重癥護(hù)理知識(shí)考核試題（題庫(kù)及答案）

重癥護(hù)理知識(shí)考核試題

一、選擇題

L使用大量肝素抗凝過(guò)量時(shí)可采用（）進(jìn)行中和:［單選題］*

A.立1卜而

B.敏糖酸鈣

C.硫酸魚(yú)精蛋白V

D.低分子肝素鈣

2、男65歲，慢支30年，近3年來(lái)下肢浮腫，平時(shí)活動(dòng)氣短，3天前受涼后加重，神志恍惚嗜睡,

血?dú)夥治鰌H7.15,PaCO280mmHg,PaO245mmHg,BE-10mmol∕L,Heo3-2Ommol/L,止匕結(jié)果

符合（）［單選題］*

A呼酸失代償期

B呼酸代償期

C呼酸+代堿

D代堿+代酸

E呼酸+代酸V

3、顱內(nèi)高壓三大主征:（）［單選題］*

A.頭痛、嘔吐及視乳頭水腫√

B.頭痛、嘔吐及抽搐

C.頭痛、嘔吐及血壓增高

D.頭痛、嘔吐及偏癱

4、II型呼吸衰竭是指（）［單選題］*

A、Pa02<60mmHgPaC02<50mmHg

B、PaO2<55mmHgPaCO2>50mmHg

C、Pa02<50mmHgPaC02>50mmHg

D、Pa02<60mmHgPaC02>50mmHg√

5、搶救過(guò)程中，病人每小時(shí)尿量達(dá)到（）毫升以上時(shí)，說(shuō)明休克已糾正（）［單選題］

A.20

B.25

C.30√

D.35

E.40

6、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液分次輸注時(shí)，相鄰2次輸注時(shí)間的間隔宜為:（）［單選題］*

A、0.5~1.0h

B、1.0~2.0h

C、2.0~3.0h√

D、3.0~4.0h

E、1.5~2.5h

7、肌力3級(jí)表現(xiàn)為：（）［單選題］*

A、肢體有肌肉收縮，但不能活動(dòng)

B、肢體能在床面平行移動(dòng)，但不能抬起

C、肢體能抬離床面但不能對(duì)抗阻力√

D、肢體能對(duì)抗輕微阻力

8、關(guān)于心臟電擊除顫術(shù)的操作步驟不正確的是（）［單選題］*

A.室顫初次除顫選擇能量為200J,如不成功可選擇300J.360J進(jìn)行再次除顫

B.每次除顫間隔不應(yīng)小于1分鐘,三次除顫不成功時(shí),在適當(dāng)用藥后可以選擇200J能量重新除顫

C.左手電極板置于患者右側(cè)鎖骨下中線,右手電極板置于患者心前區(qū)避開(kāi)乳頭

D.放電時(shí),雙手向下施以5KG左右的壓力,使電極板和皮膚貼合緊密.V

9、PICC適用于以下除外：（）［單選題］*

A.需要長(zhǎng)期輸液的患者

B.需要快速輸液的患者V

C.需要刺激性藥物治療的患者

D.需要毒性藥物治療的患者

10、救治ARDS最重要的措施是:（）［單選題］*

A、氧療√

B、補(bǔ)充血容量

C、使用糖皮質(zhì)激素

D、脫水治療

E、營(yíng)養(yǎng)支持

11、彌散性血管內(nèi)凝血DIC最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是:（）［單選題］*

A、低血壓和休克

B、出血√

C、微血管栓塞

D、呼吸循環(huán)衰竭

E、血紅蛋白尿

12、感染性休克病人使用血管收縮藥，首選藥物是：（）［單選題］*

A、多巴胺

B、間羥胺

&去甲腎上腺素V

D、腎上腺素

E、多巴酚丁胺

13、關(guān)于高滲性高血糖狀態(tài)的搶救，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:（）［單選題］*

A、先靜脈輸入等滲鹽水，以迅速補(bǔ)充血容量

B、宜應(yīng)用小劑量短效胰島素

C、補(bǔ)鉀

D、若血容量恢復(fù)而滲透壓和血鈉仍不下降時(shí)，應(yīng)改用低滲氯化鈉溶液

E、當(dāng)血糖降至16.7mmol/L時(shí)，報(bào)告醫(yī)生，按醫(yī)囑停用胰島素V

14、病人，男性，56歲，突然心悸，氣促，咳粉紅色泡沫痰，血壓135/90mmHg,心率136次

/分,應(yīng)選擇下列哪組藥物:（）［單選題］*

A、西地蘭、硝酸甘油、異丙腎上腺素

B、速尿、硝普鈉、西地蘭√

C、西地蘭、硝普鈉、心得安

D、肌I乙咤、酚妥拉明、西地蘭

E、硝酸甘油、西地蘭、多巴胺

15、西地蘭禁用于:（）［單選題］*

A、心源性休克

B、預(yù)激綜合征伴心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)V

C、急性心力衰竭

D、心房顫動(dòng)或撲動(dòng)

