2021年上半年壓瘡試卷

2021年上半年壓瘡試卷1.坐在沒有減壓墊的椅子上的患者，每次最長(zhǎng)不應(yīng)超過()。A:0.5小時(shí)B：1小時(shí)C：1.5小時(shí)D:2小時(shí)(正確答案)2.翻身時(shí)體位應(yīng)優(yōu)先選擇()。A：90°側(cè)臥位B：60°側(cè)臥位C:45°側(cè)臥位D:30°側(cè)臥位(正確答案)3.使用皮膚保護(hù)膜后，應(yīng)待干()使保護(hù)膜形成并干燥后再黏貼造口袋。A:10秒B：20秒C：30秒(正確答案)D：45秒4.保持盡可能低的抬高床頭角度，除非治療需要，建議床頭抬高不超過()？A：45度B：40度C：30度(正確答案)D：20度5.兒童壓力性損傷好發(fā)部位()A：醫(yī)療器械或設(shè)備壓迫處(正確答案)B:嬰幼兒：枕部(正確答案)C:稍大兒童：尾骶部(正確答案)D：肛周尿布性皮炎6.BradenQ評(píng)分總分7—28分，得分越低，壓力性損傷危險(xiǎn)越大，以()為臨界值，小于等于該臨界值時(shí)，需每班評(píng)估。A：20分B：18分C：16分(正確答案)D：14分7.如何測(cè)量壓力性損傷傷口的大小()A用不同傷口形狀的面積任意描述傷口的長(zhǎng)度和寬帶B每次測(cè)量要用同樣的方法和測(cè)量物品(正確答案)C與縱軸垂直為橫軸，表示傷口的長(zhǎng)度D以患者身體的頭至腳為縱軸，為傷口的寬帶8.對(duì)于壓力性損傷高危人群，可考慮在高發(fā)部位使用哪種敷料，以強(qiáng)化對(duì)壓瘡的預(yù)防達(dá)到最佳的效果？()A薄膜敷料B水膠體敷料C多層軟硅膠類泡沫敷料(正確答案)D普通泡沫敷料9.醫(yī)療器械相關(guān)性壓力損傷的預(yù)防有()。A．選擇合適的器械材質(zhì)和型號(hào)(正確答案)B．合適的器械固定方法(正確答案)C．調(diào)整患者體位時(shí)，及時(shí)調(diào)整和/或重新放置醫(yī)療器械的位置(正確答案)D．盡早撤除醫(yī)療器械(病情允許情況時(shí))(正確答案)10.發(fā)現(xiàn)患者為2類壓力性損傷，表皮破損，有大量滲液，應(yīng)選擇什么敷料？()A.薄膜敷料B．水膠體敷料C．泡沫敷料(正確答案)D．銀離子敷料11.壓瘡發(fā)生的危險(xiǎn)因素包括？()A壓力(正確答案)B剪切力(正確答案)C摩擦力(正確答案)D飲食E皮膚潮濕(正確答案)12.皮膚保護(hù)可以降低壓瘡發(fā)生率，在受壓部位使用()均可以減少臥床患者所承受的剪切力。A藻酸鹽敷料B薄膜敷料(正確答案)C含銀敷料D泡沫敷料(正確答案)13.在壓瘡分期中，侵犯到皮下脂肪的是()，但骨骼、肌腱及或肌肉尚未暴露。A2類B3類(正確答案)C4類D1類E不可分期14.液體保護(hù)敷料使用注意事項(xiàng)正確的是()A.使用前皮膚須清潔并擦干(正確答案)B.距離10-15公分噴灑大腿間或臀部皺褶處，須將皺褶處撥開后噴灑，待干放回(正確答案)C.視病情需要，每8-24小時(shí)重復(fù)涂抹(正確答案)D．勿與乳液、霜油藥膏等一同使用(正確答案)E.使用后需待完全干燥再噴涂第二層，加強(qiáng)效果(正確答案)15.壓力性損傷最關(guān)鍵的預(yù)防措施是()A減輕壓力(正確答案)B減輕剪切力(正確答案)C減少摩擦力D改善潮濕E增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)16.醫(yī)用黏膠相關(guān)性皮膚損傷的定義：指在()，皮膚出現(xiàn)(

)的紅斑和/或其他皮膚異常，包括但不限于水皰、大皰、糜爛或撕裂A使用黏膠用品期間B移除黏膠用品后(正確答案)C持續(xù)30分鐘或30分鐘以上(正確答案)D持續(xù)1小時(shí)或1小時(shí)以上17.壓力性損傷評(píng)估頻率？()A.入院8小時(shí)內(nèi)完成(正確答案)B住院患者每日評(píng)估并記錄分值(正確答案)C.轉(zhuǎn)科、手術(shù)、病情變化時(shí)再評(píng)估(正確答案)D.BRADEN≤9分，BRADENQ≤16分每班評(píng)估(正確答案)E.入院24小時(shí)內(nèi)完成(正確答案)18.貼膜的方法不正確的是()A.無張力垂放(單手持膜)B.敷料中央對(duì)準(zhǔn)穿刺點(diǎn)C.貼膜區(qū)域無菌干燥D.貼膜偏小(正確答案)19.移除黏膠類產(chǎn)品的推薦流程錯(cuò)誤的是？()A．逆著毛發(fā)去除(正確答案)B.使用黏膠去除劑