葡萄膜炎護(hù)理查房及葡萄膜炎題庫(kù)

眼科護(hù)理查房時(shí)間：2015-2-12地點(diǎn)：眼科42床主持人：葉慎菊護(hù)士長(zhǎng)參加人：內(nèi)容：《葡萄膜炎患者的護(hù)理》護(hù)士長(zhǎng)：葡萄膜炎指的是虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜的炎癥；虹膜和睫狀體的血液供給同為虹膜大環(huán)，故二者經(jīng)常同時(shí)發(fā)炎，而總稱為虹膜睫狀體炎。如果脈絡(luò)膜也同時(shí)發(fā)炎，則稱為葡萄膜炎。葡萄膜炎是一種多發(fā)于青壯年的眼病，種類繁多，病因相當(dāng)復(fù)雜，治療不當(dāng)可導(dǎo)致失明，在致盲眼病中占有重要地位?？登伲翰∈罚夯颊?，女，84歲，主訴：左眼視力下降4個(gè)月，于是2015年2月10日入院，門診擬“左眼葡萄膜炎”收住院，查體：VOD無光感，VOS光感，左眼結(jié)膜充血水腫，角膜混沌，角膜后大量KP，前房中深，房水閃輝，瞳孔圓形，對(duì)光反射遲鈍，瞳孔區(qū)見滲出膜，眼內(nèi)突窺不清，右眼角膜全白，余窺不清。目前治療：散瞳、抗炎及糖皮質(zhì)激素治療。主要護(hù)理措施：1、藥物治療的護(hù)理：a.散瞳：一旦診斷明確，立即進(jìn)行散瞳，使瞳孔擴(kuò)大，這是治療的首要關(guān)鍵性措施。散瞳藥主要用阿托品類藥物，即1％阿托品眼藥水，每日3～6次，待瞳孔擴(kuò)大，炎癥稍解后，每日1～2次，以保持?jǐn)U大瞳孔至炎癥消退后半月至1月。阿托品的作用主要是睫狀機(jī)松弛減輕對(duì)動(dòng)脈的壓力，以增強(qiáng)色素膜的血液循環(huán)，減低毛細(xì)血管的滲透性，使?jié)B出減少，起到消炎作用，促使炎癥吸收。此外，散大瞳孔，防止虹膜后粘連或使已形成的消除、解除或減輕瞳孔括約肌和睫狀肌的痙攣。使眼很好休息，達(dá)到止痛目的。滴用阿托品時(shí)，必須壓迫淚囊部，以免淚囊和鼻腔膜吸收后引起全身反應(yīng)；b.若出現(xiàn)明顯的心跳、面紅、口干等到癥狀是藥物的反應(yīng)，休息片刻可緩解，若口干欲飲水，繼而心跳、面色潮紅、頭暈、煩燥不安，胡言亂語(yǔ)癥狀，應(yīng)立即停藥，并及時(shí)通知醫(yī)生，病人臥床，多飲水，保溫，補(bǔ)液；2.向病人介紹本病特點(diǎn)，堅(jiān)持用藥的重要性，幫助病人掌握疾病的保健知識(shí)，樹立信心；3.熱敷：可擴(kuò)張血管促進(jìn)血液血液循環(huán)，促進(jìn)毒素和炎癥產(chǎn)物吸收，并有止痛作用。下病房為患者進(jìn)行體格檢查：（帶上血壓計(jì)、聽診器、體溫表、記錄紙和筆、快速手消毒劑以上物品放在治療車上推入病房）1.責(zé)任護(hù)士測(cè)T、P、R、BP2.護(hù)士長(zhǎng)檢查雙眼、查患者雙眼視力、有無光感，詢問患者患眼有無疼痛、飲食、二便情況及對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)掌握情況。三、辦公室：結(jié)合該典型病例學(xué)習(xí)《葡萄膜炎患者的護(hù)理》葉慎菊：責(zé)任護(hù)士病史介紹詳細(xì)，介紹一下葡萄膜炎的分類。劉國(guó)春：1.按病因可將其分為感染性和非感染性兩大類，前者包括細(xì)菌、真菌、螺旋體、病毒、寄生蟲等所引起起感染；后者包括特發(fā)性、自身免疫類、風(fēng)濕性疾病、創(chuàng)傷性、偽裝綜合征等；2.解剖分類：葡萄膜炎、中間葡萄膜、后葡萄膜炎和全葡萄膜炎；病程進(jìn)行了規(guī)定，小于3個(gè)月為急性，大于3個(gè)月為慢性。葉慎菊：我們科最常見的是虹膜睫狀體炎，虹睫炎的臨床表現(xiàn)。黃敏：表現(xiàn)1、眼痛、畏光、流淚、視力下降。2、睫狀充血或混合充血。3、房水混濁、角膜后有沉著物，甚則前房纖維滲出或前房積膿。