美容護理基礎(chǔ)課件

經(jīng)絡腧穴學

與皮膚學（一）經(jīng)絡概述

提問式導課問題：您身體上有經(jīng)絡存在嗎？能觀察到其循行嗎？

經(jīng)絡——是人體運行氣血、聯(lián)絡臟腑、溝通內(nèi)外、貫穿上下的徑路。經(jīng)絡的概念及與美容保健的

關(guān)系

經(jīng)絡的概念

◆經(jīng)絡是經(jīng)脈和絡脈的總稱。

◆經(jīng)——是指經(jīng)脈，猶如途徑，是經(jīng)絡系

統(tǒng)的主干，其特點是縱行而分布較深。

◆絡——是指絡脈，猶如網(wǎng)絡，是經(jīng)脈的

分支，其特點是縱橫交錯，遍布全身。

經(jīng)絡與美容的關(guān)系

經(jīng)絡臟腑美容保健按摩十二經(jīng)脈的組成

手太陰肺經(jīng)手三陰經(jīng)手厥陰心包經(jīng)手少陰心經(jīng)

手陽明大腸經(jīng)手三陽經(jīng)手少陽三焦經(jīng)

十二經(jīng)脈手太陽小腸經(jīng)足陽明胃經(jīng)足三陽經(jīng)足少陽膽經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)

足太陰脾經(jīng)足三陰經(jīng)足厥陰肝經(jīng)足少陰腎經(jīng)十二經(jīng)脈的命名

臟為陰，腑為陽上為手，下為足內(nèi)為陰，外為陽五臟六腑的名稱五臟：心（心包）、肝、脾、肺、腎六腑：膽、胃、膀胱、三焦、大腸、小腸十二經(jīng)脈的走向、交接、分布規(guī)律十二經(jīng)脈的走向和交接

頭足三手三陽胸陽手三陰手腹足三陰足十二經(jīng)脈的走向和交接手三陰經(jīng)從胸走手，在手部交手三陽經(jīng)；手三陽經(jīng)從手走頭，在頭部交足三陽經(jīng) 足三陽經(jīng)從頭走足。在足部交足三陰經(jīng)；足三陰經(jīng)從足走腹（胸），在胸部交手三陰經(jīng)。十二經(jīng)脈的交接規(guī)律相表里的手三陰經(jīng)與手三陽經(jīng)交接于手部；同名經(jīng)的手三陽經(jīng)與足三陽經(jīng)交接于頭面部；相表里的足三陽經(jīng)與足三陰經(jīng)交接于足部；足三陰經(jīng)與手三陰經(jīng)交接于胸腹部。

肺經(jīng)－大腸經(jīng)－胃經(jīng)－脾經(jīng)－心經(jīng)－小腸經(jīng)－

●●●●●●●膀胱經(jīng)－腎經(jīng)－心包經(jīng)－三焦經(jīng)－膽經(jīng)－肝經(jīng)－

●●●●●●肺經(jīng)。【肺大胃脾心小腸，膀腎包焦膽肝嘗●

（肺）】

◆十二經(jīng)脈的分布規(guī)律

十二經(jīng)脈在體表左右對稱分布

屬于臟－陰經(jīng)－四肢內(nèi)側(cè)及胸腹；上肢內(nèi)側(cè)－手三陰經(jīng)；下肢內(nèi)側(cè)－足三陰經(jīng)；

屬于腑－陽經(jīng)－四肢外側(cè)及頭面、軀干；上肢外側(cè)－手三陽經(jīng)；下肢外側(cè)－足三陽經(jīng)。

十二經(jīng)脈在四肢的分布規(guī)律是太陰、陽明在前，厥陰、少陰居中，少陰、太陽在后。（以人體正立姿式，兩臂下垂，拇指向前的體位為準）十二經(jīng)脈的體表分布規(guī)律在內(nèi)側(cè)面：陰經(jīng)前中后——太（陰）厥（陰）少（陰）

●●●在外側(cè)面：陽經(jīng)前中后——（陽）明少（陽）太（陽）

●●●四肢部經(jīng)脈的分布規(guī)律

◆手太陰肺經(jīng)分布路線起于中焦，手太陰肺經(jīng)：起于中焦，向下聯(lián)絡大腸，回繞過來沿著胃上口，通過橫膈，屬于肺臟，從肺系（肺與喉嚨聯(lián)系的部位）橫行出來（中府），向下沿著上臂內(nèi)側(cè)，行于手少陰經(jīng)和手厥陰經(jīng)的前面，下行到肘窩中，沿著前臂內(nèi)側(cè)橈側(cè)前緣，進入寸口橈動脈搏動處，前行至大魚際，沿著魚際邊緣，出拇指橈側(cè)端（少商）。其支脈從手腕后方（列缺處）分出，沿食指橈側(cè)，一直走向食指橈側(cè)端，與手陽明大腸經(jīng)相接。

◆手厥陰心包經(jīng)分布路線：起于胸中，出屬心包絡，向下通過橫膈，從胸至腹依次聯(lián)絡上、中、下三焦。胸部支脈：沿著胸中，出于脅部，至腋下3寸處(天池)，上行抵腋窩中。沿上臂內(nèi)側(cè)，行于手太陰和手少陰經(jīng)之間，進入肘窩中，向下行于前臂兩筋（掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱）的中間，進人掌中，沿著中指到指端（中沖）。掌中的支脈：從勞宮分出，沿著無名指到指端，與手少陽三焦經(jīng)相接。

