正骨十四法課件

此ppt下載后可自行編輯正骨十四法人類(lèi)社會(huì)的發(fā)展是人類(lèi)戰(zhàn)勝自然、改造自然、戰(zhàn)勝自我、改造自我的過(guò)程。在勞動(dòng)、生活中、在紛亂戰(zhàn)爭(zhēng)，創(chuàng)傷骨折是不可避免的。為了繁衍發(fā)展，隨著文明社會(huì)的發(fā)展我們的祖先就總結(jié)了一整套有效的治療方法?！罢鞘姆ā泵|辨認(rèn)擒拿扶正伸牽引拔提按升降內(nèi)外推端屈伸展收扣擠分骨抱迫靠攏擴(kuò)折反拔接合碰撞旋翻回繞搖擺旋轉(zhuǎn)頂壓折斷對(duì)抗旋轉(zhuǎn)----摸觸辨認(rèn)----觸摸辨認(rèn)法是正骨首要的、基礎(chǔ)的手法，它貫穿于骨折治療的全過(guò)程，醫(yī)生根據(jù)人體各部骨骼的解剖特征，結(jié)合對(duì)骨折端的觸摸，使之對(duì)患者的傷情熟悉的了如指掌，頭腦里形成鮮明的立體形象，這樣在正骨是才能做到“機(jī)觸于外、巧生于內(nèi)、手隨心轉(zhuǎn)、法從手出”

----擒拿扶正----

是由助手握持骨折肢體的遠(yuǎn)近端，此法貫穿檢查、治療、復(fù)位縛扎固定的全過(guò)程，保證其他手法的順利施行。----伸牽引拔----

按照“欲合先離、離而復(fù)合”的原則，沿著肢體的縱軸，對(duì)抗拔伸牽引力來(lái)克服肌肉的收縮力，把重疊、嵌插的骨折端牽開(kāi)，使肢體恢復(fù)原來(lái)的長(zhǎng)度和軸線(xiàn)。拔伸牽引的方向，先順勢(shì)肢體原畸形位置的方向用力，然后在按照整復(fù)要求，運(yùn)用手法進(jìn)行拔伸，根據(jù)骨折的程度，患者的情況，決定牽引的力量，做到用力恰當(dāng)、輕重適宜。----提按升降----

把下移的骨折段向上提、上移的骨折端同時(shí)向下按、矯正骨折端的前后、上下移位。術(shù)者利用手指、手掌或前臂的交叉、對(duì)向用力，以達(dá)到“突者復(fù)平、陷者復(fù)起”的目的。----內(nèi)外推端----

利用手掌或手指，分別置于骨折兩端的隆突處，進(jìn)行向移位的相反方向內(nèi)外用力推端，把側(cè)方移位或成角移位的骨折復(fù)位。

----屈伸展收----

把骨折部位鄰近的關(guān)節(jié)進(jìn)行屈曲、伸直或作內(nèi)收外展，通過(guò)調(diào)整肌力以助骨折復(fù)位，或有利于骨折的穩(wěn)定，用于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的復(fù)位。

----扣擠分骨----當(dāng)兩根骨并列的部位發(fā)生骨折，造成骨間膜或骨間肌收縮，致使兩根骨折端靠攏，術(shù)者用拇指、食指、中指和無(wú)名指。在骨折的掌背側(cè)兩骨之間，用力扣擠分骨，使骨折端分開(kāi)，糾正骨折端成角、移位。

----抱迫靠攏----用兩手掌相對(duì)向抱迫骨折端，在助手拔伸牽引下，采用相對(duì)向用力的反復(fù)抱迫。使分離的骨折端緊密靠攏。臨床上用于粉碎性骨折，骨折片移位較大者。----擴(kuò)折反拔----

在拔伸牽引不能解決的重疊移位時(shí)，可用本法在加大成角的位置上拔伸牽引，并用推按或升提的手法復(fù)位，當(dāng)骨折端經(jīng)反撥后互相接觸時(shí)，助手在反方向牽引恢復(fù)力線(xiàn)方向，術(shù)者同時(shí)也將凸側(cè)骨折端向凹側(cè)按壓復(fù)位。

----接合碰撞----

術(shù)者用手固定骨折端，囑助手沿著傷肢縱軸作短促、陣發(fā)、反復(fù)的碰撞沖擊。使骨折端緊密吻合。用于骨折端軸向分離移位的復(fù)位或骨折復(fù)位后使之軸向緊密接觸的手法。----旋翻回繞----

術(shù)者一手把穩(wěn)近折端，并以拇指向移位的反方向推頂遠(yuǎn)近端，另一手把握遠(yuǎn)折端，在助手的配合下，使遠(yuǎn)段沿其原始移位途徑回繞還原，使骨折端由背靠背移位變成面對(duì)面，再用拔伸牽引、抱迫靠攏手法復(fù)位。此法用于斜形骨折背靠背移位的復(fù)位。----搖擺旋轉(zhuǎn)----

一助手固定骨折端近端肢體，術(shù)者或另一助手在擒拿骨折遠(yuǎn)端的同時(shí)，把骨折端進(jìn)行連續(xù)性搖擺、轉(zhuǎn)動(dòng)。此法用于松解軟組織攣縮、粘連、糾正殘余移位，或?yàn)殛惻f性骨折畸形愈合折斷骨痂，為重新復(fù)位作準(zhǔn)備。----頂壓折斷----

利用杠桿的原理，在骨折成角的頂部，或兩骨折重疊的側(cè)面墊以三角木為支點(diǎn)，術(shù)者在施行搖擺轉(zhuǎn)動(dòng)的過(guò)程中，同時(shí)運(yùn)用穩(wěn)重的韌力頂壓遠(yuǎn)折端。此法用于陳舊性骨折畸形愈合，時(shí)間較長(zhǎng)，骨痂較多，需要重新折斷治療的折骨手法。

----對(duì)抗旋轉(zhuǎn)----

將骨折兩端進(jìn)行對(duì)抗短軸旋轉(zhuǎn)，作用力局限于骨折端的骨痂，不超過(guò)骨折處遠(yuǎn)近關(guān)節(jié)，使骨痂在原骨折端折斷，在搖擺轉(zhuǎn)動(dòng)，頂壓折斷后施行此法可松解骨折局部的粘連，利于糾正重疊及其他手法的施行。此法運(yùn)用于陳舊性骨折愈合需要作折骨矯正的患者。

----固定----手法整復(fù)1整復(fù)前整復(fù)后手法整復(fù)2整復(fù)前整復(fù)后手法整復(fù)3整復(fù)前整復(fù)后手法整復(fù)4整復(fù)前整復(fù)后