家庭醫(yī)生工作計劃模板

家庭醫(yī)生工作計劃模板

家庭醫(yī)生工作計劃模板1

一、工作目標

全面落實保教工作規(guī)范，實施保育員一日工作細則，提升幼兒園衛(wèi)生保健工作水平，建立科學合理的一日生活程序，培養(yǎng)幼兒良好的生活衛(wèi)生習慣，促進幼兒身心健康發(fā)展。

二、具體措施

1.晨檢：與保教人員密切配合，防止患病兒童或健康帶菌(毒)者進入幼兒園。按晨檢要求做好雪花片的發(fā)放。

(1)晨檢時間：早上7：30—9：00，遲到者請到醫(yī)務室接受晨檢。

(2)晨檢要求：

一摸：摸額頭有無發(fā)燒，頜下淋巴結有無腫大;二看：看咽部有無充血，口腔有無潰瘍、手心有無水皰等，并觀察幼兒精神狀態(tài)以及眼睛、耳廓等;三問：問在家飲食、睡眠、大小便及體溫、咳嗽等健康情況;四查：根據(jù)傳染病流行情況對易感兒童進行檢查，同時查幼兒有無攜帶別針、紐扣、尖針、小刀、剪刀、玩具槍、滾珠、硬幣等危險物品入園;五記錄：認真做好各項檢查記錄。

(3)每天檢查的側重點：每天用愛諾噴漱液對幼兒進行口腔保健、咽部滅菌外，還使用紅外線體溫計對懷疑有發(fā)熱、精神狀態(tài)不大好的幼兒進行體溫檢測，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱者請家長帶回觀察、治療。此外，規(guī)定每日晨檢重點：星期一：重點檢查指甲清潔及手心情況。星期二：重點檢查幼兒書包等攜帶物情況。星期三：重點檢查幼兒眼睛及服裝整潔情況。星期四：重點檢查幼兒口腔、咽部及頜下淋巴結情況。星期五：重點檢查耳廓、耳后清潔情況。

2.幼兒出勤情況

督促教師使用好點名冊，做好出勤人數(shù)登記，對于缺勤者，查明原因，做好記錄。兩天未來園者，督促教師進行電話聯(lián)系或家訪;對于一周未來園者，通知園長，做好處理。

3.檢查各班生活用品消毒及擺放情況，若發(fā)現(xiàn)問題，及時處理，以確保幼兒個人衛(wèi)生。

4.檢查食堂采購食品的質量和食物加工過程中按食品加工規(guī)則操作，要嚴格執(zhí)行《食品衛(wèi)生法》，生熟食品制作及食具的消毒情況進行檢查、督促，做到一餐一消毒。采購食品索要衛(wèi)生許可證，或者直接到加工場地去考察。對于作出的成品菜，進行嚴格驗收制度，每種菜經(jīng)保健人員親口嘗試確信無誤后再發(fā)送到班級，以確保幼兒進食安全。每天的飯菜都保留48個小時，以備用。并且要健全食堂倉庫管理制度，完善食堂食品衛(wèi)生管理，更好的為幼兒服務。

5.檢查幼兒進餐情況，掌握菜譜的反饋，保證幼兒每餐的營養(yǎng)充分攝入，培養(yǎng)幼兒良好的進餐習慣，發(fā)現(xiàn)問題耐心指導。

6.給身體不適幼兒做好全日觀察、監(jiān)測：給需在園服藥者做好記錄，到時間后準時給幼兒服藥，要求做到七對：對班級、姓名、藥品、劑量、用藥時間、方法及次數(shù)，做好保育工作。

7.檢查幼兒午睡情況，保持午睡室空氣流通，光線適宜，睡姿良好，脫衣脫鞋蓋被睡覺，培養(yǎng)良好的睡眠習慣，督促、檢查教師做好幼兒午睡時的巡視工作。

8.為增強幼兒體質，積極開展適合幼兒年齡特點的體育活動，堅持每日至少2小時以上的戶外活動，保證其中1小時為體育活動，并做好觀察、記錄。另外，要特別加強晨間體育鍛煉活動。

9.處理好當日所發(fā)生的緊急事件，如幼兒發(fā)燒、外傷等等，若發(fā)生事故，要妥善處理并送醫(yī)院診治，并及時向園長上報，事后進行事故原因分析。

10.配合教師做好安全防護意識工作，做好幼兒安全離園的宣傳教育。離園時對園內(nèi)場地加強巡視，及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的意外事故。

11.協(xié)同值日老師檢查教室通風、清潔衛(wèi)生情況并做好記錄。巡視各個班級，防止將幼兒誤留室內(nèi)，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，消除隱患，以確保幼兒良好的生活環(huán)境。

