)負(fù)有整合社會(huì)多方力氣搭建大調(diào)解平臺(tái)和指導(dǎo)調(diào)解的工作職責(zé)。醫(yī)調(diào)委依據(jù)應(yīng)急大事和疑難案件的需要，準(zhǔn)時(shí)報(bào)告由縣司法局指派和指導(dǎo)患方所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)司法所及村、鎮(zhèn)調(diào)解組織協(xié)作聯(lián)動(dòng)調(diào)解，取得了良好的社會(huì)效果。實(shí)踐證明，充分發(fā)揮基層司法所及鎮(zhèn)、村干部等社會(huì)力氣貼近當(dāng)事人的特點(diǎn)和得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)，參加到簡(jiǎn)單疑難的醫(yī)療糾紛乃至醫(yī)鬧大事應(yīng)急調(diào)解工作當(dāng)中，形成聯(lián)動(dòng)互動(dòng)的調(diào)解格局，有利于準(zhǔn)時(shí)平靜醫(yī)鬧大事，化解疑難骨頭案。3（四）力促保險(xiǎn)公司合力聯(lián)動(dòng)，、推動(dòng)調(diào)賠形成互動(dòng)長(zhǎng)效工作機(jī)制。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，是預(yù)防與處臵醫(yī)療糾紛新機(jī)制的重要組成部分，也是和諧醫(yī)患關(guān)系的重要途徑。醫(yī)療糾紛調(diào)委會(huì)與保險(xiǎn)公司醫(yī)療糾紛理賠中心，雖然調(diào)賠兩部門工作性質(zhì)不同，但化解醫(yī)療糾紛、愛護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，目標(biāo)是全都的。我醫(yī)調(diào)委自成立以來(lái)，非常注意與泉州市醫(yī)療糾紛賠償處理中心的溝通互動(dòng)，公正合理把握理賠標(biāo)準(zhǔn)，合力依法依規(guī)準(zhǔn)時(shí)調(diào)處醫(yī)療糾紛，確保準(zhǔn)時(shí)理賠兌現(xiàn)到位，達(dá)到案結(jié)事了的良好社會(huì)效果。

我醫(yī)調(diào)委在實(shí)踐中探究的加強(qiáng)醫(yī)調(diào)委與理賠中心協(xié)作，合力提高調(diào)賠機(jī)制的公信力的基本閱歷，在2022年9月初泉州市司法局舉辦的泉州市醫(yī)療糾紛調(diào)解員業(yè)務(wù)培訓(xùn)班上，被推舉作典型閱歷溝通。我醫(yī)調(diào)委的舉措是，注意在三堅(jiān)持、三保持上與理賠中心良性互動(dòng)

一是堅(jiān)持正確的工作原則，保持既中立又協(xié)作，形成預(yù)防與處臵醫(yī)療糾紛互動(dòng)聯(lián)動(dòng)機(jī)制合力；二是堅(jiān)持公正的理賠觀念，保持溝通磨合互動(dòng)，提升調(diào)賠雙方依法依規(guī)處理醫(yī)療糾紛公信力；三是堅(jiān)持調(diào)研探究互推動(dòng)，保持學(xué)習(xí)探討溝通，促進(jìn)機(jī)制完善和增加處臵醫(yī)療糾紛的力量。我醫(yī)調(diào)委的典型發(fā)言，受到與會(huì)同志的認(rèn)同和贊揚(yáng)。三、問(wèn)題與建議。1.有的醫(yī)院發(fā)生了醫(yī)療糾紛后，怕賠錢的慣性思維仍在作祟，對(duì)醫(yī)療過(guò)錯(cuò)不敢坦誠(chéng)面對(duì)，不利于糾紛準(zhǔn)時(shí)化解，增加了調(diào)解的難度。甚至有個(gè)別衛(wèi)生院主要負(fù)責(zé)人不協(xié)作醫(yī)調(diào)委工作，要醫(yī)調(diào)委和患方當(dāng)事人直接找經(jīng)治醫(yī)生理睬，僵局直到衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)出面干預(yù)才得以解決。

建議衛(wèi)生行政主管部門對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)市、縣醫(yī)療糾紛預(yù)防與處臵工作狀況列入年終工作一并考核，并對(duì)上述諸類情形加強(qiáng)訓(xùn)練，以正風(fēng)氣，防止不協(xié)作的問(wèn)題再次發(fā)生。

2.賠償標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，難于把握。

《侵權(quán)責(zé)任法》實(shí)施至今已一年多，最高人民法院尚未對(duì)醫(yī)療損害責(zé)任實(shí)行一元化的理賠標(biāo)準(zhǔn)和鑒定作4出配套的司法解釋，醫(yī)調(diào)委在調(diào)解工作中難以把握。特殊是遇到患者死亡引發(fā)的醫(yī)療糾紛，患方當(dāng)事人對(duì)為何沒有按新規(guī)定賜予死亡賠償金持有異議。長(zhǎng)此以往，不利于勝利調(diào)解結(jié)案。

