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全省疫情防控業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)
—轉(zhuǎn)運(yùn)隔離工作省隔離專班12一文件依據(jù)二風(fēng)險(xiǎn)人員轉(zhuǎn)運(yùn)三場(chǎng)所硬件四隔離管理主要內(nèi)容文件依據(jù)《新冠肺炎疫情防控工作指南(第六版)》(川疫指發(fā)〔2022〕89號(hào))《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》(聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)〔2022〕71號(hào))
—附件8新冠肺炎疫情風(fēng)險(xiǎn)人員轉(zhuǎn)運(yùn)—附件9新冠肺炎疫情隔離醫(yī)學(xué)觀察和居家健康監(jiān)測(cè)指南2022年7月6日2022年6月27日3政策差異老政策第九版集中隔離對(duì)象不同入境人員、密接、次密接、中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)外溢人員、出院的確診病例和無癥狀感染者、高風(fēng)險(xiǎn)崗位人員及其他根據(jù)疫情防控工作需要應(yīng)隔盡隔人員。密接、入境人員、高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)外溢人員,及其他根據(jù)防控工作需要應(yīng)隔盡隔人員。隔離管控期限不同入境人員:10天集中隔離+7天居家隔離入境人員:7天集中隔離+3天居家健康監(jiān)測(cè)密接:14天集中隔離密接:7天集中隔離+3天居家健康監(jiān)測(cè)(常態(tài)化)5天集中隔離+5天居家隔離(較大規(guī)模隔離資源緊張)次密接:7天集中隔離次密接:7天居家隔離隔離人員核酸檢測(cè)頻次和要求不同1.入境人員:集中隔離期間第1、2、3、7、10天,居家隔離期間第2、7天。密接:集中隔離期間第1、4、7、10、14天。次密接:集中隔離期間第1、4、7天。2.集中隔離期間最后一次“雙采雙檢”。3.核酸采樣人員可以是隔離點(diǎn)醫(yī)務(wù)人員,也可以是第三方機(jī)構(gòu)。1.入境人員:集中隔離期間第1、2、3、5、7天,居家健康監(jiān)測(cè)期間第3天。密接:執(zhí)行7+3時(shí),核酸檢測(cè)同上。執(zhí)行5+5時(shí),集中隔離期間第1、2、3、5天,居家隔離第2、5天開展核酸檢測(cè)。次密接:居家隔離期間第1、4、7天開展核酸檢測(cè)。2.集中隔離期間最后一次“單采單檢”,采集口咽拭子。3.原則上由隔離點(diǎn)醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)隔離人員采樣工作。第九版新要求4政策差異老政策第九版工作人員防護(hù)要求不同工作人員在工作準(zhǔn)備區(qū)應(yīng)當(dāng)穿戴一次性工作帽、醫(yī)用外科口罩、工作服、一次性手套。進(jìn)入緩沖區(qū)、隔離區(qū)的工作人員應(yīng)當(dāng)采取二級(jí)或以上個(gè)人防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)。工作人員工作期間應(yīng)當(dāng)做好個(gè)人防護(hù),穿戴一次性工作帽、醫(yī)用外科口罩、工作服、一次性手套,與被隔離對(duì)象保持1米以上距離。如轉(zhuǎn)運(yùn)病人或因其他工作需要與被隔離對(duì)象近距離接觸時(shí),應(yīng)當(dāng)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩。工作人員核酸檢測(cè)頻次不同封閉工作期間隔天一檢。封閉工作期間每日一檢。工作人員管理要求不同封閉工作結(jié)束后,執(zhí)行7天集中隔離+7天居家健康監(jiān)測(cè)。封閉工作結(jié)束后,執(zhí)行7天居家或集中隔離。其他管理細(xì)節(jié)…………第九版新要求5全流程閉環(huán)1.前端擬集中隔離人員信息收集、篩查、推送2.現(xiàn)場(chǎng)轉(zhuǎn)運(yùn)信息核實(shí)人車對(duì)接3.途中隨車護(hù)送4.運(yùn)抵隔離點(diǎn)核對(duì)信息辦理交接5.集中隔離6.隔離期滿照單接返運(yùn)送到家6應(yīng)對(duì)大規(guī)模奧密克戎疫情—轉(zhuǎn)運(yùn)隔離全流程風(fēng)險(xiǎn)人員轉(zhuǎn)運(yùn)密切接觸者:8小時(shí)內(nèi),集中隔離場(chǎng)所,大巴車等容納乘客數(shù)量多的車輛。