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目錄一、目的和適用范圍 1二、編制依據(jù) 2三、管理方針與目標(biāo) 23.1環(huán)境與職業(yè)健康安全管理方針: 23.2職業(yè)健康安全目標(biāo) 2四、應(yīng)急準(zhǔn)備 34.1應(yīng)急工作的組織及相應(yīng)職責(zé) 34.2項(xiàng)目經(jīng)理部管理職責(zé) 34.3技術(shù)準(zhǔn)備 44.4項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)急組織與物資設(shè)施準(zhǔn)備 4五、應(yīng)急預(yù)案 65.1應(yīng)急范圍 65.2傷亡事故的預(yù)防 75.3觸電傷害及機(jī)械傷害應(yīng)急預(yù)案 8六、施工現(xiàn)場(chǎng)急救 116.1急救步驟 116.2施工現(xiàn)場(chǎng)具體急救方法 11七、意外事故和緊急情況的處理 157.1傷亡事故的報(bào)告 157.2現(xiàn)場(chǎng)保護(hù) 157.3事故調(diào)查 167.4事故處理(四不放過的原則) 16八、應(yīng)急預(yù)案的演習(xí)、評(píng)價(jià)及調(diào)整 16九、項(xiàng)目應(yīng)急小組成員名單 17十、項(xiàng)目事故報(bào)告流程圖 17一、目的和適用范圍按照企業(yè)環(huán)境和職業(yè)健康安全管理體系的規(guī)定,以及環(huán)境與職業(yè)健康安全管理方針,確保項(xiàng)目職業(yè)健康安全目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),使項(xiàng)目所有施工項(xiàng)目在施工管理過程中都能營(yíng)造安全、健康、文明、潔凈的人文環(huán)境,持續(xù)提高項(xiàng)目施工管理水平。為了實(shí)現(xiàn)環(huán)境和職業(yè)健康安全管理體系文件規(guī)定的目標(biāo),使職業(yè)健康安全管理在本項(xiàng)目現(xiàn)在和將來的所有建筑施工活動(dòng)、產(chǎn)品、服務(wù)中始終處于受控狀態(tài),并使我們的職業(yè)健康安全管理能不斷的持續(xù)改進(jìn),使我們?cè)诮ㄖ┕せ顒?dòng)、產(chǎn)品、服務(wù)中的職業(yè)健康安全潛在事故能進(jìn)行有效的預(yù)防和緊急事故發(fā)生時(shí)能進(jìn)行迅速的響應(yīng),盡可能減少由于該類事故發(fā)生時(shí)帶來對(duì)人員的傷害和對(duì)項(xiàng)目、企業(yè)造成的損失,特制定應(yīng)急預(yù)案。二、編制依據(jù)《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例》《工程建設(shè)重大事故報(bào)告和調(diào)查程序規(guī)定》(建設(shè)部令第3號(hào))其他國(guó)家和各級(jí)地方有關(guān)職業(yè)健康安全的法律、法規(guī)其他國(guó)家和各級(jí)地方有關(guān)職業(yè)健康安全的條例、規(guī)定有關(guān)職業(yè)健康安全的規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)企業(yè)、上級(jí)系統(tǒng)有關(guān)職業(yè)健康安全的規(guī)定企業(yè)《環(huán)境和職業(yè)安全衛(wèi)生管理手冊(cè)》企業(yè)《環(huán)境和職業(yè)安全衛(wèi)生管理程序文件》三、管理方針與目標(biāo)3.1環(huán)境與職業(yè)健康安全管理方針:“營(yíng)造安全、健康、文明、潔凈的人文環(huán)境,持續(xù)提高施工管理水平”。3.2職業(yè)健康安全目標(biāo)本工程要達(dá)到中山市及企業(yè)關(guān)于環(huán)境和職業(yè)安全衛(wèi)生管理手冊(cè)的要求,要求施工中始終貫徹“安全第一、預(yù)防為主”的安全生產(chǎn)工作方針,認(rèn)真執(zhí)行國(guó)務(wù)院、建設(shè)部、廣東省、中山市關(guān)于建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)管理的各項(xiàng)規(guī)定,重點(diǎn)落實(shí)把安全生產(chǎn)工作納入施工組織設(shè)計(jì)和施工管理計(jì)劃,使安全生產(chǎn)工作與生產(chǎn)任務(wù)緊密結(jié)合,保證職工在生產(chǎn)過程中的安全與健康,嚴(yán)防各類事故發(fā)生,以安全促生產(chǎn)。通過強(qiáng)化安全生產(chǎn)管理,組織落實(shí)、責(zé)任到人、定期檢查、認(rèn)真整改,實(shí)現(xiàn)職業(yè)健康安全目標(biāo):a杜絕重大傷亡事故及重大機(jī)械事故,因工死亡率為零。b因工負(fù)傷頻率控制2‰以內(nèi)。c杜絕急性中毒事故與重大火災(zāi)事故。