建議上級(jí)決策部門能協(xié)調(diào)盡快出臺(tái)一些指導(dǎo)性意見。四、今后準(zhǔn)備。我醫(yī)調(diào)委成立以來(lái)，不斷在探究中調(diào)解，在調(diào)解中提高，受到省、市、縣有關(guān)部門多次的確定和醫(yī)患雙方普遍贊譽(yù)。但與各地先進(jìn)調(diào)委會(huì)相比，自感差距很大。真誠(chéng)盼望各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)各有關(guān)部門連續(xù)多關(guān)懷、多指導(dǎo)、多給力。我們有決心有信念做到：成果面前找差距，一切從零再開始，合力四為續(xù)新篇，恒心當(dāng)好穩(wěn)壓器。在新的一年內(nèi)，迎接新挑戰(zhàn)，做出新業(yè)績(jī)、新貢獻(xiàn)?；莅部h醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)二0一一年十二月三十一日主報(bào)：惠安縣司法局、惠安縣衛(wèi)生局、泉州臺(tái)商投資區(qū)衛(wèi)生和人口計(jì)劃生育局抄報(bào)：泉州市醫(yī)療糾紛調(diào)委會(huì)、泉州市醫(yī)療糾紛賠償處理中心5

大塘衛(wèi)生院2022年沖突糾紛排查調(diào)處活動(dòng)總結(jié)為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量平安管理，有效防范和規(guī)范處理醫(yī)療質(zhì)量平安大事，排查調(diào)處可能發(fā)生的醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故，我院制定了?醫(yī)療糾紛調(diào)處制度?，有效的預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生和醫(yī)療糾紛的處理。具體狀況如下

一、我院建立了沖突糾紛排查會(huì)議制度。

1、醫(yī)院定期每季度召開一次沖突糾紛排查會(huì)議，分析全院糾紛狀況，會(huì)議由院長(zhǎng)主持。

2、沖突糾紛排查會(huì)議內(nèi)容：①、匯報(bào)本季本院內(nèi)重大沖突糾紛苗頭及已發(fā)生的沖突糾紛和調(diào)處狀況；②、本院有那些可能影響社會(huì)穩(wěn)定或易激化的重大的沖突糾紛苗頭；③、經(jīng)排查未發(fā)覺問(wèn)題的，也要記錄在案，準(zhǔn)時(shí)上報(bào)，實(shí)行零報(bào)告制度。

3、各科室必需根據(jù)要求準(zhǔn)時(shí)上報(bào)醫(yī)療糾紛大事，不得隱瞞、拖延。

對(duì)醫(yī)療糾紛進(jìn)行歸因分析，并成立特地的告誡談話小組對(duì)科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行告誡談話。

4、科室負(fù)責(zé)人接到告誡談話通知后，必需根據(jù)規(guī)定和要求接受告誡談話，不得借故拖延，并預(yù)備相應(yīng)的書面說(shuō)明材料；在接受告誡談話時(shí)，應(yīng)當(dāng)照實(shí)陳述大事經(jīng)過(guò)及調(diào)查處理狀況、已實(shí)行的整改措施及效果，不得捏造或隱瞞事實(shí)真相。

5、對(duì)于未準(zhǔn)時(shí)整改或整改措施不到位的，將賜予通報(bào)批判訓(xùn)練并限期整改。

二、我院依據(jù)上級(jí)文件的有關(guān)要求，為準(zhǔn)時(shí)化解全院范圍內(nèi)的醫(yī)患矛盾糾紛，維護(hù)正常的醫(yī)療服務(wù)秩序，成立醫(yī)患糾紛調(diào)處小組，負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的排查調(diào)處工作。組長(zhǎng)由院長(zhǎng)擔(dān)當(dāng)，小組成員包括衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)科等職能部門的負(fù)責(zé)人。

醫(yī)患糾紛調(diào)處小組的詳細(xì)職責(zé)有：1、協(xié)調(diào)指揮衛(wèi)生院內(nèi)的醫(yī)患糾紛的排查調(diào)處工作；2、調(diào)處院內(nèi)疑難的醫(yī)患糾紛及所屬醫(yī)療診所調(diào)解不了的負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛，并準(zhǔn)時(shí)向區(qū)醫(yī)患糾紛行業(yè)調(diào)解會(huì)報(bào)告；3、指導(dǎo)、督促轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)患糾紛的處置和調(diào)解工作；4、完成上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。

在以后工作中要始終把醫(yī)療平安工作放在首要位置，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子及職工思想政治工作，努力提高職工自身素養(yǎng)和處理突發(fā)大事力量，改善服務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，為人民群眾供應(yīng)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。大塘鄉(xiāng)衛(wèi)生院2022年3月20日

XXXXXX醫(yī)院2022年醫(yī)療糾紛工作總結(jié)我院2022年嚴(yán)格根據(jù)衛(wèi)生部和省、州衛(wèi)生部門管理要求，仔細(xì)執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療相關(guān)法律法規(guī)，廣闊醫(yī)務(wù)人員盡心盡力，遵守法律法規(guī)和遵守醫(yī)療常規(guī)操作規(guī)范，完成了本職工作，但還是消失了一些醫(yī)療糾紛，共計(jì)發(fā)生醫(yī)療投訴X起，發(fā)生醫(yī)療糾紛X起。

一、總體狀況

醫(yī)療投訴X起，其中XX科X起，XX科X起，XX科X起，XX科X起，XX科X起，XX科X起，XX科X起，XX科X起，；發(fā)生及已處理的醫(yī)療糾紛XX起。各種補(bǔ)（賠）償金額共計(jì)000000.00元。詳細(xì)見下表：科室XX科XX科XX科XX科XX科XX科XX科XX科XX科XX科總計(jì)2022年醫(yī)療投訴及糾紛狀況表數(shù)量百分比%%%%%%%%%%100.00%賠償金額科室XX科XX科XX科XX科合計(jì)數(shù)量賠償緣由處理方式賠償金額元元元元元另X起糾紛經(jīng)醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定不屬于醫(yī)療事故，未賠償。1發(fā)生醫(yī)療糾紛的緣由1.

