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尖銳濕疣專(zhuān)題知識(shí)講座尖銳濕疣專(zhuān)題知識(shí)講座第1頁(yè)尖銳濕疣(CA)是由人類(lèi)乳頭瘤病毒(HPV)引發(fā)性傳輸疾病,常發(fā)生在肛門(mén)及外生殖器等部位,主要經(jīng)過(guò)性接觸直接傳染。尖銳濕疣專(zhuān)題知識(shí)講座第2頁(yè)病因和發(fā)病機(jī)制人是人類(lèi)乳頭瘤病毒(HPV)唯一宿主。當(dāng)前分子生物學(xué)技術(shù)將HPV分為100各種亞型,引發(fā)CA主要是HPV-6、11、16、18等型。HPV主要感染上皮組織,最近確定HPV造成肛門(mén)生殖器癌發(fā)生,如HPV-16、18、45、56型為最常見(jiàn)致宮頸癌高危型。尖銳濕疣專(zhuān)題知識(shí)講座第3頁(yè)臨床表現(xiàn)好發(fā)生于性活躍中青年。潛伏期:約為2周~8個(gè)月,平均3個(gè)月。好發(fā)部位:外生殖器及肛門(mén)附近皮膚粘膜濕潤(rùn)區(qū)。少數(shù)患者可見(jiàn)口腔、腋窩、乳房、趾間等處。大多數(shù)患者無(wú)任何自覺(jué)癥狀。尖銳濕疣專(zhuān)題知識(shí)講座第4頁(yè)臨床表現(xiàn)初起單個(gè)或多個(gè)小丘疹,質(zhì)地柔軟頂端尖銳,逐步增大增多呈白色、粉紅色或污灰色乳頭狀、菜花狀及雞冠狀,表面易發(fā)生糜爛滲液、浸漬及破潰,可合并出血及感染。宮頸皮損表面光滑或呈顆粒狀、溝回狀,妊娠時(shí)可顯著增大增多。尖銳濕疣專(zhuān)題知識(shí)講座第5頁(yè)臨床表現(xiàn)少數(shù)患者疣體過(guò)分增生成為巨大型尖銳濕疣,常與HPV-6型感染相關(guān)。絕大多數(shù)生殖道肛門(mén)HPV感染是潛伏感染或亞臨床感染。尖銳濕疣專(zhuān)題知識(shí)講座第6頁(yè)診療與判別診療病史經(jīng)典臨床表現(xiàn)醋酸白試驗(yàn)組織病理假性濕疣陰莖珍珠狀丘疹扁平濕疣皮脂腺異位尖銳濕疣專(zhuān)題知識(shí)講座第7頁(yè)治療

1.外用藥品治療0·5%足葉草毒素酊(鬼臼毒素酊)天天2次,用3日停4日為1療程,可用1~3個(gè)療程。適合用于任何部位,有致畸作用孕婦禁用。10~25%足葉草酯酊,1~2次/周,搽藥1~4小時(shí)后洗去。有致畸作用孕婦禁用。尖銳濕疣專(zhuān)題知識(shí)講座第8頁(yè)治療

50%三氯醋酸或二氯醋酸液,1次/周或隔周,連續(xù)用藥不宜超出6周。5%5-氟脲嘧啶軟膏每七天外用1次。5%咪喹莫特霜每七天睡前外用2~3次6~10小時(shí)后洗掉,可用藥16周。尖銳濕疣專(zhuān)題知識(shí)講座第9頁(yè)治療

2.物理治療激光、冷凍、電灼、微波等。外用鹽酸氨酮戊酸散(ALA、艾拉)光動(dòng)力療法。巨大疣體可手術(shù)切除。3.內(nèi)用藥品治療可配合使用干擾素。尖銳濕疣專(zhuān)題知識(shí)講座第10頁(yè)肛周尖銳濕疣尖銳濕疣專(zhuān)題知識(shí)講座第11頁(yè)巨大尖銳濕疣尖銳濕疣專(zhuān)題知識(shí)講座第12頁(yè)女陰尖銳濕疣尖銳濕疣專(zhuān)題知識(shí)講座第13頁(yè)男性生殖器疣尖銳濕疣專(zhuān)題知識(shí)講座第14頁(yè)腹股溝尖銳濕疣尖銳濕疣專(zhuān)題知識(shí)講座第15頁(yè)女陰巨大尖銳濕疣尖銳濕疣專(zhuān)題知識(shí)講座第16頁(yè)扁平型尖銳濕疣(醋酸白試驗(yàn))尖銳濕疣專(zhuān)題知識(shí)講座第17頁(yè)宮頸尖銳濕疣尖銳濕疣專(zhuān)題知識(shí)講座第18頁(yè)尖銳濕疣專(zhuān)題知識(shí)講座第19頁(yè)尿道口內(nèi)尖銳濕疣尖銳濕疣專(zhuān)題知識(shí)講座第20頁(yè)假性濕疣尖銳濕疣專(zhuān)題知識(shí)講座第21頁(yè)假性濕疣尖銳濕疣專(zhuān)題知識(shí)講座第22頁(yè)假性濕疣尖銳濕疣專(zhuān)題知識(shí)講座第23頁(yè)

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