4、虹膜腫脹，紋理不清，瞳孔后粘連。5、伴見全身病變表現(xiàn)。葉慎菊：虹膜改變有哪些？劉悅：虹膜與晶狀體前表面的纖維蛋白性滲出和增殖使兩者粘附在一起，稱虹膜后粘連;出現(xiàn)廣泛虹膜后粘連，房水不能由后房流向前房，導(dǎo)致后房壓力升高，虹膜被向前推移而呈膨隆狀，稱虹膜膨脹；虹膜與角膜后表面的粘附稱虹膜前粘連。葉慎菊：角膜后沉著物是什么？歐陽(yáng)璐：是炎癥細(xì)胞或色素沉積于角膜后表面，稱為KP。它分為三種類型：塵狀，中等大小，和羊脂狀。葉慎菊：什么是前房閃輝？馮宇梅：是由血房水屏障功能破壞，蛋白進(jìn)入房水所造成的，裂隙燈檢查時(shí)表現(xiàn)為前房?jī)?nèi)白色的光束。葉慎菊：什么是前房積膿？朱彩霞：當(dāng)房水中大量炎癥細(xì)胞沉積于下方房角內(nèi)，可見到液平面，稱前房積膿。炎癥細(xì)胞是反映眼前段炎癥的可靠指標(biāo)。葉慎菊：前葡萄膜炎的并發(fā)癥有哪些？盧春燕：并發(fā)性白內(nèi)障；繼發(fā)性青光眼；低眼壓及眼球萎縮。葉慎菊：睫狀充血和混合性充血如何區(qū)分？彭成：睫狀充血是指位于角膜緣3mm以內(nèi)的表層鞏膜血管的充血，越靠近角膜越明顯；結(jié)膜充血是結(jié)膜表層血管充血，越靠近穹隆部越明顯，且可隨結(jié)膜機(jī)械性移動(dòng)而移動(dòng)，并于局部點(diǎn)用腎上腺素后充血消失。葉慎菊：葡萄膜炎的治療要點(diǎn)？王瑞芬：立即擴(kuò)瞳以防止虹膜后粘連，迅速抗炎以防止眼組織破壞和并發(fā)癥的發(fā)生。1、散瞳：阿托品眼藥水或眼膏。作用：預(yù)防或解除虹膜后粘連解痙，緩解眼痛。注意事項(xiàng)：查對(duì)、防誤入健眼、滴后壓迫淚囊2～3min、觀察反應(yīng)、中老年先用新福林。2、糖皮質(zhì)激素：早期抑制滲出，晚期減輕機(jī)化。給藥途徑：眼水、眼膏、球結(jié)膜下注射，重者全身。注意其不良反應(yīng)，如局部眼壓升高及其他全身副作用。3、濕熱敷、非甾體類消炎藥。葉慎菊：常見的護(hù)理診斷有哪些？宋琪：1、急性疼痛與炎癥引起的睫狀神經(jīng)刺激有關(guān)。2、感知紊亂視力下降與房水混濁、角膜后沉著物、晶狀體色素沉著、繼發(fā)性青光眼、并發(fā)性白內(nèi)障及黃斑水腫等有關(guān)。3、焦慮與視功能障礙、病程長(zhǎng)易反復(fù)發(fā)作有關(guān)。4、知識(shí)缺乏缺乏本病的防治知識(shí)。5、潛在的并發(fā)癥繼發(fā)性青光眼、并發(fā)性白內(nèi)障等。葉慎菊：現(xiàn)階段的護(hù)理目標(biāo)？廖芳：1.眼痛、畏光的癥狀減輕；2.視力逐步提高；3.患者情緒穩(wěn)定；4.患者獲得本病的相關(guān)防治知識(shí)；5.無并發(fā)癥的發(fā)生。葉慎菊：葡萄膜炎的出院指導(dǎo)：葉華：1、應(yīng)定期復(fù)查，預(yù)防復(fù)發(fā)，如自覺有如發(fā)現(xiàn)眼紅、痛、畏光、流淚、視力下降或無紅、痛，但眼前有黑影漂浮，視物模糊或視物變形，閃光感、視力下降者，應(yīng)及早診治；2、積極鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感冒，少吃刺激性食物，注意勞逸結(jié)合，保持身心健康，對(duì)預(yù)防葡萄膜炎也有重要意義。葉慎菊：總結(jié)，今天我們的護(hù)理查房，大家回答的挺好，對(duì)該病知識(shí)掌握的非常好，我覺得護(hù)理查房的開展，不但可以督促我們勤翻書，把知識(shí)掌握得更牢靠；還可以幫助我們更多更好地了解病人的相關(guān)情況，做出及時(shí)準(zhǔn)確的護(hù)理，從而提高我們的護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度。選擇題：【A型題】1、以下哪項(xiàng)不是急性前葡萄膜炎體征DA.

