醫(yī)院護理部工作人員分工

護理部主任工作職責(zé)

1、負責(zé)全院護理質(zhì)量、教育、科研、培訓(xùn)等工作。

2、全面負責(zé)北院護理工作總體計劃，協(xié)調(diào)全院護理工作。

3、負責(zé)與分管護理質(zhì)量安全委員會的負責(zé)人對全院的護理質(zhì)量進行

定期及隨時督導(dǎo)檢查、分析、評價及反饋質(zhì)量控制工作。

4、負責(zé)與護士培訓(xùn)管理委員會、護理繼續(xù)教育專干及護理帶教專干

做好全院護士的繼續(xù)教育、三基培訓(xùn)、科研教學(xué)及?？谱o士培訓(xùn)

工作。

5、負責(zé)與護理科研小組、靜療傷口小組負責(zé)人做好護理科研及小組

相關(guān)工作。

6、負責(zé)全院護理人力資源計劃、安排、調(diào)配（包括護士院內(nèi)調(diào)整、

外出進修、學(xué)習(xí)計劃、安排）。

7、每周深入科室2-3次，不定班次了解全院護理工作情況，為護理

質(zhì)量的持續(xù)改進提供資料。

8、負責(zé)護理糾紛的協(xié)調(diào)處理工作。

9、各類活動與兩位科護士長及相關(guān)人員共同商定。

10、負責(zé)對科護士長的工作進行質(zhì)控并提出改進意見和建議。

11、負責(zé)對護理部干事的工作進行質(zhì)控并提出改進意見和建議。

護理部外科綜合片區(qū)科護土長工作職責(zé)

1、分管外科綜合片區(qū)臨床科室護士長及科室的管理工作、護理質(zhì)量

與安全管理委員會工作、護理教育科研小組工作、靜療小組工作、

護理員及實習(xí)進修專干的工作；品管圈的相關(guān)工作。

2、配合護理部主任完成醫(yī)院的各項工作，參加相應(yīng)的會議和工作。

3、負責(zé)擬定本片區(qū)的工作計劃，并指導(dǎo)所分管片區(qū)內(nèi)的護理單元

制定工作計劃，并督促檢查指導(dǎo)計劃的實施及完成情況。督促

檢查本片區(qū)各護理單元護理工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，把

好質(zhì)量關(guān)，并有記錄。

4、負責(zé)本片區(qū)護士的輪轉(zhuǎn)、臨時調(diào)配及應(yīng)對突發(fā)事件的人力調(diào)配。

5、負責(zé)本片區(qū)各護理單元護理工作中存在的問題，不定期參加科

室的晨交班，檢查危重病人的護理，并作出指導(dǎo)，對復(fù)雜的護

理新技術(shù)新業(yè)務(wù)要親自實踐。

6、對本片區(qū)護士長的管理工作進行考核（護士長每月考核一次，

每季度進行一次理論和技能考核），并給予相應(yīng)的指導(dǎo)，提升護

土長的管理水平。

7、本片區(qū)發(fā)生的任何護理相關(guān)問題應(yīng)第一時間內(nèi)向護理部主任上

報，以免造成護理工作的被動。

8、負責(zé)每周一護理部例會時上報本片區(qū)上周住院病人人數(shù)（由高

到低排序）及危重癥患者所在科室及病情。

9、負責(zé)醫(yī)院千分制考核中護理考核項目的制定、修訂及護理200

分的統(tǒng)計與上報。

10、負責(zé)護理質(zhì)量與安全管理委員會工作，具體工作內(nèi)容：負責(zé)全

院護理質(zhì)量管理，制定護理質(zhì)量與安全管理委員會的工作計劃

（包括護理質(zhì)控與安全管理委員會全年質(zhì)控安排：即年內(nèi)四個

季度護理部的護理質(zhì)控安排、年內(nèi)四次對特殊部門科室專項質(zhì)