12.每天對教室衛(wèi)生進行檢查，將檢查結果及時反饋，督促教師、保育員做好整個幼兒園的衛(wèi)生工作，確保幼兒的生活學習環(huán)境干凈、整潔、健康。

13.整理當天的`檔案，準備第二天的晨檢消毒工作。

三、每周衛(wèi)生保健工作

1.制定菜譜：選用營養(yǎng)豐富、易消化的食物，飲食多樣化，品種豐富多彩，粗細糧、葷素甜咸搭配適宜。注意食物的色、香、味、形俱全，提高幼兒的口味，做到二周不重復菜樣。在點心制作上，既充分考慮食堂人員的工作量，又考慮幼兒的生長需要，盡量多安排能夠自制的點心，讓幼兒吃得健康。與李小慧老師多逛菜場、超市，盡量多選用營養(yǎng)價值高、幼兒喜歡的、物美價廉的新鮮菜。體弱及患病的個別幼兒菜譜根據(jù)具體情況結合家庭教育具體分析、安排。

體弱兒童采用綜合性措施，如營養(yǎng)、鍛煉、疾病預防、治療和護理等。教師加強個別指導，并加強家園聯(lián)系，取得家長的理解和支持，共同促進幼兒身心健康發(fā)展，減少疾病發(fā)生。營養(yǎng)不良及貧血的幼兒予以營養(yǎng)豐富、易消化，含鐵量高的食物，并糾正幼兒挑、偏食等不良的飲食習慣，家長要配合家庭教育，保證幼兒有充足的睡眠，進行適當?shù)膽敉怏w育鍛煉，提高其消化吸收能力，增強體質。

2.每周檢查運動器具一次，并對原內(nèi)各種安全防護設施進行檢查，消除隱患，防止發(fā)生意外事故。

3.每周一、四用電子紫外線燈對教室進行空氣消毒，傳染病流行期間加大消毒力度，每天消毒，嚴格執(zhí)行園內(nèi)衛(wèi)生消毒制度，讓幼兒有一個健康、安全的生活環(huán)境。

4.每周五對各班衛(wèi)生間、陽臺進行空氣消毒，對各班積木、玩具包括室外大型玩具和器材室器械進行全面消毒，班級積木分兩周進行消毒，循環(huán)進行。每周一重新配制消毒藥水，對常用物品進行消毒，檢查體溫計是否正常。

5.統(tǒng)計好本周的各類資料，整理好檔案。

四、每月衛(wèi)生保健工作

1.對運動場地及運動器械進行安全檢查，若發(fā)現(xiàn)問題，及時通知后勤人員進行處理，確保幼兒安全。

2.督促并配合帶班老師進行幼兒位置調(diào)換，檢查幼兒蓋、墊被清潔情況，督促其半月曬被一次，一月洗被一次。

3.每月中取一周菜譜進行營養(yǎng)量計算、分析、評價，并進行菜譜調(diào)整，按時召開伙委會，制定每月膳食安排計劃。

4.總結發(fā)生事故，上報事故后原因分析，吸取教訓，加強防范和安全教育工作。

5.隨時觀察體弱兒童及疾病矯治者，每月對矯治結果進行了解、分析，配合家長，共同制定下步矯正措施，并向家長宣傳健康育兒知識。

(1)提倡幼兒每日用冷水洗臉、洗手，提高機體耐受力，增強對疾病的抵抗力。

(2)向家長宣傳并教育幼兒養(yǎng)成早晚刷牙、睡前不吃東西、不多吃零食、甜食等習慣，保護牙齒，防止蛀牙。

(3)貧血及屈光不正者等均采取相應措施進行矯正。

6.加強幼兒心理健康教育，提高幼兒心理素質

7.做好保育員每半月一次的業(yè)務培訓工作，提高保育員的理論水平和實踐操作能力，提升幼兒園后勤保育工作質量，更好地為幼兒服務。

五、衛(wèi)生保健工作

1.根據(jù)每月的營養(yǎng)量計算，做好膳食調(diào)查分析、評價，并進行調(diào)整。根據(jù)季節(jié)變化，平衡幼兒營養(yǎng)。