◆手少陰心經(jīng)：起于心中，出屬于“心系”（心與其他臟器相連系的部位），向下通過橫隔，聯(lián)絡小腸。從“心系”向上的支脈，挾著食管上行，聯(lián)系于“目系”（眼球聯(lián)系于腦的部位）。從“心系”直行的脈，上行于肺部，再向下出于腋窩部（極泉），沿上臂內(nèi)側(cè)后緣，行于手太陰經(jīng)和手厥陰經(jīng)的后面，到達肘窩，沿前臂內(nèi)側(cè)后緣，至掌后豌豆骨部進入掌內(nèi)后邊，沿小指橈側(cè)出于末端，與手太陽小腸經(jīng)相接?！羰株柮鞔竽c經(jīng)：起于食指末端（商陽），沿著食指橈側(cè)上行，通過第一、第二掌骨之間（合谷），向上進入兩筋（拇長伸肌腱和拇短伸肌腱）之間的凹陷處，沿前臂外側(cè)，至肘部外側(cè)，再沿上臂外側(cè)前緣，上走肩端（肩髃）向上交會于頸椎的大椎穴（手足三陽經(jīng)聚會處），再向下進入缺盆部（鎖骨上窩），聯(lián)絡肺臟，通過橫膈，屬于大腸。其支脈：從缺盆上走頸部，經(jīng)過面頰，進入下齒齦，回繞至上唇，交叉于人中，左脈向右，右脈向左，分布在鼻孔兩側(cè)（迎香），與足陽明胃經(jīng)相接。

◆手少陽三焦經(jīng)：起于無名指末端(關(guān)沖)，向上行于小指與無名指之間，沿著手背，出于前臂外側(cè)橈骨和尺骨之間，向上通過肘尖，沿上臂外側(cè)，上達肩部，交出足少陽膽經(jīng)的后面，向前進入缺盆部，分布于胸中，散絡于心包，向下通過橫膈，從胸至腹，屬于上、中、下三焦。胸中的支脈：從胸向上，出于缺盆部，上走項旁，聯(lián)系耳后，沿耳后直上，出于耳部上行額角，再屈而下行至面頰部，到達眼下部。耳部支脈：從耳后進入耳中，出走耳前，與前脈交叉于面頰部，到達目外眥（絲竹空）之下，與足少陽膽經(jīng)相接。

◆手太陽小腸經(jīng)：起于小指之端（少澤），沿著手背外側(cè)至腕部，出于尺骨莖突，直上沿著前臂外側(cè)后緣，經(jīng)尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之間，沿上臂外側(cè)后緣，出于肩關(guān)節(jié)，繞行肩胛部，交會于大椎（督脈），向下進入缺盆內(nèi)，聯(lián)絡心臟，沿著食管，通過橫膈，到達胃部，屬于小腸。缺盆部支脈，沿著頸部，上達面頰，至目外眥，轉(zhuǎn)入耳中（聽宮）。頰部支脈：上行目眶下（顴髎），抵于鼻旁，至目內(nèi)眥（睛明），與足太陽膀胱經(jīng)相接。

◆足陽明胃經(jīng)：起于鼻翼兩側(cè)，上行到鼻根部，與旁側(cè)足太陽經(jīng)交會，向下沿著鼻的外側(cè)（承泣），進入上齒齦內(nèi)，回出環(huán)繞口唇，向下交會于頦唇溝（任脈）處，再向后沿著口腮后下方，出于下頜大迎處，沿著下頜角（頰車），上行耳前，經(jīng)過顴弓上緣(足少陽經(jīng))，沿著發(fā)際，到達前額正中部。面部支脈：從大迎前下走人迎，沿著喉嚨，進入缺盆部，向下通過橫膈，屬于胃，聯(lián)絡脾臟缺盆部直行的脈：經(jīng)乳頭，向下夾臍旁，進入少腹兩側(cè)氣沖穴。胃下口部支脈：從胃下口沿著腹里向下到氣沖穴與前直行支會合，再由此下行經(jīng)大腿前，直抵伏兔部，下至膝蓋．沿著脛骨外側(cè)前緣，下經(jīng)足背，進入第二足趾外側(cè)端（厲兌）。

◆足少陽膽經(jīng)：起于目外眥（瞳子髎），向上到達額角部（頜厭），下行至耳后（風池），沿著頸部行于手少陽經(jīng)的前面，到肩上又交出于手少陽經(jīng)的后面，向下進入缺盆部。耳部的支脈：從耳后進入耳中，出走耳前，到目外眥后方。外眥部的支脈：從目外眥處分出；下走大迎（足陽明經(jīng)），會合于手少陽經(jīng)到達目眶下，下行經(jīng)下頜角，由頸部向下會合前脈于缺盆，然后向下進入胸中，通過橫膈，聯(lián)絡肝臟，屬于膽，沿著脅肋內(nèi)，出于少腹兩側(cè)的腹股溝動脈部，經(jīng)過外陰部毛際，橫行入髖關(guān)節(jié)部(環(huán)跳)。缺盆部直行的脈：從缺盆部分出，下行腋下部，沿著側(cè)胸部，經(jīng)過季脅，向下會合前脈于髖關(guān)節(jié)部，再向下沿著大腿外側(cè)，出于膝部外側(cè)，下行經(jīng)腓骨前面，直下到達腓骨下段，再下到外踝的前面，沿足背部，進入足第4趾外側(cè)端(足竅陰)。