結(jié)膜混合充血B.

Tyndall現(xiàn)象陽(yáng)性C.

KP陽(yáng)性D.瞳孔擴(kuò)大E.

虹膜前后粘連2、急性前葡萄膜炎最主要的治療措施是BA.

擴(kuò)瞳B.

皮質(zhì)類固醇C.

非皮質(zhì)類固醇抗炎藥D.免疫治療E.

抗生素3、預(yù)防虹睫炎引起的繼發(fā)性青光眼，局部應(yīng)點(diǎn)EA.

1%匹羅卡品B.

0.5%噻嗎心胺C.

0.25%依色林D.0.5%可的松E.

1%阿托品【B型題】A.前葡萄膜炎B.

后葡萄膜炎C.

周邊葡萄膜炎D.

全葡萄膜炎E.脈絡(luò)網(wǎng)視網(wǎng)膜炎4、虹膜與睫狀體同時(shí)出現(xiàn)炎癥為A5、睫狀體平坦部炎癥為C6、脈絡(luò)膜炎為B7、虹膜、睫狀體和脈絡(luò)膜全部同時(shí)發(fā)炎為DA.睫狀體扁平部炎B.

交感性眼炎C.葡萄膜大腦炎D.Behcet病E.眼內(nèi)容炎8、周邊眼底有雪堤狀滲出物為A9、晚霞眼底可見于C10、一眼受外傷后，炎癥反應(yīng)持續(xù)不退，經(jīng)過一段潛伏期，另眼也出現(xiàn)葡萄膜炎為B11、復(fù)發(fā)性前房積膿性葡萄膜炎、口腔粘膜潰瘍及外生殖器潰瘍?yōu)镈