E、慢性心力衰竭急性加重期

16、肺水腫最有特征性的表現(xiàn)是:()［單選題］*

A、呼吸困難

B、胸痛

C、大量粉紅色泡沫痰V

D、下肢水腫

E、頸靜脈怒張

17、禁用冷療的部位不包括:()［單選題］*

A.枕后、耳廓、陰囊

B.胸前區(qū)

C.后背V

D.腹部

E足底

18、病人處于熟睡狀態(tài),在強(qiáng)烈的刺激下可被勉強(qiáng)喚醒,醒時(shí)答話含糊或答非所問(wèn)，很快再入睡的意識(shí)狀

態(tài)稱為()［單選題］*

A.嗜睡

B.昏睡√

C.淺昏迷

D.深昏迷

E.意識(shí)模糊

19、患者女性，50歲。幽門梗阻行持續(xù)胃腸減壓半月余，每日補(bǔ)10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖鹽

水IOC）OmI,10%氯化鉀30ml。2天前開(kāi)始出現(xiàn)全腹膨脹,無(wú)壓痛及反跳痛,腸鳴音消失,每日尿量150Oml

左右，最可能的原因是（）［單選題］*

A.低鉀血癥√

B.低鈉血癥

C.低鈣血癥

D.局）鉀血癥

E.∣?鈉血癥

20、患者男性，45歲。腹脹嘔吐已半年，多于午后發(fā)作，吐出隔夜食物，吐量

較大，吐后舒服，由于長(zhǎng)期嘔吐除脫水外還會(huì)造成（）［單選題］*

A.低鉀、高氯性堿中毒

B.低鉀、低氯性堿中毒V

C.低鉀、低氯性酸中毒

D.高鉀、低氯性酸中毒

E.高鉀、低氯性堿中毒

21、中央導(dǎo)管相關(guān)性血流感染其預(yù)防的關(guān)鍵措施不包括:（）［單選題］*

A、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生

B、置管時(shí)，采取最大無(wú)菌屏障預(yù)防措施:使用大手術(shù)鋪巾，穿無(wú)菌手術(shù)衣。

C、使用濃度超過(guò)0.5%氯己定乙醇溶液進(jìn)行皮膚消毒

D、定時(shí)更換導(dǎo)管V

E、穿刺點(diǎn)護(hù)理規(guī)范，敷料按要求更換

22、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸液泵機(jī)器表面可以選用以下哪項(xiàng)清洗？（）［單選題］*

A、75%乙醇

B、清水V

C、含氯消毒液

D、2%茂康碘

E、以上都可以

23、微量泵的使用的注意事項(xiàng)下列哪項(xiàng)不正確？（）［單選題］*

A、應(yīng)注意觀察滴速與實(shí)際進(jìn)液量是否相符。

B、避免過(guò)度依賴機(jī)器而在故障時(shí)未及時(shí)處理導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

C、嚴(yán)格防止液體滴空而導(dǎo)致的空氣栓塞。

D、停止使用時(shí)應(yīng)先關(guān)功能開(kāi)關(guān)，后關(guān)電源開(kāi)關(guān)、然后拔電源。

E、關(guān)機(jī)時(shí)可不充電?！?/p>

24、患者，男，67歲。胸痛10小時(shí)，伴冷汗淋漓，以往有高血壓和主動(dòng)脈夾層分離病史，體檢:口

唇發(fā)組，脈搏細(xì)速，PllO次/分，BP70∕50mmHg,ECG示心肌缺血，血清淀粉酶正常，血糖正常。下列

哪一項(xiàng)是最可能的診斷:（）［單選題］*

A.急性出血性壞死性胰腺炎

B.腎上腺危像

C.糖尿病酮癥酸中毒

D.膿毒性休克

E.心源性休克√

25、硝普鈉主要擴(kuò)張（）［單選題］*

A.小靜脈；

B.小動(dòng)脈;

C.大靜脈和大動(dòng)脈

D.小靜脈和小動(dòng)脈V

26、出現(xiàn)代謝性堿中毒的主要原因是（）［單選題］*

A.攝入過(guò)多的堿性物質(zhì)