◆足太陽膀胱經(jīng)：

起于目內(nèi)眥(睛明)，上額，交會于巔頂(百會，屬督脈)。巔頂部支脈：從頭頂?shù)斤D颥部。巔頂部直行的脈：從頭頂入里聯(lián)絡于腦?；爻龇珠_下行項后，沿著肩胛部內(nèi)側(cè)，夾著脊柱，到達腰部，從脊旁肌肉進入體腔，聯(lián)絡腎臟，屬于膀胱。腰部的支脈：向下通過臀部，進入腘窩中。后項的支脈：通過肩胛內(nèi)緣直下，經(jīng)過臀部下行，沿著大腿后側(cè)，與腰部下來的支脈會合腘窩中。從此向下，通過腿肚內(nèi)，出于外踝的后面，沿著第五跖骨粗隆，至小趾外側(cè)端(至陰)與足少陰腎經(jīng)相接。

◆足太陰脾經(jīng)：

起于足大趾末端（隱白），沿著大趾內(nèi)側(cè)赤白肉際，過大趾本節(jié)后的楔骨，上行至內(nèi)踝前面，再上小腿內(nèi)側(cè)，沿著脛骨后面，交出足厥陰經(jīng)的前面，經(jīng)膝股部內(nèi)側(cè)前緣，進入腹部，屬于脾臟，聯(lián)絡胃，通過橫膈上行，夾食管兩旁，聯(lián)系舌根，分散于舌下。胃部支脈：向上通過橫膈，流注于心中，與手少陰心經(jīng)相接。

◆足厥陰肝經(jīng)：起于足大趾上毫毛部(大敦)，沿著足背而向上，經(jīng)過內(nèi)踝前1寸處(中封)，向上至內(nèi)踝上8寸處交出足太陰經(jīng)的后面，上行膝內(nèi)側(cè)，沿著股部內(nèi)側(cè)，進入陰毛中，繞過陰部，上達小腹，夾著胃旁，屬于肝臟，聯(lián)絡膽腑，向上通過橫膈，分布于脅肋，沿著喉嚨的后面，向上進人鼻咽部，連接于“目系”（眼球聯(lián)系于腦的部位），向上出于前額，與督脈會合于巔頂。“目系”的支脈：下行頰里，環(huán)繞唇內(nèi)。肝部的支脈：從肝分出。通過橫膈。向上注于肺，與手太陰肺經(jīng)相接。

◆足少陰腎經(jīng)：起于足小趾下，斜向足心（涌泉），出于舟骨粗隆下，沿內(nèi)踝后，進入足跟，再向上行于腿肚內(nèi)側(cè)，出腘窩的內(nèi)側(cè)，上行股內(nèi)后緣，通向脊柱（長強，屬督脈），屬于腎臟，聯(lián)絡膀胱腎臟部直行的脈：從腎向上通過肝和橫膈，進入肺中，沿著喉嚨，夾于舌根部。肺部支脈：從肺部出來，聯(lián)絡心臟，流注于胸中，與手厥陰心包經(jīng)相接。頭部經(jīng)脈的分布頭部手陽明大腸經(jīng)足陽明胃經(jīng)手少陽三焦經(jīng)足少陽膽經(jīng)手太陽小腸經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)十二經(jīng)脈中每一經(jīng)都分別絡屬于一臟一腑，加強了相為表里的一臟一腑的聯(lián)系。手太陰肺經(jīng)與手陽明大腸經(jīng)為表里；手厥陰心包經(jīng)與手少陽三焦經(jīng)為表里；手少陰心經(jīng)與手太陽小腸經(jīng)為表里；足太陰脾經(jīng)與足陽明胃經(jīng)為表里；足厥陰肝經(jīng)與足少陽膽經(jīng)為表里；足少陰腎經(jīng)與足太陽膀胱經(jīng)為表里。

十二經(jīng)脈與臟腑的關(guān)系

督脈、任脈督脈循行于人體后正中線上；任脈循行于人體前正中線上。

◆任脈：起于小腹內(nèi)胞中，下出于會陰部，向前上行于陰毛部，沿著腹內(nèi)，向上經(jīng)過關(guān)元等穴，到達咽喉部，再向上行環(huán)繞口唇，經(jīng)過面部，進入目眶下（承泣穴，屬足陽明胃經(jīng)）。

◆督脈：起于下腹內(nèi)（胞中），下出會陰部，向后行于脊柱的內(nèi)部，上達項后風府，進入腦內(nèi)，上行巔頂，沿前額下行鼻柱，到上唇內(nèi)系帶處（齦交）魚任脈交會穴。

頭面部的經(jīng)絡

手三陽

頭面部的經(jīng)絡足三陽（諸陽之匯）督脈、任脈

腧穴學與皮膚學1、面積成人全身皮膚的面積在男性約為1.6m2，在女性約為1.4m2。2、重量約占人體重量的14～16%。3、厚度一般為0.5～4mm。其中以眼瞼的皮膚最薄，僅0.5mm；以手掌、足底的皮膚最厚，約為2～4mm。4、外觀在皮膚表面有許多纖細的凹陷稱皮溝，溝與溝之間的隆起稱皮嵴，兩者相間組成皮紋。5、附屬器皮膚的附屬器包括皮脂腺、汗腺、毛發(fā)、指（趾）甲。皮膚概述皮膚結(jié)構(gòu)七種基本功能：保護功能感覺功能再生功能調(diào)節(jié)體溫功能分泌排泄功能和吸收功能代謝功能皮膚的功能