填空題：2．

前葡萄膜炎中，虹膜與晶狀體前表面的纖維蛋白滲出和機(jī)化可使二者粘附在一起，稱為

虹膜后粘連

；虹膜與角膜后表面的粘附稱為

虹膜前粘連

，此種粘連發(fā)生于房角處，稱為

房角粘連

。3．

中間葡萄膜炎體征是

雪球樣混濁

、

雪堤狀滲出

。交感性眼炎一般發(fā)生在穿通性眼外傷后的(

C

)A

1周以內(nèi)B

2周以內(nèi)C

2～8周D

2～8個(gè)月E

1～3年以下對(duì)應(yīng)正確的是(

)A

Ⅰ型超敏反應(yīng)——免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)B

Ⅱ型超敏反應(yīng)——細(xì)胞毒性超敏反應(yīng)C

Ⅲ型超敏反應(yīng)——細(xì)胞溶解型超敏反應(yīng)D

Ⅳ型超敏反應(yīng)——過敏反應(yīng)E

以上均正確正確答案：BARN患者較少見的體征是(

)A

視網(wǎng)膜閉塞性動(dòng)脈炎B

前房積膿性虹膜睫狀體炎C

黃白色視網(wǎng)膜壞死灶D

滲出性或孔源性視網(wǎng)膜脫離E

明顯的玻璃體炎癥、混濁正確答案：B角膜后沉著物(KP)，說法錯(cuò)誤的是(

)A

塵狀KP多見于非肉芽腫葡萄膜炎B

KP一般呈基底在下的三角形分布C

色素性KP往往為陳舊性KPD

新的KP往往說明炎癥處于活動(dòng)期E

炎癥體征消退后KP即消失正確答案：E廣義的葡萄膜炎不包括(

)A

葡萄膜的炎癥B

鞏膜的炎癥C

視網(wǎng)膜炎癥D

視網(wǎng)膜血管炎癥E

玻璃體炎癥正確答案：B眼瞼是免疫疾病的好發(fā)部位，最主要的原因是(

)A

眼瞼與外界接觸B

眼瞼皮膚富有彈性，易水腫C

眼瞼富含血管D

眼瞼與眼球緊貼E

眼瞼皮下組織松弛，易水腫正確答案：C眼組織中最好發(fā)免疫性疾病的是(

)A

角膜B

視網(wǎng)膜C

色素膜D

鞏膜E

晶狀體正確答案：C前葡萄膜炎的診斷至少具備的體征是(

)A

睫狀充血B

房水閃輝C

虹膜后粘連D

瞳孔變小E

前玻璃體內(nèi)細(xì)胞正確答案：B光感受器間維生素A結(jié)合蛋白可以在細(xì)胞間傳遞維生素A，它主要存在于(

)A

視網(wǎng)膜感光細(xì)胞間B

視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞之間C

視網(wǎng)膜感光細(xì)胞與色素上皮細(xì)胞之間D

視網(wǎng)膜血管內(nèi)皮之間E

以上細(xì)胞之間均存在正確答案：A關(guān)于Fuchs虹膜異色性葡萄膜炎，說法錯(cuò)誤的是(

)A

一種慢性肉芽腫性炎癥B

多不出現(xiàn)眼前段急性炎癥的典型體征，因此被稱為“安靜的白眼”C

幾乎不發(fā)生虹膜后粘連D

視力下降多由于并發(fā)性白內(nèi)障引起E

慎用糖皮質(zhì)激素正確答案：A葡萄膜炎長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素點(diǎn)眼，引起的并發(fā)癥包括(