控的安排、特殊護理單元的專項檢查，重點環(huán)節(jié)專項檢查、危

重癥病人的護理質(zhì)量檢查兩次、年內(nèi)護理質(zhì)量與安全管理委員

會兩次會議、質(zhì)量追蹤檢查安排）包括對護理質(zhì)量與安全管理

委員會季度護理質(zhì)控進行安排、總結(jié)、反饋及提出改進措施，

并按規(guī)定上報院相關(guān)部門；對每月的關(guān)鍵時段的重點環(huán)節(jié)（夜

查房、午間查房）護理質(zhì)控進行安排、總結(jié)、反饋；對節(jié)假日

（節(jié)前及節(jié)日期間）的護理質(zhì)控進行安排、總結(jié)、反饋。

11、負責(zé)每年對護理質(zhì)控標準進行內(nèi)容修訂意見的征集討論及標準

的確定。負責(zé)擬定新質(zhì)控內(nèi)容的質(zhì)控標準。

12、負責(zé)護理教育科研小組工作，具體工作內(nèi)容：護理院外授課的

相關(guān)工作（協(xié)助選派院外授課教師；聯(lián)絡(luò)授課任務(wù)，組織備課，

審核教案；院外授課的記錄等）；負責(zé)整理護理論文期刊的目錄,

方便護士投稿。對全院護理人員外投稿件安排護理科研小組人員

進行初審并登記；協(xié)助護理部對全院護理人員科研意識、科研能

力進行培訓(xùn)；協(xié)助護理部及各科室護理科研項目的申報、審核、

指導(dǎo)、結(jié)題；安排護理科研小組成員每月進行核心護理期刊中優(yōu)

秀護理論文的推薦；依托總院護理部協(xié)助進行科研資料的統(tǒng)計學(xué)

處理與分析；負責(zé)各類科技進步獎內(nèi)容的收集及上報。負責(zé)了解

分管病區(qū)特殊病人的上報（包括問題病人、特殊關(guān)注病人等）。

13、負責(zé)靜療小組工作，制定小組工作計劃、總結(jié)；靜療相關(guān)知識

培訓(xùn)、考核；安排一年兩次專項質(zhì)控；進行每月值班人員排班;

負責(zé)全院靜療護理會診。

14、每日上午下午查看0A及護士長QQ群，及時了解醫(yī)院及護理部

的工作安排，做好上傳下達及相應(yīng)的協(xié)調(diào)工作。

15、接受護理部交辦的其它任務(wù)，并及時匯報完成情況。

16、負責(zé)全院各科室品管圈活動的開展情況，按計劃組織品管圈活

動交流。

17、年終完成分管工作的年度總結(jié).

18、負責(zé)對護理員及實習(xí)進修專干的工作進行安排和督查及質(zhì)控。

護理部內(nèi)科綜合片區(qū)科護士長工作職責(zé)

