2021年護(hù)理崗位技能大賽理論考試初級(jí)試卷及答案

2021年護(hù)理崗位技能大賽理論考試初級(jí)試卷及答案一、單選題（每題2分，共50分）1.對(duì)發(fā)生抽搐的患者，護(hù)士應(yīng)立即：（）A、避免強(qiáng)光、聲音刺激，保持安靜。B、遵醫(yī)囑注射鎮(zhèn)靜藥物，觀察并記錄用藥效果。C、移除可能損傷患者的物品，放入開口器，如有義齒取出，解開衣扣、褲帶。(正確答案)D、觀察患者抽搐發(fā)作時(shí)的病情及生命體征變化，并做好記錄。E、告知患者單獨(dú)外出，隨身攜帶注明病情及家人聯(lián)系方式的卡片。2.姚女士，62歲，因肺炎住院治療，因長(zhǎng)期輸液需要，預(yù)留置靜脈套管針。護(hù)士在對(duì)留置針部位進(jìn)行護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)措施不正確選擇口徑合適的導(dǎo)管局部使用透明敷料局部涂擦抗生素軟膏(正確答案)3~5天更換導(dǎo)管插入部位輸液器每24小時(shí)更換一次3.李某，女，35歲，因瑣事與家人爭(zhēng)吵后口服大量有機(jī)磷農(nóng)藥，入院時(shí)意識(shí)喪失，需立即洗胃，患者洗胃時(shí)的體位和每次灌入的洗胃液量是坐位500~800ml半臥位200~300ml去枕平臥800~1000ml去枕左側(cè)臥位300~500ml(正確答案)左側(cè)臥位100~200ml4.下列處理中，能達(dá)到滅菌的是將水煮沸（達(dá)100℃）后經(jīng)5～10分鐘床墊、毛毯、衣服、書籍暴曬6小時(shí)用2%碘酊在皮膚上涂擦20秒后用70%乙醇脫碘用0.2%過氧乙酸溶液侵泡手2%戊二醛溶液浸泡金屬器械及內(nèi)鏡10小時(shí)(正確答案)5.一截癱瘓者，長(zhǎng)期臥床，骶尾部全層皮膚缺失，但肌肉、肌腱等尚未暴露，可又結(jié)痂、皮下隧道。此臨床表現(xiàn)為壓瘡的（）A.Ⅰ期B.II期C.Ⅲ期(正確答案)D.IV期E.不能分期6.關(guān)于股動(dòng)脈的描述，下列哪項(xiàng)是正確的續(xù)于髂外動(dòng)脈(正確答案)外側(cè)有股靜脈伴行內(nèi)側(cè)有股神經(jīng)伴行近端淺表有肌肉覆蓋是髂內(nèi)動(dòng)脈的直接延續(xù)7.輸血技術(shù)操作規(guī)范中輸血前準(zhǔn)備質(zhì)量，不正確的是（）．血液存放于取血專用容器中，護(hù)士平穩(wěn)拿取，無(wú)顛簸震蕩護(hù)士與輸血科人員共同查對(duì)血標(biāo)本與申請(qǐng)單，信息準(zhǔn)確無(wú)誤執(zhí)行醫(yī)囑，責(zé)任護(hù)士查對(duì)輸血申請(qǐng)單，項(xiàng)目齊全，內(nèi)容正確，與病例血型一致(正確答案)采集血標(biāo)本前告知患者采血目的、配合事項(xiàng)8.根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)實(shí)行三類管理，二類新技術(shù)、三類新技術(shù)（具體目錄附后）必須按照相關(guān)規(guī)定經(jīng)過衛(wèi)生部或衛(wèi)生廳規(guī)定的有關(guān)部門審核準(zhǔn)入，一類新技術(shù)由（）組織審核準(zhǔn)入。醫(yī)院醫(yī)務(wù)處(正確答案)科室市衛(wèi)計(jì)委科教科院辦9.發(fā)血后，受檢者的血液標(biāo)本保留（），以備必要時(shí)查對(duì)6小時(shí)12小時(shí)24小時(shí)(正確答案)2天一周10.心衰患者出現(xiàn)心率加快的機(jī)制是頸動(dòng)脈竇壓力感受器傳入沖動(dòng)增多主動(dòng)脈弓上的壓力感受器傳入沖動(dòng)增多交感神經(jīng)興奮性增高(正確答案)心房“容量感受器“刺激減少心肌細(xì)胞肥大和數(shù)量增多11.糾正呼吸性酸中毒最根本的措施是吸氧改善肺泡通氣量(正確答案)給予NaHCO3抗感染給予乳酸鈉12.發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，可以根據(jù)患者的要求對(duì)病例進(jìn)行封存，封存病歷應(yīng)有醫(yī)患雙方簽字，封存的病歷由（）保管，封存的病歷可以是復(fù)印件?；颊呖剖抑鞴茚t(yī)生醫(yī)務(wù)處(正確答案)病案室13.