2.宣傳衛(wèi)生防病小知識，特別注意對流行病的防治。

六、期衛(wèi)生保健工作

1.學期初進行校園安全工作大檢查。

2.學期一季度一次的幼兒體重與身高測量工作。

3.組織中、大班幼兒進行視力檢查，并對屈光不正者提出矯正措施，向家長、幼兒宣傳健康用眼、保護眼睛知識。

4.組織保育員業(yè)務學習。

5.開展口腔衛(wèi)生保健知識畫展。

6.教師年度體檢工作。

7.食堂衛(wèi)生許可證換證年檢工作。

8.認真做好甲型流感、手足口等流行性疾病的預防和控制工作。

9.真執(zhí)行上級醫(yī)療、衛(wèi)生、婦幼保健部門布置的工作任務。

10.使用智慧樹幼兒園保健軟件做好報表的存檔和打印工作。

一、有效解決看病貴的問題

降低醫(yī)療費用，減少病人經(jīng)濟負擔，合理用藥是每一位醫(yī)生應盡的責任和義務，通過加強科室管理，藥品比例大幅下降，在我院產(chǎn)生較大影響，使病人切實得到實惠，減輕病人經(jīng)濟負擔。藥物比例較去年繼續(xù)下降，達38%，低于醫(yī)院40%的比例規(guī)定。嚴格執(zhí)行“一日清”制度，增加醫(yī)藥費的透明度。

二、強化以病人為中心、以質量為核心的服務理念

做到這一點，要在提高醫(yī)療技術水平和服務態(tài)度上下功夫，誠懇認真的工作方式、細致耐心的思想交流，與病人交朋友，用病人的口為我們做正面宣傳。采取病人信息反饋制度，及時與出院病人進行溝通，使慕名而來的病人逐漸增加。在當前醫(yī)療市場競爭日趨激烈的條件下，要加強對科室成員的形勢教育，增強職工的危機意識、競爭意識和責任意識，樹立面向社會、面向患者，主動找市場、找病人的新觀念。把一切以病人為中心的思想貫穿到科室的各項工作的全過程。激發(fā)科室成員積極向上的精神，增強科室的凝聚力。培育科室精神、樹立醫(yī)務工作者整體形象，即服務一流，技術精湛，愛崗敬業(yè)，文明服務的白衣天使形象。

三、合理用藥、合理收費，切實減輕病人經(jīng)濟負擔

合理用藥不僅表現(xiàn)在對癥用藥，還表現(xiàn)在藥物的合理應用方面。不僅要加強對藥品各種知識的學習，特別是毒副作用的學習，還要經(jīng)常與藥劑科專家進行溝通，真正做到合理用藥。在不影響病人治療效果的前提下，精打細算，用最少的費用進行的醫(yī)療服務，這也是我們外科努力的方向。嚴格執(zhí)行一日清制度，耐心細致的解釋病人提出的問題，讓病人明明白白看病，明明白白花費。

四、開通__市第__醫(yī)院外科網(wǎng)站

為了增加科室透明度，我科要自費創(chuàng)辦__市第__醫(yī)院外科網(wǎng)站，并廣為宣傳，使病人來院前已經(jīng)對科室和自己的疾病有所了解，要取得一定的效果。

家庭醫(yī)生工作計劃模板2

以科學發(fā)展觀為指導，全面貫徹落實醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，堅持“以人為本、群眾受益”的工作方向，著力推進基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體制、機制創(chuàng)新，構建新型基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務體系，堅持以健康為中心、以預防為重心、以醫(yī)生為核心，努力實現(xiàn)“人人享有家庭醫(yī)生，人人擁有健康檔案，人人具有健康素養(yǎng)”的目標。緩解居民“看病難、看病貴”問題，方便居民享有基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務，有效提高居民健康水平。

以“分片包干、團隊合作、責任到人”的服務形式構建家庭醫(yī)生責任制度，形成以“契約式”、“家庭醫(yī)生服務團隊式”為特點的家庭醫(yī)生服務模式，實施以人為中心，以家庭為單位，以社區(qū)整體健康維護為方向的長期的負責式照顧和健康管理。

主要以轄區(qū)內(nèi)55歲及以上老年人、孕產(chǎn)婦、0-36個月兒童、高血壓、糖尿病、冠心病、慢阻肺等慢性病患者、殘疾人等重點人群和有服務需求的健康人群。

1.常見病、多發(fā)病的預約、診療服務；

2.門診預約與轉診服務。對于需到中心就診的簽約家

庭，可以根據(jù)自己的選擇，通過預約門診的方式方便就診；對于想到上級醫(yī)療機構就診、檢查的病人，可以通過家庭醫(yī)生協(xié)助并聯(lián)系轉診相關事宜。

3.隨訪服務。對于行動不便、臥床不起的慢性病人，家庭醫(yī)生服務團隊提供上門隨訪、上門換藥等服務；對于一般慢性病人，家庭醫(yī)生服務團隊提供電話隨訪、面對面隨訪服務；對于產(chǎn)婦，家庭醫(yī)生服務團隊提供產(chǎn)后隨訪等服務。