)A

角膜上皮毒性B

眼壓升高C

單皰病毒感染復(fù)發(fā)D

晶狀體后囊下混濁E

以上均是正確答案：E急性視網(wǎng)膜壞死綜合征的治療措施包括(

)A

抗病毒藥物全身應(yīng)用B

抗凝劑的使用C

根據(jù)情況酌情使用糖皮質(zhì)激素D

及時(shí)進(jìn)行激光光凝防止視網(wǎng)膜脫離，網(wǎng)脫發(fā)生后可考慮行玻切術(shù)E

以上均是正確答案：E主要由IgE介導(dǎo)的是(

)A

Ⅰ型超敏反應(yīng)B

Ⅱ型超敏反應(yīng)C

Ⅲ型超敏反應(yīng)D

Ⅳ型超敏反應(yīng)E

以上均是正確答案：A葡萄膜炎的治療中，錯(cuò)誤的是(

)A

單純前葡萄膜炎，糖皮質(zhì)激素頻繁點(diǎn)眼完全可取代結(jié)膜下注射B

前葡萄膜炎伴有黃斑水腫時(shí)，可考慮短期口服強(qiáng)的松C

VKH綜合征患者糖皮質(zhì)激素應(yīng)長(zhǎng)期、足量、足療程應(yīng)用D

中間葡萄膜炎應(yīng)首選全身應(yīng)用地塞米松E

Behcet病不宜大劑量長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素正確答案：D屬于外源性免疫眼病的是(

)A

交感性眼炎B

春季卡他C

視盤血管炎D

Behcet病E

綜合征正確答案：B關(guān)于葡萄膜的先天異常，說法錯(cuò)誤的是(

)A

脈絡(luò)膜缺損為胚裂閉合不全所致B

先天性無虹膜屬于常染色體遺傳C

先天性瞳孔殘膜均需手術(shù)處理D

虹膜缺損常位于下方，瞳孔呈倒梨形E

脈絡(luò)膜缺損多出現(xiàn)在視盤下方正確答案：C葡萄膜組織容易發(fā)生免疫反應(yīng)性疾病，原因是(

)A

葡萄膜組織富含色素和血管B

葡萄膜組織含有多種抗原成分和免疫細(xì)胞C

葡萄膜組織與機(jī)體其他多種組織細(xì)胞有相同的抗原決定簇D

葡萄膜組織血流緩慢，毛細(xì)血管通透性強(qiáng)E

以上均對(duì)正確答案：E對(duì)Vogt-小柳-原田綜合征而言，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(

