分析高職護(hù)理專業(yè)教學(xué)中的難點和對策獲獎科研報告論文

分析高職護(hù)理專業(yè)教學(xué)中的難點和對策獲獎科研報告論文摘要：主要分析目前高職護(hù)理專業(yè)教學(xué)中出現(xiàn)的課程結(jié)構(gòu)、課程內(nèi)容、臨床教學(xué)、學(xué)生心理、學(xué)校大規(guī)模擴招等方面的問題?；谶@些問題，本文提出了解決的對策，必須要更新知識，注重學(xué)生人文培養(yǎng)，走創(chuàng)新的道路。

關(guān)鍵詞：高職護(hù)理；難點；對策

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隨著人類健康觀念的轉(zhuǎn)變，我國護(hù)理人才供不應(yīng)求，根據(jù)《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2005-2010年）》中提出的各層次護(hù)理教育的招生數(shù)量比，為高職護(hù)理教育的發(fā)展提供了更好的機會。良好的發(fā)展勢頭和問題并存，更有一些要迫切解決的實際問題，在高職護(hù)理教學(xué)中遇見的問題應(yīng)該從根源上查找，現(xiàn)分析如下。

一、高職護(hù)理專業(yè)教學(xué)中的難點

1、課程結(jié)構(gòu)問題

1.1、課程設(shè)置缺乏個性化。課程設(shè)置千篇一律，沒有以學(xué)生為本，要繼續(xù)推進(jìn)分層教學(xué)、走班教學(xué)、導(dǎo)師制度、學(xué)分制度等。

1.2、在課程設(shè)置上，人文課的比重可增加。在護(hù)理培養(yǎng)中，人文課的減少，會使學(xué)生缺乏以人為本，人性化服務(wù)的意識，導(dǎo)致職業(yè)素養(yǎng)下降，不能很好的適應(yīng)工作需求。

1.3、臨床實習(xí)的時間過于集中。臨床教學(xué)實踐通常放在后期，大部分的學(xué)校都采用，理論、專業(yè)、實習(xí)的典型三步驟。實習(xí)一般被安排在第三學(xué)年，導(dǎo)致實習(xí)的時間過于集中，不利于學(xué)生理論知識和實踐技能的結(jié)合。

1.4、課程結(jié)構(gòu)沒有脫離醫(yī)學(xué)教育模式

課程的結(jié)構(gòu)基本上按照公共基礎(chǔ)課、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、護(hù)理專業(yè)課分類，護(hù)理專業(yè)課僅占42.96%。理論課與實踐課的比例各院校之比平均為1：0.48。我國護(hù)理課程設(shè)置基本上為傳統(tǒng)的建筑式課程設(shè)置模式，各個教學(xué)部分互相獨立開設(shè)[1]。

2、課程內(nèi)容問題

1.2.1專業(yè)課教學(xué)內(nèi)容沒有突出護(hù)理特色

課程設(shè)置中，醫(yī)學(xué)知識偏于細(xì)化和復(fù)雜，讓學(xué)生耗費了更多的時間在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識上。臨床課程偏于醫(yī)療也比較多，真正的護(hù)理操作并沒有在實踐中學(xué)到。

1.2.2落后的護(hù)理知識較多

教學(xué)中，主要強調(diào)教材的作用，照本宣科，護(hù)理知識更新很快，在教學(xué)中并沒有體現(xiàn)時代感，向?qū)W生介紹國內(nèi)外護(hù)理知識的更新幾乎不占課程比例，導(dǎo)致學(xué)生在實踐中由于陳舊的知識，不能很快更新思維，學(xué)習(xí)難度加大。

1.3臨床護(hù)理教學(xué)的問題

1.3.1臨床帶教老師資質(zhì)問題

很多臨床教學(xué)老師，本身技術(shù)不過硬，沒有經(jīng)過授課教師培訓(xùn)，存在經(jīng)驗教學(xué)的問題，護(hù)理操作不規(guī)范，護(hù)理知識落后，不能夠給學(xué)生帶來有內(nèi)容的教學(xué)。