B.呼吸功能障礙

C.嚴(yán)重嘔吐或進(jìn)行胃腸減壓使胃酸（鹽酸、HCL）大量丟失等V

D.肺泡通氣障礙，導(dǎo)致體內(nèi)C02

E.呼吸增強(qiáng)，肺通氣量過(guò)度增加，C02排出過(guò)多

27、腦死亡的診斷不包括（）［單選題］*

A.昏迷√

B.自主呼吸停止

C.瞳孔固定

D.腦干反射消失

E.腦電波呈平波

28、某男性病人，35歲，汽車撞傷左肋區(qū)4小時(shí)，意識(shí)模糊，體溫37.5度，脈搏細(xì)弱,血壓

60/4Ommhg,全腹壓痛，無(wú)尿。應(yīng)首先考慮的診斷（）［單選題］*

A.神經(jīng)源性休克

B.感染性休克

C.過(guò)敏性休克

D.重度低血容量性休克√

29、腦出血最常見(jiàn)的病因是（）［單選題］*

A.白頁(yè)內(nèi)動(dòng)脈瘤

B.動(dòng)靜脈畸形

C.梗死后出血

D.高血壓合并細(xì)小動(dòng)脈硬化√

E.夾層動(dòng)脈瘤

30、（急性）溶血性輸血不良反應(yīng)表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、腰背酸痛、呼吸困難、血紅蛋白尿，重者可發(fā)生

（）［單選題］*

A.急性腎功能衰竭V

B.急性肺水腫

C.急性心力衰竭

D.DIC

31、哪一類水、電解質(zhì)紊亂容易出現(xiàn)口渴、尿少（）［單選題］*

A.低滲性脫水

B.高滲性脫水V

C.等滲性脫水

D.水中毒

E.高鉀血癥

32、下列哪項(xiàng)最符合心力衰竭的概念（）［單選題］*

A.心輸出量不能滿足機(jī)體的需要，

B.心臟每搏輸出量降低

C.靜脈回心血量超過(guò)心輸出量

D.心功能障礙引起大小循環(huán)充血

E.全身性水腫的綜合征

33、下列氣管切開(kāi)的晚期并發(fā)癥不包括（）［單選題］*

A.傷口感染

B.氣道梗阻

C.吞咽障礙

D.氣管食管屢

E.氣管導(dǎo)管漏氣，

34、角膜反射消失見(jiàn)于（）［單選題］*

A.昏睡

B.嗜睡

C.澹妄

D.妄想

E.深昏迷V

35、因靜脈痙攣導(dǎo)致輸液滴注不暢的處理方法是（）［單選題］*

A.減慢滴速

B.加壓輸液

C.抬高輸液瓶

D.注射局部血管進(jìn)行熱敷√

E.調(diào)整肢體彳立置

36、心源性哮喘患者采取半坐臥位的主要機(jī)理是（）［單選題］*

A.改善肺部通氣

B.改善肺血液循環(huán)

C.改善肺泡壁氣體交換

D.減少回心血量而減輕肺淤血√

E.降低血壓，減輕心臟后負(fù)荷

37、發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見(jiàn)的誘因是（）［單選題］*

A.長(zhǎng)期臥床

B.留置導(dǎo)尿管V

C.膀胱沖洗

D.膀胱內(nèi)注藥

E.膀胱鏡檢查

38、體溫每升高1℃,心率平均每分鐘約增加（）［單選題］*

A.5次

B.10次

C.18次V

D.20次

E.25次

39、胸外心臟按壓時(shí)按壓部位過(guò)高可導(dǎo)致不良后果是（）［單選題］

A.損傷肝、脾

B.傷及大血管√

C.胃內(nèi)容物反流

D.肋骨骨折

E.胃部損傷

40、決定中心靜脈壓高低的因素是（）［單選題］*

A.血管容量和循環(huán)血量

B.心臟射血能力和靜脈回心血量√

C.動(dòng)脈血壓和靜脈血壓

D.心臟射血能力和外周阻力

E.外周靜脈壓和靜脈血流阻力

41、心臟病患者用力排便引起的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:（）［單選題］*

A、肛裂

B、心臟驟停V

C、便血

D、心律失常

E、以上都不對(duì)

42、急性心肌梗死最常見(jiàn)的死亡原因是:（）［單選題］*

A、心源性休克

B、心力衰竭

C、嚴(yán)重心律失常V

D、電解質(zhì)紊亂

E、以上都不對(duì)