1、分管內(nèi)科綜合片區(qū)臨床科室護士長的管理工作、護士培訓(xùn)管理委

員會工作、傷口小組工作、壓力疏導(dǎo)小組工作、護理不良事件的

管理；護士培訓(xùn)專干工作；護理繼續(xù)教育專干工作。配合護理部

主任完成醫(yī)院的各項工作，參加相應(yīng)的會議和工作。

2、負責(zé)擬定本片區(qū)的工作計劃，并指導(dǎo)所分管片區(qū)內(nèi)的護理單元制

定工作計劃，并督促檢查指導(dǎo)計劃的實施及完成情況。督促檢查

本片區(qū)各護理單元護理工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，把好質(zhì)量

關(guān)，并有記錄。

3、負責(zé)本片區(qū)護士的輪轉(zhuǎn)、臨時調(diào)配及應(yīng)對突發(fā)事件的人力調(diào)配。

4、負責(zé)本片區(qū)各護理單元護理工作中存在的問題，不定期參加科室

的晨交班，檢查危重病人的護理，并作出指導(dǎo)，對復(fù)雜的護理新

技術(shù)新業(yè)務(wù)要親自實踐。

5、對本片區(qū)護士長的管理工作進行考核（護士長每月考核一次，每

季度進行一次理論和技能考核），并給予相應(yīng)的指導(dǎo)，提升護士長

的管理水平。

6、本片區(qū)發(fā)生的任何護理相關(guān)問題應(yīng)第一時間內(nèi)向護理部主任上

報，以免造成護理工作的被動。

7、負責(zé)每周一護理部例會時上報本片區(qū)上周住院病人人數(shù)（由高到

低排序）及危重癥患者所在科室及病情。

8、負責(zé)全院護理不良事件的管理工作，包括指導(dǎo)和督促護士長按照

要求上報護理不良事件；每月分類匯總?cè)鹤o理不良事件并下發(fā);

每季度進行1次護理不良事件的反饋；定期組織全院護士長及骨

干對于特殊的護理不良事件案例進行分析反饋；負責(zé)組織2次年

內(nèi)全院護理不良事件的討論（包括對于特殊的護理不良事件案例

進行分析反饋）；護理不良事件品管圈的工作。

9、負責(zé)護士培訓(xùn)管理委員會的工作，具體工作內(nèi)容：負責(zé)制定護士

培訓(xùn)管理委員會的工作計劃、負責(zé)制定與修訂全院護理人員理論

和技能的培訓(xùn)考核方案及培訓(xùn)安排表；負責(zé)對護理三基培訓(xùn)專干

的工作進行安排和督查；負責(zé)全院各能級護士的培訓(xùn)及考核工作

的督查；負責(zé)護理部組織的護理業(yè)務(wù)查房4次。負責(zé)應(yīng)急搶救工

作，制定應(yīng)急搶救小組職責(zé)、梯隊人員組成、搶救流程；應(yīng)急搶

救知識技能培訓(xùn)，及院內(nèi)護理人員應(yīng)急工作調(diào)配。

10、負責(zé)完成年內(nèi)上下半年各一次傷口專項檢查安排、匯總及反饋。

進行每月值班人員排班，負責(zé)全院傷口護理會診。

11、負責(zé)了解分管病區(qū)特殊病人的上報（包括問題病人、特殊關(guān)注病

人等）。

12、每日上午下午查看0A及護士長QQ群，及時了解醫(yī)院及護理部的

工作安排，做好上傳下達及相應(yīng)的協(xié)調(diào)工作。

13、接受護理部交辦的其他任務(wù)，并及時匯報完成情況。

14、年終完成分管工作的年度總結(jié)。

15、負責(zé)對護士培訓(xùn)專干及護士繼續(xù)教育專干的工作進行安排和督查

及質(zhì)控。

護理繼續(xù)教育與宣傳專干工作職責(zé)

1、負責(zé)申報每年院內(nèi)護理繼續(xù)教育項目及與項目相關(guān)的各項工作。并

對院內(nèi)護理繼續(xù)教育項目的實施情況進行詳細的記錄，記錄內(nèi)容包

括：繼續(xù)教育項目的名稱、項目類別、舉辦時間地點、參加人數(shù)、

授予學(xué)分的情況等內(nèi)容。

2、負責(zé)院內(nèi)繼續(xù)教育項目授課前時間地點的確定與通知、及不同能級

參加人員的要求、現(xiàn)場的組織安排、刷卡、試卷的收取閱卷及保存、

課件的發(fā)送等工作。

3、負責(zé)自治區(qū)級I類繼續(xù)教育項目申請的相關(guān)工作，包括申請的時

間、申請表的填寫與上報等。

4、負責(zé)全院護士繼續(xù)教育學(xué)分的審核及相應(yīng)工作。

5、負責(zé)了解總院護理部相關(guān)培訓(xùn)及會議的時間，并及時組織安排護

理部相關(guān)人員參加總院培訓(xùn)及會議，做好參加人員的簽到等相關(guān)