責(zé)任心不強(qiáng)。醫(yī)務(wù)人員如缺乏高度責(zé)任心，易發(fā)生醫(yī)療過(guò)失，導(dǎo)致糾紛。有X例醫(yī)療糾紛因責(zé)任心不強(qiáng)，未仔細(xì)觀看病情變化，導(dǎo)致患者死亡引發(fā)糾紛，涉及科室有XX科、XX科。

2.

違反醫(yī)院核心制度、技術(shù)操作常規(guī)。醫(yī)院的核心制度、操作常規(guī)是醫(yī)務(wù)工必需遵守的行為規(guī)范，否則將會(huì)導(dǎo)致輸錯(cuò)液、違規(guī)手術(shù)等差錯(cuò)或事故。X例糾紛為違反我院核心制度，病人沒有仔細(xì)核對(duì)姓名、性別、年齡，導(dǎo)致發(fā)生糾紛后醫(yī)院調(diào)解時(shí)站在不利的角度，發(fā)生科室XX科。

3.與服務(wù)態(tài)度有關(guān)。有X例糾紛為檢查時(shí)未盡到提示義務(wù)，導(dǎo)致檢查者家屬意外受傷引發(fā)糾紛，涉及科室XX科。

4.與科室工作性質(zhì)有關(guān)。從醫(yī)療糾紛發(fā)生的科室看，最簡(jiǎn)單發(fā)生醫(yī)療糾紛是臨床科室。因這些科室工作量大，任務(wù)重，直接與患者接觸，在繁忙的工作中易消失醫(yī)療缺陷，導(dǎo)致糾紛。資料提示，手術(shù)科室是發(fā)生醫(yī)療糾紛的高發(fā)區(qū)，這些科室操作機(jī)會(huì)多，風(fēng)險(xiǎn)大，應(yīng)引起足夠重視。

二、防范醫(yī)療糾紛的措施1.轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念。

樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，加強(qiáng)責(zé)任心，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。

要防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，醫(yī)務(wù)人員必需切實(shí)重視患者的權(quán)利，轉(zhuǎn)變醫(yī)療作風(fēng)。醫(yī)療人員在診療病人的過(guò)程中，應(yīng)充分讓病人與家屬了解病人目前的病情，即將采行的檢查或治療之緣由和可能之結(jié)果，讓病人與家屬感覺受到敬重與參加感。

對(duì)嚴(yán)峻副作用的藥物以盡到事前告知之義務(wù)；對(duì)于病情治療的愈后狀況之措辭應(yīng)較為謹(jǐn)慎，不要向病人保證能治愈或根治，也不要讓病人有錯(cuò)誤之期盼，對(duì)于一個(gè)可理解的病人，雖然可能確信病人會(huì)有好的結(jié)果，也不要輕易賜予承諾；解釋病情時(shí)，應(yīng)統(tǒng)一口徑后，方可向病人家屬解釋，醫(yī)療人員應(yīng)當(dāng)站在病家的立場(chǎng)思索，以病人與家屬能夠理解的措辭與用語(yǔ)，并確認(rèn)他們已經(jīng)正確了解所要傳達(dá)的訊息。22.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。

重點(diǎn)防范以上多發(fā)環(huán)節(jié)，在臨床工作中自覺遵守規(guī)章制度，嚴(yán)格按規(guī)范進(jìn)行診療操作，醫(yī)護(hù)人員要把查對(duì)意識(shí)和醫(yī)療責(zé)任結(jié)合在一起，貫徹于醫(yī)療活動(dòng)中，使其成為醫(yī)護(hù)人員的基本素養(yǎng)。

3.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)增加法律意識(shí)。

由于全社會(huì)法制觀念的逐步確立，患者及家屬維權(quán)意識(shí)大大增加，當(dāng)前的現(xiàn)狀是：一方面，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員沒有根據(jù)法律規(guī)定約束自己的行為，發(fā)生醫(yī)療事故損害了患者的權(quán)益；另一方面，醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員對(duì)目前所處的法律環(huán)境熟悉不清，缺乏法律意識(shí)，從而不能很好地維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。

4.加強(qiáng)重點(diǎn)科室管理，確保醫(yī)療平安。手術(shù)科室、急診科是醫(yī)療糾紛防范的重點(diǎn)。因此，要強(qiáng)化這些科室基礎(chǔ)醫(yī)療工作質(zhì)量，注意基礎(chǔ)質(zhì)量管理，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門和重點(diǎn)病人的監(jiān)控，將急、危、重癥病人作為監(jiān)控重點(diǎn)，樂(lè)觀查找醫(yī)療質(zhì)量的薄弱環(huán)節(jié)，有的放矢地解決問(wèn)題。其次，要重視醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量。醫(yī)療文書是醫(yī)療糾紛中技術(shù)鑒定、司法鑒定、判明是非、分清責(zé)任的依據(jù)，要保證病案的真實(shí)性、牢靠性，為妥當(dāng)處理醫(yī)療糾紛供應(yīng)法律依據(jù)。

