醫(yī)保服務(wù)應(yīng)知應(yīng)會(huì)測(cè)試題庫(kù) 附參考答案（單選題+多選題+判斷題）

?1.［單選題］2019年9月“4+7”試點(diǎn)方案在全國(guó)擴(kuò)圍，山東省于（）執(zhí)

行國(guó)家組織第一批藥品集中帶量采購(gòu)結(jié)果。

A、2019年12月1日

B、2020年12月1日

C、2020年6月1日

D、2021年6月1日

答案A

?2.［單選題］參保居民符合計(jì)劃生育政策的孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查、住院分娩實(shí)行

定額支付，標(biāo)準(zhǔn)為每人每次（）元

A、1000元

B、2000元

C、3000元

D、4000元

答案A

?3.［單選題］異地長(zhǎng)期居住人員一般指在異地居住、生活、工作（）以上

的人員。

A、1年

B、6個(gè)月

C、5個(gè)月

D、3個(gè)月

答案B

?4.［單選題］醫(yī)療機(jī)構(gòu)因嚴(yán)重違反醫(yī)保協(xié)議約定而被解除協(xié)議未滿（）或已

滿（）但未完全履行違約責(zé)任的，不予受理定點(diǎn)申請(qǐng)。

A、6個(gè)月、6個(gè)月

B、1年、1年

C、2年、2年

D、3年、3年

答案B

?5.［單選題］定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提出中止醫(yī)保協(xié)議申請(qǐng)，經(jīng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，

可以中止醫(yī)保協(xié)議但中止時(shí)間原則上不得超過(guò)（）日，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)

保協(xié)議中止超過(guò)（）日仍未提出繼續(xù)履行醫(yī)保協(xié)議申請(qǐng)的，原則上醫(yī)保協(xié)

議自動(dòng)終止。

A、30、30

B、90、90

C、180、180

D、270、270

答案C

?6.［單選題］醫(yī)保協(xié)議續(xù)簽應(yīng)由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于醫(yī)保協(xié)議期滿前（）向經(jīng)

辦機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)或由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一組織。

A、6個(gè)月

B、3個(gè)月

C、2個(gè)月

D、1個(gè)月

答案B

?7.［單選題］統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與評(píng)估合格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商談判，達(dá)成一致

的，雙方自愿簽訂醫(yī)保協(xié)議，簽訂醫(yī)保協(xié)議的雙方應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行協(xié)議約定,

協(xié)議期限一般為（）o

A、6個(gè)月

B、1年

C、2年

D、3年

答案B

?8.［單選題］醫(yī)保協(xié)議中止是指經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)暫停履行醫(yī)保協(xié)

議約定，中止期結(jié)束，超過(guò)醫(yī)保協(xié)議有效期的（）。

A、醫(yī)保協(xié)議繼續(xù)履行

B、醫(yī)保費(fèi)用暫停結(jié)算

C、重新提交履行協(xié)議申請(qǐng)

D、醫(yī)保協(xié)議終止

答案D

?9.［單選題］乙類門診慢特病，參保職工最多認(rèn)定（）個(gè)病種，參保居民

最多認(rèn)定（）個(gè)。

A、12

B、21

C、11

D、22

答案B

?10.［單選題］參保人按病歷資料要求時(shí)限辦理門診慢特病，經(jīng)住院治療確

診的，待遇起始日期為（）

A、出院當(dāng)日

B、出院次日

C、入院當(dāng)日

D、入院次日

答案B

?11.［單選題］門診慢特病中，經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)后的有效期是（）

A、6個(gè)月

B、12個(gè)月

C、18個(gè)月

D、24個(gè)月

答案C

?12.［單選題］參保職工在原門診慢特病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)滿（）后，可自

愿變更到新的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

A、3個(gè)月

B、6個(gè)月

C、9個(gè)月

D、12個(gè)月

答案D

.13.［單選題］我市職工醫(yī)保門診甲類慢特病有（）種，門診乙類慢特病

有（）種。

A、1651

B、1557

C、1661

D、1754

答案C

?14.［單選題］省內(nèi)跨市臨時(shí)外出就醫(yī)人員在我市就醫(yī)過(guò)程中，系統(tǒng)提示該

人員在山東省存在同一參保身份重復(fù)參保（同為職工參?；蛲瑸榫用駞?/p>

保）的情況，應(yīng)協(xié)助就醫(yī)人員通過(guò)（）確認(rèn)參保地。

A、山東省政務(wù)服務(wù)平臺(tái)

B、國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP

C、煙臺(tái)市醫(yī)療保障局官網(wǎng)

D、魯醫(yī)保小程序

答案D

?15.［單選題］存在跨制度重復(fù)參保（同時(shí)存在職工參保和居民參保）情況

的省內(nèi)跨市臨時(shí)外出就醫(yī)人員異地就醫(yī)，系統(tǒng)如何判定參保人員待遇（）。

A、由參保人員選擇

B、系統(tǒng)自動(dòng)選擇享受待遇的參保身份

C、系統(tǒng)默認(rèn)職工參保身份

D、系統(tǒng)默認(rèn)居民參保身份

答案C

?16.［單選題］辦理異地長(zhǎng)期居住備案的煙臺(tái)參保人員臨時(shí)在煙臺(tái)就醫(yī)，發(fā)

生的符合政策規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，個(gè)人首先負(fù)擔(dān)（），剩余部分按我市醫(yī)

保待遇政策結(jié)算。

A、0%

B、10%

C、30%

D、40%

答案B

?17.［單選題］靈活就業(yè)人員完成參保登記后，通過(guò)（）進(jìn)行繳費(fèi)

A、稅務(wù)部門

B、醫(yī)保部門

C、人社部門

D、街道辦事處

答案A

?18.［單選題］在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)，我市基本醫(yī)療參保人員住院三次及

以上的住院起付標(biāo)準(zhǔn)是（）元。

A、100元

B、500元

C、1000元

D、2000元

答案A

?19.［單選題］參保居民符合計(jì)劃生育政策的孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查、住院分娩實(shí)

行定額支付，標(biāo)準(zhǔn)為每人每次（）元。

A、1000元

B、2000元

C、3000元

D、4000元

答案A

.20.［單選題］參保未成年居民（包括各類在校學(xué)生）因意外傷害發(fā)生的符

合規(guī)定的門診醫(yī)療費(fèi)，一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)的起付標(biāo)準(zhǔn)為（）元。

A、60元

B、500元

C、1000元

D、2000元

答案A

?21.［單選題］我市職工醫(yī)保門診慢性病高血壓每年最高支付限額（）

A、1500

B、2000

C、2000

D、4000

答案A

?22.［單選題］在我市首次參加職工醫(yī)保的人員，繳費(fèi)（）起享受職工醫(yī)保

待遇。

A、3個(gè)月

B、6個(gè)月

C、12個(gè)月

D、次月

答案D

?23.［單選題］目前，我市職工醫(yī)保最低繳費(fèi)年為男職工()年、女職工()