皮膚的分層表皮層真皮層皮下組織層表皮由內(nèi)到外可分為：基底層、棘層、顆粒層、透明層和角質(zhì)層。表皮層表皮的各層實際是由處于角化過程中不同階段的細胞形成的。基底層是單層圓柱狀上皮細胞基底層是重要的生發(fā)層，有著活躍的有絲分裂能力黑色素細胞稀疏散布在基底細胞之間，有分泌黑色素顆粒的功能。黑色素顆粒能吸收陽光中的紫外線，阻止其射入體內(nèi)傷害深層組織。主要功能：增殖功能、抵擋紫外線對人體的傷害。表皮層基底層此層的細胞有不規(guī)則的棘狀突起。位于基底層的淺面，由4～10層多角形細胞組成，是表皮中最厚的一層。細胞間隙中有組織液，有利于表皮細胞間的物質(zhì)交換和營養(yǎng)的供給。棘層中還有許多感覺神經(jīng)末梢，可以感知外界各種刺激。表皮層棘層位于棘層的淺面，由2～5層較厚的扁平細胞組成。細胞內(nèi)含有角質(zhì)顆粒，有折射光線的作用細胞常以胞吐方式將顆粒排入細胞間隙，形成多層膜狀結(jié)構(gòu)，成為阻止物質(zhì)透過表皮的主要屏障。主要功能：屏障作用、抵擋紫外線對人體的傷害。表皮層顆粒層位于顆粒層和角質(zhì)層之間，由2~3層薄而扁平的細胞組成，排列呈波浪帶狀。此層已失去細胞結(jié)構(gòu)而呈均質(zhì)透明狀，折光能力強。只有手掌、足底等表皮肥厚之處的皮膚才有此層；在薄的表皮，此層薄而不完整或缺如。因此層富含疏水性的磷脂，可防止體內(nèi)或體外的水、電解質(zhì)通過，起到保護作用。透明層只存在于手掌和腳底（這些部位沒有毛囊），是另一個皮膚層。主要功能：屏障作用、抵擋紫外線對人體的傷害。表皮層透明層角質(zhì)層是表皮的最外層，由4～8層薄而扁平無核的死亡角化細胞重疊堆積而成。細胞排列緊密，細胞內(nèi)充滿由透明角質(zhì)顆粒與張力微絲融合而成的角質(zhì)蛋白，較堅韌，對物理刺激及酸、堿等有一定的防御作用。主要功能：防御功能、屏障功能。表皮層角質(zhì)層真皮層真皮由大量纖維結(jié)締組織、細胞和基質(zhì)構(gòu)成，并含有豐富的血管、淋巴管、神經(jīng)、腺體和立毛肌等。真皮層真皮層由結(jié)締組織構(gòu)成:由含有膠原蛋白的半液體狀物質(zhì)和彈性纖維組成，這兩種物質(zhì)為表皮提供支撐，使皮膚具有彈性。膠原蛋白纖維靈活而有力，而彈性纖維很柔軟，有韌性。基質(zhì)是粘性膠狀物，填充在纖維組織和細胞之間，它的主要成分是粘多糖，還有一些蛋白質(zhì)、鹽分和大量的水分，起保持皮內(nèi)水分、進行物質(zhì)代謝、提供營養(yǎng)的作用。真皮中的細胞主要為形成各種纖維組織和基質(zhì)的成纖維細胞及免疫細胞（1）乳頭層乳頭層位于真皮淺層，緊貼表皮的深面。由大量的膠原纖維和少量的彈性纖維交織構(gòu)成，纖維束細小，排列方向不定，內(nèi)含豐富的毛細血管網(wǎng)和感受器。此層組織形成許多突向表皮基底層的乳頭狀隆起稱真皮乳頭，擴大了真皮與表皮的接觸面，有利于二者的緊密結(jié)合和表皮的營養(yǎng)供給與代謝。主要功能：提供營養(yǎng)、感覺刺激。（2）網(wǎng)狀層網(wǎng)狀層位于真皮深層，與乳頭層的分界不明顯。此層較厚，是真皮的主要組成部分。由大量粗大呈帶狀的膠原纖維密集交織而成，亦有許多彈力纖維的參與。纖維束的排列方向與體表的張力線相平行，相鄰纖維相交成一定角度以適應各種方向的拉力。在纖維之間散在分布著成纖維細胞、巨噬細胞、淋巴細胞等。主要功能：抗牽拉、物質(zhì)交換與代謝場所、防御功能。真皮層皮下組織它由脂肪和松散的結(jié)締組織構(gòu)成。向各個方向延伸的膠原纖維和彈性纖維一直持續(xù)到真皮中。皮下組織中的脂肪細胞的數(shù)量也不同。這個脂肪組織有絕緣作用，充當軟墊的角色，并為身體儲存能量。皮下脂肪的作用：保溫防寒、緩沖外力和保護皮膚的作用。皮下組織中的脂肪細胞被分解后還可以釋放能量，供人體活動需要。皮下組織層含有豐富的血管、淋巴管、神經(jīng)、汗腺和深部毛囊等。皮下組織中含有大量的巨噬細胞、漿細胞和淋巴細胞，參與人體抵抗力的形成，對機體起到防御的作用。皮脂腺汗腺毛發(fā)指甲皮膚的附屬器皮脂腺皮脂腺的功能：合成和分泌皮脂，皮脂具有滋潤皮膚和毛發(fā)。位置：毛囊上部，開口于毛囊的上3/1處。通過毛孔將皮脂排到皮膚表面。皮脂膜：是皮脂和汗液乳化形成的酸性膜，PH值在4.5至5.5之間。皮脂膜能夠幫助皮膚保持水分、抑制細菌生長，從而達到保護皮膚的目的。

汗腺汗腺有三個主要功能：控制和調(diào)節(jié)體溫、排泄廢物、有助于保持皮膚的酸度，防止細菌進入體內(nèi)。汗液的成分：主要成分是水和鹽，汗液還含有其他物質(zhì)，比如乳酸和尿酸等。汗腺的位置：廣泛分布于整個身體表面。