四、應(yīng)急準(zhǔn)備4.1應(yīng)急工作的組織及相應(yīng)職責(zé)為科學(xué)安排職業(yè)安全衛(wèi)生管理工作,明確各崗位職責(zé),使之在管理工作中互相協(xié)調(diào),各司其責(zé),促進(jìn)本企業(yè)環(huán)境和職業(yè)健康安全管理工作的有效開展,應(yīng)建立各級(jí)應(yīng)急各級(jí)工作組織:4.1.1本項(xiàng)目建立以項(xiàng)目經(jīng)理黃寶新為組長(zhǎng),項(xiàng)目副經(jīng)理董國(guó)華、項(xiàng)目生產(chǎn)經(jīng)理安建兵為副組長(zhǎng),醫(yī)護(hù)人員、專職安全員、專業(yè)工長(zhǎng)和施工隊(duì)班組長(zhǎng)為組員的項(xiàng)目應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)項(xiàng)目職業(yè)健康安全應(yīng)急預(yù)防的領(lǐng)導(dǎo)和組織工作,項(xiàng)目將指派組織協(xié)調(diào)能力強(qiáng)的專人負(fù)責(zé)日常管理,是項(xiàng)目職業(yè)健康安全緊急事故發(fā)生時(shí)現(xiàn)場(chǎng)救援的主要責(zé)任人。4.2項(xiàng)目經(jīng)理部管理職責(zé)4.2.1項(xiàng)目經(jīng)理部1)項(xiàng)目總工負(fù)責(zé)項(xiàng)目應(yīng)急預(yù)案的編制或深化工作;2)項(xiàng)目生產(chǎn)經(jīng)理和施工工長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織將應(yīng)急預(yù)案反復(fù)向全體員工進(jìn)行交底,并做好書面記錄;3)項(xiàng)目安全員負(fù)責(zé)潛在事故或緊急情況發(fā)生時(shí)組織應(yīng)急小組按應(yīng)急預(yù)案實(shí)施搶救工作;4)項(xiàng)目生產(chǎn)經(jīng)理負(fù)責(zé)按應(yīng)急預(yù)案落實(shí)應(yīng)急人員,并明確崗位職責(zé);5)項(xiàng)目生產(chǎn)經(jīng)理督促并檢查應(yīng)急人員的應(yīng)急準(zhǔn)備工作實(shí)施情況;6)項(xiàng)目生產(chǎn)經(jīng)理和項(xiàng)目安全員負(fù)責(zé)事故的善后處理及做好有關(guān)安撫工作;7)項(xiàng)目經(jīng)理參與事故的調(diào)查處理及預(yù)案總結(jié)評(píng)價(jià)工作;8)項(xiàng)目生產(chǎn)經(jīng)理負(fù)責(zé)事故后按照企業(yè)主管部門、技術(shù)部門制定的對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)設(shè)施設(shè)備恢復(fù)使用及安全防范措施方案落實(shí)處理。4.3技術(shù)準(zhǔn)備編制職業(yè)健康安全應(yīng)急預(yù)案,并根據(jù)不同施工階段的施工特點(diǎn),在編制施工方案時(shí)以專門的章節(jié)寫明各施工階段應(yīng)注意的安全內(nèi)容以及采取職業(yè)健康安全的措施,并按照方案實(shí)施。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)做好職業(yè)健康安全預(yù)防工作。4.4項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)急組織與物資設(shè)施準(zhǔn)備4.4.1應(yīng)急組織措施1)本項(xiàng)目經(jīng)理部建立的應(yīng)急搶險(xiǎn)小組,應(yīng)書面明確應(yīng)急指揮者和參與者;2)應(yīng)急小組指揮者項(xiàng)目經(jīng)理,具體負(fù)責(zé)人為項(xiàng)目生產(chǎn)經(jīng)理,應(yīng)急小組由項(xiàng)目保衛(wèi)組、施工工長(zhǎng)和項(xiàng)目安全員組成3)應(yīng)急搶險(xiǎn)小組替補(bǔ)者為任貴海,當(dāng)緊急情況發(fā)生時(shí),項(xiàng)目生產(chǎn)經(jīng)理或參與者因故不能及時(shí)進(jìn)行搶險(xiǎn)時(shí),任貴海應(yīng)及時(shí)進(jìn)行替補(bǔ)。