年度護(hù)理年終考核試題附有答案

2023年度護(hù)理年終考核試題[復(fù)制]本卷共計(jì)100分，≥80分為合格，不合格者需進(jìn)行補(bǔ)考，考核輻射人員：門、急診護(hù)理人員、臨床科室護(hù)理人員、計(jì)免科及公共衛(wèi)生護(hù)理人員基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________科室：________________________一、單選題(共20題，每題2.5分)1.、搶救完畢，6小時(shí)內(nèi)應(yīng)完成:[單選題]*A、所用藥品B、搶救護(hù)理記錄(正確答案)C、清理用物D、醫(yī)囑執(zhí)行簽字2、輸血后的血袋及時(shí)送還血庫，保留多少備查。[單選題]*A、1天B、3天(正確答案)C、7天D、15天3、以下哪項(xiàng)不是術(shù)前向患者講解注意事項(xiàng)的內(nèi)容?[單選題]*A、手術(shù)醫(yī)師(正確答案)B、麻醉方式及體位C、手術(shù)時(shí)注意事項(xiàng)D、介紹手術(shù)室環(huán)境4、搶救藥品、器械、儀器等由誰保管?[單選題]*A、護(hù)士長負(fù)責(zé)B、專人負(fù)責(zé)(正確答案)C、參加搶救護(hù)士D、以上都不對5、分級護(hù)理制度中，特級護(hù)理的職責(zé)是什么?[單選題]*A.定期記錄患者病情變化和生命體征(正確答案)B.協(xié)助患者進(jìn)行日常生活活動(dòng)C.為患者提供心理支持D.負(fù)責(zé)患者的康復(fù)訓(xùn)練6、自理能力的評定主要考慮哪些方面?[單選題]*A.修飾、穿衣、控制排泄等日常生活活動(dòng)能力(正確答案)B.患者的年齡、性別、疾病類型等基本信息C.患者的心理狀態(tài)和情緒狀況D.患者的社會(huì)背景和經(jīng)濟(jì)狀況7、責(zé)任護(hù)士對極高?；颊呙慷嗌僭u估1次?[單選題]*A.每周B.每3天C.每天(正確答案)D.每48h8、Braden壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估量表范圍多少分，得分越多少發(fā)生壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)越多少?[單選題]*A.10，低，低B.13-14，高，高(正確答案)C.6，高，低D.其他選項(xiàng)不正確9、全層皮膚組織缺損，伴骨骼、肌腱或肌肉外露，可以顯露或探及外露的骨骼或肌腱。傷屬于壓瘡的哪一期?[單選題]*A.I期B.II期C.III期(正確答案)D.其他選項(xiàng)不正確10、以下哪項(xiàng)不是跌倒的常見原因?[單選題]*A.年齡B.藥物副作用C.疾病D.飲食不均衡(正確答案)11、男性，65歲，有高血壓病史22年，突然出現(xiàn)頭暈、頭痛，躁動(dòng)不安，測血壓170/100mmHg，已通知醫(yī)生，并給予了相應(yīng)處理，此時(shí)從患者安全角度護(hù)理上應(yīng)注意:[單選題]*A.活動(dòng)受限B.癱瘓C.嘔吐D.防墜床(正確答案)E.腦血管意外12、下面哪類患者有跌倒和墜床的危險(xiǎn):[單選題]*A.步態(tài)不穩(wěn)者B.頭暈、眩暈、血壓不穩(wěn)者C.意識/精神障礙者D.使用毒性、麻醉、精神類藥物者E.以上都是(正確答案)13、中班護(hù)士小李不小心打碎一支杜冷丁，交班時(shí)忘記告訴夜班護(hù)士小顧，而小顧也沒問，第二天護(hù)士長發(fā)現(xiàn)，護(hù)士長應(yīng)追究誰的責(zé)任?[單選題]*A.小李，因?yàn)槭撬恍⌒模潞笠矝]有告知。B.小顧，因?yàn)樗诮唤影鄷r(shí)沒有詢問相關(guān)情況。C.護(hù)士長，因?yàn)樗枪芾碚撸瑧?yīng)該對整個(gè)護(hù)理過程進(jìn)行監(jiān)督。D.所有人員都有責(zé)任，因?yàn)闆]有做好溝通與協(xié)作。(正確答案)14、對院內(nèi)發(fā)生壓瘡科室在多少小時(shí)內(nèi)通過不良事件上報(bào)程序上報(bào)護(hù)理部?[單選題]*A.12-24小時(shí)B.24-48小時(shí)(正確答案)C.48-72小時(shí)D.一周內(nèi)15、關(guān)于護(hù)理不良事件，以下哪項(xiàng)描述不正確?[單選題]*A.護(hù)理不良事件是指在護(hù)理過程中發(fā)生的意外事件。B.護(hù)理不良事件均會(huì)對患者的身心健康造成傷害。(正確答案)C.