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醫(yī)療糾紛的防范及處理工作總結(jié)

在醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)中，醫(yī)療糾紛很難完全杜絕，一旦形成醫(yī)療糾紛，會(huì)直接或間接地涉及醫(yī)患雙方的權(quán)益、道德和法律責(zé)任問(wèn)題。因此，必需重視醫(yī)療糾紛的防范工作，只有有效地防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生才是解決醫(yī)療糾紛的關(guān)鍵所在。

樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，加強(qiáng)責(zé)任心，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，重點(diǎn)防范以上多發(fā)環(huán)節(jié)，在臨床工作中自覺遵守規(guī)章制度，嚴(yán)格按規(guī)范進(jìn)行診療操作。我院制定醫(yī)療糾紛防范的幾個(gè)要點(diǎn)：

1、執(zhí)行查對(duì)制度

要求醫(yī)護(hù)人員把查對(duì)意識(shí)和醫(yī)療責(zé)任結(jié)合在一起，貫徹于醫(yī)療活動(dòng)中，使其成為醫(yī)護(hù)人員的基本素養(yǎng)。

2、執(zhí)行檢診制度

誤診漏診經(jīng)常是由于診療閱歷、技術(shù)和責(zé)任心等綜合因素造成的。醫(yī)療管理有接診、二級(jí)查房、會(huì)診以及病案爭(zhēng)論等制度，嚴(yán)格執(zhí)行這些制度會(huì)使誤診、漏診率大大減低。

3、健全病案管理制度

嚴(yán)格執(zhí)行病案管理制度，可削減醫(yī)療糾紛以及醫(yī)療糾紛的簡(jiǎn)單性。病案作為醫(yī)療檔案，是醫(yī)生對(duì)病情分析和處理的真實(shí)記錄，當(dāng)發(fā)生糾紛時(shí)，它又是出具醫(yī)療鑒定和調(diào)解處理醫(yī)療糾紛的主要依據(jù)。

4、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念

要防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員必需切實(shí)重視患者的權(quán)利，轉(zhuǎn)變醫(yī)療作風(fēng)。

5、嚴(yán)格管理，堵塞漏洞

在不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平的同時(shí)，預(yù)防醫(yī)療糾紛的實(shí)際手段主要還是靠加強(qiáng)管理、堵塞漏洞，例如規(guī)章制度和操作規(guī)程的不完善，監(jiān)督執(zhí)行不力;科室和部門之間連接協(xié)調(diào)不夠;個(gè)別醫(yī)院工作人員違反規(guī)章制度的行為得不到準(zhǔn)時(shí)制止;病案和其它醫(yī)療文書書寫和管理不規(guī)范等。

6、告知義務(wù)

醫(yī)患關(guān)系的轉(zhuǎn)變，消費(fèi)者意識(shí)的抬頭，醫(yī)療人員在診療病人的過(guò)程中，應(yīng)充分讓病人與家屬了解病人目前的病情，即將采行的檢查或治療之緣由和可能之結(jié)果，讓病人與家屬感覺受到敬重與參加感。對(duì)嚴(yán)峻副作用的藥物以盡到事前告知之義務(wù)。

7、不要輕易承諾

對(duì)于病情治療的愈后狀況之措辭應(yīng)較為謹(jǐn)慎，千萬(wàn)不要向病人保證能治愈或根治，也不要讓病人有錯(cuò)誤之期盼，對(duì)于一個(gè)可理解的病人，雖然可能確信病人會(huì)有好的結(jié)果，也不要輕易賜予承諾。

8、留意措辭

解釋病情時(shí)，醫(yī)療人員應(yīng)當(dāng)站在病家的立場(chǎng)思索，以病人與家屬能夠理解的措辭與用語(yǔ)，并確認(rèn)他們已經(jīng)正確了解所要傳達(dá)的訊息。

9、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)增加法律意識(shí)

護(hù)理人員必需學(xué)法、懂法。對(duì)已經(jīng)發(fā)生的差錯(cuò)和護(hù)理糾紛應(yīng)實(shí)行個(gè)案分析，對(duì)案例進(jìn)行爭(zhēng)論剖析，從法律的角度來(lái)熟悉糾紛產(chǎn)生的緣由，使全體護(hù)理人員漸漸學(xué)法、懂法，并運(yùn)用到護(hù)理實(shí)踐中去，提高護(hù)士的防范意識(shí)和防范力量。

10、重視臨床護(hù)理記錄的法律意義

護(hù)理記錄不僅是臨床診治病人病史資料不行缺少的一部分，也體現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量的凹凸，是醫(yī)療、護(hù)理管理的重要工具。具有法律效應(yīng)，可以成為權(quán)威性書證材料，所以必需重視護(hù)理記錄的書寫與保管。