4.4.2本項(xiàng)目應(yīng)急小組崗位職責(zé)1)應(yīng)急小組組長(zhǎng)職責(zé):應(yīng)急小組組長(zhǎng)是應(yīng)急搶險(xiǎn)工作的現(xiàn)場(chǎng)指揮員,負(fù)責(zé)應(yīng)急期間現(xiàn)場(chǎng)指揮工作,負(fù)責(zé)人員調(diào)度、物質(zhì)調(diào)度、指揮搶險(xiǎn)并負(fù)責(zé)事故的調(diào)查分析及提交事故報(bào)告;2)應(yīng)急信息員職責(zé):當(dāng)潛在事故或緊急情況發(fā)生時(shí),應(yīng)在第一時(shí)間內(nèi)向分公司及有關(guān)部門報(bào)告,同時(shí)負(fù)責(zé)應(yīng)急搶險(xiǎn)時(shí)的各種命令及其它信息的傳遞工作,負(fù)責(zé)醫(yī)院、消防、救護(hù)等救援單位的聯(lián)絡(luò)工作;由項(xiàng)目生產(chǎn)經(jīng)理負(fù)責(zé)3)資源管理員職責(zé):負(fù)責(zé)應(yīng)急搶險(xiǎn)工作的資源供應(yīng)工作,當(dāng)接到指揮員發(fā)出各種資源調(diào)度命令后,應(yīng)以最快的速度按資源儲(chǔ)備計(jì)劃提供搶險(xiǎn)所必須的搶險(xiǎn)資源,并負(fù)責(zé)應(yīng)急工作完成后的資源回收工作;4)公關(guān)協(xié)調(diào)員職責(zé):負(fù)責(zé)應(yīng)急搶救期間的內(nèi)外協(xié)調(diào)工作,負(fù)責(zé)社區(qū)居民的勸阻、解釋、說服工作,按照指揮員的指令向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和部門及相關(guān)方通報(bào)事故的基本情況,并負(fù)責(zé)善后的處理工作;5)應(yīng)急搶救員職責(zé):按照指揮員的指令,負(fù)責(zé)應(yīng)急搶救實(shí)施工作,運(yùn)用科學(xué)、合理的搶救方法,對(duì)危險(xiǎn)源采取制止控制手段,并對(duì)人員、財(cái)產(chǎn)等進(jìn)行搶救;6)應(yīng)急救護(hù)員職責(zé):當(dāng)潛在事故或緊急情況發(fā)生時(shí),救護(hù)員應(yīng)立即趕赴現(xiàn)場(chǎng),對(duì)在事故中發(fā)生的傷員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救護(hù),對(duì)傷情較重者應(yīng)立即按照救護(hù)計(jì)劃送往醫(yī)院治療,同時(shí)應(yīng)做好應(yīng)急中的防暑防疫等預(yù)防工作。4.4.3物資準(zhǔn)備1)足夠的健康安全防護(hù)用品和救援設(shè)施;2)足夠的防暑降溫物資和御寒防凍物資;3)其他防護(hù)物資;4)合適的攝影或攝像設(shè)備,在事故發(fā)生時(shí),應(yīng)攝取現(xiàn)場(chǎng)事態(tài)發(fā)展的資料;5)必要的資金保證;6)配備保證現(xiàn)場(chǎng)急救基本需要的急救箱,定期檢查補(bǔ)充,確保隨時(shí)可供急救。4.4.4項(xiàng)目應(yīng)急響應(yīng)的信息資源(1)各工程項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)建立應(yīng)急信息資源如:醫(yī)療救護(hù)電話:120;消防報(bào)警電話:119;公安報(bào)警電話:110;企業(yè)各級(jí)應(yīng)急小組領(lǐng)導(dǎo)及其他成員聯(lián)絡(luò)電話;相關(guān)方領(lǐng)導(dǎo)電話:其他有關(guān)人員的電話:醫(yī)療救護(hù)點(diǎn)的具體位置及行駛路線,應(yīng)制成書面資料,并使所有應(yīng)急小組成員掌握了解;保證電話在事故發(fā)生時(shí)能應(yīng)用和暢通,可保證在事故發(fā)生時(shí)能及時(shí)向有關(guān)部門、單位撥打電話報(bào)警求救。(2)電話報(bào)救須盡量說清楚以下幾件事:1)說明傷情(病情、火情、案情)和已經(jīng)采取了些什么措施,好讓救護(hù)人員先做好急救的準(zhǔn)備;2)講清楚傷者(事故)在什么地方,什么路幾號(hào)、什么路口、附近有什么特征;3)如發(fā)生坍塌等重特大安全事故,還必須向當(dāng)?shù)氐木綋艽颉?10”4)說明報(bào)救者單位、姓名(事故地)的電話,以便救護(hù)車(消防車、救護(hù)車)找不到所報(bào)地方時(shí),能隨時(shí)用電話聯(lián)系。打完報(bào)救電話后,應(yīng)問接報(bào)人員還有什么問題不清楚,如無問題才能掛斷電話,通完電話后,應(yīng)派人在現(xiàn)場(chǎng)外等候接應(yīng)救護(hù)車,同時(shí)把救護(hù)車進(jìn)工地現(xiàn)場(chǎng)路上的障礙及時(shí)給予清除,以利救護(hù)車到達(dá)后,能及時(shí)進(jìn)行搶救。4.4.5)項(xiàng)目醫(yī)務(wù)人員及急救藥品、設(shè)備的配備項(xiàng)目醫(yī)務(wù)人員:急救藥品:維生素、止血敏、10%葡萄糖酸鈣、安洛血、10%葡萄糖、25%葡萄糖、生理鹽水、氨水、乙醚、酒精、碘酒、高錳酸鉀等等;急救器械:一次性針筒、靜脈輸液器、血壓計(jì),聽診器、體溫計(jì)、止血帶、止血鉗、剪刀、棉球、棉簽、繃帶、鑷子等等;4.4.6)由于在事故發(fā)生現(xiàn)場(chǎng)上經(jīng)常會(huì)伴隨出現(xiàn)一些不安全的險(xiǎn)兆情況,甚至導(dǎo)致再次發(fā)生事故,如在夜間或由于光線和照明情況不好,在應(yīng)急處理時(shí)就需配備有應(yīng)急照明,如可充電工作燈、電筒等設(shè)備,保證現(xiàn)場(chǎng)有足夠的照明度。