具備以下哪種情況的患者，符合二級(jí)護(hù)理（）生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者病情趨向穩(wěn)定的重癥患者病情穩(wěn)定仍需臥床的患者(正確答案)14.胸腔大量積液時(shí)，出現(xiàn)淺而快的呼吸，其機(jī)制是肺泡和支氣管粘膜淤血肺組織實(shí)變支氣管痙攣患側(cè)肺臟受壓，呼吸運(yùn)動(dòng)受限(正確答案)呼吸中樞興奮性降低15.對(duì)于初次發(fā)現(xiàn)允許未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的人員從事診療技術(shù)規(guī)定的護(hù)理活動(dòng)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，縣級(jí)以上地方人民政府部門可以做出的決定是（）依照有關(guān)法律、行政法規(guī)給予處罰暫停醫(yī)療衛(wèi)生6個(gè)月以上，一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)責(zé)令限期改正，給予警告(正確答案)核減醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的診療科目16.臨床上常做胸部穿刺抽液的部位是胸膜腔肋隔隱窩(正確答案)第七肋間隙第十二肋間隙肺根部17.機(jī)采血小板，新鮮或冰凍血漿應(yīng)在（）分鐘內(nèi)輸完。2030(正確答案)40605018.某患者實(shí)施腸外營(yíng)養(yǎng)，由于患者外查未歸，營(yíng)養(yǎng)液已配制好（）A.冰箱冷藏保存不超過12hB.室溫保存不超過24hC.冰箱冷藏保存不超過24h(正確答案)D.室溫保存不超過12h19.根據(jù)病情需要，給予患者拍背，促進(jìn)排痰，錯(cuò)誤的是（）注意避開乳房及心前區(qū)，力度適宜背部從第十肋間隙、胸部從第六肋間隙開始向上叩擊至肩部從下至上、從外至內(nèi)從下至上、從內(nèi)至外(正確答案)20.應(yīng)激時(shí)由于感染、炎癥或組織損傷等原因，可使血漿中的急性期反應(yīng)蛋白不變?cè)黾?正確答案)先增加后減少先減少后增加減少21.護(hù)理腹腔引流患者時(shí)，應(yīng)觀察觀察引流液顏色、性質(zhì)，當(dāng)發(fā)現(xiàn)哪些異常情況，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生：（）A.引流量突然減少或增多B.引流液的顏色性狀改變C.患者出現(xiàn)腹脹、發(fā)熱D.生命體征改變E.以上均是(正確答案)22.吳先生，37歲，診斷為病毒性肝炎，其使用的書信等物品宜采用的消毒方法是噴霧法浸泡法擦拭法熏蒸法(正確答案)壓力蒸汽滅菌法23.李護(hù)士在為乙肝病人抽血時(shí)不慎被染有病人血液的注射器針頭刺傷，注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白的時(shí)限為8小時(shí)內(nèi)12小時(shí)內(nèi)24小時(shí)內(nèi)(正確答案)36小時(shí)內(nèi)48小時(shí)內(nèi)24.錢女士，45歲，急性肺炎，醫(yī)囑給予青霉素治療，皮試后，如發(fā)生過敏性休克，最早出現(xiàn)癥狀是呼吸道癥狀(正確答案)消化道癥狀循環(huán)衰竭癥狀泌尿系統(tǒng)癥狀神經(jīng)系統(tǒng)癥狀25.余先生，30歲，因發(fā)熱、右上腹疼痛、鞏膜黃染、食欲減退，伴惡心嘔吐3日就診，初步診斷為病毒性肝炎，入院治療。余先生病愈出院時(shí)，護(hù)士為其做終末消毒處理，不正確的處理是囑病人沐浴后將換下的衣服帶回家清洗(正確答案)床及桌椅用0.2%過氧乙酸溶液擦拭病室地面用3%含氯石灰液噴灑被服類消毒后送洗衣房清洗病室用2%過氧乙酸溶液熏蒸二、多選題（每題2分，共20分）1.40—42度之間記錄患者手術(shù)(正確答案)分娩(正確答案)入院(正確答案)出院(正確答案)2.下列哪些因素影響缺血-再灌注損傷的發(fā)生？缺血時(shí)間的長(zhǎng)短(正確答案)組織側(cè)支循環(huán)有無(wú)(正確答案)組織細(xì)胞對(duì)氧需求的高低(正確答案)組織的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)電解質(zhì)濃度(正確答案)3.