汗腺的分類：大、小汗腺。毛發(fā)汗腺有三個主要功能：控制和調(diào)節(jié)體溫、排泄廢物、有助于保持皮膚的酸度，防止細菌進入體內(nèi)。汗液的成分：主要成分是水和鹽，汗液還含有其他物質(zhì)，比如乳酸和尿酸等。汗腺的位置：廣泛分布于整個身體表面。

汗腺的分類：大、小汗腺。指甲分布：甲覆蓋在指、趾末端。結(jié)構(gòu)：為致密堅厚、半透明狀的角質(zhì)板，由甲板和甲根兩部分構(gòu)成。

皮膚的分類

根據(jù)皮膚的基本特征將皮膚分為：中性皮膚干性皮膚油性皮膚混合性皮膚敏感性皮膚

中性皮膚是最理想的皮膚類型。特點是：油分和水分含量適中、毛孔細致富有光澤、柔軟細膩彈性良好、皮膚厚度中等比較耐曬而且不易過敏。夏天偏油，冬天偏干。

干性皮膚皮脂分泌不足、缺乏水分或油分干燥緊繃、有細紋、易出現(xiàn)脫皮的現(xiàn)象皮膚較薄、容易過敏、皮膚表面沒有光澤。干性皮膚通常比較脆弱，容易受到傷害和衰老。缺油性干性皮膚由于皮膚皮脂腺功能較差，皮膚缺乏油份保護，水份喪失形成。缺水性干性皮膚由于皮膚基質(zhì)含水量偏低、汗腺功能差引起，皮膚油份正常旦仍然有緊繃脫皮等缺水現(xiàn)象干性皮膚的分類

油性皮膚皮脂分泌旺盛、表面油膩發(fā)亮、毛孔粗大皮膚水分充足皮膚較厚、紋理較粗易出現(xiàn)粉刺、暗瘡比較耐老化，如果日常清潔不徹底就容易長粉刺、暗瘡。

混合性皮膚面部皮膚有兩種或兩種以上的皮膚類型，通常額部、鼻部、口周皮膚較油，面頰較干燥或為中性皮膚習慣上將額部、鼻部、口周組成的區(qū)域稱作“T”區(qū)。女性中約有70～80為這種皮膚類型。

敏感性皮膚對外界刺激（日曬、冷、熱、粉塵、油漆、化妝品等）的抵抗力弱的皮膚受刺激后皮膚容易產(chǎn)生紅腫、熱、痛、發(fā)癢、紅斑等現(xiàn)象。皮膚較薄，毛細血管表淺。任何皮膚都可成為敏感性皮膚，但多見于干性皮膚。分析皮膚的方法

洗面觀察法。目測法觸摸法皮膚放大燈皮膚分析儀洗面觀察法

洗面觀察法是讓被測試者清潔面部后，不使用任何化妝品，然后觀察皮膚緊繃感消失需要的時間，以此來判斷皮膚的類型。洗面后緊繃感消失時間

皮膚類型20分鐘左右油性皮膚30分鐘左右中性皮膚40分鐘左右干性皮膚指腹觸摸法

觸摸測試，可以測量皮膚的緊致或彈性程度紙巾擦拭法

早晨起床后，清潔面部前，在額頭、鼻翼、面頰各放一張吸油紙巾輕壓，觀察紙巾上出現(xiàn)的透明點的情況：透明點5點以上或這些透明點融合成片狀的為油性皮膚；透明點2點以下且不融合的為干性皮膚；介于兩者之間的為中性皮膚。放大燈觀察法

皮膚放大燈上的燈光設備給觀察皮膚提供了良好的光線，通過放大燈可以觀察到皮膚的細微之處，使皮膚分析更加準確。這是在美容院中最常使用的一種分析皮膚測試儀檢查皮膚測試儀又叫紫外線皮膚測試儀或吳氏燈，主要用途是用來判斷皮膚的類型。皮膚測試儀由放大鏡和紫外線燈管組成，根據(jù)不同皮膚對紫外線吸收和反射的差異為原理制成的。不同類型的皮膚在紫外線照射后會反射出不同的顏色，通過放大鏡觀察就能準確、直觀的判斷出皮膚的類型。皮膚類型呈現(xiàn)顏色中性皮膚青白色油性皮膚青黃色干性皮膚青紫色超干性皮膚深紫色敏感皮膚紫色皮脂部位橙黃色化膿部位淡黃色色素沉著部位褐色、暗褐色表面老化角質(zhì)懸浮的白色化妝品的痕跡或灰塵面部出現(xiàn)的亮點微電腦皮膚檢測儀微電腦皮膚檢測儀又稱為光纖顯微皮膚、毛發(fā)成像檢測儀。通過光纖顯微技術(shù)，采用新式的冷光設計，清晰的高效視像，透過彩色銀幕，使服務對象親自目睹皮膚的情況，通過足夠的放大倍數(shù)，直視皮膚基底層，微觀放大，即時成像，并判定皮膚的性質(zhì)以及瑕疵情況。皮膚疾病和異常通常伴有皮膚損傷。機體病變有：原發(fā)性病變，繼發(fā)性病變。作為專業(yè)人員，你需要識別原發(fā)性病變和繼發(fā)性病變。