在事故發(fā)生現(xiàn)場(chǎng)上應(yīng)急處理時(shí)還需有用于危險(xiǎn)區(qū)域隔離的警戒帶、安全禁止、警告、指令、提示標(biāo)志牌,以防止圍觀人員和其他閑雜人等進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng)造成混亂,導(dǎo)致現(xiàn)場(chǎng)施救困難和其他事故發(fā)生。五、應(yīng)急預(yù)案5.1應(yīng)急范圍1)因機(jī)械傷害、觸電及基坑坍塌而造成重大安全事故;2)臺(tái)風(fēng)、水災(zāi)、地震等自然災(zāi)害而造成人員傷害;3)重大機(jī)械事故和各種急性中毒事故。5.2傷亡事故的預(yù)防5.2.1傷亡事故的預(yù)防原則為實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn),預(yù)防死亡事故的發(fā)生必須要有全面的綜合性措施,實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)安全,預(yù)防事故和控制受害程度的具體原則大致為:1)降低、控制和消除潛在危險(xiǎn)的原則;2)提高安全系數(shù);3)閉鎖原則(自動(dòng)防止故障的互鎖原則);4)屏障、距離原則;5)警告和禁止信息原則;6)個(gè)人防護(hù)原則;7)避難、生存和救護(hù)原則。5.2.2傷亡事故預(yù)防措施傷亡事故預(yù)防,就是要消除人和物的不安全因素,實(shí)現(xiàn)作業(yè)行為和作業(yè)條件安全化。(一)消除人的不安全行為,實(shí)現(xiàn)作業(yè)行為安全化1)開展安全思想教育和安全規(guī)章制度教育;2)進(jìn)行安全知識(shí)崗位培訓(xùn),提高職工的安全技術(shù)素質(zhì);3)推廣安全標(biāo)準(zhǔn)化管理操作和安全確認(rèn)制度活動(dòng),嚴(yán)格安全操作規(guī)程和程序進(jìn)行各項(xiàng)作業(yè);4)加強(qiáng)重點(diǎn)要害設(shè)備、人員作業(yè)的安全管理和監(jiān)控,搞好安全生產(chǎn);5)注意勞逸結(jié)合,使作業(yè)人員保持充沛的精力,從而避免產(chǎn)生不安全行為。(二)消除物的不安全狀態(tài),實(shí)現(xiàn)作業(yè)條件安全化1)采取新工藝、新技術(shù)、新設(shè)備,改善勞動(dòng)條件;2)加強(qiáng)安全技術(shù)的研究,采用安全防護(hù)裝置,隔離危險(xiǎn)部位;3)采用安全的個(gè)人防護(hù)用具;4)開展安全檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和整改不安全隱患;5)定期對(duì)作業(yè)條件(環(huán)境)進(jìn)行安全評(píng)價(jià),以便采取安全措施,保證符合作業(yè)的安全要求。(三)實(shí)現(xiàn)安全措施必須加強(qiáng)安全管理加強(qiáng)安全管理是實(shí)現(xiàn)安全措施的重要保障。建立、完善和嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)規(guī)章制度,開展經(jīng)常性的安全教育、崗位培訓(xùn)和安全知識(shí)競(jìng)賽活動(dòng),通過安全檢查制度和落實(shí)防范措施等安全管理工作,是消除事故隱患,搞好事故預(yù)防的基礎(chǔ)工作。5.3觸電傷害及落物傷害、人員墜落應(yīng)急預(yù)案在本工程現(xiàn)階段施工過程中,由于電器設(shè)備、電纜反復(fù)移動(dòng),臨時(shí)用電的作業(yè)人員多、環(huán)境在不斷變化,工地觸電事故隨時(shí)可能發(fā)生,出現(xiàn)頻率較大的安全事故以觸電傷害和落物傷害、人員墜落,中毒為主,下面以這四個(gè)方面作具體的應(yīng)急預(yù)案:5.3.1觸電傷害應(yīng)急預(yù)案一對(duì)特種和臨邊作業(yè)人員進(jìn)行有針對(duì)性的安全技術(shù)交底對(duì)所有特種作業(yè)和臨邊作業(yè)人員進(jìn)行安全規(guī)章制度教育和具體分項(xiàng)施工過程的安全技術(shù)交底,要求其嚴(yán)格遵守項(xiàng)目安全管理規(guī)定提高其安全意識(shí)。如電工在作業(yè)前,必須開班前活動(dòng)教育,檢查工人的精神狀態(tài)是否良好和身體狀況是否健康,嚴(yán)禁帶情緒和帶病作業(yè),在施工過程中必須戴好安全帶及絕緣物品、設(shè)備等。凡是帶電作業(yè)和臨邊作業(yè)前必須在項(xiàng)目安全檢查合格后方可進(jìn)行施工。在施工過程中,發(fā)現(xiàn)有安全隱患必須立即停止施工,向項(xiàng)目管理人員進(jìn)行匯報(bào),待隱患消除后,經(jīng)項(xiàng)目部同意后方可繼續(xù)施工。