43、胸腔閉式引流導(dǎo)管自胸部傷口脫出應(yīng)首先:（）［單選題］*

A、捏緊導(dǎo)管

B、更換引流導(dǎo)管

C、將引流導(dǎo)管重新放入傷口

D、立即縫合引流口

E、雙手捏緊放置引流導(dǎo)管處皮膚V

44、心肺復(fù)蘇首選的給藥途徑是:()［單選題］*

A、心內(nèi)注射

B、皮下注

*靜脈注射V

D、皮內(nèi)注射

E、肌肉注射

45、引起猝死最常見(jiàn)的心律失常是:()［單選題］*

A、心房顫動(dòng)

B、心房撲

C、心室顫動(dòng)V

D、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速

E、頻發(fā)性室性早搏

46、動(dòng)脈采血時(shí)常選擇穿刺的動(dòng)脈哪些不是:()［單選題］*

A、模動(dòng)脈

B、股動(dòng)脈

U肱動(dòng)脈

D、足背動(dòng)

E、頸動(dòng)脈V

47、肌力分幾級(jí)：()［單選題］*

A、3級(jí)

B、4級(jí)

U5級(jí)

D、6級(jí)√

E、以上都不是

48、長(zhǎng)期臥床的患者常見(jiàn)的并發(fā)癥：：（）［單選題］*

A、壓瘡、泌尿感染、深靜脈血栓、肺部感染V

B、壓瘡、深靜脈血栓

C、壓瘡、呼吸道感染

D、壓瘡、呼吸感染、泌尿感染

E、壓瘡、泌尿感染、深靜脈血栓

49、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)應(yīng)注意什么:（）［單選題］*

A、溫度（38~40攝氏度）

B、濃度適宜

C、速度（每一天5Oml∕h開(kāi)始以后根據(jù)患者胃腸功能調(diào)節(jié)）

D、高度（病情允許的情況下患者應(yīng)半臥位）

E、以上都是，

50、急腹癥患者未明確診斷前一下禁止事項(xiàng)正確的是:（）［單選題］

A、禁食、禁用止痛藥、禁服瀉藥、禁灌腸V

B、禁食、禁用止痛藥、禁檢查、禁灌腸

C、禁食、用止痛藥、禁走動(dòng)、禁灌腸

D、禁用止痛藥、禁用服瀉藥、禁按壓腹部

E、以上都是

51、吸痰的注意事項(xiàng)正確的是:（）［單選題］*

A、吸痰前給予高流量吸氧V

B、選擇較粗吸痰管便于吸盡痰液

C、昏迷的病人吸痰前不可用壓舌板

D、打開(kāi)口腔吸痰間隔時(shí)間應(yīng)在兩分鐘內(nèi)

E、密閉式吸痰時(shí)適當(dāng)將負(fù)壓調(diào)高

52、多重耐藥菌感染患者的床頭應(yīng)放置什么隔離標(biāo)識(shí):（）［單選題］*

A、藍(lán)色隔離標(biāo)識(shí)V

B、紅色隔離標(biāo)識(shí)

C、黃色隔離標(biāo)識(shí)

D、綠色隔離標(biāo)識(shí)

E、粉色隔離標(biāo)識(shí)

53、控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是:（）［單選題］*

A、環(huán)境消毒

B、洗手V

C、合理使用抗菌藥

D、隔離傳染病人E、切斷傳播途徑

54、長(zhǎng)期臥床的心力衰端病人，下肢靜脈血栓脫落可能引起哪個(gè)部位的栓塞:（）［單選題］

A、腦

B、肺V

C、腎

D、脾

E、肝

55、急性肺水腫的特征性癥狀為：（）［單選題］

A、氣促、發(fā)組、煩躁不安

B、肺動(dòng)脈瓣區(qū)出現(xiàn)第二心音分裂

C、咳粉紅色泡沫痰，肺部哮鳴音和濕啰音。

D、心尖區(qū)舒展期奔馬律

E、下肢浮腫

56、最有效緩解心絞痛的藥物是:()［單選題］*

A、速效救心丸

B、復(fù)方丹參滴丸

C、硝酸甘油√

D、硝普鈉

E、阿司匹林腸溶片

57、某外科手術(shù)后病人，HR135次/分，BP85∕50mkg,CVP5cmHO,尿量25ml∕h,根據(jù)上述情況考慮

為：()［單選題］*

A、容量不足V

B、左心衰

C、血管擴(kuò)張

D、容量負(fù)荷過(guò)多

E、以上都不對(duì)