常見的皮膚疾病和皮膚異常

原發(fā)性皮膚病變斑疹斑疹：是出現(xiàn)在皮膚表面局部的顏色改變，皮膚無異常凹凸，直徑超過2cm的稱作辦片。視診可見，但是不能觸及，按其顏色性質(zhì)可以分為：紅斑、出血性淤斑、白斑。原發(fā)性皮膚病變丘疹丘疹：高出皮膚表面可以觸及的局限性的局部性實際隆起。原發(fā)性皮膚病變水泡水皰：是高出皮面的含有液體的局限性、空隙性損害，可位于表皮層、真皮層上部或皮下組織層。針頭至1cm大小，可因丘疹或水腫轉(zhuǎn)化而來。原發(fā)性皮膚病變膿泡膿包：是高出皮膚表面的含有膿液的皰。其內(nèi)容物為渾濁或黃色液體，周圍常有紅暈，一般為針頭至黃豆大小，發(fā)展過程中可干燥成痂也可破裂成糜爛面。原發(fā)性皮膚病變風團風團：是真皮淺層急性水腫引起的隆起性損害，大小形態(tài)不一，發(fā)生急劇、消退快速。通常是由于蟲咬或過敏而引起的。它們與周圍的皮膚界線分明。原發(fā)性皮膚病變結(jié)節(jié)結(jié)節(jié)：位于真皮層或者皮下組織的局限性實際性圓形、橢圓行或不規(guī)則的塊狀損害。起初可僅僅觸摸感知，而不可看見，發(fā)展過程中，逐漸高出皮膚，大小不一，小如粟米，大如胡桃，其顏色、硬度、形態(tài)各異。結(jié)節(jié)可由炎性侵潤（如結(jié)節(jié)性紅斑），代謝產(chǎn)物趁機，腫瘤組織，等引起。

原發(fā)性皮膚病變囊腫囊腫：是含有液體或粘稠分泌物的及細胞成分的囊狀損害，多發(fā)生在真皮或皮下組織，大小不一，成圓形或柱圓形，組織有彈性感。最常見的為表皮囊腫、皮脂腺囊腫。并可由寄生蟲所致。

原發(fā)性皮膚病變腫瘤

腫瘤：皮膚或皮下組織的新生物。小如綠豆，大如雞蛋或更大，成圓形、柱圓形、或不規(guī)則形，或軟和硬，或高出皮面或僅可觸摸到。一般成皮膚色，如有炎癥則成紅色，有色素細胞增生則為黑色。常持久存在或逐漸增大，可破潰形成潰瘍，少有自行消失的。在自然發(fā)展或消退中的變化或因外傷、治療或其他因素的變化都成為繼發(fā)性皮膚病。繼發(fā)性皮膚病鱗癬：表皮最外層的大量脫落的死細胞。表皮經(jīng)常有一些小的，幾乎察覺不到的皮膚碎屑脫落出來。如果表皮細胞的形成速度較快或角化的正常過程發(fā)生了變化，就會導致表皮的不正常脫落，結(jié)果就形成了皮膚鱗癬。皮膚鱗癬有的是干燥的，比如銀屑癬，也有的是油性的，比如頭皮屑。繼發(fā)性皮膚病鱗癬痂：滲出性潰瘍干燥后形成的皮膚塊。這種硬殼狀皮膚塊中可能含有血液，膿液，油脂，上皮細胞組織和細菌殘骸?；继幍寞忦枰彩且环N痂。繼發(fā)性皮膚病痂瘢痕：真皮以下的組織缺損，經(jīng)新生的結(jié)締組織修復形成。瘢痕沒有正常的紋理和附屬器，因此瘢痕無彈性、不出汗、無毛發(fā)。繼發(fā)性皮膚病瘢痕表皮脫落是表皮的機械性擦傷（或表皮受傷）。它們可能是在血液干燥后形成的，也可能由于蚊叮蟲咬或瘡痂被抓傷而形成的。呈鮮紅色至深紅色。皮膚表面的擦傷也是一種表皮脫落。繼發(fā)性皮膚病表皮脫落皸裂：是皮膚中的裂口。它們通常呈裂口狀或皺紋狀，深度可達到真皮層。它們有的是干燥的，有的比較濕潤。這種病變通常是由于皮膚遭受風吹，寒冷，長時間接觸水等而失去彈性而引發(fā)的。嘴唇皸裂也是一種裂傷。繼發(fā)性皮膚病皸裂胼胝（有時稱角化過度））是表皮增厚的結(jié)果，主要病因是對皮膚經(jīng)常施加壓力和摩擦而形成的。繼發(fā)性皮膚病胼胝色素障礙性皮膚病

黑變病黑皮病是用來描述任何色素過度沉淀的術(shù)語，色素過度沉淀是由于表皮中的黑素體過度活躍而引起的。也可能是由于在陽光下暴曬，垂體過度活躍，荷爾蒙循環(huán)異常以及疾病或藥物而引發(fā)的。其他類型的黑皮病有黃褐斑和痣（斑點）。白癜風白斑病指的是由于黑素體活動減弱而引起的色素沉淀減少的結(jié)果。白斑病有時是由遺傳而來，比如白化病。但白斑病也可能是后天獲得的病癥，比如白癜風。皮脂腺失調(diào)暗瘡:粉刺，或黑頭，是皮脂（油脂）的結(jié)塊，位于毛囊內(nèi)。可使用正確的抽出技術(shù)來清除粉刺。炎癥性痤瘡：分為急性和慢性的皮脂腺炎癥，最多見于面部，背部和胸部。急性炎癥有紅腫熱痛的丘疹、膿皰表現(xiàn)，慢性炎癥可以為結(jié)節(jié)、囊腫。皮脂腺失調(diào)皮脂溢是由皮脂腺的過度分泌而引起的。皮脂溢通常與油性皮膚有關(guān)。皮脂囊腫一種充滿油脂的皮脂腺皮下腫瘤。這種現(xiàn)象通常發(fā)生在頭皮，頸部或背部，大小從豌豆到柑橘不等。癤子形成于真皮和表皮中，由急性葡萄球菌感染引發(fā)而成的。它們屬于毛囊的局部感染。癰比癤子大，出現(xiàn)于皮膚上面或下面，是相鄰的幾個毛囊感染了急性葡萄球菌而形成的。癰可通過多個出口外流到皮膚表面上。汗腺失調(diào)臭汗癥或腋臭，指排汗氣味惡臭。無汗癥指的是沒有排汗，一般由發(fā)燒或疾病引起的，需要醫(yī)療。多汗癥指的是排汗過度，一般由于過熱或一般性體虛引起的，需要醫(yī)療。紅粟疹也叫痱子，是一種急性小泡狀疹，呈紅色、有灼熱感、發(fā)癢，由過熱而引起的。紅粟疹是汗腺的一種炎癥感染。站姿