二預(yù)防觸電傷害事故的措施(一)一般要求所有絕緣、檢驗(yàn)工具,應(yīng)妥善保管,嚴(yán)禁他用,并應(yīng)定期檢查,校驗(yàn)?,F(xiàn)場(chǎng)施工用高低壓設(shè)備及線路,應(yīng)按照施工設(shè)計(jì)及有關(guān)電氣安全技術(shù)規(guī)程安裝和架設(shè)。線路上禁止帶負(fù)荷接電或斷電,并禁止帶電操作。熔化焊錫,錫塊、工具要干燥,防止爆濺。噴燈不得漏氣、漏油及堵塞,不得在易燃、易爆場(chǎng)所點(diǎn)火及使用。工作完畢,滅火放氣。配制環(huán)氧樹脂及瀝青電纜膠時(shí),操作地點(diǎn)應(yīng)通風(fēng)良好,并須戴好防護(hù)用品。不得使用錫焊容器盛裝熱電纜膠。高空澆注時(shí),下方不得有人。有人觸電,立即切斷電源,進(jìn)行急救;電氣著火,應(yīng)立即將有關(guān)電源切斷,使用泡沫滅火器或干砂滅火。(二)外線及電纜土程防護(hù)措施電桿用小車搬運(yùn),應(yīng)捆綁卡牢。人抬時(shí),動(dòng)作一致,電桿離地不得過高。人工立桿,所用叉木應(yīng)堅(jiān)固完好,操作時(shí),互相配合,用力均衡。機(jī)械立桿,兩側(cè)應(yīng)設(shè)溜繩。立桿時(shí)坑內(nèi)不得有人,基坑夯實(shí)后,方準(zhǔn)拆去叉木或拖拉繩。登桿前,桿根應(yīng)夯實(shí)牢固。舊木桿桿根單側(cè)腐朽深度超過桿根直徑八分之一以上時(shí),應(yīng)經(jīng)加固后,方能登桿。登桿操作腳扣應(yīng)與桿徑相適應(yīng)。使用腳踏板,鉤子應(yīng)向上。安全帶應(yīng)拴于安全可靠處,扣環(huán)扣牢,不準(zhǔn)拴于瓷瓶或橫擔(dān)上。工具、材料應(yīng)用繩索傳遞,禁止上下拋扔。桿上緊線應(yīng)側(cè)向操作,并將夾螺栓擰緊。緊有角度的導(dǎo)線,應(yīng)在外側(cè)作業(yè)。調(diào)整拉線時(shí),桿上不得有人。緊線用的鐵絲或鋼絲繩,應(yīng)能承受全部拉力,與導(dǎo)線的連接,必須牢固。緊線時(shí),導(dǎo)線下方不得有人。單方向緊線時(shí),反方向設(shè)置臨時(shí)拉線。架線時(shí)在線路的每2~3公里處,應(yīng)接地一次,送電前必須拆除,如遇雷雨,停止工作。電纜盤上的電纜端頭,應(yīng)綁扎牢固。放線架、千斤頂應(yīng)設(shè)置平穩(wěn),線盤應(yīng)緩慢轉(zhuǎn)動(dòng),防止脫桿或傾倒。電纜敷設(shè)至拐彎處,應(yīng)站在外側(cè)操作。木盤上釘子應(yīng)拔掉或打彎。(三)施工現(xiàn)場(chǎng)變配電及維修防護(hù)措施1)現(xiàn)場(chǎng)交配電高壓設(shè)備,不論帶電與否,單人值班不準(zhǔn)超越遮攔和從事修理工作。2)在高壓帶電區(qū)域內(nèi)部分停電工作時(shí),人體與帶電部分,應(yīng)保持安全距離,并需有人監(jiān)護(hù)。電壓(千伏)距離(米)電壓(千伏)距離(米)6千伏以下0.35米44千伏0.9010~35千伏0.6米60~1101.503)變配電室內(nèi)、外高壓部分及線路,停電工作時(shí):切斷所有電源,操作手柄應(yīng)上鎖或掛標(biāo)示牌。驗(yàn)電時(shí)應(yīng)戴絕緣手套,按電壓等級(jí)使用驗(yàn)電器,在設(shè)備兩側(cè)各相或線路各相分別驗(yàn)電。驗(yàn)明設(shè)備或線路確認(rèn)無電后,即將檢修設(shè)備或線路做短路接地。裝設(shè)接地線,應(yīng)由二人進(jìn)行,先接接地端,后接導(dǎo)體端,拆除時(shí)順序相反。拆、接時(shí)均應(yīng)穿戴絕緣防護(hù)用品。接地線應(yīng)使用截面不小于25平方毫米的多股軟裸銅線和專用線夾。嚴(yán)禁用纏繞的方法,進(jìn)行接地和短路。設(shè)備或線路檢修完畢,應(yīng)全面檢查無誤后方可拆除臨時(shí)短路接地線。4)用絕緣棒或傳動(dòng)機(jī)械拉、合高壓開關(guān),應(yīng)戴絕緣手套。雨天室外操作時(shí),除穿戴絕緣防護(hù)用品以外,絕緣棒應(yīng)有防雨罩,并有人監(jiān)護(hù)。嚴(yán)禁帶負(fù)荷拉、合開關(guān)。5)電氣設(shè)備的金屬外殼,必須接地或接零。同一設(shè)備可做接地和接零。同一供電網(wǎng)不允許有的接地有的接零。6)電氣設(shè)備所用保險(xiǎn)絲(片)的額定電流應(yīng)與其負(fù)荷容量相適應(yīng)。禁止用其他金屬線代替保險(xiǎn)絲(片)。7)施工現(xiàn)場(chǎng)夜間臨時(shí)照明電線及燈具,高度應(yīng)不低于2.5米。易燃、易爆場(chǎng)所,應(yīng)用防爆燈具。8)照明開關(guān)、燈口及插座等,應(yīng)正確接入火線及零線。5.3.2落物傷害應(yīng)急預(yù)案(一)嚴(yán)格持班前安全教育所有施工人員必須由項(xiàng)目專職安全員進(jìn)行安全教育和考核。(二)主要預(yù)防措施1.正確使用“三寶”2.