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文檔簡介
發(fā)熱性驚厥的護理措施REPORTING2023WORKSUMMARY目錄CATALOGUE基礎(chǔ)護理病情觀察藥物治療護理降溫護理心理護理出院指導(dǎo)PART01基礎(chǔ)護理確?;純侯^部偏向一側(cè),避免嘔吐物或唾液堵塞呼吸道。及時清理呼吸道內(nèi)的異物,保持呼吸道通暢。密切觀察患兒的呼吸狀況,如有異常及時處理。保持呼吸道通暢
保持安靜的環(huán)境將患兒轉(zhuǎn)移到安靜、舒適的環(huán)境中,避免刺激和噪音。限制家屬和探視人員的數(shù)量,保持室內(nèi)空氣清新。避免患兒接觸刺激物,如閃光燈、電視等。保持患兒衣物寬松、舒適,避免過緊或束縛。定期檢查患兒的體溫和脈搏,記錄生命體征變化。根據(jù)患兒的舒適度,選擇合適的體位,如側(cè)臥或平臥。保持舒適的體位PART02病情觀察觀察生命體征密切監(jiān)測體溫變化,觀察發(fā)熱程度和持續(xù)時間,以便及時采取降溫措施。注意脈搏頻率、節(jié)律和強弱,了解心臟功能狀況。觀察呼吸頻率、深度和節(jié)律,判斷是否存在呼吸困難或呼吸衰竭。監(jiān)測血壓變化,了解循環(huán)系統(tǒng)狀況,預(yù)防休克。體溫脈搏呼吸血壓觀察驚厥發(fā)作時的表現(xiàn),如抽搐部位、持續(xù)時間、頻率等,以便及時采取應(yīng)對措施。抽搐表現(xiàn)意識狀態(tài)瞳孔變化注意驚厥發(fā)作后患兒的意識狀態(tài),判斷是否出現(xiàn)意識障礙或昏迷。觀察瞳孔大小、對光反射等變化,判斷是否存在顱內(nèi)壓增高或腦疝等嚴(yán)重并發(fā)癥。030201觀察驚厥癥狀密切觀察患兒是否有頭痛、嘔吐、嗜睡等癥狀,及時發(fā)現(xiàn)腦水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。腦水腫注意觀察患兒是否有心悸、胸悶、氣短等癥狀,警惕心臟疾病的發(fā)生。心臟疾病留意患兒是否有其他異常表現(xiàn),如呼吸困難、腹痛等,以便及時發(fā)現(xiàn)并處理。其他并發(fā)癥觀察并發(fā)癥PART03藥物治療護理確保藥物是口服給藥,避免注射給藥,以減少感染風(fēng)險。口服給藥確保在規(guī)定時間內(nèi)給藥,避免漏服或延遲給藥。按時給藥密切觀察寶寶是否出現(xiàn)不良反應(yīng),如惡心、嘔吐、皮疹等,及時處理。觀察藥物不良反應(yīng)正確給藥途徑和時間觀察驚厥癥狀觀察寶寶是否出現(xiàn)驚厥癥狀,如意識喪失、抽搐等,及時處理。監(jiān)測體溫密切監(jiān)測寶寶的體溫變化,觀察發(fā)熱是否得到控制。記錄病情變化記錄寶寶的病情變化,如體溫、驚厥次數(shù)等,以便醫(yī)生評估治療效果。觀察藥物療效PART04降溫護理使用冰袋或冰毛巾敷在額頭、頸側(cè)和大腿根部等血管豐富處,幫助降低體溫。冰敷用溫水毛巾擦拭寶寶的身體,特別是腋下、腹股溝等部位,促進散熱。溫水擦浴適當(dāng)減少寶寶的衣物,保持室內(nèi)通風(fēng),有助于降低體溫。減少衣物物理降溫在醫(yī)生的建議下,根據(jù)寶寶的年齡和體重給予適當(dāng)?shù)耐藷崴幬???诜藷幫ㄟ^肛門給藥的方式,如使用退熱栓劑,以達到快速降溫的效果。直腸給藥藥物降溫高熱警報如果體溫超過38.5°C,應(yīng)立即采取降溫措施,并通知醫(yī)生。防止驚厥復(fù)發(fā)在發(fā)熱期間,應(yīng)特別注意防止驚厥的復(fù)發(fā),保持寶寶安靜,避免刺激。定時測量體溫每2-3小時測量一次體溫,并記錄下來,以便觀察體溫變化趨勢。監(jiān)測體溫變化PART05心理護理03解釋病情向患兒及家長解釋驚厥的原因和應(yīng)對方法,幫助他們正確認識病情,減少不必要的擔(dān)憂。01保持冷靜在患兒出現(xiàn)驚厥時,家長和醫(yī)護人員應(yīng)保持冷靜,避免過度緊張和恐慌,以免影響患兒的情緒。02給予安撫用溫和的語言和撫摸等方式安撫患兒,緩解其緊張和恐懼感,增強安全感。安撫患兒及家長情緒傾聽與關(guān)注耐心傾聽患兒及家長的需求和擔(dān)憂,關(guān)注他們的情緒變化,給予關(guān)心和支持。鼓勵與肯定鼓勵患兒及家長積極配合治療和護理,肯定他們的努力和進步,增強信心。指導(dǎo)應(yīng)對方法向患兒及家長傳授應(yīng)對驚厥的技巧和方法,如保持呼吸道通暢、防止咬傷等,提高自我保護能力。提供心理支持123向家長介紹基本的急救知識和技能,如心肺復(fù)蘇等,以便在緊急情況下采取正確的救護措施。學(xué)習(xí)急救知識指導(dǎo)家長在患兒出現(xiàn)驚厥時如何保持鎮(zhèn)靜、解開衣物、保持呼吸道通暢等,以便正確應(yīng)對。指導(dǎo)應(yīng)對方法提醒家長在日常生活中注意預(yù)防驚厥的復(fù)發(fā),如加強鍛煉、避免過度疲勞等,以及及時就醫(yī)的必要性。提醒注意事項指導(dǎo)家長正確應(yīng)對驚厥PART06出院指導(dǎo)定期到醫(yī)院進行體檢,以便及時發(fā)現(xiàn)和處理潛在的健康問題。如有必要,進行腦電圖檢查,以監(jiān)測腦電活動的異常情況。如有家族史或反復(fù)驚厥發(fā)作,應(yīng)密切關(guān)注并定期復(fù)查。定期復(fù)查保持均衡的飲食,多吃富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,以增強身體免疫力。保證充足的睡眠,避免過度疲勞和情緒緊張,以免誘發(fā)驚厥發(fā)作。避免過度飲食和饑餓,以免影響血糖水平,導(dǎo)致驚厥發(fā)作
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