)A

多有前驅(qū)癥狀B

可有白癜風(fēng)C

脫發(fā)D

非肉芽腫性葡萄膜炎E

耳嗚正確答案：D蠶蝕性角膜潰瘍的最主要機(jī)制是(

)A

Ⅰ型超敏反應(yīng)B

Ⅱ型超敏反應(yīng)C

Ⅲ型超敏反應(yīng)D

Ⅳ型超敏反應(yīng)E

Ⅴ型超敏反應(yīng)正確答案：B主要特點(diǎn)為免疫復(fù)合物形成及沉積的是(

)A

Ⅰ型超敏反應(yīng)B

Ⅱ型超敏反應(yīng)C

Ⅲ型超敏反應(yīng)D

Ⅳ型超敏反應(yīng)E

以上均不需要正確答案：C脈絡(luò)膜轉(zhuǎn)移癌最常見的原發(fā)腫瘤，男性與女性患者分別是(

)A

肝癌、卵巢癌B

肝癌、乳腺癌C

肺癌、卵巢癌D

肺癌、宮頸癌E

肺癌、乳腺癌正確答案：E晶狀體蛋白與哪種細(xì)胞有相同的抗原決定簇(

)A

角膜基質(zhì)細(xì)胞B

結(jié)膜上皮細(xì)胞C

色素上皮細(xì)胞D

視細(xì)胞E

視網(wǎng)膜血管內(nèi)皮細(xì)胞正確答案：C脈絡(luò)膜轉(zhuǎn)移癌的特點(diǎn)包括(

)A

患者多無明顯眼部癥狀或無痛性視力下降B

眼底多見多發(fā)黃色病灶C

可伴有漿液性視網(wǎng)膜脫離D

應(yīng)主要治療原發(fā)腫瘤，眼部可行放療或化療E

以上均是正確答案：E前葡萄膜炎繼發(fā)性青光眼的發(fā)生機(jī)制不包括(

)A

炎癥細(xì)胞阻塞小梁網(wǎng)B

廣泛的虹膜前后粘連C

小梁炎癥D

虹膜紅變E

激素長(zhǎng)期應(yīng)用正確答案：D成年人眼內(nèi)惡性腫瘤占首位的是(

)A

脈絡(luò)膜血管瘤B

視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤C

脈絡(luò)膜黑色素瘤D

脈絡(luò)膜轉(zhuǎn)移瘤E

視乳頭黑色素細(xì)胞瘤正確答案：C為診斷過敏性眼病，可進(jìn)行(

)A

詢問家族及個(gè)人過敏史B

血清IgE測(cè)定C

皮膚試驗(yàn)查過敏原D

結(jié)膜刮片計(jì)數(shù)嗜酸性粒細(xì)胞E

以上均可正確答案：E支持免疫缺陷病診斷的是(

)A

家族及個(gè)人過敏史B

血清免疫球蛋白升高C

血清補(bǔ)體升高D

免疫球蛋白降低E

免疫抑制劑治療有效正確答案：D關(guān)于中間葡萄膜炎，下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的(