經(jīng)絡腧穴學

與皮膚學（二）腧穴概述

腧穴概述

提問式導課問題：您以前是否運用腧穴進行保健？所謂“死穴”、“笑穴”、“啞穴”等真正存在嗎？腧穴的別名

腧穴——又稱“砭灸處”、“氣穴”、“孔

穴”、“穴位”等。

腧穴的概念

腧穴是穴位的統(tǒng)稱，是人體臟腑經(jīng)絡之氣輸注于體表的部位。是保健按摩中施術(shù)的部位。

腧穴的分類

◆十四經(jīng)穴

◆經(jīng)外奇穴

◆阿是穴

十四經(jīng)穴

十四經(jīng)穴=十二經(jīng)脈＋任督二脈的腧穴

簡稱“經(jīng)穴”。

現(xiàn)有的361個經(jīng)穴。

經(jīng)外奇穴

有明確的位置和穴名，未列入十四經(jīng)穴系統(tǒng)中的腧穴，簡稱“奇穴”。

阿是穴

無固定的名稱，以壓痛點或其它反應點作為保健施術(shù)的部位點，稱“阿是穴”，又名“天應穴”或“不定穴”。中指同身寸取穴法：簡稱“中指寸取穴法”。是以顧客的中指屈曲時，內(nèi)側(cè)兩端紋頭之間定位一寸?？捎糜谒闹贝绾捅巢繖M寸取穴。

拇指同身寸法：此法是以顧客拇指的指關(guān)節(jié)寬度定位一寸，適用于四肢的直寸取穴。

橫指同身寸法：又稱“一夫法”。是以顧客的食指、中指、無名指和小指四指并攏，以中指中節(jié)橫紋處為準，四指橫量定位3寸。

腧穴與經(jīng)絡的關(guān)系

經(jīng)絡臟腑腧穴

常用頭面部美容保健腧穴手陽明大腸經(jīng)

迎香穴定位：在鼻翼外緣中點旁開5分，當鼻唇溝中。功效：清熱散風、潔面潤膚。應用：（1）鼻塞不通；（2）痤瘡、口周皮炎；（3）面部養(yǎng)生美容。操作：揉法、刮痧。迎香穴手少陽三焦經(jīng)

翳風穴定位：在乳突前下方，平耳垂后下緣的凹陷中。功效：聰耳益腎、鎮(zhèn)靜安神。應用：（1）頭面部養(yǎng)生美容經(jīng)穴；（2）耳鳴、耳聾；（3）齒痛。操作：揉法、按法、刮痧。手少陽三焦經(jīng)

角孫穴定位：在頭部，折耳廓向前，當耳尖直上入發(fā)際處。功效：鎮(zhèn)靜安神、潤容祛皺。應用：（1）脫發(fā)、白發(fā)、面部皺紋、顏面色斑；（2）耳鳴、目翳、齒痛、項強?！癫僮鳎喝喾?、按法、刮痧。手少陽三焦經(jīng)

耳門穴定位：在面部，當耳屏上切跡的前方，下頜骨髁狀突后緣，張口有凹陷處。功效：通絡消腫、行瘀澤面。應用：（1）面部五官養(yǎng)生美容經(jīng)穴；（2）面部皺紋、顏面色斑；（3）耳鳴耳聾、齒痛。。操作：揉法、按法、刮痧。手少陽三焦經(jīng)

絲竹空穴定位：在面部，當眉梢凹陷中。功效：清熱明目、祛風止癢、潔面除皺。應用：（1）面部美容經(jīng)穴；（2）眼周魚尾紋、眼袋、色斑；（3）頭痛目眩、目赤腫痛、眼瞼跳動。操作：揉法、按法、刮痧。翳風穴、角孫穴、耳門穴、絲竹空穴手太陽小腸經(jīng)

聽宮穴定位：在耳屏前，下頜關(guān)節(jié)踝狀突的后緣，張口呈凹陷處。功效：聰耳悅面。應用：（1）養(yǎng)顏聰耳；（2）耳鳴、耳聾、齒痛、下頜關(guān)節(jié)腫痛。操作：揉按法，摩法。

聽宮穴足陽明胃經(jīng)承泣穴定位：目正視，瞳孔直下，下眶邊緣.功效：清熱明目、除皺潤顏。應用：（1）面部養(yǎng)生美容要穴之一。（2）眼周發(fā)黑、眼周眼袋、眼瞼浮腫、眼瞼跳動。操作：按揉法、抹法。

足陽明胃經(jīng)四白穴定位：目正視，瞳孔直下1寸，當眶下窩凹陷中。功效：通絡消斑、潤顏除皺。應用：（1）面部養(yǎng)生美容要穴之一。（2）眼周發(fā)黑、眼周眼袋、眼瞼浮腫、眼瞼跳動；（3）面赤痛癢、頭面疼痛、眩暈?！癫僮鳎喊慈喾ǎǚ?、針灸。