58、影響動(dòng)脈血壓的因素不包括:()［單選題］*

A、心輸出量

B、心率

C、外周阻力

D、大動(dòng)脈血管彈性

E、循環(huán)容量，

59、中心靜脈插管即刻所致的并發(fā)癥不包括:（）［單選題］*

A、氣胸

B、血胸

C、出血

D、敗血癥√

E、臂叢神經(jīng)損傷

60、關(guān)于胸腔閉式引流錯(cuò)誤的是:（）［單選題］*

A、將胸膜腔內(nèi)的氣體或液體排出體外

B、重建胸膜腔內(nèi)負(fù)壓

C、壓力調(diào)節(jié)管應(yīng)于水面下3-5cm√

D、預(yù)防縱膈擺動(dòng)

E、預(yù)防感染

測(cè)驗(yàn)

1、關(guān)于胸腔閉式引流錯(cuò)誤的是:（）［單選題］*

A、將胸膜腔內(nèi)的氣體或液體排出體外

B、重建胸膜腔內(nèi)負(fù)壓

C、壓力調(diào)節(jié)管應(yīng)于水面下3-5cm√

D、預(yù)防縱膈擺動(dòng)

E、預(yù)防感染

2、動(dòng)脈血壓有創(chuàng)波形矮小、低平，常見(jiàn)以下哪些除外:（）［單選題］*

A、低心排

B、心衰

C、主動(dòng)脈瓣狹窄

D、大動(dòng)脈彈性差V

E、心肌收縮力差

3、肺的有效通氣量是指:（）［單選題］*

A、肺活量

B、分鐘通氣量√

C、時(shí)間肺活量

D、肺通氣量

E、潮氣量

4、血?dú)夥治鰷y(cè)定結(jié)果為PaC02降低，同時(shí)伴HCo3-升高，可診斷為:（）［單選題］*

A、呼吸性酸中毒

B、代謝性酸中毒

C、代謝性堿中毒

D、呼吸性堿中毒

E、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒V

5、氣管切開(kāi)的護(hù)理要點(diǎn)哪項(xiàng)不正確:（）［單選題］*

A、妥善固定導(dǎo)管，防止意外拔管。

B、定時(shí)吸痰，保持氣道通暢?！?/p>

C、每天更換固定帶，每4-8小時(shí)進(jìn)行切口換藥，觀察造屢口有無(wú)分泌物、

發(fā)紅和皮膚刺激，保持局部皮膚清潔干燥

D、觀察口腔黏膜，做好口腔衛(wèi)生護(hù)理和口咽部分泌物吸引。

E、觀察患者癥狀和體征變化情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥。

6、血漿PaC02代償性升高可見(jiàn)于:()［單選題］*

A、代謝性酸中毒

B、呼吸性酸中毒

C、呼吸性堿中毒

D、代謝性堿中毒V

E、混合性堿中毒

7、BE正值增大，提示:()［單選題］*

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性堿中毒

*代謝性酸中毒

D、代謝性堿中毒V

E、混合性酸堿失衡

8、某人血?dú)饨Y(jié)果如下川7.35,匹09-32(7^。1/1_磔8228.01^(601^9),他

發(fā)生了何種酸堿失衡:()［單選題］*

A、呼吸性酸中毒√

B、呼吸性堿中毒

C、代謝性酸中毒

D、代謝性堿中毒

E、混合性酸堿失衡

9、氣道壓力正常人為()［單選題］

A、12-20cmH20√

B、0-12cmH20

G20-30cmH20

D、30-40cmH20

E、50-60cmH20

10、急性腎衰病人高血鉀血癥最有效的治療方法是:()［單選題］*

A、輸入碳酸氫鈉

B、輸入鈣劑

C、血液透析√

D、輸入高張葡萄糖加胰島素

E、口服鈉型陽(yáng)離子交換樹(shù)酯

11、加強(qiáng)抗菌藥物的合理應(yīng)用，以下哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的？()［單選題］*

A、不必執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則V

B、正確、合理地實(shí)施抗菌藥物給藥方案

C、加強(qiáng)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的管理

D、減少或者延緩多重耐藥菌的產(chǎn)生

12、不是預(yù)防深靜脈血栓形成的措施:()［單選題］*

A、穿彈力襪

B、適當(dāng)抬高下肢

C、主動(dòng)/被動(dòng)活動(dòng)下肢

D、減少攝入量V

E、適當(dāng)下床行走，避免長(zhǎng)期臥床

13、不是二氧化碳潴留主要癥狀的是:()［單選題］*

A、出汗、皮膚潮紅

B、煩躁

C、意識(shí)喪失

D、球結(jié)膜充血

E、動(dòng)脈血?dú)夥治鲲@示(PaCo2)降低√

14、吸收性肺不張胸部檢查體征錯(cuò)誤的是:(