)A

對(duì)頑固性炎癥可行玻璃體切除術(shù)B

對(duì)有周邊視網(wǎng)膜新生血管的中間葡萄膜炎可考慮給予冷凝治療C

對(duì)于視力在0.5以上的患者一般不須過多的藥物治療D

對(duì)于視力在0.5以下的患者首先給予糖皮質(zhì)激素E

治療應(yīng)首選細(xì)胞毒性制劑正確答案：E中間部葡萄膜炎的特點(diǎn)不包括(

)A

發(fā)病迅速，視力急劇下降B

可伴或不伴眼前段炎癥C

典型的改變是血堤樣改變及周邊玻璃體雪球樣混濁D

可出現(xiàn)周邊視網(wǎng)膜炎癥病灶E

出現(xiàn)不明原因的黃斑水腫時(shí)應(yīng)考慮有中間葡萄膜炎可能正確答案：A屬于內(nèi)源性免疫眼病的是(

)A

過敏性眼瞼炎B

晶狀體過敏性眼內(nèi)炎C

鞏膜炎D

泡性角結(jié)膜炎E

翼狀胬肉正確答案：B,C可發(fā)生繼發(fā)性青光眼的疾病包括(

)A

先天性瞳孔殘膜B

植入性虹膜囊腫C

虹膜紅變D

外傷性虹膜睫狀體炎E

以上均可正確答案：B,C,D視網(wǎng)膜特有的抗原成分有(

)A

視網(wǎng)膜顆粒性抗原B

光感受器間維生素A結(jié)合蛋白C

視網(wǎng)膜S抗原D

視網(wǎng)膜色素上皮抗原E

主要組織相容性復(fù)合體Ⅱ類抗原正確答案：A,B,C,D與眼的免疫赦免有關(guān)的機(jī)制是(

)A

血房水屏障B

眼內(nèi)缺乏淋巴引流C

角膜無血管區(qū)D

房水的大量流動(dòng)E

視網(wǎng)膜內(nèi)、玻璃體、黃斑中心凹均無血管正確答案：A,B,C,D,EDalen-Fuchs結(jié)節(jié)一般不出現(xiàn)在(

)A

交感性眼炎B

脈絡(luò)膜血管瘤C

Vogt-小柳-原田綜合征D

Behcet病E

Fuchs綜合征正確答案：B,D,E全葡萄膜炎可有以下哪些體征(

)A

房水閃輝B

黃斑囊樣水腫C

雪堤樣改變D

玻璃體混濁E

晚霞狀眼底正確答案：A,B,D,E血-眼屏障包括(

)A

血-視網(wǎng)膜屏障B

血-脈絡(luò)膜屏障C

血-房水屏障D

血-玻璃體屏障E

血-角膜屏障正確答案：A,CBehcet病可有哪些臨床表現(xiàn)(

)A

反復(fù)發(fā)作的葡萄膜炎B

口腔潰瘍C

結(jié)節(jié)性紅斑D

生殖器潰瘍E

關(guān)節(jié)紅腫正確答案：A,B,C,D,EBehcet病與ARN的主要鑒別要點(diǎn)包括(

)A

有無眼紅、眼痛、視力下降B

有無反復(fù)發(fā)作的前房積膿C

有無視網(wǎng)膜血管炎和玻璃體混濁D

有無廣泛的視網(wǎng)膜壞死和多發(fā)裂孔E

有無口腔、生殖器潰瘍或皮膚、關(guān)節(jié)病變正確答案：B,D,E急性虹睫炎與急性閉角型青光眼可通過以下哪些來鑒別(

)A

眼壓B

瞳孔大小C

前房深度D

年齡與性別E

視力下降程度正確答案：A,B,C細(xì)菌感染后，主要引起(

)A

抗體產(chǎn)生B

中性粒細(xì)胞或單核巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)