11、完善病歷和處方的書寫

病歷是醫(yī)護(hù)人員臨床思維的憑證，是診療過(guò)程中的原始記錄，有很強(qiáng)的書證作用，是進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、司法鑒定的重要依據(jù)。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)療文件的記錄存在缺陷，勢(shì)必使醫(yī)院處于舉證不力的境地，因此，規(guī)范病歷書寫是防范醫(yī)療糾紛的重要措施。各種醫(yī)療文件應(yīng)根據(jù)有關(guān)規(guī)定具體記錄、準(zhǔn)時(shí)完成，特殊是搶救、會(huì)診、手術(shù)、麻醉、上級(jí)醫(yī)師查房、交接班等記錄。在書寫過(guò)程中消失錯(cuò)字時(shí)，應(yīng)當(dāng)用雙線劃在錯(cuò)字上，不得采納刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來(lái)的字跡。

縣人民醫(yī)院2022年醫(yī)療糾紛狀況總結(jié)

2022年上半年處理糾紛6xxxx，其中2例糾紛是05年前發(fā)生的，目前發(fā)生賠償2xxxx，半年賠償金額614650.0xxxx，占半年收入的0.6，鑒定為事故的xxxx，已處理4xxxx，還有1xxxx未處理結(jié)束。發(fā)生糾紛主要在外科、耳鼻喉科等手術(shù)科室。有個(gè)別科室連續(xù)發(fā)生多起糾紛，而且存在著嚴(yán)峻不負(fù)責(zé)任，對(duì)疾病的發(fā)生進(jìn)展過(guò)程熟悉不足，預(yù)后估量不充分，服務(wù)不到位、存在過(guò)失，應(yīng)引起警惕。

網(wǎng)-今年年初，院長(zhǎng)室與臨床、醫(yī)技各科室主任簽定了醫(yī)療平安責(zé)任書，各科主任與各位醫(yī)生也簽定了平安責(zé)任書，并且召開了全體臨床醫(yī)生會(huì)議、科主任和醫(yī)療組長(zhǎng)會(huì)議，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常重視醫(yī)療平安工作，開展了強(qiáng)基工程，和以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題的醫(yī)院管理年活動(dòng)，拉開了基本現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)的步伐，并制定了詳細(xì)的實(shí)施方案和細(xì)則，強(qiáng)調(diào)關(guān)鍵性醫(yī)療制度的落實(shí)，并對(duì)重點(diǎn)科室進(jìn)行防范，取得了肯定的效果，這也是大家共同努力的結(jié)果。

自《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》實(shí)施以來(lái)，醫(yī)療事故處理呈現(xiàn)出糾紛多、類型廣、索賠高、處理難的特點(diǎn)，醫(yī)療平安形勢(shì)比以往嚴(yán)峻了。然而，更令人擔(dān)憂的是，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的平安意識(shí)仍沒有跟上形勢(shì)的要求，與患方明顯增加的維權(quán)意識(shí)有著較大的反差,醫(yī)務(wù)人員法制觀念淡薄，準(zhǔn)入制度執(zhí)行不嚴(yán)，不重視醫(yī)療文件書寫，違反診療常規(guī)、操作規(guī)范及工作制度，以及服務(wù)態(tài)度不好等引發(fā)醫(yī)療事故爭(zhēng)議的主要問(wèn)題。

一、醫(yī)療糾紛具有以下特點(diǎn)：1、呈逐年上升趨勢(shì)：20世紀(jì)90年月以來(lái),隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革不斷深化,醫(yī)患雙方的主體地位發(fā)生了根本性的變革。各級(jí)醫(yī)院都將以病人為中心作為醫(yī)療服務(wù)的根本宗旨,醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量都得到了大幅度的提高。但令人困惑的是,醫(yī)療糾紛的發(fā)生率卻快速攀升。同時(shí),醫(yī)患糾紛已成了新聞媒體報(bào)道的焦點(diǎn)、人民群眾談?wù)摰臒狳c(diǎn)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療行政部門處理的難點(diǎn)。

2、處理難度漸漸增加：形成這種狀況與下列幾種緣由有關(guān):①新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》舉證倒置,少數(shù)人鉆政策的空子;②患者及家屬要求的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償越來(lái)越高;③法院對(duì)個(gè)別醫(yī)療糾紛判決高額補(bǔ)償及憐憫弱者對(duì)醫(yī)療糾紛的發(fā)生起到推波助瀾的作用;④醫(yī)療糾紛中涉及的人際關(guān)系廣、雜。

3、由服務(wù)質(zhì)量不滿足誘發(fā)的醫(yī)療糾紛逐年增多：醫(yī)療糾紛是患者在治療過(guò)程中消失傷殘、死亡等不良后果而引發(fā)的。而此類糾紛不肯定是由醫(yī)療事故誘發(fā)的,有可能是醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度不好、講話不留意場(chǎng)合等因素激惹而致。

4、波及的社會(huì)面漸漸擴(kuò)大：以往醫(yī)療糾紛一般能在醫(yī)院內(nèi)部得到妥當(dāng)解決,現(xiàn)在很多糾紛由于經(jīng)濟(jì)利益沖突加劇,患者及家屬為了得到更高的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,往往把問(wèn)題帶到社會(huì)上,企圖利用社會(huì)力氣加壓于醫(yī)院,而當(dāng)前少數(shù)媒體也非常熱衷報(bào)道此類大事,內(nèi)容和態(tài)度上有明顯憐憫患者的導(dǎo)向,起到了推波助瀾的作用。