年

A、2015

B、2515

C、2520

D、3025

答案C

?24.［單選題］參保職工中斷繳費(fèi)()個(gè)月以上重新參保的職工依法參加職

工醫(yī)保并連續(xù)繳費(fèi)滿()個(gè)月的(不含補(bǔ)繳年限)，按規(guī)定享受職工醫(yī)保

和生育醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷待遇。

A、3、6

B、6、3

C、3、3

D、2、3

答案C

?25.［單選題］我市職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金的住院起付標(biāo)準(zhǔn)：一級(jí)醫(yī)院()元。

A、150

B、200

C、250

D、300

答案B

?26.［單選題］惡性腫瘤患者，在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)多次因放療、化療、靶向

藥物治療住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，扣除。起付標(biāo)準(zhǔn)。

A、一次

B、每次

C、兩次

D、無(wú)

答案A

?27.［單選題］我市在職職工醫(yī)保住院報(bào)銷三級(jí)醫(yī)院分檔報(bào)銷比例是什么？

（）

A、起付標(biāo)準(zhǔn)以上至10000元（含）的部分按85%支付、10000元以上至最

高支付限額的部分按90%支付。

B、起付標(biāo)準(zhǔn)以上至5000元（含）的部分按85%支付、5000元以上至最高

支付限額的部分按90%支付。

C、起付標(biāo)準(zhǔn)以上至10000元（含）的部分按80%支付、10000元以上至最

高支付限額的部分按85%支付。

D、起付標(biāo)準(zhǔn)以上至5000元（含）的部分按90強(qiáng)支付、5000元以上至最高

支付限額的部分按95%支付。

答案A

?28.［單選題］在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)，職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付住院費(fèi)用、門診

慢特病費(fèi)用、國(guó)家醫(yī)保談判藥品費(fèi)用的最高支付限額為（）元。

A、15萬(wàn)

B、18萬(wàn)

C、22萬(wàn)

D、25萬(wàn)

答案D

?29.［單選題］我市職工醫(yī)保甲類門診慢特病有（）種，乙類門診慢特病有

（）種。

A、1651

B、1557

C、1662

D、1754

答案C

?30.［單選題］目前，40周歲的在職職工的個(gè)人賬戶金月劃入標(biāo)準(zhǔn)為（）。

A、月繳費(fèi)基數(shù)X2%

B、月繳費(fèi)基數(shù)X2.7%

C、月繳費(fèi)基數(shù)X3.4%

D、月繳費(fèi)基數(shù)X2.3%

答案B

?31.［單選題］參保職工甲類門診慢特病患者在協(xié)議定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生符

合規(guī)定的門診醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)為（）元。

A、200

B、300

C、500

D、無(wú)起付標(biāo)準(zhǔn)

答案D

?32.［單選題］我市職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付乙類門診慢特病起付標(biāo)準(zhǔn)：一級(jí)

醫(yī)院（）元。

A、150

B、200

C、250

D、300

答案D

?33.［單選題］參保職工在原定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)滿(),可自愿變更到新的

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

A、3個(gè)月

B、6個(gè)月

C、9個(gè)月

D、12個(gè)月

答案D

?34.［單選題］職工大額救助金的籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年()元，報(bào)銷比例為

O，年度最高支付限額為O萬(wàn)元

A、40、85%、40

B、36、85%>40

C、36、90%、60

D、36、90%,40

答案D

?35.［單選題］目前，職工大病保險(xiǎn)特殊藥品有()種。

A、2

B、3

C、4

D、5

答案C

?36.［單選題］職工長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)項(xiàng)目分為基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和日常照護(hù)服

務(wù)兩大類，分別有O項(xiàng)。

A、30、20

B、20、30

C、30、18

D、20、18

答案C

?37.［單選題］職工大病保險(xiǎn)按額度補(bǔ)償待遇的支付范圍包括哪些？()

A、住院醫(yī)療費(fèi)

B、門診慢特病醫(yī)療費(fèi)

C、國(guó)家醫(yī)保談判藥品門診用藥保障費(fèi)用

D、普通門診醫(yī)療費(fèi)

答案A

?38.［單選題］未成年的參保居民在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高

支付限額為O元。

A、15萬(wàn)

B、17萬(wàn)

C、20萬(wàn)

D、22萬(wàn)

答案D

?39.［單選題］2022年居民醫(yī)保一檔個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是多少？()

A、340

B、370

C、490

D、520

答案B

?40.［單選題］一新生兒2022年2月1日出生，父母在3月1日為其繳納

了2022年度的居民醫(yī)保，那么該新生兒從什么時(shí)候享受居民醫(yī)保待遇？

()

A、2月1日

B、3月1日

C、6月1日

D、9月1日

答案A

?41.［單選題］在集中繳費(fèi)期外繳費(fèi)的參保居民，自繳費(fèi)之日起()后進(jìn)入

待遇保障期。

A、次月

B、3個(gè)月

C、6個(gè)月

D、2個(gè)月

答案B

?42.［單選題］一檔繳費(fèi)的參保居民第一次在二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院住院的起付標(biāo)準(zhǔn)

是()

A、200元

300元

C、400元

D、500元

答案D

?43.［單選題］一檔繳費(fèi)的參保居民在未實(shí)施基本藥物制度的一級(jí)醫(yī)院住

院的按()報(bào)銷

A、60%

B、70%

C、80%

D、90%

答案B

?44.［單選題］居民醫(yī)保乙類門診慢特病有()種。

A、50

B、52

C、60

D、61

答案B

?45.［單選題］一檔繳費(fèi)的參保居民甲類門診慢特病的起付標(biāo)準(zhǔn)為()元

A、200

B、300

C、400

D、500

答案B

?46.［單選題］一檔繳費(fèi)的參保居民患糖尿病慢性并發(fā)癥，其門診慢特病支

付比例為()%

A、35

B、40

C、45

D、50

答案D

?47.［單選題］居民醫(yī)保門診慢特病中有()種可以在定點(diǎn)醫(yī)院即時(shí)辦結(jié)。

A、51

B、60

C、61

D、70

答案C

?48.［單選題］同時(shí)患有高血壓糖尿病的參保居民，其兩病門診用藥保障年

最高支付限額為O元。

A、200

B、400

C、600

D、800

答案D

?49.［單選題］低保對(duì)象、特困人員的居民大病保險(xiǎn)按額度補(bǔ)償?shù)哪甓茸罡?/p>

支付限額為？（）

A、40萬(wàn)