足陽明胃經(jīng)巨髎穴定位：目正視，瞳孔直下，平鼻翼下緣處。功效：通絡消斑、潤顏除皺。應用：（1）面部養(yǎng)生美容三大要穴之一；（2）黑眼圈、眼袋、眼周皺紋、皮膚松弛、面色無華、痤瘡、黃褐斑；（3）眼瞼跳動、齒痛、唇頰腫；操作：揉法、按法、刮痧。足陽明胃經(jīng)地倉穴定位：在口角旁開0.4寸。功效：活血潤顏、通絡止涎。應用：（1）面部養(yǎng)生美容要穴之一。（2）口周皺紋、口唇皸裂、齒痛、流涎。操作：按揉法、針灸。

承泣穴、四白穴、巨髎穴、地倉穴足陽明胃經(jīng)頰車穴定位：咬牙時，當咬肌的最高隆起處。功效：清胃瀉火、活血退斑、養(yǎng)顏潤膚。應用：（1）面部養(yǎng)生美容要穴之一；（2）面頰皺紋、下頜關(guān)節(jié)功能紊亂、口眼歪斜、頰腫、齒痛、面肌抽搐操作：按揉法、刮痧、針刺。足陽明胃經(jīng)下關(guān)穴定位：在耳前方，顴骨弓下緣凹陷處。功效：益顏潤膚、祛皺潔面、活絡消斑、清胃解毒。應用：（1）面部養(yǎng)生美容要穴之一。（2）面部色素沉著、顏面皺紋、齒痛、面痛、下頜關(guān)節(jié)痛；（3）耳嗚、耳聾操作：按揉法、抹法。足陽明胃經(jīng)頭維穴定位：在額角發(fā)際直上0.5寸。功效：祛風通絡。應用：（1）頭面部養(yǎng)生美容要穴之一；（2）頭痛、目眩；（3）脫發(fā)、失眠、神經(jīng)衰弱。操作：按揉法、刮痧。頰車穴、下關(guān)穴、頭維穴足太陽膀胱經(jīng)睛明穴定位：閉目，目內(nèi)眥上方0.1寸處。功效：清熱明目、疏風通絡、養(yǎng)顏除皺。應用：養(yǎng)目除皺、是視力保健以及眼周皮膚美容的要穴之一。操作：按揉法。足太陽膀胱經(jīng)攢竹穴定位：在眉毛的內(nèi)側(cè)端。功效：祛風明目、通絡。應用：養(yǎng)目除皺、是視力保健以及眼周皮膚美容的要穴之一。操作：按揉法。睛明穴、攢竹穴足少陽膽經(jīng)瞳子髎穴定位：目外眥旁0.5寸，當眶骨外緣凹陷中。功效：清肝明目、疏經(jīng)通絡、除皺益顏。應用：（1）眼部養(yǎng)生美容常用經(jīng)穴之一，養(yǎng)眼除皺。（2）眼角皺紋、眼圈發(fā)黑；（3）頭目脹痛。操作：按揉法、摩法、運法、刮痧。

足少陽膽經(jīng)聽會穴定位：在耳屏間切跡前方，下頜骨髁狀突后緣，張口有孔。功效：聰耳潔面、養(yǎng)顏除皺。應用：（1）耳部養(yǎng)生美容常用經(jīng)穴之一，益聰利耳。（2）耳鳴耳聾；（3）齒痛、頭痛、面痛操作：按揉法、摩法、刮痧。

足少陽膽經(jīng)上關(guān)穴定位：當顴弓上緣凹陷處，下關(guān)上。功效：益顏祛皺、潔面去斑。應用：（1）耳部養(yǎng)生美容常用經(jīng)穴之一。（2）偏正頭痛、耳聾耳鳴。操作：按揉法、摩法、刮痧。瞳子髎穴、聽會穴、上關(guān)穴足少陽膽經(jīng)陽白穴定位：目正視，瞳孔直上，在眉上一寸處。功效：疏經(jīng)通絡、潔面祛皺。應用：（1）額部養(yǎng)生美容常用經(jīng)穴之一。（2）、眼額皺紋、前額頭痛、目眩目痛；（3）眼瞼下垂、面癱。操作：按揉法、摩法、刮痧。足少陽膽經(jīng)風池穴定位：大椎上4寸，在胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。功效：祛風解表，疏經(jīng)通絡，寧心安神，醒腦提神。應用：（1）頭部養(yǎng)生美容常用經(jīng)穴之一；（2）感冒：頭項強痛，發(fā)熱操作：按揉法、針灸、刮痧、掐法。

陽白穴、風池穴督脈大椎穴定位：在第七頸椎棘突下。功效：疏風解表、宣肺散寒、疏經(jīng)活絡。應用：（1）顏面痤瘡、黃褐斑、皮膚過敏等；（2）感冒、發(fā)熱、咳嗽、氣喘；（3）頭痛項痛、肩背痛、頸椎病、落枕、肩頸部肌肉痙攣、腰脊強痛。（4）頭、頸、肩部養(yǎng)生美容要穴之一。操作：按揉法、針灸、拔罐、刮痧。大椎穴督脈百會穴定位：在頭頂正中線上，當兩耳尖連線與頭正中線的交點上處。功效：升陽益氣、寧心安神、醒腦開竅。應用：（1）脫發(fā)、早白、頭痛眩暈、中風失語；（2）脫肛、久瀉、陰挺；（3）健忘、失眠；（4）頭部養(yǎng)生美容要穴