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第14課歷史上的疫病與醫(yī)學成就課標要求:1.知道古代疫病的流行與影響2.了解中醫(yī)藥的主要成就和西醫(yī)在中國的傳播、發(fā)展過程目錄

:歷史上有哪些重大疫病發(fā)生?二

歷史上人們如何應對疫病?三

疫病對人類歷史有何影響?1、

疫病的定義“瘟之至也,非江海鱗甲之類而不生疫之至也,非蟲獸毛羽而不存?!薄渡辖?尚時》“疫者,民皆病也。

——許慎《說文解字》》避陵培交可先生著溫

論保

板一、歷史上有哪些重大疫病?任務1:說說你所知道的歷史上影響深遠的重大疫病。負古

言輯有渝氯非病而屬有得寒風病|淫寒者暑溪名

之齒愿間

之·敘身體強壯的人們突然被劇烈的高燒所襲擊眼睛發(fā)紅仿佛噴射出火焰,喉嚨或舌頭并散發(fā)出不自然的惡臭,伴隨嘔吐和腹瀉而來的

是可怕的干渴,這時患病者的身體疼痛發(fā)炎

并轉成潰爛,無法入睡或忍受床榻的觸碰……

甚至狗也死于此病,吃了人尸體的烏鴉和大

雕也死了?!尬舻椎隆恫_奔尼撒史》2、

重大疫病介紹天花是由天花病毒引起的一種烈性傳染病,因為感染者最后會在

臉上留下永久性的瘢痕,

俗稱麻子,故而得名天花。其具有極強

的傳染性和繁殖能力,感染患者通常在3到5天內就會死亡。病人去世以后,病毒依然能存活數月之久。木乃伊面部就有天花瘢痕。古埃及法老拉美西斯五世(前

1150-前1145)患天花,他的法國波旁王朝國王路易十五(1710-1774)英女王伊麗莎白一世(1533-1603)死于天花的歐洲君主:英女王瑪麗二世

(1662-1694)在清朝12位皇帝中,有兩位皇帝:

順治和同治帝都死于天花。還有兩位患過天花的“麻子”皇帝:

康熙和咸豐。努爾哈赤先后有兩子死于天花,第8子皇太極未出過天花,是為

清太宗。順治帝為避天花曾長期不上朝,但偏偏天花卻“愛”上了他,

致使其沒活滿24歲。順治有十四個兒女,其中四個皇子、五個皇

女都死于天花,第三子玄燁得過天花,獲得免疫力,被立為皇位

繼承人,是為康熙皇帝;康熙帝生育21個子女,成活者僅10個,其余11個,有10個死于

天花。同治帝是慈禧太后獨子,6歲即位,1874年19歲時死于天花?!碜浴肚迨犯濉芬卟鞑シ较蚋鐐惒即蠼粨Q之疫病傳播舊世界毒水痘。美洲新世界瘧疾、黃熱病天花、麻疹、非洲新世界鼠疫、阿茲特克帝國是墨西哥中央高

原上成長起來的一個強大的國家,其鼎盛時期,版圖橫跨整

個美洲中部,人口約有1000萬

如此龐大的一個美洲帝國,卻

在1915年西班牙人抵達美洲

大陸以后迅速消亡。與阿茲特

克帝國面臨同樣命運的還有印

加帝國。

16世紀,在西班牙人初到美洲的幾十年間,幾千萬

印第安人因感染西班牙人從歐

洲帶來的傳染病而死。人類史上最大的種族屠殺事件不是靠槍炮實現的,而是天花。后被稱為“窮人的核彈”。通過飛沫或接觸感染。在天花存在的幾千年里,它的傳染性之強、肆虐

范圍之廣、死亡率之高,可謂使人"聞之喪膽"。1979年世界衛(wèi)生組織宣布天花在地球上絕跡,人類徹底消滅了天花。

這一偉大功業(yè)靠的是世界衛(wèi)生組織和各國的共同努力,但最大的功臣乃是"天花疫苗

"的一位發(fā)明者英國的外科醫(yī)生琴納。1768-

1796年左右,英國醫(yī)生琴納在中國人痘接種法的啟發(fā)下,經過20多年的悉心研究和觀察,終于證實患過牛痘的人就不會再患天花。琴納在1796年第一次給一個8歲的孩子菲茨樸斯接種牛痘,并且取得成功。人們?yōu)榱思o念這位偉大的醫(yī)生,特地在瑞士日內瓦建立了一座琴