B、50萬(wàn)

C、60萬(wàn)

D、不設(shè)年度最高支付限額

答案D

?50.［單選題］低保對(duì)象、特困人員使用居民大病保險(xiǎn)特殊藥品時(shí)，起付標(biāo)

準(zhǔn)是多少？。

A、1萬(wàn)

B、2萬(wàn)

C、3萬(wàn)

D、不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)

答案D

?51.［單選題］居民醫(yī)保乙類門診慢特病癲癇所致精神障礙，一檔繳費(fèi)參保

居民門診慢特病費(fèi)用報(bào)銷比例為（）

A、35%

B、40%

C、60%

D、70%

答案D

?52.［單選題］參保居民在三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的“兩病”門診藥品費(fèi)

用，報(bào)銷比例為（）

A、50%

B、60%

C、70%

D、不報(bào)銷

答案D

?53.［單選題］一檔繳費(fèi)的參保居民，其血液透析在包干結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)個(gè)人

負(fù)擔(dān)金額每次為O元

A、140

B、150

C、160

D、170

答案C

?54.［單選題］目前，低保對(duì)象居民大病保險(xiǎn)的起付標(biāo)準(zhǔn)為O元。

A、5000

B、6000

C、7000

D、8000

答案D

?55.［單選題］參保居民辦理了肺結(jié)核門診慢特病，一檔、二檔繳費(fèi)的門診

報(bào)銷比例分別為()

A、50%>50%

B、40%60%

C、60%60%

D、70%,70%

答案C

?56.［單選題］2022年居民醫(yī)保二檔個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是()元。

A、340

B、370

C、490

D、520

答案D

?57.［單選題］目前，特困人員居民大病保險(xiǎn)的起付標(biāo)準(zhǔn)為()元。

A、5000

B、6000

C、7000

D、8000

答案D

?58.［單選題］居民醫(yī)保乙類門診慢特病癲癇所致精神障礙，二檔繳費(fèi)參保

居民門診慢特病費(fèi)用報(bào)銷比例為。

A、35%

B、40%

C、60%

D、70%

答案D

?59.［單選題］二檔繳費(fèi)的參保居民甲類門診慢特病的起付標(biāo)準(zhǔn)為O元

A、200

B、300

C、400

D、500

答案B

?60.［單選題］二檔繳費(fèi)的參保居民患糖尿病慢性并發(fā)癥，其門診慢特病支

付比例為()%

A、35

B、40

C、45

D、50

答案D

?61.［單選題］二檔繳費(fèi)的參保居民第一次在二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院住院的起付標(biāo)準(zhǔn)

是()

A、200元

B、300元

C^400元

D、500元

答案D

?62.［單選題］二檔繳費(fèi)的參保居民第一次在三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院住院的起付標(biāo)準(zhǔn)

是()

A、200元

B、300元

C、400元

D、800元

答案D

?63.［單選題］二檔繳費(fèi)的參保居民在未實(shí)施基本藥物制度的一級(jí)醫(yī)院住

院的按。報(bào)銷

A、60%

B、70%

C、80%

D、90%

答案D

?64.［單選題］居民醫(yī)保甲類門診慢特病有()種。

A、15

B、16

C、17

D、18

答案B

?65.［單選題］目前，我市乙類藥品自付比例分為四檔，職工分別為()

A、0%.5%.10%,15%

B、5樂(lè)10%,15%、20%

C、10%,15%>20%,25%

D、15%,20%,25%,30%

答案A

?66.［單選題］目前，我市乙類藥品自付比例分為四檔，居民分別為()

A、0%.5%,10%>15%

B、0%.5%,15%>25%

C、10%,15%>20%>25%

D、5%>15%>25%,30%

答案B

?67.［單選題］關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑，下列說(shuō)法不正確的是()

A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制備使用需要經(jīng)批準(zhǔn)

B、應(yīng)當(dāng)是市場(chǎng)上沒(méi)有供應(yīng)的品種

C、全部納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?/p>

D、必須固定處方

答案C

?68.［單選題］參保人員使用醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)的項(xiàng)目，由。。

A、參保人員自付

B、醫(yī)?；鹬Ц?/p>

C、醫(yī)?；鸷蛥⒈Ｈ藛T按規(guī)定比例分擔(dān)

D、參保人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定比例分擔(dān)

答案C

?69.［單選題］參保人員使用價(jià)格高于支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品，超出支付標(biāo)準(zhǔn)的部

分由()

A、參保人員自付

B、醫(yī)?；鹬Ц?/p>

C、醫(yī)保基金和參保人員按規(guī)定比例分擔(dān)

D、參保人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定比例分擔(dān)

答案A

?70.［單選題］談判藥品的支付標(biāo)準(zhǔn)是()的。

A、全國(guó)統(tǒng)一

B、全省統(tǒng)一

C、全市統(tǒng)一

D、動(dòng)態(tài)調(diào)整

答案A

?71.［單選題］《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》實(shí)施時(shí)間()

A、2021年7月1日

B、2021年5月1日

C、2021年3月1日

答案B

?72.［單選題］按照條例規(guī)定，參保人員能否享受重復(fù)享受醫(yī)療保障待遇？

A、可以

B、不能

答案B

?73.［單選題］按照《條例》規(guī)定，定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及其工作人員應(yīng)當(dāng)執(zhí)行()

就醫(yī)和購(gòu)藥管理規(guī)定，核驗(yàn)參保人員醫(yī)療保障憑證，按照診療規(guī)范提供合

理、必要的醫(yī)藥服務(wù)。

A、實(shí)名

B、參保本人

C、無(wú)需實(shí)名

答案A

?74.［單選題］定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)確保醫(yī)療保障基金支付的費(fèi)用符合規(guī)定的

支付范圍；除急診、搶救等特殊情形外，提供醫(yī)療保障基金支付范圍以外

的醫(yī)藥服務(wù)的，是否需要經(jīng)參保人員或者其近親屬、監(jiān)護(hù)人同意。()

A、需要

B、不需要

答案A

?75.［單選題］按照《條例》規(guī)定，開(kāi)展醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督檢查，監(jiān)督

檢查人員不得少于()人，并且應(yīng)當(dāng)出示執(zhí)法證件。

A、2

B、3

C、5

答案A

?76.［單選題］按照《條例》規(guī)定，醫(yī)療保障行政部門對(duì)違反本條例的行為

作出行政處罰或者行政處理決定前，應(yīng)當(dāng)聽(tīng)取當(dāng)事人的陳述、申辯;作出

行政處罰或者行政處理決定，應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人依法享有()的權(quán)利。

A、行政復(fù)議或者提起行政訴訟

B、聽(tīng)證權(quán)