4.結合全民健康體檢，對臨床隨訪的.居民進行基本體格檢查，為首診居民進行免費健康體檢，為有需求的居民進行個體化的健康體檢項目。為居民提供健康危險因素評價，進行健康方式指導，有條件的或創(chuàng)造條件提供中醫(yī)保健咨詢服務。

1、建立居民健康檔案：健康檔案是記錄與健康相關的行為與事件的檔案，是自我保健、醫(yī)生診治疾病不可缺少的醫(yī)學資料。家庭醫(yī)生服務團隊將按照要求為簽約家庭成員建立統(tǒng)一、規(guī)范的健康檔案，為您準確掌握自己身體狀況提供重要依據(jù)。

2、重點人群健康管理服務：對簽約家庭中的65歲及以上老人、孕產(chǎn)婦、慢性病人等重點人群提供規(guī)范的健康管理服務；家庭醫(yī)生提供的重點人群健康管理服務應在本單位起到示范帶頭著用。

咨詢，并開展嬰兒喂養(yǎng)指導、兒童保健指導、婚前計劃生育指導、孕產(chǎn)期保健指導、家庭飲食營養(yǎng)指導、家庭用藥指導、傳染病防治指導等服務。

4、健康教育服務：在家庭醫(yī)生服務團隊的支持下，定期在責任區(qū)域組織開展健康講座、義診、咨詢等有針對性的健康教育與健康促進活動。

1、組建家庭醫(yī)生服務團隊：每個家庭醫(yī)生服務團隊由1名全科醫(yī)生、1名社區(qū)護士、1名公共衛(wèi)生人員組成；家庭醫(yī)生服務團隊隊長由全科醫(yī)生擔任，負責團隊的工作安排、服務項目的推廣等工作。在家庭醫(yī)生團隊中，每個人都有具體的分工，全科醫(yī)生主要負責診療、健康體檢和健康指導咨詢服務，社區(qū)護士主要負責健康信息的采集和預約服務，而公共衛(wèi)生人員則在全科醫(yī)生的指導下，開展公共衛(wèi)生服務。原則上每個家庭醫(yī)生服務團隊簽約服務家庭數(shù)量不超過400戶，以確保服務質量。

2、劃定責任區(qū)域：在目前慢性病管理的基礎上為家庭醫(yī)生服務團隊劃定責任區(qū)域，家庭醫(yī)生服務團隊應在責任區(qū)域內(nèi)開展活動，確保工作順利實施。

學習經(jīng)歷、技術專長、服務內(nèi)容、聯(lián)系方式等主要內(nèi)容。

4、居民與家庭醫(yī)生簽約：家庭醫(yī)生服務團隊采取先簽約、后服務的方式向居民提供健康管理服務。

5、定期開展下社區(qū)服務：家庭醫(yī)生服務團隊每月必須在責任區(qū)域內(nèi)安排兩次以上下社區(qū)服務活動，加強與社區(qū)居民的溝通，逐步提高簽約服務率。

1、為社區(qū)首診的簽約患者提供更加優(yōu)質、實惠的服務，引導城鄉(xiāng)居民逐步形成“小病在社區(qū)，大病進醫(yī)院，康復回社區(qū)”的理念。

2、建立“雙向轉診綠色通道”。做好轉診病人的跟蹤服務，不斷提升家庭醫(yī)生的醫(yī)療服務技術水平。

完善航創(chuàng)系統(tǒng)，提高家庭醫(yī)生在城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、重點人群健康管理、疾病診療、社區(qū)診斷等方面的工作效率，方便統(tǒng)計家庭醫(yī)生工作量，規(guī)范服務行為，調(diào)整工作重心，有效開展績效考核工作。

家庭醫(yī)生服務團隊成員應按照要求統(tǒng)一著裝，配戴統(tǒng)一的工作牌，配置統(tǒng)一的交通工具和服務包，做到統(tǒng)一全區(qū)家庭醫(yī)生形象，讓城鄉(xiāng)居民逐步了解、熟悉并自愿選擇家庭醫(yī)生。

充分利用社區(qū)宣傳欄、社區(qū)活動，下社區(qū)擺點，健康宣

傳日，大力宣傳家庭醫(yī)生責任制；大力營造“小病在社區(qū)，大病進醫(yī)院，康復回社區(qū)”的就診理念；樹立良好社會形象，引導社區(qū)居民積極參與。