納雕像,并在紀念碑上鐫刻著:"向母親、孩子、人民的英雄致敬。"歷時2900年的天花終于被消滅。它使正常的食物生產與供給體系受到破壞,

重創(chuàng)了帝國經濟和帝國軍

隊,君士坦丁堡40%的城市的居民

。此后它還繼續(xù)肆虐了半個世

紀,直到1/4的羅馬人口死亡。這次鼠疫使東羅馬帝國元氣大傷,走

向崩潰。

且對拜占庭帝國、地中

海、歐洲的歷史發(fā)展都產生了深遠

影響。是指公元541到542年在地中海世界爆發(fā)的

第一次大規(guī)模鼠疫。查士丁尼大瘟疫上。感染上瘟疫的老鼠跟隨沙漠旅行商隊,沿著貫穿亞洲和地中海的絲綢之路,從中亞被帶到克里米亞半島。黑死病和佛羅倫薩等城市爆發(fā),意大利遭受沉重的打擊。沒人能想到,當年查士丁尼瘟疫中殘留下來的微生物源由西向東傳播,在局部地區(qū)被保存下來,寄生在野鼠、旱獺和黑鼠等生活在中亞廣大高原上的嚙齒類動物身《捕鼠人》JanGeorgvanVliet,17世紀現代歷史學家稱14世紀中葉那場肆虐于亞洲部分地區(qū)、中東、北非和幾乎整個歐洲的鼠疫為

“黑死病”。當時人們還稱它為“大瘟疫”

“可怕的死神”和“世界大瘟疫”。THEBLACKDEATHThE

14*CENTURYcoPEHHACET1350WARSAWCACLIAR

1347LOHDON349TUNIS

1348(A

江)NTIHOPLE在絕大多數情況下,黑死病表現為淋巴結鼠疫,但在不同的時間和地點,它也會以肺鼠疫和敗血癥的形式出現。

……伴隨疾病出現的皮膚變色,即黑斑。

——肯尼思·基普爾《劍橋世界人類疾病史》黑死病患者前期會流鼻血,先是大腿內側和腋下會長出腫

塊,然后蔓延到全身,最后全

身出現密密麻麻的黑點,特別

是手臂和大腿,只有少數人能

在感染了黑死病之后還活下去黑死病盛行期間,誰去當醫(yī)生,誰家就要準備后事。沒人

清楚這種疾病是怎么傳播開的,

那個時候盛行的

“放血+祈禱”

療法,讓充滿鼠疫桿菌的血液

從病人的體內轉移到醫(yī)生的雙

手上,又由醫(yī)生傳染到下一個

健康的人。的御醫(yī)設計了一款防傳染醫(yī)生套裝,它長這樣:

全皮打蠟的外袍包裹住全身,烏嘴面具的長喙表示醫(yī)生和病人之間的“安全距離”,那時人們還相信,兇惡的鳥類可以“嚇走”黑死病。eolaedaZnon.ZGapandduhtnnranlhabells

aAwomitu

m為了避免傳染的擴大,路易十三黑死病時期“烏嘴服”LsmaNtee黑死病對歐洲最直接的影響是造成人口的大量死亡。中古城市人口集中,接觸相對密切和頻繁,衛(wèi)生設備落后,衛(wèi)生知識缺乏,遭受的危害最為慘烈?,F代人口學家對染病的廣大地區(qū)的全面估計,

1348-1352年,黑死病把歐洲變成了死亡陷阱,歐洲人口8000萬中死亡2400萬

2500萬,即近總人口的三分之一。人口的大量死亡造成歐洲社會政治秩序的極大混亂。

——張緒山《14世紀歐洲的黑死病及其對社會的影響》以國家而論,在這次大瘟疫中,

意大利和法國受災最為嚴重……在城市中,受災最為慘重的城市是薄伽丘的故鄉(xiāng)佛羅倫薩:80%的人得黑死病死掉。在親歷者薄伽丘所寫的《十日談》中,佛羅倫薩突然一下子就成了人間地獄:行人在街上走著走著突然倒地而亡;待在家里的人孤獨地死去,在尸臭被人聞到前,無人瘟疫動搖了基督教的正統(tǒng)神學,使其失去了在思想上的壟斷地位。它不僅使教會失去了在思想方面的專制地位,也使其政治地位逐步衰落。——趙立行《1348年黑死病與理性意識的覺醒》農民必須貴族領主交納大量地租教士階層戰(zhàn)士階層農民階層中世紀歐洲的三個階層農民向貴族領主要求更高的待遇黑死病間接推動了封建制度的滅亡農民病死,