陽性感染者:2小時(shí)內(nèi),定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),原則上使用救護(hù)車,盡可能使用負(fù)壓救護(hù)車。轉(zhuǎn)運(yùn)過程中:間隔就坐,個(gè)人防護(hù),減少交流。交接和入?。河行蚪M織,個(gè)人防護(hù),1米線,行李消毒。轉(zhuǎn)運(yùn)結(jié)束后:終末消毒,開窗通風(fēng),過氧化氫噴霧或含氯消毒劑,擦拭,車廂及其物體表面。每個(gè)縣(區(qū))原則上確定10輛大巴車,專車轉(zhuǎn)運(yùn),每輛車配2-3名司機(jī)。車內(nèi)設(shè)專門的污染物品放置區(qū)域,配備防護(hù)用品。嚴(yán)禁將核酸陽性人員與密接人員同車轉(zhuǎn)運(yùn)。7風(fēng)險(xiǎn)人員轉(zhuǎn)運(yùn)個(gè)人防護(hù)風(fēng)險(xiǎn)人員:相應(yīng)級(jí)別口罩和手套。隨車工作人員:防護(hù)服,手套、工作帽、相應(yīng)級(jí)別口罩、防護(hù)面屏或護(hù)目鏡。司機(jī):工作服,相應(yīng)級(jí)別口罩、手套。轉(zhuǎn)運(yùn)后須及時(shí)更換全套防護(hù)物品。轉(zhuǎn)運(yùn)陽性感染者:醫(yī)用防護(hù)口罩。轉(zhuǎn)運(yùn)密切接觸者:N95/KN95顆粒物防護(hù)口罩或以上級(jí)別的口罩和手套。8集中隔離期間防止場(chǎng)所內(nèi)風(fēng)險(xiǎn)外溢到社會(huì)面隔離人員和工作人員醫(yī)療廢棄物涉疫污水外環(huán)境監(jiān)測(cè)防止場(chǎng)所內(nèi)部交叉感染隔離人員—工作人員隔離人員—隔離人員工作人員—工作人員人員—環(huán)境或物品—人員閉環(huán)管理內(nèi)部規(guī)范管理9場(chǎng)所硬件清單外部打圍(物理隔斷或警戒隔開)門磁報(bào)警系統(tǒng)(報(bào)警、對(duì)講)監(jiān)控設(shè)備內(nèi)部三區(qū)兩通道隔離房間設(shè)施及物品醫(yī)廢暫存間污水處理設(shè)施七類硬件配置齊全、符合要求10場(chǎng)所硬件-監(jiān)控設(shè)備監(jiān)控室盡量設(shè)置在工作準(zhǔn)備區(qū)。攝像頭覆蓋區(qū)域隔離場(chǎng)所內(nèi)外公共區(qū)域全覆蓋。重點(diǎn)區(qū)域:隔離人員樓層走廊、穿脫防護(hù)服區(qū)域、醫(yī)廢暫存間附近、污水處理設(shè)備附近等。24小時(shí)實(shí)時(shí)監(jiān)控,并可進(jìn)行隔離期間的回放,專人輪值查看。11場(chǎng)所硬件—三區(qū)兩通道1.具備改造條件。2.物理隔斷,不能交叉。3.流程設(shè)計(jì)合理?!皟赏ǖ馈惫ぷ魅藛T通道和隔離人員通道;兩通道不能交叉,盡量分布在場(chǎng)所兩端,物理隔斷,設(shè)置明顯標(biāo)志;具備條件的場(chǎng)所,可根據(jù)實(shí)際情況將垃圾清運(yùn)通道與隔離人員進(jìn)出的通道分開。“三區(qū)”隔離區(qū)、緩沖區(qū)和工作準(zhǔn)備區(qū);
不同區(qū)域之間應(yīng)有嚴(yán)格分界、物理隔開,設(shè)置明顯標(biāo)識(shí);12√13場(chǎng)所硬件—隔離房間設(shè)施物品房間硬件獨(dú)立衛(wèi)生間。窗戶限位,確保安全,滿足日常清潔和消毒措施的落實(shí)。房間內(nèi)和公共區(qū)域應(yīng)當(dāng)具備通風(fēng)條件,若機(jī)械通風(fēng),排風(fēng)口朝側(cè)為向上方向,原則上遠(yuǎn)離其他人居建筑環(huán)境至少10米以上。房間內(nèi)空調(diào)使用應(yīng)符合防疫要求。定期向地漏加水,每次加水350ml。14場(chǎng)所硬件—隔離房間設(shè)施物品設(shè)施物品房間內(nèi)配備體溫計(jì)、肥皂或洗手液、流動(dòng)水和消毒用品。在衛(wèi)生間和生活區(qū)各放置一個(gè)有蓋的垃圾桶,桶內(nèi)均套上醫(yī)療廢物包裝袋。每個(gè)隔離房間門口放置用于無接觸式傳遞物品的桌凳。15場(chǎng)所硬件—醫(yī)廢暫存間隔離區(qū),與其他區(qū)域相對(duì)分隔。足夠的貯存容量。明顯警示標(biāo)識(shí),封閉安全。16場(chǎng)所硬件—污水處理設(shè)施原則上應(yīng)具有獨(dú)立化糞池如無獨(dú)立化糞池,則用專門容器收集排泄物(一體式集中消毒設(shè)備)。