家庭醫(yī)生工作計劃模板3

以科學發(fā)展觀為指導，全面貫徹落實醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，堅持“以人為本、群眾受益”的工作方向，著力推進基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體制、機制創(chuàng)新，構建新型基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務體系，堅持以健康為中心、以預防為重心、以醫(yī)生為核心，努力實現(xiàn)“人人享有家庭醫(yī)生，人人擁有健康檔案，人人具有健康素養(yǎng)”的目標。緩解居民“看病難、看病貴”問題，方便居民享有基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務，有效提高居民健康水平。

以“分片包干、團隊合作、責任到人”的服務形式構建家庭醫(yī)生責任制度，形成以“契約式”、“家庭醫(yī)生服務團隊式”為特點的家庭醫(yī)生服務模式，實施以人為中心，以家庭為單位，以社區(qū)整體健康維護為方向的長期的負責式照顧和健康管理。

主要以轄區(qū)內(nèi)55歲及以上老年人、孕產(chǎn)婦、0-36個月兒童、高血壓、糖尿病、冠心病、慢阻肺等慢性病患者、殘疾人等重點人群和有服務需求的健康人群。

1.常見病、多發(fā)病的預約、診療服務；

2.門診預約與轉診服務。對于需到中心就診的簽約家

庭，可以根據(jù)自己的選擇，通過預約門診的方式方便就診；對于想到上級醫(yī)療機構就診、檢查的病人，可以通過家庭醫(yī)生協(xié)助并聯(lián)系轉診相關事宜。

3.隨訪服務。對于行動不便、臥床不起的`慢性病人，家庭醫(yī)生服務團隊提供上門隨訪、上門換藥等服務；對于一般慢性病人，家庭醫(yī)生服務團隊提供電話隨訪、面對面隨訪服務；對于產(chǎn)婦，家庭醫(yī)生服務團隊提供產(chǎn)后隨訪等服務。

4.結合全民健康體檢，對臨床隨訪的居民進行基本體格檢查，為首診居民進行免費健康體檢，為有需求的居民進行個體化的健康體檢項目。為居民提供健康危險因素評價，進行健康方式指導，有條件的或創(chuàng)造條件提供中醫(yī)保健咨詢服務。

1、建立居民健康檔案：健康檔案是記錄與健康相關的行為與事件的檔案，是自我保健、醫(yī)生診治疾病不可缺少的醫(yī)學資料。家庭醫(yī)生服務團隊將按照要求為簽約家庭成員建立統(tǒng)一、規(guī)范的健康檔案，為您準確掌握自己身體狀況提供重要依據(jù)。

2、重點人群健康管理服務：對簽約家庭中的65歲及以上老人、孕產(chǎn)婦、慢性病人等重點人群提供規(guī)范的健康管理服務；家庭醫(yī)生提供的重點人群健康管理服務應在本單位起到示范帶頭著用。

咨詢，并開展嬰兒喂養(yǎng)指導、兒童保健指導、婚前計劃生育指導、孕產(chǎn)期保健指導、家庭飲食營養(yǎng)指導、家庭用藥指導、傳染病防治指導等服務。

4、健康教育服務：在家庭醫(yī)生服務團隊的支持下，定期在責任區(qū)域組織開展健康講座、義診、咨詢等有針對性的健康教育與健康促進活動。

1、組建家庭醫(yī)生服務團隊：每個家庭醫(yī)生服務團隊由1名全科醫(yī)生、1名社區(qū)護士、1名公共衛(wèi)生人員組成；家庭醫(yī)生服務團隊隊長由全科醫(yī)生擔任，負責團隊的工作安排、服務項目的推廣等工作。在家庭醫(yī)生團隊中，每個人都有具體的分工，全科醫(yī)生主要負責診療、健康體檢和健康指導咨詢服務，社區(qū)護士主要負責健康信息的采集和預約服務，而公共衛(wèi)生人員則在全科醫(yī)生的指導下，開展公共衛(wèi)生服務。原則上每個家庭醫(yī)生服務團隊簽約服務家庭數(shù)量不超過400戶，以確保服務質量。

2、劃定責任區(qū)域：在目前慢性病管理的基礎上為家庭醫(yī)生服務團隊劃定責任區(qū)域，家庭醫(yī)生服務團隊應在責任區(qū)域內(nèi)開展活動，確保工作順利實施。

學習經(jīng)歷、技術專長、服務內(nèi)容、聯(lián)系方式等主要內(nèi)容。

4、居民與家庭醫(yī)生簽約：家庭醫(yī)生服務團隊采取先簽約、后服務的方式向居民提供健康管理服務。

5、定期開展下社區(qū)服務：家庭醫(yī)生服務團隊每月必須在責任區(qū)域內(nèi)安排兩次以上下社區(qū)服務活動，加強與社區(qū)居民的溝通，逐步提高簽約服務率。