耕地荒廢農民變成了稀缺勞動力黑死病爆發(fā)1918~1919年的西班牙大流

感,曾經造成全世界約5億人

感染。導致2500萬-1億人死

亡。而當時的世界總人口不過

17億人左右。比第一次世界

大戰(zhàn)的死亡人數還多,成為第

一次世界大戰(zhàn)提早結束的原因

,因為各國都已經沒有額

外的兵力作戰(zhàn)。它是人類歷史上致命的傳染病,其名字的由來并不是因為流感從西班牙爆發(fā);而是因為當時西班牙有約

8百萬人感染,甚至連西班牙國王也感染了此病。西班牙大流感人類疾病麻疹艾滋病肺結核禽流感流行性感冒埃博拉病毒病百日咳MERS瘧疾2019-nCoVSARS●

·

·任務2:歸納歷史上的疫病有何特點?當代致命流行病毒二、

歷史上人們是如何應對疫病的?“瘟疫、戰(zhàn)爭、饑荒”被稱為人類歷史悲劇的“三劍客”。這其中最悲劇的是傳染病,由傳染病導致的死

亡人數比戰(zhàn)爭、饑荒死亡的人數要多。有些疫病毀滅了一個村落,有些毀滅了一個城邦,有些甚至毀滅了一個文明。“元始二年,旱蝗,民疾疫者,

舍空邸第,為置醫(yī)藥?!薄稘h書·平帝紀》“舊有豫章溝……民病途潦。公

曰溝濁不通……疫癘所由生也。亟命疏浚,民得爽地以居?!薄吨煳墓募发侔l(fā)放藥物、隔離病患;清理污水、疏通井渠;1、

抗疫措施當

然盛惠北魏治既■■先中長安■

錦;州雍州■

建康■■平城

唐代寺廟病坊和養(yǎng)病坊交州■………南齊“六疾館”②建救治機構漢代“病遷坊”隔離麻風病人昌敦煌■吐宋代安樂坊得限■■湘州■益州幽戲州實鍛的源明“凡井水有遠從地脈來者為上,有從

近處江湖滲來者次之,其城市近溝

渠污水雜入者成堿,用須煮滾?!侗静菥V目》水部《唐律疏議》“穿垣出穢污者,

杖六十;出水者,勿論”。漢長安城直城門南門道地下3

米處發(fā)現的巨型排水涵洞②改善公共設施;

1110

-古羅馬發(fā)達的排水設施我國在16世紀時就已經發(fā)明了預

人痘接種法,它同四大發(fā)明一樣,

是中國人民對人類的偉大貢獻。巴斯德創(chuàng)立的巴氏滅菌法及1885

年研制出狂犬病疫苗,戰(zhàn)勝狂犬

病,是他對人類的重大貢獻。英國醫(yī)生琴納1796年試用牛痘預防天

花,獲得成功。人類最終消滅天花。弗萊明發(fā)現的青霉素④

醫(yī)學進步從歷史來看,在平衡博弈的過程中,疫病其實

促進了人類社會的發(fā)展、醫(yī)學的進步、衛(wèi)生觀念

的形成。——南開大學歷史學院教授、醫(yī)療史學者余新忠任務3:在與疫病博弈的過程中,人類取得了哪些成就?年代人物醫(yī)學著作成就戰(zhàn)國扁鵲“望、聞、問、切”漢代不詳《黃帝內經》中國重要的中醫(yī)基礎理論著作東漢不詳《神農本草經》中國現存最早的藥物學專著東漢張仲景《傷寒雜病論》奠定中醫(yī)臨床學基礎東漢華佗“麻沸散”

“五禽戲”東晉葛洪《肘后備急方》總結晉以來醫(yī)療發(fā)展方面先進成就唐代孫思邈《干金方》中國歷史上第一部臨床醫(yī)學百科全書唐代政府《唐本草》世界上第一部由政府頒布的藥典明代李時珍《本草綱目》“東方藥學巨典”2、