主動(dòng)報(bào)告護(hù)理不良事件有助于提高護(hù)理質(zhì)量。D.護(hù)理不良事件的發(fā)生與護(hù)理人員的個(gè)人能力有關(guān)。16、壓瘡Ⅱ期的特征是什么?[單選題]*A.皮膚破損，伴有水皰形成B.皮膚破損，深度破壞皮下組織(正確答案)C.骨骼和肌肉暴露D.皮膚破損，伴有組織壞死17、危重患者護(hù)理記錄應(yīng)采用()。[單選題]*A.日間、夜間兩次記錄B.24小時(shí)全面總結(jié)C.晨間、晚間兩次記錄D.小時(shí)至次日晨間記錄E.隨時(shí)記錄(正確答案)18、下列關(guān)于過敏性休克的護(hù)理措施中，不正確的是（）。[單選題]*A.將患者平臥，頭部抬高，保持安靜(正確答案)B.立即停止使用或接觸引起過敏的藥物C.給予抗過敏藥物，如腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等D.對癥處理，如吸氧、輸液等19、在醫(yī)囑執(zhí)行過程中，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的?[單選題]*A.護(hù)士應(yīng)親自核對醫(yī)囑B.醫(yī)囑必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)執(zhí)行C.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤可以自行修改(正確答案)D.執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)仔細(xì)核對患者身份和用藥信息20、急性心肌梗死易并發(fā)臟器及四肢動(dòng)脈栓塞的時(shí)間多在發(fā)病后:[單選題]*A.24小時(shí)內(nèi)B.48小時(shí)內(nèi)C.1-2周(正確答案)D.1-4周E.1-2個(gè)月二、多選題（共5題，每題5分）21、輸血后，以下哪些注意事項(xiàng)是必要的?（多選）*A.監(jiān)測患者的生命體征(正確答案)B.觀察患者有無過敏反應(yīng)(正確答案)C.記錄輸血的時(shí)間、種類、數(shù)量等信息(正確答案)D.對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，減輕其焦慮和恐懼(正確答案)22、分級護(hù)理制度的核心要點(diǎn)有哪些?（多選）*A.合理分工(正確答案)B.等級劃分(正確答案)C.臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)D.患者自理能力評估23、預(yù)防VTE的物理方法有哪些?（多選題）[單選題]*A.機(jī)械預(yù)防:如足底靜脈泵、間歇充氣加壓裝置(正確答案)B.壓力治療:如梯度壓力彈力襪、彈力繃帶C.定期活動(dòng)D.按摩答案:24、VTE的篩查和監(jiān)測對象主要有哪些?（多選題）*A.長期臥床、肥胖、糖尿病患者等(正確答案)B.高齡女性(正確答案)C.術(shù)后患者(正確答案)D.所有成年人25、護(hù)理不良事件的報(bào)告原則:（多選題）*A.主動(dòng)性(正確答案)B.滯后性C.完整性(正確答案)D.真實(shí)性(正確答案)三、判斷題（共10題，每題2.5分）1.患者外出檢查前，腕帶佩戴在位，并攜帶檢查單便于檢查時(shí)確認(rèn)身份并核對。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)2.術(shù)后手術(shù)室與ICU交接患者需要根據(jù)手術(shù)病人查對制度進(jìn)行交接。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)3.對長期臥床的老年患者，應(yīng)進(jìn)行定期的口腔護(hù)理以預(yù)防口腔感染[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)4.護(hù)理人員只使用一種患者身份標(biāo)識方法，確保患者身份正確。[判斷題]*對錯(cuò)(正確答案)5.本班護(hù)理工作沒有完成，可以交給下班護(hù)理人員完成[判斷題]*對錯(cuò)(正確答案)6.護(hù)理人員應(yīng)在一般不良事件發(fā)生24h后告知護(hù)士長[判斷題]*對錯(cuò)(正確答案)7.未及時(shí)吸痰是導(dǎo)致昏迷患者過度煩躁后發(fā)生自行拔管的唯一因素[判斷題]*對錯(cuò)(正確答案)8.轉(zhuǎn)科交接是指患者在就醫(yī)過程中