自動(dòng)加藥裝置,余氯自動(dòng)在線監(jiān)測(cè)設(shè)施。污水處理設(shè)施有圍擋有明顯標(biāo)識(shí)。17隔離管理—送餐遞物無接觸式工作人員U型路線送餐。相鄰、對(duì)門的隔離人員錯(cuò)峰取餐。避免交談。開門時(shí)佩戴好N95/KN95醫(yī)用防護(hù)口罩。18隔離管理—核酸采樣隔離人員不出房間,工作人員不進(jìn)房間。采樣時(shí)間。不能對(duì)門同采。一人一手消。六(七)步洗手法。標(biāo)本存放。轉(zhuǎn)運(yùn)路線。19隔離管理—消毒每日對(duì)走道、樓梯等場(chǎng)所至少進(jìn)行1次消毒;高頻接觸物體表面每天至少消毒2次;拖布和抹布等衛(wèi)生用具按房間分區(qū)專用;隔離房間內(nèi)由隔離人員自行消毒;解除隔離后的房間、設(shè)施及物品,由隔離場(chǎng)所工作人員進(jìn)行清潔和消毒;出現(xiàn)病例的房間、設(shè)施及物品,在疾控部門指導(dǎo)下由專業(yè)人員進(jìn)行終末消毒及評(píng)估。消毒頻次、消毒劑種類和濃度、消毒方式、重點(diǎn)區(qū)域消毒情況消毒人員的個(gè)人防護(hù)20隔離管理—醫(yī)廢收集清運(yùn)全程做好個(gè)人防護(hù)收:雙層醫(yī)廢垃圾袋、裝袋容量、避免按壓、鵝頸式封口、分層包扎、逐層消毒。存:不得露天存放、不得長時(shí)間存放于隔離區(qū)樓道或墻角、不得直接放置于醫(yī)廢暫存間地面。運(yùn):醫(yī)廢周轉(zhuǎn)桶、盡量避免邊走邊停邊放、不得在地上拖運(yùn)垃。委外交接:第三方醫(yī)廢處置單位收運(yùn)人員個(gè)人防護(hù)、收運(yùn)過程、記錄(日期、數(shù)量、交接雙方簽名)。消毒:暫存間附近及轉(zhuǎn)運(yùn)路線等風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域立即消毒,醫(yī)廢間定期消毒。每日清運(yùn):《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》21隔離管理—污水處置采用含氯消毒劑消毒,每日按處理水量合理投加消毒劑,并確保消毒接觸時(shí)間達(dá)到1.5小時(shí)后排放,排水總余氯量應(yīng)控制在6.5mg/L-10mg/L,每天對(duì)消毒的污水開展消毒效果評(píng)估。污水處理應(yīng)達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)后排放。禁止污水直接排放或處理未達(dá)標(biāo)排放。專人負(fù)責(zé)并做好投藥時(shí)間、投藥量、余氯濃度、投藥人員等記錄。個(gè)人防護(hù)、監(jiān)測(cè)頻次、在線(手工)監(jiān)測(cè)濃度、加藥情況22場(chǎng)所管理—隔離人員入境人員和其他隔離人員需在不同的隔離場(chǎng)所分類隔離。單人單間;不得隨意更換隔離房間。嚴(yán)禁相互“串門”、隨意走動(dòng),避免人員接觸。不到公共區(qū)域活動(dòng),不觸碰公共區(qū)域物品及設(shè)施。23場(chǎng)所管理—隔離人員每天早、晚一次健康監(jiān)測(cè)和體溫檢測(cè)。按要求開展核酸檢測(cè),單采單檢。解除隔離時(shí)應(yīng)同時(shí)采集人員、物品、環(huán)境(包括口咽拭子、手機(jī)表面、枕頭表面、衛(wèi)生間門把手等)標(biāo)本。若集中隔離點(diǎn)檢出陽性人員,當(dāng)?shù)匦鹿诜窝滓咔槁?lián)防聯(lián)控機(jī)制(領(lǐng)導(dǎo)小組、指揮部)要組織專業(yè)人員認(rèn)真調(diào)查核實(shí)是否存在交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。24隔離管理—工作人員數(shù)量:隔離房間總數(shù)的16%-20%結(jié)構(gòu)點(diǎn)長:雙點(diǎn)長。醫(yī)務(wù)人員:2:50。(1名防控監(jiān)督員)其他工作人員:醫(yī)務(wù)人員數(shù)量的3至4倍。崗前培訓(xùn)+定期培訓(xùn)疫苗接種崗前核酸檢測(cè)防控消毒組健康觀察組信息聯(lián)絡(luò)組安全保衛(wèi)組后勤保障組轉(zhuǎn)運(yùn)組人文關(guān)懷組25隔離管理—工作人員嚴(yán)格按照三區(qū)兩通道設(shè)計(jì)流程開展工作。在無工作人員進(jìn)出時(shí),三區(qū)之間門保持常閉狀態(tài)。閉環(huán)管理輪班制,閉環(huán)管理,所
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