拆除作業(yè)有監(jiān)護(hù)措施,有施工方案,有交底3.材料堆放控制高度,特別是臨邊作業(yè)5.3.31、我項(xiàng)目將有組織地對(duì)全體施工人員進(jìn)行安全生產(chǎn)教育。工長(zhǎng)安排施工任務(wù)時(shí)進(jìn)行安全技術(shù)交底,安全技術(shù)交底采用書面形式,并有交底雙方人的簽字。3、洞口設(shè)置圍欄,洞口設(shè)安全鋼筋網(wǎng),高空作業(yè)人員佩帶好安全帶。六、施工現(xiàn)場(chǎng)急救6.1急救步驟急救是對(duì)傷病員提供緊急的監(jiān)護(hù)和救治,給傷病員以最大的生存機(jī)會(huì),急救一定要遵循下述四個(gè)步驟:1)調(diào)查事故現(xiàn)場(chǎng),調(diào)查時(shí)要確保無任何危險(xiǎn),迅速使傷病員脫離危險(xiǎn)場(chǎng)所,尤其在工地大型事故現(xiàn)場(chǎng)更是如此;2)初步檢查傷病員,判斷神志、氣道、呼吸循環(huán)是否有問題,必要時(shí)立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救和監(jiān)護(hù),使傷病員保持呼吸道暢通,視情況采取有效的止血、止痛、防止休克、包扎傷口等措施,固定、保存好割斷的器官或組織,預(yù)防感染;3)呼救。由專人去呼叫救護(hù)車,現(xiàn)場(chǎng)施救一直堅(jiān)持到救護(hù)人員或其他施救者到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)接替為止。此時(shí)還應(yīng)反映傷病員的病情和簡(jiǎn)單救治過程;4)如果沒有發(fā)現(xiàn)危及傷病員的體征,可作第二次檢查,以免遺漏其他損傷、骨折和病變。這樣有利于現(xiàn)場(chǎng)施行必要的急救和穩(wěn)定病情,降低并發(fā)癥狀和傷殘率。6.2施工現(xiàn)場(chǎng)具體急救方法6.2.1在出事現(xiàn)場(chǎng),立即采取急救措施,使傷員盡快與致傷因素脫離接觸,以避免繼續(xù)傷害深層組織。1)用清潔包布裹蓋傷面做簡(jiǎn)單包扎,避免創(chuàng)面污染。自己不要隨便把水痘弄破,更不要在創(chuàng)面上涂任何有刺激性的液體或不清潔的粉和油劑。因?yàn)檫@樣既不能減輕疼痛,相反增加感染機(jī)會(huì),并為進(jìn)一步創(chuàng)面處理增加了困難。2)傷員口渴時(shí)可給適量飲水或含鹽飲料。3)經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)處理后的傷員要迅速轉(zhuǎn)送到醫(yī)院救治,轉(zhuǎn)送過程中要注意觀察呼吸、脈搏、血壓等的變化。6.2.2嚴(yán)重創(chuàng)傷出血傷員的現(xiàn)場(chǎng)救治創(chuàng)傷性出血現(xiàn)場(chǎng)救治要根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)現(xiàn)實(shí)條件及時(shí)地、正確地采取暫時(shí)性的止血,清潔包扎,固定和運(yùn)送等方面措施。(1)止血止血可采用壓迫止血法、指壓動(dòng)脈出血近心端止血法、彈性止血帶止血法。1)包扎、固定創(chuàng)傷處用消毒的敷料或清潔的棉紡制品覆蓋,再用繃帶或布條包扎,即可以保護(hù)創(chuàng)口預(yù)防感染,又可減少出血幫助止血。在肢體骨折時(shí),又可借助繃帶包扎夾板來固定受傷部位上下二個(gè)關(guān)節(jié),減少損傷,減少疼痛,預(yù)防休克。2)搬運(yùn)經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)止血、包扎、固定后的傷員,應(yīng)盡快正確的搬運(yùn)轉(zhuǎn)送醫(yī)院搶救。不正確的搬運(yùn),可導(dǎo)致繼發(fā)性的創(chuàng)傷,加重病痛,甚至威脅生命。搬運(yùn)傷員時(shí)應(yīng)注意:①在肢體受傷后局部出現(xiàn)疼痛、腫脹、功能障礙或畸形變化,就表示有骨折存在。宜在止血固定后再搬運(yùn),防止骨折斷端因搬運(yùn)振動(dòng)而移位,加重疼痛,導(dǎo)致?lián)p傷附近的血管神經(jīng),使創(chuàng)傷加重。②在搬運(yùn)嚴(yán)重創(chuàng)傷伴有大出血或已有休克的傷員時(shí),要平臥運(yùn)輸傷員,頭部可放置冰袋或帶冰帽,路途中要盡量避免震蕩。③在搬運(yùn)高處墜落傷員時(shí),因疑有脊椎受傷可能,一定要使傷員平臥在硬板上搬運(yùn),切忌只抬傷員的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)傷員。因?yàn)檫@樣會(huì)使傷員的軀干過分屈曲或過分伸展,而使已受傷的脊椎移動(dòng),甚至斷裂造成截癱,招致死亡。(2)創(chuàng)傷救護(hù)的注意事項(xiàng)1)護(hù)送傷員的人員,應(yīng)向醫(yī)生詳細(xì)介紹受傷的經(jīng)過。