B細(xì)胞產(chǎn)生IgED

T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫E

以上均正確正確答案：A,B,D關(guān)于脈絡(luò)膜惡性黑色素瘤，下列哪項(xiàng)是正確的(

)A

好發(fā)于中老年，多為單側(cè)B

起源于葡萄膜組織內(nèi)的色素細(xì)胞C

對(duì)視力喪失．腫瘤體積大的患者，眼球摘除是主要的治療選擇D

少數(shù)患者腫瘤可引起壞死性出血，出現(xiàn)玻璃體積血，視力急劇下降E

可分為局限性和彌散性，后者居多正確答案：A,B,C,D屬于人工被動(dòng)免疫的方法有(

)A

應(yīng)用減毒活疫苗B

應(yīng)用免疫球蛋白C

應(yīng)用抗毒素D

應(yīng)用細(xì)菌類毒素E

以上均是正確答案：B,C脈絡(luò)膜惡性黑色素瘤應(yīng)與下列哪些疾病相鑒別(

)A

脈絡(luò)膜血管瘤B

先天性視網(wǎng)膜色素上皮增生C

脈絡(luò)膜轉(zhuǎn)移癌D

視乳頭黑色素細(xì)胞瘤E

脈絡(luò)膜黑色素痣正確答案：A,B,C,D,E淚液中含有的抗菌成分包括(

)A

IgGB

IgMC

IgAD

溶菌酶E

補(bǔ)體正確答案：A,B,C,D,E與創(chuàng)傷有關(guān)的免疫性眼病包括(

)A

基質(zhì)性角膜炎B

交感性眼炎C

晶狀體過敏性眼內(nèi)炎D

外傷性虹膜睫狀體炎E

以上均是正確答案：B,C,D常見的Ⅲ型超敏反應(yīng)包括(

)A

眼眶炎性假瘤B

視網(wǎng)膜血管炎C

VKH綜合征D

蠶蝕性角膜潰瘍E

以上均是正確答案：A,B可形成免疫赦免區(qū)的有(

)A

角膜B

鞏膜C

黃斑中心凹D

視網(wǎng)膜內(nèi)E

前部色素膜正確答案：A,C,D中間部葡萄膜炎的主要并發(fā)癥包括(

)A

并發(fā)性白內(nèi)障B

繼發(fā)性青光眼C

黃斑囊樣水腫D

增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變E

以上均包括正確答案：A,C,D眼瞼瞼板中可分泌的抗菌物質(zhì)包括(

)A

IgGB

IgMC

IgAD

溶菌酶E

補(bǔ)體正確答案：C,D正常狀態(tài)下，血房水屏障可選擇性通過的是(

)A

水B

蛋白質(zhì)C

電解質(zhì)D

抗原E

以上均可以正確答案：A,C葡萄膜炎的病因又哪些？（E）（1）感染因素（2）自生免疫因素（3）氧化損傷（4）花生四烯酸代謝產(chǎn)物的作用（5）免疫遺傳機(jī)制A、（1）+（2）+（4）B、（2）+（3）+（4）C、（1）+（3）+（4）+（5）D、（1）+（3）+（4）+（5）E、（1）+（2）+（3）+（4）+（5）2、Behcet病四主癥是下面哪項(xiàng)？（C）（1）葡萄膜炎（2）關(guān)節(jié)炎（3）口腔潰瘍（4）多行性皮膚病變（5）生殖器潰瘍（6）神經(jīng)系統(tǒng)損害A、（1）+（2）+（4）+（6）B、（2）+（3）+（4）+（5）C、（1）+（3）+（4）+（5）D、（1）+（3）+（4）+（6）E、（1）+（2）+（3）+（4）3、關(guān)于交感性眼炎的敘述不正確是下面哪項(xiàng)？（B）雙側(cè)肉芽腫性葡萄膜炎。受傷眼被稱為交感眼，另一只眼則稱為誘發(fā)眼。潛伏期：2周至2個(gè)月。葡萄膜炎以全葡萄膜炎為多見，可出現(xiàn)晚霞狀眼底和Dalen-Fuchs結(jié)節(jié)。眼球穿通傷或內(nèi)眼手術(shù)對(duì)此病診斷有重要價(jià)值。4、關(guān)于脈絡(luò)膜惡性黑色素瘤下列敘述不正確是哪項(xiàng)？（A）A、起源于視網(wǎng)色素上皮細(xì)胞的惡性腫瘤。B、多發(fā)生于50~60歲，常為雙側(cè)性。C、是成年人最長(zhǎng)見的眼內(nèi)惡性腫瘤。D、手術(shù)摘除患眼仍是主要的治療選擇?？沙霈F(xiàn)偽裝綜合征。5、關(guān)于關(guān)節(jié)強(qiáng)直性脊椎炎（AS）的敘述，下列哪項(xiàng)不正確？（A）是一種病因尚不完全清楚的、主要累及全身小骨骼的特發(fā)性炎癥疾病。約25%并發(fā)急性前葡萄膜炎。前葡萄膜炎臨床表現(xiàn)：男性、多為雙眼。HLA-B27可呈陽(yáng)性。診斷依賴骶髂關(guān)節(jié)、脊椎改變和葡萄膜炎。6、急性視網(wǎng)膜壞死綜合征（ARN）病因：（A）水痘-帶狀皰疹病毒感染。腺病毒感染。HIV感染HCV感染HBV感染7、關(guān)于Vogt-小柳原田綜合征（VKH綜合征）的敘述下列哪項(xiàng)不正確？(A)是以前葡萄膜炎為特征的疾病，常伴有腦膜刺激征、聽力障礙、白癜風(fēng)、毛發(fā)變白或脫落。病因與自身免疫反應(yīng)有關(guān)。臨床表現(xiàn)：有感冒樣前驅(qū)癥狀。眼底改變呈晚霞狀眼底并出現(xiàn)Dalen-Fuchs結(jié)節(jié)。治療以激素口服治療，必要時(shí)聯(lián)合免疫抑制劑。8、前葡萄膜炎常見并發(fā)癥下列哪項(xiàng)除外？（E）A、并發(fā)性白內(nèi)障B、繼發(fā)性青光眼C、低眼壓D、眼球萎縮E、視網(wǎng)膜脫離9、關(guān)于急性前葡萄膜炎使用睫狀肌麻痹劑治療，下列哪項(xiàng)不正確？（D）防止虹膜后粘連，避免并發(fā)癥的發(fā)生。解除睫狀肌、瞳孔括約肌的痙攣，以減少充血、水腫及疼痛。最好首選后馬托品眼膏。最好首選阿托品眼膏。新鮮的虹膜后粘連可結(jié)膜下注射散瞳合劑。10、國(guó)內(nèi)常見的全葡萄膜炎由下列哪些疾??？（C）（