C、陳述權(quán)

答案A

?77.［單選題］定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)有下列情形()行為的，由醫(yī)療保障行政部門

責(zé)令改正，并可以約談?dòng)嘘P(guān)負(fù)責(zé)人;造成醫(yī)療保障基金損失的，責(zé)令退回,

處造成損失金額1倍以上2倍以下的罰款;拒不改正或者造成嚴(yán)重后果的,

責(zé)令定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)暫停相關(guān)責(zé)任部門6個(gè)月以上1年以下涉及醫(yī)療保障基

金使用的醫(yī)藥服務(wù);違反其他法律、行政法規(guī)的，由有關(guān)主管部門依法處

理。

A、重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi)

B、虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目

C、誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購(gòu)藥，提供虛假證明材料，或者

串通他人虛開(kāi)費(fèi)用單據(jù)

答案A

?78.［單選題］定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)通過(guò)下列()方式騙取醫(yī)療保障基金支出的，

由醫(yī)療保障行政部門責(zé)令退回，處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款;責(zé)

令定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)暫停相關(guān)責(zé)任部門6個(gè)月以上1年以下涉及醫(yī)療保障基金

使用的醫(yī)藥服務(wù)，直至由醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)解除服務(wù)協(xié)議;有執(zhí)業(yè)資格的，

由有關(guān)主管部門依法吊銷執(zhí)業(yè)資格

A、偽造、變?cè)?、隱匿、涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書、醫(yī)學(xué)證明、會(huì)計(jì)憑證、電

子信息等有關(guān)資料

B、違反診療規(guī)范過(guò)度診療、過(guò)度檢查、分解處方、超量開(kāi)藥、重復(fù)開(kāi)藥

或者提供其他不必要的醫(yī)藥服務(wù)

C、分解住院、掛床住院

答案A

?79.［單選題］重復(fù)享受醫(yī)療保障待遇，由醫(yī)療保障行政部門責(zé)令改正;造成

醫(yī)療保障基金損失的，責(zé)令退回;屬于參保人員的，暫停其醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)

結(jié)算O個(gè)月

A、12個(gè)月

B、6個(gè)月

C、3-12月

答案C

?80.［單選題］定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違反本條例規(guī)定，造成醫(yī)療保障基金重大損失

或者其他嚴(yán)重不良社會(huì)影響的，其法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人()年內(nèi)禁

止從事定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理活動(dòng)，由有關(guān)部門依法給予處分。

A、1年

B、3年

C、5年

答案C

?81.［單選題］未建立醫(yī)療保障基金使用內(nèi)部管理制度，或者沒(méi)有專門機(jī)構(gòu)

或者人員負(fù)責(zé)醫(yī)療保障基金使用管理工作;未按照規(guī)定保管財(cái)務(wù)賬目、會(huì)

計(jì)憑證、處方、病歷、治療檢查記錄、費(fèi)用明細(xì)、藥品和醫(yī)用耗材出入庫(kù)

記錄等資料;未按照規(guī)定通過(guò)醫(yī)療保障信息系統(tǒng)傳送醫(yī)療保障基金使用有

關(guān)數(shù)據(jù)等行為的由醫(yī)療保障行政部門責(zé)令改正，并可以約談?dòng)嘘P(guān)負(fù)責(zé)人；

拒不改正的，處()萬(wàn)元以上。萬(wàn)元以下的罰款;違反其他法律、行政

法規(guī)的，由有關(guān)主管部門依法處理。()

A、1至2

B、2至3

C、1至5

答案C

?82.［單選題］醫(yī)療保障行政部門可以依法委托()開(kāi)展醫(yī)療保障行政執(zhí)法

工作。

A、社會(huì)組織

B、第三方

C、符合法定條件的組織

答案C

?83.［單選題］醫(yī)療保障行政部門實(shí)施監(jiān)督檢查對(duì)于能被轉(zhuǎn)移、隱匿或者滅

失的資料等予以()

A、扣押

B、復(fù)印

C、封存

答案C

?84.［單選題］醫(yī)療保障行政部門可以會(huì)同衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥、市場(chǎng)監(jiān)督管

理、財(cái)政、()等部門開(kāi)展聯(lián)合檢查。

A、國(guó)安

B、應(yīng)急

C^公安

答案c

?85.［單選題］醫(yī)療保障基金?？顚Ｓ茫魏谓M織和個(gè)人不得侵占或者（）

A、借用

B、挪用

C、偷用

答案B

?86.［單選題］參保人員應(yīng)當(dāng)持本人（）就醫(yī)、購(gòu)藥，并主動(dòng)出示接受查驗(yàn)。

參保人員有權(quán)要求定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)如實(shí)出具費(fèi)用單據(jù)和相關(guān)資料。

A、醫(yī)療保障憑證

B、身份證

C、其他有效證件

答案A

?87.［單選題］定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療保障基金使用（），由專門機(jī)構(gòu)

或者人員負(fù)責(zé)醫(yī)療保障基金使用管理工作，建立健全考核評(píng)價(jià)體系。

A、學(xué)習(xí)制度

B、內(nèi)部管理制度

C、考核制度

答案B

?88.［單選題］定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)組織開(kāi)展醫(yī)療保障基金相關(guān)制度、政策的

培訓(xùn)，定期檢查本單位醫(yī)療保障基金使用情況，及時(shí)糾正醫(yī)療保障基金使

用（）

A、.不規(guī)范行為

B、不合理行為

C、不恰當(dāng)行為

答案A

?89.［單選題］定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)確保醫(yī)療保障基金支付的費(fèi)用符合規(guī)定的

支付范圍；除急診、搶救等特殊情形外，提供醫(yī)療保障基金支付范圍以外

的醫(yī)藥服務(wù)的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)參保人員或者其（）、監(jiān)護(hù)人同意。

A、朋友

B、近親屬

C、鄰居

答案B

?90.［單選題］醫(yī)療保障行政部門實(shí)施監(jiān)督檢查，不屬于可以采取措施的（）

A、要求被檢查對(duì)象提供與檢查事項(xiàng)相關(guān)的文件資料，并作出解釋和說(shuō)明

B、聘請(qǐng)符合條件的會(huì)計(jì)師事務(wù)所等第三方機(jī)構(gòu)和專業(yè)人員協(xié)助開(kāi)展檢查

C、暫停定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)營(yíng)業(yè)

答案C

?91.［單選題］定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)拒不配合調(diào)查的，經(jīng)醫(yī)療保障行政部門主要負(fù)

責(zé)人批準(zhǔn)，醫(yī)療保障行政部門可以要求醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