1.3.2教學(xué)醫(yī)院對教學(xué)不夠重視

個別教學(xué)醫(yī)院不遵守教學(xué)大綱，把實習(xí)護(hù)士當(dāng)做工作的幫手，忽略的教育教學(xué)；醫(yī)院的教學(xué)用品陳舊落后，甚至有的高職學(xué)校沒有教學(xué)實習(xí)醫(yī)院，學(xué)生需要自己找醫(yī)院，增加了學(xué)生的費用，教學(xué)質(zhì)量也難以保證。

1.3.3臨床教學(xué)內(nèi)容滯后

由于知識的更新很快，課本知識有1-3年的滯后期，往往教學(xué)大綱已經(jīng)跟不上知識的發(fā)展，這就需要臨床教學(xué)老師有一定的前瞻性，在不脫離大綱的基礎(chǔ)上去舊存新，將新的理念帶到教學(xué)中。

1.3.4帶教老師的待遇不足

教學(xué)醫(yī)院安排帶教老師，會有一定的教學(xué)補助，往往帶教老師方面要不影響工作，還要兼顧教學(xué)，醫(yī)院并沒有因為帶實習(xí)生給帶教老師增加補助，使得很多老師把實習(xí)學(xué)生當(dāng)做勞動力，協(xié)助做技術(shù)含量不高的工作，或者不愿意帶實習(xí)生，大大影響了實習(xí)的含金量。

1.4心理問題

高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生年齡偏?。?4-17歲），這個時期的學(xué)生自制能力還比較差，從心理層面來說，在沒有管理好自己的情況下，已經(jīng)被要求去學(xué)習(xí)如何工作和照顧患者，由于生活經(jīng)驗的缺失也導(dǎo)致一部分學(xué)生在臨床實習(xí)中出現(xiàn)糾紛，導(dǎo)致最后喪失從事護(hù)理事業(yè)的信心。

1.5大規(guī)模擴招帶來的負(fù)面影響

目前高職教育的規(guī)模不斷擴大，師資力量相對缺乏，降低了教師和學(xué)生的比例，導(dǎo)致教師很難實施一對一的教學(xué)，錯過了發(fā)現(xiàn)學(xué)生操作問題的機會，培養(yǎng)出的學(xué)生專業(yè)知識、操作技能不夠扎實。

二、高職護(hù)理專業(yè)教學(xué)中的對策

1、課程結(jié)構(gòu)問題

1.1、增加小班教學(xué)，同輩教學(xué)

護(hù)理操作技能課程可以采用小班化（10-15個學(xué)生）教學(xué)，提升學(xué)生的護(hù)理實踐技能和團(tuán)隊意識，互相促進(jìn)學(xué)習(xí)。小班配一名專業(yè)指導(dǎo)老師，負(fù)責(zé)示范教學(xué)以及帶教，學(xué)生在小班學(xué)習(xí)中觀察護(hù)理動作要領(lǐng)更加清晰[3]。

1.2、改變實習(xí)放在后面的慣例

學(xué)生提早進(jìn)入醫(yī)院實習(xí)，實習(xí)一段時間后再回到學(xué)校學(xué)習(xí)，重新理論學(xué)習(xí)在實踐中遇見的問題，讓學(xué)生在邊學(xué)習(xí)以及邊實踐中，逐漸理論運用在臨床實踐當(dāng)中。

2、課程內(nèi)容問題

在傳統(tǒng)教材基礎(chǔ)上，授課老師要給學(xué)生增加行業(yè)進(jìn)展的內(nèi)容，及時更新，尤其是在改變實習(xí)和課堂的分配后，學(xué)生在實習(xí)的時候接觸到了新的知識，在后來的課堂上可以及時彌補；增加護(hù)理教學(xué)的特色，把人文知識和護(hù)理知識融合到一起，注意各個教學(xué)模塊的比例[2]。

3、心理問題的解決

在學(xué)校增加人文課程，設(shè)置心理輔導(dǎo)老師，針對