1、為社區(qū)首診的簽約患者提供更加優(yōu)質、實惠的服務，引導城鄉(xiāng)居民逐步形成“小病在社區(qū)，大病進醫(yī)院，康復回社區(qū)”的理念。

2、建立“雙向轉診綠色通道”。做好轉診病人的跟蹤服務，不斷提升家庭醫(yī)生的醫(yī)療服務技術水平。

完善航創(chuàng)系統(tǒng)，提高家庭醫(yī)生在城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、重點人群健康管理、疾病診療、社區(qū)診斷等方面的工作效率，方便統(tǒng)計家庭醫(yī)生工作量，規(guī)范服務行為，調(diào)整工作重心，有效開展績效考核工作。

家庭醫(yī)生服務團隊成員應按照要求統(tǒng)一著裝，配戴統(tǒng)一的工作牌，配置統(tǒng)一的交通工具和服務包，做到統(tǒng)一全區(qū)家庭醫(yī)生形象，讓城鄉(xiāng)居民逐步了解、熟悉并自愿選擇家庭醫(yī)生。

充分利用社區(qū)宣傳欄、社區(qū)活動，下社區(qū)擺點，健康宣

傳日，大力宣傳家庭醫(yī)生責任制；大力營造“小病在社區(qū)，大病進醫(yī)院，康復回社區(qū)”的就診理念；樹立良好社會形象，引導社區(qū)居民積極參與。

家庭醫(yī)生工作計劃模板4

為進一步深化我鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，提升基層衛(wèi)生服務單位的服務能力，強化我縣社區(qū)衛(wèi)生服務水平，適應我鎮(zhèn)社會經(jīng)濟的發(fā)展，滿足群眾對基本衛(wèi)生的需求，推行家庭醫(yī)生簽約服務，加快推進我縣家庭醫(yī)生制度的落實，特制定本計劃。

到20__年底，每一個社區(qū)都確定有家庭醫(yī)生提供服務；應有80%的社區(qū)居民知道其家庭醫(yī)生的姓名、所在機構和能提供的服務內(nèi)容；家庭醫(yī)生為社區(qū)居民建立家庭健康檔案；社區(qū)居民對其家庭醫(yī)生提供服務的滿意度有較高評價。

堅持“充分告之、重點突出、自愿簽約、規(guī)范服務、強化考核”的原則，全面實施基本公共衛(wèi)生服務項目（免費服務），推行個性化的服務項目（有償服務），履行合同，逐步完善，穩(wěn)步推進，著力探索具有金堂特色、群眾滿意的家庭醫(yī)生服務模式。

家庭醫(yī)生由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生、護士和公共衛(wèi)生專業(yè)人員以及村醫(yī)生組成，家庭醫(yī)生實行全科醫(yī)生負責制，要求必須具有執(zhí)業(yè)資格、由我院副院長擔任負責人，以全科醫(yī)生為核心，組織團隊其他人員共同開展社區(qū)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務工作。

在我鎮(zhèn)12個行政村分別配備3人一組的家庭醫(yī)生團隊。合理分配家庭醫(yī)生的管轄區(qū)域，分片負責，覆蓋社區(qū)全部家庭，不留空缺，也不重疊。

（二）家庭醫(yī)生團隊及人員職責。

家庭醫(yī)生團隊以居民健康信息管理、健康知識傳遞、健康生活行為干預指導和健康服務與路徑指引為主要職責。

1、全科醫(yī)生：主要負責診療、健康體檢和健康指導咨詢服務。

2、社區(qū)護士：主要負責健康信息采集和預約服務。

3、公共衛(wèi)生人員：在全科醫(yī)生的指導下，開展公共衛(wèi)生服務。

4、村醫(yī)生：在全科醫(yī)生指導下，給當?shù)卮迕褡龊眉皶r工作，并積極促進簽約工作。

我院家庭醫(yī)生團隊，每半年進行總結并積極開展關于社區(qū)衛(wèi)生服務理念、服務規(guī)范、服務技能和健康管理知識為主的培訓。

（六）協(xié)助開展公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急處理，綜合實施社區(qū)居民的健康教育與健康促進工作。結合居民的健康問題，提供形式多樣、簡明易懂的健康教育，開展健康指導，糾正居民不利健康的生活行為。

家庭醫(yī)生在醫(yī)院的.組織領導下，在社區(qū)居委會或村組干部的協(xié)調(diào)參與下，以主動服務、上門服務、簽約服務等服務方式開展社區(qū)衛(wèi)生服務工作。

（一）加大宣傳。我院要通過發(fā)放健康宣傳手冊，開展健康講座等多種渠道的告知宣傳，并與轄區(qū)家庭取得聯(lián)系，宣傳和解釋家庭醫(yī)生式服務，充分告知并引導居民簽訂協(xié)議。