如受傷時(shí)間、地點(diǎn),受傷時(shí)所受暴力大小,現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)地情況。凡屬高處墜落致傷時(shí)還要介紹墜落高度,傷員最先著落部位或間接擊傷部位,墜落過程中是否有其他阻擋或轉(zhuǎn)折。2)高處墜落的傷員,在已診有顱骨骨折時(shí),即使傷者當(dāng)時(shí)神志清楚,但若伴有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀,仍應(yīng)勸留醫(yī)院嚴(yán)密觀察。3)在模板倒塌、土方陷落、交通等事故中,在肢體受到嚴(yán)重?cái)D壓后,局部軟組織因缺血而呈蒼白,皮膚溫度降低,感覺麻木,肌肉無力。一般在解除肢體壓迫后,應(yīng)馬上用彈性繃帶繞受傷肢體,以免發(fā)生組織腫脹,還要給以固定少動(dòng),以減少延毒性分解產(chǎn)物的釋放和吸收。在這種情況下的傷肢就不應(yīng)該抬高,不應(yīng)該進(jìn)行局部按摩,不應(yīng)該施行熱敷,不應(yīng)該繼續(xù)活動(dòng)。4)胸部受傷的傷員,實(shí)際損傷程度常較胸壁表面所顯示的損傷面更為嚴(yán)重,有時(shí)甚至完全表里分離。如傷員胸壁皮膚完好無傷痕,但已有肋骨骨折存在,甚至還伴有外傷性氣胸和血胸,要高度提高警惕,以免誤診,影響救治。在下胸部受傷時(shí),要想到腹腔內(nèi)臟受擊傷引起內(nèi)出血的可能。5)引起創(chuàng)傷性休克的主要原因是創(chuàng)傷后的劇烈疼痛、失血引起的休克以及軟組織壞死后的分解產(chǎn)物被吸收而中毒。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng),并將下肢抬高約200左右,及時(shí)止血、包扎、固定傷肢減少創(chuàng)傷疼痛,盡快送到醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。6.2.3急性中毒的現(xiàn)場(chǎng)搶救急性中毒是指在短時(shí)間內(nèi),人體接觸、吸入、食入毒物,大量毒物進(jìn)入人體后,致使肌體突然發(fā)生的病變,是威脅生命的急癥。在施工現(xiàn)場(chǎng)如一旦發(fā)生,應(yīng)盡快確診,并迅速給予緊急的處理。并積極的分秒必爭(zhēng)地給予妥善的現(xiàn)場(chǎng)處理后,及時(shí)轉(zhuǎn)送醫(yī)院。從而提高中毒人員的搶救成效率。(1)急性中毒現(xiàn)場(chǎng)救治原則1)不論是輕度還是嚴(yán)重中毒人員,不論是自救還是互救、外來救護(hù)工作,均應(yīng)設(shè)法盡快使中毒人員脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)、中毒物源,排除吸收的和未吸收的毒物。2)根據(jù)中毒的不同途徑,采取以下相應(yīng)措施:①皮膚污染、外表接觸毒物:如在施工現(xiàn)場(chǎng)接觸油漆、涂料、瀝青、外摻劑、添加劑、化學(xué)制品等有毒物品中毒時(shí),應(yīng)脫去污染的衣物并用大量的微溫水清洗污染的皮膚、頭發(fā)以及指甲等,對(duì)不溶于水的毒物用適宜的溶劑進(jìn)行清洗。②吸入毒物(有毒的氣體):如進(jìn)入下水道、地下管道、地下的或密閉的倉(cāng)庫(kù)、化糞池等密閉不通風(fēng)的地方施工;環(huán)境中有毒有害氣體及氧焊割作業(yè)、乙炔氣中的磷化氫、硫化氫、煤氣(一氧化碳)泄露;二氧化碳過量;油漆、涂料、保溫、粘合等施工時(shí);苯氣體等作業(yè)產(chǎn)生的有毒有害的氣體的吸入造成中毒時(shí)。應(yīng)立即使中毒人員脫離現(xiàn)場(chǎng),施救人員在搶救時(shí)要佩戴防毒面具或給氧面具,并在搶救和救治時(shí)應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)及吸氧。③食入毒物:如誤食發(fā)芽的土豆、未熟扁豆等動(dòng)植物毒素及變質(zhì)食物、混凝土添加劑中的亞硝酸鈉、硫酸鈉和酒精等中毒,對(duì)一般神志清者應(yīng)設(shè)法催吐:喝微溫水300~500mL,用壓舌板等刺激咽喉壁或舌根部以催吐,如此反復(fù),直到吐出物為清亮物體為止。對(duì)催吐無效或神智不清者,則可給予洗胃,洗胃一般宜在送醫(yī)院后進(jìn)行。(2)急性中毒急救注意事項(xiàng)①救護(hù)人員在將中毒人員脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)的急救時(shí),應(yīng)注意自身的保護(hù),在有毒有害氣體發(fā)生場(chǎng)所,應(yīng)視情況,采取加強(qiáng)通風(fēng)或用濕毛巾等捂著口鼻,腰系安全繩由場(chǎng)外人控制、應(yīng)急,如有條件要使用防毒面具。②常見食入中毒的解救,一般在醫(yī)院進(jìn)行,吸入毒物中毒人員應(yīng)盡可能送往設(shè)有高壓氧艙的醫(yī)院救治。③在施工現(xiàn)場(chǎng)如已發(fā)現(xiàn)心跳、呼吸不規(guī)則或停止呼吸、心跳時(shí)間不長(zhǎng),則應(yīng)把中毒人員移到空氣新鮮處立即施行口對(duì)口(口對(duì)鼻)呼吸法和體外心臟擠壓法進(jìn)行急救。