中醫(yī)學的成就在德國魁茨汀中醫(yī)院體驗推拿的人

諾貝爾醫(yī)學獎得主屠呦呦做演講

第十六屆世界中醫(yī)藥大會在匈牙利召開中醫(yī)藥已傳播到全球183個國家和地區(qū)。據世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,有

103個會員國認可使用針灸,其中29個設立了傳統(tǒng)醫(yī)學的法律法規(guī),18個將針灸納入醫(yī)療保險體系。中藥逐步進入國際醫(yī)藥體系,

已在俄羅斯、古巴、越南、新加坡、阿聯酋等國以藥品形式注冊。走向世界的中醫(yī)藥3、

西醫(yī)在中國的傳播(1)西醫(yī)的概念它是近代西方學者在否定并且摒棄了古希臘醫(yī)學之后,以還原

論觀點來研究人體的生理現象與病理現象的過程中,所發(fā)展出來的

門以解剖生理學、組織胚胎學、生物化學與分子生物學

作為基礎學科的全新的醫(yī)學體系。任務4:歸納西醫(yī)是如何在中國傳播的?它的傳入有什么影響?(2)西醫(yī)的傳入明

,傳教士把醫(yī)帶入中國,但影響有限。鴉

戰(zhàn)爭后,

西式醫(yī)院建立,西醫(yī)加速在中國傳播。(3)西醫(yī)傳入的影響以下醫(yī)院被新華社稱為中國醫(yī)學教育四家“百年老店”,他們

起源于近代的教會醫(yī)院,請結合現實分析西醫(yī)傳入的影響。華西醫(yī)院

湖南湘雅醫(yī)院山東大學齊魯醫(yī)院北京協(xié)和醫(yī)院三、

疫病是如何影響人類歷史的?我們以往認為,人類就是歷史的絕對主角,但其實我們往往忽略了,其他物種對歷史的影響,有

時候來得更大,甚至會左右我們人類歷史的發(fā)展進

程?!闋査埂ぢ鳌?493:物種大交換開創(chuàng)的世界史》任務5:探究疫病對人類歷史產生了什么樣的影響?1、

疫病影響世界格局材料1:瘟疫給予了雅典同盟以物質和精神

上的雙重打擊……可能至少有1/3到2/3的雅

典人死亡,包括雅典著名的將軍伯利克里....戰(zhàn)爭在拖延了27年后,到公元前404年以雅典戰(zhàn)敗告終——卡特賴特、比迪斯《疾病改變歷史》材料2:這場瘟疫.....直接加速了東羅馬帝

國的崩潰,并從根本上動搖了教會的絕對權

威,促使歐洲民族國家相繼興起。與此同時

新興的資產階級取得城市的主導權.——楊靖《黑死病與意大利文藝復興》思考:

疫病產生了什么樣的影響?瘟疫——加速了古希臘羅馬的衰落黑死病——成為14世紀歐洲的噩夢天花——

是印第安人滅絕的元兇西班牙大流感——第一次世界大戰(zhàn)的休止符戰(zhàn)爭使瘟疫傳播,同時,

瘟疫在戰(zhàn)爭中又充當了隱形的生

物武器,改變了戰(zhàn)爭的結果,影響著世界大格局的演變。疫病影響國家治理

強化職能、加強救助、國家立法材料3:龐大的國家機器低效運轉,社會政治秩序混亂動蕩?!獜埦w山《14世紀歐洲的黑死病及其對社會的影響》材料4:政府規(guī)定:嚴禁暴尸街頭,死者必須深埋,避免惡性循環(huán);限制

出入黑死病疫區(qū);禁止和疫區(qū)進行貿易和人員往來?!獎⒗琛吨惺兰o英國政府對黑死病的反應及應對措施》材料5:1388年英國第一個關于衛(wèi)生的法令規(guī)定:“如在城市河中、街道上傾倒動物糞便,罰款20磅”。——李威《論中世紀英國醫(yī)療的特點》材料6:除減免稅收外政府還保障民眾對土地的占有權,使幸存者有田可

耕,保障生存的需要和底線的賦稅?!撼抗狻稄暮谒啦》从^14-17世紀英國的社會生活和醫(yī)療狀況》思考:疫病產生了什么樣的影響?3、

疫病影響教育發(fā)展

世俗教育、民族主義材料8:黑死病使歐洲學術界失去了許多學者……劍橋大學的40位教授中死了16位,牛津大學的學生人數從3萬人降低到6千人

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