A、停業(yè)整頓

B、暫停醫(yī)療保障基金結(jié)算

C、賠償損失

答案B

?92.［單選題］違反《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》規(guī)定，構(gòu)成違反治

安管理行為的，依法給予治安管理處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究（）

A、民事責(zé)任

B、刑事責(zé)任

C、行政責(zé)任

答案B

?93.［單選題］醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當(dāng)暢通舉報(bào)投訴渠道，依法及時(shí)處理有

關(guān)舉報(bào)投訴，并對(duì)舉報(bào)人的信息保密。對(duì)查證屬實(shí)的舉報(bào)，按照國(guó)家有關(guān)

規(guī)定給予舉報(bào)人（）

A、鼓勵(lì)

B、獎(jiǎng)勵(lì)

C、表?yè)P(yáng)

答案B

?94.［單選題］任何組織和個(gè)人有權(quán)對(duì)侵害醫(yī)療保障基金的違法違規(guī)行為進(jìn)

行舉報(bào)（）

A、投訴

B、批評(píng)

C、監(jiān)督

答案A

?95.［單選題］國(guó)務(wù)院醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當(dāng)建立定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、人員等信

用管理制度，根據(jù)（）監(jiān)督管理，將日常監(jiān)督檢查結(jié)果、行政處罰結(jié)果等

情況納入全國(guó)信用信息共享平臺(tái)和其他相關(guān)信息公示系統(tǒng)，按照國(guó)家有關(guān)

規(guī)定實(shí)施懲戒。（）

A、經(jīng)營(yíng)水平

B、信用評(píng)價(jià)等級(jí)分級(jí)分類

C、支付水平

答案B

?96.［單選題］醫(yī)療保障基金使用堅(jiān)持以人民健康為中心，保障水平與經(jīng)濟(jì)

社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)，遵循（）、安全、公開(kāi)、便民的原則。

A、合理

B、合規(guī)

C、合法

答案C

?97.［單選題］醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理實(shí)行()、社會(huì)監(jiān)督、行業(yè)自律

和個(gè)人守信相結(jié)合。

A、政府監(jiān)管

B、法律監(jiān)管

C、部門監(jiān)管

答案A

?98.［單選題］參保人員應(yīng)當(dāng)持本人醫(yī)療保障憑證就醫(yī)、購(gòu)藥，并主動(dòng)出示

接受。。

A、檢查

B、核對(duì)

C、查驗(yàn)

答案C

?99.［單選題］為了加強(qiáng)醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理，保障基金安全，促進(jìn)

基金有效使用，維護(hù)公民醫(yī)療保障合法權(quán)益，根據(jù)()和其他有關(guān)法律規(guī)

定，制定《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》。

A、《中華人民共和國(guó)合同法》

B、《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》

C、《反保險(xiǎn)欺詐指引》

答案B

?100.［單選題］()應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理工作的領(lǐng)導(dǎo)，建

立健全醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理機(jī)制和基金監(jiān)督管理執(zhí)法體制，加強(qiáng)醫(yī)

療保障基金使用監(jiān)督管理能力建設(shè)，為醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理工作提

供保障。

A、縣級(jí)以上地方人民政府醫(yī)療保障行政部門

B、縣級(jí)以上地方人民政府醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)

C、縣級(jí)以上地方人民政府

答案C

?101.［單選題］()主管全國(guó)的醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理工作。

A、財(cái)政部門

B、國(guó)務(wù)院醫(yī)療保障行政部門

C、國(guó)務(wù)院其他有關(guān)部門

答案B

?102.［單選題］()負(fù)責(zé)本行政區(qū)域的醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理工作。

A、縣級(jí)以上地方人民政府醫(yī)療保障行政部門

B、縣級(jí)以上地方人民政府醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)

C、縣級(jí)以上地方人民政府

答案A

?103.［單選題］國(guó)家鼓勵(lì)和支持()開(kāi)展醫(yī)療保障法律、法規(guī)和醫(yī)療保障知

識(shí)的公益宣傳，并對(duì)醫(yī)療保障基金使用行為進(jìn)行輿論監(jiān)督。

A、公益組織

B、社區(qū)

C、新聞媒體

答案C

?104.［單選題］縣級(jí)以上人民政府及其醫(yī)療保障等行政部門應(yīng)當(dāng)通過(guò)書面

征求意見(jiàn)、召開(kāi)座談會(huì)等方式，聽(tīng)取()等對(duì)醫(yī)療保障基金使用的意見(jiàn)，

暢通社會(huì)監(jiān)督渠道，鼓勵(lì)和支持社會(huì)各方面參與對(duì)醫(yī)療保障基金使用的監(jiān)

督。

A、人大代表

B、政協(xié)委員

C、參保人員代表

D、以上都是

答案D

?105.［單選題］醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位（以下統(tǒng)稱醫(yī)藥機(jī)構(gòu)）等單位和醫(yī)

藥衛(wèi)生行業(yè)協(xié)會(huì)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)行業(yè)自律，規(guī)范（），促進(jìn)行業(yè)規(guī)范和自我約束,

引導(dǎo)依法、合理使用醫(yī)療保障基金。

A、醫(yī)療服務(wù)行為

B、醫(yī)藥服務(wù)行為

C、衛(wèi)生服務(wù)行為

答案B

?106.［單選題］醫(yī)療保障基金支付范圍由（）醫(yī)療保障行政部門依法組織制

A、國(guó)務(wù)院省級(jí)人民政府

B、市級(jí)人民政府

C、縣級(jí)人民政府

答案A

?107.［單選題］省、自治區(qū)、直轄市人民政府按照國(guó)家規(guī)定的權(quán)限和程序，

補(bǔ)充制定本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療保障基金支付的具體項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，并報(bào)（）備

案。

A、國(guó)務(wù)院醫(yī)療保障行政部門省醫(yī)療保障行政部門

B、市醫(yī)療保障行政部門

C、縣醫(yī)療保障行政部門

答案A

?108.［單選題］醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)建立集體談判協(xié)商

機(jī)制，合理確定定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的醫(yī)療保障基金預(yù)算金額和撥付時(shí)限，并根

據(jù)保障公眾健康需求和管理服務(wù)的需要，與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)商簽訂服務(wù)協(xié)

議，規(guī)范（），明確違反服務(wù)協(xié)議的行為及其責(zé)任。

A、醫(yī)療服務(wù)行為

B、醫(yī)藥服務(wù)行為

C、衛(wèi)生服務(wù)行為

答案B

?109.［單選題］定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療保障基金使用內(nèi)部管理制度，由

專門機(jī)構(gòu)或者人員負(fù)責(zé)醫(yī)療保障基金使用管理工作，建立健全()體系。

A、綜合評(píng)價(jià)

B、考核評(píng)價(jià)