5、民事糾紛向刑事性質(zhì)轉(zhuǎn)化：患者及其家屬向醫(yī)務(wù)人員施暴的惡性案件在各地時(shí)有發(fā)生,且呈上升趨勢(shì)。據(jù)報(bào)道[1],×××近3年來(lái)僅7xxxx二級(jí)以上醫(yī)院就發(fā)生醫(yī)務(wù)人員被毆打大事50xxxx,致傷殘9xxxx;發(fā)生嚴(yán)峻影響醫(yī)院正常工作秩序的大事150xxxx起。

二、醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的緣由(從今年6xxxx糾紛中看，存在以下問(wèn)題)

1、責(zé)任心不強(qiáng)，工作不仔細(xì)、技術(shù)水平不高，工作疏忽大意：據(jù)中國(guó)誤診文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)顯示，我國(guó)目前總誤診率為27.8，造成誤診緣由有16種，其中許多與醫(yī)生的診療水平有關(guān)，如醫(yī)生閱歷不足占25，醫(yī)生問(wèn)診及查體不認(rèn)真占17.3，過(guò)分依靠幫助檢查結(jié)果占14.7。醫(yī)生值班離崗，病人找醫(yī)生找不到，或在做別的事，如洗澡、吃飯，不能隨叫隨到，態(tài)度生硬或冷淡，引起病人不滿；或病人叫醫(yī)生，醫(yī)生不去看病人；看過(guò)病人后不做處理或無(wú)交代和解釋，或說(shuō)病人不是我管的等管床醫(yī)生來(lái)了再說(shuō)。值班醫(yī)生對(duì)在值班過(guò)程中發(fā)生的病情變化，不在病程錄中準(zhǔn)時(shí)記載。

對(duì)危重、疑難、診斷不明的患者，不請(qǐng)示匯報(bào)，擅自作主，自以為是，或礙于面子，不好意思請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生會(huì)診，從而延誤病情。光交代，不用藥處理?；蛴^看不認(rèn)真，失去了最佳的搶救時(shí)機(jī)，消極等待。應(yīng)急力量不強(qiáng)，

對(duì)疾病的發(fā)生、進(jìn)展過(guò)程熟悉不足，預(yù)后估量不充分，病情交代不夠：病人思想上無(wú)預(yù)備，一旦發(fā)生病情變化，病人家屬不能接受?；颊呒凹覍賹?duì)醫(yī)療學(xué)問(wèn)把握有限,對(duì)病情進(jìn)展缺乏熟悉,而醫(yī)務(wù)人員在解釋病情時(shí)過(guò)于簡(jiǎn)潔,或自己對(duì)病情進(jìn)展估量不足,特殊是一些危重患者,病情變化快,假如沒有準(zhǔn)時(shí)將病情向患者及家屬解釋,或搶救不得力，很簡(jiǎn)單引起患方誤會(huì)而消失糾紛?；蛘咧惶艉玫恼f(shuō)，其他可能消失的意外狀況不說(shuō)或沒強(qiáng)調(diào)，未引起病人的重視。

醫(yī)、患間熟悉上的差異：對(duì)疾病的診治，患者總是報(bào)著一種治愈的美妙愿望，同時(shí)期望得到像在商店購(gòu)物那樣熱忱周到的服務(wù)，可是醫(yī)務(wù)人員并不這樣認(rèn)為，一種狀況是，疾病產(chǎn)生的緣由是簡(jiǎn)單的，其診治須按肯定的操作規(guī)程進(jìn)行。一些危重癥患者，在大家看來(lái)，狀況相當(dāng)危險(xiǎn)，而醫(yī)務(wù)人員往往表現(xiàn)出不緊不慢的樣子，不嚴(yán)厲?，搶救病人還在說(shuō)笑，沒有憐憫心；另一種狀況是，部分醫(yī)務(wù)人員不認(rèn)為自己所從事的工作是為患者服務(wù)，服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，認(rèn)為患者有求于他們，專家權(quán)威思想太重，沒有擺正自己的位置，對(duì)患者熱忱不起來(lái)，工作不細(xì)心，久而久之成為一種職業(yè)病，這種熟悉上的差異是目前社會(huì)轉(zhuǎn)型，特殊是醫(yī)療體制改革進(jìn)程中的一種必定現(xiàn)象，是產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的緣由之一。

不重視病人的主訴，三級(jí)查房流于形式：查房走過(guò)場(chǎng)，不查體，病人的事無(wú)小事，有些人自以為是，過(guò)分信任自己，思路狹窄，不認(rèn)真查病人，不仔細(xì)思索，不急躁認(rèn)真地解釋病情和回答病人的疑問(wèn)，經(jīng)常消失誤診，或消失新的狀況而束手無(wú)策。

交代病情無(wú)記載：病歷中反映不出上級(jí)醫(yī)生的水平，對(duì)疾病的分析如診斷、診斷依據(jù)、鑒別診斷、處理原則、預(yù)后推斷、及可能消失的嚴(yán)峻結(jié)果，家屬的要求和意見在病歷中不能體現(xiàn)，不能很好的愛護(hù)自己。