工作。并及時將總院培訓(xùn)及會議內(nèi)容下發(fā)。

6、負責(zé)護理部大事記的記錄工作。負責(zé)護理部各類培訓(xùn)活動的影像

工作。

7、負責(zé)護理部的宣傳報道工作，具體內(nèi)容：關(guān)于護理工作中需要進

行相關(guān)報道的內(nèi)容及時安排人員書寫，對于書寫的稿件進行審核

及修改。并負責(zé)將稿件投送相關(guān)部門及網(wǎng)站，同時對于成功報道

的內(nèi)容進行留存。

8、負責(zé)每季度護理簡報內(nèi)容的收取及審核工作，并將護理簡報投送

北院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及部門。同時交護理部干事進行保存。

9、負責(zé)北院護理簡介手冊內(nèi)容的收取審核編寫及制作，并在每年年

初對于護理簡介手冊內(nèi)容進行必要的修訂。

10、負責(zé)5.12護士節(jié)等相關(guān)活動的組織、策劃、協(xié)調(diào)。

11、負責(zé)年內(nèi)中午講課的組織安排、會場預(yù)約、通知需參加學(xué)習(xí)的不

同層級護理人員，做好院內(nèi)學(xué)習(xí)講座的準備。負責(zé)講座時的刷卡

工作，講座試卷的回收和批閱，匯總學(xué)習(xí)講座效果、學(xué)員反饋以

及課件的下發(fā)等工作。

12、負責(zé)護士培訓(xùn)管理品管圈的工作。

護理三基培訓(xùn)專干工作職責(zé)

1、按護士崗位能級分層次進行三基培訓(xùn)和考核工作：在科護士長的

協(xié)助下完成年內(nèi)全院護理人員技能培訓(xùn)安排；為全院各科護理技

術(shù)操作培訓(xùn)護理骨干；負責(zé)一年內(nèi)的新護士30項基礎(chǔ)護理技術(shù)操

作的培訓(xùn)和考核；負責(zé)各能級護理人員的操作培訓(xùn)，并有完整的

培訓(xùn)考核記錄。

2、負責(zé)基礎(chǔ)護理操作技能流程和評分細則的修改。

3、負責(zé)每年剛進院新護士的崗前培訓(xùn)工作。具體內(nèi)容：崗前培訓(xùn)的

內(nèi)容的制定、授課老師的安排及培訓(xùn)時間地點的安排等工作。

4、負責(zé)護理部每月護理操作質(zhì)控抽考，并做好護理操作抽考結(jié)果的

匯總分析及反饋。

5、負責(zé)全院護理人員理論考試工作，具體內(nèi)容：護理人員理論考核

的具體辦法的制定與修訂；復(fù)習(xí)資料的整理及下發(fā)、考場的安排、

監(jiān)考老師的安排、試卷的出題、試卷的批改和總結(jié)分析反饋。

6、負責(zé)北院?？谱o士的培訓(xùn)工作，具體內(nèi)容：負責(zé)統(tǒng)計安排北院專

科護士的培訓(xùn)需求，每年年初與總院各專科護士培訓(xùn)基地負責(zé)人

進行聯(lián)系，明確并制定北院年內(nèi)?？谱o士的培訓(xùn)計劃，按照計劃

完成北院?？谱o士的培養(yǎng)。同時做好記錄。

7、負責(zé)輸血安全管理及質(zhì)控工作。

8、負責(zé)全院各科室護士培訓(xùn)記錄的督查及質(zhì)控。

9、負責(zé)示教室的管理（包括示教室物品的管理及護理人員使用示教

室的管理）

護理臨床帶教及護理員專干工作職責(zé)

1、在護理部主任指導(dǎo)下，在科護士長、病區(qū)護士長幫助配合下，負責(zé)