C、系統(tǒng)評(píng)價(jià)

答案B

?110.［單選題］定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)組織開(kāi)展醫(yī)療保障基金相關(guān)制度、政策的

培訓(xùn)，定期檢查本單位醫(yī)療保障基金使用情況，及時(shí)糾正()不規(guī)范的行

為。

A、藥品銷售價(jià)格

B、處方審核管理

C、醫(yī)療保障基金使用

答案C

?111.［單選題］()負(fù)責(zé)制定服務(wù)協(xié)議管理辦法，規(guī)范、簡(jiǎn)化、優(yōu)化醫(yī)藥機(jī)

構(gòu)定點(diǎn)申請(qǐng)、專業(yè)評(píng)估、協(xié)商談判程序，制作并定期修訂服務(wù)協(xié)議范本。

A、財(cái)政部門

B、國(guó)務(wù)院醫(yī)療保障行政部門

C、國(guó)務(wù)院其他有關(guān)部門

答案B

?112.［單選題］()制定服務(wù)協(xié)議管理辦法，應(yīng)當(dāng)聽(tīng)取有關(guān)部門、醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、

行業(yè)協(xié)會(huì)、社會(huì)公眾、專家等方面意見(jiàn)。

A、財(cái)政部門

B、國(guó)務(wù)院醫(yī)療保障行政部門

C、國(guó)務(wù)院其他有關(guān)部門

答案B

?113.［單選題］醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療保障基金風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、舉報(bào)投

訴線索、醫(yī)療保障數(shù)據(jù)監(jiān)控等因素，確定檢查重點(diǎn)，組織開(kāi)展。檢查。

A、全面

B、專項(xiàng)

C、隨機(jī)

答案B

?114.［單選題］()應(yīng)當(dāng)建立定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、人員等信用管理制度，根據(jù)信

用評(píng)價(jià)等級(jí)分級(jí)分類監(jiān)督管理，將日常監(jiān)督檢查結(jié)果、行政處罰結(jié)果等情

況納入全國(guó)信用信息共享平臺(tái)和其他相關(guān)信息公示系統(tǒng)，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)

定實(shí)施懲戒。

A、國(guó)務(wù)院醫(yī)療保障行政部門省醫(yī)療保障行政部門

B、省醫(yī)療保障行政部門

C、市醫(yī)療保障行政部門

D、縣醫(yī)療保障行政部門

答案A

?115.［單選題］醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過(guò)偽造、變?cè)?、隱匿、涂改、銷毀醫(yī)學(xué)

文書、醫(yī)學(xué)證明、會(huì)計(jì)憑證、電子信息等有關(guān)資料或者虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目

等方式，騙取醫(yī)療保障基金支出的，由醫(yī)療保障行政部門責(zé)令退回，處騙

取金額()的罰款，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予

處分。

A、1倍以上2倍以下

B、2倍以上5倍以下

C、3倍以上10倍以下

答案B

?116.［單選題］使用他人醫(yī)療保障憑證冒名就醫(yī)、購(gòu)藥的；或者通過(guò)偽造、

變?cè)臁㈦[匿、涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書、醫(yī)學(xué)證明、會(huì)計(jì)憑證、電子信息等有

關(guān)資料或者虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目等方式，騙取醫(yī)療保障基金支出的，除依照

前款規(guī)定處理外，還應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療保障行政部門處騙取金額。的罰款。

A、1倍以上3倍以下

B、2倍以上5倍以下

C、3倍以上10倍以下

答案B

?117.［單選題］定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違反本條例規(guī)定，造成醫(yī)療保障基金重大損失

或者其他嚴(yán)重不良社會(huì)影響的，其法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人（）禁止從

事定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理活動(dòng)，由有關(guān)部門依法給予處分。

A、1年內(nèi)

B、3年內(nèi)

C、5年內(nèi)

答案C

?118.［單選題］《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》適用于中華人民共和國(guó)

境內(nèi)。（含生育保險(xiǎn)）基金、醫(yī)療救助基金等醫(yī)療保障基金使用及其監(jiān)

督管理。

A、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)

B、社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)

C、基本醫(yī)療保險(xiǎn)

D、社會(huì)保險(xiǎn)

答案C

?119.［單選題］《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》是我國(guó)醫(yī)療保障領(lǐng)域首

部（）。

A、法律

B、行政法規(guī)

C、部門規(guī)章

答案B

?120.［單選題］《山東省醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法》自。起施行

A、2022年5月1日

B、2021年5月1日

C、2022年3月3日

答案A

?121.［單選題］違法行為在（）年內(nèi)未被發(fā)現(xiàn)的，不再給予行政處罰；涉

及公民生命健康安全且有危害后果的，上述期限延長(zhǎng)至（）年。

A、1,2

B、2,3

C、2,4

D、2,5

答案D

?122.［單選題］《醫(yī)療保障行政處罰程序暫行規(guī)定》規(guī)定，適用普通程序辦

理的案件應(yīng)當(dāng)自立案之日起（）日內(nèi)作出處理決定。

A、30

B、60

C、90

D、120

答案C

?123.［單選題］違法事實(shí)確鑿并有法定依據(jù)，對(duì)公民處以（）元以下、對(duì)法

人或者其他組織處以。元以下罰款或者警告的行政處罰的，可以當(dāng)場(chǎng)作

出行政處罰決定。

A、200,3000

B、50,200

C、500,20000

D、500,10000

答案A

?124.［單選題］《處方管理辦法》規(guī)定，處方一般不得超過(guò)。日用量；急診

處方一般不得超過(guò)。日用量；對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方

用量可適當(dāng)延長(zhǎng)，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由

A、3,7

B、3,5

C、30,7

D、7,3

答案D

?125.［單選題］根據(jù)《長(zhǎng)期處方管理規(guī)范(試行)》規(guī)定，根據(jù)患者診療需

要，長(zhǎng)期處方的處方量一般在。周內(nèi)；根據(jù)慢性病特點(diǎn)，病情穩(wěn)定的患

者適當(dāng)延長(zhǎng)，最長(zhǎng)不超過(guò)()周。

A、2,6

B、4,12

C、3,12

D、1,4

答案B

?126.［單選題］公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥飲片的加價(jià)率是()

A、10%

B、15%

C、20%

D、25%

答案D

?127.［單選題］一條完整的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格包含哪些內(nèi)容？()

A、項(xiàng)目編碼、項(xiàng)目名稱、項(xiàng)目?jī)?nèi)涵、除外內(nèi)容、計(jì)價(jià)單位、價(jià)格和說(shuō)明