對(duì)病人缺少愛心，不能設(shè)身處地為病人著想、

基礎(chǔ)學(xué)問(wèn)、專業(yè)學(xué)問(wèn)、基本技能不扎實(shí)：對(duì)疾病的熟悉不足。病情推斷失誤,貽誤治療詢問(wèn)病史不詳,檢查簡(jiǎn)潔、粗糙，過(guò)分信任儀器或試驗(yàn)檢查，沒有自己仔細(xì)分析病情，,對(duì)病情沒有作出正確的推斷,使病情連續(xù)進(jìn)展,貽誤疾病的診治，最終消失問(wèn)題手足無(wú)措，或把問(wèn)題推給其他科室，造成問(wèn)題擴(kuò)大或糾紛。要勇于擔(dān)當(dāng)責(zé)任。

違反技術(shù)操作規(guī)程：例如:注射操作失誤、內(nèi)窺鏡檢查粗暴、手術(shù)違章操作,給患方造成了肯定的不良后果。

10、違反規(guī)章制度：錯(cuò)用藥物、錯(cuò)誤輸血、錯(cuò)報(bào)病情、擅離職守等,都是沒有很好地執(zhí)行醫(yī)療中的各項(xiàng)規(guī)章制度的結(jié)果。

11、術(shù)前預(yù)備不充分，急于手術(shù)，對(duì)疑難、簡(jiǎn)單手術(shù)不進(jìn)行術(shù)前爭(zhēng)論，對(duì)術(shù)中可能消失的狀況估量不充分。沒有嚴(yán)格執(zhí)行告知制度。醫(yī)務(wù)人員對(duì)手術(shù)患者都能進(jìn)行術(shù)前談話,但在手術(shù)過(guò)程中消失了一些術(shù)前沒有考慮到且有可能影響手術(shù)效果的問(wèn)題時(shí),部分醫(yī)務(wù)人員抱有僥幸的心理,沒有準(zhǔn)時(shí)將病情變化告知家屬,從而留下隱患或在手術(shù)臺(tái)上爭(zhēng)辯，而患者有時(shí)是清晰的，簡(jiǎn)單造成誤會(huì)，部分有創(chuàng)檢查時(shí),醫(yī)務(wù)人員也沒能準(zhǔn)時(shí)將檢查可能造成的并發(fā)癥告知家屬而引起糾紛。倉(cāng)促支配手術(shù)。病人未到位，手術(shù)通知單已到手術(shù)室，不要以病人的意志為轉(zhuǎn)移，在把握原則的前提下做好充分的預(yù)備，按手術(shù)日程支配手術(shù)

12、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)差：不能否認(rèn),目前在我院的一小部分醫(yī)務(wù)人員中仍舊存在收受紅包的現(xiàn)象?；挤街砸图t包,主要就是想要得到更好的治療,對(duì)治療效果的期望值也更高。一旦治療效果沒有達(dá)到患方抱負(fù)的要求,醫(yī)療糾紛就有可能發(fā)生

13、轉(zhuǎn)院應(yīng)向科主任或?qū)？漆t(yī)生請(qǐng)示報(bào)告，不能自作主見。尤其是急診醫(yī)生，自己拿不準(zhǔn)的肯定要請(qǐng)示匯報(bào)，不允許任憑轉(zhuǎn)診病人。

搶收病人，但應(yīng)當(dāng)專病專治，準(zhǔn)時(shí)會(huì)診，會(huì)診無(wú)申請(qǐng)單或無(wú)記錄，會(huì)診后不關(guān)懷會(huì)診結(jié)果或處理狀況。院內(nèi)會(huì)診要有記錄，要求具體仔細(xì)。

各醫(yī)療組、或各科室間不能相互協(xié)作：消失問(wèn)題事不關(guān)己高高掛起，或相互推委，不做必要的解釋，甚至看笑話，有時(shí)有些事只要稍做解釋就能把問(wèn)題解決。遇到問(wèn)題不要怕，只要你是對(duì)的，就理直氣壯地向病人解釋。不要貶低別人，抬高自己，或說(shuō)不應(yīng)當(dāng)這樣用藥或這個(gè)藥怎么不用，或不做聲、或笑笑，這樣會(huì)引起病人的誤會(huì)，有些糾紛是由于病人對(duì)醫(yī)學(xué)學(xué)問(wèn)的不理解而引起的，只要急躁解釋一下就可以了，一般的病人還是通情達(dá)理的。

外科清創(chuàng)：病歷肯定和病人一起走，誰(shuí)清創(chuàng)、誰(shuí)記錄，不得推委，記錄應(yīng)具體仔細(xì)，并注明留意事項(xiàng)，殘留。

強(qiáng)調(diào)交接班制度。床頭交班

嚴(yán)禁私自外出會(huì)診。

三、針對(duì)上述狀況實(shí)行以下措施：

明確各級(jí)各類醫(yī)師職責(zé)，實(shí)行科主任、醫(yī)療組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制：一級(jí)對(duì)一級(jí)負(fù)責(zé)，科主任、醫(yī)療組長(zhǎng)為醫(yī)療平安的第一責(zé)任人。要求各位醫(yī)護(hù)人員仔細(xì)負(fù)責(zé)地對(duì)待每一位病人，

嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)關(guān)鍵性醫(yī)療制度：如首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例爭(zhēng)論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、手術(shù)分級(jí)制度、術(shù)前爭(zhēng)論制度、死亡病例爭(zhēng)論制度、分級(jí)護(hù)理制度、查對(duì)制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等，有效防范、掌握醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺醫(yī)療質(zhì)量和平安隱患。