做好護理臨床帶教工作的具體實施。參考總院各科室實習(xí)生帶教記

錄本統(tǒng)一規(guī)范北院實習(xí)生帶教記錄本。

2、每年根據(jù)醫(yī)院發(fā)展和需求，做好接受本市及市外的各大護理院校

的中專、大專、本科護理人數(shù)實習(xí)的計劃。負責(zé)與各護校實習(xí)生

在實習(xí)前簽訂實習(xí)協(xié)議書，并加蓋公章，一式兩份。根據(jù)各院校

實習(xí)大綱要求及總院臨床護理帶教工作經(jīng)驗，制定具體的全院實

習(xí)生總帶教計劃及實習(xí)生輪轉(zhuǎn)表，于實習(xí)前下發(fā)各實習(xí)科室。嚴

格按實習(xí)計劃組織臨床實習(xí)，每月下科室檢查帶教質(zhì)量。

3、負責(zé)實習(xí)生的崗前培訓(xùn)及理論講座和護理查房的內(nèi)容、授課老師

及培訓(xùn)時間地點的組織安排及實習(xí)生簽到等工作。每次授課完成

后，組織實習(xí)生對授課老師進行測評。

4、負責(zé)參考總院制定北院實習(xí)生對帶教科室及帶教老師的滿意度測

評表的制定及修訂工作。并在每屆實習(xí)生實習(xí)結(jié)束前，組織進行

優(yōu)秀帶教老師及優(yōu)秀帶教科室的評選活動。

5、在護理部統(tǒng)一指導(dǎo)下，由實習(xí)科室的科、病區(qū)護士長協(xié)助，負責(zé)

全院總帶教老師的資格審查、聘任、培訓(xùn)I、指導(dǎo)、帶教效果評價

等。

6、在護理部統(tǒng)一指導(dǎo)下，負責(zé)每年對帶教老師進行帶教規(guī)范化培訓(xùn)

1--2次，并定期召開護士長及帶教老師會議至少2次。

7、實習(xí)期間負責(zé)進行1-2次實習(xí)生對各科室滿意度及帶教老師的

測評及實習(xí)生座談會。聽取帶教老師及實習(xí)生的意見，不斷改進

護理帶教工作。

8、負責(zé)做好每年階段性帶教總結(jié)及實習(xí)結(jié)束總體總結(jié)。并向護理部

提供優(yōu)秀實習(xí)生的名單及依據(jù)。

9、負責(zé)進修人員的管理（包括人員資質(zhì)的備案、進修輪轉(zhuǎn)表等）。

10、負責(zé)全院各科室實習(xí)生帶教及登記本的督查及質(zhì)控。

11、負責(zé)全院護士行為規(guī)范、儀表儀容的培訓(xùn)及監(jiān)管工作。

12、負責(zé)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)控工作。

13、負責(zé)全院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)滿意度調(diào)查反饋及護理部每季度住院患者

滿意度調(diào)查及反饋。

14、負責(zé)全院護理員的培訓(xùn)考核的年計劃及護理員工作質(zhì)控及反饋。

護理部干事工作職責(zé)

1、負責(zé)每月護理部工作人員的排班及補休公休記錄工作；負責(zé)節(jié)假

日護理部工作人員的值班排班；負責(zé)護理部工作人員的考勤記

錄，按時上報黨群工作部。

2、負責(zé)全院護士的護士執(zhí)業(yè)證及資格證的管理、審核和注冊工作。

負責(zé)每年參加全國護士執(zhí)業(yè)資格考試的護理人員的報名工作和

新護士資格證辦理審核工作。

3、負責(zé)護理部各類資料及各部門反饋資料按月進行歸類整理工作。

4、負責(zé)護理部各項活動的協(xié)調(diào)、組織等工作，并完成領(lǐng)導(dǎo)交給的各

項臨時性工作，配合醫(yī)院職能部門院辦、黨辦、工會等做好相關(guān)

工作。

5、負責(zé)全院