6.2.4觸電急救觸電事故是人體觸及帶電體,帶電體與人體之間閃擊放電或電弧波擊人體時(shí),電流流過人體而與大地或其它導(dǎo)體形成閉合回路。觸電事故發(fā)生得十分突然,往往在極短時(shí)間內(nèi)造成不可挽回的后果。一旦發(fā)生觸電事故,必須立即使觸電者脫離電源,及時(shí)迅速搶救。(1)觸電的急救細(xì)則1)發(fā)生人身觸電事故時(shí),首先盡快使觸電者脫離電源,迅速急救,關(guān)鍵是“快”。2)根據(jù)不同的觸電事故,采取不同的方法使觸電者脫離電源:1、對(duì)于低壓觸電事故,可采用下列方法:①如果觸電地點(diǎn)附近有電源開關(guān)或插頭,可立即拉開電源開關(guān)或拔下電源插頭,以斷開電源。②可用有絕緣手柄的電工鉗、干燥木把的鐵鍬等切斷電源線。也可用干燥木板等絕緣物插入觸電者身下,以隔斷電源。③當(dāng)電線搭在觸電者身上或被壓在身下時(shí),可用干燥的衣服,手套,繩索,木板,木棒等絕緣物為工具,拉開提高或挑開電線,使觸電者脫離電源。切不可直接去拉觸電者。2、對(duì)于高壓觸電事故,可采用下列方法;①立即通知有關(guān)部門停電。②帶上絕緣手套,穿上絕緣靴,用相應(yīng)電壓等級(jí)的絕緣工具按順序拉開開關(guān)。③用高壓絕緣桿挑開觸電者身上的電線。3)脫離電源后,要及時(shí)迅速對(duì)癥搶救:①如果觸電者傷勢(shì)不重,神志清醒或曾一度昏迷,但已清醒過來,應(yīng)使觸電者安靜休息,不要走動(dòng),嚴(yán)密觀察并請(qǐng)醫(yī)生前來診治或送醫(yī)院。②如果觸電者傷勢(shì)較重,已失去知覺,但心跳和呼吸還存在,應(yīng)將觸電者抬至空氣暢通處,解開衣服,讓觸電者平直仰臥,并用軟衣服墊在身下,使其頭部后仰比肩膀低,并保持呼吸道暢通,以免妨礙呼吸,如天氣寒冷要注意保溫,并速請(qǐng)醫(yī)生診治或送往醫(yī)院,如果發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難,發(fā)生痙攣,應(yīng)立即準(zhǔn)備對(duì)心臟停止跳動(dòng)或呼吸停止后的搶救。③如果觸電者傷勢(shì)嚴(yán)重,呼吸停止或心臟停止或二者都已停止,應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸及胸外心臟擠壓法進(jìn)行搶救。并請(qǐng)醫(yī)生診治或送往醫(yī)院。(1)觸電急救的注意事項(xiàng)①使觸電者脫離電源時(shí),作好自身防護(hù),避免再觸電。②在送傷者去醫(yī)院的途中,不應(yīng)停止搶救,因許多觸電者就是在送往醫(yī)院的途中死亡的。③對(duì)觸電者,特別高空墜落的觸電者,要特別注意搬運(yùn)問題,避免因搬運(yùn)和移動(dòng)不當(dāng)導(dǎo)致再次傷害。七、意外事故和緊急情況的處理7.1傷亡事故的報(bào)告發(fā)生傷亡事故事故后,負(fù)傷者或最先發(fā)現(xiàn)事故人,應(yīng)立即報(bào)告項(xiàng)目經(jīng)理部負(fù)責(zé)人。項(xiàng)目經(jīng)理部負(fù)責(zé)人在接到重傷、死亡、重大死亡事故報(bào)告后,應(yīng)按規(guī)定在第一時(shí)間內(nèi)向企業(yè)或地方部門報(bào)告,企業(yè)負(fù)責(zé)人接到重傷、死亡、重大死亡事故報(bào)告后,應(yīng)立即報(bào)告企業(yè)主管部門和當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)部門。事故報(bào)告流程見事故報(bào)告流程圖。7.2現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)事故發(fā)生后,項(xiàng)目負(fù)責(zé)人和有關(guān)人員接到傷亡事故報(bào)告后,要迅速趕到事故現(xiàn)場(chǎng),立即采取有效措施,指揮搶救受傷人員,同時(shí)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)的安全狀況作出快速反應(yīng),排除險(xiǎn)情,制止事故蔓延擴(kuò)大,穩(wěn)定施工人員情緒,要做到有組織有指揮。同時(shí),要嚴(yán)格保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng),因搶救傷員、疏導(dǎo)交通、排除險(xiǎn)情等原因、需要移動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)物件時(shí),應(yīng)當(dāng)做出標(biāo)志,繪制現(xiàn)場(chǎng)簡(jiǎn)圖,并做出書面記錄,妥善保存現(xiàn)場(chǎng)重要痕跡、物件,并進(jìn)行拍照或錄象。必須采取一切可能的措施如安排人員看守事故現(xiàn)場(chǎng)
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