要有良好的職業(yè)道德，誠(chéng)懇守信。

加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平，使各科室的整體水平有一個(gè)大的提高，全院形成良好的學(xué)習(xí)氛圍。

加強(qiáng)醫(yī)患溝通，使病人對(duì)疾病的診斷、治療、預(yù)后有也許的了解，不能盲目的治療，你自己心里有數(shù)而病人不理解，一旦消失效果不好，就會(huì)導(dǎo)致糾紛的發(fā)生

實(shí)行手術(shù)分級(jí)管理制度，重大手術(shù)報(bào)告、審批制度。嚴(yán)格執(zhí)行大、中型手術(shù)術(shù)前爭(zhēng)論制度，重點(diǎn)是：術(shù)前診斷、手術(shù)適應(yīng)證、術(shù)式、麻醉與輸血選擇、預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物等。必要時(shí)可以請(qǐng)醫(yī)技科室一起參與。圍手術(shù)期管理措施到位。術(shù)前：診斷、手術(shù)適應(yīng)證明確，術(shù)式選擇合理，患者預(yù)備充分，與患者簽署手術(shù)和麻醉同意書、輸血同意書等。手術(shù)查對(duì)無(wú)誤；術(shù)中：意外處理措施堅(jiān)決、合理，術(shù)中轉(zhuǎn)變術(shù)式等準(zhǔn)時(shí)告知家屬或代理人等；術(shù)后：術(shù)前診斷與病理診斷相符，并發(fā)癥預(yù)防措施科學(xué)，術(shù)后觀看準(zhǔn)時(shí)、嚴(yán)密，早期發(fā)覺并發(fā)癥并妥當(dāng)處理。

7、麻醉平安管理：麻醉工作程序規(guī)范，術(shù)前麻醉預(yù)備充分，麻醉意外處理準(zhǔn)時(shí)、正確，輸血正確，麻醉復(fù)蘇實(shí)施全程觀看等。

8、仔細(xì)貫徹落實(shí)衛(wèi)生部頒布《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》，加強(qiáng)各類醫(yī)師外出會(huì)診的管理，杜絕醫(yī)師私自外出會(huì)診的行為。如私自外出會(huì)診，屬非法行醫(yī)。消失問(wèn)題由當(dāng)事人自己負(fù)責(zé)。

9、仔細(xì)執(zhí)行合理檢查、合理用藥、合理治療三合理規(guī)范。嚴(yán)格根據(jù)《抗生素藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，堅(jiān)持抗生素藥物分級(jí)使用。

10、強(qiáng)化法制觀念,提高自我愛護(hù)意識(shí)：有人說(shuō)醫(yī)務(wù)人員一只腳在醫(yī)院,一只腳在法院。我很崇尚一句名言，做醫(yī)生要有一種如臨深淵，如履薄冰的感覺，此話毫不夸張。因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員的醫(yī)療文書、治療狀況都有著法律作用。尤其是2022年9月1日新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》實(shí)施后,醫(yī)院必需舉證倒置,這樣對(duì)醫(yī)務(wù)人員法律意識(shí)的要求就更高了。因此,必需加強(qiáng)法律學(xué)習(xí),提高自我愛護(hù)意識(shí)。否則,稍有不慎就會(huì)引發(fā)醫(yī)療糾紛。

11、根據(jù)《病歷書寫規(guī)范》(第四版)的要求，書寫醫(yī)療文件：病歷內(nèi)容要真實(shí)、完整、重點(diǎn)突出、條理清楚,不得隨便涂改。醫(yī)院定期對(duì)住院病歷質(zhì)量進(jìn)行檢查外,將不定期地對(duì)門、急診病歷進(jìn)行抽查。同時(shí)建立病歷質(zhì)量管理責(zé)任制,明確各科室病歷質(zhì)量管理責(zé)任人。仔細(xì)落實(shí)好病歷保管統(tǒng)計(jì)、借閱等相關(guān)管理制度。新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》出臺(tái)，舉證倒置對(duì)我們很不利，這就要求我們仔細(xì)書寫病歷資料，給自己供應(yīng)證據(jù)，從而更好地愛護(hù)自己。不能手懶，病情交代了肯定要在病歷上簽字，或注明。努力提高病歷書寫質(zhì)量。

12、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹立良好的為患者服務(wù)思想，提高醫(yī)療水平：由于醫(yī)療事故使患者的生命和健康受到的侵害往往是無(wú)法補(bǔ)救的，并給社會(huì)、醫(yī)療單位及當(dāng)事諸方面帶來(lái)不良后果及沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。我們要在醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)上下功人，訓(xùn)練全體醫(yī)務(wù)人員要樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，愛崗敬業(yè)、樂(lè)于奉獻(xiàn)，切實(shí)維護(hù)患者的利益，全心全意為患者服務(wù)；特殊是要培育醫(yī)務(wù)人員的慎獨(dú)精神，增加其單獨(dú)工作時(shí)的自律性、養(yǎng)成單獨(dú)工作與合作工作時(shí)一樣仔細(xì)、無(wú)人監(jiān)督和有人監(jiān)督時(shí)一樣負(fù)責(zé)的好習(xí)慣。同時(shí)，要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人