以下情況應(yīng)戴手套，脫去手套后須認(rèn)真洗手幫患者清理分泌物后給患者進(jìn)行診療操作時(shí)接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物及其污染物時(shí)(正確答案)清理傳染病患者用過的物品時(shí)(正確答案)4.護(hù)士在使用藥物時(shí)應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑核查藥物的（）廠家劑量(正確答案)名稱(正確答案)時(shí)間(正確答案)5.危重患者搶救制度內(nèi)容包括:搶救室應(yīng)制度完善，設(shè)備齊全，性能良好。急救用品必須實(shí)行“五定”，即定數(shù)量、定地點(diǎn)、定人員管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修(正確答案)對(duì)危重患者應(yīng)積極進(jìn)行救治，正常上班時(shí)間由主管患者的三級(jí)醫(yī)師醫(yī)療組負(fù)責(zé)，非正常上班時(shí)間或特殊情況（如主管醫(yī)師手術(shù)、門診值班或請(qǐng)假等）由值班醫(yī)師負(fù)責(zé)(正確答案)重大搶救事件應(yīng)由科主任、醫(yī)政（務(wù)）科或院領(lǐng)導(dǎo)參加組織(正確答案)在搶救危重癥時(shí)，必須嚴(yán)格執(zhí)行搶救規(guī)程和預(yù)案，確保搶救工作及時(shí)、快速、準(zhǔn)確、無(wú)誤(正確答案)醫(yī)護(hù)人員要密切配合，口頭醫(yī)囑要求準(zhǔn)確、清楚，護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)必須復(fù)述一遍。在搶救過程中要作到邊搶救邊記錄，記錄時(shí)間應(yīng)具體到分鐘。未能及時(shí)記錄的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說(shuō)明(正確答案)6.潛血試驗(yàn)前三天內(nèi)患者不能吃豬肉(正確答案)菠菜(正確答案)白菜雞蛋豬肝(正確答案)7.搶救物品、藥品執(zhí)行“四定”制度，具體指哪"四定”定期檢查(正確答案)定人負(fù)責(zé)(正確答案)定數(shù)(正確答案)定位放置(正確答案)定期消毒、清潔8.科室建立護(hù)理不良事件登記本，當(dāng)事人記錄不良事件內(nèi)容應(yīng)做到及時(shí)(正確答案)真實(shí)(正確答案)詳盡(正確答案)完整(正確答案)客觀(正確答案)9.任何個(gè)人對(duì)突發(fā)事件不得謊報(bào)(正確答案)漏報(bào)隱瞞(正確答案)緩報(bào)(正確答案)10.炎癥浸潤(rùn)期的護(hù)理措施包括直徑>5mm的小水泡，消毒后，用無(wú)菌棉簽擠壓干凈水泡內(nèi)液體，粘貼透氣性透明膜料(正確答案)發(fā)紅區(qū)皮膚不可加壓按摩直徑<5mm的小水泡，消毒后粘貼透氣性透明膜敷料(正確答案)真皮破損創(chuàng)面可覆蓋水膠體敷料(正確答案)三、判斷題（每題2分，共30分）對(duì)錯(cuò)(正確答案)異常及預(yù)警事件的報(bào)告無(wú)需在組織機(jī)構(gòu)政策、操作規(guī)程及實(shí)踐指南中加以定義。（）對(duì)錯(cuò)(正確答案)速尿的主要不良反應(yīng)有水電解質(zhì)紊亂、高尿酸血癥、代謝變化、過敏反應(yīng)。對(duì)錯(cuò)(正確答案)對(duì)錯(cuò)(正確答案)對(duì)(正確答案)錯(cuò)冷療可使局部血管收縮，毛細(xì)血管通透性降低，從而減輕局部充血，常用于局部軟組織損傷和炎癥的晚期。對(duì)錯(cuò)(正確答案)發(fā)血時(shí)，要與取血人共同查對(duì)科別、病房和床號(hào)、住院號(hào)、姓名、性別、血型、交叉試驗(yàn)結(jié)果、血袋號(hào)、采血日期、血液質(zhì)量。對(duì)(正確答案)錯(cuò)對(duì)(正確答案)錯(cuò)患者自殺屬于患者意外傷害對(duì)(正確答案)錯(cuò)抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明時(shí)間，超過2小時(shí)后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時(shí)不得使用，最好采用小包裝。對(duì)(正確答案)錯(cuò)傳染性非典型肺炎是我國(guó)