B、項(xiàng)目編碼、項(xiàng)目名稱、項(xiàng)目?jī)?nèi)涵、除外內(nèi)容、計(jì)價(jià)單位和價(jià)格

C、項(xiàng)目編碼、項(xiàng)目名稱、除外內(nèi)容、計(jì)價(jià)單位、價(jià)格和說(shuō)明

D、項(xiàng)目編碼、項(xiàng)目名稱、項(xiàng)目?jī)?nèi)涵、除外內(nèi)容、價(jià)格和說(shuō)明

答案A

?128.［單選題］我市于（）年取消公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品（中藥飲片除外）加成。

A、2016

B、2017

C、2018

D、2019

答案A

?129.［單選題］我市于（）年取消公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成。

A、2016

B、2017

C、2018

D、2019

答案D

?130.［單選題］醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)行（）的管理方式。

A、政府指導(dǎo)價(jià)格

B、政府限定價(jià)格

C、市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)格

D、政府指導(dǎo)價(jià)和市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)相結(jié)合

答案D

?131.［單選題］公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展的基本醫(yī)療服務(wù)實(shí)行（）o

A、政府指導(dǎo)價(jià)格

B、政府限定價(jià)格

C、市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)格

D、政府指導(dǎo)價(jià)和市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)相結(jié)合

答案A

?132.［單選題］公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)比較充分、個(gè)性化需求比較強(qiáng)

的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目實(shí)行()o

A、政府指導(dǎo)價(jià)格

B、政府限定價(jià)格

C、市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)格

D、政府指導(dǎo)價(jià)和市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)相結(jié)合

答案C

?133.［單選題］非公立醫(yī)院開(kāi)展的所有醫(yī)療服務(wù)均實(shí)行()o

A、政府指導(dǎo)價(jià)格

B、政府限定價(jià)格

C、市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)格

D、政府指導(dǎo)價(jià)和市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)相結(jié)合

答案C

?134.［單選題］6歲(含)以下兒童手術(shù)價(jià)格，在項(xiàng)目?jī)r(jià)格的基礎(chǔ)上加收

()O

A、10%

B、20%

C、30%

D、40%

答案B

?135.［單選題］公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)新型冠狀病毒核酸檢測(cè)混檢價(jià)格為()元/人

次。

A、5

B、6

C、8

D、10

答案B

?136.［單選題］2019年1月1日，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《國(guó)家組織藥品集中

采購(gòu)和使用試點(diǎn)方案》，選擇11個(gè)城市作為試點(diǎn)，正式推開(kāi)藥品集中帶

量采購(gòu)工作，以下()不屬于試點(diǎn)城市。

A、西安

B、沈陽(yáng)

C、大連

D、南京

答案D

?137.［單選題］藥品集中帶量采購(gòu)，將藥品()作為參加帶量采購(gòu)的前提條

件，以通過(guò)質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)作為仿制藥入圍標(biāo)準(zhǔn)。

A、質(zhì)量

B、療效

C、數(shù)量

D、價(jià)格

答案A

?138.［單選題］()是藥品質(zhì)量和供應(yīng)的第一責(zé)任人，必須對(duì)藥品的質(zhì)量負(fù)

責(zé)。

A、政府

B、企業(yè)

C、醫(yī)院

D、藥店

答案B

?139.［單選題］集中帶量采購(gòu)中選藥品如果出現(xiàn)嚴(yán)重質(zhì)量問(wèn)題，列入“違規(guī)

名單”，取消該企業(yè)的中選資格。同時(shí)視情節(jié)輕重取消其在列入“違規(guī)名

單”之日起。年內(nèi)參與各地藥品采購(gòu)活動(dòng)的資格。

A、1

B、2

C、3

D、4

答案B

?140.［單選題］國(guó)家組織高值醫(yī)用耗材冠脈支架集中帶量采購(gòu)，2020年11

月5日在天津產(chǎn)生中選結(jié)果，()在煙臺(tái)落地實(shí)施。

A、2021年1月1日

B、2021年2月1日

C、2021年3月1日

D、2021年4月1日

答案A

?141.［單選題］2021年1月1日落地執(zhí)行京津冀“3+N”省級(jí)聯(lián)盟()集中

帶量采購(gòu)結(jié)果，與集采前相比，平均降幅達(dá)50%,2022年1月1日開(kāi)始執(zhí)

行第二個(gè)采購(gòu)周期，價(jià)格進(jìn)一步下降，中選品種也較2021年有所增加。

A、冠脈藥物球囊

B、人工晶體

C、人工關(guān)節(jié)

D、冠脈支架

答案B

?142.［單選題］2022年1月15日落地執(zhí)行京津冀“3+N”聯(lián)盟()帶量聯(lián)

動(dòng)采購(gòu)中選產(chǎn)品采購(gòu)結(jié)果。與集采前相比，平均降幅達(dá)65機(jī)

A、冠脈藥物球囊

B、人工晶體

C、人工關(guān)節(jié)

D、冠脈支架

答案A

?143.［單選題］2020年1月17H,第二批國(guó)家集采藥品產(chǎn)生了。種藥品

的中選結(jié)果。

A、33

B、34

C、35

D、36

答案A

?144.［單選題］2020年11月16日起，煙臺(tái)市開(kāi)始落地執(zhí)行第三批國(guó)家組

織藥品集中采購(gòu)中選結(jié)果。此次中選藥品共有。種，涉及高血壓、糖尿

病、腫瘤疾病、精神疾病、抗感染等多個(gè)治療領(lǐng)域，平均降幅達(dá)53吼

A、52

B、53

C、54

D、55

答案D

?145.［單選題］2021年5月21日起，第四批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)中選結(jié)

果在我市落地實(shí)施。此次中選藥品共()個(gè)品種，涉及高血壓、糖尿病、

消化道疾病、精神類疾病、惡性腫瘤等多個(gè)治療領(lǐng)域，中選藥品降價(jià)明顯,

平均降幅52%o

A、42

B、43

C、44

D、45

答案D

?146.［單選題］2021年10月15日起，第五批國(guó)家集采()種中選藥品在

我市正式落地實(shí)施。這批國(guó)家集采是歷次國(guó)家組織藥品集采品種數(shù)量最多

的一次，中選的藥品平均降價(jià)56虬

A、58

B、59

C、60

D、61

答案D

?147.［單選題］山東省分別于2021年2月1日和2022年1月17日落地執(zhí)

行兩批共()個(gè)省集采藥品集中帶量采購(gòu)結(jié)果。

A、88

B、89

C、90

D、91

答案B

?148.［單選題］以下()不屬于高值醫(yī)用耗材。

A、血管介入類耗材

B、非血管介入類耗材

C、注射穿刺器械

D、電生理類耗材

答案C

?149.［單選題］長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)由職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金、個(gè)人繳費(fèi)、財(cái)政補(bǔ)助、