（二）自愿簽約。與愿意接受服務的居民簽訂《金堂縣家庭醫(yī)生服務協(xié)議書》并存放在家庭健康檔案中，共同履行協(xié)議條款。居民可根據(jù)自身健康需求，在醫(yī)生建議下，選擇具體所需的服務項目。原則上一年一簽。

（三）周到服務。按照協(xié)議約定，各家庭醫(yī)生團隊要落實各項服務承諾，并將各類服務詳細內(nèi)容記入健康檔案、工作表格，以備考評。

20__年5月，大力宣傳發(fā)動家庭醫(yī)生制度。20__年6月，全面試行家庭醫(yī)生制度。

20__年7月，在全面試行家庭醫(yī)生制度的基礎上，多進行經(jīng)驗交流，全面開展家庭醫(yī)生服務工作。

20__年12月，對全年開展家庭醫(yī)生服務工作進行總結，進一步完善家庭醫(yī)生服務制度，促進20__年家庭醫(yī)生服務工作。

家庭醫(yī)生工作計劃模板5

為進一步深化我鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，提升基層衛(wèi)生服務單位的服務能力，強化我縣社區(qū)衛(wèi)生服務水平，適應我鎮(zhèn)社會經(jīng)濟的發(fā)展，滿足群眾對基本衛(wèi)生的需求，推行家庭醫(yī)生簽約服務，加快推進我縣家庭醫(yī)生制度的落實，特制定本計劃。

到20__年底，每一個社區(qū)都確定有家庭醫(yī)生提供服務；應有80%的社區(qū)居民知道其家庭醫(yī)生的姓名、所在機構和能提供的服務內(nèi)容；家庭醫(yī)生為社區(qū)居民建立家庭健康檔案；社區(qū)居民對其家庭醫(yī)生提供服務的滿意度有較高評價。

堅持“充分告之、重點突出、自愿簽約、規(guī)范服務、強化考核”的原則，全面實施基本公共衛(wèi)生服務項目（免費服務），推行個性化的服務項目（有償服務），履行合同，逐步完善，穩(wěn)步推進，著力探索具有金堂特色、群眾滿意的家庭醫(yī)生服務模式。

家庭醫(yī)生由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生、護士和公共衛(wèi)生專業(yè)人員以及村醫(yī)生組成，家庭醫(yī)生實行全科醫(yī)生負責制，要求必須具有執(zhí)業(yè)資格、由我院副院長擔任負責人，以全科醫(yī)生為核心，組織團隊其他人員共同開展社區(qū)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務工作。

在我鎮(zhèn)12個行政村分別配備3人一組的家庭醫(yī)生團隊。合理分配家庭醫(yī)生的管轄區(qū)域，分片負責，覆蓋社區(qū)全部家庭，不留空缺，也不重疊。

（二）家庭醫(yī)生團隊及人員職責。

家庭醫(yī)生團隊以居民健康信息管理、健康知識傳遞、健康生活行為干預指導和健康服務與路徑指引為主要職責。

1、全科醫(yī)生：主要負責診療、健康體檢和健康指導咨詢服務。

2、社區(qū)護士：主要負責健康信息采集和預約服務。

3、公共衛(wèi)生人員：在全科醫(yī)生的指導下，開展公共衛(wèi)生服務。

4、村醫(yī)生：在全科醫(yī)生指導下，給當?shù)卮迕褡龊眉皶r工作，并積極促進簽約工作。

我院家庭醫(yī)生團隊，每半年進行總結并積極開展關于社區(qū)衛(wèi)生服務理念、服務規(guī)范、服務技能和健康管理知識為主的培訓。

（六）協(xié)助開展公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急處理，綜合實施社區(qū)居民的`健康教育與健康促進工作。結合居民的健康問題，提供形式多樣、簡明易懂的健康教育，開展健康指導，糾正居民不利健康的生活行為。

家庭醫(yī)生在醫(yī)院的組織領導下，在社區(qū)居委會或村組干部的協(xié)調(diào)參與下，以主動服務、上門服務、簽約服務等服務方式開展社區(qū)衛(wèi)生服務工作。

（一）加大宣傳。我院要通過發(fā)放健康宣傳手冊，開展健康講座等多種渠道的告知宣傳，并與轄區(qū)家庭取得聯(lián)系，宣傳和解釋家庭醫(yī)生式服務，充分告知并引導居民簽訂協(xié)議。

（二）自愿簽約。與愿意接受服務的居民簽訂《金堂縣家庭醫(yī)生服務協(xié)議書》并存放在家庭健康檔案中，共同履行協(xié)議條款。居民可根據(jù)自身健康需求，在醫(yī)生建議下，選擇具體所需的服務項目。原則上一年一簽。