福彩公益金合理分擔(dān)，并接受企業(yè)、單位、慈善機(jī)構(gòu)等社會(huì)團(tuán)體和個(gè)人的

捐助，其中個(gè)人繳費(fèi)原則上不低于籌資總額的（）

A、25%

B、30%

C、35%

D、40%

答案B

?150.［單選題］目前我市職工長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)按每人每年（）元的標(biāo)準(zhǔn)籌集。

A、80

B、90

C、100

D、110

答案C

?151.［單選題］經(jīng)評(píng)定享受長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇的人員，發(fā)生符合規(guī)定的基礎(chǔ)

護(hù)理費(fèi)用（含參保職工在享受醫(yī)療專護(hù)待遇期間發(fā)生的符合規(guī)定的基本醫(yī)

療保險(xiǎn)費(fèi)用），由長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)資金和保障對(duì)象按比例分擔(dān)，個(gè)人負(fù)擔(dān)

（）%,長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)資金負(fù)擔(dān)（）%o

A、1090

B、1585

C、2080

D、2575

答案A

?152.［單選題］日常照護(hù)費(fèi)用付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為（）元/人/月。

A、300

B、350

C、400

D、450

答案D

?153.［單選題］長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)巡護(hù)的“基礎(chǔ)護(hù)理費(fèi)用”實(shí)行限額支付的

結(jié)算辦法，每床月統(tǒng)籌支付限額為護(hù)理需求三級(jí)、四級(jí)、五級(jí)分別為()、

()、()O

A、80010001200

B、8009001000

C、6008001000

D、6008001200

答案C

?154.［單選題］我市居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金首次住院的起付標(biāo)準(zhǔn)：三級(jí)醫(yī)院是

()

A、800元

B、1000元

C、1200元

D、1500元

答案A

?155.［單選題］在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)，我市基本醫(yī)療參保人員住院三次及

以上的住院起付標(biāo)準(zhǔn)是()。

A、100元

B、500元

C、1000元

D、2000元

答案A

?156.［單選題］參保居民符合計(jì)劃生育政策的孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查、住院分娩實(shí)

行定額支付，標(biāo)準(zhǔn)為每人每次（）。

A、1000元

B、2000元

C、3000元

D、4000元

答案A

?157.［單選題］參保未成年居民（包括各類在校學(xué)生）因意外傷害發(fā)生的符

合規(guī)定的門診醫(yī)療費(fèi)，一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)的起付標(biāo)準(zhǔn)為（）。

A、60元

B、500元

C、1000元

D、2000元

答案A

?158.［單選題］離休干部醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是多少？

A、醫(yī)療費(fèi)用在國(guó)家、省規(guī)定的范圍內(nèi)（用藥目錄、診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施

范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)），據(jù)實(shí)報(bào)銷。

B、10000元

C、20000元

D、30000元

答案A

?159.［單選題］自2022年4月1日始，在我市非首次參加職工保險(xiǎn)的女職

工，生育當(dāng)月需連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)滿（）個(gè)月（含異地

轉(zhuǎn)移接續(xù)時(shí)限，不含補(bǔ)繳時(shí)限）的，才可享受生育醫(yī)療費(fèi)用支付待遇。

A、3

B、6

C、9

D、12

答案A

?160.［單選題］女職工自本地參保繳費(fèi)之日起，生育當(dāng)月連續(xù)足額繳費(fèi)滿

（）個(gè)月的，由醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按月發(fā)放生育津貼。

A、3

B、6

C、9

D、12

答案D

?161.［單選題］職工醫(yī)保甲類門診慢特病患者發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療

費(fèi)用，由統(tǒng)籌基金按（）支付。

A、30%

B、50%

C、70%

D、85%

答案D

?162.［單選題］參保職工認(rèn)定兩種乙類門診慢特病的，一個(gè)醫(yī)療年度計(jì)算

（）個(gè)起付標(biāo)準(zhǔn)。

A、不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)

B、1

C、2

D、3

答案B

?163.［單選題］參保人員在境外生育（）報(bào)銷境外生育醫(yī)療費(fèi)，（）申領(lǐng)

生育津貼。

A、可以可以

B、不可以不可以

C、可以不可以

D、不可以可以

答案D

?164.［單選題］我市哪一年實(shí)行了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合？

A、2013年

B、2014年

C、2015年

D、2016年

答案B

?165.［單選題］居民醫(yī)?；I資方式是什么？

A、個(gè)人繳費(fèi)

B、采用個(gè)人繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助相結(jié)合的方式

C、財(cái)政全額補(bǔ)助

D、集體籌資

答案B

?166.［單選題］未在集中繳費(fèi)期內(nèi)繳費(fèi)的普通居民，可以補(bǔ)繳當(dāng)年的醫(yī)保費(fèi)

用，自補(bǔ)繳之日起（）個(gè)月后發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用納入居民醫(yī)保保障范圍。

A、1

B、2

C、3

D、6

答案C

?167.［單選題］新生兒出生當(dāng)年的居民醫(yī)保費(fèi)，應(yīng)當(dāng)自出生之日起（）個(gè)

月內(nèi)辦理參保手續(xù)并按出生當(dāng)年的年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳納，新生兒可自出生之日

起享受出生當(dāng)年的居民醫(yī)保待遇。

A、3

B、6

C、9

D、12

答案B

?168.［單選題］非本市戶籍人員及其非本市戶籍未成年子女可持（）到居

住地鎮(zhèn)街人社所辦理參保登記手續(xù)

A、居住證

B、身份證

C、駕照

D、戶口本

答案A

?169.［單選題］居民醫(yī)保住院起付標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)醫(yī)院300元，二級(jí)醫(yī)院500

元，三級(jí)醫(yī)院800元；第二次住院按（）先執(zhí)行；第三次及以后住院每次

按（）元執(zhí)行。

A、50%200元

B、50%100元

C、60%100元

D、60%200元

答案B

?170.［單選題］我市參保居民在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)，年度最高支付限額一檔繳

費(fèi)為（）萬(wàn)元、二檔繳費(fèi)及各類在校大學(xué)生、未成年居民為（）萬(wàn)元。

A、16、22

B、16、18

C、18、22

D、18、20

答案C

?171.［單選題］異地長(zhǎng)期居住人員一般指在異地居住、生活、工作（）以

上的人員。

A、1年

B、6個(gè)月

C、5個(gè)月

D、3個(gè)月

答案B

?172.［單選題］臨時(shí)外出就醫(yī)人員在異地發(fā)生的符合政策規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)

用，個(gè)人首先負(fù)擔(dān)（），剩余部分根據(jù)就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別，按我市醫(yī)保

待遇政策結(jié)算。

A、0%

B、10%

C、3