（三）周到服務。按照協(xié)議約定，各家庭醫(yī)生團隊要落實各項服務承諾，并將各類服務詳細內(nèi)容記入健康檔案、工作表格，以備考評。

20__年5月，大力宣傳發(fā)動家庭醫(yī)生制度。20__年6月，全面試行家庭醫(yī)生制度。

20__年7月，在全面試行家庭醫(yī)生制度的基礎上，多進行經(jīng)驗交流，全面開展家庭醫(yī)生服務工作。

20__年12月，對全年開展家庭醫(yī)生服務工作進行總結，進一步完善家庭醫(yī)生服務制度，促進20__年家庭醫(yī)生服務工作。

家庭醫(yī)生工作計劃模板6

根據(jù)《關于做實做好20__年海南省家庭醫(yī)生簽約服務工作的通知》（國衛(wèi)辦基層函【20__】209號）要求，（瓊衛(wèi)辦基層發(fā)【20__】2號）文件要求和臨衛(wèi)計（【20__】號）的文件要求,結合我院工作實際，制定本方案。

我鎮(zhèn)轄區(qū)范圍內(nèi)的建檔立卡貧困人口、特困戶、低保戶、計劃生育特殊人群和重點人群（包括高血壓、糖尿病、肺結核、重性精神病、婦保、兒保）等。

20__年力爭實現(xiàn)重點人群（在家常住人口為主）家庭醫(yī)生簽約服務率達30%以上，建檔立卡貧困人口特困戶、低保戶、計劃生育特殊人群等在家人員簽約服務達100%。

簽約享受國家規(guī)定的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務，至少包括以下內(nèi)容。

（一）基本公共衛(wèi)生服務

按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》提供鄉(xiāng)村醫(yī)生有能力承擔的基本公共衛(wèi)生服務，鄉(xiāng)村醫(yī)生要以簽約居民需求為導向，以建立與動態(tài)管理居民健康檔案為基礎，協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好病人的篩查、隨訪、健康生活行為干預指導以及健康教育等工作，對于有需求的重點人群提供上門健康咨詢和指導服務。各項服務記錄作為績效考核依據(jù)。

（二）基本醫(yī)療服務

鄉(xiāng)村醫(yī)生為簽約居民提供一般診療服務，協(xié)助開展院前急救，規(guī)范服藥，健康知識宣教，提高病人規(guī)范服務的依從性。簽約醫(yī)生服務的檔案由衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室各存檔一份，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月進行審核，作為對鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核和執(zhí)業(yè)考核的依據(jù)。

（三）健康評估

以居民健康簽約信息為基礎，在縣鄉(xiāng)健康服務團隊專業(yè)技術人員指導下，每年對簽約居民進行不少于1次健康狀況評估，及時發(fā)現(xiàn)存在的健康危險因素、危害健康行為等健康問題，并根據(jù)評估結果，量體制訂個性化健康方案，使居民既了解自己的健康狀況，也掌握常見的預防保健措施。

（四）轉診服務

如遇有疑難、急重癥或受條件限制，需要轉上級醫(yī)院診療的病例，鄉(xiāng)村醫(yī)生要為簽約居民及時提供向上級醫(yī)院預約診療和雙向轉診服務，并履行轉診手續(xù)，引導患者合理有序就醫(yī)。

鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生開展以健康管理為主要內(nèi)容、以主動服務為主要形式的其它個性化服務。

根據(jù)我縣衛(wèi)生服務的特點和國家基本公共衛(wèi)生服務的要求以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的職責，簽約服務由衛(wèi)生院及衛(wèi)生室兩級組建健康服務團隊包衛(wèi)生院班子成員包片，專業(yè)技術人員包衛(wèi)生室，村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生包戶、包人的原則，在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)將簽約服務形成網(wǎng)格化管理，建立穩(wěn)定的契約型服務關系。

（一）簽約主體

鄉(xiāng)村醫(yī)生是簽約服務的主體和第一責任人，負責對轄區(qū)簽約居民提供服務。所屬衛(wèi)生院采取技術人員包村的管理方式與村衛(wèi)生室結成對子，與衛(wèi)生院健康管理服務團隊共同負責對簽約鄉(xiāng)村醫(yī)生進行業(yè)務指導。

（二）簽約形式

為保證簽約服務得到有效落實，簽約的對象既可是鄉(xiāng)村醫(yī)生個人，也可是由鄉(xiāng)村醫(yī)生組成的團隊，但應明確負責人與聯(lián)系人，便于